Departamento de Fisiologa y FarmacologaFarmacologa Veterinaria

Ejercicios de dosificacin de medicamentos en la medicina veterinaria (terapia de lquidos y clculo de la superficie corporal).MVZ Claudia Ledesma Carrasco. Ilustraciones: MVZ Claudia Alarcn Colin.

Terapia de lquidos.La fluidoterapia es la administracin parenteral de lquidos y electrolitos, con el objeto de mantener o restablecer la homeostasis corporal.

La terapia de lquidos constituye un tratamiento de vital importancia en casos de: Deshidratacin. Mantenimiento del estado de hidratacin. Reposicin de electrolitos y nutrientes. Estado de shock. Como vehculo para la administracin demedicamentos.

Porcentaje de deshidratacin:% de signos deshidratacin 5% Solo el hemograma lo sugiere. 5% 6 -8% 10 12% Ligera disminucin en la turgencia de la piel. Evidente disminucin en la turgencia de la piel . Piel sin turgencia, tiempo de llenado capilar (TLLC) prolongado, ojos hundidos, mucosas secas y signos de choque(aumento de la frecuencia cardiaca (FC) y TLLC, pulso dbil. Signos de choque, colapso y depresin intensa, muerte.

12-15%

Frmulas para el calculo de la terapia de lquidos.

Terapia de Mantenimiento:-Cachorros o adultos menores de 10 Kg= 60 mL/Kg de masa corporal magra/da.

- Adultos mayores de 10 Kg = 40 mL/ Kg de masa corporal magra/da.

Terapia de deshidratacin: (Masa magra corporal)(%de deshidratacin)(10) = mL necesarios.

La masa corporal magra (MCM) se obtiene con las siguientes frmulas:Condicin corporal Obeso Ideal Delgado Frmula Peso corporal x 0.7= MCM Peso corporal x 0.8 = MCM Peso corporal x 1.0 = MCM

Equipo de infusin contina:Equipo Normogotero Microgotero Especies Perro Perro de talla pequea y gato gatitos Gotas por minuto 15-20 60

Bureta

60

Ejemplo del calculo de terapia de lquidos:Se tiene un perro de 15 Kg que ha presentado vmito y diarrea. Al examen fsico se detect que tiene 7% de deshidratacin y tiene una condicin corporal ideal.1.- Obtener la MCM: 15 X 0.8 = 12 Kg

2.- Obtener la terapia de mantenimiento: 12 x 40 = 480 mL

3.- Obtener la terapia de deshidratacin: (Masa corporal necesarios 12 x 7 x 10 = 840 mL magra)(%de deshidratacin)(10) = mL

4.- Obtener la terapia total de lquidos correspondientes a 24 hrs, sumando la terapia de mantenimiento ms la terapia de deshidratacin:

480 + 840= 1320 mL/24hrs

5.- Calcular la terapia total de lquidos por cada hora y por cada minuto. 1320mL---24 hrs X ---- 1 hrs X = 55 mL 55 mL ---60 min x ----- 1 min X = 0.91 mL

6.- Calcule en base al equipo adecuado de infusin continua el nmero de gotas por minuto que deben darse:

Normogotero:

1mL15 gotas 0.9 mL --- x = 14 gotas por minuto.

Ejercicios:I.- Se tiene un gato de 6 Kg de peso que ha presentado diarrea. Al examen fsico se detecto que tiene 5% de deshidratacin y presenta obesidad. Calcule su terapia de lquidos.

II.- Se presenta a consulta un perro chihuahua de 0.6 kg de peso con una deshidratacin de 10% y con caquexia. Calcule su terapia de lquidos.

Dosificacin por rea de superficie corporal:La dosificacin por rea de superficie corporal se emplea en la administracin de frmacos que requieren de un clculo muy exacto.

Antineoplsicos

Para el clculo del rea de superficie corporal en perros, gatos, hurones, aves, reptiles, roedores y conejos se emplea la siguiente frmula:

m2 =

10 (peso en gramos) 0.67 10000

Ejemplo:Un hurn de 600 gr de peso presenta un problema de linfoma. Segn la literatura un agente quimioteraputico recomendado para su tratamiento es Ciclofosfamida a una dosis de 200mg/m2 por oral. El producto comercial tiene una concentracin de 25mg por tableta.

1.- Calculo de m2 de superficie corporal: m2= 10 x 6000.67 10000 m2= 0.072

2.- Calculo de sustancia activa: 200mg --- m2 X ----- 0.072 m2 X= 14.4 mg de Ciclofosfamida 3.- Calculo de producto comercial: 1 tableta ----25 mg x----------- 14.4 mg X= 0.57 de tableta

Ejercicios: I.- Un ave de 400 gr de peso presenta un problema de carcinoma de conducto biliar. Segn la literatura un agente quimioteraputico recomendado para su tratamiento es carboplatino a una dosis de 125mg/m2 intravenoso. El producto comercial tiene una concentracin de 10mg/mL.

II.- Se pretende dar quimioterapia a un conejo de 3 Kg de peso con un tipo de linfoma, utilizando como frmaco a la Vincristina. La dosis recomendada es de 0.5 mg/m2 intravenoso cada una o dos semanas. La concentracin comercial de la Vincristina es de 1mg/mL.