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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA
DIVISIÓN DE ESTUDIOS PARA GRADUADOS POST-GRADO DE MEDICINA FAMILIAR
EFECTO DE UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN GERONTOLÓGICA PARA EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO,
EN JUBILADOS DE PDVSA.
TRABAJO ESPECIAL DE GRADO. Presentado ante la Universidad del Zulia, como requisito para optar por el título de: ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR AUTOR: OSCAR MANUEL CUAURO Médico Cirujano C.I: 7.484.162 ASESOR ACADÉMICO: Dra. Noris Acosta Profesora Asociada L.U.Z. C.I. 5.046.759 ASESOR METODOLÓGICO: Dra. Maribel Petit Profesora Titular de L.U.Z. C.I. 4.759.453
Maracaibo, Marzo 2004
ii
EFECTO DE UN PROGRAMA DE EDUCACION GERONTOLOGICA PARA EL ENVEJECIMENTO ACTIVO,
EN JUBILADOS DE PDVSA.
iii
EFECTO DE UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN GERONTOLOGICA PARA EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO , EN JUBILADOS DE PDVSA.
AUTOR: Oscar Manuel Cuauro.
Medico Cirujano C.I. 7.484.162 ASESOR ACADEMICO: Dra. Noris Acosta Profesora Asociada LUZ C.I. 5.046.759 ASESOR METODOLOGICO: Dra. Maribel Petít Profesora Titular LUZ C.I. 4.759.453
iv
VEREDICTO
Quienes suscriben, profesores de la Universidad del Zulia, miembros del jurado designado por la Oficina de Estudios para Graduados de la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia, para conocer la Tesis de Grado presentada por el Médico Cirujano: CUAURO, OSCAR MANUEL, C.I. V- 7.484.162, titulada: EFECTO DE UN PROGRAMA DE EDUCACION GERONTOLOGICA PARA EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO EN JUBILADOS DE PDVSA; para optar por el titulo de ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR, conferido por la UNIVERSIDAD DEL ZULIA. Después de haber leído y estudiado detenidamente el referido trabajo y haberlo discutido con su autor, consideran que el mismo reúne las condiciones prescritas en el Art. 1ero del reglamento de Tesis de Grado y en consecuencia, se imparte su aprobación conforme al art. 5to del mencionado reglamento. Jurado: _______________ _________________ ________________
v
DEDICATORIA
- A Dios , mi fuerza y mi poder.
- A mi madre, instrumento de Dios que me brinda
amor y apoyo en todo momento.
- A mis hermanos, por acompañarme en este
camino.
- A mis sobrinos, fuente de alegría y esperanza.
- A mis amigos por vivir conmigo esta experiencia.
- A las personas mayores, a quienes considero
parte importante en mi proyecto de vida.
vi
AGRADECIMIENTO
- A la familia Vegas Olivatti, por adoptarme y
brindarme lo mejor de sí.
- A mi hermana Gilzi (tita), por haber compartido
gratos momentos, eres única.
- A mi amiga Carmen por su apoyo incondicional
en todo momento.
- A la Sra. Ida Muñoz, por aceptarme en su casa
como un hijo mas.
- A mi tutora Dra. Crisele Malavé por su apoyo en
mi formación académica y su paciencia durante
este tiempo.
- A la Dra Maribel Petít, por su ayuda en la
realización de este trabajo.
- A los jubilados y personal de la A.J.I.P., por su
valiosisima colaboración y por haberme aceptado
en el compartir de esta experiencia.
- Al personal y amigos de la Clínica San Mateo,
por su gran ayuda durante mi proceso de
formación.
vii
ÍNDICE
Titulo de la investigación………………………………………………………………… ii
Veredicto ……………………………………………………………………………... iv
Dedicatoria ………………………………………………………………………………. v
Agradecimiento ...................................................................................................... vi
Indice .................................................................................................................... vii
Indice de Tablas ................................................................................................... viii
Resumen ................................................................................................................ ix
Introducción.......................................................................................................... 1-6
Definiciones………………………………………………………………………......... 6-7
Objetivos de la Investigación.................................................................................. 8
Materiales y Métodos.......................................................................................... 9-10
Esquema de Operacionalización de Variables …………………………………. 10-13
Instrumento de recolección de datos.................................................................... 14
Métodos control de calidad de datos ………………………………………….......... 14
Resultados ……………………………………………………………………….....16-37
Discusión ......................................................................................................... 38-48
Conclusiones ................................................................................................... 49-52
Recomendaciones .......................................................................................... ......53
Referencias Bibliográficas............................................................................... 54-55
Anexos ............................................................................................................ 56-66
Propuesta de Intervención .............................................................................. 67-74
viii
INDICE DE TABLAS
Pág.
Tabla Nro 1 Características de la población estudiada. Jubilados de PDVSA que reciben atención médica en la Clínica San Mateo de Tía Juana . Septiembre- Diciembre 2003. Tabla Nro 2 Estado inical de los factores económicos involucrados en el envejecimiento activo en jubilados de PDVSA. Clínica San Mateo, 2003. Tabla Nro 3 Estado inicial del los factores de salud involucrados en el envejecimiento activo en jubilados de PDVSA, Clínica San Mateo, 2003. Tabla Nro 4 Estado inicial de los hábitos involucrados en el envejecimiento activo en jubilados de PDVSA, Clínica San Mateo, 2003. Tabla Nro 5 Estado inicial de los factores sociales involucrados en el envejecimiento activo en jubilados de PDVSA, Clínica San Mateo, 2003. Tabla Nro 6 Estado inicial de los factores educativos involucrados en el envejecimiento activo en jubilados de PDVSA, Clínica San Mateo, 2003. Tabla Nro 7 Estado inicial de la percepcion de la vejez en jubilados de PDVSA, Clínica San Mateo, 2003. Tabla Nro 8 Estado inicial de la autopercepcion de los jubilados de PDVSA, Clínica San Mateo, 2003. Tabla Nro 9 Factores involucrados en el envejecimiento activo vulnerados por el Programa de Educación Gerontológica, en jubilados de PDVSA, Clínica San mateo, 2003.
18
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RESUMEN CUAURO, Oscar Manuel. Efecto de un Programa de Educación Gerontológica para el envejecimiento activo, en Jubilados de PDVSA. La proporción de personas mayores de 60 años esta creciendo con más rapidez que cualquier otro grupo de edad, imponiendo mayores exigencias económicas y sociales. Al mismo tiempo, estas personas ofrecen valiosos recursos, a menudo ignorados, que representan una importante contribución en la estructura de nuestras comunidades. La Organización Mundial de la Salud, sostiene que los países pueden afrontar el envejecimiento, promulgando y desarrollando políticas y programas de “envejecimiento activo” que mejoren la salud, la participación activa y la seguridad de los ciudadanos de mayor edad. OBJETIVO: Determinar el efecto de un programa de Educación Gerontológica para el envejecimiento activo en Jubilados de PDVSA. METODOLOGÍA: El estudio es de tipo experimental, controlado, con metodología de tipo cuantitativa. La muestra estuvo conformada por 30 jubilados de PDVSA que reciben atención médica en la clínica San Mateo de Tía Juana, agrupados en número de 15 para grupo experimental y grupo control. Se realizó un test inicial para ambos grupos, posteriormente la intervención con el programa educativo sólo para el grupo experimental y seguidamente la evaluación final. RESULTADOS: Edad: 65-74 años: 66,8%; Sexo: Masculino: 86,7%; Variables vulneradas con la intervención: Realiza presupuesto: 80% (t: 3,27). Le gustaria trabajar: 53,3% (t: 2,18). Autopercepción de la salud: Muy buena: 6,6% (t: 0,54). Buena: 33,4% (t: 1,09). Realiza actividad fisica: 80% (t: 3,27). Realiza dieta: 66,6% (t: 1,09). Realiza actividades comunitarias: 73,4% (t: 4,91). Consideración de actividades educativas: Muy importante: 93,4% (t: 7,10).Autopercepción positiva: 74,6% (t: 9,28). Asociación positiva de la vejez: 77,8% (t: 13,10). Considerarse una persona vieja: 86,7% (t: 2,73). Conclusiones: El programa de Educación Gerontológica se desarrollo de acuerdo al plan establecido y su efectividad resultó significativa estadísticamente en el 75% de las variables intervenidas según la fórmula de la Prueba T. Palabras claves: Envejecimiento activo, Calidad de Vida, Jubilados, Educación Gerontológica.
1
INTRODUCCIÓN
La esperanza de vida aumentó casi 30 años a nivel mundial en el siglo
pasado. “Hay actualmente en el planeta unos 580 millones de personas mayores
de 60 años y se prevé que la cifra se elevará a mas de 1.000 millones en los
próximos 20 años, lo que supondrá un aumento del 75% en ese grupo de edad,
frente a un incremento inferior del 50% para el conjunto de la población
mundial” (1). En el año 2.020, aproximadamente el 70% de la población anciana
vivirá en países en desarrollo.
“Estos cambios representan una revolución demográfica sin precedentes y
exigen la inmediata atención de las instancias normativas del mundo entero” (2).
Para los países Latinoamericanos, esta situación de envejecimiento demográfico,
debe constituir una preocupación por las consecuencias que se desencadenan
social y económicamente, y las medidas para ayudar a que las personas ancianas
sigan sanas deben ser tomadas en cuenta como una necesidad.
Venezuela actualmente cuenta con una población de 1.572.328 personas
mayores de 60 años lo que representa el 8% de la población general (3),
ubicándose en el rango de país en vías de envejecimiento según la ONU (4). Esto
implica un aumento de las necesidades de este grupo etario, más aún, si se
toma en cuenta sus características especiales y los escasos recursos con que
ellos cuentan. Una de las situaciones que afecta en la actualidad al geronte es el
proceso de jubilación, considerado como un “sistema de suspensión de la
2
actividad laboral a una edad socialmente establecida”(5); en Venezuela ha sido
fijada a los 55 años para las mujeres y 60 para los hombres (6).
La jubilación supone un cambio fundamental en la persona; la situación
laboral y económica sufre un cambio importante, obligado socialmente, y a veces
difícil de superar y aceptar, acompañándose de un sin número de problemas,
“como depresión, pérdida de roles, inactividad, minusvalía personal, incremento de
las enfermedades y desconexión social del jubilado” (5).
La jubilación tiene como base la escasez de recursos económicos debido al
bajo monto de la pensión de jubilado, con lo cual se dificulta el disfrute de mejores
condiciones de vida: salud, alimentación, educación, recreación, ocupación, entre
otros.
Estos problemas de orden psicológico, social, médico y económico van
unidos a limitaciones de orden formativo, recreativo y legal. Para dar respuesta a
la necesidad de afrontar dicha problemática, la empresa petrolera Venezolana
desde 1.984 ha implementado los cursos de inducción a la jubilación, “con
intención de preparar al trabajador durante los años previos a su retiro a que
asuma una nueva situación y afronte los retos que se le presentaran después de
jubilado” (5).
Esta clase trabajadora dependiente de la Industria Petrolera es quien
mayormente ha logrado reivindicaciones socioeconómicas y laborales que la
diferencia del resto de la población laboral. Sin embargo en la realidad vemos
como jubilados de PDVSA al igual que otros, también experimentan situaciones
como “bajas pensiones de jubilación, excesivo tiempo de ocio, reducción en las
3
relaciones interpersonales, afectación psicológica, mayor susceptibilidad de
padecer enfermedades, entre otras” (5), a pesar de haber sido preparados por
medio de cursos pre-jubilatorios. Estos cursos han sido objeto de evaluaciones,
detectándose fallas en los mismos, sin embargo se ha concluido que tales
programas “aun cuando no son efectivos, favorecen el conocimiento sobre la
jubilación y brindan herramientas para adoptar aptitudes favorables hacia esta
y el envejecimiento” (5).
Es de gran importancia la existencia de políticas encaminadas a velar porque las
personas mantengan el nivel más alto posible de desempeño físico, social y mental, a
medida que envejecen. Tomando en consideración esta situación, se ha planteado a nivel
mundial como alternativa para este grupo etario, la propuesta del Envejecimiento Activo,
“para optimizar las oportunidades que favorezcan el mantenimiento del bienestar físico,
mental y social de las personas mayores” (7). Así, la palabra “activo” se refiere a “una
continua implicación social, económica, espiritual, cultural, cívica y no simplemente la
capacidad de permanecer físicamente activo. Mantener la autonomía es el principal
objetivo, tanto para los individuos como para los responsables políticos” (7). Es por ello que
se han creado las escuelas de envejecimiento activo en diferentes países, con el objeto de
capacitar a los mayores para que enfrenten con éxito los imperativos del envejecimiento.
Algunas de ellas ya han reportado beneficios desde sus inicios en la población adulta
mayor, como lo son, la organización, participación comunitaria, bienestar físico, contacto
intergeneracional, capacitación en nuevas labores, entre otros (8).
La aplicación de un Programa de Educación Gerontológica a los jubilados de
PDVSA podría fomentar su participación activa en los ámbitos sociales, culturales,
4
económicos y políticos de la sociedad, en trabajos remunerados o no y en la vida
domestica, familiar y comunitaria.
Envejecimiento
“Saber envejecer es la obra maestra de la sabiduría, y una de las partes
mas difíciles del arte de vivir “, (9). Pero el envejecimiento es un proceso biológico
molecular que repercute en todo el organismo, y hay que prepararse para
afrontarlo.
La O.M.S. ha establecido la edad de 60 años como inicio de la vejez, (10)
”esta constituye una etapa signada por experiencia, consolidación de
personalidad, fuentes de transmisión oral, conexión con el pasado inmediato”(5),
pero igualmente muestra cambios biopsicosociales no del todo favorables.
Desde el punto de vista biológico hay una normal disminución física, “con
modificaciones morfológicas y fisiológicas que aparecen como resultado de la
acción del tiempo, generando mayores riesgos de padecer enfermedades” (10). En
el aspecto psicológico se produce “disminución de la memoria reciente,
dificultades en la atención, tendencia a la depresión, integridad del yo
comprometida, resistencia al cambio” (2) y desde el punto de vista social,
“subsisten situaciones de no sustitución del antiguo rol de trabajador, desinserción
social producto del rechazo y marginalidad social, abandono o aislamiento
familiar, presencia de estereotipos negativos hacia la vejez, escasa asistencia y
seguridad social e insuficiencia de recursos económicos” (9).
La variabilidad individual determina la manera como cada sujeto conciba la
jubilación y la forma como cada cual la afronte. Ello depende de los recursos, el
5
nivel educativo, el estado de salud, la autopercepción, las relaciones
interpersonales y sociales que mantenga el individuo, tanto en las etapas previas
al retiro como en las posteriores a la fecha de la jubilación. Mientras más
intelectual haya sido la ocupación de la persona, más fácilmente le resultara llevar
sus horas libres.
El término de Envejecimiento Activo fue adoptado por la OMS a finales de
1.990 con el objeto de transmitir un mensaje más amplio que el del
“envejecimiento saludable” y destacar los factores y sectores, que afectan el
proceso de envejecimiento de individuos y poblaciones.
El enfoque de “envejecimiento activo” esta basado en el reconocimiento de
los derechos humanos de las personas mayores y los principios de las Naciones
Unidas, de independencia, participación, dignidad, cuidado y autorrealización. “El
envejecimiento activo asegurará que todos los ciudadanos de edad puedan seguir
aportando una contribución vital y positiva a sus familias, comunidades y
sociedades” (11).
El Trabajo.
Si un mayor número de personas tuvieran la oportunidad de tener un
trabajo digno desde su juventud, llegaran a la vejez siendo capaces de seguir
participando en la fuerza laboral. “En todos los países son muchos las personas
de edad avanzada con pericia y experiencia que trabajan como voluntarios en
colegios, comunidades, instituciones religiosas, empresas, etc. El trabajo
voluntario beneficia a los mayores, aumentando sus contactos sociales y su
bienestar mental, a la vez que realizan una valiosa contribución a sus
6
comunidades” (11).
La vulnerabilidad es física al aumentar los riesgos, patológica al aumentar
la morbilidad y psicosocial al tener menor adaptación al medio, sobre todo laboral,
actitud que de esta manera merece respeto por su experiencia vital.
La creación de programas de Salud Gerontológica deben asi, recoger
aspectos interesantes sobre la participación activa del jubilado, una vez que este
se ausenta de su vida laboral, sobre todo hacia lo que deba involucrarlo en el
sistema socioeconómico de su comunidad y de su familia.
Fundamentado en estos planteamientos y tomando en cuenta los
hallazgos, se propuso desarrollar este estudio con el propósito de determinar el
efecto de un programa de Educación Gerontológica para el Envejecimiento Activo,
dirigido a los jubilados de PDVSA que reciben atención médica en la Clínica San
Mateo de Tía Juana.
DEFINICIONES.
Calidad de Vida: “Es la percepción individual de la propia posición en la
vida, dentro del contexto del sistema cultural y valores en que se vive y en relación
con sus objetivos, esperanzas, normas y preocupaciones. Es un concepto de
amplio espectro, que incluye de forma compleja, la salud física de la persona, su
estado psicológico, nivel de independencia, sus relaciones sociales, sus creencias
personales y su relación con las características destacadas de su entorno (OMS
1.994)” (9).
Autonomía: “Capacidad percibida de controlar, afrontar y tomar decisiones
7
personales acerca de cómo vivir al día de acuerdo con las normas y preferencias
propias” (9).
Independencia: “Es la capacidad de desempeñar las funciones
relacionadas con la vida, es decir, la capacidad de vivir con independencia en la
comunidad recibiendo poca ayuda o ninguna, de los demás” (9).
Esperanza de Vida Saludable: “Se utiliza comúnmente como mínimo de
esperanza de vida libre de discapacidad. Mientras la esperanza de vida al nacer
sigue siendo una importante medida del envejecimiento de la población, cuanto
tiempo puedan las personas esperar vivir sin discapacidad, resulta especialmente
importante para una población que envejece” (9).
8
OBJETIVOS:
General: Determinar el efecto de un Programa de Educación Gerontológica para el
envejecimiento activo en Jubilados de PDVSA.
Específicos:
1. Determinar el estado inicial de los factores biopsicosociales involucrados
en el envejecimiento activo en los jubilados de PDVSA.
2. Diseñar un Programa educativo que incida sobre los factores
determinantes del envejecimiento activo en los jubilados de PDVSA.
3. Aplicar el Programa de Educación Gerontológica dirigido a lograr conductas
que favorezcan el envejecimiento activo en los jubilados de PDVSA.
4. Evaluar la efectividad del Programa de Educación Gerontológica
aplicado a los jubilados de PDVSA, mediante el diseño de un enfoque
comparativo entre grupos de estudio seleccionados al azar.
9
MATERIALES Y MÉTODOS
A. TIPO Y DISEÑO GENERAL DEL ESTUDIO.
Se realizó un estudio experimental, de carácter transversal y controlado.
Es decir, una investigación de campo que utilizó grupos experimentales de
estudio, de diseño analítico comparativo y controlado.
B. UNIVERSO DE ESTUDIO Y MUESTRA.
La población estuvo representada por 505 jubilados de PDVSA que reciben
atención médica en la Clínica San Mateo de Tía Juana.
La muestra del estudio se escogió al azar simple, partiendo de un registro
que se encuentra en la Asociación de Jubilados de la Industria Petrolera (AJIP)
que funciona en Tía Juana, permitiendo incluir a todos aquellos jubilados que
reciben atención médica en la Clínica San Mateo de Tía Juana y que no
presentaban discapacidad física ni mental; dicha muestra estuvo representada por
15 participantes en el grupo experimental y 15 para el grupo control. Los
seleccionados fueron notificados por medio de llamadas telefónicas solicitando su
participación en el estudio; es importante señalar que entre la muestra
seleccionada fueron excluidos 11 personas por : no cumplir con los criterios de
inclusión (1), rehusaron a participar (5), motivos de viaje (3), no se localizaron
después de 3 intentos (2)
CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA LA MUESTRA Y EL GRUPO CONTROL.
a) Jubilados de PDVSA registrados en AJIP
b) Que reciban atención médica en la Clínica San Mateo de Tía Juana.
10
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN PARA LA MUESTRA Y GRUPO CONTROL.
a) Jubilados que no sepan leer ni escribir.
b) Jubilados discapacitados con: sordera total, secuelas de ACV y
demencia certificada.
DEFINICIÓN OPERACIONAL DE LAS VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE
I. ENVEJECIMIENTO ACTIVO: Definido en este estudio como el proceso de
optimización de las oportunidades de salud y participación, con el fin de mejorar la
calidad de vida a medida que las personas envejecen, a través de actitudes
favorables como la participación en cuestiones sociales, económicas, culturales,
disposición para continuar laborando en actividades acordes a su estado físico, así
como adopción de hábitos de vida saludables.
VARIABLES INDEPENDIENTES.
I. EDAD: Definiendo la edad en años a partir de la cual sucede el egreso laboral
de las personas, en función de los años cumplidos por ellas hasta el momento del
estudio, operacionalizado en las siguientes categorías:
a) 55 a 64 años
b) 65 a 74 años
c) 75 a 84 años
d) 85 y más años
11
II. SEXO: definida como la condición orgánica que diferencia al género humano.
Sé operacionalizó en:
a) Masculino
b) Femenino
IV. SITUACIÓN ECONÓMICA: definida como la condición individual de producir y
distribuir los medios materiales (dinero) para satisfacer las necesidades humanas,
determinada por los ingresos, el trabajo, condiciones de vivienda y la protección
social (variable controlada). Sé operacionalizó de la siguiente forma:
a) Fuentes de ingreso
b) Capacidad para realizar por escrito un presupuesto de ingresos y gastos
mensuales.
c) Actividad remunerativa realizada posterior a su jubilación.
V, FACTORES PERSONALES: Se destacan la presencia de enfermedades
crónicas, así como aspectos psicosociales que influyen en el proceso de
envejecimiento, como la auto percepción y la autoestima de adaptabilidad social.
Sé operacionalizó en las siguientes categorías:
1. Presencia de enfermedades crónicas.
2. Hábitos psicobiologicos: tabáquicos, dieta, actividad fìsica .
3. Auto percepción de la salud: a. Muy buena; b. Buena; c. Regular; d. Mala.
4. Frecuencia de visitas al médico: a semanal; b mensual; c. Anual.
5. Percepción de enfermedad y vejez..
6. Percepción de vejez y trabajo.
12
7. Asociación del concepto de vejez a diferentes calificativos.
8. Aceptación de la vejez.
VI. AMBIENTE SOCIAL: definido como la capacidad de participar activamente en
actividades sociales y comunitarias. Sé operacionalizó de la siguiente manera:
a) Pertenecer a una asociación o grupo: Si No. Tipo de asociación
b) Realizar actividades para su comunidad: Si No. Tipo de actividades
c) Realizar actividades recreativas: Si No. Tipo de actividades
d) Frecuencia:
Diariamente
Semanalmente
Mensualmente
VII. PROGRAMA EDUCATIVO: se define como el contenido programático
impartido en jornadas (charlas educativas) de diálogo abierto e interactivo entre
los jubilados y el facilitador. Constituído por un conjunto de conocimientos y
habilidades a transmitir para lograr la adopción de hábitos y conductas que
favorezcan el proceso de jubilación; con el objetivo de internalizar su percepción
social y económica, estructurando así dichas conductas a favor del envejecimiento
activo. Esta variable se operacionalizó bajo el criterio de participación en al menos
6 charlas de un total de 8
En el estudio inciden otras variables independientes que no fueron
consideradas para su desarrollo, tales como: Sistema Sanitario y Social (variable
controlada), Factores Culturales (variable compleja que determina a las demás
variables), Protección Social (variable controlada), y Entorno físico.
13
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
OBJETIVO GENERAL: Determinar el efecto de un Programa de Educación
Gerontológica para el Envejecimiento Activo en Jubilados de PDVSA.
OBJETIVOS ESPECIFICOS VARIABLES INSTRUMENTO INDICADOR MEDICION ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ --
I. Diagnosticar el estado bio- * Edad *Recoleccion de *Ausencia de
psicosocial de los factores *Situación datos productividad ENCUESTA
involucrados en el económica *Antecedentes *Causa de su
Envejecimiento Activo en *Factores Personales y Jubilación
Jubilados de PDVSA Personales Laborales
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
II. Diseñar un Programa * Nivel de Descripción y * Diseño de
Educativo que incida sobre Instrucción manejo funcional trabajo
los factores determinantes * Jubilación del Proceso de * Esquema ORGANIZACIÓN
del envejecimiento activo Jubilación de Educación
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
III. Aplicar Plan Educación * Escolaridad *Programa * Ausencia
Gerontológica dirigido a * Edad * Sexo diseñado laboral DESCRIPCION
lograr conductas sociales * Situación econom CHARLAS * Ingreso
que favorezcan envejeci- * Factores Personales
miento activo * Ambiente social
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
IV. Evaluación del Programa * Idem III Análisis estadístico Tabulación
de Educación Gerontológica funcional de objetivos PLANIFICACION
14
INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS.
La información se recolecto mediante una encuesta diseñada por el
investigador a partir de otras aplicadas en estudios similares. En la misma se
obtuvo información a cerca del estado inicial de algunos determinantes del
envejecimiento activo que fueron objeto de intervención. Este instrumento fue
llenado por el mismo entrevistado en presencia del investigador, cada grupo de
estudio, (experimental y control), se citó por separado para la realización de la
encuesta, contactándoseles telefónicamente y participándoseles sobre el estudio.
MÉTODOS PARA EL CONTROL DE LA CALIDAD DE LOS DATOS
La recolección de los datos se obtuvo directamente a través de las
encuestas realizadas a cada uno de los participantes en los dos tiempos (pre y
post-test) y fueron recogidos por una sola persona.
Validez: Se trata de una investigación de carácter universitaria, cuya
información es orientada hacia los propósitos personales del participante y de
índole institucional, creando un programa educativo de carácter objetivo
diseñado y ejecutado en la muestra seleccionada.
Confiabilidad: Se realizó una prueba piloto para probar el instrumento y
determinar la validez, factibilidad y viabilidad de la investigación, identificando
dentro del mismo las variables objeto de estudio; algunas dificultades registradas
en cuanto a manejo del instrumento por el entrevistado fueron solventadas
reestructurando algunas preguntas para mayor facilidad de comprensión de las
mismas. Los datos fueron recogidos por el mismo investigador, con la finalidad de
15
dar el grado de congruencia máximo que permitió medir las diferentes variables,
así mismo se encargó de la revisión y recolección de los datos, minimizando el
error producido por múltiples observadores.
Plan de Análisis: La información recabada a través de los datos emitidos
por el encuestado se usaron para elaborar tablas de distribución de los datos, con
frecuencias simples y porcentajes ; cada una de estas con su respectivo análisis.
Se elaboró una tabla con los factores que fueron modificados por el programa
educativo determinando la significancia estadística a través de la aplicación de la
Prueba T con grupos dependientes (12).
16
RESULTADOS
Este estudio fue realizado en la sede de la Asociación de Jubilados de la
Industria Petrolera (A.J.I.P.) ubicado en Tía Juana, en el lapso comprendido entre
los meses Septiembre a Diciembre de 2003.
El estudio fue completado por la totalidad de la muestra seleccionada
para ambos grupos, quienes cumplieron con los criterios de inclusión, existiendo
para el grupo control una asistencia promedio del 85% permitiendo así concluir el
estudio con el 100% de la muestra seleccionada.
Se obtuvo la caracterización de la muestra observándose similitud en
ambos grupos de estudio (tabla Nro 1). Así mismo, se determinó con el pre-test,
el estado inicial de los factores involucrados en el envejecimiento activo de los
jubilados estudiados (tablas 2 al 8). Se diseñó un Programa de Educación
Gerontológica , integrado por cuatro módulos: 1) El proceso de envejecimiento; 2)
Salud; 3) Interacción Social y 4) Finanzas; cada uno con sus objetivos y
contenidos específicos y en los cuales se aplica una metodología interactiva que
toma en cuenta las condiciones de la población a la cual esta dirigido.
El programa fue desarrollado en 8 charlas, con duración aproximada
de 1 hora, el intervalo de tiempo entre las charlas fue establecido a conveniencia
de los participantes y del investigador; en cada uno de los encuentros se realizó
un registro de asistencia.
Al finalizar la ultima charla programada se dispuso a la aplicación del
post-test al grupo experimental, al día siguiente se aplicó el post-test al grupo
control, contando con la presencia de 9 jubilados, el numero restante fue
17
completado en los dias posteriores.
Se determinó la efectividad del Programa educativo aplicando la formula
de la prueba t, a las variables que fueron vulneradas por el mismo (cuadro 9). (ver
anexos).
18
TABLA No. 1
Características de la Población Estudiada. Número y Porcentaje Jubilados de PDVSA que reciben atención médica en la
Clínica San Mateo de Tía Juana Septiembre – Diciembre 2003
Grupo Experimental Grupo Control
Características Nro % Nro % Sexo
Masculino 13 86,7 14 93,4 Femenino 2 13,3 1 6,6 Total 15 100 15 100 Grupo Etario 55-59 1 6,6 - - 60-64 1 6,6 2 13,3 65-69 6 40,0 5 33,4 70-74 4 26,8 6 40,0 75-79 3 20,0 2 13,3 Total 15 100 15 100 Estado Civil Soltero 2 13,4 1 6,6 Casado 10 66,6 11 73,4 Viudo 1 6,6 2 13,4 Divorciado 2 13,4 1 6,6 Total 15 100 15 100 Edad de Jubilación 53 1 6,6 - - 54 2 13,4 1 6,6 55 2 13,4 1 6,6 57 - - 2 13,4 58 1 6,6 1 6,6 59 3 20,0 2 13,4 60 6 40,0 8 53,4 Total 15 100 15 100 Tiempo de Jubilación < 5 años 2 13,3 2 13,3 5-10 años 6 40,0 5 33,4 >10 años 7 46,7 8 53,3 Total 15 100 15 100 Se preparó para la jubilación
Si 15 100 15 100 No - - - - Total 15 100 15 100 Quien lo preparó La empresa 15 100 15 100 Usted mismo - - - - Total 15 100 15 100
FUENTE: ENCUESTA SOBRE FACTORES QUE INCIDEN EN EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO DE LOS JUBILADOS DE PDVSA QUE RECIBEN ATENCIÓN MEDICA EN LA CLÍNICA SAN MATEO DE TÍA JUANA – SEPTIEMBRE 2003
Esta tabla muestra las características de la población estudiada. La muestra
19
estuvo integrada por 30 jubilados de PDVSA distribuidos en 2 grupos de 15
participantes cada uno; en relación al sexo, en el grupo experimental el
86,7% corresponden al sexo masculino y 13,3% al sexo femenino. Con
respecto a la edad, se observa un mayor predominio del grupo etario
comprendido entre los 65 a 74 años con 66,8% . En cuanto al estado civíl, el
mayor número corresponde a individuos casados con 66,6%, encontrándose un
menor porcentaje en las otras categorías.
La edad de jubilación se ubicó en mayor porcentaje entre los 59 y 60 años,
con 60%, seguido de los 54 y 55 años con 26,8%. Referente al tiempo de
jubilación, el 46,7% está por encima de los 10 años, el 40% tiene entre 5 y 10
años de jubilado y el 13,3% menos de 5 años. El 100% de la muestra estudiada
manifestó haber recibido preparación para la jubilación por parte de la empresa.
En cuanto al grupo control , se observa que presenta características
similares a las del grupo experimental.
20
TABLA No. 2
Estado inicial de los factores económicos involucrados en el Envejecimiento Activo en jubilados de PDVSA, número y porcentaje. Clínica San Mateo,
2003.
PRE-TEST POST-TEST Gr. Exp Gr. Cnt Gr. Exp Gr. Cnt
INDICADORES Nro % Nro % Nro % Nro % Realiza Presupuesto
Si 3 20,0 1 6,6 9 60,0 1 6,6 No 12 80,0 14 93,4 6 40,0 14 93,4 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Fuente de ingreso familiar Solo pensión de jubilación - - - - - - - - Pensión de jubilación + pensión de seguro social 5 33,4 3 20,0 5 33,4 3 20,0 Pens jub + Pens. Seg Soc +Ayuda familiar 8 53,4 9 60,0 8 53,4 9 60,0 P. Jub+P.Seg Soc+Ayud Fam+ Ganancia de negocio 1 6,6 2 13,4 1 6,6 2 13,4 P.Jub+P.Seg Soc+Ayud Fam+Trabajo independiente 1 6,6 1 6,6 1 6,6 1 6,6 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
Monto de ingresos mensuales
250-500 mil 4 26,7 3 20,0 4 26,7 3 20,0 501-750 mil 10 66,6 12 80,0 10 66,6 12 80,0 751- 1 millón 1 6,7 - - 1 6,7 - - Total 15 100 15 100 15 100 15 100
Destino de los ingresos Alimentación 15 100 15 100 15 100 15 100 Ahorros 8 53,3 5 33,3 9 60,0 4 26,6 Vehículo 9 60,0 7 46,6 10 66,6 7 46,6 Estudios de hijos y/o nietos 6 40,0 4 26,6 6 40,0 4 26,6 Servicios del hogar 15 100 15 100 15 100 15 100 Medicinas 3 20,0 4 26,6 4 26,6 4 26,6 Recreación 6 40,0 4 26,6 7 46,6 5 33,3 Inversión 3 20,0 1 6,6 4 26,6 1 6,6 Gasta mas de los ingresos 7 46,6 5 33,3 4 26,6 6 40,0 Total Ha trabajado Post-Jubilación Si 3 20,0 2 13,4 3 20,0 2 13,4 No 12 80,0 13 86,6 12 80,0 13 86,6 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Le gustaria trabajar en la actualidad Si 4 26,6 3 20,0 8 53,3 4 26,6 No 11 73,4 12 80,0 7 46,7 11 73,4 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
Fuente: Encuesta sobre factores que inciden en el Envejecimiento Activo de los jubilados de PDVSA que
reciben atención médica en la clínica San Mateo de Tía Juana. Septiembre-Diciembre 2003 Estado Inicial Posterior a la intervención
21
En esta tabla se muestran las variables económicas estudiadas; en lo que
concierne a la realización de un presupuesto escrito para la distribución de
los ingresos mensuales, el 80% de la muestra del grupo del grupo experimental
manifestó en el pre-test, que no realizan ningún presupuesto. Luego se observa en
el post-test una variación del resultado, obteniendose un 60% que sí realiza
presupuesto contra un 40% que no lo realiza. El grupo control se mantuvo sin
cambios.
Con respecto a la fuente del ingreso familiar, se observa que el mayor
porcentaje de la muestra, un 53,4% recibe pensión de jubilación, pensión de
seguro social y ayuda familiar. En segundo lugar, se evidencia que el 33,4% sólo
reciben pensión de jubilación y seguro social. El menor porcentaje se observó en
aquellos que reciben ingresos adicionales por ganancia de negocio o por trabajo
independiente, además de las pensiones y ayuda familiar, con 13,4%. Estas
variables permanecieron sin cambios en el post-test.
En cuanto al monto de los ingresos, el mayor porcentaje se ubica en el rango
de los 501 a 751 mil bolívares mensuales; con 66,6% , los montos por encima y
por debajo de este rango representan el menor porcentaje y no varia en el post-
test.
En otro aspecto, se observa que el 100% de la muestra, destina sus ingresos
para la alimentación y servicios del hogar, seguido por vehículo con 60%, luego
ahorros con 53,3%, otras categorías reportaron menores porcentajes. Sin
embargo se observa que el 46,6% manifestó en el pre-test, que gastan más de
los ingresos percibidos, reduciéndose este porcentaje a 26,6% en el post-test. Las
22
categorías recreación e inversión, tuvieron un ligero aumento en el post-test para
el grupo experimental, de 40% a 46,6% en recreación y de 20% a 26,6% en
inversión.
En cuanto a la pregunta si ha trabajado después de la jubilación, el 80%
respondió negativamente y el 20% en forma positiva; el resultado no varió en el
post-test.
Referente a si le gustaría trabajar en al actualidad, 73,4% del grupo
experimental respondió negativamente en el pre-test. Sin embargo, se evidencia
en el post-test un incremento significativo en las respuestas afirmativas a 53,3%
y disminución de las negativas.
El grupo control presento similares características que el grupo experimental
en el pre-test, pero se mantuvo sin variación en el post-test.
23
TABLA No. 3 Estado inicial de los factores de salud involucrados en el Envejecimiento Activo en jubilados de PDVSA, número y porcentaje. Clínica San Mateo,
2003.
PRE-TEST POST-TEST Gr. Exp Gr. Cnt Gr. Exp Gr. Cnt
INDICADORES Nro % Nro % Nro % Nro % Enfermedades que padecen
Hipertensión Arterial 11 73,3 9 60,0 11 73,3 9 60,0 Diabetes Mellitus 6 40,0 5 33,3 6 40,0 5 33,3 Enf: Osteomusculares 5 33,3 4 26,6 5 33,3 4 26,6 Enf. Digestivas 4 26,6 5 33,3 4 26,6 5 33,3 Enr. Respiratorias 3 20,0 4 26,6 3 20,0 4 26,6 Otras Enfermedades 6 40,0 4 26,6 6 40,0 4 26,6 Total Numero de medicamentos usados 3 a 6 10 66,6 8 53,4 10 66,6 8 53,4 7 a 9 3 20,0 5 33,3 3 20,0 5 33,3 10 y más 2 13,4 2 13,3 2 13,4 2 13,3 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Autopercepción de su salud Muy buena - - - - 1 6,6 - - Buena 3 20,0 4 26,6 5 33,4 4 26,6 Regular 8 53.4 9 60,0 6 40,0 8 53,4 Mala 4 26,6 2 13,4 3 20,0 3 20,0 Muy mala - - - - - - - - Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Frecuencia de visitas médicas Semanal 2 13,3 3 20,0 1 6,6 3 20,0 3 veces al mes 3 20,0 4 26,7 3 20,0 3 20,0 2 veces al mes 5 33,4 4 26,7 5 33,4 5 33,4 Mensual 3 20,0 3 20,0 4 26,6 3 20,0 Más de un mes 2 13,3 1 6,6 2 13,4 1 6,6 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
Fuente: Encuesta sobre factores que inciden en el Envejecimiento Activo de los jubilados de PDVSA que
reciben atención médica en la clínica San Mateo de Tía Juana. Septiembre-Diciembre 2003. Estado Inicial Posterior a la intervención La tabla muestra aspectos referentes a la salud, que fueron estudiados; en
primer lugar se aprecian las enfermedades que padecen los jubilados, el resultado
reporta un mayor porcentaje para la Hipertensión arterial, con 73,3% en el grupo
experimental , seguido de la Diabetes mellitus con 40%. Las enfermedades
24
osteomusculares ocupan el tercer lugar con 33,3% mientras que las
enfermedades digestivas representan el 26,6% de la muestra del grupo
experimental. Otras enfermedades obtuvieron menor porcentaje en ambos
grupos.
Con respecto al numero de medicamentos usados, la categoría de 3 a 6
obtuvo el mayor porcentaje con 66,6%l; la categoría de 7 a 9 medicamentos se
ubicó en un 20% y el menor porcentaje en ambos grupos se observó en la
categoría de 10 y más medicamentos, el resultado no varió en el post-test.
En cuanto a la autopercepción de la salud, en el pre-test se observa que más
de la mitad consideró su salud como regular, seguido de un 26,6% que la percibe
como mala; el 20% de los encuestados consideró su salud como buena . En el
post-test se observa que la opción regular persiste en primer lugar pero con una
ligera disminución a 40% , se ubica en segundo lugar la opción buena con 33,4%
y la opción mala disminuyó a 20% .
En cuanto a la frecuencia de las visitas médicas, el mayor porcentaje en
ambos grupos se ubica en las categorías de 2 y 3 veces al mes, con un 53,4% en
el pre-test, seguido por la categoría mensual con 20%; otras categorías reportaron
menores porcentajes. En el post-test se observa un ligero cambio en el grupo
experimental disminuyendo a 6,6% la categoría de visitas semanales y
aumentando a 26,7% la categoría de visitas mensuales.
25
TABLA No. 4
Estado inicial de los hábitos involucrados en el envejecimiento activo en jubilados de PDVSA, número y porcentaje. Clínica San Mateo, 2003.
PRE-TEST POST-TEST Gr. Exp Gr. Cnt Gr. Exp Gr. Cnt
INDICADORES Nro % Nro % Nro % Nro % Hábito Tabáquico
Si 2 13,4 3 20,0 2 13,4 3 20,0 No 13 86,6 12 80,0 13 86,6 12 80,0 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Realiza actividad Física Caminatas 3 20,1 4 26,7 6 40,0 4 26,7 Trotes 1 6,6 1 6,6 2 13,4 1 6,6 Caminatas + trotes 1 6,6 - - 1 6,6 - - Otros 1 6,6 - - 3 20,0 - - Ninguno 9 60,0 10 66,7 3 20,0 10 66,7 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Realiza alguna dieta Si 8 53,4 10 66,6 10 66,6 10 66,6 No 7 46,6 5 33,4 5 33,4 5 33,4 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
Fuente: Encuesta sobre factores que inciden en el Envejecimiento Activo de los jubilados de PDVSA que
reciben atención médica en la clínica San Mateo de Tía Juana. Septiembre-Diciembre 2003.
Estado Inicial Posterior a la intervención
La tabla muestra los hábitos que fueron estudiados en los jubilados de
PDVSA. Con respecto al hábito tabáquico el 86,6% manifestó que no fuma,
mientras que el 13,4% si lo refirió; estas cifras se mantuvieron sin cambios en el
post - test.
Con relación a si realiza actividad física, en el pre test, el mayor porcentaje
de la muestra, 60% manifestó que no realizan ningún tipo de actividad física,
mientras que el 40% refirió realizar caminatas, trotes y otros. En el post - test se
presenta una variación en el resultado para el grupo experimental observándose
26
un aumento a 80% para los que realizan actividad física contra un 20% que no la
realizan. En el grupo control no varió el resultado en el post - test.
Al preguntárseles si realizan alguna dieta para el control de enfermedades,
se observa en el pre - test que 53,4% del grupo experimental respondió que sí la
realizan, luego se observa en el post-test un aumento al 66,6% de respuestas
afirmativas.
27
TABLA No. 5
Estado inicial de los factores sociales involucrados en el Envejecimiento Activo en Jubilados de PDVSA, número y porcentaje. Clínica San Mateo,
2003.
PRE-TEST POST-TEST Gr. Exp Gr. Cnt Gr. Exp Gr. Cnt
INDICADORES Nro % Nro % Nro % Nro % Pertenece a alguna asociación o grupo
Si 15 100 15 100 15 100 15 100 No - - - - - - - - Total 15 100 15 100 15 100 15 100¿Cuál? Sólo A.J.I.P. 8 53,4 6 40,0 5 33,4 5 33,4 A.J.I.P. + Deportiva 2 13,3 1 6,6 4 26,6 2 13,4 A.J.I.P. + Religiosa 2 13,3 4 26,7 3 20,0 4 26,6 A.J.I.P. + Comunitaria 3 20,0 4 26,7 3 20,0 4 26,6 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Realiza actividades para su comunidad Si 7 46,6 8 53,3 11 73,4 9 60,0 No 8 53,4 7 46,7 4 26,6 6 40,0 Total 15 100 15 100 15 100 15 100¿De qué tipo? Deportivas 2 28,6 1 12,5 4 33,4 2 22,2 Religiosas 2 28,6 3 37,5 5 41,6 3 33,3 Comunitarias, Junta de Vecinos, Club. 3 42,8 4 50,0 3 25,0 4 44,5 Total 7 100 8 100 12 100 9 100 Frecuencia de actividades Recreativas Diariamente - - 1 6,6 - - 1 6,6 Semanalmente 8 53,4 9 60,0 8 53,4 9 60,0 Mensualmente 2 13,3 2 13,4 3 20,0 1 6,6 Ocasionalmente 5 33,3 3 20,0 4 26,6 4 26,6 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
Fuente: Encuesta sobre factores que inciden en el Envejecimiento Activo de los jubilados de PDVSA que
reciben atención médica en la clínica San Mateo de Tía Juana. Septiembre-Diciembre 2003.
Estado Inicial Posterior a la intervención
En esta tabla se muestran los indicadores sociales que fueron estudiados.
En primer lugar se reporta la pertenencia de los jubilados a alguna asociación o
grupo; se observa que el 100% en ambos grupos respondieron afirmativamente.
Luego se presenta la distribución en cuanto al tipo de asociación a la que
28
pertenecen, observándose que el 53,4% sólo pertenecen a la AJIP y el
porcentaje restante, además de estar afiliados a esta asociación pertenecen a
grupos deportivos, religiosos y comunitarios. En el post test, se reporta una
variación para el grupo experimental, donde se observa una disminución a 33,4%
de los que pertenecen sólo a la AJIP, pero se observa un aumento a 26,6%
en la pertenencia a grupos deportivos y 20% en los religiosos.
Con relación a la realización de actividades para su comunidad, en el pre
test, el grupo experimental reporta un 53,4% de respuestas negativas y 44,6%
positivas; en el post test se observa un aumento a 73,4% en la respuesta
positiva.
Con respecto al tipo de actividad que realizan, se observa en ambos grupos
mayor porcentaje a las actividades comunitarias, juntas de vecinos, seguidas por
actividades deportivas y religiosas con 33,4% y 41,6% respectivamente para el
grupo experimental.
Referente a la frecuencia de actividades recreativas, más de la mitad de
ambas muestras afirmaron tener una frecuencia semanal, seguida esta por la
ocasional con 33%. En el post test se evidencian ligeras variaciones como el
aumento de la frecuencia semanal a 20% .
29
TABLA No. 6
Estado actual de los factores educativos involucrados en el Envejecimiento Activo en Jubilados de PDVSA, número y porcentaje. Clínica San Mateo,
2003.
PRE-TEST POST-TEST Gr. Exp Gr. Cnt Gr. Exp Gr. Cnt
INDICADORES Nro % Nro % Nro % Nro % Actividades educativas post-jubilado?
Si 2 13,4 4 26,7 15 100 4 26,7 No 13 86,6 11 73,3 - - 11 73,3 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 ¿De qué tipo? Cursos de nuevos oficios 2 100 3 75,0 2 11,7 3 75,0 Cursos profesionales - - 1 25,0 - - 1 25,0 Programa Educativo Actual - - - - 15 88,2 - - Total 2 100 4 100 17 100 4 100 A su edad realizar actividad educativa lo considera?
Muy importante 6 40,0 4 26,7 14 93,4 5 33,3 Medianamente importante 6 40,0 6 40,0 1 6,6 5 33,3 Poco importante 3 20,0 4 26,7 - - 4 26,7 Nada importante - - 1 6,6 - - 1 6,6 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
Fuente: Encuesta sobre factores que inciden en el Envejecimiento Activo de los jubilados de PDVSA que
reciben atención médica en la clínica San Mateo de Tía Juana. Septiembre-Diciembre 2003.
Estado Inicial Posterior a la intervención
La tabla muestra los resultados de las variables educativas estudiadas, se
observa en primer lugar la realización de actividades educativas después de la
jubilación; en el pre test el 86,6% respondió en forma negativa. En el post test, el
porcentaje de respuestas afirmativas aumenta a 100% para el grupo experimental
y se mantiene igual en el grupo control. Seguidamente se reporta el tipo de
actividad educativa realizada, observándose que la categoría nuevos oficios ocupa
el mayor porcentaje en ambos grupos en el pre test. Se observa también que
en el post test el 88,2% del grupo experimental refirió al programa de educación
30
gerontológica como actividad educativa, seguida de cursos de nuevos oficios con
11,7%. Finalmente se interroga sobre la importancia de realizar una actividad
educativa a su edad, obteniéndose en el pre test, un resultado de 80% en el
grupo experimental que lo consideran entre muy importante y medianamente
importante; luego en el post test aumenta a 100% el total de estas 2 categorías.
Para el grupo control el 66,7% se ubica entre muy importante y medianamente
importante, mientras que la categoria de poco importante obtiene 26,7% y nada
importante el 6,6%; en el post test se mantiene igual este resultado.
31
TABLA No. 7
Estado inicial de la Percepción de la vejez en jubilados de PDVSA, nùmero y porcentaje. Clínica San Mateo, 2003.
PRE – TEST PRE – TEST
Gr Exp Gr Cn. Gr Exp Gr Cn. INDICADORES Nro % Nro % Nro° % Nro %
La vejez y enfermedad se relacionan? Si 12 80,0 13 86,7 2 13,3 13 86,7 No Total Por qué?
3 15
20,0 100
2 15
13,3 100
13 15
86,7 100
2 15
13,3 100
’ Todos los viejos sufren enfermedad 8 53,3 10 66,7 2 13,3 9 60,0 Se puede ser viejo y tener salud No respondio
3 4
20,0 26,7
2 3
13,3 20,0
13 -
86,7 -
2 4
13,3 26,7
Total
15 100 15 100 15 100 15 100
¿La vejez y el trabajo se relacionan? Si 8 53,3 9 60,0 15 100 8 53,3 No Total Por qué?
7 15
46,7 100
6 15
40,0 100
- 15
- 100
7 15
46,7 100
Mientas haya fuerzas se puede trabajar 3 20,0 4 26,6 4 26,7 4 26,6 El que trabaja vive más años 3 20,0 4 26,6 10 66,7 3 20,0 Si esta enfermo no puede trabajar 2 13,3 3 20,2 - - 2 13,4 El viejo debe descansar y estar con su familia
2 13,3 - - - - 2 13,4
No respondió 5 33,4 4 26,6 1 6,6 4 26,6 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
FUENTE: ENCUESTA SOBRE FACTORES QUE INCIDEN EN EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO DE LOS JUBILADOS DE PDVSA QUE
RECIBEN ATENCIÓN MEDICA EN LA CLÍNICA SAN MATEO DE TÍA JUANA – SEPTIEMBRE 2003
Estado Inicial Posterior a la intervención
Se reporta en esta tabla, aspectos sobre la percepción de la vejez por los
jubilados encuestados. En cuanto a la interrogante ¿vejez y enfermedad se
relacionan? la respuesta afirmativa abarcó el mayor porcentaje en ambos grupos
en el pre test con 80% para el grupo experimental. Se observa que en el post test
se invierte el resultado para el grupo experimental, obteniendo un 86,7% la
respuesta negativa y 13,3% la afirmativa. El resultado en el grupo control se
mantuvo sin variación.
32
Al preguntárseles por qué consideran que la vejez y la enfermedad se
relacionan, el 53,3% del grupo experimental en el pre test, manifestaron que todos
los viejos sufren de enfermedades; el 26,7% no respondió; mientras que el 20%
consideraron que la vejez no tiene que ver con enfermedad.
En el post test se observa una variación en el grupo experimental,
aumentando a 86,7% la opción de que la vejez no tiene que ver con enfermedad.
Con respecto a la pregunta, ¿vejez y trabajo se relacionan? el 53,3% del
grupo experimental en el pre test, respondió afirmativamente, el porcentaje
restante fue negativo. En el post - test, el 100% del grupo experimental afirmó su
respuesta. Al preguntárseles el porqué relacionan la vejez con el trabajo, el
40% respondió frases como: "mientras haya fuerzas se puede trabajar" y "el que
trabaja vive más años". El 26,6% refirió frases como: "si está enfermo no puede
trabajar" y "el viejo debe descansar y estar con su familia"; el 33,4% no respondio.
En el post test se observa que en el grupo experimental aumenta a 93,4% las
respuestas a las dos frases iniciales: "mientras haya fuerzas se puede trabajar" y
"el que trabaja vive más años", mientras que en el grupo control el porcentaje varió
levemente a 46,6%.
33
TABLA No. 8 Estado inicial de la Autopercepción de los jubilados de PDVSA, número y
porcentaje. Clínica San Mateo, 2003.
PRE-TEST POST-TEST Gr. Exp Gr. Cnt Gr. Exp Gr. Cnt
INDICADORES Nro % Nro % Nro % Nro %Cómo se define usted ? Adjetivos positivos Independiente 9 30,0 11 33,3 11 23,4 11 32,5 Feliz 5 16,7 7 21,2 8 17,0 8 23,5 Enérgico 5 16,7 6 18,2 9 19,2 6 17,6 Otros 11 36,6 9 27,3 19 40,0 9 26,5 Total 30 57,6 33 67,3 47 74,6 34 65,4 Adjetivos negativos Enfermo 14 63,6 13 81,3 11 68,7 14 77,8 Inactivo 5 22,7 3 18,7 3 18,7 4 22,2 Rechazado 2 9,1 - 1 6,3 - - Otros 1 4,6 - 1 6,3 - - Total 22 42,4 16 32,7 16 25,4 18 34,6 Total adjetivos positivos y negativos 52 100 49 100 63 100 52 100 Con qué asocia usted a la vejez Adjetivos Positivos Descanso 15 46,9 15 55,6 12 21,4 15 53,6 Sabiduría 7 21,8 4 14,8 11 19,6 4 14,2 Productividad 3 9,4 1 3,7 10 17,9 1 3,6 Compañía 3 9,4 1 3,7 8 14,3 - - Otros 4 12,5 6 22,2 15 26,8 8 28,6 Total 32 42,2 27 42,2 56 77,8 28 44,5 Adjetivos negativos Enfermedad 14 31,8 15 40,5 3 18,8 13 37,2 Soledad 8 18,2 6 16,3 5 31,2 7 20,0 Inactividad 8 18,2 10 27,0 - - 9 25,7 Muerte 6 13,6 3 8,1 8 50,0 4 11,4 Otros 8 18,2 3 8,1 - - 2 5,7 Total 44 57,8 37 57,8 16 22,2 35 55,5 Total de adjetivos positivos y negativos 76 100 64 100 72 100 63 100 Se considera usted una persona vieja ? Si 8 53,3 9 60,0 13 86,7 9 60,0 No 7 46,7 6 40,0 2 13,3 6 40,0 Total 15 100 15 100 15 100 15 100 Por qué? Si, por mi edad 8 53,4 9 60,0 13 86,7 9 60,0 No, por que aun tengo vitalidad 2 13,3 1 6,6 2 13,3 4 26,7 No, por que me siento bien 1 6,6 2 13,3 - - - - No contesto 4 26,7 3 20,1 - - 2 13,3 Total 15 100 15 100 15 100 15 100
FUENTE: ENCUESTA SOBRE FACTORES QUE INCIDEN EN EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO DE LOS JUBILADOS DE PDVSA QUE RECIBEN ATENCIÓN MEDICA EN LA CLÍNICA SAN MATEO DE TÍA JUANA – SEPTIEMBRE 2003
Estado Inicial Posterior a la intervención
34
La tabla 8 muestra los aspectos de autopercepción estudiados. En relación
a la interrogante sobre ¿Cómo se define usted? los adjetivos positivos fueron
seleccionados en un 57,6% para el grupo experimental, mientras que los
negativos fueron de 42,4%. Los resultados para el grupo control fueron similares.
En el post test se observa un aumento de los adjetivos positivos 74,6% y
disminución de los negativos 25,4% en el grupo experimental. Así mismo, en el
grupo control pero menos evidente, 65,4% positivos y 34,6% negativos.
En la segunda interrogante, ¿Con qué asocia usted la vejez? se observa en
el pre-test que el grupo experimental y control seleccionaron 42,2% de adjetivos
negativos y 57,8% de positivos. En el post test el grupo experimental seleccionó
77,8% de adjetivos positivos y 22,2% de adjetivos negativos.
Finalmente en la pregunta, ¿Se considera usted una persona vieja? el
53,3% del grupo experimental en el pre-test respondió afirmativamente, mientras
que en el post test se observó una variación para el grupo experimental
aumentando a 86,7% las respuestas afirmativas; para el grupo control se
mantienen los resultados.
35
TABLA No. 9
Significancia estadística de los factores vulnerados por el Programa de Educación Gerontológica según la prueba T.
PRE-T POST-T
INDICADORES X1 X2 d d2 Prueba TRealiza Presupuesto Si 3 9 6 36 3,27Le gustaría trabajar en la actualidad Si 4 8 4 16 2,18Autopercepción de su salud Muy Buena - 1 1 1 0,54Buena 3 5 2 4 1,09Realiza actividad física Si 6 12 6 36 3,27Realiza alguna dieta Si 8 10 2 4 1,09Realiza actividades comunitarias Si 7 11 4 16 2,10Actividades educativas post jubilado Si 2 15 13 169 7,10Autopercepción Cómo se define usted? Adjetivos positivos 30 47 17 289 9,28Con qué asocia usted la vejez? Adjetivos positivos 32 56 24 576 13,1Se considera usted una persona vieja? Si 8 13 5 25 2,73
FUENTE: ENCUESTA SOBRE FACTORES QUE INCIDEN EN EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO DE LOS JUBILADOS DE PDVSA QUE RECIBEN ATENCIÓN MEDICA EN LA CLÍNICA SAN MATEO DE TÍA JUANA – SEPTIEMBRE 2003 P = 0,05 t crítico = 1,72 Esta tabla muesta el grado de significancia estadística de las variables
estudiadas y que sufrieron alguna modificación posterior a la intervención con
el programa de educación gerontológica. En primer lugar se observa con
respecto a las variables económicas estudiadas, que la realización de un
presupuesto por parte de los jubilados alcanzó un valor con la prueba t de 3,27
resultando de significancia estadística puesto que está por encima de 1,72 que es
el valor de referencia. De igual forma se aplica para el resultado afirmativo
36
obtenido ante la interrogante de ¿le gustaria trabajar en la actualidad? El cual
reportó un 2,18 siendo este significativo.
Con relación a la autopercepción de la salud, se ofrecieron diversas
alternativas de respuesta, tomando en cuenta las respuestas con calificativos
positivos, observamos que en la categoría muy buena el resultado fue de 0,54, es
decir no significativo, no obstante, se puede observar que esta categoría no fue
tomada en cuenta por la muestra estudiada en el pre- test, lo cual
cualitativamente representa un importante logro de la intervención. De igual forma
ocurrio para la categoría buena, que obtuvo 1,09, no significativo
estadísticamente, observandose igualmente que entre el pre- test y el post-
test hay una tendencia al cambio favorable de la percepción de la salud.
En cuanto a la realización de actividad física la diferencia obtenida entre
el pre y post-test es de 3,27 siendo esto significativo según la formula t. El
realizar algun tipo de dieta por la muestra estudiada obtuvo un resultado de 1,09,
lo cual no es significativamente estadístico. La realización de actividades
comunitarias alcanzó un 2,0, es decir un resultado significativo después de la
intervención. Se observa igualmente, que el realizar una actividad educativa
después de jubilado fue señalada por el 100% de la muestra estudiada en el post-
test, marcando una gran diferencia con respecto al pre-test, obteniendo un 7,10 en
la prueba t, es decir de gran significancia estadística.
Con relación a la autopercepción se observa que la población de jubilados
estudiados aumentó la tendencia de autodefinirse con calificativos positivos
después de la intervención, dando como resultado 9,28 en la prueba t. Así mismo
37
se observa en la categoría de asociación de la vejez, que obtuvo un 13,1 siendo
esto significativo. Por último se observa en la tabla la categoría de considerarse
una persona vieja que obtuvo un 2,73, que tambien es un resultado
estadísticamente significativo.
38
DISCUSIÓN
La presente investigación tuvo como objetivo, determinar el efecto de un
Programa de Educación Gerontológica para el envejecimiento activo en jubilados
de PDVSA. La muestra estuvo representada por 30 jubilados que reciben atención
médica en la Clínica San Mateo de Tía Juana y fue distribuida en dos grupos de
15 participantes para grupo control y grupo experimental respectivamente.
En este estudio observamos que en relación al sexo, el grupo predominante
fue el masculino con 86,7% esto refleja la mayor proporción del sexo masculino en
la población de jubilados de la Industria Petrolera Venezolana, se correlaciona
esta con el registro de la AJIP con sede en Tía Juana donde los jubilados del sexo
masculino alcanza un 85% y coincide con el estudio de Efectividad del Programa
de Pre-Jubilación Maraven-Cardón (5). Con respecto a la edad de jubilación
predominó los 60 años con 40%, era de esperarse este resultado puesto que es la
edad fijada para la jubilación en los hombres y estos, como se observó
anteriormente constituyen la mayoría de la muestra. Estudio con población similar,
reporta un 78,8% para la edad de 60 años (5). Otros porcentajes menores se
corresponden a personas que quizá se jubilaron por enfermedad (Incapacitados) y
personas del sexo femenino cuya edad de jubilación es a los 55 años.
En cuanto a la preparación para la jubilación, el 100% manifestó que fue
preparado por la empresa, aunque este estudio no evaluó el tipo de preparación
que se le brinda al personal jubilado, se conoce de un Plan Coordinado por la
Gerencia de Recursos Humanos, el cual consiste en un viaje, durante una semana
donde se dictan charlas sobre tópicos de salud, finanzas y adaptación a la
39
vida de jubilado (13).
Es una práctica adecuada para cualquier cuidadano y una recomendación
dada en los Programas de Prejubilación de PDVSA, el efectuar un presupuesto de
ingresos y gastos mensuales (5), sin embargo en este estudio se observó que el
80% del grupo experimental no lo realizaba, esto se vió reflejado al observar el
destino de los ingresos donde el 46,6% gasta más de lo que percibe, esto coincide
con el estudio de Efectividad del Programa de Prejubilación Maraven-Cardón (5),
es aquí donde cobra importancia la elaboración de un Presupuesto para la
distribución de los ingresos, más aún en la población jubilada que esta sujeta
económicamente al cobro de las pensiones.
En cuanto al monto de los ingresos mensuales, más del 50% de la muestra
se ubica dentro de un rango de 501-750 mil bolívares mensuales, es decir, un
monto superior al salario mínimo, sin embargo hay un porcentaje importante del
26,6% que se ubica por debajo de este monto. Después de realizada la
intervención un 60% refirió realizar presupuesto de ingresos y gastos mensuales y
al correlacionar esto con el destino de los ingresos se observa una variación
favorable en cuanto a la distribución de los ingresos reportándose un aumento
ligero en las categorías ahorro 60%, recreación 46,6% e inversión 26,6% y
disminuyendo el porcentaje de los que gastan más de los ingresos a 26,6%.
Estudios realizados por CONSUMER, coinciden en que posterior a los talleres de
Educación sobre economía familiar donde se enseña a elaborar un presupuesto
de ingresos y gastos, hay mejor distribución y control de los mismos (14). El grupo
control se mantuvo sin variación importante en el post-test.
40
Con respecto a la realización de trabajo remunerado después de la
jubilación, el 80% manifestó que no ha trabajado, esto coincide con estudio similar
donde reporta un 70% (5). Así mismo, se interrogó sobre el deseo de trabajar en la
actualidad, obteniéndose un 73,4% de respuestas negativas antes de la
intervención. Posterior a la intervención se observa que hay una disminución de
este porcentaje 46,7% y un aumento de respuestas afirmativas a 53,3%. Pudiera
verse contradictorio el que una persona jubilada que está en período de descanso,
no debería trabajar, a pesar de esto, más que recomendar a las personas a que
trabajen para obtener ingresos adicionales, durante la intervención se les
motivó a que siguieran siendo productivos y continuen aportando su fuerza de
acuerdo a las capacidades de cada uno, en trabajos diferentes a los realizados
anteriormente o como asesores, siempre y cuando se sientan con deseos y
capacidad para hacerlo.
En cuanto a los indicadores relacionados con la salud, se observa que
dentro las enfermedades que padecen, la Hipertensión Arterial ocupa el primer
lugar con 73,3% seguida de la Diabetes Mellitus con 40% y Enfermedades
Osteomusculares con 33,3%. Otros estudios en personas mayores reportan
resultados similares (5). Con respecto al número de medicamentos usados, hay
predominio del rango de 3 a 6 con 66,6% esto coincide con estudio realizado en
España sobre calidad de vida (15). El resto de la muestra refirió usar más de 7
medicamentos para el control de enfermedades, no hubo variación en los
resultados iniciales, después de la intervención, esto quizás se deba a la
pluripatología que presentan los individuos estudiados. Por otra parte algunos
41
autores afirman que la educación actúa sobre el nivel de vida en una proporción
dos veces y medio mayor que el consumo médico, es decir, que para favorecer
una vida más larga es preferible tener un mayor nivel de educación que un mayor
consumo médico (16). A pesar de que se ha demostrado que el consumo médico y
el nivel de salud no guardan una relación directa, la sociedad actual incita al
consumo de sustitutos y el mercado farmacéutico promete recuperar el bienestar
perdido, el sueño, la memoria, la energía, detener el envejecimiento, etc (16) este
factor también pudiera influir en la polifarmacia que presenta algunos jubilados de
PDVSA, aunado a la facilidad que tiene en la adquisición de los medicamentos.
Con respecto a la autopercepción de la salud se obtuvo que el mayor
porcentaje de la muestra la considera regular, seguido por un 26,6% que la
considera mala en el pretest, contrasta este resultado con otros estudios donde el
mayor porcentaje corresponde a la categoría buena (5,16). Aunque en el estudio no
se profundizó sobre las razones de su percepción, es probable que las mismas
estén orientadas en base a las patologías que presentan, así como al hecho de
estar sujetos a una polifarmacia, sin embargo la autopercepción de la salud, va
más allá del sólo hecho de presentar alguna enfermedad, con ella intervienen
entre otros el rol psicológico o emocional así como el aspecto social (17,18). El
enfoque de la intervención en este aspecto estuvo dirigida hacia el área
psicosocial (autoestima e interacción social) luego de la intervención se observa
un cambio en cuanto a la distribución de los porcentajes, aumentando este para
las respuestas bueno y muy bueno (40%) a expensas de las respuestas regular y
mala que disminuyen el porcentaje que presentaban antes de la intervención.
42
Con respecto a la frecuencia de visitas médicas el 53,4% acude entre 2 y 3
veces al mes, este resultado es mucho mayor a estudio similar donde reporta un
31% con respecto a visitas mensuales (5). En este aspecto hay que señalar la
modalidad existente en la Clínica San Mateo de Tia Juana, donde el jubilado con
enfermedad crónica debe acudir cada 15 días para la reposición de
medicamentos, no obstante, la persona pudiera acudir nuevamente entre ese
lapso para solicitar alguna consulta especializada de control, estudio especializado
o por afección aguda.
En cuanto a los hábitos presentes en los jubilados se preguntó acerca del
hábito tabáquico el 86,6% manifestó que no fumaba, mientras que el 13,4% si lo
hace, este resultado se diferencia de otro estudio realizado con jubilados donde se
reporta un 29,9% que consume cigarrillos. Otros estudios señalan que la
prevalencia del consumo de cigarrillos en España, en personas mayores de 60
años es del 36% (19). Después de la intervención realizada el porcentaje se
mantuvo sin variación.
Estudios han demostrado que el consejo reiterado de los profesionales a
través de la consulta de Atención Primaria, a la larga puede ser efectivo en menos
del 10% de la población fumadora y recomiendan no sólo el consejo, sino otros
métodos educativos combinados con tratamiento coadyuvantes para hacer una
intervención claramente eficaz (19). Probablemente la intervención realizada en
este estudio al respecto fue deficiente, puesto que sólo se llevó a cabo en una sola
charla, por lo que su resultado no es evidente. Coincide este planteamiento con el
estudio de efectividad del Programa de Prejubilación Maraven - Cardón, donde se
43
incluyen consejos sobre el hábito tabáquico y a pesar de esto la población que
recibió dicho programa continuó con este hábito. (5).
Al analizar la variable referida a la práctica de actividad física, se observa
que inicialmente el 60% de la muestra manifestó que no practica ninguna
actividad, mientras que el 40% restante refirió realizar caminatas, trotes y otros. En
estudio similar se reporta un 43% de jubilados que no realizan actividad física (5).
Un estudio español señala que el 68% de las personas mayores de 60 años no
realizan actividad física. Posterior a la intervención se evidencia que un 80% refirió
realizar actividad física, disminuyendo a 20% la población que no lo realiza.
Coincide en parte con estudio donde el 65% de la población que recibió un curso
de prejubilación práctica alguna actividad física. Los programas de ejercicio físico
pueden mejorar el bienestar físico, psíquico y la autoestima en ancianos y
disminuir los niveles de colesterol (20). Sin embargo no existen datos a cerca de la
influencia del consejo sanitario en el aumento de la actividad física entre los
mayores y según los expertos es una intervención de una efectividad no muy clara
y los estudios que existen son casos control y ningún estudio randomizado (20). La
intervención realizada en este estudio, estuvo acertadamente apoyada por uno de
los participantes quien es Licenciado en Educación Física y el cual tomo parte
importante al momento de desarrollar el tema, ofreciendo una motivación a sus
compañeros y brindándoles opciones de diversas actividades que se podían
realizar y promoviendo la organización de un grupo de jubilados que se dedicaría
a practicar ejercicio físico. Su aporte fue bien recibido por sus compañeros
evidenciándose en el resultado final de esta área.
44
Con respecto a la realización de alguna dieta para el control
de enfermedades el 53,4% manifestó que si la realiza, coincide este resultado con
estudio similar (5). Luego de la intervención se observa un aumento de respuestas
afirmativas a 66,6%, durante el desarrollo del programa se administraron folletos
contentivos de dietas para hipertensos y diabéticos, patologías estas que se
presentan en mayor número en la población estudiada, así como dietas
balanceadas para la población general. Sin embargo la variación de respuestas
entre el pre-test y post –test no obtuvo significancia estadística como se muestra
en la tabla Nº 9. Quizá esto se deba al hecho de que las personas mayores tienen
hábitos y costumbres culinarias que han mantenido a lo largo de años y en
algunos casos como tradición familiar las cuales son difíciles de modificar. Tal
vez ofreciendo otra alternativa de intervención como cursos prácticos de cocina,
donde participen los jubilados con sus parejas y aprendan a preparar los platos
con las recomendaciones según el tipo de enfermedad presente en la familia,
pudiera mejorar favorablemente que estas personas sigan una dieta.
Con relación a los factores sociales se observa que el 100% de la muestra
pertenece a alguna asociación o grupo, otro estudio señala un 91% de jubilados
que pertenecen a una o varias asociaciones (5). Este resultado contradice las
afirmaciones de la teoría de la desvinculación, donde señala que la jubilación
provoca "ruptura de vínculos sociales" por cuanto es el mismo sujeto quien desea
y busca ciertas formas de aislamiento social para sentirse feliz y satisfecho (5).
Situación esta que no ocurre con la población en estudio quienes participan en
una o más asociaciones de diferentes tipos.
45
Otro indicador estudiado fue el realizar actividades comunitarias;
inicialmente el 46,6% respondió afirmativamente y luego de la intervención este
porcentaje aumentó a 73,4%, se observó que las actividades deportivas y
religiosas aumentaron en forma evidente. Es importante señalar que para el
momento de la evaluación del post-test, se estaba iniciando el mes de diciembre,
época donde se realizan muchas actividades de tipo recreativas, deportivas y
religiosas y quizá este hecho haya influido de alguna forma en el resultado.
Al analizar los factores educativos se observa que sólo el 13,4% de la
muestra estudiada ha realizado actividades educativas después de jubilado,
correspondiéndose estas a cursos de preparación sobre nuevos oficios, es
coincidente este resultado con estudio similar (5). En el post-test el 100% de la
población estudiada consideró al Programa de Educación gerontológica
desarrollado, como otra actividad educativa además de las ya realizadas. Un
aspecto importante a resaltar es la consideración que tienen sobre realizar una
actividad educativa a su edad. El 80% lo consideró como muy importante y
medianamente importante, mientras que el restante 20% lo consideró poco
importante. Luego de la aplicación del Programa cambia la percepción al
respecto, considerándolo muy importante el 93,4% y medianamente importante el
6,6%. Ante esta situación se plantea la necesidad de implementar acciones
tendientes a desarrollar programas educativos para la población adulta mayor,
buscando propiciar nuevas formas de enseñanza en las que cuenten los espacios
donde crecer, crear y recrear, comunicarse, transmitir sus experiencias, continuar
con la formación personal, aprendiendo y enseñando. "Espacios que irán
46
mejorando su calidad de vida a la par que reforzando su estructura psíquica
sacudida por las transformaciones del proceso de envejecimiento" (20).
Con respecto a la percepción de la vejez, al indagar sobre la relación vejez -
enfermedad, en la etapa inicial del estudio el 80% de la muestra manifestó que si
había relación; un 53,3% opinó que todos los viejos sufren enfermedad y 26,7% no
respondió cuando se les preguntó el porqué. Estudios similares reportan un 60%
de respuestas afirmativas a la relación vejez - enfermedad (5-21). Se observa luego
de la intervención, la inversión del porcentaje de respuestas positivas
reduciéndose a 13,3% y las negativas aumentan a 86,7%, esta situación quizás se
deba a que durante la intervención se dio a conocer los cambios propios del
proceso de envejecimiento y se diferenció el envejecimiento normal con el
patológico, lo que finalmente condujo a que consideraran al envejecimiento como
un proceso normal del individuo.
En cuanto a la relación vejez - trabajo, se observa que antes de la
intervención el 53,3% manifestó que sí se relacionaban y de estos, el 80%
expresó que: "mientras haya fuerzas se puede trabajar" y "el que trabaja, vive
más años". El 26,6% de los que no relacionaron la vejez con el trabajo
manifestaron que "el viejo debe descansar y estar con su familia" y "el que esta
enfermo no puede trabajar". Esta situación es similar a la anterior, puesto que
después de aplicado el programa educativo, el 100% de la nuestra afirmó la
relación entre vejez y trabajo. Es probable que luego de conocer los beneficios
biopsicosociales que aporta la actividad remunerada o no, haya influido a la hora
de responder el post - test.
47
En relación a la autopercepción, cuando se interroga ¿cómo se define
usted? la muestra seleccionó un 57,6% de adjetivos positivos para definirse
expresando entre ellos sentirse independiente, feliz, enérgico entre otros. Mientras
que un 42,4% seleccionó adjetivos negativos refiriendo sentirse enfermos,
inactivos y rechazados entre otros. Estudios similares reportan cerca del 70% de
adjetivos positivos seleccionados al momento de autodefinirse (5-21). Luego de la
intervención realizada, se observa un aumento en el porcentaje de adjetivos
positivos seleccionados alcanzando un 74,6%. Este resultado sugiere que la
intervención psicosocial con los ancianos a través de actividades de educación
gerontológica puede tener beneficios en la calidad de vida de los mayores
mejorando la autoestima y la satisfacción con la vida en determinados grupos de
ancianos.
Este planteamiento es apoyado por estudios anteriores con resultado
similar (5-20-21) y apoyado por algunos autores (22). Al preguntárseles con que
asocia la vejez, el 42,2% seleccionó adjetivos positivos y 57,8% adjetivos
negativos. Estudio realizado con ancianos no institucionalizados reporta un 61%
para adjetivos negativos (21) y estudio español refiere un resultado diferente al
nuestro, con 58% de calificación positiva para la vejez (23).
Posterior a la intervención se observa un aumento de adjetivos positivos
seleccionados 77,8% y disminución de los negativos 22,2%, esto quizás se deba a
la importancia que se le dio a esta variable para ser intervenida en el programa
desarrollado.
Finalmente, a la interrogante de considerarse una persona vieja, en el inicio
48
del estudio 53,3% respondió afirmativamente manifestando como razón de ello la
edad que tienen. Un 46,7% no se consideró viejo porque aún tienen vitalidad o por
que se sienten bien, este resultado coincide con estudio donde el 50% se
considera una persona vieja (5).
Luego de la intervención las respuestas afirmativas aumentan a 86,7%, por
lo cual se intuye la aceptación de la vejez por el sólo hecho de contar con una
edad que así lo determina.
49
CONCLUSIONES
- Se determinó el estado inicial de los factores involucrados en el
envejecimiento activo de los jubilados de PDVSA que reciben atención
médica en la Clínica San Mateo de Tía Juana, se aplicó luego la
intervención propuesta, modificando algunos de ellos que se especifican a
continuación.
- 1. FACTORES ECONOMICOS:
- Se logró el incremento de 20% a 60% en la realización de presupuesto de
ingresos y gastos mensuales en la población de jubilados.
- Se disminuyó de 46% a 26,6% el número de jubilados que gastan más de
los ingresos percibidos.
- Aumentó del 26,6% a 53,3% el deseo de trabajar en los jubilados.
- 2. SALUD:
- Enfermedades que padecen los jubilados: Hipertensión arterial 73,3%;
Diabetes mellitus 40%; Enfermedades osteomusculares 33,3%;
Enfermedades digestivas 26,6%; Enfermedades respiratorias 20%; Otras
enfermedades 40%.
- No se evidenciaron cambios en cuanto al número de medicamentos usados
para el control de enfermedades.
- La autopercepción de la salud fue percibida como buena a regular por el
73,4% de la población; la misma no tuvo cambios significativos después
de la intervención, al igual que la frecuencia de las visitas médicas.
50
- 3. HABITOS:
- 13,4% de los jubilados estudiados tienen hábito tabáquico, el cual no fue
modificado por la intervención
- Se incrementó de 40% a 80% el número de jubilados que realizan actividad
física.
- Hubo un incremento de 53% a 66,6% en las personas que realizan dieta
para el control de enfermedades.
- 4. SOCIALES:
- El 100% de los jubilados pertenecen a asociaciones o grupos organizados.
- Se logró un aumento de 46,6% a 66% en la realización de actividades
comunitarias.
- 5. EDUCATIVOS:
- Se observó un aumento de 40% a 93,4% en cuanto a considerar muy
importante el realizar alguna actividad educativa por los jubilados.
- 6. PERCEPCION DE LA VEJEZ:
- Inicialmente se detectó una percepción negativa en la relación vejez-
enfermedad en el 80% de la población estudiada, la cual disminuyó
posterior a la intervención a 13,3%.
- La percepción positiva de la relación vejez-trabajo, aumentó de 53,3% a
100%.
51
- 7. AUTOPERCEPCION:
- La autopercepción positiva de los jubilados se modificó, aumentando de
57,6% a 74,6% a expensas de la autopercepción negativa que disminuyó
a 25,4%.
- La asociación de la vejez con adjetivos positivos se incrementó de 42,2% a
77,8%, mientras que la asociación negativa disminuyó de 57,8% a 22,2%.
- La aceptación de considerarse una persona vieja aumentó de 53,3% a
86,7%.
- A estos resultados se les aplico la Prueba T con grupos dependientes,
obteniendose los siguientes grados de significancia:
T = 3,27 Realizar presupuesto.
T = 2,18 Deseos de trabajar en la actualidad.
T = 0,54 Autopercepcion de salud muy buena.
T = 1,09 Autopercepcion de salud buena.
T = 3,27 Realizar actividad física.
T = 1,09 Realizar alguna dieta.
T = 2,10 Realizar actividad comunitaria.
T = 7,10 Realizar actividad educativa después de jubilado.
T = 9,28 Autopercepcion positiva.
T = 13,10 Asociacion de la vejez con adjetivos positivos.
T = 2,73 Considerarse una persona vieja.
Esto quiere decir, que desde el punto de vista estadístico, en el post-test del
grupo experimental se evidenció una diferencia con respecto al pre-test, lo
52
cual indica que los participantes mejoraron la condición investigada
después de la intervención con el programa educativo.
- El Programa de Educación Gerontológica se desarrolló según el plan
establecido.
53
RECOMENDACIONES
- PDVSA debería poner en práctica el Programa de Educación
Gerontológica, tomando como órgano propulsor a la A.J.I.P., creando la
Escuela para el Envejecimiento activo, que en forma permanente realice
una intervención psicosocial en los jubilados, a través de actividades
grupales de educación para la salud, la formación de grupos de ayuda
mutua o actividades de voluntariado, con miras a lograr la participación en
los ámbitos sociales, culturales, económicos y político de la sociedad.
- Considerar el Programa de Educación Gerontológica como el elemento
fundamental para el desarrollo personal de los jubilados y haciéndoles
participantes activos del mismo, aprovechando y optimizando sus
potencialidades, las cuales pueden extenderse a la comunidad,
contribuyendo a través de actividades voluntarias entre otras.
- Incluir al equipo de salud de la empresa en el desarrollo de actividades
permanentes en la Escuela para el Envejecimiento Activo.
- La empresa debería favorecer la perfección de este Programa y
generalizarlo al resto de las clínicas del país, brindando a los jubilados la
oportunidad de elevar su calidad de vida a través del Envejecimiento Activo.
54
BIBLIOGRAFÍA
1. Grupo de Trabajo sobre la II Asamblea Mundial sobre el envejecimiento. Acciones y Estrategias. XXXI Pleno del Comité Federal de la Union Democratica de Persionistas y Jubilados de España. Alfacete. 2001. www.tt.mtas.es
2. Kalache Alexander: Seguir activos para envejecer bien. Editorial public ado en Bulletin of the World Health Organization 1999, 77(4):299
3. ONIDEX.(2003). CENSO Poblacional De la Republica Bolivariana de Venezuela. Año 2001. Caracas. O.C.E.I.
4. Organización Panamericana de la Salud. (O.P.S.): Boletín informativo: Aspectos Demográficos del Envejecimiento en América Latina. Nº 2. Año 1. Mexico 1.999.
5. Manzanares H. Judith G: Efectividad del Programa de Prejubilación MARAVEN, en las condiciones de vida de los jubilados de la Refinería Carbón (1981-1991). Universidad de “Francisco de Miranda”. Programa de Gerontología. Coro. Falcon 1.995
6. Gaceta Oficial de la República de Venezuela (1985). Estatuto sobre Régimen de Jubilaciones y Pensiones de los Funcionarios o Empleados de la Administración Publica Nacional de los Estados y de los Municipios. Años CXII-Mes IX Nº 3.574. Extraordinario. 21 de Junio de 1985. 4 pp.
7. Organización Mundial de la Salud. Grupo Orgánico de Enfermedades no transmisibles y Salud Mental. Envejecimiento Activo: Un marco Político: Revista Española de Geriatría y Gerontología. 2002; 37(S2):74-105.
8. EL CORREO GALLEGO. ES: Plan local en Ferrol para envejecer de forma activa. 2003.
9. Cáceres G. Marta I: Expectativa de los Adultos mayores con respecto al Envejecimiento activo en la provincia de Nuble. Tesis para optar al titulo profesional de Asistencia Social. Universidad del Bio-Bio. Facultad de Educación. Escuela de Trabajo Social. Chillan Chile 2002.
10. Mederos Alicia: La Vejez. Editorial Acento. 2ª Edición Madrid 1.996
11. Pajares Regato: A propósito del Envejecimiento Activo y de la II Asamblea sobre Envejecimiento: que estamos haciendo y que nos queda por hacer.
12. Joseph M. Argimon P: Métodos de Investigación Clínica y Epidemiológica. Segunda edición. Harcourt. Barcelona, España 1.999.
13. PDVSA: Gerencia de Recursos Humanos. Programa de Pre-jubilación: Hacia una nueva etapa. Area Occidente. 1999.
14. CONSUMER. Evaluación de los Tallerres sobre Economía doméstica.
55
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15. Aspiazu Garrido, M: Calidad de vida en mayores de 65 años no institucionalizados en 2 àreas sanitarias de Madrid: Revista de Atención Primaria 2.003; 31 (5); 285-94.
16. Melendez Hernandez, M: Autopercepción de la Salud en ancianos no institucionalizados: Revista de Atención Primaria; 28 (2); 30 de junio 2001.
17. Wortman Susana: Aspectos Psicol.ógicos del Envejecimiento: Artìculo original. http://www.gerontología.org.2003htlm.
18. CIS-IMSERSO: Estudio sobre la autopercepción de la vejez: Madrid. España 1998. http://www.google.co.ve/ escuelas para el envejecimiento activo.
19. Cabezas Peña, C: El Control del Tabaquismo desde Atención Primaria. Revista de Atención Primaria; 27(8); 15 de Mayo 2001. semFYC.
20. Petriz Graciela, Viguera Virginia: Educación para el envejecimiento. Un desafío al tiempo: Educación permanente. Trabajo leído en las Jornadas Argentinas de Gerontología. Buenos Aires, Octubre 1998.
21. López M, Beatriz: Percepción de la vejez en ancianos no institucionalizados del municipio Miranda del estado Falcón. Trabajo de grado para optar al titulo de T.S.U. en Gerontología de la Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda. Octubre 2001.
22. Yaguas J, javier: Intervención Psicosocial en Gerontología. Manual Práctico. Editorial Caritas española. Madrid 1998.
23. Quesada S, Alicia A: Autopercepción de los jubilados de la compañía de telecomunicaciones de la comunida de Aragón. http://www.gerontología.org.
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ANEXOS
58
ANEXO 1
VARIABLE DEPENDIENTE VARIABLES INDEPENDIENTES
- Sexo
- Edad
- Sistema Sanitario y Social
- Situación Económica
- Factores Culturales
- Protección Social
- Factores del Entorno Físico
- Factores Personales
- Factores Comportamentales
- Factores del Ambiente Social
- Programas Educativos
ENVEJECIMIENTO ACTIVO
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ANEXO 2
Universo Muestra Evaluación Evaluación
Jubilados de PDVSA que Grupo (Pre test) (Post test)
Reciben atención medica Experimental
En la Clínica San Mateo de 15 Jubilados Tía Juana Resultados Resultados
Evaluación Evaluación Grupo Control (Pre test) (Post test) 15 Jubilados Resultados Resultados
- Sexo - Edad - Situación Económica - Factores Personales - Hábitos - Factores del Ambiente Social - Programas Educativos
Intervención (Programa Educativo)
- Sexo - Edad - Situación Económica - Factores Personales - Hábitos - Factores del Ambiente Social - Programas Educativos
Sin Intervención
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ENCUESTA SOBRE FACTORES QUE INCIDEN EN EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO DE LOS JUBILADOS DE PDVSA QUE RECIBEN ATENCIÓN
MÉDICA EN LA CLÍNICA SAN MATEO DE TÍA JUANA JUNIO 2003
G.E. G.C.
Edad Sexo Estado Civil
Edad de Jubilación Tiempo de Jubilado
¿Se preparó usted para la jubilación? Si No
¿Quién lo preparó? La empresa usted mismo otro
ASPECTOS ECONÓMICOS 1. ¿Realiza usted por escrito un presupuesto de ingresos y gastos mensuales?
Si No
¿Por qué?
2. ¿Podría señalarme de dónde proviene su ingreso familiar?
a. Solo pensión de jubilación
b. Pensión de Seguro Social
c. Ingreso por trabajo independiente
d. Ganancia de un negocio
e. Ayuda económica familiar
f. Otra fuente de ingreso
3. Podría señalarme:
Monto total de sus ingresos mensuales
4. ¿Sus ingresos mayoritariamente, a que los destina?
a. Alimentación b. Servicios del hogar
c. Ahorros d. Medicinas
e. Vehículo f. Recreación
g. Estudios de los hijos h. Los invierte
y/o nietos i. Gasta más de lo que
ingresa
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5. ¿Ha trabajado en actividades remunerativas después de la jubilación?
Si No
¿Por qué?
6. ¿Le gustaría trabajar actualmente en actividades remuneradas?
Si No
¿Por qué?
FACTORES PERSONALES 7. ¿Padece usted de alguna de estas enfermedades?
a. Hipertensión Arterial Arritmias Infarto
Insuficiencia Cardiaca Angina
b. Accidente Cerebro Vascular
c. Diabetes
d. Hiper o hipotiroidismo
e. Enfermedades digestivas
f. Neoplasias (cáncer)
g. Enfermedades respiratorias
h. Enfermedades osteomusculares
i. Enfermedades infecciosas
j. Accidentes
k. Enfermedades psiquiatritas________
l. Otras
8. ¿Cuántos medicamentos usa permanentemente para el control de su (s)
enfermedad (es)?
a. Menos de 3
b. 3 a 6
c. 7 a 9
d. Más de 10
e. Ninguno
9. ¿Cómo considera usted su salud en la actualidad?
Muy buena Buena Regular Mala
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10. ¿Con qué frecuencia visita usted al médico?. Escriba el número de veces
a. Semanal veces
b. Mensual veces
c. Anual veces
HÁBITOS 11. ¿Cuántos cigarrillos fuma usted al día?
a. 1 a 5 cigarrillos
b. 6 a 10 cigarrillos
c. 10 ó más cigarrillos
d. Nunca ha fumado
e. Fumó alguna vez
12. ¿Con qué frecuencia toma bebidas alcohólicas?
a. Todos los días
b. Solo los fines de semana
c. 1 a 2 veces al mes
d. Solo en ocasiones, reuniones familiares
e. No consume bebidas alcohólicas
13. ¿Realiza usted alguno de estos ejercicios físicos?
a. Caminatas
b. Trotes
c. Bicicleta
d. Aeróbicos
e. Otros
¿Por qué?
14. ¿Realiza usted una dieta para controlar:
a. Hipertensión Arterial Si No
b. Diabetes Si No
c. Obesidad Si No
d. Colesterol y Triglicéridos Si No
e. No realiza ninguna dieta Si No
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AMBIENTE SOCIAL 15. ¿Pertenece en la actualidad a alguna asociación o grupo?
Si No
¿Cuál?
¿Por qué no?
16. ¿Suele usted realizar actividades para su comunidad?
Si No
¿Cuál?
¿Por qué no?
17. ¿Suele usted realizar actividades recreativas?
Si No
¿Cuál?
¿Por qué no?
18. ¿Con qué frecuencia realiza actividades recreativas?
Diariamente
Semanalmente
Mensualmente
Ocasionalmente
ASPECTOS EDUCATIVOS 19. ¿Después de la jubilación ha realizado o realiza alguna actividad educativa
como cursos o talleres?
Si No
¿Cuál?
¿Por qué no?
20. ¿A su edad, el realizar una actividad educativa, usted lo considera:
a. Muy importante
b. Medianamente importante
c. Poco importante
d. Nada importante
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AUTOPERCEPCIÓN 21. ¿Cómo se define usted?
a. Inútil
b. Sano
c. Rechazado
d. Trabajador
e. Inactivo
f. Útil
g. Inservible
h. Activo
i. Enfermo
j. Enérgico
k. Dependiente
l. Independiente
m. Feliz
n. Infeliz
o. Otros
22. ¿La vejez y la enfermedad están relacionadas?
Si No
¿Diga en qué?
23. ¿La vejez y el trabajo están relacionados?
Si No
¿Diga en qué?
24. ¿Con qué asocia usted la vejez?
a. Última etapa de la vida
b. Productividad
c. Inactividad
d. Vida saludable
e. Enfermedad
f. Sabiduría
g. Soledad
h. Descanso
i. Muerte
j. Utilidad para los demás
k. Carga para la familia y la sociedad
l. Felicidad
m. Inutilidad
n. Disfrute de la vida
o. Rechazo
p. Compañía
q. Otros
25. ¿Se considera usted una persona vieja?
Si No
¿Por qué?
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ANALISIS ESTADISTICO DE LOS RESULTADOS: APLICACIÓN DE LA
PRUEBA T.
Prueba T con grupos dependientes.
t = EEX = S = X =
X1 = pre-test.
X2 = post-test.
d = diferencia entre pre-test y post-test.
d2 = el cuadrado de la diferencia.
tcrítico
Ejemplo: Variable 1.
Pre-test Post-test
X1 X2 d d2
Realiza presupuesto ( SI ) 3 9 6 36
EEX =
S = Σd2 – X2 X = Σd X = 83 = 5,53 X2 = 30,5 n n 15 S = 1165 – 30,5 S = 6,86 15
X1 – X2 EEX
S n-1
Σd2 – X2 n
Σd n
gl = (n-1) = 14 tc = 1,72 α = 0,05
S n-1
66
EEX = 6,86 = 6,86 EEX = 1,83 14 3,74 t = t = t = 3,27 Esto quiere decir, que existe una diferencia significativa entre el pre-test y el post-test de la variable estudiada puesto que se encuentra por encima de 1,72 que es el tcrítico.
X1 – X2 EEX
3 – 9 1,83
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PROPUESTA DE INTERVENCION
PROGRAMA DE EDUCACION
GERONTOLOGICA PARA EL ENVEJECIMIENTO
ACTIVO
68
UNIVERSIDAD DEL ZULIA DIVISION DE ESTUDIOS PARA GRADUADOS
POSTGRADO DE MEDICINA FAMILIAR
PROGRAMA DE EDUCACIÓN GERONTOLÓGICA PARA EL ENVEJECIMIENTO ACTIVO
Dr. OSCAR CUAURO C.I. 7.484.162
JULIO 2003
69
INTRODUCCIÓN
La dinámica de la atención hacia los aspectos de jubilación y sus posibles características dentro del proceso del envejecimiento activo, son parámetros que miden el soporte de los siguientes esquemas de contenido metodológico en el logro de los objetivos del Programa de Educación Gerontológica dirigido a las personas jubiladas.
La caracterización de sus contenidos incluyen las diversas variables en estudio y su interrelación dinámica dentro del contexto metodológico de su operacionalizacion.
70
ESQUEMA DE PROGRAMACION
MÓDULO 1: El Proceso de Envejecimiento
MÓDULO 2: Salud
MÓDULO 3: Interacción Social
MÓDULO 4: Finanzas
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MODULO 1: El Proceso de Envejecimiento OBJETIVO:
1. Informar a cerca de los cambios biopsicosociales más importantes que se presentan durante el
envejecimiento.
2. Concientizar a cerca de los hechos, consecuencias y cambios de la jubilación.
3. Destacar los aspectos positivos de la jubilación
CONTENIDO METODOLOGÍA RECURSOS MATERIALES
1. Proceso de envejecimiento
1.1. Aspectos biopsicosociales
2. Jubilación
2.1. Implicaciones
2.2. Adaptación a la jubilación
2.3. Factores positivos
- Orientación por parte del facilitador.
- Participación grupal: lluvia de ideas.
- Preguntas y respuestas.
- Transparencias
- Proyector de transparencias
- Rotafolio
- Pizarra
- Marcadores
- Borrador
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MODULO 2: Salud. Prevención y Promoción de Hábitos Saludables
OBJETIVO: 1. Promover actitudes, conocimientos y habilidades relacionadas con conductas saludables.
2. Sensibilizar a los jubilados a participar en la obtención y mantenimiento de su salud.
CONTENIDO METODOLOGÍA RECURSOS MATERIALES
1. Control de hipertensión arterial y diabetes mellitus.
2. Tabaquismo: consecuencias para la salud.
3. Alcoholismo: consecuencias para la salud.
4. Alimentación y dietas. 4.1. Alimentación Balanceada 4.2. Recomendaciones para hipertensos y diabéticos
5. Ejercicio físico 5.1. Importancia y beneficios 5.2. Pautas generales del ejercicio físico 5.3. Tipos de ejercicios según la patología,
- Orientación por parte del facilitador. - Discusión dirigida. - Análisis de casos. - Preguntas y respuestas - Entrega de trípticos sobre control de
hipertensión arterial y diabetes mellitus.
- Lectura por parte de los participantes de consejos sobre envejecimiento saludable.
- Actividad práctica.
- Transparencias - Proyector de transparencias - Rotafolio - Pizarra - Marcadores - Borrador - Trípticos - Radiograbador
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MODULO 3: Interacción Social OBJETIVO:
1. Potenciar las relaciones sociales, aumentar la cantidad y frecuencia de interacciones en las personas que las tengan limitadas.
2. Destacar la importancia del núcleo familia como grupo primario de apoyo social. 3. Fomentar la ocupación del tiempo libre en actividades de reconfortantes y saludables. 4. Motivar a la participación sociocomunitaria.
CONTENIDO METODOLOGÍA RECURSOS MATERIALES
1. El medio familiar y el jubilado 1.1. Relaciones familiares 2. Ocupación positiva del tiempo libre y desarrollo de actividades. 2.1. Motivación y rol activo
2.2. Estrategias de planificación del tiempo libre.
2.3. Voluntariado 2.4. Geroturismo 3. Relaciones Sociales
3.1. Habilidades de relación interpersonal.
3.2. Modelos de participación sociocomunitaria: actividades típicas.
- Orientación por parte del facilitador. - Aporte de experiencia por parte de los
participantes. - Elaboración de plan de actividades
típicas según afinidad.
- Transparencias - Proyector de transparencias - Rotafolio - Pizarra - Marcadores - Borrador - Papel Bond - Lápices
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MODULO 4: Finanzas
OBJETIVO: 1. Desarrollar en los jubilados la habilidad para elaborar un presupuesto para el control de gastos.
2. Motivar a la búsqueda de nuevos ingresos.
CONTENIDO METODOLOGÍA RECURSOS MATERIALES
1. Elaboración de un presupuesto
familiar.
2. Reducción de gastos
3. Búsqueda de nuevos ingresos
3.1. Desarrollo de habilidades para
una segunda ocupación
3.2. Modelos de segunda ocupación
- Orientación por parte del
facilitador
- Lluvia de ideas
- Elaboración de un presupuesto
familiar por parte de los
participantes.
- Transparencias
- Proyector de transparencias
- Rotafolio
- Pizarra
- Marcadores
- Borrador
- Papel Bond
- Lápices
