El ausentismo laboral de causa médica en la policía nacional

34

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA

Revista Biomedicina | Medicina Familiar y Comunitaria34

El ausentismo laboral de causa médica en la policía nacional uruguaya.

Dra. Rosana Camarota*, Dra. Virginia Pardiñas*

Fecha de recibido diciembre/2014Fecha de aprobado: marzo /2014Contacto | Dra. Virginia Pardiñas: [email protected]

Resumen.

El objetivo general del presente estudio fue el de caracterizar los factores del ausentismo laboral en los Policías dependientes de la Jefatura de Policía de Mon-tevideo División IV y su comportamiento durante el período comprendido entre Marzo del año 2013 y Marzo del año 2014. Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, retrospec-tivo.Resultados: En el presente estudio ingresaron un total de 838 funcionarios policia-les con un total de 3477 días certificados. Conclusiones: El grupo etario que más se certifica es el que cuenta con menos de 30 años. Las patologías son respiratorias y/u osteoarticulares. La predominancia del ausentismo es en junio, julio y agosto, con un promedio de 4,14 días promedio de ausencia. Palabras Clave: ausentismo, policia

Abstract

The overall objective of this study was to characterize the factors of absenteeism in police officers that work in Montevideo Police Headquarters Division IV and its behavior during the period between March 2013 and March 2014.Method: An observational, descriptive study, retrospective cut was made.Results: There where a total of 838 police officers who had a total of 3477 certificates days with medical certificates.Conclusions: The age group that is certified is the one with less than 30 years. The pathologies are respiratory and / or musculoskeletal. June, July and August were the months with the most absenteeism with an average of 4.14 days of absence.Keywords: absenteeism, police

El ausentismo laboral de causa médica en la policía nacional uruguaya. | Rosana Camarota, Virginia Pardiñas

BIOMEDICINA, 2015, 10 (1) | 34 - 53 | ISSN 1510-9747

3535Volumen VI | Nº 2 | Julio 2011

Introducción:

En el marco de la mejora continua de la salud de los usuarios de la Direc-

ción Nacional de Sanidad Poli-cial y sobre la base del concepto de calidad de vida y participación ciudadana, incorporando al indi-viduo y a su familia al proceso de percepción de sus necesidades en salud, nos propusimos abor-dar aspectos relacionados con el ausentismo laboral por causa médica y sus factores asociados con el fin de avanzar en su pre-vención y adecuado control.

Como es sabido, el ausentismo laboral tiene implicancias des-favorables tanto para el trabaja-dor (porque es quien sufre di-rectamente la enfermedad), la empresa u organización a la que pertenece (porque pierde pro-ductividad) y para la sociedad (porque retrasa su crecimiento económico y social).

En el análisis del mismo debe-mos tener presente la existencia de una etiología multifactorial, en las que influyen variables pro-pias del individuo como son las motivaciones, necesidades, hábi-tos, valores, habilidades y conoci-mientos; variables de tipo orga-nizacional como el clima laboral y las políticas institucionales.

El estilo de vida, el tipo de traba-jo y el clima organizacional son factores determinantes de los procesos de salud- enfermedad. Las condiciones de vida actuales se caracterizan por exposiciones

a agentes como estrés, ruido, contaminación, violencia, dieta desequilibrada y especialmente el sedentarismo.

Las personas han disminuido drásticamente el nivel de acti-vidad física que realizan en sus actividades laborales y de tiem-po libre, motivo por el cual la carga por enfermedades cróni-cas degenerativas ha cobrado di-mensiones epidémicas. El estilo de vida sedentario afecta alrede-dor de 50-80% de la población mundial.

Por todo ello, resulta oportuno el estudio del comportamiento del ausentismo laboral por causa médica, describir sus caracte-rísticas en frecuencia, duración, costo y conocer factores socio-demográficos asociados.

EL PROBLEMA: Se descono-cen las causas que determinaron el aumento de ausentismo labo-ral en los Policías pertenecien-tes al sub escalafón Ejecutivo. Para plantear el problema, se ha tenido en cuenta las cifras que surgen de la actividad cotidiana en la consulta, así como también datos proporcionados por el Mi-nisterio del Interior lo que a la fecha se visualiza un aumento progresivo del ausentismo con respecto a años anteriores.

JUSTIFICACIÓN: El ausentis-mo laboral es un factor que in-fluye negativamente en el pro-ceso de producción. Un elevado ausentismo laboral puede con-tribuir a reducir la productivi-dad de una empresa u organi-

zación, provocarles problemas gerenciales y organizativos, altos costos, ya que hay que cubrir el puesto del absentista o su au-sencia puede provocar la mala ejecución de las actividades de-bido a que cada individuo forma parte de un sistema.

Por otro lado el ausentismo labo-ral es un problema de salud in-herente al médico, ya que el pa-ciente al que se enfrenta cumple entre otros el rol de funcionario de una empresa, el deterioro de su salud puede ser en ocasiones causado o agravado por su acti-vidad laboral. También es consi-derado una medida muy cerca-na al grado de bienestar que ha alcanzado ésta persona, tanto en el área personal como en la la-boral ya que una persona infeliz o con problemas ve disminuida su capacidad de rendir laboral-mente.

Por lo expuesto el ausentismo la-boral, es importante para la Ins-titución Policial, partiendo de la premisa que las personas cons-tituyen la faceta esencial de to-da Organización, reconocemos y valoramos en su justa dimensión las competencias, conocimien-tos, aptitudes, actitudes, destre-zas, habilidades, energía, y otros valores que los miembros que son parte de este sistema apor-tan en conformidad con sus res-pectivas áreas de trabajo.

*Doctor en Medicina. Mg. en Me-dicina de Familia y Comunitaria.


BIOMEDICINA, 2015, 10 (1) | 34 -53 | ISSN 1510-9747

cont

inúa

...

36

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


Este capital humano es un ele-mento fundamental para el lo-gro de la misión institucional.

El ausentismo laboral consti-tuye un tema de gran impor-tancia en el ámbito de la Medi-cina Familiar, ya que el estudio y análisis del mismo nos per-mitirá conocer las enfermeda-des prevalentes en la población objeto a estudio, y de ésta ma-nera trazar, elaborar y sugerir medidas de promoción y pre-vención en salud para mitigar el problema.

Este tema presenta múltiples facetas, ya que no solamente afecta a la Organización, al in-dividuo, sino también a todo su entorno incluyendo a su familia, por lo cual engloba diversas si-tuaciones, como ser el de las al-teraciones en el proceso salud enfermedad orgánica, mental, familiar y comunitaria, hechos que estamos viviendo tan de cer-ca en la consulta cotidiana.

Ello tiene relación directa con los objetivos de la especialidad Medicina Familiar y Comuni-taria, la que nos permite tener una visión integral y biopsico-social del individuo. La atención se basa en el paciente y no en la enfermedad, en la familia o en su entorno más inmediato, co-mo condicionante del estado de salud, y se introduce una visión comunitaria de la medicina, con la que a partir de un análisis de la comunidad, la cual puede ac-tuar como fuente de enferme-dad o como medio terapéutico, desde donde se puede actuar

con medidas preventivas y de promoción de la salud.

Las investigadoras nos pre-guntamos: ¿Cuáles son las enfermedades médicas que causan ausentismo laboral en la población objeto a estudio?; ¿Cuál es la cantidad de policías que se ausentaron al trabajo en el periodo que se estableció en la presente investigación?; ¿Cuál es el grado jerárquico en el cual se da mayor porcentaje de ausentismo laboral?; ¿Cuáles son los meses del año que pre-domina el ausentismo laboral?; ¿Cuál es la franja etaria en que se produce la mayor cantidad de ausencias laborales?; ¿Cuál es la duración media de las ausencias laborales?; ¿Qué medidas preventivas se pueden adoptar para disminuir el ausentismo laboral de causa médica?

Marco Teorico:

• Consideraciones Generales. Para entender las relaciones de salud enfermedad que padecen los policías es necesario vincu-larlo a las condiciones sociales, económicas, y con las experien-cias colectivas en las cuales se encuentran insertos. La vida de policía genera en particular en-fermedades relacionadas con las condiciones de la propia ac-tividad. Los problemas de es-trés, nutrición o psicológicos que encuentran solución par-cial en el consumo excesivo de alcohol, así como farmacode-pendencia inducida por la ne-cesidad de mantenerse despier-tos para cumplir las largas jor-

nadas laborales, muestran a un grupo vulnerable que refleja en su ocupación estos y otros pro-blemas que impactan en la for-ma en cómo se dota de seguri-dad a los ciudadanos. El policía desempeña un conjunto de roles cuyo difícil equilibrio se rompe innumerables veces en detri-mento de la salud física y mental de los funcionarios. La labor po-licial se desarrolla, bien en espa-cios abiertos, en dependencias policiales o de otros organismos públicos (juzgados, sedes de ad-ministración, ministerios, etc.).

El trabajo con insuficiencia, precariedad o deterioro de me-dios, o su incorrecto manteni-miento sumado a los escasos ni-veles de capacitación, está rela-cionado con una mayor tasa de accidentabilidad laboral (sobre todo en accidentes de tránsito y con armas de fuego), afectan-do también a la motivación y al bienestar psicológico. La falta de higiene en las dependencias de trabajo, la falta de ventilación y sobre todo en lo referente a los sanitarios y duchas que en los casos graves son fuente de con-tagio de enfermedades infeccio-sas. En determinados casos los policías se enfrentan al manejo de productos tóxicos, ya sea por su uso en investigación (Policía Técnica, Bomberos, Camine-ra) o en accidentes de tránsito, incendios, etc. La sobrecarga de trabajo, el estrés, el trabajo a turnos y nocturno, son otros riesgos claves del trabajo poli-cial. El impacto negativo de es-tas situaciones los expone a su-frir trastornos gastrointestinales




tales como: colon irritable, de-bido a la conjunción de una ali-mentación inadecuada, estrés, hábitos irregulares de evacua-ción intestinal (por los horarios, guardias). gastrítis y gastroduo-denítis, también producto de la conjunción de estrés, alimenta-ción basada en comidas rápidas, exceso de condimentos, grasas, tabaquismo.

En la esfera cardiovascular, la hipertensión arterial (HTA), entidad con una prevalencia del 20-30% en la población general, tiene mayor frecuencia de apari-ción en este grupo laboral debi-do al estrés frecuente, las varia-ciones en los hábitos de sueño y vigilia debido a guardias y servi-cios requeridos, a la alimenta-ción habitualmente consistente en comidas rápidas tomadas en el sitio de trabajo, con exceso de sal y grasas, el tabaquismo, com-pañero habitual de las horas de guardia, y el sedentarismo com-pletan la batería de factores que desembocan en HTA.

La inadecuada alimentación su-mada a la falta de ejercicio, pro-mueven la aparición de dislipé-mias, diabetes, cardiopatía is-quémica, insuficiencia cardiaca, arteriopatía periférica, insufi-ciencia venosa, esta última de-bido al sobrepeso, tabaquismo, largas horas de pie y con poca movilidad que concurren a su aparición.

Debido a la exposición al taba-co y a largas horas a la intempe-rie son frecuentes en este grupo los cuadros respiratorios del ti-

po bronquitis a repetición, res-fríos, gripe, asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Por las características mismas de la profesión, los riesgos de-rivados del accionar preventi-vo, disuasivo y a veces represi-vo, son causales del incremento de lesiones traumáticas de toda índole, asimismo la posición de pie sostenida muchas horas al día concurren a favorecer pa-tología de la columna vertebral agravadas por el peso a portar (armamento, chaleco antibalas, correaje, etc.).

Por último cabe citar la crecien-te aparición de cuadros en la es-fera mental tal como ansiedad, depresión, agotamiento psicofí-sico, derivados de la actividad la-boral y agravada por esta, todo lo cual incide en forma importante en su entorno familiar, llevando a situaciones de conflicto en su círculo más cercano, potencian-do aún más estos cuadros.

• Antecedentes de la inves-tigación: En lo que respecta a los antecedentes de la investiga-ción, se tomaron en cuenta tra-bajos de carácter Internacional y Nacional.

La revisión bibliográfica sobre el tema se basó en la búsqueda de artículos científicos en motores de búsqueda de Pubmed, Co-chrane, e información obtenida de la página web del Instituto Nacional de Estadísticas (www.ine.gub.uy), del Ministerio del Interior (www.minterior.gub.

uy), publicaciones sobre Cen-so realizado a funcionarios del Ministerio del Interior año 2007 Publicado en el Libro “Panora-ma de la Violencia, la Crimina-lidad y la Inseguridad en Uru-guay, Revista Médica del Uru-guay, artículos de prensa escrita del Uruguay, con lo que se logró definir el problema, los objeti-vos, así como también la refe-rencia acerca de los antecedes internacionales y nacionales.

Palabras claves empleadas: ab-senteism worker, factor de ries-go, prevalencia, burn out, police, organizaciones públicas. Se rea-lizaron búsquedas además acer-ca de Atención Primaria de Sa-lud Medicina Familiar y Comu-nitaria

• Antecedentes Internacio-nales: A nivel internacional un estudio trata del Ausentismo la-boral del personal administra-tivo de una universidad pública venezolana en el periodo com-prendido de Mayo 2000 – Abril 2002 cuyos autores son Yamile Hamoui, Yadira Sirit y Monica Bellorin. El objetivo del mismo fue determinar las causas mé-dicas del absentismo laboral, en dicha población1. Fueron ana-lizadas las variables edad, an-tigüedad, cargo, dependencia, causas médicas, género y se cal-cularon la tasa global de ausen-tismo (TGA), índice de grave-dad (IG), índice de frecuencia (IF) y duración media de la ba-ja (DMB). Se vio que los indica-dores de ausentismo se elevaron en el segundo año estudiado con relación al primero y se encontró



cont

inúa

...

38

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


una diferencia significativa en-tre el número de días perdidos al comparar los 2 años. Las causas médicas más destacadas fueron las enfermedades osteoarticula-res y del tejido conjuntivo, pato-logía del sistema nervioso y ór-ganos de los sentidos, trastornos mentales y afecciones perinata-les prevaleciendo en las mu-jeres. Los grupos de edad más afectados estuvieron entre los 40–49 años y en los trabajadores con 20–24 años de antigüedad. En cuanto a los cargos y depen-dencias: los archivistas, auxilia-res de biblioteca y secretarias, así como las dependencias del vicerrectorado académico y di-rección de personal ocuparon los primeros lugares. La TGA de este estudio fue por debajo de 2,5%; los hallazgos relacio-nados con las patologías, cargo y dependencias señalan la nece-sidad de realizar estudios sobre condiciones y ambiente laboral, evaluación ergonómica de pues-tos de trabajo e implementar un programa de prevención y pro-moción de la salud de los traba-jadores administrativos

Otro estudio realizado en Chile recoge la experiencia en el mis-mo durante 30 años y da una perspectiva por tipos de empre-sas. Sus autores son F. Mesa y A. Koempfferr. La información utilizada en este estudio provino de 14 tesis y artículos científicos sobre ausentismo laboral por li-cencias médicas en Chile2. Los indicadores utilizados para el mismo fueron: tasa de incapaci-dad o número de días de ausen-cia promedio por cada trabaja-

dor debido a licencias médicas. La tasa de frecuencia (TF) es la cantidad promedio de licen-cias médicas que ha presentado en un año un trabajador normal. La tasa de severidad (TS) que representa la duración prome-dio de las licencias médicas que fueron presentadas en la pobla-ción laboral analizada. Se anali-zaron los tipos de empresa y po-blación laboral, el % del sexo fe-menino, la edad promedio de la población y los meses del año en los cuales hubo mayor presenta-ción de licencias médicas. Tam-bién se estudiaron los diagnós-ticos que aparecían en las mis-mas. Se clasifico a las empresas en cuatro tipos: hospitalaria, mi-neras, industrial y universidades y centros de investigación. Los resultados mostraron que en el sector hospitalario, se estudia-ron 7 poblaciones, los prome-dios de tasas fueron los más al-tos de todos los tipos de indus-trias estudiadas, alcanzando una TI de 14,3 días anuales por tra-bajador, una TF de 1,3 licencia médica por trabajador anual y una TS de 14,3 días en cada li-cencia médica. En cuanto a los diagnósticos, las enfermedades respiratorias ocuparon los pri-meros lugares de prevalencia, seguidos de las osteoarticulares y digestivos.

En el sector minería se estudia-ron 3 trabajos sobre ausentismo laboral en 2 empresas mineras. Las tasas de ausentismo fueron de 11,2 días anuales por trabaja-dor, TI de 1,3 licencias por tra-bajador anual en la TF mayor de 8,4 días por licencia médica.

En relación a los diagnósticos, las enfermedades respiratorias ocupan los primeros lugares se-guidos de los trastornos digesti-vos, osteomusculares, traumáti-cos y mentales.

En el sector industrial práctica-mente no existen estudios y se realizó únicamente en una em-presa. La TI alcanzo 7,1 días por trabajador. La TF fue de 0,6 li-cencias por trabajador y la TS alcanzo 12,9 días por licencia médica y los diagnósticos que se informaron en el estudio fueron: trastornos digestivos, osteomus-culares, y mentales.

En el sector universidades y centros de investigación se estu-diaron 4 centros educativos. Se vio en los distintos grupos ocu-pacionales tasas muy diversas entre si. La TI fue de 6,2 días por trabajador, la TF de 0,7 li-cencia médica anual y la TS de 8,2 días en cada licencia médica. Estos resultados son consisten-tes con la bibliografía interna-cional que sostiene que los cen-tros de investigación presentan la menor tasa de ausentismo. El mes del año en que se concretan la mayor cantidad de licencias médicas es Julio. La edad pro-medio de las 12 poblaciones la-borales estudiadas son 36 años. Prácticamente en la totalidad de los estudios analizados son las enfermedades respiratorias las que ocupan los primeros luga-res, luego las osteomusculares y traumatológicas. El siguiente estudio3, se denomina Ausentis-mo Laboral de causa médica en el Instituto Autónomo Hospital




Universitario de los Andes. El objetivo de la investigación fue determinar las principales ca-racterísticas del ausentismo la-boral de causa médica en el Ins-tituto Autónomo Hospital Uni-versitario de los Andes, Mérida, Venezuela, 2001 al 2003. Inves-tigación es de tipo descriptivo y diseño transversal. La pobla-ción de estudio fue la totalidad de los trabajadores que solici-taron reposos médicos con una duración mayor de 24 horas. Se encontró una alta frecuencia de ausentismo, con 10333 certifica-ciones, 250.027 días de ausen-cias y un promedio anual de 953 trabajadores certificados, es de-cir, el 47% del total de trabaja-dores de la institución. La tasa promedio de ausentismo fue de 241,9 días de ausencias por ca-da día trabajado y la prevalencia anual de 3,6 reposos por cada trabajador certificado. La dura-ción media de ausencias fue de 24,2 días por cada certificación. La mayor frecuencia del ausen-tismo se produjo en el personal femenino (80.8%), en los obre-ros (71.5%), en el personal de enfermería (36%). Las causas médicas que más afectaron fue-ron las enfermedades osteoarti-culares (41.2%) y las enferme-dades del sistema respiratorio (11,5%). Se concluye que el au-sentismo laboral de causa médi-ca constituye un problema im-portante, que hace imperativo su abordaje preventivo y de con-trol de riesgos.

En relación a la prevalencia del Síndrome de Burnout en resi-dentes de especialidades médi-

co quirúrgicas, su relación con el bienestar psicológico y con variables sociodemográficas y laborales. Plantea que el Sín-drome de Burnout es una de las manifestaciones que más afecta a los profesionales de la salud, con diversas consecuencias para ellos y para quienes los rodean. Es también, una de las causas más reconocidas de ausentismo en el trabajo, de baja calidad en la atención y de demandas labo-rales. El objetivo del trabajo fue conocer la prevalencia del sín-drome entre los residentes de las especialidades médico qui-rúrgica de hospitales universi-tarios, su relación con el bien-estar psicológico y con variables sociodemográficas y laborales. El estudio de prevalencia analí-tica contó con una muestra de 138 residentes a quienes se les aplicó el Cuestionario Breve de Burnout (CBB), que evalúa tres dimensiones de sus condiciones de trabajo: causas del Burnout (CBO), síndrome (SBO) y con-secuencias (CON). El 12,6% de los residentes presentó un alto nivel de Burnout y el análisis es-tadístico evidenció una asocia-ción negativa entre el Burnout y el bienestar psicológico y entre éste último y las largas horas de trabajo. No se encontraron aso-ciaciones estadísticamente sig-nificativas con las variables so-ciodemográficas y laborales4.

Otro estudio “Prevalencia del Síndrome de Burnout en el per-sonal de enfermería de dos Hos-pitales del Estado de México” planteó como objetivos deter-minar la prevalencia del Síndro-

me de Burnout en el personal de enfermería de dos Hospita-les del Estado de México, hacer una comparación de la prevalen-cia del Síndrome de Burnout en ambos hospitales; así como des-cribir los factores que lo ocasio-nan. Para ello se realizó una in-vestigación de tipo descriptiva; con un estudio personal de en-fermería, con una población de 407 enfermeros, mediante un muestreo no probabilístico e in-tencional se obtuvo una muestra de 122 enfermeras, se utilizó el instrumento de Maslach Bur-nout Inventory (MBI) que mi-de los 3 aspectos del síndrome: cansancio emocional, desperso-nalización y falta de realización personal. El análisis estadístico fue de tipo descriptivo, con el programa SPSS versión 13. De los resultados se destaca que la prevalencia de Síndrome de Burnout en el Hospital Ecatepec fue de 27% y en el Hospital de Cuautitlán de 24%. El Síndro-me de Burnout de nivel alto en la muestra del estudio se obtu-vo el 88% en Ecatepec en com-paración el 82% el hospital de Cuautitlán. Entre los principa-les factores de este síndrome se destacan el turno, el servicio, el enlace de turno, ausentismo, la gravedad del paciente, y super-visión por jefes de servicio5.

En la Universidad de la Rioja se realizó otro estudio “Estrés crónico laboral asistencial (bur-nout) en las administraciones públicas”. Este estudio, basado en una muestra de 250 secre-tarias que prestan sus servicios en Instituciones Públicas, pre-



cont

inúa

...

40

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


tendió detectar, cuáles son los factores que pueden explicar el síndrome de “estar quemado” en este tipo de organizaciones, y cuál es la importancia relati-va de cada uno de dichos facto-res. Todo ello con el propósito de encontrar pistas o modos de actuación sobre las decisiones a tomar para retrasar o evitar la aparición del síndrome. Los au-tores estudiaron la capacidad de quemarse en el trabajo en una muestra de 250 secretarias que realizan trabajo de asistencia al público. Estudiaron el síndrome según tres dimensiones inde-pendientes cada una de ellas “la despersonalización” (respuesta impersonal y fría hacia los re-ceptores de los servicios), “ago-tamiento emocional” (persona emocionalmente exhausta por el trabajo) y “realización personal” (sentimientos de competencia y éxito en el trabajo) y tomaron en cuenta variantes propias de cada persona por ejemplo edad, sexo, estado civil, hijos, horas traba-jadas, experiencia profesional en años trabajados, situación laboral en cuanto a si es fijo o eventual. Las conclusiones fue-ron que lo que contribuye posi-tivamente a la realización per-sonal influyen negativamente al cansancio emocional y a la des-personalización o sea que pa-ra llegar al síndrome de estrés crónico laboral se necesita una acumulación positiva de cansan-cio emocional y despersonaliza-ción y negativo de la realización personal, además con respec-to al sexo se comprobó que el hombre presenta más desperso-nalización que las mujeres, que

las mujeres sin pareja presen-tan mayor despersonalización y cansancio emocional que las que tiene pareja, también que a mayor número de hijos hay más probabilidad de padecer des-personalización pero además el no tener hijos también lleva a la despersonalización. A su vez no se encontraron datos de la re-lación de la edad, el número de horas trabajadas ni el ser fijo o eventual con mayor estrés labo-ral como afirman en otros traba-jos6.

En el caso de la Universidad de Costa Rica un estudio sobre “Ín-dices y estadísticas del ausentis-mo laboral”. Tenía por objetivo determinar los índices y estadís-ticas del absentismo laboral por causas médicas en la Univer-sidad Nacional Heredia, Costa Rica, durante el periodo de no-viembre 2005 a octubre 2007. Se realizó un estudio descriptivo-cuantitativo, con análisis de las variables para el periodo esta-blecido. En ese periodo se gene-raron 4.345 incapacidades esto representa 24.551 días labora-bles perdidos. Se obtuvo una ta-sa de absentismo promedio de 2,46%. El Índice de Frecuencia presentó un comportamiento cíclico en los meses con mayor y menor incidencia de incapa-cidades. El índice de gravedad determinó que los centros más afectados fueron el Sistema de Estudios de Posgrado y la Comi-sión de Carrera Académica y la duración media promedio de las incapacidades fue de 5,66 días. Se identificó los grupos ocupa-cionales con más incapacidades

y en relación con las posibles causas de absentismo laboral en dichos centros, se determinó en primer lugar las enfermedades respiratorias. Los hallazgos en-contrados por intermedio de es-ta investigación deben llamar a la reflexión profunda de las au-toridades universitarias, para lo-grar en el corto plazo políticas integrales eficientes y produc-tivas en el campo de la seguri-dad y salud de los trabajadores de la Universidad Nacional. Es-te estudio merece ser un punto de partida para futuras investi-gaciones que complementen y ayuden a abordar el absentismo laboral de una manera integral dentro de la Gestión del Talento Humano en la Institución7.

Antecedentes Internacionales Con Enfoque Policial: A nivel internación de la búsqueda se obtuvo el estudio “Asociación entre ausencia de enfermedad y acoso, amenazas, violencia y dis-criminación mediante un enfo-que sectorial en la Policía Sue-ca”8. El objetivo de este estu-dio fue estudiar si las licencias médicas entre los empleados de la Policía Sueca fueron debidas a experiencias de discrimina-ción, acoso o violencia. El mé-todo empleado fue el análisis de un formulario que fue realizado a todos los empleados de la po-licía de los cuales respondieron un 74% de estos, con un inter-valo de confiabilidad de un 95% entre las licencias médicas y los factores estudiados. Los resul-tados mostraron que el porcen-taje de ausencias fue mayor en mujeres (12%) que en hombres




(8%). Mientras que en las mu-jeres han sufrido más discrimi-nación los hombres reportaron más acoso del público, expe-riencias de violencia y amena-zas. En conclusión el estudio identifica la importancia de la investigación de la discrimina-ción, acoso y la violencia en re-lación a la alteración de la salud entre hombres y mujeres del cuerpo policial.

Otro estudio “Trastornos del sueño, salud y seguridad en los oficiales de policía”9 los des-órdenes del sueño en general permanecen sin diagnosticar y sin tratamiento entre los oficia-les de policía por lo que podría afectar negativamente en la sa-lud y poner en riesgo la salud del público. El objetivo de este estudio es cuantificar las aso-ciaciones entre desordenes del sueño y los trastornos de salud y seguridad pública. Los parti-cipantes son una muestra de la policía Norteamericana en for-ma on line y por encuestas que son revisadas mensualmente en un periodo entre julio de 2005 y diciembre del 2007 en un total de 15.735 oficiales. En cuanto a los resultados mostraron que de 4957 participantes (40,4%) tenían un trastorno del sueño muchos de ellos sin diagnosti-car. De un total de 1666 estu-diados (33,6%) se encontró co-mo causa la apnea del sueño, mientras que 281 (6.5%) pre-sento insomnio moderado a se-vero. De un total de 269 (5.4%) por horario rotativo y dentro de ellos un (14,5%) trabajan en turno de noche. Se encontró re-

lación también con estos tras-tornos la presencia de diabe-tes, depresión y enfermedades cardiovasculares. Se reportó también la asociación con erro-res administrativos (17,9%) y también de dormirse mientras conducen (23,7%) o furia no controlada hacia sospechosos (34,1%). Se constató ausen-tismo laboral en (26%) y dor-mirse en reuniones (14%). En conclusión entre un grupo de oficiales de Policía Norteame-ricana los trastornos del sueño provocan alteración en el estado de salud y en el desempeño de su función que es la seguridad pública.

• Antecedente Nacional: A ni-vel nacional un estudio prospec-tivo realizado por el Dr. Danatro, en el año 1997 sobre ausentismo laboral de causa medica en una institución pública vinculada a los trabajadores de la salud en el periodo comprendido entre 1994-1995 en Montevideo, Uru-guay. Realizado con 1474 funcio-narios y describe el ausentismo laboral de causa médica en un año calendario; para realizarlo empleo como variables la edad, sexo, escalafón, contrato, turno, días de ausencia, días de inicio, mes, periodo estacional, y la pa-tología y como indicadores: el promedio de prevalencia anual, la duración media, los índices de gravedad y de frecuencia. De los resultados obtenidos se destaca que Se observaron 1604 certifi-caciones, en 10.085 días de au-sencia, cuyas resultancias fue-ron: el predominio en invierno, los días lunes, una duración en-

tre 2 y 7 días de ausencia y como enfermedades más frecuentes las respiratorias y osteomuscu-lares. Se pudo establecer la pre-ponderancia del sexo femenino y las edades comprendidas entre 35 y 44 años, en administrativos presupuestados y del turno de la mañana. La duración media de las ausencias fue de 6,28 días, el promedio de prevalencia anual de 0,08, y los indicadores de fre-cuencia y gravedad de 1,08 y 6,84 respectivamente. Se concluyó en la necesidad de profundizar en la génesis ocupacional del au-sentismo y en estudios cuanti y cualitativos acerca de las con-diciones de trabajo y medio am-biente labora10. Es importante destacar que los autores no en-contraron otros antecedentes de estudios previos sobre el tema en la Policía tanto a nivel nacio-nal como internacional

Reseña Organizacional: Or-ganización Del Ministerio Del Interior11,12. El Ministerio del Interior de Uruguay cuenta aproximadamente con un total de 32000 funcionarios regidos por la Ley Orgánica Policial. 8 de cada 10 son hombres. Las muje-res son en su mayoría en el sub escalafón de servicios, los hom-bres son en la mayoría del sub escalafón ejecutivo. En cuan-to al perfil de educación de di-chos funcionarios es superior a la media nacional. Con respecto a la situación conyugal se verifi-ca un predominio de situaciones “formalizadas”. La mayoría de los funcionarios se encuentran viviendo en hogares nucleares y solo una minoría integra otros



cont

inúa

...

42

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


tipos de hogares. Un gran por-centaje de funcionarios son ocu-pantes en relación de dependen-cia de su vivienda, otros son pro-pietarios y en la minoría decla-ro ser ocupantes de vivienda sin permiso del propietario. En lo referente al lugar de nacimiento la mayoría proceden de Rivera, Canelones, Artigas y Cerro Lar-go. Con respecto a su residencia la mayoría reside en Montevi-deo y Canelones. Generalmen-te los funcionarios residen en el departamento donde prestan servicio. La estructura policial consta de funcionarios ejecu-tivos, administrativos, especia-lizados, técnicos profesional y personal de servicio.

Un aspecto que caracteriza a los funcionarios policiales es la gran extensión de sus jornadas de trabajo para cubrir sus ne-cesidades económicas. Como es sabido el funcionario ejecu-tivo cumple 8 hs de trabajo que además lo complementan con el servicio “222”, a lo que se suma que un gran porcentaje trabajan además fuera del Ministerio del Interior..

• Fundamentos Teóricos. La palabra ausentismo, provie-ne del vocablo latino absentis que denota (ausente, separado, lejano) cuyo significado implica el incumplimiento por parte del trabajador de la jornada laboral13.

La organización Internacional del trabajo (OIT), lo define co-mo “la no asistencia al trabajo por parte de un empleado del que se pensaba que iba a asistir

quedando excluido los periodos vacacionales y las huelgas, y el ausentismo de causa médica,” como el periodo de baja laboral que se acepta como atribuible a una incapacidad del individuo, excepción hecha para la deriva-da del embarazo normal o pri-sión”14.

Es de destacar que, según la de-finición de la Organización In-ternacional del Trabajo (OIT), se excluyen como ausentismo los períodos vacacionales (por-que no se trata de empleados que “se pensaba que iban a asis-tir”, pero también las huelgas, el embarazo normal y la prisión. Algunos escritores concluyen, que las tres situaciones debe-rían incluirse en la medición del ausentismo.

La huelga es un derecho reco-nocido de los trabajadores en la legislación de un gran número de países, lo cierto es que im-plica ausencia al trabajo del re-curso humano que se pensaba que iban a ir (o por lo menos se contaba con ellos cuando se planificó la actividad en el corto o mediano plazo); por lo tanto, implica pérdida económica para la organización.

En lo que respecta al embarazo, si bien no es una enfermedad, implica una ausencia prolonga-da de la trabajadora. Ello obliga a una reprogramación de las ta-reas o a una sustitución tempo-ral de la trabajadora.

Según ésta definición, se visua-lizan dos tipos de ausentismo:

el llamado ausentismo “volun-tario” (no asistencia al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llama-do ausentismo “involuntario” (el ausentismo laboral de causa médica)15.

Lo común del ausentismo labo-ral es el tiempo perdido de tra-bajo, aunque la ausencia al mis-mo es un acto involuntario que muchas ocasiones puede ser vo-luntario o provocado por el mis-mo empleado.

Se puede establecer sin dudas que se trata de un asunto ex-traordinariamente complejo, con muchas definiciones, cau-sas, elementos a considerar, motivaciones y por ende diver-sas consecuencias.

El ausentismo no es un proble-ma individual ni un indicador de la verdadera morbilidad de la población trabajadora, sino un indicador de tensiones en la relación hombre-trabajo-salud y de disfunciones estructura-les de la Organización16. Actúa como un fenómeno que expre-sa indirectamente los conflic-tos entre un trabajador y su am-biente laboral, da lugar a cier-tas condiciones que entorpecen el funcionamiento adecuado de las empresas, obligándolas, por ejemplo, a contratar más per-sonal del estrictamente necesa-rio, impidiendo una utilización racional de los equipos, desor-ganizando el programa de pro-ducción, todo lo cual incide en la productividad, la competitivi-dad y el nivel de empleo.




La “ausencia” es, por lo tanto, el período no previsto de tiempo perdido y “ausente” el trabaja-dor que no concurre a su labor y “ausentista” es el que presenta episodios repetidos de ausencia en una frecuencia mayor que la mediana. Desde el punto de vis-ta práctico, el ausentismo puede definirse como la pérdida tem-poral de horas o días de trabajo, independiente de las causas que lo originen17.

Se describe al Ausentismo La-boral: como el comportamiento de la población laboral en rela-ción con la no asistencia al tra-bajo dentro de la jornada anual legalmente establecida, sin te-ner en cuenta vacaciones, com-pensatorios capacitación, anti-güedad.

Clasificación Del Ausentismo: Causa médica certificada, causa legal, y otras causas.

A) causa médica certificada: Incluye todas las incapacidades producidas por enfermedad co-mún (Enfermedad, cirugías, ac-cidentes fuera del trabajo, de-portivos), enfermedad profesio-nal, accidente de trabajo y per-misos especiales de salud (sólo el que requiere el trabajador por su situación de salud) superior a la mediana.

B) causa legal: Se consideran aquellas ausencias al trabajo que tienen justificación con base en las normas laborales vigentes ejemplo licencia por materni-dad, mudanza, por estudio, PAP entre otras.

C) otras causas: Incluye au-sencias injustificadas, paros, permisos con excusa remunera-do y no remunerado, detencio-nes, fuerza mayor: familia en-ferma, fenómenos naturales, di-ligencias judiciales18.

Medición Del Ausentismo La-boral:No hay un acuerdo unánime acerca de la forma de calcular los diferentes indicadores que miden la magnitud del fenó-meno. Estos sirven para com-parar diferentes períodos en cuanto a frecuencia, severidad y duración de las ausencias y observar el comportamiento en relación con empresas de la misma actividad económica y con la misma empresa a lo lar-go del tiempo.

Para el manejo y abordaje del au-sentismo laboral se plantean la necesidad de seguimiento de los siguientes indicadores:

Tasa global del ausentismo: Representa la proporción, en porcentaje, entre los días labo-rales perdidos por ausentismo y los días laborados previstos. T.G.A. = Número de ausencias en un periodo x 100 / Número de trabajadores en nómina para ese periodo.

Índice de frecuencia. Es la re-lación entre el número de episo-dios de ausentismo y el núme-ro de trabajadores de bajo riesgo I.F. = Número de ausencias para un periodo X 200.000 / Número de horas-hombre trabajadas para ese periodo.

Índice de duración de media de la baja o promedio de duración del periodo de ausencia: Es la relación de días perdidos y el número de episo-dios del ausentismo. P.D. = Nú-mero total de días perdidos en el periodo x 100 / Número de au-sencias para ese periodo.

Índice de severidad o gravedad: Es la relación de nú-meros de días perdidos sobre el total de horas- hombres trabaja-dos. I.S. = Número de días per-didos x 200.000 /total de horas-hombre trabajadas. (XIX)

Estudios sobre las causas del ausentismo: No todos los en-fermos se ausentan al trabajo, ni todos quienes se ausentan por razones distintas a una en-fermedad lo hacen en cien por ciento en forma voluntaria, sino que responden a factores ajenos a su voluntad que les impulsan a tomar la decisión de faltar.

El origen del ausentismo laboral es multifactorial y se basa no so-lo en el plano individual, grupal y organizacional sino también por el medio ambiente extralaboral y los factores perilaborales (aspec-tos políticos y socio económicos de la nación y de la región).

Factores Influyentes En El Problema Del Ausentismo: El ausentismo laboral conlleva a varios efectos negativos para el propio ausente, para sus com-pañeros de trabajo, para la orga-nización, para su familia y para el propio estado. Sin embargo, también existen efectos positi-



cont

inúa

...

44

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


vos del ausentismo, que aunque no llegan a balancearse con los anteriores no son menos mere-cedores de estudios y análisis.

Sus consecuencias derivan de que el ausentismo puede supo-ner una estrategia para reducir el estrés laboral del trabajador y con ello mejorar su desempe-ño en otros roles, fundamental-mente en el ámbito familiar, so-cial, ya que la conducta asentis-ta le permite disponer más de tiempo para ello.

Asimismo brinda a los compa-ñeros de trabajo realizar nuevas tareas y así demostrar sus habi-lidades y ensanchar su puesto de trabajo20.

Los efectos negativos son la re-ducción de los ingresos fami-liares, progreso a indisciplina, aumento de la carga de trabajo de los compañeros, sin benefi-cio económico. Puede originar accidentes cuando los sustitu-tos no están familiarizados con el puesto de trabajo, con la tec-nología empleada. Es fuente de conflictos interpersonales.

El principal tipo de ausentis-mo es el atribuido a incapacidad por enfermedad o por accidente, ocupando las tres cuartas partes del ausentismo en la industria.

Las tasas de ausentismo se han incrementado en forma consi-derable en todos los países in-dustrializados por encima del 30% en los últimos 25 años, ello a pesar de todas las mejoras en la oferta y la calidad de la asis-

tencia sanitaria y de las condi-ciones socioeconómicas.

Las condiciones de salud de la fuerza laboral de cada país tienen un impacto económi-co inmediato y directo sobre la economía nacional y mundial. Existe un estudio de la funda-ción europea para la mejora en las condiciones de vida y de tra-bajo, publicado en 1997, que muestra que en muchos paí-ses de la unión europea, solo el ausentismo por enfermedad puede representar un 2-3% del PBI. En el año 2005, de acuer-do al instituto nacional de es-tadística (INE) el PBI de Uru-guay fue de USD 18.600 millo-nes y hubieron 1.114.500 per-sonas ocupadas. De ello se de-duce que cada persona produjo 16.689 dólares al año, esto es 46,36 dólares por día trabajado. Si en nuestro país el ausentis-mo fuese igual a las cifras apor-tadas en europea, El 2% del PBI para ese periodo equivaldría a USD 372 millones.

Por otra parte, el BPS pago en el año 2004 un monto de 155.665.662 dólares por con-cepto de seguro de enfermedad (equivalente a aproximadamen-te al 1% del PBI de ese año) y el Banco de Seguros del Esta-do pago aproximadamente US$ 18,5 millones por concepto de rentas y US$ 5,5 millones por indemnizaciones temporarias.

Los gastos directos de asisten-cia médica y otros gastos de si-niestros se estiman en US$ 20 millones anuales19.

Por todo lo expuesto las autoras se plantearon como propósito el caracterizar el ausentismo, ori-ginado por enfermedad médica en la población de y durante el periodo x, analizando sus prin-cipales características, que per-mitan generar recomendaciones para que la Institución Policial pueda implementar actividades preventivas, enfocadas a mini-mizar el riesgo.

Objetivos:

El objetivo general del presente estudio fue el de caracterizar los factores del ausentismo laboral en los Policías dependientes de la Jefatura de Policía de Monte-video División IV y su comporta-miento durante el período com-prendido entre Marzo del año 2013 y Marzo del año 2014. Dentro de los objetivos específi-cos se propusieron evaluar el au-sentismo de los Policías depen-dientes de la Jefatura de Policía de Montevideo División IV, ca-racterizar la población que soli-cita licencia, identificar las razo-nes o causas así como los plazos de ausencia laboral y la preva-lencia de ausentismo sin razón fundada.

Metodologia:

Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, retrospecti-vo, tomado de la base de datos de las certificaciones médicas, jun-ta médica y aquellos policías que se encuentran al amparo del ar-tículo 10 de la Ley 18405 STIP (subsidio Transitorio por Inca-




pacidad Parcial registradas en la Dirección Nacional de Sanidad Policial), durante el periodo de marzo del 2013 a marzo del 2014.

La Población del estudio fue el Personal perteneciente al sub es-calafón ejecutivo de la Jefatura de Policía de Montevideo División IV cuyo número de funcionarios asciende a 768 individuos.

Los criterios de Inclusión fue-ron hombres y mujeres del sub escalafón ejecutivo de la Policía. Se excluía al personal del sub escalafón administrativo, espe-cializado, técnico, y de servicio.

La información se obtuvo de las oficinas de Certificaciones Mé-dicas y Junta Médica de la Di-rección Nacional de Sanidad Po-licial (DNSP) de su base de da-tos, sector encargado del control del ausentismo e incapacidades de sus empleados; que reposa en la coordinación médica.

Se realizó la revisión de la docu-mentación existente, incluyendo los registros de las incapacida-des en bases de datos de forma-to de Excel, se recopiló informa-ción concerniente a edad, gé-nero, grado, ausencias, días de mayor ausentismo laboral, entre otros que se utilizaran como va-riables de estudio.

Los datos se almacenaron y pro-cesaron en una hoja de cálculo de Microsoft Office, Excel a tra-vés de tablas dinámicas.

Para el análisis se empelaron indicadores los que sirven para

comparar diferentes períodos en cuanto a frecuencia, severidad y duración de las ausencias y ob-servar el comportamiento en re-lación con otras instituciones de similares características y con la misma institución a lo largo del tiempo. Ver anexo.

Definición de Indicadores de ausentismoTasa Global de ausentismo: Días laborales perdidos / Días laborales esperados.

Para calcular la tasa Global de Ausentismo (TGA), se tuvo en cuenta: los días laborales per-didos que se corresponden a un número de 3477 dividido los días laborales esperados 223.488 la que surge de multiplicar 291 (es la cantidad de días de traba-jo esperados por policía durante un año, es decir a 365 días que tiene el año calendario se le res-tan 44 días, 30 por licencia anual reglamentaria y 1 día de licencia semanal por cuatro semanas por once meses.) por el número de policías que desempeñan fun-ciones en Zona 4 de la Jefatura de Policía de Montevideo que son 768 funcionarios. La TGA es: 0.01 Tasa de Incapacidad o de Gravedad: Número de días de ausentismo / Número de funcio-narios.

Para calcular la Tasa de Incapa-cidad (TI) o Tasa de Gravedad (TG), se tuvo en cuenta: nú-mero de días de ausentismo di-vidido número de funcionarios. Ello implica 3477 días dividido

768 funcionarios representa es-to una TI de 4,52

Tasa de Frecuencia: Número de licencias médicas / Número de funcionarios.

Para calcular la Tasa de Fre-cuencia (TF), se tuvo en cuenta: número de certificaciones divi-dido número de funcionarios. Ello implica 838 días dividido 768 funcionarios representa es-to una TF de 1,09. Duración Media de Baja (DMB): Cantidad de días de ausentismo / Cantidad de certi-ficaciones.

Las variables cualitativas se ana-lizaron en términos de propor-ciones y las variables cuantita-tivas como medidas de tenden-cia central (promedio y moda) y dispersión (mediana, cuartiles).

Para calcular la Duración Me-dia de la Baja (DMB), se tuvo en cuenta: cantidad de días de ausentismo dividido cantidad de certificaciones. Ello implica 3477 días dividido 838 funcio-narios representa esto una DMB de 4,14. Para realizar el presente estudio se solicitó la autorización a las autoridades Ministeriales co-rrespondientes y al Director Na-cional de Sanidad Policial, quie-nes consideraron la pertinencia de dicha investigación propor-cionando datos de relevancia por tratarse de un estudio descripti-vo donde se emplean técnicas y métodos de investigación docu-



cont

inúa

...

46

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


mental retrospectivos y aquellos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación in-tencionada de las variables bio-lógicas, fisiológicas, sicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio. El es-tudio tiene en cuenta los prin-cipios bioéticas de beneficen-cia, no maleficencia, prevalece el criterio del respeto a su dig-nidad y la protección de sus de-rechos y autonomía. Se tuvo en cuenta la confidencialidad de los datos obtenidos.

Resultados:

En el presente estudio ingre-saron un total de 838 funciona-rios policiales con un total de 3477 días certificados. De los funcionarios Subalterno predo-minó la jerarquía de base Agen-te de Segunda con 470 certifi-caciones (56,18%), Agente de primera con 246 certificaciones (29,35%), Cabo con 85 certifica-ciones (10,15%), Sargento con 8 certificaciones (0,95%), Sargen-to primera con 4 certificaciones (0,44%). En el Personal Supe-rior predominó la jerarquía de base Oficial Sub Ayudante con 13 certificaciones (1,55%), Ofi-cial ayudante con 7 certificacio-nes (0.83%), Oficial principal y Sub Oficial Mayor con 2 certifi-caciones (0,22%), Subcomisario con 1 certificación (0,11%), por ultimo Comisario, Comisario Inspector, Inspector Mayor no se registraron certificaciones. (Grafico1)

En relación a las certificacio-nes por franja etaria se identi-

ficó que existieron 268 certifi-caciones (188 fueron hombres) en la franja etaria de 18 a 22 años; 258 certificaciones (145 hombres/ 113 mujeres) entre los 23 y 28 años. Entre los 29 a 33 años, existieron 178 cer-tificaciones (114 hombres/64 mujeres), de 34 a 39 años, fueron 86 certificaciones (52 hombres/34mujeres), de 40 a 45 años se identifican 40 certi-ficaciones (23 hombres/17 mu-jeres); de 46 a 51 años, se cer-tificaron 7 (5 hombres); de 52 a 57 años, hay una sola certifica-ción y fue hombre, y en franjas etarias mayores no existieron certificaciones.(Grafico 2).

La cantidad de certificaciones de acuerdo al mes en 2013 fue-ron: marzo 52, abril 14, mayo 65, junio 103, julio 84, agosto 95, se-tiembre 67, octubre 72, noviem-bre 51 y diciembre 50, En los meses de 2014 fue enero 35, fe-brero 80 y marzo 70 certificacio-nes (Grafico 3) En relación al Estado Civil soltero/a, hubieron un total de 63 certificaciones, casado/a fue-ron 552 certificaciones, viudo/a, hubieron un total de 3 certifica-ciones y en divorciado/a, hubie-ron un total de 220 certificacio-nes.(Grafico 4)

En lo que respecta a los días de semana, los lunes se registraron 515 certificaciones, los martes 531, los miércoles 474, los jue-ves 515, los viernes 536, los sá-bados 469 y los domingos se re-gistraron 437 certificaciones.(Grafico 5).

En relación a las razones de la certificación,

1.- por afectación del sistema respiratorio surgen un total de 262 certificaciones (31,26% del total) que representan un total de 864 días de ausentismo.

2.- por la afectación del sistema digestivo existieron 216 certifi-caciones (25,77%) que repre-sentan 623 días de ausentismo laboral.

3.- la afectación del sistema os-teomuscular tuvo 248 certifica-ciones (29,6%) equivalen a 1311 dias de ausentismo laboral. 4.- por afectación del sistema neurológico surgen un total de 20 certificaciones (2,4%) que suman 52 días de ausentismo laboral

5.- la afectación del sistema ge-nitourinario tuvo 14 certifica-ciones (1,70%) equivalente a 77 días.

6.- por embarazo hubieron 11 certificaciones (1,30%) por un total de 200 días de certificación 7.- la afectación de la piel tuvo 20 certificaciones (2,40%) por 89 días de ausentismo

8.- la afectación del sistema car-diovascular generó un total de 12 certificaciones (1,40%) que representan 14 días de ausen-tismo.9.- por afectación psicológica surgen un total de 35 certifica-ciones (4,17%) del total de las




mismas. Los días de ausentismo laboral por esta causa constitu-yen 247. (Grafico 6 y 7).

Análisis

Del total de certificaciones 838 y de la cantidad de días certifica-dos 3477 cabe precisar, 97% se corresponde al personal subal-terno y dentro de éste el grado de base Agente de Segunda repre-sento el 58%. En el Personal Su-perior la mayoría se dio en el gra-do de base Oficial Sub ayudante con un total de 13 certificaciones y de Comisario a Inspector Ma-yor no se presentaron casos. En cuanto al sexo, 6 de cada 10 eran hombres siendo la franja etaria con mayor número de cer-tificaciones es de 18 a 22 años.

En el sexo femenino la fran-ja etaria que predomino fue de 23 a 28 años de edad con un to-tal de 113 certificaciones. En lo atinente al Estado Civil 7 de 1º eran Casado/a.

En lo que respecta al mes en que se registró el mayor nú-mero de certificaciones se co-rresponde a junio de 2013 con un total de 103 certificaciones y la menor cantidad de certifi-caciones se produjo en el mes de abril de 2013 con un total de 14 certificaciones. Los días de semana que se constataron ma-yor número de certificaciones fueron los días viernes seguido por el día martes y en día de la semana en que menos se regis-traron certificaciones fue el do-mingo.

En relación a las causas de cer-tificaciones, existe un predomi-nio de afectación en la esfera respiratoria, seguida del apa-rato osteomuscular siendo la causa de menor certificación el embarazo.

4 de cada 10 ausentismo se die-ron por afectación de aparato osteoarticular, seguido 3 de ca-da 10 por afectación respirato-ria, siendo la afectación cardio-vascular la de menor represen-tación. Si calculamos que a partir del 1º de enero del 2014 el salario mínimo nacional fue de $8960 y que por dia es $358.40 el costo del ausentismo de esta pobla-ción seria $1.246.156,8

Conclusiones

El siguiente estudio es original, no existiendo estudios tanto a nivel nacional como regional sobre la temática que hemos elegido investigar.

La franja etaria que más se certifica es entre 18 a 27 años de edad.

Las razones por las que se certifican con mayor frecuencia son las patologías respiratorias y/u os-teoarticulares. Predominando el ausentismo en los meses de junio, julio y agosto, fechas que se correlacionan con la mayor incidencia de infecciones respiratorias en época invernal.

Se identificó que de acuerdo al grado jerárquico se certifica en su mayoría el personal subalterno y dentro de ellos los Agente de Segunda y Primera Clase.

La duración media de las ausencias laborales fueron de 4,14 días promedio.

Al comparar estos indicadores con los encontrados en los estudios citados en los antecedentes de la investigación observamos similitudes en cuanto a las patologías causantes del ausentismo la-boral, cifras, etc; a pesar de tratarse de poblaciones diferentes a la estudiada en esta oportunidad.



cont

inúa

...

48

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


Recomendaciónes:

Con el objetivo específico de disminuir el porcentaje de au-sentismo laboral por causa mé-dica se sugiere tener presente las siguientes recomendacio-nes:

Promover futuros estudios acer-ca de las condiciones y medio ambientes de trabajo, teniendo en cuenta las opiniones de los propios trabajadores.

Concientizar a los mismos po-licías y sobre todo a las autori-dades policiales sobre la impor-tancia de trabajar en el área de

prevención, educación para la salud para disminuir en forma significativa los riesgos de en-fermedad.

Instalación de un centro de atención primaria de la salud en la sede donde funciona la zona 4, con la finalidad de facilitar al propio policía y su entorno fami-liar el acceso a los servicios sa-nitarios, teniendo en cuenta el poco tiempo que cuentan dadas las largas jornadas laborales pa-ra acceder a una consulta de ca-lidad. Es de destacar que actual-mente funciona una policlínica de odontología en esta sede que complementaria el servicio.

Realización de talleres o charlas educativas en la Zona Operacio-nal 4 para la promoción en salud, estimulando la participación so-cial. Estas actividades estarán dirigidas no solamente al Policía y su núcleo familiar sino a la po-blación general y su finalidad es informar y orientar a la comuni-dad la importancia y consecuen-cias de estos padecimientos así como en la implementación de medidas preventivas.

Fomentar la vacunación en for-ma temprana y hábitos de vida saludables.

Gráfica 1: Numero de certificaciones de acuerdo al grado policial del solicitanteg




Gráfica 2: Distribución de las certificaciones de acuerdo al rango etario y al género.

Gráfica 3: Numero de certificaciones distribuidas de acuerdo al mes del año en que se produjeron.

g

g



cont

inúa

...

50

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


Gráfica 4: Distribución del Numero de certificaciones de acuerdo al estado civil del solicitante.

Gráfica 5: Distribución del número de certificaciones de acuerdo al día de la semana que se realizaron

g

g




Gráfica 6: Distribución del número de certificaciones de acuerdo al sistema orgánico comprometido.

Gráfica 7: Distribución del número de días de ausentismo por sistema orgánico comprometido.

g

g



cont

inúa

...

52

MED

ICIN

A FA

MIL

IAR

Y CO

MU

NIT

ARIA


Bibliografía

1. Hamoui Y, Sirit Y, Bellorin M. Absentismo laboral del personal administrativo de una univer-sidad pública venezolana, 2000-2002. En: Revista Salud de los Trabajadores / Volumen 13 Nº 2 Julio/diciembre 2005. Disponible en http://servicio.bc.uc.edu.ve/multidisciplinarias/saldetrab/

2. Mesa M,F; Kaempffer Ana María. Revista 30 años de estudio sobre ausentismo laboral en Chile: una perspectiva por tipos de empresas En: Médica de Chile Volumen 132 Nº 9 Santiago Setiem-bre 2004. Disponible en http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=0034-988720040009&script=sci_issuetoc

3. Mora DM, Mejía Z, Rincón E, Moreno Barrios R, Rivas Padilla R. Instituto Autónomo Hospi-tal Universitario de los Andes. Revista de la Facultad de Medicina,2006, 14,(1-4):22-26.MedU-LA: ISSN-e0798-3166,. Disponible en URL: http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/21861

4. Paredes OL, Sanabria Ferrand PA. Prevalencia del Síndrome de Burnout en residentes de es-pecialidades médico quirúrgicas, su relación con el bienestar psicológico y con variables socio-demográficas y laborales. Revista Med de la Facultad de Medicina, ISSN-e 0121-5256, Vol. 16, Nº. 1, 2008, 8 Disponible en URL: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-52562008000100005

5. Rodríguez García C, Oviedo AM, Vargas Santillán ML, Hernández Velázquez V, Pérez Fiesco MS. Prevalencia del Síndrome de Burnout en el personal de Enfermería de dos Hospitales del Estado de México Fundamentos en humanidades, ISSN 1515-4467, Nº. 19, 2009, págs. 179-193 Disponible en URL: http://www.researchgate.net/publication/41805255_Prevalencia_del_Sn-drome_de_Burnout_en_el_personal_de_Enfermera_de_dos_Hospitales_del_Estado_de_Mxi-co

6. Manzano García G. Estrés crónico laboral asistencial (burnout) en las administraciones pú-blicas Universidad de la Rioja.Revista de dirección, organización y administración de empresas, ISSN 1132-175X, Nº 25, 2001, pags. 148-159 01/2010; Disponible en URL: http://www.resear-chgate.net/publication/28095776_Estrs_crnico_laboral_asistencial_%28Burnout%29_en_las_administraciones_pblicas

7. BerrocalI, JiménezM, RojasJC, SalazarN Índices y estadísticas del absentismo laboral. caso Universidad Nacional. Rev. Fac. Sc. Sociales.2012. 32(45). Disponible en http://www.revistas.una.ac.cr/index.php/abra/article/view/4987

8. Svedberg P, Alexanderson K. Associations between sickness absence and harassment, threats, violence, or discrimination: a cross-sectional study of the Swedish Police. Disponible en URL: http://content.iospress.com/articles/work/wor01333

9. O’Brien CS, Qadri S, Sullivan JP, Cade BE, Epstein LJ, White DP, Czeisler CA; Harvard Work Hours, Health and Safety Group. Sleep Medicine, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA 02115, USA.

10. Danatro D, Revista Médica del Uruguay Rev Med Uruguay 1997; 13: 101-109 Disponible en http://www.rmu.org.uy/revista/1997v2/art4.pdf




11. Ley Orgánica Policial Nº 13963 de 22/5/1971 y modificativas. Disponible en URL: http://sipom-uruguay.org/documentos/ley_organica_policial.pdf

12. Ministerio del Interior. Uruguay. Censo de funcionarios del Ministerio del Interior año 2007 En el Observatorio Nacional sobre Violencia y Criminalidad. Paternain R. Panorama de la Violencia, la Criminalidad y la Inseguridad en Uruguay. 2008

13. Leonett D. Méndez O. Análisis de los factores que generan ausentismo laboral en el per-sonal de enfermería del Centro Médico Docente En: MATURÍN ESTADO MONAGAS, abril 2005.

14. Rosen, G. De la policía a la medicina social. Controversia sobre las condiciones de las fá-bricas. México: Siglo XXI, 1985 p. 22-315.

15. D´ Ottone Clemenco E. Ausentismo Laboral. Revista Ausentismo Laboral (2088) paginas 1 -19 Disponible en: http://crecerymejorar.todolomio.info.

16. Taylor P.J. Absenteeism causes and control of. In: Parmeggiani L. (editor) Encyclopaedia of Occupational Health and Safety. Geneva: I.L.O. 1983 p 5-8. WEISS D. L´absenteisme. Re-vue Francaise des Affaires Sociales 33 (4): 49-95,1979. HEILBRONNER F. Ausencia Laboral: Análisis introductorio. Estudios de la Seguridad Social (Ginebra) 37:7-18, 1981. TAYLOR P.J. Sickness Absence Measurement T.U.C. Institute of Occupational Medicine. London: 1981. NIETO O., TAPIAS B., ORTIZ A.C., MATURANA M., Ausentismo laboral por enfermedad. Hospital Regional de Caldas Antioquia 1985. Boletín Epidemiológico de Antioquia 12 (2): 169-183, 1985.

17. Enciclopedia de salud pública. Absentismo. Madrid: Salvat, 1988.

18. ICONTEC. Salud ocupacional. Clasificación, registro y estadística de ausentismo laboral. Norma técnica colombiana NTC 3793, Santafé de Bogotá, Mayo de 1.996. P: 2.

19. Diario el Observador Suplemento Café y Negocios Edición del día 25/6/2006 Uruguay.



Documents

El ausentismo laboral de causa médica en la policía nacional