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Manual de estándares de acreditación educativo.
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MODELOSINTERNACIONALESYORGANIZACINDELOS
PROGRAMASDECALIDAD
Actividad01:Sesininauguraldelcontactoconeldocente.
Trabajocon:MdulodeautoaprendizajeM4.S1.
Asignacindelecturasprincipalesyadicionales,apartedematerialadicionaldedocencia
Forodediscusin4.1 (seestablecebajolaguadecadatutordegrupoporloquedebenestarmuyatentosasusindicaciones)
Estesegmentodidcticoconcluyeelda16denoviembre)
Actividad02:Asignacindelecturasyotrosmaterialesdedocencia.
LecturaRECOMENDADA1:Pedro MontalbnMaraTeresa.ELPROCESODEACREDITACIONENNUESTROSHOSPITALES.Porqu?Cmoelegirelmodelo? 09pginas.
Lecturascomplementarias(noobligatorio):
ACREDITACINSANITARIAENCATALUAA42(caso) 09pginas NormaTcnicadeSaludparalaAcreditacindeEstablecimientosde
SaludyServiciosMdicosdeApoyo.Lima,Per,2006. SistemadeacreditacinJointCommissionInternational(JCI) FADA IntroduccinalaJointCommissionInternational
Participacinenelforosobretema.4.1(10al16denoviembre) blackboard OPS
ContestarpreguntasdeautoevaluacincontenidasenelmduloM1S1,yparticiparenelforodeeseperiodolectivo.
Continuarconlosavancesdeelaboracindeproyectodeintervencin.
Fechalimiteparaenviarsusaportesyrespuestasdepreguntasalforoyalemaildelinstructor:14denoviembre
Evaluacindecomentariosyaportesdelosestudiantes(porelinstructor).
OBJETIVOS
Queelestudiantepuedaexplicarlosconceptosdeacreditaryacreditacin Quepuedaexplicarlaevolucinquehatenidoelprocesodeacreditacin Reconocerlosbeneficiosdelprocesodeacreditacin Identificarlasorganizacionesysistemasinternacionalesdeacreditacin Explicarlascaractersticasgeneralesdelprocesodeacreditacin
Hacerunacosadignadecrdito
Darseguridadogarantadequeunapersonaocosaesloquepareceorepresenta.
Probarsucertezaorealidad.
tr. Haceraunaorganizacin,personaocosahbiloaptaparaalgo:habilitaremosestahabitacincomodespacho.
der. Darcapacidadciviloderepresentacinlegalalaspersonas:lehanhabilitadocomorepresentantedelacomunidad.
http://www.wordreference.com/definicion/habilitar
Esunsistemafacilitadordelincentivolegalyadministrativoparalacalidaddelaatencinensalud,esuncomponenteobligatorioparalaconstruccindeunSistemadeGarantadeCalidad.
Constituyelaherramientamasaptaparaautorizarelingresoylapermanenciadelosprestadoresdeserviciosdesaludenelsistemadesaludnacionaleinternacional.
Supropsitofundamentalesprotegeralosusuariosdelospotencialesriesgos,propiosdelaprestacindeserviciosdesalud.
Esel conjuntodenormas,requisitosyprocedimientos
medianteelcualseestablece,seregistra,severificaysecontrolaelcumplimientodelascondicionesbsicasdecapacidadtecnolgicaycientfica,desuficienciapatrimonialyfinanciera,ydecapacidadtcnicoadministrativa
indispensablesparalaentradaypermanenciaenelsistema
yquesondecumplimientoobligatorioporpartedelosprestadoresdeserviciosdesalud.
http://www.cgh.org.co/temas/habilitacion.php
Procesomedianteelcualseevala lacompetenciayeficaciadeunaentidadquerealizaactividadesenalgnrubrodeservicios.
Seiniciacuandolaentidadproductoradeunserviciosecompromete acumplirunmodelooestndarparaelmbitoenelqueestasedesarrolla.
Laacreditacinsirveparaquelasentidadestenganunvaloradicional, quegaranticelaeficaciadelserviciooserviciosqueofrecenalosclientes.
Cuandoelpblicoconsumidordeunserviciosabequeelproveedor"est acreditado"tienemayorseguridadyconfianzaensuadquisicin.
CONCEPTO:
Procedimiento destinado a medir el grado de cumplimiento de propsitos y actividades, en relacin a un modelo ideal o estndar establecido por el consenso de expertos en el tema.
1932 USA,ABETparaprogramasdeingenieras.
1951 Japn,DEMING,modeloparalosservicios.
1987 USA,BALDRIGEmodeloeducativomultinivel.
1989 Europa,EFQM,modeloeducativomultinivel.
Promover el optimo desempeo y elmejoramiento continuo de la calidad de laatencinsanitariaquesebrindaen losservicioshospitalarios.
Garantizar a los usuarios que losestablecimientos acreditados cuentan con losrecursos y capacidadde gestin hospitalariapara ofrecer servicios hospitalarios eficaces,eficientesyefectivos. Satisfacerlosrequerimientosdelcliente
Habercumplidounmodeloorientadoallogrodelacalidad
Tenerelrespaldodeunaorganizacinqueverificaelcumplimientodelmodelo
Implantarunafilosofaycomportamientoorganizacional,quefaciliteelpermanecerfielalaimplantacindelmismoyellogrodelosobjetivosplanteados
Mejoralacalidaddelaatencinalpaciente.
Garantizaunentornoseguro.
Permiteuntrabajocontinuoparalareduccinderiesgosparalospacientesyelpersonal.
ElevalaimagenyelprestigiodelHospitalysustrabajadores.
SigloIA.C. acreditacinlegaldelejerciciodelamedicinaenChinayenlaIndia.
1140D.C. ciudadesestadodeItaliaemitenedictosparalicenciaralosmdicosqueejercenenellas.
SigloXIXenEuropa primerasnormativasgubernamentalesparacrearestndareseducativosuniformesenlasuniversidades,exmenesestatalesyrequisitosparaellicenciamientodelosgraduandos.
1910AbrahamFlexner Informequedescribedefectosenlaformacinmdica.
1916 Informe Codman evala los hospitales y revelaimportanteshallazgos.DestacalaimportanciadelaCertificacinMdica.
1918 Creacin del Programa Nacional de NormalizacinHospitalariaenE.U.A.
1917,EstadosUnidosdeAmrica
TheAmericanCollegeofSurgeons(Colegio AmericanodeCirujanos)
publicaelprimerconjuntodeestndares mnimos
paraqueloscentroshospitalarios
clasificaranlosserviciosdesaludyeliminaran aquellosquenocumplanconlanormativa.
1951 EstadosUnidosdeAmrica Iniciaelprocesodeacreditacin,administradoporlaJointCommissionontheAccreditationofHealthcareOrganizations(ComisinConjuntadeAcreditacinparalasOrganizacionesprestadorasdeserviciosdesalud.
1959Canad:elConsejoCanadiensedeAcreditacindeServiciosdeSalud,CCHSA,entraenejerciciodefunciones.
1970 Brasil El InstitutodelCoraznde laFacultaddeMedicinadeSaoPaulo,implantaelProgramadeGarantadeCalidad.
1973Australia estableceelConsejoAustralianodeNormasHospitalariasqueelabor unProgramadeAcreditacin,similaralcanadiense.
1981,Catalua ComunidadAutnomadeEspaaestableceunProgramaGeneraldeAcreditacindeHospitales.
19801990 EstadosUnidosdeAmrica HospitalesyUniversidadesinicianintentosformalesparaaplicarasusprocesoslafilosofasindustrialesdelProcesodeMejoramientoContinuodelaCalidad(PMC)ydelaAdministracinTotaldelaCalidad(TQM).
1986,LaComisinConjuntadeAcreditacindeHospitalesdeE.U.A.difundesuProyectoAgendaparaelCambio.
1991Inglaterra: ElServicioNacionaldeSaludimplantaoficialmenteunapolticadecalidadbasadaenelProcesodeMejoramientoContinuodelaCalidad(PMC)
1994,LaOPS/OMSimpulsaelprocesodeimplementacindelaAcreditacindeHospitalesenlospasesdeCentroySudamrica.
Enuncialosconceptosde Estructura Proceso resultado
quesemantienencomolabaseoperativadelaevaluacindelacalidaddelaatencinalasalud.
En1985,enlalocalidaddeUdine,Italia,sereuni ungrupodeprofesionalesdelasalud,paradiscutirsobreelaseguramientodelacalidadenmedicina.
FueelprimerconsejoejecutivodelaInternationalSocietyforQualityinHealthCare(ISQua).
En1986 inicialaconsolidacindelaorganizacinpormediodelaconferenciaanualinternacionalysuspublicaciones.
Despusdeunprocesointernacionalenelquesepresentaronvariasofertas,en1995,sedecidi establecerlasecretaradelaInternationalSocietyforQualityinHealthCareInc.(ISQua) enAustralia.
Esunaorganizacinsinnimodelucro,administradaporunConsejoEjecutivo,queseeligecadadosaos.
LosmiembrosregularesdelConsejoseubicanenNorteamrica,EuropaylaregindeAsiayelPacfico.
Mtododeevaluacinglobal(nodeserviciosaislados)delacalidad,peridico,confidencial medianteestndarespreviamenteconocidos,verificadosporunaentidadindependienterespectoalestablecimientoevaluado.
EstetrminofueacuadoenEE.UU.yCanadporlaAmericanAssociationofSurgeons en1917 ycontinuadoactualmenteporlaJointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations (JCAHO).
Consta de tres fases consecutivas, queincluyen:
1.
unaautoevaluacinrealizadaporelpropiocentro2.
unaauditoriaexterna
3.
evaluacin
de
ambas
auditorias
anteriores
por parte
de
un
comit
de
acreditacin
designado
por
consenso
Las institucionesque logran laacreditacin, lamantienenporunperiododetresaos,renovables deacuerdoalosinformesobtenidosenunprocesodeauditoriasperidicas.
Comprendelatotalidaddelosserviciosinvolucradosenelprocesodeatencinmdica seanestospropiosocontratados,pertenezcanonoalamismaraznsocialdelainstitucin,aunqueseencuentrenenunedificioseparado perointegrenfuncionalmenteelestablecimiento.
No constituyeunobstculoparalaevaluacinelhechodequeseestnrealizandoobrasdeampliacinoremodelacin entantoseobserventodaslasprecaucionesdeaislamientoycontroldelacontaminacinenlasreasasistenciales.
Verificacin delcumplimientodelosestndaresporpartedeunequipodeevaluadorescertificados
Lasverificacionesserealizanmedianteentrevistasconlosdirectores,personaljerrquico,pacientesyfamiliares,profesionalesytcnicos,medianteinspeccinvisualenelsitio,ymedianteelanlisisdeladocumentacinquesehayadeterminado
Esimportantelacooperacindelpersonal,parafacilitaralosEvaluadoreselregistrodeloshallazgos
El programa de acreditacin a establecer, debe tener laposibilidadderevisarlosestndaresdemaneraperidica.
CRITERIOS UNIFORMES
Se aplica una metodologa de evaluacin estandarizada.
Es confidencial Los resultados son
manejados con privacidad.
EQUIPO DE EVALUADORES
Interdisciplinario Profesionales tcnicos
acreditados y experimentados
Con capacitacin previa en el proceso especfico
Conindependencia,yalejadosdecualquierconflictodeinters
Envo de la documentacin de evaluacin. Anlisis de la informacin por la comisin. Coordinacin con Comisin Hospitalaria para definir fechas
posibles de evaluacin Evaluacin:* Aplicacin del Instrumento* Resumen de la informacin* Anlisis del resultado* Notificacin al director y la junta administrativa del
establecimiento* Proceso de acreditacin: SI Certificado de acreditacin
NO Certificado de Intencin
Programacin de la Reevaluacin
Instrumentonormativo,objetivo,flexible,defcilaplicacin,concertado,yconcordanteconlarealidaddelestablecimientootipodeestablecimientoaevaluar.
Enl seestablecen losestndaresmnimosparaevaluarencadareaoServicio.
Administracin RecursosHumanosNormalizacin Infraestructura Satisfaccindelosclientes Procesosdemejoramientoestablecidos
LaJointCommissionInternationalAccreditation (JCIA)esunainstitucinbasadaenlosEstadosUnidos
cuyamisinesmejorarlacalidad delaatencindelosserviciosdesaludenlosdiferentespasesdelmundo
ofreciendolosserviciosdeacreditacinalasinstitucionesdecuidadodelasaludquelosolicitan
LaJCIAesunainstitucinsinfinesdelucro
Elprogramaestafundamentadoenestndaresdefinidosporconsensointernacional.
Lafilosofaquerigeelestablecimientodeestndares,est basadaenelprincipiodemejoramientocontinuodelacalidadyenlaadministracindelacalidad.
Seestablecenestndaresquesonconsideradosfundamentales,loscualesnecesariamentedeben sercumplidosporloshospitalesquebuscanlaacreditacin.
Losestndaresconsideradoscomocomplementarios sonimportantes,peronosonrequisitoindispensableparalaacreditacin.
Elprocesodeacreditacinest diseadoparaadaptarse alascaractersticaspropiasdecadapas.
Paraevaluarelcumplimientodelosparmetrosestablecidos,laJCIAenvaensuoportunidadunequipodeevaluadores queseconformatomandoenconsideracinlascaractersticaspropiasdelainstitucinaserevaluada,talescomosucomplejidad,tamaooniveldeespecializacin.
ElprocesodelaJCIAest diseadoparaserobjetivo,imparcialyconfiable.
Laacreditacindefinitivaesotorgadaporunequipodeacreditacininternacional,tomandoencuentalosresultadosdelavisitadelosevaluadores.
Laacreditacinde losserviciosdesaludviene a ser una herramienta prctica yefectiva
para asegurar la competencia de laorganizacin para incentivar a los equipos de trabajohaciaunamejoraglobal,integralycontinua.
Preguntas?Comentarios?
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Gracias
Lectura1:Pedro MontalbnMaraTeresa.ELPROCESODEACREDITACIONENNUESTROSHOSPITALES.Porqu?Cmoelegirelmodelo?
Qu opinadelenfoquequedalaautoraaltema? Queaspectossetomaronencuentaparalaacreditacinenestecaso? Consideraquesepudoaadiralgnoalgunosotrosaspectos? Qu aspectosdeestaexperienciapodraaplicarasupropiapropuestadeunproyectodemejoramientodelacalidad?
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LecturaOPCIONAL:ACREDITACINSANITARIAENCATALUAA42(caso)
Queaspectossetomaronencuentaparalaacreditacinenestecaso? Consideraquesepudoaadiralgnoalgunosotrosaspectos? Qu aspectosdeestaexperienciapodraaplicarasupropiapropuestadeunproyectodemejoramientodelacalidad?
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Videos:
1 www.youtube.com/watch?v=L1APsDooZXA(Habilitacinyacreditacindelasalud)
2 LaAcreditacinensaludylaseguridaddelpacienteenBrasil:http://www.youtube.com/watch?v=PKfWlIPmtR4&feature=related
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El Instituto Universitario Avedis Donabedian(http://www.fadq.org/)
The International Society for Quality in Health Care(ISQua) (http://www.isqua.org/)
Instituto Tecnolgico para la acreditacin de establecimientos de salud. (http://www.itaes.org.ar/que-es.php)
Manzanera Rafael. ACREDITACIN SANITARIA EN CATALUA. Octubre 2004.
Pedro- Montalbn Maria Teresa. EL PROCESO DE ACREDITACION EN NUESTROS HOSPITALES. Por qu? Cmo elegir el modelo? (http://www.administracionsanitaria.com/files/Vol%201%20n3%20pag%20101-109.pdf)
Norma Tcnica de Salud para la Acreditacin de Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo. Lima, Per, 2006.
www.jointcommissioninternational.org/(http://es.jointcommissioninternational.org/enes/Programs-Hospitals/)
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