Dra. Alicia Hamui Sutton*, Dr. Carlos Lavalle Montalvo*, Dr. Arturo Díaz Villanueva, MPSS Danae Gómez Lamont,

Dr. Pelayo Vilar Puig

División de Estudios de PosgradoFacultad de Medicina, UNAM

Educación médica y cambio Educación médica y cambio Educación médica y cambio Educación médica y cambio tecnológico: los profesores y tecnológico: los profesores y tecnológico: los profesores y tecnológico: los profesores y

residentes del PUEM en la UNAMresidentes del PUEM en la UNAMresidentes del PUEM en la UNAMresidentes del PUEM en la UNAM

Ventajas del uso de la tecnología en la educación médica

• La tecnología no sólo promueve mejores fuentes de información, además incide en la investigación y en otro tipo de colaboraciones académicas con la ayuda de internet.

• La educación a distancia, los cursos en línea, las evaluaciones a través de medios electrónicos, el uso de portafolios digitales son algunos ejemplos de las modalidades que la tecnología puede adquirir en la educación médica.

TIC´s y programas académicos

• Las nuevas tecnologías pueden cambiar la manera en que se procesa la información para diagnosticar, tratar y tomar decisiones médicas.

• Actualmente hay muchas innovaciones en camino para los estudiantes de medicina, los residentes y los profesores, no obstante, se requiere de una evaluación cuidadosa de la forma en que se ajustan a los programas, así como los pros y contras en su implementación.

Principios pedagógicos médicos y tecnología

• El propósito educativo no se debe perder de vista, ya que la innovación tecnológica y el aprendizaje de la misma, podrían opacar las oportunidades de aprendizaje que el medio ofrece.

Woodward H, Nanlohy P. Digital portfolios: fact or fashion? Assessment & Evaluation in Higher Education 2004; 29(2): 227 – 238.

Educación enfocada a adultos

• El aprendizaje activo

• El ABP como estrategia compatible con la clínica

• El aprendizaje en el trabajo, donde el estudiante recibe información educativa en el momento en que la requiere para sustentar sus decisiones utilizando el respaldo en línea (MBE).

Yellowlees P, Marks S. Pedagogy and Educational Technologies of the future. Academic Psychiatry 2006; 30:6, 439-411.

Tendencias del uso de la tecnología en la práctica médica

Comunicación � Evolución en la relación médico-paciente hacia un modelo de cliente-usuario,.

� Mayor énfasis en la responsabilidad del paciente sobre su salud.

Manejo de

información

� Acceso a información transparente y de alta calidad para todo el público,.� Acceso internacional a los expedientes médicos y farmacéuticos de los pacientes,.� Implementación de nuevos estándares de privacidad con códigos biométricos y de otro tipo.� Educación continua descentralizada fácil de acceder, diseñada según la práctica individual.

� Énfasis en el aprendizaje auto-dirigido de por vida.

Diagnóstico � Desarrollo de perfiles farmacogenéticos para pacientes individuales.� Imagenología de alta calidad accesible para el uso clínico.

� Desarrollo de aparatos para el mejor monitoreo desde el hogar en el manejo del paciente.

Terapéutica � Sistemas para la educación del médico y actualizaciones basadas en la práctica.� Compilaciones de estadísticas de pacientes individuales en bases de datos fácilmente rastreables

por internet.� Evaluación de prácticas médicas complementarias, alternativas y tradicionales en contextos

locales.

Control decalidad y des-

localización

� Descentralización de la atención médica a través de la telemedicina.� Implementación de estándares internacional de práctica médica.

� Apoyo médico a otros países para tratamientos no considerados como emergencias.

Relación entre el desarrollo de las competencias Relación entre el desarrollo de las competencias Relación entre el desarrollo de las competencias Relación entre el desarrollo de las competencias médicas y el manejo de la tecnologíamédicas y el manejo de la tecnologíamédicas y el manejo de la tecnologíamédicas y el manejo de la tecnología

COMPETENCIAS EN INFORMÁTICA 1 2 3 4 5 6

Habilidades para el manejo de la computadora� Habilidades para usar computadoras y accesorios periféricos

(discos duros, CPU, CD/DVD, USB, escáner, proyectores,unidades de tele-medicina…)

x x x

Competencias para aplicaciones de software� Procesador de palabras� Hojas estadísticas, graficadores y bases de datos� Presentaciones� Administradores de proyectos� Reconocimiento de voz� Expedientes médicos electrónicos

x x x x x x

Competencias para el desarrollo de software� Desarrollo de estructuras para bases de datos� Utilización, prueba y retroalimentación de interfases

x x

Competencias tecnológicas para la comunicación� Internet� Correo electrónico, teléfonos, redes sociales…� Videoteléfono/videocámaras

x x x x x x

1.Atención al paciente; 2. Conocimientos médicos; 3. Aprendizaje basado en la práctica; 4. Comunicación interpersonal; 5. Profesionalismo; 6. Práctica basada en el sistema[i].

Srinivasan M, Keenan R, Yager J. Visualizing the future: technology competency development in clinical medicine, and implications for medical education. Academic Psychiatry 2006; 30(6): 480-490

[i].

Red de Red de Red de Red de colaboración académica virtualacadémica virtualacadémica virtualacadémica virtual

Ambiente de aprendizaje colaborativo

Ambiente de aprendizajecolaborativo

Registro en un curso

Formulación académica de un

diseño instruccional por

un equipo multidisciplinar

Plataforma virtual con: perfiles, materiales educativos,

actividades académicas, registro de calificaciones, recursos bibliográficos,

evaluaciones en línea, soporte de herramientas de aprendizaje, etc.

Portafolio digital

Recursos fuera de la plataforma

Intención• La intención de este estudio fue identificar el uso de la tecnología en la educación médica en distintas instituciones de salud y especialidades médicas, tanto de los profesores como de sus alumnos.

• Las preguntas de investigación que guían el trabajo constituyen un acercamiento inicial para diagnosticar algunas de las capacidades tecnológicas de profesores y alumnos.

Objetivos• Ubicar los recursos tecnológicos que utilizan los profesores y alumnos del PUEM con fines educativos.

• Identificar la participación de profesores y alumnos del PUEM en la educación a distancia.

• Conocer la frecuencia con la que los profesores y alumnos del PUEM utilizan la Biblioteca Virtual de la FM de la UNAM

• Detectar las herramientas tecnológicas que ocupan los profesores y los alumnos del PUEM para comunicarse con fines educativos.

Material y métodos

Dos encuestas:

� 1) Perfil de los Profesores del PUEM: el universo total de los profesores en 2009 era de 1443, fueron invitados a resolver el cuestionario en línea en junio de ese año 1,084 y se obtuvo respuesta de 652 (45% del total de los 1443 profesores).

Material y métodos

� 2) Encuesta alumnos del PUEM sobre el proceso de enseñanza y aprendizaje. De los 8693 alumnos inscritos en 2010, respondieron 3179 el cuestionario en línea durante abril y mayo de 2010. Se detectaron 332 cuestionarios incompletos que fueron eliminados. El total fue de 2865 que representó el 32.9% del universo total.

Material y métodos

� El estudio que aquí se presenta es descriptivo, transversal, y está estratificado por edad, sexo, instituciones y especialidades médicas.

� Se presentan comparaciones de 6 preguntas iguales contenidas en ambas encuestas relacionadas con el tema del uso de tecnologías para la educación.

� Estos reactivos fueron cerrados con opciones dicotómicas, y respuestas numéricas indicando tiempo (horas).

Material y métodos

� Para el análisis de los datos se utilizó un paquete estadístico con el fin de encontrar asociaciones significativas (valores de p > 0.05) relativas al uso de herramientas tecnológicas en el proceso educativo, con la prueba chi2.

� Se compararon los resultados de los profesores y los alumnos, para ubicar similitudes y diferencias que mostraran la posible brecha generacional en el uso de la tecnología en educación, indicando en todo momento los tamaños de las muestras.

Resultados

� Los datos indicaron que 94.8% de los profesores manejan los medios electrónicos como herramienta educativa, y en el caso de los alumnos esta cifra aumentó a 99.5%, sin que hubiera diferencia entre hombres y mujeres.

� Por rangos de edad, desde los 22 años hasta los 60, no se reportaron diferencias relevantes entre los alumnos. Para el caso de los profesores por rango de edad, los que manifestaron utilizar más las TIC’s tenían entre 36 y 45 años, y los que menos las ocupaban eran los mayores de 71.

Gráfica 1. Uso de las Tecnologías de la Información y de la Comunicación (TIC´s) por Instituciones de Salud

Uso de la Biblioteca Virtual FM, UNAM

� El 58.8% de los alumnos dijeron consultar la Biblioteca Virtual de la FM de la UNAM y el 44% de los profesores expresaron haberla visitado.

� Por sexo, no hubo distinción entre los alumnos, sin embargo, entre los profesores si se manifestó, ya que 47.4% de los hombres la utilizaron, y sólo 35.9% de las mujeres lo hicieron (p= 0.007).

� En los alumnos, el promedio de todas las especialidades fue de 49.7%.

Gráfica 2. Uso de la Biblioteca Virtual de la FM, UNAM porInstitución de salud

Número de horas a lasemana que usaron(FM, UNAM)

Encuesta deAlumnosn=2932

Encuesta deProfesoresn=652

Cero horas 64% 55.5%

2 horas 11.4% 20.7%

4 horas 6.3% 13%

6 horas 7% 6.9%

7 o más horas 11.3% 4.3%

Cuadro 3. Número de horas a la semana que profesores y alumnos utilizaron la Biblioteca Virtual de la FM, UNAM

Gráfica 3. Uso de recursos tecnológicos para la comunicación con fines educativos entre estudiantes y profesores

Uso de recursos tecnológicos en educación médica

� El correo electrónico es el más utilizado, quienes menos lo emplearon fueron los mayores de 56 años.

� Donde se apreció mejor la brecha generacional entre profesores y alumnos fue en el acceso al chat, blog y redes sociales, los mayores de 50 años prácticamente no lo ocuparon (p=0.02). Las instituciones que más los utilizaron fueron la UNAM y las privadas, mientras que las que menos fueron el ISSSTE y el DIF (p=0.04).

� El blog lo emplearon menos las mujeres (p=0.00) y las redes sociales las utilizaron los hombres con menor frecuencia (p=0.00).

� El intranet se refiere a los sistemas de comunicación electrónica internos a las instituciones, mucha de la información sistémica relevante para médicos y residentes se difunde por este medio, esto explica que 50.4% de los alumnos y 31.9% de los profesores reportaran su uso.

Encuesta de Profesores Encuesta de AlumnosAula virtualClases en el aulaRecursos audio visualesTeléfono celularConferencia vía satéliteExpediente electrónicoInternet móvilTele conferenciasMoodleTelemedicina

Radio (Nextel)Pac´sBiperBlackBerryCongresos por InternetFaxMoodlePalmRadio internoInternet móvilIntranetSkyPeTeleconferenciasTwitter

Cuadro 4. Recursos mencionados en una ocasiónal indagar por “otros” recursos tecnológicos utilizadoscon fines educativos

Áreas de oportunidad

� La educación a distancia es un recurso valioso en la capacitación docente, las aulas virtuales son un medio de interacción entre profesores y alumnos que aún tiene mucho que ofrecer.

� La motivación para utilizar los recursos digitales, como la Biblioteca Virtual, en el proceso educativo también ha sido poco explotado.

� La diversidad de medios de comunicación podría ser explorada, sobre todo por los profesores, para interactuar de forma creativa y dinámica con los estudiantes durante su formación profesional.

Conclusiones

� La tecnología por sí misma no resuelve el proceso educativo, son las personas quienes tienen que operar el cambio y coordinarse a través de la tecnología para lograr los fines pedagógicos buscados. La calidad educativa hoy pasa por el uso de estrategias interactivas y dinámicas que estimulan el aprendizaje y lo vuelven significativo.

Reto

� Los recursos digitales educativos son cada vez más y mejores, el reto está en la manera de difundirlos e incorporarlos de forma homogénea y democrática para asegurar la misma calidad en el proceso de instrucción independientemente de la sede, la institución a la que se pertenezca, la edad, el sexo o la especialidad.