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EDITORIAL
EL CONGRESO DEL MILENIOLa medicina deportiva española está de enhorabuena.
Desde su nacimiento en Julio de 1985, una de las inquietudesde FEMEDE ha sido promocionar y organizar todo tipo dereuniones científicas, cursos, congresos, ... El buen quehacerde nuestra Federación a lo largo de todos estos años ha per-mitido que la Federación Europea de Medicina del Deponedepositara su confianza en nosotros para organizar este año elCongreso Europeo en colaboración con la Escuela deMedicina del Deporte de Oviedo.
Los días 14, 15, 16 y 17 de noviembre se celebrará el IICongreso de la Federación Europea de Medicina del Depone,que en realidad es el XI Congreso Europeo, aunque unoscambios estatutarios han llevado a que se denomine II. EsteCongreso coincidirá con el IX Congreso Nacional de FEME-DE y el I Congreso Iberoamericano de Medicina del Deporte.
Cuando Cesar Fernández escribía el Editorial de Archivosde Medicina del Depone en el mes de junio del pasado añoacerca de la organización del Congreso Europeo, quedaba unlargo camino por recorrer. Este reto representaba un trabajoduro para el Comité Organizador y Comité Científico. Ahoracon casi todo perfilado, todavía nos sigue quedando un cami-no, pero la meta está más cerca.
Creo que debemos de felicitarnos todos porque el programa(con todos los ponentes confirmados) es francamenteatractivo. Por unos días se concentrarán en Oviedo laspersonalidades más relevantes a nivel mundial de la MedicinaDeportiva, y eso es algo que a todos los que estamosrelacionados con el deporte nos debe de entusiasmar.
Hemos elaborado un programa científico que incluye todoslos campos relacionados con la medicina deportiva y suentorno.
Este Congreso (y los futuros) han de representar un marcode referencia para el conjunto de las Ciencias del Deporte.Esta amplitud de miras, entendiendo la interdisciplinariedad
que existe en el mundo relacionado con el deporte, debe ser lapauta de actuación, ejerciendo FEMEDE de elementoaglutinador.
Por otra parte, es una gran ocasión para que todos losmédicos del deporte de Europa e Iberoamérica confraterniceny expresen sus inquietudes y problemas. Estoy seguro de queeste Congreso servirá para establecer nuevos lazos de amistadentre todos.
Invitamos a todos los Especialistas en Medicina delDeporte, Traumatólogos, ATS, Rehabilitadores,Fisioterapeutas, Licenciados en Educación Física, estudiantescon inquietudes deportivas y deportistas en general a esteCongreso del nuevo milenio.
Si el pasado Congreso Europeo celebrado en Insbruck fueun éxito, queremos que este suba aún más el listón. Convuestra participación, esperamos llevar a cabo un Congresoinolvidable para todos, tanto a nivel científico como social.
Pido, pues, a todos los afiliados a FEMEDE que seesfuercen en su divulgación contribuyendo con ello al éxitoque todos esperamos.
Queremos invitar especialmente a los mas jóvenes a queasistan y participen aportando a través de comunicaciones opósters sus experiencias científicas.
Espero poder veros a todos en Asturias, tierra acogedora,donde disfrutaremos, además de la ciencia, del paisaje y deuna buena gastronomía. Oviedo, ciudad pequeña perovanguardista, quiere sumarse a este importanteacontecimiento.
¡Bienvenidos todos a Oviedo!
Miguel del VallePresidente del Comité Organizador
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BOLETIN FEMEDE
NÚMERO 33, ABR1L 2001
INDICE
PÁGINAEDITORIAL (El Congreso del Milenio).............................................................................. .............. 1INDICE ................................................................................................................................................ 2ACTIVIDADES CELEBRADAS:Pamplona, 5-7 de Octubre de 2000SIMPOSIUM NACIONAL: EJERCICIO FISICO Y SALUD ........................................................ 3Pamplona, 27-28 de Octubre de 2000XVIII CURSO ANAMEDE DE MEDICINA DEL DEPORTE ......................................................... 3Orense, 10-14 de Octubre de 2000SYMPOSIUM ECOGRAFICO 2000VII Curso Internacional Ecografía Músculo-Esquelética ................................................................ 4Murcia, 24-25 de Noviembre de 2000XI JORNADAS NACIONALES DE MEDICINA DEL ATLETISMO ............................................. 4Salamanca, Noviembre de 2000CURSO TEORICO-PRACTICO SOBRE AVANCES EN MEDICINA Y FISIOTERAPIA DEL DEPORTE .............................................................................................. 5Manresa, 16, 11 y 13 de Noviembre de 201111XIII JORNADAS DE MEDICINA DEL DEPORTE DEL BAGES ................................................... 5Tarrasa, 30 de Noviembre, 1 y 2 de diciembre de 2000I CONGRESO INTERNACIONAL DE TECNOLOGIAS EVALUADORAS EN REHABILITACION Y VALORACION DEL DAÑO CORPORAL ............................................ 6Zaragoza, 19 de diciembre de 2000IV AULA 'PEDRO ASIRON": La patología muscular en el deportista ............................................ 6 ACTIVIDADES ANAMEDE ............................................................................................................... 6Toledo, 19-20 de Enero de 2001II CURSO INTERNACIONAL DE MEDICINA Y TRAUMATOLOGIA DEL DEPORTE ........................................................................................................................................ 7EL MODELO EUROPEO DEL DEPORTE ........................................................................................ 8-9REGISTRO NACIONAL DE MUERTE ACCIDENTAL Y SUBITA EN DEPORTISTAS ......................................................................................................................... 10 LA CONTUSION MUSCULAR .......................................................................................................... 11ODONTO ESTOMATOLOGIA DEL DEPORTE ............................................................................... 11SOLICITUD DE INSCRIPCION A FEMEDE 2001 ............................................................................ 14 ANALES ANAMEDE'2000 (Indice y Tarjeta de Pedido) ................................................................... 15EL CONGRESO DEL NUEVO MILENIO -OVIEDO 2001- Programa Preliminar .......................... 16-17II CONGRESS OF THE EUROPEAN FEDERATION OF SPORTS MEDICINE REGISTRATION FORM ............................................................................................. 18-19 ABSTRACT SUBMISSION FORM ................................................................................................. 20LEIDO POR AHI ................................................................................................................................... 22-23
EL BOLETIN FEMEDE ES UNA PUBLICACTON DE DIVULGACION DE LAFEDERACION ESPAÑOLA DE MEDICINA DEL DEPORTE
DOMICILIO SOCIAL: Iturrama, 43, BIS, ENTLO E -31007 PAMPLONA(ESPAÑA)
TEL.: 948267706 (09-14h.) - FAX: 948 174325E-Mail: [email protected] - Web: www.femede.es
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ACTIVIDADES CELEBRADAS
Pamplona, 5-7 de Octubre de 2000
SIMPOSIUM NACIONAL: EJERCICIO FÍSICO Y SALUD
Organizado por el Colegio Oficial deLicenciados en Educación Física deNavarra se celebró, en el mes de Octu-bre, un Simposium Nacional sobreEjercicio Físico y Salud.
A lo largo de tres jornadas se disertósobre distintos temas que pueden dealguna manera entroncarse en el ejer-cicio en relación a la salud, intervi-niendo primero Nicolás Garrote con eltema Salud y actividad física, un con-cepto integrador; y a continuaciónEsteban Gorostiaga, quien habló de losEfectos del envejecimiento en la aptitudfísica.
En la segunda jornada, Mª José Rodrí-guez habló del Tratamiento de la enfer-medad mental con apoyo en la actividadfísica; participando a continuaciónJavier Ibañez, con el tema Ejerciciofísico para la prevención y tratamientode la diabetes tipo II; Eduardo Alegría,cardiólogo, habló sobre la Actividadcardiovascular; Mikel Izquierdo inter-vino con el tema Adaptaciones neuro-
musculares y hormonales en el trata-miento de la fuerza: prescripción en elentrenamiento.
Mención especial a la conferencia queimpartió el veterano profesor de Edu-cación Física, Carlos Alvarez del Villar,en otros momentos responsable de lapreparación física de la SelecciónEspañola de Fútbol, forjador demuchos atletas españoles, quien hablódel Efecto del sobreentrenamiento en lasalud; terminando esa segunda jornadael Dr. Juan José González Iturri con eltema Rehabilitación como medio derecuperación de la salud.
La tercera jornada, fue práctica con unaexposición sobre La investigación sobrelos efectos del ejercicio físico en lasalud; La adecuación del reconoci-miento médico a la práctica de la acti-vidad física; Indicaciones y contraindi-caciones en la técnica de ejecución delos ejercicios exponiendo estos temasMikel Izquierdo y Javier Ibañez el pri-mero, Marisa Martínez el segundo y
Esther Requena el último.
Pamplona, 27-28 de Octubre de 2000
XVIII CURSO ARAMEDE DE MEDICINA DEL DEPORTE
Un año más, y van dieciocho enconcreto desde que se fundara laAsociación Navarra de Medicina delDeporte (ANAMEDE), pionera delasociacionismo de Medicina del Deponeen nuestro país, se ha celebrado enPamplona el Curso de Medicina delDeporte denominado en esta ocasión“Avances en Medicina del Deporte”.Como casi siempre la actividad se hadesarrollado en la Universidad deNavarra colaborando en la organizaciónel Instituto Navarro de Deporte yJuventud, la propia Universidad deNavarra, así como Caja Navarra y CajaRural. Patrocinando el curso por laFederación Internacional de Medicinadel Deporte, la Europea, el Grupo Latinoy la Sociedad Española deTraumatología del Deporte.
El programa se desarrolló en dosjornadas, una primera con exposición de“Los fundamentos fisiológicos delentrenamiento físico” por XabierGaraioa, se habló de “La Eritropoyetinay deporte” por la Dra. Zeberio, y de“Los beneficios, riesgos ycontraindicaciones del ejercicio físico”por Juan Fco. Marcos Becerro.
“La alimentación del deportista” fue eltema desarrollado por Sabino Padilla,siguiendo a continuación el Dr. JuanFco. Marcos Becerro con una segundaconferencia sobre “Anabolizantes ydeporte”.
“Los lesiones específicas del niño en eldeport” fue el tema expuesto por el Dr.Juan Ramón Valentí dedicándose variostemas a la columna vertebral y enconcreto a la zona lumbar expuestos porel Dr. Sainz de Murieta sobre”Exploración clínica de la hernia discallumbar”, Dra. Pilar Laparte sobre el“Tratamiento rehabilitador de la herniadiscal lumbar”, Dr. J. Aycart sobre “Laterapia manual en el tratamiento de lahernia discal”, Dr. Martínez deMorentín de la “Historia natural y trata-miento no quirúrgico de la hernia discallumbar” y el Dr. Carlos Villas sobre el”Tratamiento quirúrgico de la herniadiscal lumbar”.
En la segunda jornada participó el Dr.José Calabuig con “Modificaciones delos Factores de riesgo cardio-vascularcon el ejercicio físico", el Dr. M.A.Imizcoz sobre “Cardiopatía Isquémica”,el Dr. R. Lezaun sobre “Miocardiopatíahipertrófica en el deportista”. "La mujery el deporte” fue el tema desarrolladopor la Dra. R. Ureña, Aquilino Samaneshabló de “La discapacidad y el deporte"y la Dra. Mónica de la Fuente de Madridsobre “Inmunología y Ejercicio Físico”.Como es habitual el curso fue muyproductivo científicamente hablando,con amplios coloquios, mesas redondas,e intervención de los asistentes que enbuen número se dieron cita a cada unade las jornadas.
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ACTIVIDADES CELEBRADAS
Orense, 10-14 de Octubre de 2000
SYMPOSIUM ECOGRAFICO 2000VII Curso Internacional Ecografia Músculo-Esquelética
Organizado por la Sociedad Gallega de Ecografía ycon la colaboración de la Federación Española deMedicina del Deporte, y en concreto el Grupo deEcografía y Deporte de nuestra Federación, secelebró en Orense un interesante Curso Internacionalde Ecografía Músculo-Esquelética junto al Sympo-sium Ecográfico 2000.
Del programa científico resaltar la realización de uncurso de iniciación, al que siguió el VII CursoInternacional del que destacamos la mesa redondasobre “Valor de la Ecografía en la patología delhombro” en la que participó desde el punto de vistadeportivo el Dr. Díaz Ferreiros, en la segunda sobre“Valor de la Ecografía en la patología de rodilla--tobillo" intervino desde el punto de vista deportivo elDr. J. Roig, de Palma de Mallorca.
Destacamos de esta reunión el trabajo realizado, elinterés por un tema monográfico como es laecografía, del Dr. Nabor Díaz Rodríguez, el de todosu equipo, las intervenciones de Angel PalacioHermoso de Mendoza, responsable del Grupo deEcografía de la Federación Española de Medicinadel Deporte y la del Presidente del ComitéOrganizador el Dr. José Antonio Bouffard del Staffde Radiología del Henry Ford Hospital de Detroit(USA).
A reseñar que el próximo curso se va a celebrar enTarrasa en el 2001, organizado por Angel PalacioHermoso de Mendoza y participando también laFederación Española de Medicina del Deporte.
Murcia, 24-25 de Noviembre de 2000
XI JORNADAS NACIONALES DE MEDICINA DEL ATLETISMO
Dedicadas al Entrenamiento, Biomecánica, Control médico, Trau-matología y Rehabilitación, se celebraron en Murcia Mesas Redundassobre Lanzamientos, Saltos, Marcha y Carrera, dentro de las XIJornadas Nacionales de Medicina en Atletismo, organizadas en estaocasión por la Asociación Murciana de Medicina del Deporte y laFEMEDE.
Hubo una colaboración muy importante de la Universidad Católica deSan Antonio (UCAM), de su Escuela Universitaria de Fisioterapia, laEspañola de Traumatología del Deporte, y la Facultad de Ciencias dela Actividad Física y el Deporte; participando igualmente, como eshabitual, la Sociedad Española de Traumatología del Deporte(SETRADE).
Como siempre ayudó de modo importante Caja-Murcia, a través de suobra social y cultural; y Sport Trauma, Servicio regional de traumato-logía del deporte.
La Mesa de Lanzamientos la presidió D. Fernando Ureña,exponiéndose cuál es la Patología del miembro superior y lamesoterapia; Las ayudas ergogénicas y potencia muscular; Aspectosantropométricos y de nutrición en los lanzadores; y el Punto de vistadel deportista, en esta ocasión Manuel Martínez Gutiérrez. Tambiénse habló sobre la Planificación de los entrenamientos; el Tránsito decargas de inicio al alto rendimiento; y sobre la Prevención de lalesión en los lanzadores.
Hubo una Mesa de Jóvenes Atletas, que presidió el Dr. CarlosSánchez Marchori, con los temas de Selección y planificación delentrenamiento en jóvenes atletas, Prevención de la lesión en jóvenesatletas, y Potenciación tras la lesión.
La mesa de saltos la presidió el Dr. Antonio Díaz Suárez, hablándosede la Biomecánica y patomecánica de los saltos, Entrenamiento de lossaltos: aspectos metodológicos que disminuyen el riesgo lesional,Patología de los saltos, Electroterapia en las lesiones tendinosas,Control biomédico del saltador, Planificación de su entrenamiento,Control neurológico del salto de longitud.
La Mesa de Marcha la presidió D. José Luis Martínez Romeroexponiéndose los temas de Tratamiento integral de la osteopatíadinámica de pubis; Seguimiento biomédico de atletas de marcha;Punto de vista del deportista, con intervención de José Mª. MarínSospedra, entrenador nacional de esta especialidad, y una de las
mayores figuras de marcha que ha tenido nuestro país.
También se habló de la Planificación del entrenamiento delmarchador; sobre las Necesidades de la biomedicina por parte deldeportista; del Perfil cineantropométrico de fondistas y marchadores;y del Tratamiento de las tendinopatías, en base a una conferenciamagistral impartida por el Prof. Sakari Orava, cirujano ortopédico,presidente de la Comisión Médica del Comité Olímpico Finlandés,quien ya anteriormente había acudido a otras Jornadas Nacionales deMedicina en Atletismo.
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ACTIVIDADES CELEBRADAS
Salamanca, Noviembre de 2000
CURSO TEORICO-PRACTICO SOBRE AVANCES ENMEDICINA Y FISIOTERAPIA DEL DEPORTE
Dirigido a estudiantes y post-grado deMedicina, Fisioterapia, Enfermería yMagisterio en Educación Física y TerapiaOcupacional, se ha celebrado en Salamancaorganizado por el Area de Fisioterapia,Departamento de Física, Ingeniería yRadiología Médica de la Universidad, uncurso teórico-práctico sobre Avances enMedicina y Fisioterapia del Deporte.
La actividad ha tenido lugar en dos fines desemana, uno dedicado a la Medicina para conel deportista y otro a Fisioterapia.
Participó el Dr. Carlos Moreno hablando deLa fatiga y sobreentrenamiento, AngelMartín Pastor sobre Prevención de la fatiga,Vicente Rodríguez sobre Tratamientofisiorerapéutico de la fatiga y José GerardoVilla sobre Tratamiento farmacológico.
Miguel E. Del Valle desarrolló el tema deLos isocinéticos con sus principiosgenerales, Aplicaciones diagnósticas yterapéuticas de este sistema de valoración,Rehabilitación y Entrenamiento.
Arturo Molina desarrolló el tema de Elec-troteropia y deporte y el Dr. Juan JoséGonzález Iturri impartió una conferenciasobre La nueva tendencia en el tratamientrode los lesiones musculares y tendinosos.
El envejecimiento y ejercicio físico lodesarrolló Juan Francisco Marcos Becerro,hablándose también de Ortesis y deporte, porJulio Lorenzo González y Calzado deportivopor Carlos Moreno.
En la segunda jornada intervino el profesorAlfredo Córdova quien desarrolló el tema de
Inflamación y daño muscular en el ejerciciofísico; siguiendo a continuación RobertoMartínez con el tema Diagnóstico enfisioterapia; Roberto Menéndez Fisioterapiaen la pubalgia del futbolista; Fausto BarberoFisioterapia y vendajes funcionales; JesúsOrejuela Aspectos actitudinales delfisioterapeuta en el deporte; Ana MartínFisioterapia educativa en el deporte yActuación fisioterápica en la patologíadeportiva de los adolescentes; José IgnacioCalvo Revitalización geriátrica; CarmenSánchez Sánchez Patología más frecuente enlos deportistas minusválidos y Actuaciónfisioterápica en el deporte de minusválidos.
Participaron en esta actividad más de 100profesionales tanto alumnos de las especia-lidades reseñadas al principio como profe-sionales de las mismas.
Manresa, 16,17 y 18 de Noviembre de 2000
XIII JORNADAS DE MEDICINA DELDEPORTE DEL BAGES
Organizado por la FIRA de Manresa y con la colaboración delAyuntamiento de esa ciudad y el Centro Municipal de Medicina delDeporte, con el reconocimiento oficial de interés sanitario otorgado por elInstituto de Estudios de la Salud de la Generalitat deCatalunya, se ha celebrado en Manresa ladecimotercera edición de las Jornadas de Medicinadel Depone del Bages.
Una vez más la presencia de asistentes ha sidoimportante (sala de las jornadas absolutamente llenaen todas las sesiones), con inscripción de 250profesionales de la salud, sobre todo fisioterapeutas,alumnos, técnicos del depone y médicos.
La actividad se desarrolló en tres bloques diferentes.Uno sobre el Entrenamiento deportivo en el queparticipó el Dr. Juan San, profesor titular deAnatomía Humana de la Facultad de Medicina deBarcelona con el tema “Anatomía del gestodeportivo”; la Sra. Imma Puig, psicóloga clínica ydirectora del Dpto. de Psicología de Fit SportConsulting sobre “La re/ación entre el entrenador yel atleta como factor clave paro el rendimiento”; laDra. Natalia Balagué, profesora de Fisiología delINEF Cataluña, impartió su conferencia sobre “Lasnuevas tendencias del entrenamiento deportivo,aplicación de los principios dinámicos”; y el Dr.González Iturri, presidente de FEMEDE yrehabilitador, sobre “El proceso entre alta médica yel inicio de la competición".
El segundo bloque de actividades se refirió a lasPatologías generadas por el deporte, participando elDr. José M. Saló, jefe del Servicio de CirugíaOrtopédica y Traumatología del Hospital General de
Manresa con el tema de las "Lesiones más frecuentes derivadas de lapráctica del esquí"; D. Angel Cos, fisioterapeuta del equipo nacional deatletismo, del CAR de Sant Cugat, del F.C. Barcelona, impartió su charla
sobre “Tratamiento integral de la osteopatíadinámica de pubis”; el Dr. José Tuneu, traumatólogodel Instituto Dexeus de Barcelona, habló de las"Lesiones meniscales: meniscectomía o sutura"; y elDr. José L. Doreste, médico del deporte y medallistaolímpico en Seúl’88, moderó la mesa redonda en laque intervinieron los ponentes citados.
El tercer bloque se refirió al Deporte, sus límites;participando José Gutiérrez médico de la sección debalonmano del F.C. Barcelona y responsable de lasección de medicina del deporte de la SecretaríaGeneral del Deporte, con el tema "Cuáles son loslímites del rendimiento deportivo"; José Odriozola,catedrático de Bioquímica de la UniversidadComplutense de Madrid y presidente la R.F.E. deAtletismo habló de “Las ayudas ergogénicos aldeporte". Hubo también una mesa redonda sobre "Elperfil del deportista de alto nivel", moderada por elDr. José Gutiérrez y participando la Sra. NinaZhivanevskaia, el Sr. David Barrufet y el Dr. José M.Odriozola.
Destacar también la actividad práctica con trestalleres, uno sobre Las pautas de actuación en losaccidentes de la actividad física; otro sobre Losvendajes funcionales: aplicaciones en las lesionesdeportivas; y un tercero sobre Electroterapia comométodo de recuperación en el deporte. Impartido porla Srta. Antonia Paradell y la Dra. Carmen Comellas,el Dr. Ferrán Cardenal y el Sr. Antonio Fernández,respectivamente.
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ACTIVIDADES CELEBRADAS
Tarrasa, 30 de Noviembre, 1 y 2 de Diciembre de 2000
I CONGRESO INTERNACIONAL DE TECNOLOGIAS EVALUADORAS ENREHABILITACION Y VALORACION DEL DAÑO CORPORAL
Organizado por el Servicio deRehabilitación de la Mutua Egara y elHospital Mutua de Tarrasa tuvo lugaren los primeros días de Diciembre elI Congreso Internacional deTecnologías Evaluadoras enRehabilitación y Valoración del dañocorporal.
La Federación Española de Medicinadel Deporte fue invitada a través desu Presidente quien se encargó de lamoderación de una Mesa Redondasobre Dinamometría isocinética, enla que participó el experto israelíZeevi Dvir, quien habló de las Basesfisiológicas y biomecánicas de ladinamometría isocinética; Va1o-ración con dinamometría isocinéticadel hombro y mano; Valoración
isocinética de la columna lumbar;Valoración y aplicaciones médico-legales de la dinamometría iso-cinética.
Fue muy interesante en este Congresola conferencia de clausura en la queintervino Carlos Vallbona con suconferencia magistral sobre la
Prevencion del trauma en el entornolaboral y no laboral.
En conjunto, interesante actividadcon una conferencia inaugural en laque intervino el Dr. Walter Frontera,secretario de la Federación Interna-cional de Medicina del Deporte conel tema: “Fisiología del ejercicio,principios para la evaluación yrehabilitación del lesionado”.
Hubo Mesas Redondas sobreBiomecánica Clínica y evaluación dela extremidad superior y análisis dela marcha; Biomecánica de lacolumna; Dinamometría isocinética.
La actividad fue teórica y práctica.
Zaragoza, 19 de Diciembre de 2000
IV AULA “PEDRO ASIRON”:La patología muscular
en el deportista
Organizada por la Asociación Aragonesa de Medicina delDeporte (ARAMEDE) se celebró en el mes de Diciembre laIV edición del Aula “Pedro Asirón”, Con una sesión clínicageneral, dedicada en esta ocasión a La patología muscularen el deportista.
El Dr. Juan José González Iturri habló de la Etiopatogenia,clasificación y diagnóstico de la patología muscular en eldeportista; interviniendo a continuación el Dr. RicardoGómez Pereda quien habló del Diagnóstico radiológico de lapalologia muscular en el deportista; finalizando la sesión elDr. Luis Giménez Salillas, quien disertó sobre el Tratamientofarmacológico del dolor muscular.
Al final se clausuró este acto por el Dr. Pedro Manonelles,presidente de la Asociación Aragonesa de Medicina delDeporte, responsable en esta ocasión de la actividad dereferencia.
Una vez más se recordó por todos los presentes al ProfesorPedro Asirón, amigo, experto rehabilitador, y muy dedicado ala Medicina del Deporte.
ACTIVIDADES DE ANAMEDE
En el mes de Enero se celebró la Asamblea GeneralOrdinaria, correspondiente al año 2000, de la AsociaciónNavarra de Medicina del Deporte (ANAMEDE).
Tras la lectura y aprobación del Acta anterior, hubo unainformación del Presidente sobre las actividades realizadasdestacando las sesiones científicas sobre Cardiopatíaisquémica, Miocardiopatía hipertrófica y Síndromescompartimentales; además del XVIII Curso ANAMEDEsobre Avances en Medicina del Deporte, celebrado en el mesde Octubre; la publicación de ANALES ANAMEDE del año99; envío de 10 circulares informativas; y nueve reuniones dela Junta Directiva.
Hubo información del Tesorero con aprobación del ejercicioanterior, en el que los gastos supusieron 1.298.529 ptas. y losingresos 1.355.413 ptas. Existiendo pues un superávit de56.884 ptas.
Como actividades previstas para el año 2001, se aprobó lacelebración de sesiones científicas durante los meses deAbril, Mayo y Junio; el XIX Curso ANAMEDE de Medicinadel Deporte a celebrar los días 26 y 27 de Octubre; y lapublicación de ANALES ANAMEDE'2000 sobre “Avancesen Medicina del Deporte”.
Se ha solicitado a ANAMEDE por parte de la Sección Acadé-mica Colegial del Colegio de Médicos de Navarra el que estaAsociación forme parte de la Comisión de Formación Conti-nuada del Colegio de Médicos.
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ACTIVIDADES CELEBRADAS
Toledo, 19-20 de Enero de 2001
II CURSO INTERNACIONAL DEMEDICINA Y TRAUMATOLOGIA DEL DEPORTE
Organizado por el Ilustre Colegio Oficial deMédicos de Toledo y con el patrocinio de laSETRADE, FEMEDE, Sociedad Española deArtroscopia, Sociedad Castellano-Manchegade Medicina General y Asociación de Médicosde Ciclismo Profesional de España, se celebróen Toledo en el mes de Enero del II CursoInternacional de Medicina y Traumatología delDeporte.
Los objetivos de este curso eran los de explicarlos beneficios que pueden obtenerse con lapráctica de la actividad física y lasaplicaciones de la misma en sujetos sanos yenfermos dirigiéndose a médicos de atenciónprimaria, del deporte, traumatólogos yespecialidades vinculadas a la actividad físicay como licenciados en ciencias de la actividadfísica y el deporte, fisioterapeutas ydiplomados en enfermería y entrenadores yprofesionales dedicados al cuidado ypreparación del deportista.
Hemos de destacar que la inscripción eragratuita participando unas 130 personas; siendo la sede elPalacio de Benacazón de Toledo.
El tema monográfico de la 1ª Mesa Redonda fue el de"Control del deportista lesionado y enfermo", participandoel Sr. Fernando Navarro con el tema de "El entrenamientocomo agente noxológico: fatiga y sobreentrenamiento";Manuel Chamorro habló de "Evaluación de la EducaciónFísica en función de la edad y de la categoría deportiva";Ricardo Ortega sobre "¿Podemos vivir más haciendodeporte?"; Luis Serratosa expuso tema "Arritmias yactividad física” y González Iturri habló de la"Prevención y normas de rehabilitación en el primerescalón asistencial, ante una lesión deportiva".
La 2ª Mesa Redonda se dedicó al “Control médico enciclismo profesional”, participando Fernando Jiménez conel tema “Epidemiología lesional en el ciclismo profesionaly papel de la ecografía en las lesiones por sobrecarga”;José López Chicharro con “Valoración funcional delciclista”; José Gerardo Villa “Repercusioneshematológicas en el ciclista profésional"; Alfredo Córdova“Trastornos inmunológicos producidos por la actividadfísica y papel de los inmunomodalares”; Nicolás Terrados“Control científico de las cargas de trabajo en el ciclismoprofesional” cerrando esta mesa Mario Zorzoli Inspector
médico de la Unión Ciclista Internacionalcon el tema “Controles de salud en elciclista profesional”.
Hubo una mesa sobre "Columna deldeportista" en la que participó FernandoBahillo hablando de la "Prevención,diagnóstico y tratamiento de las lesiones decolumna cervical"; Jesús Romero sobre"Prevención, diagnóstico y tratamiento delas lesiones columna dorsolumbar" yFernando Domingo sobre "Prevención,diagnóstico y tratamiento de laEspondilolistesis".
La última actividad también sobreTraumatología del Deporte se refirió a la"Prevención como diagnóstico ytratamiento" de las lesiones músculotendinosas por Martínez Romero; del sistemaaquileo-plantar por Luis Rodríguez Esteban yclausurando la jornada y el curso el Dr.Pedro Guillén, quien expuso el tema de la"Prevención, diagnóstico y tratamiento de la
osteopatía dinámica de pubis".
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EL MODELO EUROPEO DE DEPORTE
Los pasados días 26 y 27 de octubre, secelebró en Lille (Francia) el 9º FORUMEUROPEO DEL DEPORTE, organizadopor la Dirección General de la Educacióny de la Cultura y su Unidad de Deportesde la Comisión Europea, con el patrociniode la presidencia francesa de la Unióncorrespondiente al 2º semestre del 2000 alque fuimos invitados como observadoresel Director General de Juventud yDeportes, José Ignacio Olaizola Sañudo yel Jefe de Programas del Servicio deDeportes, Julián Gómez Fuertes.
En este Foro han tomado parte más de 400representantes de todos los paísesmiembros de la Unión y candidatos aformar parte de la misma, además derepresentantes de todas las federacionesdeportivas europeas, varias inter-nacionales, empresas y cadenas audio-visuales y diversos organismos nogubernamentales relacionados con eldeporte.
Antes de pasar a describir los contenidos ylas conclusiones del FORUM, pareceoportuno hacer unas breves reflexionessobre el "Modelo europeo del deporte" ysu situación en la configuración de lanueva Europa.
El tratamiento del deporte dentro de laUnión Europea es muy reciente dado que,hasta septiembre, de 1998, las referenciasal mismo eran nulas, al considerarse unaactividad estrictamente privada decontenido económico y de plenodesarrollo "local", en el que la únicacompetencia que se atribuía la Comisiónera la de la salvaguardia de la competenciay la garantía de la libertad de circulaciónde las y los deportistas (derivada de lafamosa sentencia Bosman).
Es a raíz de la revisión del Tratado deMaastricht y en la Declaración sobre eldeporte aneja al Tratado de Amsterdam,cuando el deporte comienza a tenerdimensión "europea". En este sentido laComisión atribuye al deporte cinco tiposde funciones: educativa, sanitaria, social,cultural y recreativa. Desde el punto devista económico, el deporte es un ámbitoen rápida expansión que representa el 3%del comercio mundial, siendo asimismouno de los sectores con más posibilidadesde generar nuevos puestos de trabajo.
¿De que modelo de deporte hablamos?
Desde el final de la Segunda Guerra Mun-dial hasta mediados de la década de losochenta, existieron en Europa dosmodelos distintos de deporte; a saber: elmodelo oriental y el modelo occidental. Elprimero de ellos tenía una orientación máso menos ideológica, ya que el deporteformaba parte de los medios depropaganda. En los países occidentales, eldeporte europeo desarrolló un modelomixto, en el que coexistían las actividadesefectuadas por las organizacionesgubernamentales y las llevadas a cabo por
las organizaciones no gubernamentales.
Cabe destacar asimismo, que el deporte haexperimentado un desarrollo paralelo al dela televisión, básicamente en un entornotelevisivo exclusivamente público. Eldeporte europeo occidental es, por tanto,resultado de la iniciativa pública yprivada. En los países septentrionales, elEstado no regula o lo hace muyatenuadamente, mientras que, en losmeridionales, los Estados desempeñan unafunción de regulación del deporte.
Además, por lo general, el conceptodeporte se asocia en la Unión al deponeasociativo, al que se desarrolla en el senode clubes y agrupaciones deportivasmientras que la actividad físicaindividualizada o de ocio y salud se asociaal ámbito privado y de las ofertas deservicios públicos de las administracioneslocales.
Por tanto, puede decirse que en losEstados miembros de la Unión, el deponese organiza tradicionalmente mediante unsistema de federaciones nacionales.Unicamente las federaciones superiores(generalmente una por país) estánasociadas en federaciones europeas einternacionales. Básicamente, se trata deuna estructura piramidal de tipojerárquico, en la que en la base se encuen-tran los clubes que se agrupan en lasfederaciones regionales, estas a su vez enlas federaciones nacionales, y éstas, en lasfederaciones europeas.
Esta estructura piramidal entraña unainterdependencia entre los diversosniveles, no sólo desde el punto de vistaorganizativo, sino también competitivobasado en el sistema de ascensos ydescensos y clasificaciones para todos losniveles de las competiciones (sistemaopuesto al modelo americano decompeticiones de organización privada,cerradas y basadas en criterios desolvencia presupuestaria).
Puede decirse pues, que el modeloeuropeo tiene tres característicasdefinitorias básicas:
a) Deporte de base.El deporte se desarrolla a partir delos clubes, que son los queorganizan las actividades depor-tivas a escala local. Tradicional-mente, el deporte no ha estadovinculado a Estados o empresas.Prueba de ello es que en Europa, eldeporte es, en gran parte, unaactividad desarrollada por volun-tarios no remunerados. Este modelodifiere del de Estados Unidos,donde está vinculado al mundoempresarial, tiene un planteamientomás profesional y esta gestionadoprincipalmente por profesionales.
b) Compromiso con la identidadnacional.
Tal y como reconoce la Declaraciónde Amsterdam (recogido conposterioridad en las Declaracionesde Helsinki y de Feira), el deportetiene una gran importancia socialen Europa. El deporte contribuye aforjar una identidad y reunir a lospueblos. Este compromiso con laidentidad nacional, o inclusoregional, es una de las carac-terísticas del deporte europeo.
c) Torneos internacionales.Se considera que los equiposnacionales representan a unanación. Tradicionalmente, losdiversos países europeos hancompetido unos contra otros através de torneos internacionales.
En este sentido, frente a laglobalización económica, mediáticay social de la Unión, puede decirseque el deporte es una de las últimaspasiones nacionales de Europa (elúltimo signo diferenciador despuésde la desaparición de las monedasnacionales). Gracias a losencuentros internacionales, lospaíses europeos pueden dar aconocer su cultura y tradiciones,salvaguardando con ello ladiversidad cultural, que es una delas características distintivas deEuropa.
En cualquier caso, y como manifestaba laministra francesa de deporte M.G. Buffeten la inauguración del Forum, "el deporteeuropeo esta en la encrucijada". Enefecto, la masiva irrupción de los grandesconsorcios televisivos, el PPV, Internet,etc. ha supuesto un verdadero terremotoen las formas de gestión de ese modelo, enespecial, en lo que se refiere a los másaltos niveles de las competicionesprofesionales. El análisis de esta situación,ha sido el contenido básico del Forum,articulado en tres talleres de trabajo:
a) La especificidad del deporte. Separte del Informe de Helsinki a laComisión en las que se decía que“Los esfuerzos convergentes de loComunidad Europea, de los Estadosmiembros y de las federacionesdeportivas podrían contribuireficazmente a promover en Europaun deporte fiel o su papel socialpermitiendo a la vez a su orga-nización asimilar los nuevoscondicionantes económicos”. Enconsecuencia, es importanteavanzar en el establecimiento delconcepto de especificidad deldeporte. Además, el Consejo Euro-peo de Feira pidió "a la Comisión yal Consejo que tengan en cuenta loscaracterísticos especificas deldeporte en Europa así como sufunción social a la hora de gestionarlas políticas comunes”.
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Por otro lado, se considera primordial, "laaplicación del Derecho comunitario eintegración del deporte en las diferentespolíticas comunitarias, que deberápermitir a las organizaciones deportivaseuropeas aprovechar mejor la actividadcomunitario".
Conclusiones más significativas (de 12)
1. Papel social del deporte. Eldeporte es, ante todo, fuente debienestar y de realizaciónpersonal y beneficioso para lasalud, que puede contribuir acrear solidaridad y a difundirvalores colectivos y querefuerza la integración social e,incluso, la integración laboral.A este respecto, deberíaprestarse especial atención alpapel esencial que desempeñanlos voluntarios.
2. El deporte es una actividadespecial.
3. Los participantes reconocen lapresencia cada vez másacusada de aspectoscomerciales en el deporte.
4 El deporte profesional no sepuede separar artificialmentedel deporte de masas. La élitedeportiva sólo puede surgir deun desarrollo del deporte demasas que vaya acompañadopor un interés especial en lacalidad.
5. Los participantes hacenhincapié en la noción deresponsabilidad compartida enel deporte organizado(Federaciones, Estados, Clu-bes, Comisión Europea).
6. Los participantes insisten enque se reflexione sobre lo queconstituye la singularidad deldeporte (papel social,educativo, etc.) y sobre lasconsecuencias de estasingularidad (reconocer laautonomía del deporte en loreferente a todas las reglas denaturaleza no económica: elreglamento del juego, laprotección de los jóvenes y lasnormas para garantizar que lacompetición se desarrollesegún las reglas, para fomentarla solidaridad o para promoverel deporte entre la población engeneral).
7. Se reconoce la evoluciónpositiva del enfoquecomunitario en materia dedeporte (informe de Helsinki yDeclaración de Feira), pero seconsidera que sería muyimportante para el futuro queen el Consejo de Europa deNiza se adoptara unaDeclaración sobre deporte quefijase con precisión sus rasgosespecíficos y el papel que en elfuturo debería atribuirse aldeporte a escala comunitaria.
b) La protección de los jóvenes depor-tistas. Las relaciones entre losjóvenes y el deporte de alto nivelson complejas. Los medios decomunicación relatan las hazañas
más sonadas, difunden imágenesgrandiosas, llenas de emoción, y sehacen eco de los éxitos másclamorosos y los aspectos másvisibles de los triunfos deportivosde los jóvenes. No obstante, estosejemplos de éxitos espectacularesno deben ocultar las dificultades ylas prácticas irregulares queconstituyen también una parte de larealidad.
Para un joven, la práctica deportivaintensa y de alto nivel puede ser deun valor inestimable. Pero lafrontera entre el éxito y el fracasoes muy permeable. En determinadascircunstancias. el deporte puedeentonces perjudicar seriamente lasalud del joven, haciéndolesacrificar su futuro profesional,arrancándole de sus raíces yhaciendo de él, en definitiva, unmarginado.
Conclusiones más significativas (de 20)
General: Los participantes deseanante todo insistir en las virtudes de lapráctica deportiva por parte de losjóvenes. El deporte constituye uninstrumento privilegiado al serviciode la salud, del espíritu desolidaridad, de la cultura, de laeducación, de la inserción e, incluso,de la reinserción. Subrayan laaportación de la práctica deportiva alas personas con discapacidad einsisten en la necesidad de facilitar elacceso de las personas condiscapacidad al deporte.
1. Las competiciones precoces y elsobreentrenamiento pueden per-judicar a la salud del joven y suequilibrio psicológico.
2. Los jóvenes deportistas, queconstituyen una categoría particu-larmente frágil, merecen una pro-tección particular del conjunto deresponsables: organizacionesdeportivas, Estados, institucionescomunitarias, médicos, entrena-dores, dirigentes, familias, etc.
3. Ningún objetivo económico odeportivo puede justificar que lasalud o el futuro de un joven sevean amenazados.
4. Deben condenarse ciertas deri-vaciones inaceptables de lasprácticas competitivas, al tiempoque se deben revisar los modosde organización de lascompeticiones en las que parti-cipan jóvenes deportistas.
5. Los participantes insisten en losproblemas específicos de losjóvenes deportistas: dopaje, tras-pasos con fines especulativos,tráfico de jóvenes procedentes deltercer mundo, protección de unaformación deportiva de calidad ypreservación de sus opor-tunidades de inserción y reorien-tación.
6. Toda formación deportiva debecontribuir a hacer del joven unciudadano completo, por lo quedebe protegerse la formaciónintegral del mismo. Las estructu-ras especializadas en la forma-
ción de los jóvenes deportistasdeben garantizar tal formación.
7. Los participantes consideran que.en el caso de los menores, lassituaciones de traspaso o de tran-sacciones comerciales debenenmarcarse de forma estricta (oincluso prohibirse, tal comoprevé la legislación francesa paralos menores de 18 años). Ademásconsideran que la Directiva94/33/CE relativa a la protecciónde los jóvenes en el trabajo,podría aplicarse específicamenteal ámbito del deporte.
c) La lucha contra el dopaje en eldeporte.
Los Juegos Olímpicos de Sydneyhan representado un primer pasodecidido hacia un deporte sindopaje. Conseguir en los Juegos deAtenas de 2004 un nivel cero dedopaje debería ser el nuevo reto deEuropa en el ámbito de la luchacontra el dopaje en el deporte. Elprimer paso positivo ha sido lacreación de la Agencia MundialAntidopaje (AMA) en la que laUnión Europea ha tenido un papelfundamental y ha reivindicado suplena presencia en la Agencia apartir del 2002.
Conclusiones más significativas (de14)
1. Acelerar los programas educati-vos destinados a informar a losjóvenes sobre los peligros deldopaje.
2. Se necesita más investigaciónsobre las consecuencias de lassustancias dopantes para la salud.
3. Se recomienda crear una platafor-ma de cooperación e intercambiode información con la industriafarmacéutica.
4. Debería establecerse unaplataforma de coordinación eintercambio de información conlas organizaciones de la sanidadpública.
5. Es necesario armonizar lasmedidas antidopaje y conseguiruna cooperación policial adecua-da para la prevención del tráficode sustancias.
6. Debería mejorarse la coordina-ción y armonización de los proce-dimientos legales y mejorar elnivel de información general.
7. Es fundamental luchar contra elabuso planificado y no autorizadode medicamentos con el fin demejorar el rendimiento de losdeportistas. en el que están impli-cados diversos profesionales delentorno del deporte (médicos,preparadores).
Donostia-San Sebastián, diciembre de2000
Julián Gómez FuertesJefe de programas del
Servicio de DeportesCoordinador General de Kirolarte
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REGISTRO NACIONAL DE MUERTE ACCIDENTALY SÚBITA EN DEPORTISTAS
La trascendencia de la apari-ción de una muerte súbita es
extraordina-riamenteimportante, especialmente sise produce en el ámbitodeportivo. Siempre produceuna gran conmoción entre laopinión pública y la
repercusión sobre los profesionales de la Medicina delDeporte es de gran magnitud. Los casos cercanos seviven con gran preocupación y provocan una inmensainquietud. Al menos esto es lo que cabe esperar de ungrupo de profesionales que viven su práctica médicacon gran dedicación. Como es lógico el profesional seforma en el conocimiento de las causas susceptibles dedesencadenar una muerte súbita y en la forma en que sepueden evitar.
Como es bien sabido, para poder realizar una correctaprevención, es necesario tener un profundoconocimiento de la incidencia del fenómeno estudiado.En el caso de la muerte súbita, existen muchos estudiosepidemiológicos que tienen un acertado conocimientode la prevalencia de muerte súbita en el ambientepuramente cardiológico, tales como cardiopatíaisquémica, enfermedades miocárdicas, trasplantadoscardíacos, entre otras entidades patológicas.
El análisis de los datos epidemiológicos de lasmuertes súbitas en el deporte actualmente disponibles,tiene como una de sus conclusiones más consistentes lafalta de conocimiento del problema real. Ni tan siquieraexisten datos aproximados de esta circunstancia. Y esque, una cosa es el conocimiento periodístico de casosde muerte súbita en deportistas conocidos, que no dejande ser casos aislados sin valor científico, y otra cosa esel conocimiento de los casos de muerte súbita que seproducen en deportistas anónimos sin trascendencia enla opinión pública y que constituyen el aspecto fun-damental del problema. Estos son los casos quedeberían ser conocidos para poder establecer criteriosde prevención aplicables a grandes grupos de poblaciónque practica actividad deportiva.
Indudablemente es el médico encargado del cuidadode deportistas, el médico que realiza exámenes médicos
a deportistas, el médico del deporte en definitiva, el quedebe tomar en consideración este problema con laresponsabilidad que merece y tener presente lanecesidad de incorporar a su arsenal diagnóstico losconocimientos y medios necesarios para abordar eldescubrimiento de deportistas muchas veces muyjóvenes, susceptibles de presentar patologías quepueden desencadenar una muerte súbita.
La Coordinación del Registro Nacional de MuerteAccidental y Súbita en Deportistas (RNMASD) haceuna doble llamada de atención a todos los médicos quetienen una responsabilidad profesional sobredeportistas de cualquier nivel y edad.
En primer lugar a que consideren seriamente lanecesidad de conocer en profundidad las entidadespatológicas que pueden provocar casos de muertesúbita en deportistas, así como los métodosdiagnósticos útiles para su diagnóstico, según losactuales conocimientos, y que apliquen lasherramientas diagnósticas necesarias derivando aldeportista a los profesionales que puedan aplicarlos yque se abstengan de realizar reconocimientos médicosclaramente insuficientes destinados a cubrir requisitoslegales En una sociedad desarrollada no se entiende 1aMedicina del Deporte con un fonendoscopio colgadodel cuello y con el deportista que se explora realizandounas flexiones de rodillas.
En segundo lugar que sean conscientes de laaportación que pueden realizar al conocimiento de unagrave problemática, la muerte súbita, que afecta a 1atotalidad de los profesionales de la Medicina deDeporte, informando de los casos de muerte súbita queconozcan en su ámbito de actuación. Indudablementeesto, a medio-largo plazo, significaría un mejorconocimiento de la situación de la muerte súbita ennuestro país y nos permitiría mejorar la prevención deeste cuadro.
Por ello, pedimos a todos los Médicos del Deporteque colaboren en este importante trabajo notificandolos casos de muerte súbita de deportistas de cualquieredad o nivel de práctica deportiva al Registro Nacionalde Muerte Accidental y Súbita en Deportistas.
Coordinación del Registro Nacional deMuerte Accidental y Súbita en Deportistas
Dres. Emilio Luengo y Pedro Manonelles
Avda. de Movera, n0 420-14. 50194 ZARAGOZATel.y Fax: 976 23 71 29
Correo electrónico: <[email protected]>
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LA CONTUSIÓN MUSCULAR
DefiniciónUna contusión muscular es un accidente deportivo que se produ-ce en deportes de contacto como el fútbol, rugby, baloncesto,judo... originándose una destrucción más o menos importante defibras musculares por choque directo, lo que origina la formaciónde un hematoma profundo o superficial; hay pues lesionesanatómicas de las fibras musculares.
MecanismoHay una fuerza de choque sobre la masa muscular y la importan-cia de las lesiones depende de la intensidad del choque y tambiéndel estado de contracción del músculo en el momento delaccidente, siendo más importante si éste se encuentra en fase deestiramiento-contracción (trabajo excéntrico).También se puede originar por microtraumatismos repetidos.
ClínicaDolor más o menos importante que depende de la intensidad delchoque; en general muy localizado en el punto de contusión, aveces banal, a veces olvidado, aunque doloroso al día siguiente.
ClasificaciónØØ Benigno: sin impotencia funcional, y ausencia de cojera en la
deambulación; no hay limitación del movimiento; existe unaligera dureza; un punto doloroso exquisito.
ØØ Grave: Impotencia funcional o cojera. el movimiento no serealiza en toda la amplitud habitual; dolor en todo el seg-mento de la extremidad; tensión en la zona; crepitación en elpunto de presión.
Tratamiento inmediatoØØ Detención en el deporte.ØØ Crioterapia.ØØ Compresión.ØØ Drenaje del hematoma.
ØØ Detención en el deporte: En función de la intensidad delchoque. En caso de contusión benigna el jugador vuelve areiniciar su actividad deportiva, siendo importante el colocarun vendaje, adhesivo o no, elástico, realizando una contra-presión muscular.
En caso de contusión grave, el deportista no vuelve a su acti-vidad e inmediatamente se ha de colocar un vendaje compre-sivo, utilizándolo de 5 a 8 minutos y aflojándolo. Es útil elutilizar bastones ingleses y el no apoyo de la extremidadafecta.
ØØ Crioterapia: Aplicación de frío húmedo, 20 minutos, inter-poniendo en la zona del frío y la piel un vendaje, toalla osimilar. Se puede realizar la puesta del frío tres veces duran-te los dos primeros días.
ØØ Compresión: Entre las fases de frío es bueno el utilizarmedios de compresión y/o con medicación.
ØØ Drenaje: Con técnicas habituales, drenaje linfático manual.
Odonto Estomatología del Deporte
DefiniciónLa Odonto Estomatología del Depone, es la parte de la Medicinadel Depone, encargada del estudio, revisión, control, prevencióny tratamiento de la patología oro facial, para un mantenimientode la salud bucal en el deportista, así como una divulgación einformación de nuestros conocimientos aplicados en el mundo dela competición deportiva, tanto en el terreno amateur comoprofesional.
ObjetivosLa incorporación sistemática, dentro de la exploración de rutinaen el deportista, del aparato estomatognático. por parte delOdonto Estomatólogo del Deporte, siendo parte integral de untodo que configura la ficha médica de un individuo que va a rea-lizar una prueba deportiva. Integrando al Odonto Estomatólogo,dentro del equipo médico deportivo.
Campo de actuaciónØØ Exploración del órgano de la boca y sus anexos, detectando
patología de tipo careógeno, periodontal, oclusal y de órga-nos afines dentro de nuestra especialidad.
ØØ Tratamiento propio de dicha patología, tanto a nivel degabinete dental, como sobre el propio terrero de campo,cuando sea requerida nuestra presencia o formemos partedel equipo de atención primaria en Medicina del Deporte.
ØØ Tratamiento de urgencia ante traumatismos orofaciales.
ØØ Profilaxis traumática, medianteel diseño y confección deprotectores dento-alveolares,(foto) según criterios clínicosaceptados internacionalmente.
ØØ Control dietético y de placabacteriana, ante deportes deaportación dentro de la dietade principios considerados dealto poder careogenizante.
ØØ Indicación y contraindicación de la práctica de determinadosdeportes, ante posibles riesgos motivados por afectacióndental.
ØØ Realización de aparatología buco-deportiva para el mejordesarrollo de la práctica de un deporte (ferulas ortostáticas).
ØØ Control e información sobre el doping, motivado por fárma-cos de uso habitual en nuestra especialidad.
ØØ Información y preparación sobre nuestro campo de actuaciónde personal auxiliar.
ØØ Interrelación con otras especialidades de Medicina delDeporte.
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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A FEMEDE 2001
HOJA DE SUSCRIPCIÓN PARA LAFEDERACIÓN ESPAÑOLA DE MEDICINA DEL DEPORTE
Apellidos…………………………………………………………….Nombre……………………………
C/………………………………………………………….Nº……………..Localidad…………………..
Código Postal……………..Provincia………………………..Teléfono…………………………….
D.N.I…………………………Titulación:…………………………………………………………………
Trabajo:…………………………………………………………………………………………………….
La cuota anual de FEMEDE es �� 10.000 pesetas (Que incluye la recepción de los seis números anuales de la Revista Archivos de Medicina de Deporte y pertenecer a FEMEDE).
�� 14.000 pesetas (Que incluye lo anterior y pertenecer a una asociación regional que rogamos nos señale a continuación).
� ANDALUCIA (AMEFDA) � ANDALUCIA (SAMEDE) � ARAGON� BALEARES � CANARIAS � CANTABRIA � CASTILLA-MANCHA� CASTILLA-LEON � CATALUÑA � GALICIA � MURCIA� NAVARRA � PAIS VASCO � RIOJA � VALENCIA � VIZCAYA
ORDEN DE PAGO POR DOMICILIACIÓN BANCARIA
Nombre del titular de la cuenta………………………………………………………..…………………..
…………………………………………………………………..…….N.I.F………………………………
Sr. Director del Banco o Caja…………………………………………………………………………….
Oficina………………Sucursal………………….C/……………………………………………Nº…….
Localidad………………………………………………C.P……………..Provincia…………………….
Le ruego cargue anualmente en mi cuenta Nº _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ / _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (Cod. Entidad / Cód. Oficina / D.C. / nº cuenta)
hasta nuevo aviso, el recibo de la Federación Española de Medicina del Deporte,con domicilio en la calle Iturrama, 43 bis de Pamplona (Navarra).
En……………………….a…………………………….de 2..…Atentamente,
(FIRMA DEL TITULAR DE LA CUENTA)
Envíe este impreso debidamente cumplimentado a la siguiente dirección:Federación Española de Medicina del Deporte.Apartado 1.207 - 31080 Pamplona (España) - FAX: 948/171431http://www.femede.es
FEDERACIÓNESPAÑOLADE MEDICINADEL DEPORTE
Junta de Gobierno
Presidente:Juan José González Iturri
Vicepresidente 1:Miguel E. del Valle Soto
Vicepresidente II:José Luis Martínez Romero
Secretario:Pedro Manonelles Marqueta
Tesorero:Félix Ceberio Balda
Vocales:Cesar Fernández GarcíaJuan Fco. Marcos BecerroJosé Mª. Neira PérezSabino Padilla MagunacelaiaLuis Miguel Tárrega Tarrero
1999/2003
Web FEMEDE:http://www.femede.es
EL BOLETIN FEMEDE ES UNA PUBLICACION DE DIVULGACION DE LA Federación Española de Medicina del Deporte.DOMICILIO SOCIAL. Iturrama 43. BIS, ENTLO E. 31007 PAMPLONA (ESPAÑA). Tel.: 948 26 77 06 (9-14h). Fax: 948 17 43 25. E-Mail: [email protected]
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Página
Presentación ..................................................... 7
PONENCIAS
-Fundamentos fisiológicos del
entrenamiento Físico ....................................... 13
-Pros y contras del deporte ............................... 23
-La alimentación del deportista ........................ 53
-Eritropoyetina y deporte ................................. 67
-Ayudas ergogénicos para el
entrenamiento de fuerza .................................. 81
-Lesiones deportivas específicos de la
época de crecimiento ....................................... 111
-Ejercicio Físico y tercera edad ........................ 119
-Exploración Física en la hernia discal ............ 129
-Tratamiento rehabilitador de la hernia
discal lumbar ................................................... 149
-La medicina manual en el tratamiento
de la hernia discal ............................................ 159
-Historia natural y tratamiento no
quirúrgico de lo hernia discal lumbar .............. 173
-Hernia discal en deportistas.
Tratamiento quirúrgico .................................... 185
-Factores de riesgo cardiovascular y
ejercicio Físico ............................................... 195
-Cardiopatía isquémica y actividad Física ....... 205
-Miocardiopatía hipertrófica y corazón
de atleta ........................................................... 223
-Mujer y deporte ............................................... 233
-Discapacidad y deporte ................................... 253
-Inmunología y ejercicio físico ........................ 261
"..............................................................................................................................................................................................................................
DESEO RECIBIR ................. EJEMPLARES DE LA PUBLICACION (IMPORTE 3.000 PTAS.)
ANALES ANAMEDE'2000NOMBRE: ...............................................................................................................................................................................................................
APELLIDOS: ..........................................................................................................................................................................................................
DIRECCION: ....................................................................................... C.P.: ....................... CIUDAD: ............................................................
Solicitar a: FEMEDE/AMD Apartado 1207 - 31080 PAMPLONA - TEL: 948 26 77 06 (de 9 a 14 horas)Adjuntar talón a nombre de FEMEDE/AMD con la solicitud del texto (o textos)
(El envío del material solicitada se efectuará por correo normal. En caso de desear otro sistema, las gastos serán parcuenta del peticionario)
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ACTIVIDADES A CELEBRAR
II CONGRESS OF THE EUROPEAN FEDERATION ON SPORTS MEDICINEIX CONGRESO NACIONAL DE LA FEDERACION ESPAÑOLA DE MEDICINA DEL DEPORTE
I CONGRESO IBEROAMERICANO DE MEDICINA DEL DEPORTEEl Congreso del nuevo Milenio
Oviedo 2001
European Federation of Sports MedicineFederación Española de Medicina del Deporte
Escuela de Medicina del Deporte. Universidad de OviedoAuditorio Palacio de Congresos de Oviedo
14, 15, 16 y 17 de noviembre
PPPRRROOOGGGRRRAAAMMMAAA PPPRRREEELLLIIIMMMIIINNNAAARRRConferencias y temas principales
Día 14
Salud y ejercicio físico
Ceremonia de inauguración:Salud y Ejercicio Físico: Ultimos AvancesNorbert Bachl (Austria)Conferencia del Presidente de la FIMSEduardo de Rose (Brasil)
Día 15
Medicina Deportiva
Conferencias plenarias: El futuro de la investigación y lapráctica de la Medicina del Deporte:Líneas de investigación futuras en Medicina DeportivaCarl Foster (USA, Associate Editor of Med. Sci. SportsExerc.)
Areas de trabajo en el futuro de la Medicina DeportivaH. Kuipers (Netherlands, Editor of Int. J. Sports Med)
Ponencias:1) Participación de los genes en el rendimiento y la patologíadeportiva:
¿Qué importancia ejercen los genes en el rendimientodeportivo?H. Montgomery and D. Woods (U.K.)
Dudas sobre la importancia (de la participación) de lagenética en el rendimiento deportivo. Estudio internacionalGENATHLETEB. Wolfarth (Germany)
Hipertrofia ventricular y otras patologías asociadas aldeporte: futuro y líneas de investigaciónW.J. Nc. Kenna (U.K.)
2) Sobreentrenamiento: ¿Hormonal o Inmunológico?:
Avances inmunológicos en el Sobreentrenamiento.Lucille Smith (USA)
Avances Hormonales en el Sobreentrenamiento.J. Steinacker (Germany)
Respuesta fisiológica al estrés de la actividad física.Prof. Dr. H. Dickhuth (Germany)
Fisiología del Ejercicio
Conferencia plenaria:
Nuevas perspectivas en la respuesta al entrenamientoB. Saltin (Denmark)
Ponencias:
1) Fatiga Deportiva: ¿Muscular o Central?:
Fatiga muscularRobert Fitts (USA)
Fatiga Central: Función de los neurotransmisoresE. Chaouloff (France) and R. Meeusen (Belgium)
2) Nuevos avances en Nutrición Deportiva y AyudasErgogénicas:
Avances en las Ayudas Ergogénicas para el rendimientodeportivoF. Pigozzi (Italy)
Avances en la nutrición para el rendimiento deportivo C.Williams (U.K.)
Día 16
Biomecánica Deportiva y Entrenamiento
Conferencia plenaria:
Ultimos avances y aplicaciones de la biomecánica en eldeporteJesus Dapena (USA)
Ponencias:
1) Nuevos modelos en la planificación del entrenamiento dedeportes de equipo:
Martín Acero (Dep. Coruña Spain)José Gómez Pereira (Sporting Portugal)Valter Di Salvo (S.S. Lazio Italy)
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ACTIVIDADES A CELEBRAR
2) Avances en la Planificación, Calibración y Cuantificacióndel entrenamiento:
Calibración y Cuantificación del entrenamientoSabino Padilla (Spain)
Entrenamiento: ¿arte o ciencia?. Perspectiva del entrenadorNo confirmado
Inmunología y Rehabilitación
Conferencias plenarias:
Evolución de las lesiones del Ligamento cruzado posterior endeportistasPier Paolo Mariani (Italy)
Autoinjertos de cartílago en las lesiones deportivasKarl Benedetto (Austria)
Rehabilitación de las lesiones del ligamento cruzadoanterior: avances científicosPer Renstrom (Sweden)
Ponencias:
Ultimos avances en la prevención de la patología deinserciones en el deportistaPedro Guillén (Spain)
Aspectos biomecánicos en la rehabilitación trasreconstrucción del ligamento cruzado anteriorJosé Romero (Switzerland)
Ultimos avances en el tratamiento de las lesiones del LCPJosé M. Villarubias (Spain)
Sesión Paralela de Fisiología del Ejercicioen Avilés
Presidente:Bengt Saltin (Denmark)
Presidente de la Mesa:Sabino Padilla (Spain)
Expresión genética y ejercicio físicoE. Jansson (Sweden)
Temperatura y FatigaJ. González-Alonso (Spain-Denmark)
Ayudas ergogénicas fisiológicas: aplicaciones éticasIra Jacobs (Canada)
Utilización práctica de la fisiología del ejercicioM. Faina (Italy)
Día 17
Ponencias:Perspectivas en el calzado deportivoRoberto Ferrandis (Spain)
Perspectivas de futuro en la nutrición para 1a saludAngeles Menéndez Patterson (Spain)
Alteraciones arteriales en el deportista de alto rendimientoJ. Alvarez (Spain)
Metodología de estudio de las alteraciones del pie en eldeportistaJ.M. Carnero (Spain)
Ultimos avances en fisioterapia deportivaJ. Gutierrez y A. Bové (Spain)
Detección de talentos deportivos. Desarrollo y conducción alalto nivelA. Pancorvo Sandoval (Cuba)
OTROS CONFERENCIANTES
Vassilis Klissouras (Greece)Ian Adams (U.K.)John Wesseling (Netherlands)George Frank (Israel)J.L. Martínez-Romero (Spain)B.K. Pedersen (Denmark)Melchor Alvarez-Mon (Spain)Eliecer Coto (Spain)J.A. López-Calbet (Spain)Pierre Berteau (France)C. Pons (Spain)Peter Baumgartl (Austria)B. Marin (Spain)Costas Christodoulakis (Chipre)J. Alvarez (Spain)A. Cortina (Spain)Andre Debruyne (Belginm)J.A. López-Chicharro (Spain)Inngard Lehreim (Norway)J.A. de la Fuente (Spain)
CURSOS Y TALLERES
Tests de laboratorio en Medicina del DeporteTests de Campo en Medicina del DeporteCineantropometríaVendajes deportivos
SIMPOSIUM ESPECIALES
Simposium patrocinado por el Colegio Europeo deCiencias del Deporte (ECSS):“Nuevos aspectos del entrenamiento en moderada altitud”
Simposium patrocinado por la Escuela de Medicina delDeporte, Universidad de Oviedo:“Potencia Anaeróbica y/o Capacidad Anaeróbica”
Simposium patrocinado por la Federación Europea deMedicina del Deporte (EFSM):“Premios de Investigación de la Sociedad Europea deMedicina del Deporte”
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II CONGRESS OF EUROPEAN FEDERATION OF SPORTS MEDICINE
Palace of Congresses of Oviedo, 14th, 15th, 16th and 17th of November 2001
REGISTRATION FORM
Before 30th Juli 2001After 30th Juli 2001
Member of FEMEDE (1) o 35.000 Ptas./210,38 Euros o 40.000 Ptas./240,40 Euros
Non-member of FEMEDE o 45.000 Ptas./270,45 Euros o 50.000 Ptas./300,50 Euros
Reduced fee (2) o 20.000 Ptas./120,20 Euros o 25.000 Ptas./150,25 Euros
(Students, MIR and unemployed)
Accompanyng Person (3) o 25.000 Ptas./150,25 Euros o 30.000 Ptas./180,30 Euros
The registration fee covers the following items; Admission to the scientific programs and exhibits, congress material coffee
breaks, working meals, wellcome cocktail and certificate of aftendance.
(1)Spanish Federation of Sports Medicine. (2) Participants paying a reduced fee are required to submit an accreditative
document with the application. (3) You will find all the details about the Social Program in the next sending.
o Cheque to: “11th European Congress on Sports Medicine-Q2C3”o Bank Transfer to nº 0128 0140 49 0100000355o D Credit card nº ______/______/______/______ Expiry Date ____/_____ Signature
Bookings must be made in writing and shall only be confirmed when accompanied by a copy of the relevant bank transfer or
cheque. The completed registration form together with payment should be sent to the Organising Secretari;Sistemas de Organización q2c3 - Viajes IntercostasCalle Lanzarote, 13, San Sebastián de los Reyes - Centro de Comunicaciones COSEPRO28700 (MADRID) - Fax: +34 902 120 880 Spain
* How would you like to receive the information?o Post o Fax o E-mail
If you choose the e-mail option, you wilI be helping to protect the envirorment
Surname: ___________________________________________________________________________
First Name: _________________________________________________________________________
Place of work: _______________________________________________________________________
Adress: ____________________________________________________________________________
City: Country: __________________ Post Code: ___________________________________________
Home Address: ______________________________________________________________________
City: Country: __________________ Post Code: ___________________________________________
Telephone: __________________________________________________________________________
Fax: _______________________________________ E-mail: ________________________________
Accompanyng Person Name: ___________________________________________________________
METHODS OF PAYMENT:
REGISTRATION FEES:
HOTEL _________________________________________________________ .
Room tipe _______________________________________________________
Number of rooms _________________________________________________
Arrival date: _____________________________________________________
Departure date: ___________________________________________________
Total payment: ___________________________________________________
o Cheque to: “Sistemas de Organización Q2C3”o Bank Transfer to nºo Credit card n0 ______/______/______/______ Expiry Date ____/____ Signature
The completed registration form together with payment should be sent to the Organising Secretariat
Sistemas de Organización q2c3 - Viajes IntercostasCalle Lanzarote, 13, San Sebastián de los Reyes - Centro de Comunicaciones COSEPRO28700 (MADRID) SPAIN - Fax: 902 120 880
* How would you like to receive the information?.o Post o Fax o E-mail
If you choose the e-mail option, you will be helping to protect the envirorment
Rooms are assigned on a first-corne, first serve basis as received at the Organising Secretariat, and according to room
availability if rooms are no longer available in the hotel of your choice, you will be placed in an alternative available hotel.
You are encouraged to make your hotel reservation early.
Cancellations made after October, 7th 2001 will be charged a hotel night. These cancellations must he made in writing.
1. The ahstracts must he written to a single space and they must be sent before the 30th of JuIy 2001, in the format that is
attached, by disquette or by e-mail.
2. The test must not surpass the limits of the large rectangle.
3. The title must be written with capital letters and next surname and author's name and Institution. The author's name, who
will present the paper/poster, must be underlined and he must he registered in the congress.
4. Please, use a type size of 12 points.
5. The available time for each abstract will be 10 minutes.
6. Only two papers/posters per person, registered in the congress, will be able to be presented.
7. The abstracts must include 3 or 4 words key and the following sections: Purpose, Materials and Methods,Results and Conclusions.
8. The size of the poster must not be bigger than 140 x 120 cm.
9. Papers in Spanish will be presented the 19th of November.
10. All the abstracts will be sent te:
ORGANISING SECRETARIAT:Sistemas de Organización 02C3 - Viajes IntercostasC/ Lanzarote, 13, San Sebastián de los ReyesCentro de Comunicaciones COSEPRO - 28700 Madrid - SpainTfno.: +34 902 157 695 - Fax: +34 902 120 880E-mail: [email protected] • Página Web: w.w.w.q2c3.com/sportsmedicine01
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II CONGRESS OF EUROPEAN FEDERATION OF SPORTS MEDICINE
Palace of Congresses of Oviedo, 14th, 15th, 16th and 17th of November 2001
ABSTRACT SUBMISSION FORMPaper to be included in the area on:Deadline: 30/07/01
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LEIDO POR AHI
Tras una marcha de 4 kilómetros
El ejercicio moderado reduce hasta Un 20 % el nivel deglucemia
SANTIAGO REGO. Santander
El Centro de Salud de Altamira, de Puente de San Miguel, en Santander, ha organizado una marcha a piede cuatro kilómetros para disminuir los niveles de glucemia entre los pacientes con diabetes. La experienciaha sido un éxito, al quedar demostrado, tras los correspondientes análisis, que el ejercicio físico moderadocontribuye de manera importante en el control de esta patología.
El equipo de enfermería de este centro, dependiente de la Gerencia de atención primaria de Torrelavega-Reinosa, del Insalud cántabro, convocó, aprovechando la celebración del Día Mundial de la Diabetes, unamarcha de 4 kilómetros por un recorrido llano, en la que se inscribieron 58 personas, de las que un 55 porciento eran diabéticas y un 84 por ciento mayores de 50 años.
Tanto a la salida como a la llegada se realizó un análisis de glucemia capilar a cada uno de los participan-tes. El resultado no ha podido ser más positivo: tras los cuatro kilómetros, los pacientes diabéticos redujeronsus niveles de glucemia en al menos un 20 por ciento.Esta iniciativa de ejercicio físico con control analítico exhaustivo ha servido para que el personal deenfermería de los equipos de AP se implique directamente en el autocontrol de los pacientes con diabetes.
LOSFUTBOLISTASLESIONADOSTIENEN MASRIESGO DEVOLVER ARECAER
D.M.
Un estudio publicado en larevista American Journal ofSports Medicine revela quelos futbolistas que sufren unacontusión tienen un riesgo tresveces mayor de sufrir unsegundo accidente durante lamisma temporada.
El doctor Kevin Guskiewiczy sus colegas de la Uni-versidad de Carolina del Norteatribuyen este mayor riesgo aque los médicos no siguen lasrecomendaciones establecidadpara la vuelta al campo.
Los autores recabaron datossobre 242 entrenadores deinstitutos y de universidades.De un total de 17.549jugadores, un 5,1 por cientosufrió al menos una contusión,de los cuales un 14,5 porciento volvió a sufrir unasegunda contusión durante lamisma temporada. La segundalesión revestía normalmentemayor gravedad.
Síntomas
El informe señala que el 86por ciento de estos jugadorespadecen dolor de cabeza, el 67por ciento mareos y el 59 porciento malestar general. Losdolores de cabeza persistíanmás de 5 días en el O porciento de los futbolistas quehabían sufrido una contusión.
A pesar de que la mayoríade las escalas de gravedad sebasan en la pérdida de con-ciencia y en la amnesia, eneste estudio sólo el 8,9 porciento de los lesionados per-dió la conciencia, mientrasque el 27,7 por ciento sí que lapadeció.
“Los médicos se ven nor-malmente obligados a tomardecisiones basadas en lasescalas de gravedad y enrequisitos para volver a jugarque no suelen incluir lossíntomas y los signos máscomunes", añade Guskiewicz.
El ejercicio intensodaña la saludpulmonar
La práctica intensa dedeterminados deportespuede causar desde asmahasta broncoconstriccióny, en casos concretos,agravar una alergia, segúnconcluyen varios trabajosque han sido debatidos enel último CongresoMundial de PatologíaPulmonar, que acaba decelebrarse en Florencia,Italia. Entre ellos, el másreciente ha sido elrealizado por investigado-res de la Universidad deDeporte y EducaciónFísica de Noruega en elque participaron 1.600atletas de alto nivel. Elestudio demostró que unode cada 10 sufría asma oproblemas respiratorios. Ala misma conclusiónllegaron científicos de laVoksentoppen Children'sAsthma and AllergyCenter en Oslo (Noruega),tras llevar a cabo unainvestigación con 58corredores de maratón. Un26% de la muestrapresentaba contracciónanormal de los bronquios.Asimismo, otro trabajorealizado con 29 nada-dores evidenció que 14 deellos sofrían asma. Losneumólogos reunidos enFlorencia advierten delpeligro de entrenarduramente o competircuando exista una infec-ción respiratoria.EL MUNDO. SALUD
Por exposición a heridas abiertas
Detectan un contagio colectivo deVHB en un equipo de fútbol
D.M. Nueva York
Nuevos indicios apuntan a que las actividades deportivas podríanrepresentar una nueva vía de transmisión del virus de la hepatitis B(VHB), según las observaciones de un equipo de investigadoresjaponeses. Un brote colectivo de la infección hepática detectado en unequipo de fútbol nipón sugiere que la transmisión puede producirse porel contacto estrecho que se vive en un equipo deportivo, según hanpublicado los científicos en el último número de Archives of InternalMedicine.
“La transmisión probablemente tuvo lugar cuando los jugadores sevieron expuestos a heridas abiertas de sus compañeros durante el juego”,según Kazuo Tobe, de la Universidad de Okayama, que ha dirigido elestudio.
De los 65 miembros del equipo universitario de fútbol de Tobe, oncecontrajeron la infección. Tras los análisis se vio que la fuente másprobable de infección fue un jugador que padecía una infección crónicade VHB transmitida por su madre, es decir que dicho jugador era segura-mente portador del virus desde su nacimiento.
Tasa de infección
La tasa de infección del VHB era mayor entre este equipo de fútbolque entre los demás estudiantes de la universidad (20 y 2 por cientorespectivamente). Además, los jugadores infectados no tenían ante-cedentes familiares de la enfermedad y tampoco seguíancomportamientos de riesgo como consumo intravenoso de drogas.
Aparte del sexo y de la inyección de drogas existen escasasoportunidades para contraer el virus de la hepatitis B durante la edadadulta. Se han dado casos de infección en centros médicos y escuelasdebido a picaduras o a la exposición de sangre contaminada. Estos casosde contagio en jugadores de fútbol pueden suponer una “nueva posibi-lidad de transmisión”.
(Archives of Internal Medicine 2000; 160: 2.541-2.545).
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LEIDO POR AHÍ
Un estudio detecta esta enfermedad en un grupo de pelotaris
Las microtraumatismas, posible causa de anemia del deportistaLas pelotaris también pueden sufrir la anemia del deportista, una enfermedad asociada a actividades de
resistencia como el ciclismo o el maratón, según los resultados de la tesis doctoralLas variaciones hematológicas y del metabolismo del hierro en pelotaris
dirigida por Alfredo Córdova. Las peculiaridades del juego a mano, que conducen a un golpeteo continuo(microtraumatismos) son las causantes de la hemólisis.
CARLOS MENDEZ.Valladolid
Los pelotaris también tienengran riesgo de padecer la ane-mia del deportista, enfermedadque se detecta en deportes deresistencia, como el ciclismo,el triatlon, el maratón o inclusola natación de larga distancia.
Hasta el momento nadie sehabía planteado que el hechode golpear repetidamente unapelota con la mano, aunque seutilicen protecciones o tacos,pudiera provocar esta anemia;sin embargo, un grupo deinvestigadores de la Escuela deFisioterapia de Soria,perteneciente a la Universidadde Valladolid, ha realizado unatesis denominada Lasvariaciones hematológicos ydel metabolismo del hierro enpelotaris.
Para Alfredo Córdova, direc-tos del estudio, “en laactualidad no existe ningunaduda acerca de la influenciaque la anemia del deportistatiene sobre el rendimientofísico”. Junto al descenso dehierro hay que añadir el hechode que la toma dietética de esteelemento suele ser marginal.Además, la práctica de ciertosdeportes, en los que se incluyela pelota. produce hemólisisañadida, es decir, ladestrucción de los hematíes yla consiguiente liberación desus componentes celulares.
Todo esto, unido al estrésde] ejercicio, compromete su
absorción del hierro, por lo quese podría pronosticar laaparición de una anemiaferropénica, con efectosadversos sobre el rendimientofísico.
Origen de la hemólisisEntre los mecanismos
causantes de la hemólisis en
los pelotaris, Córdova destacael trauma mecánico sufrido porlos hematíes durante el golpeode la pelota, el aumento de latemperatura corporal, laacidosis del ejercicio, loscambios en la osmolaridadplasmática y eritrocitaria con elesfuerzo, las microturbulenciasen el flujo sanguíneo de los
pequeños vasos de losmúsculos en actividad y lacompresión de los hematíespor la activación de grandesmasas musculares.
Las peculiaridades del juegoa mano conducen a un golpeocontinuo de la pelota(microtraumatismos), queocasionan hemólisis, a pesar delas protecciones (tacos) que seutilizan. Además, este gesto serealiza más de 250 veces encada partido.
De los resultados obtenidoscabe destacar un incrementosignificativo de los nivelesséricos de hierro postesfuerzo,posiblemente debidos, por unaparte, a la hemoconcentración,y por otra, a los cambios en lacapacidad total de fijación dehierro que puede ocurrirdespués del ejercicioprolongado.
También se observa que losniveles de ferritina sonsuperiores, en reposo ypostesfuerzo, respecto a loscontroles previos. Esto puededeberse a un incremento de lasíntesis y liberación de ferritinadesde las célulasreticuloendoteliales yparenquimatosas del hígado,puesto que algunos de losefectos del ejercicioprolongado son el hiperca-tabolismo eritrocitario y unareacción pseudoinflamatoria.
Mejora la fuerza
Ejercicios con pesas, buenos para hombres y mujeres de cualquier edadD.M. Nueva York
Dos estudios publicados enla revista Medicine & Sciencerevelan que a pesar de que losejercicios con pesas beneficianpor igual a hombres y mujeresde todas la edades, muchaspersonas no los practican.
En uno de los estudios, unequipo de investigadoressometió a 41 hombres ymujeres de entre 20 y 30 añosy de entre 65 a 75 a sesiones de
ejercicios de piernas durante 9semanas para posteriormentehacer un seguimiento de lapérdida de fuerza durante 31semanas de descanso.
Los investigadores descu-brieron que hombres y mujeresveían aumentar su grado defuerza a una tasa equivalentedurante 9 semanas de ejerci-cios. Los participantes mayoresde 65 años se beneficiaron enmenor grado y perdieron
fuerza a mayor ritmo despuésdel final del programa, aunquesu fuerza aumenta respecto almomento inicial. Las conclu-siones demuestran que hom-bres y mujeres responden deforma positiva a los ejerciciosde fuerza.
Poca prácticaUn segundo estudio de-
muestra que son pocas las per-sonas mayores que decidenhacer pesas. De hecho, un
equipo de investigadores delCentro de Control y Preven-ción de Enfermedades ha des-cubierto que el número de nor-teamericanos que realiza estosejercicios disminuye con losaños a partir de la edad adulta.El doctor Carl J. Caspersenconsidera bastante preocupan-tes los resultados, debido a queestos ejercicios ayudan a losmayores a conservar su capaci-dad física.
