Diagnostico Por La Lengua

07/07/2012

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DIAGNOSTICO POR LA LENGUA.

José Velázquez Quintana.

La lengua es un órgano accesorio digestivo que se compone de músculo esquelético cubierto con mucosa.

Forma el suelo de la cavidad bucal.

Diagnostico por la Lengua.

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Desempeña una acción esencial en la masticación, la deglución, la succión y en la fonación.

Es el órgano receptor de las sensaciones gustativas (Sentido de la lengua).


La lengua tiene dos partes:

Anterior ó Móvil

Posterior ó Fija


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Se divide en mitades laterales simétricas.

Cada mitad consta de músculos extrínsecos e intrínsecos


Músculos Extrínsecos

Músculos Hiogloso, Geniogloso y Estilogloso

Estos músculos mueven la lengua de un lado a otro y de adelante atrás para desplazar los alimentos durante la masticación dan forma al bolo alimenticio

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Músculos Hiogloso, Geniogloso y Estilogloso


Músculos Lingual Superior, Lingual Inferior, Transverso y Vertical de la lengua

Estos músculos modifican el tamaño y la forma de esta para el habla y la deglución, mantiene la lengua en su posición

Músculos Intrínsecos

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Músculos Lingual Superior, Lingual Inferior, Transverso y Vertical de la lengua


Frenillo

Es un pliegue de mucosa en la línea media de la cara inferior de la lengua que la fija al suelo y participa en la limitación de sus movimientos posteriores

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La importancia del gusto radica en que facilita la selección de alimentos según los deseos personales, y las necesidades metabólicas de determinadas sustancias nutritivas para los tejidos.

Sentido del Gusto

1. Discriminación de varios sabores de los alimentos.

2. Ayuda en la digestión de los alimentos.

3. Interviene en la articulación de palabras, especialmente en algunas consonantes.

Sentido del Gusto

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Las caliciformes que son las que están en la parte posterior de la lengua y las fungiformes que están en la punta de la misma.

Hay una decena de células gustativas, una persona puede llegar a tener cientos de miles de células gustativas.

Todos los cuerpos solubles tienen un sabor especial pero solo los cuatro

sabores fundamentales que son, dulce, salado, amargo y el ácido

Todos los sabores puros o mezclados están dentro de estos cuatro sabores básicos

Sentido del Gusto

Sabor agrio producido por ácidos, esto es, cuanto

más ácido sea el alimento, más agria será la sensación.

Sabor salado Provocado por la concentración de Na. Sabor dulce Se produce por azucares, glicoles,

alcoholes, aldehídos, cetonas, etc. Sabor amargo Producido por: a) Sustancias orgánicas

de cadena larga que contienen nitrógeno y b) Alcaloides, Quinina, cafeína, estricnina y nicotina.

Sensaciones Primarias

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Si bien tradicionalmente se sabe que percibimos cuatro sabores básicos (amargo, salado, ácido y dulce), hace poco los especialistas reconocieron un nuevo sabor, denominado umami.

La novedad está solo en su aceptación oficial, ya que este sabor había sido identificado en 1908. Su descubridor fue el investigador japonés Kikunae Ikeda, quien, atraído por el sabor único de las algas marinas, comprobó que era el aminoácido conocido como glutamato monosódico el que generaba esta sensación, y aisló su molécula.

Para nosotros, el umami resulta difícil de describir y de distinguir, porque está asociado, principalmente, a elementos típicos de la dieta japonesa (algas marinas, soja, etc.), que no estamos acostumbrados a degustar a diario. Sin embargo, el quinto sabor lo podemos encontrar en conocidos alimentos ricos en proteínas, entre ellos: brócoli, espárragos, tomate, champiñones, algas marinas, pescados, carnes y quesos.

¿Un Quinto Sabor?

Glosofaríngeo, Vago, Mandibular y Facial.

Inervación de la Lengua

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El gusto se percibe a través de las papilas gustativas, que se concentran en la mucosa de la lengua y, en menor medida, en el paladar y la faringe.

Las papilas gustativas son pequeños grupos de células conectadas a fibras nerviosas.

COMO SE PERCIBE EL GUSTO

Existen tres tipos de papilas gustativas: calciformes, Foliadas o fungiformes, ambas con función gustativa y las filiformes que tienen función táctil.

TIPOS DE PAPILAS

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Las papilas están distribuidas en forma desigual en la lengua y todas perciben los cuatro tipos básicos de sabores conocidos: DULCE: Se percibe en la punta de la lengua. AMARGO: Se percibe en la parte posterior de la

lengua. SALADO, ACIDO O AGRIO: Se sienten en los lados

de la lengua.

El resto de los sabores son sensaciones, producto de la combinación de estos cuatro, estimuladas por los olores emanados de los alimentos que consumimos.

TIPOS DE PAPILAS

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Los elementos introducidos en la boca son disueltos en la saliva, penetrando las papilas gustativas a través de los poros que hay en la lengua.

Estas células nerviosas poseen en su parte superior unos pelillos que dan respuesta a estas sustancias, generando un impulso nervioso que llega al cerebro a través de uno de los cuatro nervios craneales, glosofaríngeo, vago, mandibular y facial.

Una vez en el cerebro, el impulso se transforma en una sensación: el sabor.

COMO SENTIMOS LOS SABORES

Cabe destacar que, además del efecto químico que se produce en las papilas y que induce la sensación del gusto, existen otras propiedades del alimento que son de carácter táctil.

Estas propiedades tienen que ver con la parte física del objeto; es decir, su tamaño, textura, consistencia y temperatura.

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Glándulas que segregan saliva.

La saliva es un líquido ligeramente alcalino que

humedece la boca, ablanda la comida y contribuye a realizar la digestión.

Glándulas submaxilares son las más grandes, están localizadas debajo de la mandíbula inferior y desembocan en el interior de la cavidad bucal.

Glándulas sublinguales se encuentran debajo de la lengua.

GLANDULAS SALIVALES

Las parótidas están colocadas frente a cada oído

Las glándulas bucales también segregan saliva y

están en las mejillas, cerca de la parte frontal de la boca.

La saliva de la glándula parótida contiene enzimas llamadas amilasas, una de las cuales, conocida como ptialina, participa en la digestión de los hidratos de carbono

GLANDULAS SALIVALES

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Diagnostico por Lengua en MTCh.


El Diagnostico por la Lengua:

Es la observación de la forma de la lengua es para llevar acabo la diferenciación sindromática, es decir el nombre a la enfermedad.

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La lengua es el agujero de salida del corazón, y también se manifiestan los demás órganos.


La valoración de la lengua nos es útil para:

Evaluar la energía Zheng Qi Antipatógena:

Un cuerpo rosado y lubricado refleja que la sangre y la energía son potentes, un cuerpo pálido refleja deficiencia de sangre y energía.

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Inervación de la Lengua:

Nervio Vago,

Nervio Glosofaríngeo,

Rama Lingual del Nervio Mandibular,

Rama de la cuerda del Tímpano del nervio facial.


Calentador Inferior

Calentador Media

Calentador Superior

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Riñón

Bazo - Estomago

Hígado - Vesícula Biliar

Corazón - Pulmón


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La punta de la lengua corresponde al calentador superior Corazón – Pulmón.

El centro de la lengua corresponde al calentador medio Bazo – Estomago. Los bordes de la lengua se encuentra el Hígado – Vesícula Biliar.

La raíz de la lengua corresponde al calentador inferior Riñón – Vejiga.

Cuidados

a. Buena luz.

b. Buena posición: • Boca abierta natural. • Sentado o acostado.

d. La estación del año modifica el color en forma natural.

c. Después de la alimentación: • Se va la saburra. • Se puede teñir.

e. Edad, es más roja en niños. Es más marchita en ancianos.

• Raspado de la saburra, es mejor que no se raspe para la observación.


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ILUMINACIÓN:

Luz solar de preferencia y Suficiente.

EXTENSIÓN:

Pedir al paciente que la extienda lo más posible sin forzarla excesivamente.

TIEMPO:

De 15 a 20 segundos.


Diferenciar la profundidad de la enfermedad, es el grado de grosor de la saburra.

Diferenciar la naturaleza de la energía patógena, Si es por frió o calor.

Observar la evolución de la gravedad de la enfermedad.

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Observar el cuerpo de la lengua incluye:

El color (Observación de los colores de la lengua).

Constitución (Forma de la lengua).

Estado de la lengua (Movimiento de la lengua).


CARACTERÍSTICAS DE LA LENGUA NORMAL:

Espíritu:

Su color debe ser vibrante y vivo particularmente en la raíz.

Color del cuerpo:

Rosado con apariencia de frescura lubricada.

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Forma del cuerpo:

Flexible, ni demasiado aguado, ni demasiado rígido, no debe tener ranuras, ni debe estar inflamado ni delgada y no tener úlceras, las papilas deben ser casi imperceptibles.

Estado de la Lengua:

No debe temblar al extenderse.


Cubierta de la Lengua Normal:

Delgada, blanca y ligeramente húmeda.

La cubierta debe ser más delgada en la punta y en las orillas y ligeramente más gruesa en el centro y aún más gruesa en la raíz.

Una falta total de saburra indican que Estómago y Riñón están deficientes.

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OBSERVACIÓN

DE LOS

COLORES DE LA LENGUA

OBSERVACIÓN DE LOS COLORES DE LA LENGUA

Lengua pálida: Síndromes de frío. Debilidad de la sangre y la energía.

Lengua escarlata: Se presenta en procesos infecciosos con

puntos rojos.

Lengua roja: Se presenta en enfermedades de calor.

Lengua violácea: Estancamiento sanguíneo a

consecuencia de calor que coagula ó frío que congela.


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FORMA DE LA LENGUA


Lengua vieja: o Se presentan grietas y color envejecido. o Se presenta en síndromes de exceso.

Lengua edematosa: o Por calor en Corazón y Bazo. o Calor poderoso en vasos sanguíneos. o Lengua edematosa y roja con dolor.

Lengua gorda: Por humedad y flema; o LENGUA GORDA Y PÁLIDA: Es por debilidad

del yáng del Riñón y Bazo. o LENGUA GORDA, PÁLIDA Y ROJA: Saburra

amarilla. Es calor y humedad en Bazo - Estómago.

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Lengua delgada: o Insuficiencia de la sangre y la energía. o Lengua delgada y roja. o Fuego poderoso por debilidad del yin.

Puntos en lengua: Puede aparecer como: o Puntos rojos, puntos blancos y puntos negros. Todos

los puntos representan calor tóxico poderoso, que ha penetrado a la capa sanguínea.

Lengua con manchas de estancamiento sanguíneo: o Es el calor poderoso que ha penetrado a la capa

nutritiva y sanguínea. o Es la obstrucción de sangre y energía.


Lengua delicada: o Con grietas a veces gorda, es por síndromes de la debilidad.

Lengua con grietas: o Lengua agrietada roja o escarlata: calor poderoso que daña

los líquidos. o Lengua agrietada y pálida: debilidad de la sangre que no

lubrica. o Lengua agrietada pálida y gorda con impresiones: debilidad

y humedad de bazo.

Lengua en espejo: o Que no tiene saburra; Agotamiento del yin del estómago. o Lengua pálida en espejo.

o Daño del bazo – estómago. o Debilidad de la sangre y energía.

o Lengua en espejo y rojo escarlata. o Fuego inflamante. o Agotamiento del yin del estómago y riñón.

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Impresiones Dentales: o Por debilidad del Bazo.

Lengua Sangrante: o *Calor en corazón, *Calor en Pulmón Estómago,

*Fuego en Hígado. o Cuando hay palidez en lengua sangrante:

debilidad del Bazo.


Lengua ulcerada: o Calor tóxico del corazón.

Lengua con hongo: o Fuego en corazón-bazo.

Lengua con espinas: o Es por calor en extremo. o Calor que ha llegado a la capa nutritiva y

sanguínea.

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ESTADOS DE LA LENGUA

Estados de la lengua.

Lengua desviada Por fuerte viento. En el accidente vascular cerebral.

Lengua vomitada: Es una lengua de fuera, o en constante

movimiento. Por calor del corazón y bazo.

Lengua corta Por frío que congela los tendones. Por flema. Por calor poderoso que daña los

líquidos. Por debilidad de la sangre y la energía.


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MOVIMIENTOS DE LA LENGUA

Movimientos de la Lengua.

Lengua dura:

• Por calor que penetra al pericardio. • Calor que lesiona los líquidos y no

nutre tendones. • Viento en hígado que trae flema. • En accidente vascular cerebral.

Lengua temblorosa:

• Debilidad de la sangre y la energía. • También por: Calor extremo que

daña a los líquidos y genera viento (movimiento).


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COLORES DE LA SABURRA.

COLOR DE LA SABURRA

La saburra es la vaporización de la energía del estómago que asciende.

Saburra amarilla: o Es enfermedad de calor. o Es enfermedad del interior.

Saburra gris y negra: o Es el estancamiento del material

saburra y puede deberse a calor extremo o a frío extremo.

Saburra blanca: o De capa delgada es normal. o La saburra blanca manifiesta frío.


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CUERPO DE LA SABURRA.

Saburra gruesa: o Indica que la energía patógena

se ha metido a la profundidad.

CUERPO DE LA SABURRA

Saburra delgada: o Es normal ó enfermedad ligera.


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Saburra en queso: o Por calor en exceso. o En estomago turbio. o Por alimentos y flema turbia.


Saburra lubricada: o Es normal. o O bien humedad.


Saburra seca: o No hay líquidos. o Por falta de nutrición liquida. o Por calor que quema los

líquidos.


Saburra pastosa: o Por humedad turbia. o Por flema. o Por humedad calor. o Por debilidad del bazo.


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Resumen

Condición Cuerpo Saburra

Exterior - Buscar la Saburra

Interior Observar el cuerpo -

Frio Pálido Blanca

Calor Rojo Amarilla

Exceso Inflamada rígida Gruesa

Deficiencia

Color Pálido: Deficiencia de yang y de sangre. Color Rojo: Deficiencia de yin. Forma: flácida, delgada.

Ninguna

“Conocer del exterior el interior”

“Lo que hay en el interior es forzoso que

se refleje en el exterior”.

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Datos Importantes.

La cubierta de la lengua puede cambiar rápidamente de color grosor y distribución ya sea como resultado de un tratamiento o el resultado de procesos patológicos.

La ausencia de cubierta indica deficiencia.

Una cubierta gruesa indica exceso.

Datos Importantes.

Su importancia es primaria en enfermedades iniciales contraídas externamente.

Una cubierta resbalosa y gruesa indican presencia de flema humedad.

Cubierta lingual blanca indica frío.

Cubierta lingual amarilla indica calor.

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Ejemplos.

Ejemplo 1

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Ejemplo 2

Ejemplo 3

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Ejemplo 4

Ejemplo 5

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