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GUIA DE ATENCIÓN APACIENTE CON INTENTO SUICIDA
¡ATENCIÓN!Siempre tome en serio toda amenaza de suicidio aunque el método no parezca peligroso. Trate a las personas
que tienen problemas de autoagresión con la misma atención, respeto y privacidad que se ofrece a otros pacientes.No descarte intencionalidad suicida aunque el paciente con autoagresión diga que no la tuvo.
¡ATENCIÓN!Las preguntas relacionadas al suicidio o ideas suicidas NO provocan actos de autoagresión, reducen la ansiedad asociada con los pensamientos o
actos de autoagresión y ayudan a la persona a sentirse comprendida. Sin embargo, trate de establecer una relación de confianza con la persona antes de hacerle las preguntas. Pida a la persona que explique cuáles son sus razones para causarse daño. Pregunte siempre también a la familia.
Aconseje a los familiares y cuidadores que eviten las críticas severas y la hostilidad hacia la persona que está en riesgo de au-toagresión.
Incorpore a la familia, los amigos y las per -sonas interesadas para asegurar que la persona esté siendo es-trechamente monitoreada (controlada) mientras persis-te el riesgo.
Aconseje a los familiares y cuidadores a restrin-gir el acceso a los ob-jetos que pueden ser peligrosos para autoa-gredirse (por ejemplo, pesticidas y otras sustan-cias tóxicas, medicamen-tos, armas d e f u e g o , o b j e t o s punzocor-tantes), mientras la perso-na tenga pensamientos, planes o actos de autoagre-sión.
Informe a los cuidadores y a otros miembros de la familia que hablar a una persona directamente acerca del suicidio, a menudo reduce la an-siedad y la persona se puede sentir aliviada y mejor romprendida.
Ofrezca apoyo emocional a los familiares / cuidado-res, porque se encuen-tran muy afligidos y ape-nados.
Promueva la participación de la comunidad en el cui-dado y recuperación de la persona
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ACTIVE EL APOYO
PSICOSOCIAL EN
TODOS LOS CASOS
Pero desea y piensa hacerlo
y NO puede Ser maneja-
da en su servicio.
y puede ser manejada
en su servicio.
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
SI
Coloque a la persona en ambiente seguro, sin objetos cortantes, sogas, venenos, medicamentos u otros objetos peligrosos.Ofrezca orientación y apoyo durante la consulta.Alerte, advierta o avise a la familia sobre señales de riesgo de suicidio.Mantenga contacto frecuente y ofrezca segui-miento ambulatorio.Sugiera buscar ayuda con un médico psiquiatra.
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Referir a hospital general con nota de referencia que incluya información de los puntos 2, 3, 4 y 5.
Trate la condición médica según normas y protocolos institucionales.Coloque a la persona en ambiente seguro sin objetos cortantes, sogas, venenos medicamentos u otros obje-tos peligrosos.Continúe la supervisión estrecha del paciente a fin de evitar suicidio.Avise a la familia del riesgo de suicidio a corto, mediano y largo plazo.Avise a la familia del beneficio .
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Ofrezca orientación y apoyo .Mantenga contacto y seguimiento.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental.Advierta a la familia sobre esta posibilidad.Recomiende quitar del ambiente objetos peligrosos.
Haga interconsulta con psiquiatría o refiera al paciente a un centro especializado de Salud Mental tan pronto las condi-ciones médicas lo permitan con nota de referencia que incluya información de los puntos 3, 4 y 5. Quite objetos peligrosos del entorno.Ofrezca ambiente tranquilo y seguro.Nunca deje solo al paciente. Un familiar o un miembro del personal de salud debe acompañarle y saber el peligro.Atienda el estado emocional, favorezca el desahogo.
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Ofrezca orientación y apoyo.Mantenga contacto y seguimiento ambulatorio.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental. Advierta a la familia sobre la relación de estas enferme-dades con el suicidio.Recomiende quitar del ambiente objetos peligrosos.En caso de depresión pase a la guía de atención de depre-sión.
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Ofrezca orientación y apoyoMantenga contacto y seguimiento ambulatorio.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental.Advierta a la familia la relación del dolor con el riesgo de suicidio y señales de alarma.Recomiende quitar del ambiente objetos peligrosos.
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Ofrezca orientación y apoyo.Mantenga contacto y seguimiento.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental.Advierta a la familia sobre señales de riesgo de suicidio.Recomiende quitar del ambiente objetos, o sustancias peli-grosas.
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Haga interconsulta con psiquiatría o refiéralo a un centro especializado. Incluya información en la nota de referencia de los puntos 1, 2, 3 y 4.Avise a la familia las razones de la referencia.Haga referencia social.
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Haga interconsulta con psiquiatría o refiera al paciente tan pronto las condiciones médicas lo permitan.Avise a la familia las razones de la interconsulta.
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Haga interconsulta con la especialidad respectiva y psiquiatría.Trate el dolor de acuerdo a normas y protocolos institucio-nales.
¿Hay síntomas emocionales que inter-fieran en su vida cotidiana o situaciones vitales estresantes?
¿Tiene la persona dolor crónico?
¿Tiene el paciente antecedentes de alguna enfermedad mental y/o neu-rológica?
¿Existe riesgo inminente de suicidio?
¿Ha intentado la persona autoagre-dirse?
Presencia de diabetes, insuficiencia renal, artritis reumatoide, lupus, algún tipo de cáncer.
Indagar sobre posibles diagnósticos y/o inter-naciones y tratamientos previos acerca de: o Depresión o Trastorno bipolar o Esquizofrenia u otras psicosis o Epilepsia o Uso de alcohol y/o drogas.Pregunte sobre el cumplimiento del trata-miento farmacológico.
Abandono escolar, laboral.Búsqueda reiterada de ayuda (médica, psi-cológica, medicina tradicional, etc.)Uso de fármacos automedicados para paliar estos síntomas. o Ansiolíticos/ Tranquilizantes. o Medicamentos para el dolor o Medicamentos para el sueñoViolencia intrafamiliar, violación, duelo reciente.
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Pensamientos, planes continuos, repetitivos para cometer suicidio o autoagresión.Historia de pensamientos o planes de auto-agresión en el último mes o planes de auto-agresión en el último año.¿Tiene alteraciones emocionales graves?¿Hay desesperanza? Se siente acorralado, sin otra alternativa?¿Hay irritabilidad, impulsividad, agresividadextrema?¿Se mantiene callado, ensimismado?¿Ha tenido intentos de suicidio previo?
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Presenta signos de envenenamiento o intoxicación.Tiene heridas o lesiones autoinflingidas: Cortes, contusiones, quemaduras, disparoscon arma de fuego, etc.)Intentó asfixiarse.
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5.
PRO
GR
AM
A DE PROYECCION COM
UN
ITAR
IA
PROPROCOINSTITUTO PSIQUIATRICO
SAN JUAN DE DIOSGOBIERNO AUTÓNOMO
DEPARTAMENTAL DE COCHABAMBA
Contactenos: www.proproco.blogspot.com • www.facebook.com/propoco • [email protected] • Telf. 4268766