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DIARREA

Diarrea okk

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DIARREA

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DIARREADEFINICIÓN

La diarrea es un trastorno muy frecuente, que consiste en el Aumento en la frecuencia de deposiciones y disminución en la consistencia de las heces, con un peso menor a 1225 g.

Diarrea.

consistencia de las heces

frecuencia de las deposiciones.

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DIARREA

Etiología

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DIARREA

Diarrea tipo osmótico

MECANISMO DE ACCION DE LAS DIARREAS

Componente no absorbible

Liquido

Liquido

Liquido

Se debe al aumento del componente no absorbible en el tubo digestivo, aumentando la concentración osmolar y arrastrando, liquido del componente vascular. Ocurre cuando aumenta la ingesta de hidratos de carbono o se administra lactulosa en grandes cantidades.

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DIARREA

Diarrea secretora

Na+ Na+Cl- Se produce porque los

enterocitos aumentan la secreción de electrolitos a lumen intestinal jalando consigo agua, se observa en los procesos tóxicos como el cólera.

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DIARREA

Diarrea por alteración de transito intestinal

Se debe a una hipermotilidad de uno o más segmentos del intestino, es típica del síndrome de intestino irritable.

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DIARREA

Diarrea exudativa

Existen lesiones en la mucosa intestinal a través de las que se produce exudación de componente mucoso y sanguinolento. Se presenta en enfermedades inflamatorias del intestino e infecciones por Echericha coli, salmonella y shiguella.

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DIARREA

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DIARREA AGUDA

Es la procedente del intestino grueso con diarrea menor a 15 dias generalmente se manifiesta con pujo, tenesmo, sangre y moco. Presente en los procesos infecciosos agudos como Shiguella y Salmonella y en procesos inflamatorios intestinales.

En función del alimento consumido

Las diarreas producidas por toxinas

Los medicamentos

personas inmunodeficientes.

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DIARREA

Diagnostico

Las pruebas de diagnostico más importantes es el estudio microbiológico de las heces:

1.Cultivo de bacterias enteropatogenas

2.Examen directo de las heces al microscopio para parasitos

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DIARREA

Tratamiento

• Rehidratación oral• Loperamida• Antibiotico

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DIARREA CRONICA

Es la procedente del intestino delgado, con diarrea mayor a 15 dias que se manifiesta generalmente es crónica con heces bultuosas y abundantes, fétidas, espumosas, que flotan en el agua, sin sangre, sin moco, sin pujo ni tenesmo. Tienen aspecto de esteatorrea y se presentan en síndromes de mala absorción.

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DIARREADiarrea crónica

1.Diarrea secretora

Alteración en el transporte de liquido a traves del intestino.

- Medicamentos

- Cirugía

- Tumores productores de hormonas

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DIARREADiarrea crónica

2. Diarrea osmótica

Diarreas debidas a ingerir sustancias que no se absorben y tienen un efecto osmótico de forma que atraen líquidos en el interior del intestino.

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3. Otros tipos de Diarrea

-Mala absorción de las grasas,

-Inflamación

-Trastorno de la motilidad

-Síndrome del intestino irritable

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DIAGNOSTICO DE DIARREA CRONICA.

Historia clínica completa y minuciosa, junto con la exploración física. También y de entrada se pueden pedir estudios sencillos como una analítica de sangre.

Estudio del intestino grueso por medio de endoscopia (proctosigmoidoscopia en el casos de sospecha de síndrome de intestino irritable) una colonoscopia o un estudio microbiológico de heces.

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Tx. DIARREA CRONICA

Reposición de líquidos y electrolitos es fundamental en todos los pacientes con diarrea crónica. En el caso de la diarrea crónica además puede ser importante corregir determinados déficits nutricionales que se hayan desarrollado como consecuencia de un proceso de malabsorción.

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DIARREA

DIARREAS PRODUCIDAS POR PARASITOS

Giardia lamblia

Entamoeba histolítica

Tricocefalos

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DIARREAS PRODUCIDAS POR PARASITOS

Ascaris lumbricoides

Tenia solium

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DIARREA

DIARREAS PRODUCIDAS POR BACTERIAS

Las bacterias actúan por dos mecanismos:

1. Adherencia: en la que las bacterias se unen a membrana celular del enterocito.

Echerichia coli enteroinvasiva, Salmonella, Shiguella

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DIARREA

DIARREAS PRODUCIDAS POR BACTERIAS

2. Proceso invasivo: es la invasión directa de las bacterias sin la necesidad de adherencia:

Echericha coli enterotoxigénica

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DIARREA

DIARREAS PRODUCIDAS POR BACTERIAS

DIAGNÓSTICO

Antecedente epidemiológicos, Moco fecal, Sangre oculta en heces, Examen Coproparasitoscópico, Rectosigmoidoscopia

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DIARREA

TRATAMIENTO

1. Hidratación parenteral

2. Antibiótico terapia

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DIARREA

PREVENCION

Mantener los alimentos bien tapados y refrigerados

Lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabón

Hervir durante 20 minutos el agua

Lavar frutas y verduras con agua y jabón

Consumir únicamente alimentos bien cocidos o fritos