“Diagrama de procesos en la Distribución de · PDF file“Diagrama de procesos en la Distribución de medicamentos ” Hospital Interzonal General de Agudos San Roque de Gonnet

“Diagrama de procesos en la Distribución de medicamentos ”

Hospital InterzonalGeneral de Agudos San

Roquede Gonnet

Distribución de medicamentos ”

Farm. Gladys GonzálezHIGA San Roque- M.B.GonnetProvincia de Buenos Aires

Basado en material suministrado por el Dr. R. Pittaluga y cols.

• La esterilización de un producto

• La preparación de una dosis para un paciente internado en área crítica

• La elaboración de mezclas de medicamentos biopeligrosos

EN QUE SE PARECEN? Hospital Interzonal

General de Agudos San Roque

de Gonnet

DR02-E003-M1-P3 Gestión por procesos. Dr. RR Pittaluga y cols.

• La elaboración de mezclas de medicamentos biopeligrosos

• La realización de un estudio de diagnóstico por imágenes o laboratorio

• La admisión de un paciente

• El mantenimiento de un equipo

� Proceso:

Conjunto de actividades secuenciales que


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Conjunto de actividades secuenciales que transforman elementos de entrada en

resultados que satisfagan los requerimientos del cliente al que va

dirigido

Enfoque basado en procesosEnfoque basado en procesos

Un resultado deseadoes logrado más eficientemente


Roquede Gonnet


es logrado más eficientementecuando las actividades y sus

recursos se gestionan como un proceso

1.Enfoque de sistema para la gestión 2.Enfoque basado en procesos3.Enfoque basado en hechos (evidencia) para la toma de decisión

4.Mejora continua5.Enfoque en el cliente (usuario)

Los diez principios de la gestión integrada

DR02-E003-M1-P1-R10 Diez principios - R.R. Pittaluga

5.Enfoque en el cliente (usuario) 6.Liderazgo7.Participación del personal 8.Relaciones mutuamente beneficiosas con el proveedor.

9.Trabajo en equipo y en red10.Ética /Compromiso socialBasado en “ Lo habitual o un verdadero desafío?” de Davis Hoyle y John Thompson

y en los 8 principios de la norma ISO 9000:2000

� Cuáles son las entradas ?� Cuáles las salidas, resultados o productos?� Cuáles son los atributos a cumplir por el

producto?� Cuáles son los requisitos que aseguran la


Roquede Gonnet


� Cuáles son los requisitos que aseguran la adecuada planificación, operación , control

y mejora del proceso?� Cuáles son los procesos críticos que afectan a la realización de la práctica y por ende a

sus resultados? � Cómo logro una adecuada interacción?

� Cuáles son los clientes del proceso ?� Cuáles son sus necesidades?� Cuáles son sus expectativas?

� Cómo puedo conocerlas y medirlas?Quienes son los proveedores ?


Roquede Gonnet


� Quienes son los proveedores ?� Cuáles son sus necesidades?

� Qué necesito de ellos? � Qué necesitan de mí?

� Cómo controlo y mejoro mi relación con ellos?

� Cuáles son los objetivos a alcanzar por el proceso?

� Cómo los determino?� Cómo los mido?

� Con qué criterios?


Roquede Gonnet


� Con qué criterios? � Cuáles son los métodos de seguimiento y

medición ?� Cuáles son los indicadores que me permitirán

controlar las variables críticas?

Proceso Cuales son sus salidas, resultados o productos?

Servicio brindado

Cuales son sus

atributos?

(SGC) ADECUADO EN:TiempoForma


Servicio brindado

informe

Generado en forma segura (SGS)

Con el adecuado uso de los recursos

AL MENOR COSTO POSIBLE (SGEF)

Con el menor impacto ambiental (SGA)

Forma ContenidoSatisfacción del usuario/cliente y OPI

SOCIEDAD

SOCIEDAD

SGC

SGSS

S

G

D

DR02-E003-M1-P3- R10 SGIeI R.R. Pittaluga

DR02-E001-V-M1-P3- R10 SGIeI R.R. Pittaluga

MEDIO

SGI

PROVEEDOR CLIENTE-USUARIO

SGS

$GEF

SGA

SGI

D

F

H

SGIeI :Beneficios

Mejor detección de las oportunidades de mejora

Obtención de resultados


Roquede Gonnet


Obtención de resultados predecibles

Reducción de los costos y de los tiempos

Permite...

Establecer autoridades y responsabilidades

SGIeI :Beneficios


Roquede Gonnet


por función y por proceso (responsable de proceso)

Para Qué la Gestión por Para Qué la Gestión por procesosprocesos??

•Mejorar continuamente las actividades desarrolladas

•Reducir la variabilidad

•Mejorar la eficiencia dado que se elimina la repetición


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•Mejorar la eficiencia dado que se elimina la repetición de actividades

•Optimizar el empleo de los recursos

•Prevenir riesgos e impactos no deseados en los pacientes y el personal.

Los pasos de la Gestión por Procesos

QUE HACEMOS

(Productos/ servicios)

DR02-E003-M1-P1-R10 Diez principios - R.R. Pittaluga

PARA QUIEN LO HACEMOS

(Usuarios/pacientes)

COMO LO HACEMOS

(Procedimiento)

QUIRÓFANO

TRASLADOA LA SALA

DE INTERNACIÓN


RECEPCIONY PREPARACION

REALIZACION DE LA CIRUGIA RECUPERACIÓN

DE INTERNACIÓN

CONTROLESPOST-QUIRÚRGICOS

CENTRAL DE ESTERILIZACION


LAVADO ACONDICIONAMIENTO ESTERILIZACION ENTREGA

TOMADO DE DS0135R0. Pittaluga,R. Vaccaro,R. y cols.2009

DIAGNÓSTICO POR IMAGENES


ADMISION REALIZACION DE LA PRACTICA

TRANSCRIPCIÓN DEL INFORME Y ENTREGA

PROCESOS POST-ENTREGA

FARMACIA HOSPITALARIA


RECEPCIÓN YVERIFICACIÓN DEPRESCRIPCIONES

PREPARACIÓN DE DU CONTROL Y ENTREGA PROCESOS POST-ENTREGA

En base a material facilitado por Farm.María R. Bay

PROCESOS DE DIRECCIÓN

REQUISITOS /EXPECTATIVAS

Ciudadano

- Estado

SATISFACCIÓN /BENEFICIO

Ciudadano

Requisitos

PROCESOS DE REALIZACION

ComunicaciónCon el usuario

Retroalimentacióncon el usuario

Estrategia

Satisfacción

DR02-E003-M1-P3 Gestión por procesos. Dr. RR Pittaluga y cols.DR02-E001-M2-P3-R10 Gestión por procesos R.R. Pittaluga

PROCESOS DE SOPORTE

SATISFACCIÓN /BENEFICIO

PROCESOS DE GESTION

Como armar un diagrama de procesos

1- DEFINIR LOS CLIENTES (USUARIOS) DE LA ORGANIZACIÓN

PACIENTESPROFESINALESFAMILIARES

2- DEFINIR LOS REQUISITOS REGLAMENTARIOS Y LEGALES, LOS DE LOS CLIENTES Y LOS DE LA ORGANIZACIÓN

1- ATENCIÓN DE LA SALUD

2- EDUCACIÓN

PACIENTESPROFESIONALESFAMILIARES


FAMILIARESOPI

Requisitos RyL, del cliente

y la organización

4- IDENTIFICAR EL PRODUCTO O SERVICIO QUE SE BRINDA

3- INVESTIGACIÓN

2- EDUCACIÓN

3- DEFINIR LOS MACRO-PROCESOS DE REALIZACIÓN A PARTIR DE LA MISIÓN DE LA ORGANIZACIÓN

Satisfacción de Requisitos RyL, del cliente

y la organización

FAMILIARESOPI

5- IDENTIFICAR LOS PROCESOS QUE CONFORMAN LOS MACROPROCESOS


PROCESOS FINALES

1- ATENCIÓN DE LA SALUD

ATENCIÓN HOSPITALIZACIÓN


OPI


OPI


ATENCIÓN AMBULATORIA

EMERGENCIAS

HOSPITALIZACIÓN POR

CUIDADOS PROGRESIVOS

PROCESOS INTERMEDIOSDiagnóstico por imágenes

Atención en Fonoaudiología

Rehabilitaciónfísica

EsterilizaciónGestión del Banco de sangre

Gestión integral de la FH

Realización Estudios de Patología

Atención en Laboratorio de análisis clínicos

Nutrición

OPI


y la organización


y la organización

OPI


6- IDENTIFICAR LOS SUB-PROCESOS QUE CONFORMAN LOS PROCESOS


OPI


OPI

1- RECEPCION Y

2-PREPARACION, CONTROL Y

3- PROCESOS DE POST-

PROCESOS DE REALIZACIÓN


OPI


y la organización


y la organización

OPIY VERIFICACION

DE LA PRESCRIPCION

CONTROL Y ENTREGA

DE POST-ENTREGA

1. ENTREGA DE INFORMACIÓN

2. SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

3. MONITOREO Y VIGILANCIA

4. RECUPERO DE FARMACOS


7- IDENTIFICAR LOS PROCESOS DE DIRECCIÓN


OPI


OPI

1- RECEPCION Y

2-PREPARACION, CONTROL Y

3- PROCESOS DE ENTREGA


GESTIÓN DE LA POLÍTICA Y LOS OBJETIVOS PLANIFICACIÓN COMUNICACIÓN

INTERNAREVISIÓN PORLA DIRECCIÓN



OPI


y la organización


y la organización

OPIY VERIFICACION

DE LA PRESCRIPCION

CONTROL Y ENTREGA

DE ENTREGA

1. ENTREGA DE INFORMACIÓN

2. SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

3. MONITOREO Y VIGILANCIA

4. RECUPERO DE FARMACOS


8- IDENTIFICAR LOS PROCESOS DE SOPORTE


OPI


OPI

1- RECEPCION Y

2- PREPARACION, CONTROL Y

3- PROCESOS DE ENTREGA






OPI


y la organización


y la organización

OPIY VERIFICACION

DE LA PRESCRIPCION

CONTROL Y ENTREGA

DE ENTREGA

PROCESOS DE SOPORTE

COMUNICACIÓN CON EL USUARIO

GESTIÓN DEL FACTOR HUMANO

GESTIÓN DE TURNOS

DISEÑO Y DESARROLLO

GESTIÓN DE LAS COMPRAS

GESTION DE LOS DEPOSITOS

GESTION DE LA INFRAESTRUCTURA

SEGUIMIENTO Y MEDICION

GESTION INFORMATICA


9- IDENTIFICAR LOS PROCESOS DE GESTIÓN


OPI


OPI

1-RECEPCION Y








OPI


y la organización


y la organización

OPIY VERIFICACION

DE LA PRESCRIPCION

CONTROL Y ENTREGA

DE POST-ENTREGA

PROCESOS DE SOPORTE



GESTIÓN DE TURNOS






GESTION INFORMATICA

PROCESOS DE GESTIÓN

GESTIÓN DE LOS DOCUMENTOSY REGISTROS

TRATAMIENTO DE NO CONFORMIDADES

ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS

AUDITORIAS INTERNAS

Como armar un diagrama de procesos10- ESTABLECER LA INTERRELACIÓN ENTRE LOS PROCESOS


OPI


OPI

1- RECEPCION Y VERIFICACIN








OPI


y la organización


y la organización

OPIY VERIFICACIN DE LA

PRESCRIPCION

CONTROL Y ENTREGA

DE POST-ENTREGA

PROCESOS DE SOPORTE



GESTIÓN DE TURNOS






GESTION INFORMATICA

PROCESOS DE GESTIÓN

GESTIÓN DE LOS DOCUMENTOSY REGISTROS

TRATAMIENTO DE NO CONFORMIDADES

ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS

AUDITORIAS INTERNAS

Dispensación de medicamentos por dosis unitaria a pacientes internados en el área de cuidados

progresivos

FAR-DD0201

Revisión : 3 Fecha:03-12-12 PROCESOS DE REALIZACIÓN DEL ÁREA DE FARMACIA DEL HOSP.

SAN ROQUE DE GONNET

PROCESOS DE DIRECCIÓN DEL HOSPITAL

RE

QU

ISIT

OS

LE

GA

LES

/NE

CE

SID

AD

ES

/EX

PE

CT

AT

IVA

S

SA

TIS

FA

CC

IÓN

/BE

NE

FIC

IO

Satisfacción


Requisitos

PR

OF

ES

ION

AL

PR

ES

CR

IPT

OR

Fraccionamiento y Reenvasado

R04

Producción de Magistrales

R05

Reconstitución de Citostáticos R06

PA

CIE

NT

E -

PR

OF

ES

ION

AL


PROCESOS DE SOPORTE Y PROCESOS DE GESTIÓN DEL HOSPITAL

RE

QU

ISIT

OS

LE

GA

LES

/NE

CE

SID

AD

ES

/EX

PE

CT

AT

IVA

S

SA

TIS

FA

CC

IÓN

/BE

NE

FIC

IO

Recepción y verificación de

prescripciones

R01

Requisitos

Preparación Control y entrega dosis unitaria

R02

PR

OF

ES

ION

AL

PR

ES

CR

IPT

OR

Procesos post

entrega

R03

R04 R05

EN

FE

RM

ER

O –

PA

CIE

NT

E

DEFINIR

IDENTIFICAR

DESCRIBIR

DOCUMENTAR

Ordenamiento

Gestión de los procesos

Nombrar unívocamente

Establecer el inicio y el fin del procesos

Diagrama de flujo-Cursograma

Requisitos Procedimientos

Instructivos


Instructivos

Otros documentos ProtocolosAlgoritmosGuías de diagnóstico y tratamientoManualesPlanos

Evidencias Registros ( Formularios)

CONTROL

OBJETIVOS

ESTÁNDARES

Gestión de los procesos

CRITERIOS


INDICADORES

MÉTODOS

MEDICIÓN

Objetivo general

Objetivo especifico CriterioMétodo de

seguimiento y medición

Estándar IndicadorPeriodici

dad COD

Mejorar la eficacia en la recepción y

verificación de las

prescripciones

Mejorar la verificación de las prescripciones

en pacientes internados

Conformidad

Evaluación de los registros por muestreo ( del 1 al 10 de meses

pares)

95% de la

muestra

Número de prescripciones

verificadas/total de prescripciones recibidas x 100

Bimestral A

Mejorar el número de recomendaciones

aceptadasConformidad

Evaluación de los registros

90%

Número de recomendaciones aceptadas / total

de recomendaciones realizadas x 100

Mensual B

DR02-O003-R0 M.R.Bay;R.R.Pittaluga y cols.

prescripciones

Mejorar el llenado del FAR-FR0101

(Formulario de prescripción) por el

profesional prescriptor

Conformidad

Evaluación de los registros por muestreo ( del 1 al 10 de meses

pares)

95%

Número de prescripciones

conformes/ número total de prescripciones

verificadas x 100

Bimestral C

Mejorar la preparación de dosis unitarias

Mejorar la preparación de las

DU

Conformidad Evaluación de los registros por

muestreo ( el segundo

miércoles del mes)

100% Número de medicamentos correctamente preparados por

DU/total de medicamentos

dispensados por DU x 100

Mensual D

80

85

90

95

100

Indicadores de conformidad de Farmacia 2012

60

65

70

75

A Verificación Rp B Recomen. Aceptadas C Llenado Rp D Preparación DU

80

85

90

95

100

Indicadores de conformidad de Farmacia 2013

60

65

70

75

A Verificación Rp B Recomen. Aceptadas C Llenado Rp D Preparación DU

Muchas gracias por su atención!

Farm. Gladys González Farm. Gladys González [email protected]

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