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DIRECCIÓN DE VIGILANCIA EN SALUD. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
Dirección Postal: Calle 23 No. 201 entre M y N, Plaza, La Habana, Cuba.
ISSN 1028-4346
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BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL
En este número:
América
Zika: Esta semana hubo incremento de 1.470 casos sospechosos y 605 confir-mados, el número de fallecidos se mantiene en 20.
Chikungunya: En la semana se reportan más 122 casos sospechosos, 124 confirmados, un importado más 14 (+1) y se mantienen los fallecidos (13).
Dengue: La subregión Andina con mayor reporte de casos confirmados por laboratorio de la región (27.458 casos) que representa el 89.8% de los reporta-dos en la región.
Fiebre amarilla: Se mantiene en seis países que han notificado casos sospe-chosos y confirmados de Fiebre amarilla: Brasil, Colombia, Ecuador, Bolivia, Perú y Suriname.
El mundo
Bolivia: primera muerte registrada por fiebre amarilla
India: más de 300 casos de síndrome de la encefalitis aguda
Senegal: casos importados de fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
Nigeria: otra víctima por fiebre de Lassa
Níger: brote de hepatitis E afecta a mujeres embarazadas
Yemen: más de mil víctimas por cólera
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BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL
Países, territorios y áreas con virus del Zika, hasta el 10 de marzo de 2017
Eventos de la semana
Mapa: Dirección de Vigilancia en Salud
Mapa: Dirección de Vigilancia en Salud
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ACTUALIZACIONES DE LA SEMANA:
Virus del Zika en las Américas/ Organización Panamericana de la Salud, última actualización 24 de mayo de 2017.
RESUMEN SEMANAL
Los casos acumulados de Zika están actualizados desde 2015-2017 con cierre 22 de junio de 2017.
Esta semana hubo incremento de 1.470 casos sospechosos y 605 confirmados, el número de
fallecidos se mantiene en 20.
Brasil con el 39.5% (224.670) de los sospechosos reportados en la región, el 62.7% (134.057) de los
confirmados, el 55% (11) de los fallecidos y el 82,2% (2.722) de los Síndromes Congénitos
confirmados asociados al virus Zika.
Área Andina reportó mayor cantidad de casos 170.422 (+813) sospechosos y 16.058 (+281) casos
confirmados en la semana. Bolivia y Perú con 2.288 y 2.168 casos sospechosos y 712 y 1.283
confirmados respectivamente.
En resumen se reportan 567.605 casos sospechosos en la región, confirmados 213.686,
importados 5.985 y se mantienen 20 fallecidos.
En general, la evaluación del riesgo global no ha cambiado por lo que la vigilancia debe mantenerse
elevada.
Fuente: Organización Panamericana de la Salud/ Zika
RESUMEN GLOBAL
Se mantienen 84 países y territorios han reportado evidencia de transmisión del virus Zika transmitida por mosquitos en el mundo desde el año 2007.
Las Américas:
Se mantiene en 48 el número de países y territorios de las Américas que confirmaron casos autóctonos por transmisión vectorial de Zika y en cinco el número de países que notificaron casos de Zika transmitidos sexualmente. Desde la semana epidemiológica (SE) 44 de 2016 ningún nuevo país/territorio de las Américas confirmó transmisión autóctona vectorial de Zika. Fuente: Organización Panamericana de la Salud/ Zika
BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL
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BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL
Tabla 1. Países, territorios o áreas que notificaron síndrome con-génito asociado con la infección por el virus del Zika (hasta el 22 de junio de 2017, última actualización).
Tabla 2. Países, territorios y zonas que informaron síndrome de Guillain-Barré (GBS) potencialmente asociados con la infección por el virus Zika.
Nota: 23 países y territorios de la Región notificaron un aumento de síndrome de Guillain-Barré (SGB) y confirmación por laboratorio del virus Zika
Fuente: Organización Panamericana de la Salud/Zika
De los 33 países y territorios con Síndrome Congénito asociado a virus Zika, 78.7% (26) pertenecen a la región de Las Américas. Fuente: Actualización epidemiológica de la OMS , casos acumulados del 08 de junio de 2017
Clasificación Países/ territorios (23)
Reportan aumento de casos de SGB y confirmación por laboratorio
de virus del Zika, en al menos un caso de SGB.
Brasil, Colombia, Curazao, República Dominicana, El Salvador,
Guayana Francesa, Guadalupe, Guatemala, Honduras, Jamaica,
Martinica, Puerto Rico, Surinam, Trinidad y Tobago, República
Bolivariana de Venezuela y Polinesia Francesa (16)
No se informa aumento en la incidencia de SGB, pero al menos un
caso de SGB con infección por el virus Zika confirmada
Estado Plurinacional de Bolivia, Costa Rica, Granada, Haití,
México, Panamá y San Martín (7)
Número de casos
confirmados Países o territorios Número de casos confirmados
Argentina 2 Honduras 4 Bolivia 14 Islas Marshal 1 Brasil 2.775 (+53) Martinica 7 Cabo Verde 9 Nicaragua 2 Canadá 1 Panamá 9 (+1) Colombia 166 (+3) Paraguay 2 Costa Rica 6(+1) Puerto Rico 42 (+4) R. Dominicana 93 Eslovenia 1 El Salvador 4 España 2 Guyana Francesa 1 Suriname 4 Polinesia Francesa 8 Tailandia 2 Granada 2 Trinidad y Tobago 3 Guadalupe 5 Viet Nam 1
Guatemala 140 Estados Unidos de América* 80 (+8)
Haití 1 Saint Martin 0 México 5 Ecuador 5 (+1) Barbados 1
Total: 3.398 (71)
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Resumen semanal de Chikungunya
Los casos acumulados de Chikungunya corresponden al año 2017, actualizados hasta la semana 25, el 23/06. En la semana se reportan más 122 casos sospechosos, 124 confirmados, un importado más 14 (+1) y se mantienen los fallecidos (13). El mayor reporte de casos continúa en la subregión del Cono Sur con 53.463 casos sospechosos, 28.229 confirmados e importados 14 y se mantienen 13 fallecidos. Brasil con el 98.6% (52.724) de los casos sospechosos de la subregión y el 89.5% de la región, el 99.9 (28.225) de los confirmados de la subregión y el 98.3% de la región. Reporta además el 100% de los fallecidos de la región (13). Área Andina e Istmo Centroamericano incrementaron en 124 confirmados y 128 sospechosos respectivamente. En resumen se reportan en la región un total de 59.565 casos sospechosos, 28.863 confirmados, se mantiene 13 fallecidos en el Cono Sur (Brasil) y 14 casos importados: Cono Sur (Chile y Uruguay), Itsmo Centroamericano (Panamá) y Norteamérica (11 en E.U). Fuente: Organización Panamericana de la Salud/ Chikungunya
Distribución geográfica del Chikungunya en las Américas hasta la SE 24 de 2017
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Fuente de la imagen: Organización Panamericana de la Salud/ Chikungunya/SE 24 de 2017
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Resumen semanal de Dengue
Los casos acumulados de dengue pertenecen al año 2017, actualizados hasta la semana 20, con
cierre del 29 de mayo 2017. En la semana no hubo actualización.
Mayores reportes de casos por regiones y países:
La subregión Andina con mayor reporte de casos confirmados por laboratorio de la región (27.458
casos) que representa el 89.8% de los reportados en la región, Colombia con 8.357casos
confirmados y Perú con 4.236 casos más de los confirmados y 93 fallecidos (77,5% de los fallecidos
de la región. Perú es el país con mayor reporte de casos confirmados (12.717), el 46,3% de la
subregión.
La Subregión del Cono Sur reporta el 62.8% (158.128) de los casos probables de la región a
expensa de Brasil (144.326), es el 91.2% de la subregión.
Se reporta aislamiento de los serotipos de DEN 1,2 y 3 en la región, en la subregión de América
Central y México (Costa Rica y Panamá DEN 1 y 2, en México DEN 1, 2 y 3); en subregión Andina
(Perú DEN 2 y 3 ); en el Cono Sur (Argentina y Paraguay DEN 1, Chile DEN 2) y en Caribe hispánico
DEN 2 en Puerto Rico.
En resumen se han reportado 251.791 casos probables en la región, de ellos confirmados por
laboratorio 30.555, Dengue severo 667 casos y fallecidos 120.
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Fuente: Organización Panamericana de la Salud/ Dengue
Distribución de los serotipos de DEN en las Américas
Mapa: Dirección de Vigilancia en Salud
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BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL
La OPS no actualiza desde el 24 de mayo de 2017. Se mantienen seis países con notificación de
casos sospechosos y confirmados de Fiebre amarilla en la Región: Brasil, Colombia, Ecuador, Boli-
via, Perú y Suriname.
Informe Nº 43/2017 del Ministerio de Salud. Brasil, país más afectado, desde diciembre/2016 hasta el
31/05/2017 se notificaron 3.240 casos de Fiebre amarilla, de ellos 792 confirmados y 519 sospecho-
sos en investigación, el resto descartados; incluidas 435 defunciones (274 confirmadas y 37 en inves-
tigación, el resto descartadas). La tasa de letalidad entre los casos confirmados es de 34,5%. 1
Los casos notificados se registran en 398 municipios y los confirmados en 131 municipios de 7 esta-
dos: Espírito Santo, Goiás (se incorpora), Minas Gerais, Pará, Rio de Janeiro, São Paulo y Tocantins.
Las defunciones confirmadas corresponden: 80 a Espírito Santo, 164 a Minas Gerais, 4 a Pará, 5 a
Rio de Janeiro, 10 a São Paulo y Goiás 1. La tasa de letalidad entre los casos confirmados es de:
50% en São Paulo, 35% en Rio de Janeiro, 34% en Minas Gerais y Espírito Santo.
En Espirito Santo (ES), Minas Gerais (MG), y São Paulo (SP) no se han confirmado casos en nuevos
municipios en las dos últimas semanas y la FPS de los casos confirmados más recientes son: 14 de
marzo de 2017 (MG), 19 de abril (SP), y 24 de abril (ES).2
Fuentes:
1.http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/junho/02/COES-FEBRE-AMARELA---INFORME-
43---Atualiza----o-em-31maio2017.pdf
2.Organización Panamericana de la Salud/Fiebre amarilla
Fiebre amarilla en las Américas hasta el 24 de mayo de 2017
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BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL
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RESUMEN DE OTROS EVENTOS DE LA SEMANA
Bolivia: primera muerte registrada por fiebre amarilla India: más de 300 casos de síndrome de la encefalitis aguda Senegal: casos importados de fiebre hemorrágica de Crimea-Congo Nigeria: otra víctima por fiebre de Lassa Níger: brote de hepatitis E afecta a mujeres embarazadas Yemen: más de mil víctimas por cólera
Recomendamos leer:
Pronostican que nuevos virus afectarán a América Latina
Según el estudio, en África la mayor amenaza proviene de carnívoros y de los ungulares, mientras que en las zonas tropicales de Latinoamérica abundan los murciélagos, algo que convierte a esta región en la más peligrosa del mundo en cuanto a la posibilidad de hallar allí un nuevo virus peligro-so. Los humanos ingresan permanentemente en zonas donde habitan murciélagos al talar bosques tropicales o cazar vida silvestre, exponiéndose así al peligro de generar una nueva pandemia. Figura 1. Distribución global del número predicho de "zoonosis desaparecidas" . Los colores más cálidos destacan las áreas que se prevé que son de mayor valor para descubrir nuevos virus zoonóticos. A, Todos los mamíferos salvajes (n = 584 especies incluidas en el modelo). B, carnívoros (orden Carnivora, n = 55). C, Ungulados de dedos pares (orden Cetartiodactyla, n = 70). D, Murciélagos (orden Chiroptera, n = 157). E, Primates (orden Primates, n = 73). F, roedores (orden Rodentia, n = 183).
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BOLETÍN SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL
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ARTE Y MEDICINA
Sin esperanza. Frida Kahlo, 1945
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El procedimiento inflexible de la alimentación forzada por embudo ha sido representado en el arte.
El término "gavage", del francés "a gorge", se utiliza para describir la alimentación forzada de patos y
gansos para la producción de paté de foie gras utilizando embudos. Durante muchos siglos también se
han utilizado embudos para la alimentación forzada de prisioneros y pacientes psiquiátricos. Se han
utilizado dispositivos similares para proporcionar alimentación artificial a los pacientes que, gravemente
afectados por la anorexia y las náuseas, pueden haber considerado su tratamiento como una forma de
alimentación forzada. Aunque el acto de comer es un tema común en el arte, existen pocas imágenes
de nutrición artificial, y en particular el uso de embudos de alimentación.
Frida Kahlo fue sometida a alimentación en embudo durante sus tratamientos médicos en curso. Ella
tradujo su experiencia personal en una pequeña, sombría pintura, sin esperanza. En la pintura, el em-
budo de alimentación está lleno de cadáveres ensangrentados que empequeñecen al diminuto Kahlo
postrado en la cama. Los Parques interpretan su simbología así:
Como en muchas de las pinturas de Kahlo, la imaginería de Sin Esperanza es compleja. Hererra, su
biógrafo, ha identificado el patrón en la cubierta de la cama de Kahlo como células con núcleos o hue-
vos no fertilizados y los vinculó con el sol y la luna en el fondo como "mundos opuestos del microscopio
y el sistema solar". Referencia directa a la fiesta mexicana del Día de los Muertos, en la que se ha
mezclado una antigua tradición azteca con la observancia cristiana del Día de Todos los Santos.
Además de evocar una inversión torcida de la cornucopia del Día de los Muertos, la pintura de Kahlo
tiene similitudes con los embudos utilizados por la Inquisición para la tortura de agua. Las ilustraciones
de los judíos que fueron torturados de esta manera, en posiciones similares reclinadas bajo un embudo
y una estructura de soporte en forma de escalera, fueron incluidas en un libro La Familia Carvajal per-
teneciente a Kahlo. (Puedes leer más sobre esto aquí). Supongo que las complejas y conflictivas emo-
ciones de Kahlo acerca de su condición física y sus continuas intervenciones médicas hacen que esta
referencia explícita a la tortura no sea sorprendente.
ARTE Y MEDICINA
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Situación Epidemiológica Internacional es una publicación oficial de la Dirección de Vigilancia del Minis-terio de Salud Pública de Cuba. Su frecuencia es sema-nal en formato electrónico. Director: Dr. Lorenzo Somarriba López Edición: MSc. María Emilia Victores Palenzuela Compilación: MSc. María Emilia Victores Palenzuela/Dra. Liane Castro Benítez Mapas: MSc. Roberto Yaniel Romero Carrazana Dirección Postal: Calle 23 No. 201 entre M y N, Vedado, Plaza, La Habana, CP: 10 400. La Habana. Cuba. Teléfono: (537) 8396222 Correo electrónico: [email protected]
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