DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA … · Sec. Alicia Melgarejo Camacho. EDICIÓN 2015, Nº 52/ SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 52 Página 2 Según la OMS define como diarrea la deposición,

Nota de actualidad

“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación ”

GOBIERNO REGIONAL DE LIMA

Gerencia de Desarrollo Social

Dirección Regional de Salud

DR. FELIZ HUMBERTO PALOMO LUYO, Director General

Boletín Epidemiológico

Alerta Epidemiológica: “ Prevenir contagio de conjuntivitis”

1

Situación y Tendencias de la Vigilancia:

EDA

Infección Respiratoria Aguda

Neumonía

Friaje

SOBA/Asma

Febriles

2–7

Enfermedades Prevenibles por Vacunas 8

Vigilancia de Lesiones por Accidentes de

Tránsito

9

Indicadores de Monitoreo de la 10

Zoonosis 11

Enfermedades No Transmisibles 12

Enfermedades Transmisibles 13

Incremento de casos, conglomerados y

Brotes

14

Historia del Cólera en el Perú 15

Mortalidad Materna

Monitoreo Espía Anti Muerte

Materna

Vigilancia diaria de Gestantes de

Alto Riesgo

16

Defunciones reportadas por el Sistema

de Vigilancia epidemiológica

17

Enfermedades de Notificación Regional 18-19

Consolidado 20

Diagnóstico Semanal por provincias 21

Alerta Respuesta 22

Contenido:

Edición 2015, Nº 52 Semana Epidemiológica 52 (27 de Diciembre del 2015 al 02 de Enero del 2016)

DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA - DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA E INVESTIGACION

Disponible en: http://www.diresalima.gob.pe/epidemiologia.html

“ Conjuntivitis: Un beso en la mejilla basta para contagiarse”

“ Casos de conjuntivitis se incrementan hasta un 70 % durante el verano, por eso ten en cuenta como prevenir la enfermedad y que hay que hacer si ya te contagiaste”

Un inocente beso en la mejilla al saludar a tus familiares o amigos puede hacer que contraigas o te contagies conjuntivitis, una enfermedad que se incrementa hasta en un 70 % durante el verano, según alerta Janet Osorio, Oftalmóloga del Hospi-tal Reblegliati de Es Salud.

Este mal también puede contagiarse al compartir toallas, o si no te lavas las manos y te frotas los ojos.

“La conjuntivitis es una infección del tejido llama-do conjuntiva, el cual es una membrana que cubre la superficie interna de los parpados y la parte blanca que es la esclera del globo ocular”, explico la especialista. .

Síntomas.

Los síntomas mas frecuentes de esta enferme-dad son ojo rojo, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño, picazón y adversion ala luz.

Además, dependiendo de lo agudo del cuadro, la persona afectada puede presentar legañas que van desde un color blanquecino, amarillo o verde.

“Según su origen, esta enfermedad puede ser viral, bacteriana y parasitaria siendo la de mayor predominancia las conjuntivitis virales, las cuales son contagiosas.

"La especialista advirtió que la conjuntivitis se propaga por el agua contaminada de piscinas o playas . El contagio ocurre mayormente por tocarse los ojos con las manos sucias.

Prevención.

-Lavado de manos con agua y jabón, así como asistir a piscinas que estén aptas para el público .

"-Mayor cuidado con los niños y adolescentes, porque ellos afrontan cuadros mas severos al desco-nocer u omitir medidas de prevención. “ En el caso de los adultos mayores su contagio es mas rápi-do, debido a que tienen defensas bajas propias de la edad, señalo la Oftalmóloga Janet Osorio.

Y si ya te contagiaste de conjuntivitis.

Debes acudir al especialista para una atención y tratamiento oportuno, que puede durar de una a dos semanas aproximadamente.

Sigue estas recomendaciones para evitar nuevos contagios.

-Lavado frecuente de manos. -No frotarse los ojos. -No compartir objetos personales como toallas. -No saludarse con un beso en la mejilla o acer-carse demasiado. -Eliminar bien los desechos. -En el caso de mujeres, no compartir cosméticos o lentes y si hubiese niños en el hogar, alejarse de ellos

Fuente: RPP Noticias , publicado el 29 de diciembre del 2015. http://www.http://www.rpp.com.pe/

DIRECTOR EJECUTIVO DE

INTELIGENCIA SANITARIA

Dr. Jaime Robert Valderrama Gaytán

DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGIA

Obst. Roly Pasquel Santillan

EQUIPO TECNICO

Obst. Jaid Campos Chambergo

Lic. Enf. Daniel Gonzalez Ayala

Lic. Enf. Eliana Luis Aguirre

Lic. Enf. María Calero Castillo

Tec. Enf. Juan Leiva Aguirre

Sec. Alicia Melgarejo Camacho

Página 2 EDICIÓN 2015 , Nº 52/ SEMANA EPIDEMIOLÓGIC A 52

Según la OMS define como diarrea la deposición, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la normal para la persona) de heces sueltas o líquidas. La deposición frecuente de heces formes (de consistencia sólida) no es diarrea, ni tampoco la deposición de heces de consistencia suelta y “pastosa” por bebés amamantados. La diarrea suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo o consecuencia de un trastorno funcional, que puede estar ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos. La infección se transmite por alimentos o agua de consumo contaminados, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente. Las enfermedades diarreicas pueden tratarse con una solución de

agua limpia, azúcar y sal, y con comprimidos de zinc.

En la semana N° 52 se notificaron 704 episodios de enfermedad diarreica aguda en la DIRESA Lima, 695 son de enfermedades

diarreicas aguda de tipo acuoso y 9 diarreas disentéricas.

Las provincias que presenta la mayor incidencia, donde el riesgo de padecer un cuadro diarreico por cada 1000 habitantes duran-te la semana son: Canta (1.5), Huaura (1.3), Huaral (0.7) , Ba-

rranca (0.7), Huarochiri (0.7), Cañete (0.4), y Yauyos (0.1)

En el Canal endémico observamos una disminucion en la ten-dencia comparada con la semana anterior, Manteniéndose en la Zona de Seguridad.

No se reportan defunciones por esta causa en la semana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 45835 episodios de enfer-medades diarreicas: 45261 EDAs acuosas y 574 EDAs disen-téricas, 128 episodios hospitalizados que representan el 0.28 % del total de EDAs y 0 defunciones.

En el año 2014 a la S.E 52 reportamos un acumulado de 44052 episodios 265 hospitalizados y 0 defunciones, comparado al 2014

observamos que la tendencia es menor en la incidencia.

En lo que respecta a la distribución por grupo etareo, tenemos que la mayor parte se concentra en los mayores de 4 años con el 58

%.

Enfermedad Diarréica Aguda

Gráfico Nº 01: Canal Endémico de EDA por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 02: Episodio de EDAs, tendencia comparada DIRESA LIMA 2012 - 2015, a la S.E 52

Tabla Nº 1: Enfermedad Diarreica Aguda, casos distribuidos por provincia, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI SP) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

Situación de las Enfermedades Sujetas a Vigilancia Epidemiológica


0

500

1000

1500

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Ep

iso

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DA

S

Semanas EpidemiológicasFUENTE: SISTEMAS VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI SP)ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

Zona Epidemia

Zona Alarma

Zona Seguridad

Zona Éxito

FUENTE: SISTEMAS VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI SP)ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

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1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 53 6 12 18 24 30 36 42 48

Ep

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s

Semanas Epidemiológicas

20152013 20142012

AC

UO

SA

DIS

EN

TE

R.

HO

SP

. E

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S

DE

FU

NC

.

TO

TA

L

INCIDENCIA SEMANAL x

1,000 Hab % DISENT SEMANAL

AC

UO

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DIS

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TE

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A

HO

SP

. E

DA

S

DE

FU

NC

.

TO

TA

L INCIDENCIA

ACUMULADA x 1,000

Hab

% DISENT

ACUM.

HUAURA 285 0 3 0 285 1,3 0,0% 12653 105 86 0 12758 58,2 0,8%

HUARAL 134 6 0 0 140 0,7 4,3% 9478 184 0 0 9662 51,0 1,9%

CAÑETE 93 1 3 0 94 0,4 1,1% 8457 96 39 0 8553 36,7 1,1%

BARRANCA 102 1 0 0 103 0,7 1,0% 6824 32 0 0 6856 46,9 0,5%

HUAROCHIRI 57 1 0 0 58 0,7 0,0% 3670 121 0 0 3791 48,2 3,2%

YAUYOS 2 0 0 0 2 0,1 0,0% 1335 25 2 0 1360 60,8 1,8%

CANTA 22 0 0 0 22 1,5 0,0% 1431 6 0 0 1437 95,0 0,4%

OYON 0 0 0 0 0 0,0 0,0% 917 3 1 0 920 40,4 0,3%

CAJATAMBO 0 0 0 0 0 0,0 0,0% 496 2 0 0 498 63,6 0,4%

Total 695 9 6 0 704 0,8 1,3% 45261 574 128 0 45835 49,0 1,3%

490,4

79

PROVINCIA

EDA S.E. 52 ACUMULADO 2015

INCIDENCIA ACUMULADA de EDAs x 10,000 hab.

RAZON EDAs ACUOSA/DISENTERICA

Página 3 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nª52

Infecciones Respiratorias Agudas

Gráfico Nº 3: Canal Endémico de IRAs por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 4: Episodio de IRA, tendencia comparada DIRESA LIMA 2012 - 2015, a la S.E 52


Tabla Nº 2: IRAs casos distribuidos por provincia, DIRESA LIMA 2015 a la S.E 52

Gráfico Nº 5: IRAs por grupos de edad, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Las infecciones respiratorias se incrementan por las bajas tempera-turas presentadas por el fenómeno del Friaje, al respecto INDECI, recomendó a las autoridades regionales y locales que conforman las Plataformas de Defensa Civil, difundir a la población recomen-daciones de preparación para evitar daños a la salud de las perso-nas. En lo posible se debe usar ropa adecuada para la estación y proteger especialmente a los niños y ancianos de los cambios brus-cos de temperatura. En caso de presentarse alguna infección respi-ratoria, se debe trasladar inmediatamente a la persona hacia el

centro de salud más cercano.

En nuestro país, en los poblados que se sitúan por encima de los 3500 son comúnmente expuestos a las denominadas heladas. Cen-tros poblados dedicados al cultivo papa, quinua y en general pro-

ductos alto andinos son los más expuestos a estos fenómenos.

Las heladas se originan por una "combinación" de vientos, altitud y relieve. En ocasiones los vientos arrastran las masas de aire por encima de las cumbres, al ir ascendiendo estas masas de aire se enfrían y van cobrando peso. Así, al trasponer las cumbres estas masas de aire muy frío descienden por la otra vertiente con una gran velocidad arrasando cultivos a su paso. A diferencia de la helada, el frío es una estación prolongada que afecta a departa-mentos como Ayacucho, Huancavelica, Apurímac, Cusco, Arequipa y Puno. Debido a la forma plana del relieve, es en éste último de-partamento donde las temporadas frías duran varias semanas al-canzándose temperaturas de varios grados bajo cero durante días enteros. Lo dramático de estos fenómenos es que afecta a la pobla-

ción más pobre del Perú.

En la semana N° 52 se notificaron 1504 episodios de infección respiratoria aguda en niños menores de 5 años de la DIRESA Lima, siendo la provincia de Huarochiri quien presenta la mayor inciden-cia (23.7), Canta (22.9), Huaura (21.9), Huaral (20.9), Cañete (16.4)

y Barranca (13.5) ; siendo las provincias con mayor de episodios.

En el Canal Endémico observamos una disminución en la tendencia comparada a la semana anterior, Manteniéndose en la Zona de Seguridad; En la semana no se reporta defunción en menores de

5 años.

El acumulado DIRESA LIMA es de 127278 episodios de infec-ciones respiratorias agudas, 2 defunciones y una incidencia acumulada de 1505.3 por 1000 menores de 5 años.

A la S.E 52 del año 2014 contábamos con 121098 episodios y 2

defunción por neumonía en menores de 5 años.


FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI SP) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA

LIMA


4%

28%

68%

Ira < 2m Ira 2 - 11m Ira 1-4 a

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Zona Seguridad

Zona Éxito

Zona Epidemia

Zona Alarma

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Nº

de

Ep

iso

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s d

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RA

s

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

2015

TOTAL DE

IRAS

DEFUNCIONES

POR IRAS

INCID.

SEMAN.IRAS x

1,000 < 5 años

TOTAL DE

IRAS

DEFUNCIONE

S POR IRAS

INCID.

ACUM.IRAS x

1,000 < 5 años.

CAÑETE 371 0 16,4 34344 0 1517,2

HUAURA 395 0 21,9 29470 1 1632,1

HUARAL 348 0 20,9 24184 0 1450,3

BARRANCA 174 0 13,5 17932 0 1394,4

HUAROCHIRI 175 0 23,7 13006 0 1764,7

CANTA 32 0 22,9 3105 0 2224,2

OYON 2 0 0,9 2268 1 965,5

YAUYOS 7 0 2,9 2220 0 928,5

CAJATAMBO 0 0 0,0 749 0 915,6

DIRESA LIMA 1504 0 17,8 127278 2 1505,3

PROVINCIA

IRAs S.E. 52


La neumonía es la complicación de una infección respiratoria agu-da que afecta al sistema respiratorio. Los pulmones están formados por pequeños sacos, llamados alvéolos, que en las personas sanas se llenan de aire al respirar. Los alvéolos de los enfermos de neu-monía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respi-ración y limita la absorción de oxígeno. La neumonía es la principal

causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo.

Se calcula que causa la muerte de unos 1,4 millones de niños me-nores de cinco años, lo que supone el 18 % de todas las defuncio-nes de niños menores de cinco años en todo el mundo. La neumo-nía afecta a niños y a sus familias de todo el mundo, pero su preva-lencia es mayor en el África subsahariana y Asia meridional. Pue-den estar protegidos mediante intervenciones sencillas y tratados

con medicación y cuidados de costo bajo y tecnología sencilla.

En la semana N° 52 se reportan 20 casos; 15 No complicadas y 5 Complicados. Las provincias mas afectadas en esta semana son: Huaura (45.0 %); Huaral (25.0 %), Cañete (20.0 %), Barranca (10.0

%), Las demás Provincias presentaron notificación negativa.

En el canal endémico observamos que un aumento en la tendencia con relación al reporte de la semana anterior Ingresando a la zona

de Alarma.

El grupo etareo más afectado lo conforman los niños de 2 a 11

meses con el 66 % del acumulado.

El acumulado DIRESA LIMA es de 493 casos de Neumonía: 378 no complicada y 115 complicadas, y una inci-dencia acumulada de 5.8 x 1000 niños menores de 5 años.

Las provincias que presentan un mayor riesgo de enfermarse según la incidencia acumulada presentada son: Huaura (10.1 %) ,Cañete (6.9 %), Huaral (6.2 %), Oyón (3.0 %), Barranca (2.9

%) y Cajatambo (2.4 %)

A la S.E 52 del año 2014 contábamos con 553 episodios de neu-

monía.

Neumonías

Gráfico Nº 6: Canal Endémico de Neumonías por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 7: Episodios de Neumonía, tendencia comparada DIRESA LIMA 2012 -2015, a la S.E 52

La prevención de la neumonía infantil es un componente fundamental de toda estrategia para reducir la mortalidad infantil. La inmunización contra la HiB, neumococos, sarampión y tos ferina es la forma más eficaz de prevenir la neumonía.

Una nutrición adecuada es clave para mejorar las defensas naturales del niño, comenzando con la alimentación exclusiva con leche materna durante los seis primeros meses de vida; además de prevenir eficazmente la neumonía, reduce la duración de la enfermedad.

Organización Mundial de la Salud

Tabla Nº 3: Neumonías episodios por provincia, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 8: Neumonías por grupos de edad, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52




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Ep

so

dio

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nia

s


Zona Alarma

Zona Seguridad

Zona Éxito

Zona Epidemia

BARRANCA 2 0 2 35 2 37 2,9

HUAURA 7 2 9 167 15 182 10,1

HUARAL 4 1 5 98 5 103 6,2

HUAROCHIRI 0 0 0 2 0 2 0,3

CANTA 0 0 0 0 0 0 0,0

OYON 0 0 0 4 3 7 3,0

CAJATAMBO 0 0 0 2 0 2 2,4

YAUYOS 0 0 0 1 2 3 1,3

CAÑETE 2 2 4 69 88 157 6,9

DIRESA LIMA 15 5 20 378 115 493 5,8

PROVINCIA

NEUMONIA S.E.52 ACUMULADO 2015

NEUMONIA NO

COMPLICADA

NEUMONIA

COMPLICADATOTAL

NEUMONIA NO

COMPLICADA

NEUMONIA

COMPLICADATOTAL

INCID. NEUM. ACUM. X

1000 <5 AÑOS

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EPIS

OD

IOS

DE

NEU

MO

NIA

S

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

5%

29%66%

Nemonia Complicada < 2 m

Neumonia 2 a 11 m


El Síndrome Bronquial Obstructivo Agudo (SOBA) o bronquitis obstructiva, es una enfermedad que afecta a los bronquios. Se caracteriza por la inflamación y estrechez de la pared bronquial e hipersecreción de mucus (flemas) que se acumulan en el interior, lo cual lleva a la obstrucción de los bronquios dificultando el paso del aire. Afecta más frecuentemente a los niños menores de 3 años y

es más frecuente durante los meses fríos .

El asma es una enfermedad que provoca la obstrucción de los bronquios de los pulmones de forma variable y reversible como reacción a ciertos estímulos (alérgenos, medicamentos, ejercicio, aire frío, humo, etc.). En una crisis de asma los bronquios están inflamados y son hipersensibles a estos estímulos, provocándose

una contracción de la musculatura bronquial y la obstrucción.

En la Semana Epidemiológica Nº 52, se notificaron 171 episodios

de Síndrome obstructivo bronquial-Asma en la DIRESA Lima.

En la distribución semanal por provincias tenemos a: Huaura (50.3 %), Huaral (25.7 %), Cañete (18.7 %), Barranca (2.9%), Huarochiri

(2.3 %); cabe mencionar que las provincias restantes presentan

notificación negativa.

En el Canal Endémico, observamos un aumento comparado a la semana anterior, manteniéndose en la Zona de Seguridad.

El acumulado DIRESA LIMA es 8090 episodios, y la Incidencia acumulada es de 61.4 por 1000 menores de 5 años.

Entre las provincias que tienen la mayor incidencia acumulada por 1000 menores de 5 años tenemos: la Provincia de Huaral (139.01), Huaura (105.78) , seguida de Cañete (103.99), Barranca con (103.19) y Huarochiri (21.98) .

El 62 % del reporte corresponde al grupo atareó de menores de 2 años.

A la S.E 52 del año 2014 contábamos con 7677 episodios reporta-

dos.

Síndrome Obstructivo Bronquial / Asma

Gráfico Nº 09: Canal Endémico de Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo /Asma por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 10: Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo/Asma, ten-dencia comparada / DIRESA LIMA 2012 - 2015, a la S.E 52

Tabla Nº 4:Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo / Asma distribución

de casos por provincia, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº11: Síndrome Obstructivo Bronquial Agdo/Asma por grupos de edad, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52





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Zona Éxito

Zona Epidemia

Zona Seguridad

Zona Alarma

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sm

a


ProvinciaSOBA/ASM

A S.E. 38

ACUMULADO

2015% Acum.

Incidencia Acum. x

1000 < 5 años

HUARAL 44 2318 29% 139,01

CAÑETE 32 2354 29% 103,99

HUAURA 86 1910 24% 105,78

BARRANCA 5 1327 16% 103,19

HUAROCHIRI 4 162 2% 21,98

CANTA 0 1 0% 0,72

OYON 0 8 0% 3,41

CAJATAMBO 0 1 0% 1,22

YAUYOS 0 9 0% 3,76

DIRESA LIMA 171 8090 100 61,4

62%

38%

Soba/Asma < 2a Soba/Asma 2 a 4a

Tabla Nº 5: Vigilancia de Febriles, casos por provincias

DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52


Vigilancia Epidemiológica de Febriles

La vigilancia de Febriles se estableció en el año 2005 ante la presencia de casos de dengue clásico confirmados en la ciudad de Lima, distrito de Co-mas, por el riesgo de dispersión del vector a otras regiones y con el fin de fortalecer la vigilancia epi-demiológica, diagnóstico, tratamiento, monitoreo de casos y control vectorial mediante Resolución

Ministerial Nº 557-2005.

Por su parte, en la DIRESA Lima se han reportado en la SE.52 , 762 episodios siendo las provincias con mas episodios: Huaral (30.8 %), Huaura (27.7 %), Cañete (18.9 %), Barranca (11.4 %) y Huaro-

chiri (9.3 %).

En la presente semana la distribución por Etapas de vida, el 64 % se presenta en la etapa de vida Niño, siendo el periodo Pre escolar el más afecta-

do alcanzando el 34 % del reporte.

En el gráfico N°14 apreciamos incremento compa-rado al año 2014, sin embargo, si observamos el gráfico N°15 del comparativo de casos reportados en los últimos 10 años, encontramos que el reporte de casos ha descendido notablemente en los últi-mos 3 años, por lo que estamos coordinando las medidas correctivas con el fin de que las Redes activen la vigilancia en todos los establecimientos

de salud de la Región.

El acumulado DIRESA LIMA es de 38885 casos de febriles, la provincia mas afectada hasta el momento es Huaral con el 27.8 % de casos, y la etapa de vida Niño presenta el 60 % del acu-mulado..

A la S.E 52 del año 2014 se reportaron 31815

casos de febriles.




En relación al análisis por Etapas de Vida comunicamos que los grupos de edad establecidos para esta vigilancia son menores de 01 año, de 1 a 4 años, de 5 a 9 años, de 10 a 19 años, de 20 a 59 años y de 60 a mas, de los cuales se pueden adecuar solo la etapa Ni-ño, y Adulto Mayor debido a que la distribución de los otros, esta planteado de acuerdo a los estándares del año en que se inicio la

vigilancia. En todo caso el mayor porcentaje se encuentra en la etapa Niño con el 64 % del acumulado hasta el momento.

Grafico Nº 12: Vigilancia de Febriles, comparativo por semanas epidemiológicas - DIRESA LIMA 2014—2015, a la S.E 52

Grafico Nº 14: Vigilancia de Febriles, por grupos

de edad DIRESA LIMA 2015, en la S.E 52

Grafico Nº 13: Vigilancia de Febriles y atenciones, compa-rativo por años; DIRESA LIMA 2006 - 2015 a la S.E 52

< 1 1_4 5_9 10_19 20_59 60 a + TOTAL < 1 1_4 5_9 10_19 20_59 60 a + TOTAL %

HUARAL 41 89 30 26 36 13 235 1439 3630 1537 1238 2231 726 10801 27,8

HUAURA 37 68 35 16 52 3 211 1238 2831 1199 1130 2384 356 9138 23,5

CAÑETE 21 49 21 24 26 3 144 992 2614 1234 1125 1572 475 8012 20,6

BARRANCA 6 26 11 6 26 12 87 537 1579 748 633 1134 320 4951 12,7

HUAROCHIRI 10 25 11 10 12 3 71 491 1501 583 478 679 142 3874 10,0

CANTA 0 1 3 1 8 0 13 61 268 168 135 256 69 957 2,5

OYON 0 1 0 0 0 0 1 112 316 135 64 169 41 837 2,2

YAUYOS 0 0 0 0 0 0 0 17 81 33 28 43 13 215 0,6

CAJATAMBO 0 0 0 0 0 0 0 6 21 18 9 31 15 100 0,3

DIRESA LIMA 115 259 111 83 160 34 762 4893 12841 5655 4840 8499 2157 38885 100,0

FEBRILES SE. 52PROVINCIA

ACUMULADO 2015

0

200

400

600

800

1000

1200

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Epis

od

ios

Feb

rile

s

SE 52.

2015 2014

15%

34%

15%

11%

21%

4%

< 1 1_4 5_9 10_19 20_59 60 a +

88228

106344115040119928

121964

81268

19317 2206931864

38885

12

120

1200

12000

120000

1200000

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Total Febriles

La inmunización es la actividad de salud publica que ha demostrado ser la de mayor costo beneficio y costo efectividad en los últimos dos siglos. Aunque se admite que las vacunas no son completamente eficaces,

constituyen las intervenciones más seguras en salud.

La DIRESA Lima en la semana no se reportan casos en lo que respecta la vigilancia de enfermedades prevenibles por vacuna, hasta el momento

contamos con:

Página 7 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº52

Enfermedades Prevenibles por Vacuna

Tabla Nº 6: Enfermedades Prevenibles por Vacuna, distribución de casos por provincia, DIRESA LIMA 2015 a la S.E 52

Rubeola

Parálisis Flácida Aguda

Hepatitis B

No se reportan casos en la semana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 02 casos.

Tos Ferina



No se reporta ningún caso en la semana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 16 Casos: 11 Des-

cartados por resultado de Lab. INS.

Influenza H1N1


El acumulado DIRESA LIMA es de 8 casos descartados por resultado de laboratorio INS..

Tabla Nº 7: Boletín Sarampión - Rubeola DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52



Tabla Nº 8: Indicadores de Vigilancia en Salud Publica de Parálisis Flácida Aguda, periodo comprendido a la S.E 52 del 2015

Dengue



C P D C P D C P D C P D C P D C P D C P D

0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 7 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 3 0 0 0

0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 3 0 0 0 1 1 0 0 0 0 5 0 1 2 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 1 3 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 1 0 5 11 0 2 2 2 0 0 0 0 8 0 1 5 0 0 0DIRESA LIMA

OYON

HEPATITIS BPARALISIS RUBEOLASARAMPION INFLUENZA A TOS FERINA TETANOS

CHILCA

CAÑETE

PROVINCIA

CAJATAMBO

CANTA

BARRANCA

HUAURA

HUAROCHIRI

HUARAL

0 0,00 4 0,00 0 0 319364 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50,30 35,50

FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SE 52 - NOTI SP

Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.

Caso

s

TOTAL

Nº

Caso

s s

in

mu

estr

a

TA

SA

Caso

s (

*)

TA

SA

po

r 100,0

00 <

15 a

ño

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tifi

cació

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an

al

(in

clu

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oti

ficació

n

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gació

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48

hrs

.

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Dx r

evis

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os

acu

mu

lad

os B

.A.I.

Men

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Po

lio

vir

us d

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vad

o

AÑO 2015

Vigilancia Epidemiológica(1)

Vigilancia Epidemiológica Clasificación Laboratorio Inmunizaciones

UB

IGE

O

DIS

TR

ITO

Co

bert

ura

OP

V3 2

013

Co

bert

ura

acu

mu

lad

a h

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mes J

un

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ara

OP

V3 2

014

Nº

de c

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Vis

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caso

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N°

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%

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s

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n

ad

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a

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min

icilia

ria

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48 h

ora

s

Nº

Dx

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B.A

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mu

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o

Nº

Dx

revis

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B.A

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(acu

mu

lad

o

0,00 17 0 12 0 327 100 100 100 490821 0 0 0 97,50 45,60

FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SE 52.

(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.

% de casos con

investigación

adecuada (ficha

completa)

De

sc

art

ad

os

Casos

DIS

TR

ITO

% de Lugares

que notifican

semanalmente

Inmunizaciones

To

tal caso

s n

oti

ficad

os d

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Vig

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cia

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SP

R 2

013

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sp

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so

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gre

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5 d

ías

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bert

ura

acu

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lad

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el m

es

Ju

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SP

R 2

014*

TOTAL

Co

nfi

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do

s Búsqueda Activa

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S

rep

ort

ad

os <

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4 d

ías

UB

IGE

O

Tasa a

justa

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ficacio

n x

100,0

00 h

bs

Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio(2)

17

Página 9 EDICIÓN 2015 , Nº52/ SEMANA EP IDEMIOLÓGIC A 52

Vigilancia de Brotes

El Ministerio de Salud (Minsa) emitió la alerta epidemiológica a los servicios de salud, ante el incremento del riesgo de ocu-rrencia de casos importados de sarampión, y su posible reintro-ducción al país, frente a la re-ciente trasmisión de casos au-tóctonos de esta enfermedad en Chile, país donde se desarrolla la Copa Amér ica 2015.

Cabe indicar que el Minsa tomó conocimiento de un caso sospe-choso de sarampión en una mujer de nacionalidad alemana que presentaba los síntomas de la enfermedad, que actualmente pre-senta evolución favorable. De inmediato, se realizó la identificación, evaluación y vacunación de los contactos, y se dispuso el segui-miento por 21 días a los contactos directos de la paciente.

Como se recuerda, la región de las Américas logró interrumpir la trasmisión endémica del virus del sarampión en el año 2002 y de la rubeola en el año 2009. En el Perú se notificó el último caso autóc-tono de sarampión en el 2002 y el último caso de rubeola en el

2006. En abril de 2015 la Organización Panamericana de la Salud (OPS) declaró que la rubeola se había eliminado del continente

americano. Transmisión

El sarampión se propaga por contacto con gotitas provenientes de la nariz, la boca o la garganta de una persona infectada. El estornu-

do y la tos pueden lanzar gotitas contaminadas al aire.

¿Qué debe hacer una persona que presenta los síntomas?

Ir al centro de salud más cercano para ser evaluado. * Evitar el contacto con otras personas durante 7 días, reposar, hidra-tarse y consumir alimentos que contienen vitamina A, se re-comienda no auto medicarse * En caso de presentar sínto-mas de alarma como son dificultad para respirar, hundimiento de costillas en niños, regresar al centro de salud más cer-cano.

El acumulado en la DIRESA LIMA es de 28 casos de brotes según

se especifica en la Tabla.

Las provincias que presentan un mayor casos y riesgo de enfer-marse según la incidencia acumulada presentada son: Huaura

(11); Huaral (09) y Otros (08).

Tabla Nº 09:Registro de Brotes por provincias, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 15: Enfermedades No Transmisibles porcen-taje por etapas de vida; DIRESA LIMA 2015, a la S.52

Gráfico Nº 16: Tendencia de casos de Brotes ; DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

CAÑETE YAUYOS BARRANCA HUAURA HUARAL CHILCA MALA HUAROCHIRI

PREVENIBLES POR VACUNA ALIMENTOS METAXENICAS PLAGUISIDA

4%

89%

4% 4%

PROVINCIA DISTRITO LOCALIDAD

001 02 RED HUAURA CENTRO DE SALUS CHURIN LEISHMANIASIS CONFIRMADO METAXENICAS 15 HUAURA CHECRAS TULPAY

002 07 RED HUARAL C.S.HUARAL RUBEOLA DESCARTADO IP 1 HUARAL HUARAL HUARAL

003 08 RED HUARAL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL RUBEOLA DESCARTADO IP 1 HUARAL HUARAL HUARAL

004 09 RED CAÑETE CENTRO MATERNO INFANTIL RAMOS LARREAINTOXICACION POR ORGANOS

FOSFORADOSCONFIRMADO PLAGUICIDA 1 CAÑETE IMPERIAL BUENOS AIRES

005 10 RED HUARAL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL TOS FERINA DESCARTADO IP 1 HUARAL AUCALLAMA AUCALLAMA

006 17 RED HUARAL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL RUBEOLA DESCARTADO IP 1 HUARAL HUARAL HUANDO

007 18 RED HUARAL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL PFA DESCARTADO IP 1 HUARAL HUARAL PERALVILLO

008 19 RED CAÑETE ESSALUD CAÑETE HEPATITIS B CONFIRMADO IP 1 CAÑETE LUNAHUANA LUNAHUANA

009 20 RED HUAURA HOSPITAL DE HUACHO TOS FERINA DESCARTADO IP 1 HUAURA HUACHO HUACHO

010 21 RED HUAURA HOSPITAL DE HUACHO TOS FERINA DESCARTADO IP 1 HUAURA HUACHO HUACHO

011 23 RED HUAURA HOSPITAL DE HUACHO HEPATITIS B CONFIRMADO IP 1 HUAURA SANTA MARIA MICAELA BASTIDAS

012 28 RED BARRANCA HOSPITAL DE BARRANCA RUBEOLA DESCARTADO IP 1 BARRANCA PATIVILCA PATIVILCA

013 34 RED HUAURA ESSALUD-GUSTAVO LANATA PFA DESCARTADO IP 1 HUAURA SANTA MARIA SANTA MARIA

014 35 RED HUAURA HOSPITAL DE HUACHO TOS FERINA CONFIRMADO IP 1 HUAURA HUAURA HUAURA

015 42 RED HUAURA HOSPITAL DE HUACHO HEPATITIS VIRAL CONFIRMADO ALIMENTARIA 2 HUAURA SANTA MARIA SANTA MARIA

016 43 RED HUARAL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL RUBEOLA DESCARTADO IP 1 HUARAL HUARAL HUARAL

017 43 RED CAÑETE C.M.I RAMOS LARREA RUBEOLA DESCARTADO IP 1 CAÐETE CAÐETE IMPERIAL

018 45 RED HUARAL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL RUBEOLA DESCARTADO IP 1 HUARAL HUARAL HUARAL

019 45 RED CAÑETE C.S. NUEVO IMPERIAL RUBEOLA PROBABLE IP 1 CAÑETE CAÐETE NUEVO IMPERIAL

020 46 RED HUAURA C.S. HUALMAY RUBEOLA PROBABLE IP 1 HUAURA HUAURA HUALMAY

021 46 RED HUARAL HOSPITAL DE CHANCAY TOS FERINA PROBABLE IP 1 HUARAL CHANCAY PERALVILLO

022 46 RED HUARAOCHIRI P.S. SANTA EULALIA SARAMPEON PROBABLE IP 1 HUAROCHIRI SANTA EULALIA SANTA EULALIA

023 47 RED HUARAL HOSPITAL DE CHANCAY TOS FERINA PROBABLE IP 1 HUARAL CHANCAY LA CULEBRA

024 47 RED HUAURA P.S. HUANCAHUASI RUBEOLA PROBABLE IP 1 OYON PACHANGARA HUANCAHUASI

025 47 RED CAÑETE HOSPITAL REZOLA DE CAÑETE RUBEOLA PROBABLE IP 1 CAÑETE MALA BUJAMA BAJA

026 47 RED CAÑETE HOSPITAL REZOLA DE CAÑETE RUBEOLA PROBABLE IP 1 CAÑETE SAN LUIS CAÑETE

027 48 RED HUAURA HOSPITAL REGIONAL HUACHO RUBEOLA PROBABLE IP 1 HUAURA HUALMAY SANTA ROSA

028 49 RED HUAURA HOSPITAL REGIONAL HUACHO ETA CONFIRMADO ALIMENTARIA 150 HUAURA HUACHO 9 OCTUBRE

PERSONAS

AFECTADAS

LUGAR DE INFECCION

REGISTRO DE BROTES 2015

DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA, DIRESA LIMA

CODIGO S.E. RED EE.SS. CAUSA LABORATORIO TIPO

En la presente semana la DIRESA 40 accidentes de tránsito, procedentes de las provincias de: Huaura con 22 eventos de los distritos de: Huacho (06), Huaura( 05), Santa Maria (05), Hualmay (03), y Otro (02); Barranca con 06 eventos del distrito de: Ba-rranca (03), Supe Puerto (02) y otro (01); Cañete con 05 even-tos: Imperial (01), Mala (01); y Otro (03); Huarochiri con 05 eventos: Surco (02), Chicla (01); San mateo (01) y otro (01);

Cajatambo con 01 evento: Manas (01); Canta con 01 evento: Canta (01); El 90% de estos eventos ocurren en zonas cercanas

a la Carretera Panamericana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 2038 accidentes de tránsi-to. A la S.E 52 del año 2014 se reportaron 2036 accidentes de

transito.

En la semana se reportan 02 defunciones, El acumulado DIRESA LIMA es de 61 defunciones por accidentes de transito.

En el año 2014 a la S.E 52 se reportaron 46 defunciones por accidentes de tránsito.

De los 40 accidentes reportados en la semana, se tiene el reporte de 81 accidentados, distribuidos por provincias de acuerdo a su ocurrencia de la siguiente manera: Huaura (41), Cañete (12), Hua-rochiri (12), Barranca (11), Canta (03) y Cajatambo (03); En el análisis por etapas de vida, la población Adulta es la mas afectada con el 85 % en relación al acumulado de casos (PEA); mientras

que en la distribución por sexo, el 64 % son masculino.

El acumulado DIRESA LIMA es de 4011 personas accidenta-das por tránsito, los casos son hospitalizados de acuerdo a su gravedad y atendidos en los diferentes hospitales de la jurisdic-

ción.

A la S.E 52 del año 2014 se reportaron 3623 accidentados por

transito.

Página 10 EDICIÓN 2015 , Nº52/ SEMANA EP IDEMIOLÓGIC A 52

Accidentes de Tránsito

Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito

Accidentados por tránsito

Defunciones por Accidentes de tránsito

Gráfico Nº 17: Accidentes de Tránsito porcentaje acumulado por provincia, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Tabla Nº 10: Accidentes de Tránsito, distribución por provincias DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Tabla Nº 11: Accidentados por Tránsito por Etapas de Vida, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 18:Accidentados por Tránsito, porcentaje por provincias, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52





PROVINCIAS

S.E.52 ACUM. % S.E.52 ACUM. % S.E.52 ACUM. %

HUAURA 22 970 47,6 41 1593 39,7 2 54 88,5BARRANCA 6 334 16,4 11 600 15,0 0 1 1,6CAÑETE 5 253 12,4 12 714 17,8 0 0 0,0HUAROCHIRI 5 100 4,9 12 245 6,1 0 0 0,0OYON 0 19 0,9 0 72 1,8 0 5 8,2HUARAL 0 341 16,7 0 741 18,5 0 0 0,0CAJATAMBO 1 7 0,3 2 16 0,4 0 0 0,0CANTA 1 4 0,2 3 20 0,5 0 1 1,6YAUYOS 0 10 0,5 0 10 0,2 0 0 0,0DIRESA LIMA 40 2038 100,0 81 4011 100,0 2 61 100,0

DEFUNCIONES POR ACCIDENTE

DE TRANSITOACCIDENTES DE TRANSITO ACCIDENTADOS POR TRANSITO47,6

16,7 16,412,4

4,90,9 0,4 0,0 0,0

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

50,0

Po

rc

en

taje

Ac

um

ula

do

Provincias

39,7

18,5 17,815,0

6,1

1,8 0,5 0,4 0,30

5

10

15

20

25

30

35

40

45

PROVINCIAS

Rango de Edad Acumulado %

Neonatal < 28 días 3 0,07

Infancia < 1 año 24 0,60

Pre Escolar 1 - 4 años 186 4,64

Escolar 5 - 11 años 273 6,81

12 - 17 años 252 6,28

18 - 29 años 1184 29,52

30 - 59 años 1647 41,06

60 años a + 442 11,02

4011 100,0

Joven

Adulto

Adulto Mayor

Total general

Niño:

Adolescente

Etapas de vida


Indicadores Nacionales del Monitoreo de la Notificación

Gráfico Nº 19: Criterios de Monitoreo Porcentaje alcanzado, DIRESA LIMA 2015, S.E 52

Gráfico Nº 20: Indicadores de Monitoreo de la Notificación por Redes, DIRESA LIMA 2015, S.E 52

Gráfico Nº 21: Indicadores de Monitoreo, promedio ponderado semanal por Redes de Salud,

DIRESA LIMA 2015, S.E 52

En la semana 52, 07 de las 07 Redes que conforman nuestra jurisdicción alcanzan el 97.9 %, presentándose mínimos inconve-nientes con su información, por lo que felicitamos a sus respecti-

vos equipos de Epidemiología.

alguna Redes presento deficiencias en la calificación de los

indicadores.

Estamos monitoreando el cumplimiento del cronograma de

envío de bases para el presente año, esperamos oportunidad en la información requerida, de acuerdo a las fechas estableci-

das para evitar problemas con la calificación semanal.

El análisis de los indicadores de la vigilancia epidemiológica se realiza principalmente a través de las bases de datos remitidas semanalmente. Cada indicador se califica para obtener puntajes por cada criterio y el puntaje total en los niveles Nacional, Regional,

Red, Micro Red y en forma semanal.

El monitoreo de los indicadores de notificación de la vigilancia epi-demiológica es de carácter obligatorio para todos los niveles que acopian y analizan la información en los niveles Nacional, Red,

Micro Red del sistema de vigilancia epidemiológica.

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, que permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños

sujetos a vigilancia epidemiológica en la salud pública.

En la S.E. 52 del 2015, la DIRESA LIMA alcanza un promedio ponderado de 97.9 % que nos clasifica en nivel optimo, sobre el promedio mínimo aceptable, manteniéndose en el nivel alcanza-

do en la semana anterior.




100,0

90,0

100,0 100,0 100,0 100,095,0

97,9

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

RED BARRANCACAJATAMBO

RED HUAURA OYON RED HUARAL RED CANTA RED HUAROCHIRI RED CHILCA MALA RED CAÑETEYAUYOS

DIRESA

Puntaje Final Estándar

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00OPORTUNIDAD

CALIDAD DE DATO

COBERTURA

RETROALIMENTACION

SEGUIMIENTO

REGULARIZACION

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

RED BARRANCACAJATAMBO

RED HUAURAOYON

RED HUARAL

RED CANTARED

HUAROCHIRI

RED CHILCAMALA

RED CAÑETEYAUYOS


Zoonosis

Las zoonosis representan el 21.8 % del reporte en la semana, aproximado al promedio alcanzado la semana anterior. Las reportadas

hasta el momento son las indicadas en la Tabla Nº 11, y la incidencia más alta la tienen las enfermedades detalladas a continuación:

Lesiones por Accidente Arácnido

Tabla Nº 12: Zoonosis, distribución de casos por provincia, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Exposición a Rabia : Mordedura Canina

En la semana se reporta 06 casos.

El acumulado DIRESA LIMA es de 134 ca-sos.

Las lesiones por Mordedura Canina no solo es la zoonosis que mas casos reporta, sino que es el segundo diagnóstico con mayor número de reportes en la semana , en relación a las enfermeda-

des de notificación.

En la semana se reportan 51 casos; haciendo la distribución por provincias, las más afectadas son: Huaral (16), Huaura (14),

Cañete (11), Barranca (07), Huarochiri (03); Otros (0); y La etapa de vida Adulto es la más afectada que alcanza 65 % del reporte semanal y el 59 % en los casos de sexo Masculino. El acumulado DIRESA LIMA es 2984 casos y una incidencia

acumulada de 31.9 por 10000 habitantes.

Gráfico Nº 22: Lesiones por Mordedura Canina, distribución por provincias y distritos mas afectados, DIRESA LIMA 2015, a la S.52

Tabla Nº 13: Lesiones por Mordedura Canina, por etapas de Vida ; DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Grafico Nº 23: Lecciones por Accidente Arácnido por

Etapas de vida, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52



0

50

100

150

200

250

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BARRANCACAJAT. CANTA HUARAL HUAROCH. HUAURA YAUY. CAÑETE OYON

Nº

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Rango de

EdadAcumulado %

Neonatal < 28 días 0 0,00

Infancia < 1 año 6 0,14

Pre Escolar 1 - 4 años 337 10,49

Escolar 5 - 11 años 654 22,55

12 - 17 años 259 8,50

18 - 29 años 423 13,91

30 - 59 años 853 28,92

60 años a + 452 15,49

2984 100Total general

Etapas de Vida

Niño:

Adolescente

Joven

Adulto

Adulto Mayor

12

12

11

20

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13

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30 20 10 0 10 20 30 40

Masculino Femenino

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Barranca 7 323 22,1 1 11 0,8 0 1 0,07 0 1 0,07 0 7 0,5 0 9 0,6 0 2 0,1 0 0 0,0 0 7 0,5 0 0 0,0

Cajatambo 0 9 11,5 0 0 0,0 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0

Canta 0 49 32,4 0 0 0,0 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0 0,0 0 4 2,6 0 0 0,0 0 0 0,0 0 4 2,6 0 0 0,0

Huaral 16 816 43,1 0 18 1,0 0 0 0,00 0 2 0,11 0 15 0,8 0 2 0,1 0 5 0,3 0 0 0,0 0 1 0,1 0 1 0,1

Huarochirí 3 267 33,9 0 0 0,0 0 0 0,00 0 4 0,51 0 3 0,4 1 7 0,9 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0

Huaura 14 505 23,1 0 15 0,7 0 1 0,05 0 1 0,05 0 13 0,6 1 40 1,8 0 10 0,5 0 0 0,0 0 1 0,0 0 0 0,0

Oyón 0 48 21,1 0 0 0,0 0 1 0,44 0 0 0,00 0 1 0,4 0 7 3,1 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0

Yauyos 0 65 29,1 0 0 0,0 0 0 0,00 0 0 0,00 0 1 0,4 1 20 8,9 0 0 0,0 0 26 11,6 0 3 1,3 0 0 0,0

Cañete 11 902 38,7 0 13 0,6 0 0 0,00 0 4 0,17 0 11 0,5 3 45 1,9 0 0 0,0 0 0 0,0 0 3 0,1 0 0 0,0

DIRESA LIMA 51 2984 31,9 1 57 0,6 0 3 0,03 0 12 0,13 0 51 0,5 6 134 1,4 0 17 0,2 0 26 0,3 0 19 0,2 0 1 0,0

CARBUNCOMORDEDURA

CANINA

MORDEDURA

DE RATA

EXPOSICION A RABIA

ACCIDENTE

ARACNIDO

LEPTOSPIROSI

SFASCIOLIASIS OFIDISMOBRUCELOSIS MORDEDURA

DE MONO

MORDEDURA

DE GATO

Enfermedades No Transmisibles

Página 13 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICA Nª52

Hipertensión Arterial

Es la fuerza que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión permite que la sangre circule por los vasos sanguíneos y aporte oxígeno y nutrientes a todos los órganos para su funcionamiento. Su valor ideal es 120/80 mmHg. La primera cifra representa la fuerza con la que se contrae el corazón, y el segundo número se refiere a la resistencia de las

arterias entre latidos cardiacos.

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que consiste en el incremento constante de la presión sanguínea en las arterias. Una perso-na es hipertensa si su presión arterial es igual o mayor a 140/90 mmHg en dos o más oportunidades. Puede afectar a personas de todas las eda-des. En el Perú, esta enfermedad afecta al 24% de jóvenes y adultos, mientras que en el mundo la padecen más del 20% de mayores de 18

años. En cuanto a los tipos de hipertensión tenemos:

Hipertensión arterial primaria: Es la que se presenta en la mayo-

ría de los pacientes (95%). No tiene causa identificable, pero está relacionada a factores hereditarios y sobre todo a estilos de vida

inadecuados, como la mala alimentación y el sedentarismo.

Hipertensión arterial secundaria: Es debida a una causa identifi-

cable, a veces tratable, como las enfermedades renales y endo-

crinas.

En la semana se reportan 05 casos. Las provincias afectadas son: Huaro-chiri (01), Barranca (02), y Otros (0), De los casos reportados en la sema-

na el 60 % de la Hipertensión Arterial, se presenta en sexo Masculino.

El acumulado DIRESA LIMA es de 1267 casos y una incidencia

acumulada de 13.58 por 10000 habitantes.

El 60% de la carga de enfermedad en el Perú se atribuye a este grupo de enfermedades ocupando los primeros lugares el abuso y dependen-cia de alcohol, depresión unipolar, artrosis, diabetes, enfermedades

cardiovasculares, cáncer de estómago y de cuello uterino.

En la DIRESA LIMA hasta el momento se han reportado casos de

Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Accidentes de tránsito. Las

Enfermedades No Transmisibles esta semana comprenden el 49.6 %

del reporte. Observándose que la Etapa de Vida Adulto Mayor es 45 % siendo la más afectada, seguida de la etapa Adulto con el 40 %. A conti-

nuación el detalle de cada una de ellas:

Diabetes Mellitus

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hor-mona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y

proteínas.

La diabetes de tipo 1 (anteriormente denominada diabetes insulinode-

pendiente o juvenil) se caracteriza por la ausencia de síntesis de insulina.

La diabetes de tipo 2 (llamada anteriormente diabetes no insulinodepen-diente o del adulto) tiene su origen en la incapacidad del cuerpo para utilizar eficazmente la insulina, lo que a menudo es consecuencia del

exceso de peso o la inactividad física.

La diabetes gestacional corresponde a una hiperglicemia que se detecta

por primera vez durante el embarazo.

En la semana se 04 casos: 01 No Insulino-dependientes; 03 No Espe-

cificada.

Del reporte semanal tenemos que el 100 % corresponde a etapa de vida

Adulto Mayor y 50 % corresponde a los casos de sexo Masculino.

El acumulado DIRESA LIMA es de 737 casos, y una incidencia

7.89 acumulada de por 10000 habitantes.

Les recordamos ingresar las fichas de investigación el en aplicativo online que se encuentra en la página web de la Dirección General de Epidemiolo-

gía del Ministerio de Salud.

Gráfico Nº 24: Enfermedades No Transmisibles porcentaje por etapas de vida; DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Tabla Nº 14: Enfermedades No Transmisibles, acumulados e incidencia por provincias, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI SP)

ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA


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Barranca 1 127 5,45 2 279 11,97Cajatambo 0 1 0,07 0 0 0,00Canta 0 3 0,38 0 13 1,65Huaral 0 51 2,69 0 117 6,18Huarochirí 3 91 4,15 3 151 6,89Huaura 0 224 148,13 0 269 177,89Oyón 0 6 7,66 0 8 10,22Yauyos 0 1 0,45 0 18 8,05Cañete 0 233 102,27 0 412 180,84

DIRESA LIMA 4 737 7,89 5 1267 13,56

PROVINCIA

DIABETES MELLITUS HIPERTENSION ARTERIAL

3%

Joven11%

Adulto40%

Adulto Mayor45%

http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_metab%C3%B3lica

http://es.wikipedia.org/wiki/Glucosa

http://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglucemia

http://es.wikipedia.org/wiki/Hormona

http://es.wikipedia.org/wiki/Hormona

http://es.wikipedia.org/wiki/Insulina

http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_beta

http://es.wikipedia.org/wiki/Islotes_pancre%C3%A1ticos

http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreas

http://es.wikipedia.org/wiki/Hidratos_de_carbono

http://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADpido

http://es.wikipedia.org/wiki/Prote%C3%ADna


Tabla Nº 15: Enfermedades Transmisibles, acumulados e Incidencia por provincias, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Enfermedades Transmisibles

En la esfera de las enfermedades transmisibles, la vigilancia consis-te en estudiar constantemente la distribución y la propagación de las infecciones, en prevenir la evolución de situaciones que puedan resultar peligrosas y en reunir datos suficientemente exactos y com-

pletos para poder organizar programas de lucha eficaces.

El reporte acumulado representa el 28.6 % en la semana, siendo los casos de Conjuntivitis y Varicela los más reportados. A conti-nuación observamos el comportamiento semanal y los acumulados

por provincias, así como los que tienen más alta Incidencia:

TUBERCULOSIS

La implementación del sistema de vigilancia de tuberculosis en el País, es indispensable, al tratarse de uno de los problemas de salud más importante, que afecta principalmente a la población pobre en las grandes urbes, y por estar bajo una estrategia de control, en la que se invierte recursos importantes. La vigilancia epidemiológica permite conocer la magnitud, tendencias, áreas de riesgo y otros factores, en forma oportuna, de manera que los resultados puedan ser usados en la focalización de las intervenciones y en la evalua-

ción de los resultados de las estrategias de prevención y control.

En la DIRESA LIMA esta entre las primeras causas de notificación en lo que va del año 2015, con el 10.3 % del acumulado hasta la presente semana, en la que se reportan 516 Con confirmación bacteriológica, procedentes de las provincias de: Cañete (154), Huaral (114), Huaura (104), Barranca (75),Huarochiri (63), Yauyos (04) y Canta (02), Por etapas de vida el 38 % corresponde a Jóve-nes, mientras que el 61 % en casos de sexo masculino. Se realizan actividades de investigación y control en coordinación con la estra-

tegia.


TBC Pulmonar con confirmación bacteriológica 516 casos.

TBC Extra pulmonar = 175 casos.

TBC Pulmonar sin confirmación bacteriológica = 144 casos.

TBC Recaída = 49 casos.

TBC Recuperado = 21 casos

TBC Multidrogo Resistente= 39 casos.

TBC Monoresistente = 18casos.

TBC Poliresistente= 5 casos.

TBC Meníngea= 0 casos menores de 5 años.

TBC Extensamente resistente= 0 casos.

Hasta el momento se han reporte 0 fallecidos por esta causa.

Tabla Nº 16: Tuberculosis, indicadores por provincias, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Indicadores de la Vigilancia de Tuberculosis según RM 179-2013/MINSA

Gráfico Nº 25: Tuberculosis, Casos por provincias, y Tasa de Notifica-ción -DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52


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Barranca 0 229 15,99 0 0 0,00 0 43 3,00 3 163 11,38 0 2 0,14 0 0 0,00 1 7 0,49

Cajatambo 0 0 0,00 0 0 0,00 0 5 6,14 0 2 2,46 0 0 0,00 0 0 0,00 0 1 1,23

Canta 0 18 12,27 0 0 0,00 0 3 2,05 0 6 4,09 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0 0,00

Huaral 0 0 0,00 0 0 0,00 0 60 3,29 2 263 14,42 0 7 0,38 0 0 0,00 0 18 0,99

Huarochirí 0 51 6,44 0 14 1,77 1 73 9,22 1 85 10,74 0 2 0,25 0 0 0,00 0 3 0,38

Huaura 0 363 17,03 0 2 0,09 1 87 4,08 3 168 7,88 0 10 0,47 0 8 0,38 0 15 0,70

Oyón 0 15 6,75 0 0 0,00 0 12 5,40 0 7 3,15 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0 0,00

Yauyos 0 91 32,68 0 0 0,00 0 8 2,87 0 23 8,26 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0 0,00

Cañete 0 90 4,04 0 5 0,22 0 58 2,60 4 222 9,96 0 9 0,40 0 10 0,45 0 12 0,54

DIRESA LIMA 0 857 9,38 0 21 0,23 2 349 3,82 13 939 10,28 0 30 0,33 0 18 0,20 1 56 0,61

SIDAVIH

Provincia

CONJUNTIVITIS FIEBRE TIFOIDEA HEPATITIS VIRAL VARICELA PAROTIDITIS

PROVINCIA

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CAÑETE 154 41 8 55 8 11 1 18 0 296 12,7

HUAURA 104 55 16 29 5 3 2 4 0 218 14,9

HUARAL 114 28 15 18 5 4 0 8 0 192 24,4

BARRANCA 75 28 8 28 0 3 2 1 0 145 7,7

HUAROCHIRI 63 22 1 14 0 0 0 8 0 108 4,9

YAUYOS 4 1 1 0 0 0 0 0 0 6 4,0

CANTA 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0,0

CAJATAMBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0

OYON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0DIRESA LIMA 516 175 49 144 18 21 5 39 0 967 10,3

296

218192

145

108

6 2 0 0

12,714,9

24,4

7,74,9 4,0

0,0 0,0 0,0 0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

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50

100

150

200

250

300

350 CASOS TASA DE NOTIFICACION

A fines de enero de 1991, se presentó el primer caso de cólera en el Perú. Ocurrió en el puerto de Chancay, en la provincia de Huaral, al norte de Lima. En cien años no se había registrado ningún caso en Latinoamérica. Era todo un acontecimiento y un drama para el

país.

Para ese entonces, el Perú atravesada una grave crisis económica y social, con la pesadilla del terrorismo, que devenía de los gobier-

nos anteriores, desde la década de 1980.

La escasez de alimentos, la falta de servicios básicos y la mala educación en hábitos de higiene, sobre todo en las poblaciones

rurales y urbano – marginales, nos hizo vulnerables a este mal.

Riesgo de reintroducción de cólera en el Perú ante la confirmación de casos en México

El cólera es una infección intestinal aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados por la bacteria Vibrio cholerae. Tiene un periodo de incubación corto, entre menos de un día y cinco días, y la bacteria produce una enterotoxina que causa una diarrea copiosa, indolora y acuosa que puede conducir con rapidez a una deshidratación grave y a la muerte si no se trata prontamen-

te. La mayor parte de los pacientes sufren también vómitos.

En el Perú, en el año 1991, ocurrió una epidemia que se extendió a todo el país causando más de 300 000 casos y alrededor de 3000 muertes. Luego del fenómeno del niño, en 1998, en nuestro país se presento el último brote de cólera, en los años siguientes la activi-dad del cólera disminuyó, progresivamente, en el año 2002, se

confirmaron los 2 últimos casos.

En el 2013 S.E 38, el Ministerio de Salud de México reportó la confirmación de 02 casos de cólera en el Distrito Federal. Es por ello que la Dirección General de Epidemiología, eleva Alerta Epidemiológica CODIGO: AE – DEVE N° 006 – 2013, a los servicios de salud del país respecto al riesgo de presencia de casos importados y reintroducción de cólera ante la confir-mación de casos en México, a fin de reforzar la Vigilancia, pre-vención y control del cólera.

Aunque en el territorio nacional no se registra ningún caso ni hay evidencia de la presencia de la bacteria Vibrio cholerae agente que causa el cólera, la DGE está realizando un seguimiento estricto a lo que ocurre en México debido al riesgo potencial de que se presen-

ten casos importados y/o se reintroduzca el cólera en nuestro país.

ACTIVIDADES A REALIZAR:

Optimizar la vigilancia de la enfermedad diarreica aguda.

Todo caso o muerte de sospecha de cólera debe ser inves-

tigado dentro de las 48 horas.

Todo conglomerado o brotes de enfermedad diarreica agu-da acuosa debe ser investigado y notificado de manera

inmediata.

Desarrollar actividades de difusión en la comunidad para la prevención del cólera con énfasis en el lavado de manos,

manipulación y preparación de alimentos.

HISTORIA DEL CÓLERA EN EL PERÚ

Página 15 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº52

Tabla Nº 18: Monitoreo de la Vigilancia de gestantes de alto

riesgo obstétrico, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Página 16 EDICIÓN 2015 , Nº 52 SEMANA EP IDEMIOLÓGIC A 52

Mortalidad Materna

Vigilancia diaria de gestantes de alto riesgo obstétrico

La forma como funciona este sistema es a través de la detección de la gestante que ingresa al servicio de Emergencia de un establecimiento de salud, y que es captada por el responsable de la Vigilancia Epidemiológica o de la Estrategia o del Jefe del Servicio, con el fin de brindarle una aten-ción personalizada, directa y eficiente a la gestante. De esa forma y bajo acuerdo del Comité Regional de Mortalidad Materna con los representan-tes Regionales (Directores de Hospitales y Redes), los propios Directores están tomando conocimiento, en el día, por vía telefónica o vía correo electrónico a un Ipod o Smartphone la información del estado de la pacien-te y la decisión tomada para el manejo. Esta vigilancia estratégica se

implantó en la necesidad de contrarrestar las dificultades que tenían las gestantes, en el servicio de Emergencia, al no ser priorizadas, frente a otros cuadros de emergencia, o a trabas administrativas de diversa índole, circunstancias que están en contra de la atención rápida y de una decisión

oportuna para el manejo, en especial el área quirúrgica.

Hasta el momento se han reportado un total de 14834 gestantes de

Alto Riesgo Obstétrico, de las cuales se han referido por su grave-

dad 564: 94 % de centros de salud a hospitales de nuestra jurisdicción y

6 % de nuestros hospitales a hospitales nacionales de las DISAs Lima

Toda gestante que ingresa al servicio de emergencia de cualquier establecimiento de salud u hospital se considera de riesgo.

Gráfico Nº 27: Referencias de Gestantes de alto riesgo

obstétrico, DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 26: Total de gestantes con FPP programadas a la S.E 52

en el monitoreo Espía Anti-Muerte Materna, DIRESA LIMA 2015

MONITOREO ESPIA ANTIMUERTE MATERNA En la lucha contra la Mortalidad Materna Perinatal la DEIS de la DIRESA Lima ha desarrollado un sistema de Vigilancia Espía Anti muerte Materna, que se ha puesto ya en funcionamiento desde Octubre del 2012, que tiene su aplicación a nivel de las Microredes y establecimientos Centros de Salud o Puestos de Salud, obteniendo la información de las Gestantes que están en riesgo por alguna patología obstétrica, haciéndose el seguimiento

semanal a través del manejo de la Fecha Probable de parto Al igual que en la anterior herramienta (de la Vigilancia epidemiológica de Servicios), se informa todos los Lunes a los Directores, el panorama semanal de las probables complicaciones en las gestantes, en la jurisdicción determinada, del establecimiento correspondiente, para que el Director o quien reciba el cargo adopte bajo responsabilidad las medidas preventivas necesarias de

Tabla N° 17: Total de Gestantes por riesgos reportados en el monitoreo ESPIA anti muerte materna por Redes, DIRESA LIMA 2015, a la SE.52

En la presente semana no se

reportan defunciones.

El acumulado de mortalidad materna en la DIRESA Lima para el presente año es de 06 defun-ciones.

A la S.E 52 del año 2014 contá-bamos con 2 defunciones ma-

ternas.


94%

6%

De EESS a Hospitales de DIRESA LIMA

De EESS DIRESA LIMA a Hospitales LIMA CIUDAD y LIMA ESTE

año 2008 año 2009 año 2010 año 2011 año 2012 año 2013 año 2014 año 2015

MM 6 10 9 6 9 6 2 6

RRMM 40,03 64,23 53,73 33,72 50,58 33,51 10,98 32,94

0

2

4

6

8

10

12

0

10

20

30

40

50

60

70

MORTALIDAD MATERNA:Tendencia de casos por años (Numero casos - Razon Mortalidad Materna - DIRESA LIMA .

RED HUAROCHIRI

, 45RED CHILCA MALA; 30

RED CAÑETE YAUYOS; 61

RED BARRANCA CAJATAMBO ; 47

RED HUARAL -CHANCAY; 47

RED HUAURA -OYON ; 61

RED CANTA; 4

TOTAL DE GESTANTES CON FPP PROGRAMADA A LA S.E.N°52 EN EL MONITOREOESPIA ANTIMUERTE MATERNA

REDES

TOTAL DE

GESTANTES CON FPP

A LA S.E N°52

GESTANTES

ADOLESCENTES CON FPP

A LA S.E. N°52

GESTANTES DE 35

AÑOS A MAS A LA S.E.

N°52

OTROS DX DE ALTO

RIESGO EN LA GESTACION

A LA S.E. N°52

GESTANTES NO

REPORTADAS CON NINGUN

TIPO DE PATOLOGIA

OBSTETRICA A LA S.E.N°52

RED HUAROCHIRI 48 6 4 12 26

RED CHILCA MALA 30 5 3 4 18

RED CAÑETE YAUYOS 61 11 12 3 35

RED BARRANCA CAJATAMBO 47 15 5 6 21

RED HUARAL - CHANCAY 47 12 14 3 18

RED HUAURA -OYON 61 16 13 2 30

RED CANTA 4 1 1 1 1

BARRANCA 4125 113 96 89 4423

CAÑETE YAUYOS 1548 27 32 26 1633

CHILCA MALA 122 6 6 2 136

HOSPITAL REZOLA 1927 50 49 28 2054

HUARAL - CHANCAY 5819 79 148 98 6144

HUAROCHIRI 53 0 0 2 55

HUAURA OYON 368 4 8 9 389

CANTA 0 0 0 0 0

DIRESA LIMA 13962 279 339 254 14834

REDES TOTALSE 01 al 49 SE. 50 SE. 51 SE. 52



Tabla Nº 19: Defunciones reportadas por el Sistema de Vigilancia - Tasas de Mortalidad

DIRESA LIMA 2013 - 2015, a la S.E 52

Defunciones reportadas por el Sistema de Vigilancia Epidemiológica

Existen varios indicadores del nivel de la mortalidad, tales como la tasa bruta de mortalidad, las tasas de mortalidad por edades, y la esperanza de vida al nacer. Si bien es cierto que el primer índice es el más asequible, solamente se usa como un indicador de la reduc-ción de la población por efecto de los fallecimientos, no es el más adecuado para medir los niveles de mortalidad ni menos para reali-zar comparaciones del nivel entre poblaciones con distinta estructu-ra por edad. En cambio, las tasas de mortalidad por edad y la espe-ranza de vida al nacer, se usan con más propiedad en la determina-ción y comparación de los niveles de mortalidad, independiente-mente de la estructura por edad de la población, el problema con el que se tropieza, en este caso, es la falta de información de las de-

funciones desagregada por edad y sexo.

En lo que respecta a mortalidad infantil, esta adquiere importan-cia debido al gran número de vidas que se pierden en el primer año después del nacimiento, por lo general, en el primer mes de vida se producen decesos relacionados con factores biológicos, después del primer mes estos factores pierden importancia, pasando a ser el centro de la atención los factores no biológicos, entre ellos las en-fermedades resultantes de la falta de acceso a los servicios de salud, el cuidado deficiente de los niños y la falta de una alimenta-ción adecuada, así como otros factores relacionados a las condicio-

nes de vida o al medio en que se desarrollan los niños.

La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la reproducción y es muy importante porque permite tener reflejo de la atención prenatal, durante el parto y postparto, actuan-do como demarcador tanto de la calidad del servicio de salud ma-terno infantil como de la condición nutricional de la madre y el en-

torno en que vive.

Tanto los nacidos muertos como las defunciones neonatales muy tempranas son difíciles de identificar y es por ello que el cálculo de este indicador es complicado por falta de datos precisos. A esto se suma el hecho de no contar con un buen sistema de estadísticas vitales que proporcione información confiable, de allí que las esti-maciones de la tasa de mortalidad perinatal dependen de encues-tas como las ENDES. La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la reproducción y es muy importante porque permite tener reflejo de la atención prenatal, durante el parto y postparto, actuando como demarcador tanto de la calidad del servicio de salud materno infantil como de la condición nutricional

de la madre y el entorno en que vive.

Es importante señalar que aún contamos con subregistro en lo que respecta a muerte perinatal y neonatal, ya que hemos instalando el sistema a partir de este año en las redes y hospitales de nuestra

jurisdicción y aún están regularizando los casos.

La vigilancia de la morbilidad y mortalidad maternas tiene varias metas que incluyen identificar los factores de riesgo asociados a ellas, patrones de seguimiento de estos factores de riesgo y pro-veer una base sobre la cual puede ser comparada la seguridad de

las medidas de control de población y fecundidad.

A continuación presentamos una tabla de las defunciones reporta-das por el sistema de Vigilancia Epidemiológica durante los años 2013, 2014 y 2015 (hasta la presente semana), observando las tasas de mortalidad de acuerdo a lo señalado en las directivas

nacionales vigentes de la Vigilancia para cada una de ellas.

2013 2014 2015

NACIMIENTOS 17793 17904 18124

HABITANTES 913734 923682 943839

MEF 276270 278130 238150

<5 años 85243 84853 84252

Fuente: INEI. Proyecciones de poblacion

POBLACION

Nº Defunciones Tasa de Mortalidad Nº DefuncionesTasa de

Mortalidad

Nº

Defuncione

Tasa de

MortalidadMUERTE PERINATAL * De las 22

semanas de gestación a 7 dìas de 110 6,18 102 5,70 105 5,79

Nº de defunciones perinatales x 1000

Nº de nacimientos MUERTE NEONATAL * Recien nacido

vivo a 28 días26 1,46 41 2,29 48 2,65

Nº de defunciones neonatales x 1000

Nacidos vivos

MUERTE POR EDA - - - -Nº de defunciones por eda x 100000

Población total

* Menores de 5 años - - - -Nº de defunciones por eda<5 años x

10000

MUERTE POR NEUMONIA 0 0,00 0 0,00Nº de defunciones por neumonía x

100000

* Menores de 5 años 41 4,81 22 2,59 9 2,88Nº de defunciones por neumonía<5

años x 10000 Población <5 años

MORTALIDAD MENORES 5 AÑOS 0 0,00 0 0,00 0 0,00Nº de defunciones < 5 años x 1000

Población < 5 años

MORTALIDAD MATERNA 4 1,45 2 0,72 5 1,80Nº de defunciones maternas x 100000

Mujeres en edad fértil

(Razón de Muerte Materna) 33,51 10,98 0 32,94Nº de defunciones maternas x 100000

Nacidos Vivos

MUERTE MATERNA INDIRECTA 1 0,36 0 1 0,36

MUERTE MATERNA INCIDENTAL 1 0,36 0

DEFUNCION ACCIDENTE TRANSITO 45 4,92 48 5,20 61 6,46Nº de defunciones accidente de

transito x 100000 Nº de habitantes

CAUSAS DE DEFUNCION BAJO

VIGILANCIA

2013

Calculo del indicador

2014 2015


Enfermedades de Notificación Regional

Leishmaniosis

Tabla Nº 20:Leishmaniosis cutánea: Porcentaje de casos por provincia DIRESA LIMA 2014 — 2015 (a la S.E 52)

Las infecciones se consideran cutáneas, mucocutáneas o visce-rales. Las infecciones cutáneas, localizadas y difusas, son cla-ras infecciones de la piel. La más común es la llaga oriental (causada por las especies del Viejo Mundo L. major, L. tropica, y L. aethiopica). En el Nuevo Mundo, los culpables más comunes son la L. mexicana y L. (Viannia) braziliensis. Las infecciones cutáneas son más frecuentes en Afganistán, Brasil, Irán, Perú,

Arabia Saudita y Siria.

La versión mucocutánea (espundia) son infecciones que co-mienzan como una reacción a la picadura y luego dispersan a

las membranas mucosas y pueden llegar a ser mortales. Las infecciones mucocutáneas son frecuentes en Bolivia, Brasil y

Perú.

Las infecciones viscerales se reconocen por la fiebre, hepato-esplenomegalia y anemia. Se conocen por varios nombres, el más común de los cuales es Kala azar, y es causada exclusiva-mente por el complejo L. donovani (L. donovani, L. infantum, L. chagasi). Se halla en áreas tropicales y subtropicales en todos los continentes, con la excepción de Australia, especialmente en

Bangladesh, Brasil, India, Nepal y Sudán.

En la presente semana se reportan 1 caso.

El acumulado DIRESA LIMA es de 271 casos de tipo cutáneo, con una incidencia acumulada de 2.90 por 10000 habitantes.

En el año 2014 a la S.E 52 contábamos con 312 casos de Leishmaniasis cutánea .

Gráfico Nº 28:Leishmaniosis cutánea: Comparativo por Semanas

Epidemiológicas DIRESA LIMA 2014 - 2015 ( a la S.E 52).

La enfermedad fue llamada después de que Daniel Alcides Carrión, estudiante de medicina, natural de Cerro de Pasco- Perú, describie-ra la enfermedad después de inocularse con la secreción de un paciente afectado (Carmen Paredes) de verruga peruana, en 1885. El Doctor Evaristo M. Chávez, un colega del Hospital Dos de Mayo, ayudó en la inoculación y aproximadamente a los 21 días de la inoculación Carrión inició los primeros síntomas de la enfermedad. El mismo describió de forma meticulosa todos los pasos y síntomas hasta cuando no pudo hacerlo por la gravedad de la enfermedad. Gracias al sacrificio de Carrión se pudo probar que la fiebre de la Oroya y la Verruga Peruana eran dos fases de la misma enferme-

dad. En su honor, el día de su muerte se conmemora el día de la medicina peruana (5 de octubre).

Posteriormente, en 1905, el Microbiólogo peruano Alberto Barton descubrió unos cuerpos endoglobulares en pacientes afectados de fiebre de la Oroya y publicó sus hallazgos en 1909. Barton original-mente identificó las estructuras endoglobulares en pacientes en fase aguda, los cuales correspondían a las bacterias parasitando los glóbulos rojos. Hasta 1993, el género Bartonella contenía solo una especie. En la actualidad hay más de 23 especies identificadas

dentro de la familia Bartonellaceae.

Enfermedad de Carrión

Gráfico Nº 29: Tendencia de Enfermedad de Carrión

DIRESA LIMA 2008 — 2015, a la S.E 52

Tabla Nº 21: Registro de Enfermedad de Carrión

DIRESA LIMA 2008 — 2015, a la S.E 52

PROVINCIA 2010 2011 2012 2013 2014 2015

HUARAL 0 0 0 0 9 0

HUAURA 1 1 0 38 5 2

OYON 0 1 1 2 100 6

HUAROCHIRI 0 0 0 0 0 0

HUAURA 0 0 0 0 0 0

CAJATAMBO 0 0 0 0 0 4

YAUYOS 0 0 0 0 0 0

CAÐETE 0 0 0 0 0 0

Total general 1 2 1 40 114 8

1 2 1

40

114

8

0

4

8

12

16

20

24

28

32

36

40

44

48

52

56

60

64

68

2010 2011 2012 2013 2014 2015

Nº d

e C

aso

s

Años

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Ca

sos

de

Le

ish

ma

nio

sis


2015 2014

PROVINCIACasos

Incidencia

AcumuladaCasos

Incidencia

Acumulada

CAJATAMBO 22 27,74 15 19,16

CANTA 26 17,37 14 9,35

HUARAL 27 1,44 34 1,81

HUAROCHIRI 102 12,62 97 12,00

HUAURA 66 3,04 39 1,80

OYON 48 21,25 46 20,36

YAUYOS 21 7,61 25 9,06

CAÑETE 0 0,00 1 0,04

TOTAL 312 3,34 271 2,90

2014 2015


Consolidado de casos reportados por Vigilancia Epidemiológica

En la S.E 52, del 2015 hemos reportado 271 registros los cuales

son casos confirmados.

Las enfermedades reportadas de acuerdo a su porcentaje son: No Transmisibles con el 49.6 del reporte semanal, continúan liderando los Accidentados por tránsito e intoxicación por plagui-cidas. Mientras que las Enfermedades Transmisibles cuentan con el 28.6 %, siendo las Varicela y Conjuntivitis las que cuentan

con mayor número de casos.

Las Zoonosis conforman el 21.8 % en la semana, liderando el

registro de Mordeduras Caninas y Accidente Arácnido.

Hasta el momento la DIRESA LIMA reporta 17681 registros indi-

viduales.

Gráfico Nº 30: Gráfico de Pareto, frecuencia acumulada y porcentaje de las enfermedades de reporte individual,

DIRESA LIMA 2015, a la S.E 52

Gráfico Nº 31: Porcentaje de reporte por tipo Enfermedad

DIRESA LIMA 2015, S.E 52



0%

500%

1000%

1500%

2000%

2500%

3000%

3500%

4000%

4500%0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

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CID

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144

TBC PULMONAR S/CONF. BACTERIOL

28,6

49,6

21,8

0,000,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

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Los datos epidemiológicos y la información operacional sobre los brotes epidémicos son aspectos dinámicos que cambian rápidamen-te. La OMS ha desarrollado un "sistema de gestión de eventos" para manejar la información más importante sobre los brotes y garantizar la precisión y oportunidad de las comunicaciones entre profesionales clave de la salud pública internacional, incluidas ofici-nas regionales de la OMS, oficinas de país, centros colaboradores y asociados de la Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos.

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http://www.who.int/csr/outbreaknetwork/es/index.html



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DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA … · Sec. Alicia Melgarejo Camacho. EDICIÓN 2015, Nº 52/ SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 52 Página 2 Según la OMS define como diarrea la deposición,