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EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

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EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA. EL Observatorio de Violencia Social y de Género de la Sierra Norte de Puebla. Espacio Espiral AC. Promoción Cultural, Desarrollo Sustentable y Equidad se constituye en 1999 - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

Page 2: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

EL Observatorio de Violencia Social y de Género de la Sierra Norte de Puebla

Espacio Espiral AC. Promoción Cultural, Desarrollo Sustentable y Equidad se constituye en 1999

El Área de Género de Espacio Espiral en el 2008 se transforma en el OVSG-SNP

Investigación cuali-cuantitativaFormación y sensibilizaciónDivulgación de informaciónContraloría social comunitariaVinculación intra e intersectorial

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4 EJES TEMÁTICOSTodos los derechos para todas las mujeres

2010 – 2011

18 municipios de la Sierra Norte de

Puebla

SALUD EDUCACIÓN

PARTICIPACIÓNJUSTICIA

Acceso para las mujeres a

tecnologías de la información y comunicación

Reflexión alrededor de la construcción

de los roles de género

Promoción de la aplicación de la Ley de Acceso de las Mujeres a una Vida libre

de Violencia del Estado de Puebla

Contraloría Social Comunitaria a

Servicios de salud Sexual Reproductiva

y Materna

Page 4: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

SALUD: sexual, reproductiva y

materna

PROYECTO 2009 – 2011 Contraloría Social a Instituciones,

Programas y Servicios de Salud: calidad, cobertura, accesibilidad, sensibilidad a las especificidades culturales y respeto de los derechos humanos.

Seguimiento: Ahuacatlán, Camocuautla y Hueytlalpan

Implementación de campañas:Ayotoxco, Cuetzalan, huehuetla, Zautla y Zoquiapan

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Crear procesos participativos para el encuentro e intercambio y el diagnóstico de políticas públicas y programas enfocados a atender la salud materna

Desarrollar y consensuar con instituciones, organizaciones civiles, autoridades y ciudadanía mecanismos para elaborar y difundir información sobre las políticas públicas y programas relativos a la promoción de la salud materna en la región

Elaborar y difundir un informe sobre los resultados del estudio diagnóstico que incluya los mecanismos consensuados y recomendaciones elaboradas.

Page 6: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

1. Ahuacatlán

2. Ayotoxco

3. Camocuautla

4. Cuetzalan

5. Huehuetla

6. Hueytlalpan

7. Zautla

8. Zoquiapan

Municipios indígenas con alto o muy alto grado de marginación y un bajo o muy bajo índice de desarrollo humano

Page 7: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

Primer trimestre del 2009 la Secretaría de Salud del estado de Puebla reporta 10 muertes maternas (Ahuazotepec, Jalpan, Puebla, Quimixtlán, Tepetzintla, Xiutetelco y Zacapoaxtla). Las defunciones fueron de jóvenes de 10 a 39 años.

Las cifras que emite los Servicios de Salud del Estado de Puebla (SSEP) en el segundo trimestre del 2009 para los municipios contemplados en esta fase de investigación cualitativa (Cuetzalan y Hueytlalpan) que tienen unidades de primer nivel de la SSA, es que habían atendido 2789 embarazadas, de las cuales 146 eran embarazos de alto riesgo, siendo las principales causantes de la morbilidad la edad, preeclampsia y diabéticas con preeclampsia –DCP-

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que tiene a su cargo las Unidades Medico Rurales de Camocuautla y San Felipe Tepatlán. Para el segundo trimestre del 2009 había atendido en estos municipios apenas 30 embarazadas, 23 de alto riesgo siendo la multigesta, cesárea previa, menores de 16 años y mayores de 40 las principales causas que provocaron la morbilidad. (Población Aprox: 4000 mil mujeres en ambos mpios)

En ese periodo atendieron 4 partos, pero 3 presentaron complicaciones que fueron derivados al Hospital General de Zacatlán.

PANORAMA GENERAL DE LA MUERTE MATERNA EN LA SNP

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Arranque parejo en la Vida

AÑO: 2005

MONTO: 3,911,941.00 Arranque parejo en la Vida

AÑO: 2006

MONTO: 4,044,969.00 Arranque parejo en la Vida

AÑO: 2007

MONTO: 4,186,601.00 Arranque parejo en la Vida

AÑO: 2008

MONTO: 4,320,526.00

En 5 años el programa de APV ha aumentado su presupuesto en apenas más del 10%

Siendo que este programa se ofrece como el principal resultado de las políticas públicas orientadas a la disminución de casos de muerte materna

PRESUPUESTO PARA EL PROGRAMA ARRANQUE PAREJO EN LA VIDA EN EL ESTADO DE PUEBLA

Page 9: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

PANORAMA GENERALDE LA SITUACIÓN DE LOS PROGRAMAS Y SERVICIOS DE ATENCIÓN A LA

SALUD MATERNA EN LOS CINCO MUNICIPIOS (AHUACATLÁN, CUETZALAN, CAMOCUAUTLA, HUEYTLALPAN, SAN FELIPE TEPATLÁN)

Page 10: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

Diagnóstico participativo de la situación de los servicios, programas e instituciones (entrevistas estructuradas, entrevistas a profundidad, grupos focales, observación participante)

Actividad Población Entrevistas estructuradas Médicos/as, autoridades

municipales

Entrevistas profundas Pacientes, parteras, auxiliares de salud, vocal oportunidades

Grupos focales Usuarias embarazadas y puérperas de la SSA e IMSS Oportunidades

Observación participante Comunitaria

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DE LOS CENTROS DE SALUD INTERVENIDOS

Unidades Médico Rurales del IMSS (En cabeceras municipales y/o Juntas Auxiliares)

Clínicas de la SSA (En Juntas Auxiliares)Casas de Salud de la SSA (Localidades)Hospitales Integrales de la SSA (En 2

cabeceras municipales)Clínica del ISSSTEP (En 1 cabecera

municipal)Módulo de Medicina Tradicional (En 1

cabecera municipal)

Page 12: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

DE LOS PROGRAMAS DE SALUD EVALUADOS

Arranque Parejo en la vida: Embarazo Saludable, de la SSA

Seguro Popular de Salud, de la SSA

Programa Oportunidades: Atención a Mujeres Embarazadas, de la SEDESOL

Page 13: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

DE LOS RETOS QUE DEBEN RESOLVER LAS INSTITUCIONES

Insuficiente personal médico de planta, de guardia y especialistas

Instalaciones inadecuadas, insuficientes y donde no se brinda atención permanentemente

Desabastecimiento de medicamentos y materiales Personal médico que incumple con los horarios de

atención Personal médico que requiere de capacitación y

sensibilización en temas de derechos humanos Insuficiente promoción y reconocimiento de la partería Falta de transporte para traslados de mujeres

embarazadas de los centros de salud a los hospitales Falta de equipo de telecomunicación en centros de salud Falta de voluntad en el personal médico y/o incapacidad

para atender partos en las unidades de primer nivel Insuficiente coordinación intersectorial entre el IMSS y la

SSA Falta de traductores y traductoras entre el español y las

lenguas indígenas

Page 14: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

DE LOS ACIERTOS QUE DEBEN FORTALECER LAS INSTITUCIONES El apoyo de las autoridades en algunos

Ayuntamientos para la gestión del traslado de pacientes

La colaboración entre parteras e instituciones de salud gubernamentales

La labor comunitaria y personalizada de las auxiliares de salud

El reconocimiento por parte del personal médico en torno a la urgente necesidad de mejorar las condiciones en las que operan los centros de salud

El interés de las Jurisdicciones Sanitarias por dar respuesta a las necesidades planteadas y a solicitudes ciudadanas

El involucramiento de la sociedad civil organizada que ha empezado a hacer monitoreo de programas, servicios y centros de salud.

Page 15: EL DERECHO A LA SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA Y MATERNA EN LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

5 GRUPOS INTERSECTORIALES EN SALUD MATERNA

Municipio Involucradas/os

Ahuacatlán y San Felipe Tepatlán

Usuarias de la SSA e IMSS Oportunidades, parteras adscritas e independientes, autoridades municipales y sanitarias

Camocuautla Promotoras de salud y autoridades municipales

Cuetzalan Parteras de Maseualpajtij, personal de la SSA, y 14 organizaciones civiles

Hueytlalpan Usuarias del IMSS Oportunidades, auxiliares de salud, autoridades Municipal

DE LOS RESULTADOS

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Preeclampsia Diabéticas con preeclampsia Aborto Violencia física durante el embarazo VIH/SIDA (en la región no hay investigaciones al respecto en

monitoreo de atención y alta violación a los derechos humanos de embarazadas y población en general)

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Cuetzalan (Campaña “Tod@s unid@s para garantizar el derecho a la salud materna”)

Cumplimiento de personal médico al horario establecido por Ley

Reconocimiento, promoción y respeto al ejercicio de la partería

Atención con calidad a usuarias (sensibilización a personal médico)

Unidades de primer nivel cuenten con equipamiento servible

Seguimiento a la Segunda Etapa del Hospital General de Cuetzalan

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Ahuacatlán, Camocuautla, Hueytlalpan y San Felipe Tepatlán

Cumplimiento de horario establecido por Ley de 8 horas de lunes a viernes

Reconocimiento, promoción y respeto al ejercicio de la partería

Atención con calidad a usuarias (sensibilización a personal médico)

Personal de guardia en días sábados y domingos

Compromiso de Ayuntamientos en facilitar transporte AME

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Carta compromiso con Jurisdicción Sanitaria No. 3 Zacapoaxtla (Cuetzalan y Huyetlalpan)

Carta compromiso con Región Norte IMSS Oportunidades (Ahuacatlán, Camocuautla, San Felipe Tepatlán y Hueytlalpan)

Carta compromiso con Ayuntamientos (Hueytlalpan y Ahuacatlán)

Distribución de Guía para hacer contraloría social

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DIFUSIÓN Y CONTACTO

www.totalmanik.org/observatorio

Boletín mensual Kaltachialoyan

[email protected]

Camino a Cahupultepec No. 2 Col Centro

Cuetzalan del Progreso

Tel. 01 (233) 33 110 97