El hospital actual es una institución social en la que se conjugan en una sola organización los cinco sistemas de acción en que se desglosa toda actividad social relacionada con la enfermedad. Los podemos esquematizar en el Cuadro 1.

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A estos fines relacionados directamente con la enfermedad hay que añadir el de la enseñanza y la investigación. Por tanto, el hospital, además de una institución técnica para el diagnóstico y tratamiento, es un hotel, un laboratorio, una escuela, un asilo y a veces un centro de custodia.

Para cumplir estos fines, en el marco del desarrollo científico y tecnológico, el hospital actual se ha transformado en un «sistema social» con una estructura y una organización muy complejas; a este respecto, se le pueden asignar tres características básicas:

a) División del trabajo en grupos especializados.

b) Ordenación jerárquica, con la asignación de status y roles distintos a cada grupo.

c) Doble sistema de organización: administrativa y sanitaria, bajo la autoridad sanitaria.

Estas características que acabamos de ver conducen a la aparición de una subcultura hospitalaria, constituida por unas creencias, normas de comportamiento, expectativas de rol, etc., que son compartidas por los miembros de la organización y que se expresan por símbolos, formas específicas de comunicación y de interacción. A esta subcultura no pertenece el enfermo que, si bien es el objetivo último de toda la dinámica hospitalaria, es al mismo tiempo paciente «soportador» de la misma y «extraño» a ella.

Un hospital es en donde se atiende a los enf para proporcionar el diagnóstico y tratamiento que necesitan. Existen diferentes tipos de hospitales, según el tipo de patologías que atienden: hospitales generales, hospitales de agudos, hospitales de crónicos, hospitales psiquiátricos, geriátricos, materno-infantiles, etcétera.

Dentro de los hospitales también existen las diferentes ramas de medicina como son; los otorrinos, oftalmólogos, cardiólogos, odontólogos, neumólogos, urólogos, neurólogos, internistas, etc. que pertenecen a los hospitales generales. Dentro de los maternos están los ginecólogos, cirujanos, pediatras, etc.

Contenido

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1 Estructurao 1.1 Organización político administrativa

2 Organización económica 3 Clasificación 4 Transportes 5 Véase también 6 Referencias 7 Enlaces externos

[editar] Estructura

Ben Taub General Hospital ("Hospital General Ben Taub") del Harris County Hospital District ("Distrito de Hospitales del Condado de Harris") en el Texas Medical Center, Houston

La estructura de un hospital está especialmente diseñada para cumplir las funciones de prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

Sin embargo muchos hospitales modernos poseen la modalidad y estructura denomidada Cuidados Progresivos. En este tipo de hospitales, no hay salas divididas por

especialidades médicas como en los hospitales clásicos, sino que el cuidado del enfermo se logra en forma progresiva, según su gravedad y complejidad. En este tipo de hospitales suelen diferenciarse las siguientes áreas: una Área de Cuidados Críticos, otra de Cuidados Intermedios, y por último Cuidados Mínimos y Autocuidados. El paciente ingresa a una u otra área según su gravedad. Un paciente gravemente enfermo y con riesgo de perder la vida, ingresará seguramente a Cuidados Críticos, y luego al mejorar (salir de su estado crítico), se trasladará a Cuidados Intermedios, luego a Mínimos y así sucesivamente hasta dar el alta médica.

Sistema Asistencial: engloba a todas las áreas del hospital que tienen una función asistencial, es decir atención directa del paciente por parte de profesionales del equipo de salud. Hay dos áreas primordiales en la asistencia directa del paciente: los consultorios externos para atender pacientes con problemas ambulatorios (que no requieren internación) y las áreas de internación, para cuidado de problemas que sí requieren hospitalización.

Sistema Administrativo Contable: este sistema tiene que ver con las tareas administrativas de un hospital. En él se encuentran áreas como admisión y egreso de pacientes, otorgamiento de turnos para consultorios externos, departamento de recursos humanos, oficinas de auditoría, farmacia, entre otras. En sí toda oficina que trabaja con el público en algún proceso o trámite con documentación, es una oficina administrativa. El área contable del hospital se encarga primariamente de la facturación de las prestaciones dadas a las entidades de cobertura correspondientes.

Sala de observación de pacientes pediátricos del Hospital Central de Maracay, Venezuela.

Sistema Gerencial: está compuesto según los hospitales por gerencias o Direcciones. Las más destacada es la Gerencia Médica, que organiza o dirige el funcionamiento global del hospital, sus políticas de prevención, diagnóstico y tratamiento, y el presupuesto, entre otros temas.

Sistemas de Información: se refiere al sistema informático que tiene el hospital y que soporta su funcionamiento en redes de computadoras y programas diseñados especialmente para el correcto funcionamiento de todas las áreas. Es manejada generalmente por un Departamento o gerencia de Sistemas de Información.

Sistema Técnico: engloba a todas las dependencias que proveen soporte, mantenimiento preventivo y Bioingeniería en una institución.

Sistema de Docencia e Investigación: La docencia en un hospital es un punto clave en la formación de profesionales. La docencia y la investigción están ligadas en varios aspectos. Muchos hospitales poseen sistemas de capacitación y formación de nuevos profesionales como visitancias, concurrencias, residencias y fellowships(becas), con programas bien organizados para que el nuevo profesional del equipo de salud obtenga la mejor formación posible.

[editar] Organización político administrativa

El Sistema Sanitario consume en España en torno al 7% del PIB (alrededor de 1.000.000 €). Ocupa un lugar clave en las políticas públicas y en la concepción política de los derechos de los ciudadanos y del papel del Estado en la provisión de servicios.

En el hospital aparece la idea de la organización como un espacio común en el que cada individuo contribuye con su excelencia profesional a la meta y objetivos de la misma. Por lo general, los componentes de la estructura organizativa de los hospitales suelen ser: El Comité Director Compuesto por los siguientes órganos directivos:

Dirección Gerencia, Subdirección Gerencia, Subdirección de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano, Dirección Médica, Dirección de Enfermería, Dirección de Servicios Generales, Subdirección de Personal, Subdirección de Desarrollo Tecnológico y Sistemas de Información, Los subdirectores médicos.

Actuará como Presidente, la Dirección Gerencia y, en ausencia de ésta, la Subdirección Gerencia. Será función del Comité Director, la organización general del Hospital, la planificación estratégica, la coordinación general entre las diferentes áreas, la elaboración de planes y propuestas en materia de organización y gestión de la actividad asistencial, en materia de gestión de personal, así como en lo relativo a la gestión de infraestructuras, instalaciones y equipamientos. El Comité Director establecerá, igualmente, los criterios generales para el establecimiento de los acuerdos anuales con las unidades y servicios, en materia de objetivos operativos, así como para la distribución de incentivos vinculados al complemento de rendimiento profesional. Será función del Comité Director el análisis de las situaciones vinculadas al ejercicio de los derechos establecidos en la Carta de Derechos y Deberes de los usuarios del SSPA, así como el establecimiento de las acciones correctoras necesarias. Igualmente, se ocupará del análisis permanente de la situación en materia de accesibilidad asistencial, así como de la adopción de cuantas medidas sean precisas para garantizar este derecho e los términos establecidos por la normativa vigente. El Comité Director se reunirá, al menos, una vez a la semana, de acuerdo con los criterios y necesidades establecidos por la Dirección Gerencia y resto de sus miembros.

La Comisión de Dirección

Compuesta por la totalidad de órganos directivos del Hospital y los directores de Distrito de Atención Primaria de Granada y Metropolitano, tendrá funciones de análisis y evaluación de los diferentes planes y programas, asistenciales, docentes e investigadores, coordinación interna y cooperación asistencial, planificación operativa, seguimiento de los objetivos anuales. La Comisión de Dirección analizará los objetivos establecidos en el contrato Programa anual, planificando las acciones necesarias para el logro de los mismos; igualmente, evaluará de forma periódica el desarrollo de las diferentes actividades vinculadas a alcanzar los objetivos propuestos. La Comisión de Dirección elaborará las propuestas de renovación de equipamiento anual, en el marco general de planificación previamente establecido, así como las propuestas en materia de mantenimiento y renovación de infraestructuras. La Comisión de Dirección aprobará las medidas orientadas a mejorar la coordinación general entre las diferentes áreas funcionales, centros integrados en el Hospital y Centros de Salud de nuestro Área de referencia. La aplicación de la Política de Calidad del Hospital, será objeto de debate y evaluación en el seno de la comisión de Dirección, que propondrá la realización de las acciones necesarias para una eficaz implantación de las líneas de gestión. La Comisión de Dirección aprobará las líneas generales en materia de Formación Continuada de los profesionales, que habrá de ser coherente con las prioridades estratégicas establecidas. La Comisión de Dirección establecerá las líneas prioritarias en materia de investigación, así como la asignación de recursos básicos necesarios para apoyar el desarrollo de dichas líneas. La Comisión de Dirección se reunirá, en sesión ordinaria, al menos con carácter bimensual, pudiendo reunirse en sesión extraordinaria cuantas veces sea preciso.

La Comisión de Dirección del centro

En el Hospital General, el Hospital de Traumatología y en el Hospital Materno Infantil existirá una Comisión de Dirección de Centro cuyas funciones son la coordinación general entre las diferentes áreas y la elaboración de planes y propuestas en materia de organización y gestión de la actividad asistencial Propondrá al Comité Director del Hospital para su aprobación los planes y propuestas en materia de gestión de personal, así como en lo relativo a la gestión de infraestructuras, instalaciones y equipamientos. Propondrá, igualmente, los criterios generales para el establecimiento de los acuerdos anuales con las unidades y servicios, en materia de objetivos operativos, así como para la distribución de incentivos vinculados al complemento de rendimiento profesional. Será función de la Comisión de Dirección de Centro el análisis de las situaciones vinculadas al ejercicio de los derechos establecidos en la Carta de Derechos y Deberes de los usuarios del SSPA, así como el establecimiento de las acciones correctoras necesarias. Igualmente, se ocupará del análisis permanente de la situación en materia de accesibilidad asistencial, así como de la adopción de cuantas medidas sean precisas para garantizar este derecho e los términos establecidos por la normativa vigente.

La Comisión de Dirección de Centro esta compuesta por los siguientes órganos directivos: Subdirección Médica del Centro Subdirección de Enfermería del Centro Subdirección de Servicios Generales del Centro Responsable de atención al usuario del Centro

En el Hospital General formaran parte también: La Subdirección Médica responsable de servicios centrales de apoyo al diagnóstico, La Subdirección Médica de cooperación e integración asistencial

Actuará como Presidente, la Subdirección médica del centro y, en ausencia de ésta, la Subdirección de enfermería. La comisión de Dirección de Centro se reunirá, al menos, una vez a la semana. El Comité de Calidad. La gestión de la calidad es objetivo estratégico del Hospital. En este sentido, la dirección de las políticas de calidad reside en la Dirección Gerencia, contando con el apoyo del Comité de Calidad para el análisis de prioridades y planificación.

La Comisión de planificación y evaluación de la actividad quirúrgica

Con la finalidad de planificar el desarrollo de la actividad quirúrgica, la asignación de recursos a los diferentes servicios y la evaluación de la utilización de los mismos, se crea la Comisión de coordinación y evaluación de la actividad quirúrgica.

La Comisión de coordinación y evaluación de procesos asistenciales, consultas externas y procedimientos diagnósticos

La Comisión de nuevas tecnologías de la información y el conocimiento

El Comité asesor para la investigación

El Comite de Seguridad y Salud anti SIDA

[editar] Organización económica

Un CONFECCIÓN DEL PRESUPUESTO EN EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL

El presupuesto de un hospital se empieza a gestar con los presupuestos generales del Estado y de la Comunidad Autónoma, la financiación, en este sentido, viene básicamente de los impuesto recaudados por el Estado (80%), de las cotizaciones de los trabajadores y empresarios (18%) y de los ingresos propios del sistema (2%).Cada servicio de Salud negocia con sus hospitales el presupuesto del año, pero debe garantizar que la suma de lo distribuido es igual al total aprobado por el Parlamento global.

[editar] Clasificación

En algunos países, como en España, Cuba y México, se diferencian grados de cualificación entre hospitales[cita requerida]:

Hospital de primer nivel Hospital de segundo nivel Hospital de tercer nivel

Estos Hospitales se caracterizan por la presencia de médicos generales, especialistas básicos y especialistas mayores (cardiólogos, neurólogos, nefrólogos, gastroenterólogos, y otros de acuerdo a la necesidad).

En otros países se dividen a los hospitales según su Complejidad en baja y alta complejidad. Algunos países pueden aplicar sistemas de calificación más rigurosos y extensos, divididos en varios niveles de complejidad.

[editar] Transportes

El transporte urbano metropolitano suele dotar de servicio a todos los barrios con el hospital a través de diferentes líneas. Así como el servicio de taxis.

El servicio de ambulancias del hospital se concreta según los convenios de cada comunidad autónoma con la empresa correspondiente. En el caso del hospital de Elche el servicio está prestado por el SAMU (Servicio o Sistema de Asistencia Médica de Urgencias) si el paciente no está estable y requiere actuación por el camino, en cuyo caso se da la alarma en urgencias para prepararse a su llegada, en unidades equipadas como las SVB (Soporte Vital Básico) o las SVA (Unidad de Soporte Vital Avanzado), o si no hay peligro es una simple T.N.A (Transporte no asistido) la que presta el servicio. También encontramos las DYA (Detente y Ayuda), que es una Asociación de Ayuda en Carretera que, sin ánimo de lucro.

Los vehículos particulares suelen tener parada para descargar al enfermo enfrente de la entrada de urgencias, en la zona reservada para carga y descarga, y parada del autobus. O puede estacionar en los aparcamientos adyacentes que corresponde al hospital garantizar

SUBDIRECCION GENERAL MEDICAMANUAL DE ORGANIZACION Y FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDADES MEDICAS DEL TERCER NIVEL DE ATENCION - 25/04/1994 VI. CLASIFICACION Y CARACTERIZACION DE LAS UNIDADES MEDICAS DEL TERCER NIVEL 6.1 CLASIFICACION 6.1. Clasificación

Folio: 19008

- HOSPITAL REGIONAL DE ESTADOS TIPO "A"

- HOSPITAL REGIONAL DE ESTADOS TIPO "B"

- HOSPITAL REGIONAL METROPOLITANO

- CENTRO HOSPITALARIO DE CONCENTRACION NACIONAL

6.2 CARACTERISTICAS BASICAS. 6.2 Características Básicas

Folio: 19009

6.2.1 HOSPITAL REGIONAL DE ESTADOS TIPO "A"

UNIDAD HOSPITALARIA, CONCENTRADORA SUBREGIONAL, PROPIA, CON SERVICIOS DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL. ESTA GEOGRAFICAMENTE UBICADO DE MANERA ACCESIBLE PARA BRINDAR APOYO A LAS UNIDADES MEDICAS DE SEGUNDO NIVEL DE LAS DELEGACIONES QUE CORRESPONDEN, SEGUN LA REGIONALIZACION OPERATIVA ESTABLECIDA.

DISPONE DE UN NUMERO SUPERIOR A LAS 70 CAMAS CENSABLES, MAS DE 20 CONSULTORIOS DESTINADOS A LA CONSULTA EXTERNA DE LAS 4 ESPECIALIDADES BASICAS Y 18 0 MAS DE APOYO, 3 A 4 CONSULTORIOS DE ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA, UNO DE EPIDEMIOLOGIA Y MEDICINA PREVENTIVA, OFICINA DE TRABAJO SOCIAL, SERVICIOS DE URGENCIAS MEDICO-QUIRURGICAS, OBSTETRICAS Y TRAUMATOLOGICAS: UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, 2 A 4 SALAS DE EXPULSION, 2 A 3 SALAS DE OPERACIONES, LABORATORIO CLINICO CON 4 A 8 PEINES, SERVICIO DE RAYOS "X" CON 2 A 3 EQUIPOS DE ULTRASONOGRAFIA, BANCO DE SANGRE CON TECNICAS DE FRAGMENTACION, SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA Y DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION. REALIZA ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA MEDICA, PARAMEDICA Y DE INVESTIGACION.

APOYA LA ATENCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS MEDICOS DE UN AREA REGIONALIZADA CON MAS DE 263.000 DERECHOHABIENTES. RECIBE PACIENTES REFERIDOS DE LAS C.M.F.. CLINICAS HOSPITAL Y HOSPITALES GENERALES DE LAS DELEGACIONES DE LA SUBREGION QUE LE CORRESPONDE.

ESTRUCTURA ORGANICA DEL HOSPITAL REGIONAL DE ESTADOS TIPO "B"

LAS ESPECIALIDADES DEL HOSPITAL GENERAL ADICIONANDO LOS SERVICIOS DE:

Folio: 19010

1.0 DIRECCION:

1.0.1 ASISTENTES DE LA DIRECCION

1.0.2 CONSEJO TECNICO

1.0.3 COMITES

1.0.4 SERVICIOS DE APOYO AL DERECHOHABIENTE

1.0.4.1 UNIDADES DE ORIENTACION, INFORMACION Y RELACIONES PUBLICAS.

JEFATURA DE SERVICIOS DE EXPEDICION DE LICENCIAS MEDICAS.

COORDINACION DE APOYO A LOS SERVICIOS MEDICOS:

- JEFATURA DE SERVICIOS DE ADMISION.

- JEFATURA DE SERVICIOS DE RECEPCION DE CONSULTA EXTERNA

- JEFATURA DE SERVICIOS DE TRASLADO DE PACIENTES.

- JEFATURA DE SERVICIOS DE ARCHIVO CLINICO

- JEFATURA DE ESTADISTICA

1.1 SUBDIRECCION MEDICA:

1.1.1 COORDINACION DE ENSEÑANZA E INVESTIGACION

1.1.2 COORDINACION DE MEDICINA PREVENTIVA

1.1.3 COORDINACION DE MEDICINA INTERNA

1.1.3.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE URGENCIAS

1.1.3.3 JEFATURA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

1.1.3.4 JEFATURA DE SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA

1.1.3.5 JEFATURA DE SERVICIOS DE ONCOLOGIA

1.1.3.6 JEFATURA DE SERVICIOS DE GASTROENTEROLOGIA

1.1.3.7 JEFATURA DE SERVICIOS DE PSIQUIATRIA

1.1.3.8 JEFATURA DE SERVICIOS DE CARDIOLOGIA

1.1.3.9 JEFATURA DE SERVICIOS DE DERMATOLOGIA JEFATURA DE SERVICIOS DE ENDOCRINOLOGIA

1.1.3.10 JEFATURA DE SERVICIOS DE REUMATOLOGIA

1.1.3.11 JEFATURA DE SERVICIOS DE ALERGIA E INMUNOLOGIA

1.1.3.12 JEFATURA DE SERVICIOS DE NEUROLOGIA

1.1.3.13 JEFATURA DE SERVICIOS DE NEFROLOGIA

1.1.3.14 JEFATURA DE SERVICIOS DE HEMATOLOGIA

1.1.4 COORDINACION DE GINECOOBSTETRICIA

1.1.4.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE GINECOLOGIA

1.1.4.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE OBSTETRICIA

1.1.4.3 JEFATURA DE SERVICIOS DE PERINATOLOGIA

1.1.5 COORDINACION DE CIRUGIA

1.1.5.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE ANESTESIOLOGIA

1.1.5.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE CIRUGIA GENERAL

1.1.5.3 JEFATURA DE SERVICIOS DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

1.1.5.4 JEFATURA DE SERVICIOS DE OTORRINOLARINGOLOGIA

1.1.5.5 JEFATURA DE SERVICIOS DE OFTALMOLOGIA

1.1.5.6 JEFATURA DE SERVICIOS DE UROLOGIA

1.1.5.7 JEFATURA DE SERVICIOS DE PROCTOLOGIA

1.1.5.8 JEFATURA DE SERVICIOS DE NEUMOLOGIA Y CIRUGIA DE TORAX

1.1.5.9 JEFATURA DE SERVICIOS DE CIRUGIA RECONSTRUCTIVA

1.1.5.10 JEFATURA DE SERVICIOS DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR PERIFERICO

1.1.5.11 JEFATURA DE SERVICIOS DE CIRUGIA PEDIATRICA

1.1.5.12 JEFATURA DE SERVICIOS DE CIRUGIA BUCODENTOMAXILAR

1.1.5.13 JEFATURA DE SERVICIOS DE NEUROCIRUGIA

1.1.6 COORDINACION DE PEDIATRIA

1.1.6.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE URGENCIAS PEDIATRICAS

1.1.6.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE NEONATOLOGIA

1.1.6.3 JEFATURA DE SERVICIOS DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES

1.1.7 COORDINACION DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.

1.1.7.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE IMAGENOLOGIA

1.1.7.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE LABORATORIO DE ANALISIS CLINICOS

1.1.7.3 JEFATURA DE SERVICIOS DE ANATOMIA PATOLOGICA

1.1.7.4 JEFATURA DE SERVICIOS DE BANCO DE SANGRE

1.1.7.5 JEFATURA DE SERVICIOS DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

1.1.8 COORDINACION DΠCONSULTA EXTERNA

1.1.9 COORDINACION DE ENFERMERIA

1.1.10 COORDINACION DE SERVICIOS PARAMEDICOS

1.1.10.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE TRABAJO SOCIAL

1.1.10.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE DIETOLOGIA

1.1.10.3 JEFATURA DE SERVICIOS DE FARMACIA

1.1.10.4 JEFATURA DE SERVICIOS DE ARCHIVO CLINICO

1.2 SUBDIRECCION ADMINISTRATIVA

1.2.1 COORDINACION DE RECURSOS HUMANOS

1.2.1.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE CONTROL DE PERSONAL

1.2.1.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE NOMINAS

1.2.1.3 JEFATURA DE SERVICIOS DE REGISTRO Y CONTROL DE ASISTENCIA

1.2.2 COORDINACION DE RECURSOS MATERIALES

1.2.2.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE ALMACEN.

1.2.2.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE INVENTARIOS.

1.2.3 COORDINACION DE RECURSOS FINANCIEROS

1.2.3.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE CONTROL PRESUPUESTAL Y CONTABILIDAD

1.2.3.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE CAJA

1.2.4 COORDINACION DE SERVICIOS GENERALES

1.2.4.1 JEFATURA DE SERVICIOS DE LAVANDERIA Y ROPERIA

1.2.4.2 JEFATURA DE SERVICIOS DE TRANSPORTE

http://info4.juridicas.unam.mx/ijure/nrm/61/564/8.htm?s=iste

HOSPITALES DE TERCER Y CUARTO NIVEL (Alta complejidad)

Los hospitales de tercer nivel son aquellos que brindan atención médica a las

actividades encaminadas a restaurar la salud y rehabilitar a usuarios referidos

por los otros niveles (primer y segundo nivel), que presentan padecimientos de

alta complejidad diagnóstica y de tratamiento, a través de una o varias

especialidades médicas, quirúrgicas o médico-quirúrgicas.

Este nivel puede comprender también funciones de apoyo especializado para

la vigilancia epidemiológica; actividades de investigación y desarrollo de

recursos humanos altamente capacitados.

Los hospitales de Cuarto Nivel son. Centro de atención de salud con

infraestructura y personal capaz de brindar atenciones complejas a la

población. Presta servicios médico quirúrgicos en hospitalización o ambulatoria

a las personas afectadas de patología compleja que requiere cuidados

especializados sofisticados.

Atenciones que puedan manejar SUB-ESPECIALISTAS como Hemató-Oncólogos,

Radiologos intervencionistas, Equipo de transplantes, cirujanos

cardiovasculares, pediatras endocrinos, neuro-pediatras, etc.

HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL (Media complejidad)

Los Hospitales de segundo nivel de atención son aquellos donde se realiza

consulta médica, hospitalización y atención de urgencias de especialidades

básicas (Ginecoobstetricia, Pediatría, Medicina Interna,ortopedia y Cirugía);

atención de partos y cesáreas de mediana complejidad, laboratorio e

imagenología de mediana complejidad, atención odontológica general y

especializada, consultas de nutrición, psicología, optometría y terapias de

apoyo para rehabilitación funcional

HOSPITALES DE PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN (Baja complejidad)

Los hospitales de primer nivel de atención: Son aquellos donde se llevan a

cabo actividades de promoción y prevención, prestación de actividades del

Plan local de salud, consulta de medicina general, odontología general,

laboratorio clínico e imagenología de baja complejidad, hospitalización,

atención de urgencias y de partos de baja complejidad. Adicionalmente, se realizan en este nivel actividades prioritarias en Salud Pública, tales como vacunación, toma y entrega de resultados de citología vaginal, actividades para la regulación de la fecundidad (asesorías y entrega de métodos de planificación), y la suplementación de micro nutrientes a menores de edad y

gestantes, entre otras. http://www.hospitalesdecaldas.com/index.php?

option=com_content&view=article&id=38}

Clasificación de Hospitales

Para este fin se recomienda aplicar una cédula de evaluación a cada hospital y clasificarlo en base a la regionalización y principalmente a la disponibilidad de recursos físicos, materiales y de personal con los que cuenta. En ella se consideran tres niveles de especialización según el puntaje obtenido.

a) Hospitales de máxima especialización (80 a 100 puntos), asignación del color rojo.

b) Hospitales de nivel intermedio (60 a 79 puntos), asignación del color amarillo.

c) Hospitales de segundo apoyo (50 a 59 puntos), asignación del color verde.

La clasificación parte de un hospital que cuente con servicios de las especialidades troncales las 24 horas del día durante los 365 días del año, con funcionamiento de dos salas de cirugía como mínimo, con el apoyo de radiodiagnóstico, laboratorio, farmacia y cuado menos 50 camas, a un hospital con estas características se le asignan de inicio 50 puntos, los cuales se le van sumando según otros equipos o aspectos resolutivos tenga.

Los aspectos a evaluar son:

Ubicación geográfica Elementos relacionados a la seguridad estructural Elementos relacionados con la seguridad no estructural Seguridad con base a la capacidad funcional.

Clasificación de Hospitales del Estado de Veracruz, según la autoevaluación interna de

cada unidad con la aplicación de la Cedula Autorizada.

InstituciónCategorias

TotalRojo Amarillo Verde

SESVER 12 17 23 52

IMSS 8 8 8 18

ISSSTE 2 2 2 6

PEMEX 3 2 5

TOTAL 25 27 29 81

Grupo Evaluador del Programa Hospital Seguro

Se cuenta con el grupo evaluador del Programa Hospital Seguro el cual se constituye por un grupo multidisciplinario e interinstitucional de profesionales y técnicos del sector salud aprobados y acreditados por la Secretaría de Gobernación, los cuales son los encargados de evaluar en cada hospital, las medidas que se han asumido en materia de prevención, mitigación y atención a las víctimas. El Programa además pretende sumar esfuerzos e

identificar áreas de oportunidad para implementar acciones en beneficio de la población usuaria.

El resultado de la evaluación final es confidencial, y se lleva a cabo en la Dirección General de Protección Civil en la Coordinación del Programa Hospital Seguro, ya que el contenido de la Lista de Verificación es procesado por un modelo matemático diseñado por expertos de la OPS/OMS. Este modelo proporciona el resultado de las condiciones del hospital en forma gráfica, así como las observaciones y sugerencias que se deban adoptar para incrementar el índice de seguridad.

Certificado es y Calificó se ya que Personal Veracruz de Seguro Hospital Programa del Evaluadores Multidisciplinario

Institución Evaluadores

SESVER 5

IMSS 2

ISSSTE 2

PEMEX 2

PROTECCIÓN CIVIL 1

TOTAL 12

Hospitales evaluados por el grupo multidisciplinario de evaluadores de Hospital Seguro para certificación

Institución Fecha

SESVER 1

IMSS 0

ISSSTE 0

PEMEX 5

TOTAL 6

Candidatos propuestos para ser evaluadores del Programa Hospital Seguro en las promociones que la Coordinación General ha propuesto inscribir el nuevo curso de

capacitación.

Institución

Candidatos a

examen Promoció

n Junio/08

Candidatos a examen

Promoción Septiembre/

08

PROTECCÓN CIVIL

22 0

SESVER 0 53

http://portal.veracruz.gob.mx/portal/page?_pageid=1945,4340584&_dad=portal&_schema=PORTAL

Un hospital es un cuidado de la salud institución que proporciona los pacientes el tratamiento por personal especializado y equipo. Hospitals often, but not always, provide for or longer-term patient stays. Los hospitales a menudo, pero no siempre, prever la atención hospitalaria o de largo plazo estancias de los pacientes.

Hospitals are usually , by health organizations ( or ), companies, or , including direct charitable donations. Los hospitales suelen ser financiados por el sector público , por las organizaciones de salud ( con fines de lucro o sin fines de lucro ), los seguros de salud o empresas, organizaciones benéficas , incluyendo donaciones directas. Historically, hospitals were often founded and funded by or charitable individuals and leaders. Históricamente, los hospitales fueron fundados a menudo y financiado por órdenes religiosas o las personas caritativas y líderes. Today, hospitals are largely staffed by professional , , and , whereas in the past, this work was usually performed by the founding religious orders or by . Hoy en día, los hospitales son en gran parte formado por profesionales médicos , los cirujanos y enfermeras , mientras que en el pasado, este trabajo se llevó a cabo generalmente por los fundadores de órdenes religiosas o por los voluntarios . However, there are various religious orders, such as the and the , which still focus on hospital ministry today. Sin embargo, hay varios católicos órdenes religiosas, como la Alexians y las Hermanas de Bon Secours , que se centran aún en el hospital el ministerio de hoy.

There are over 17,000 hospitals in the world. Hay más de 17.000 hospitales en el mundo. [1]

In accord with the original meaning of the word, hospitals were originally "places of hospitality", and this meaning is still preserved in the names of some institutions such as

the , established in 1681 as a retirement and nursing home for veteran soldiers. De acuerdo con el significado original de la palabra, los hospitales eran originalmente "en lugar de hospitalidad", y este sentido se conserva aún en los nombres de algunas instituciones como el Royal Hospital Chelsea , establecido en 1681 como casa de retiro y de enfermería para los soldados veteranos .

Contents Contenido

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1 Etimología 2 Tipos

o 2.1 Generalo 2.2 Distritoo 2,3 Especializadao 2.4 Enseñanzao 2.5 Clínicas

3 Departamentos 4 Historia

o 4.1 Los primeros ejemploso 4.2 Imperio Romanoo 4,3 mundo islámico medievalo 4.4 La Europa medievalo 4.5 América Colonialo 4.6 Edad Moderna

5 Crítica 6 Financiación 7 edificios

o 7.1 Arquitectura 8 Véase también 9 Referencias 10 Bibliografía 11 Enlaces externos

[ editar ] Etimología

During the Middle Ages hospitals served different functions to modern institutions, being for the poor, hostels for , or . Durante la Edad Media sirvió hospitales diferentes funciones de las instituciones modernas, siendo hospicios para los pobres, albergues para peregrinos o las escuelas hospitalarias . The word hospital comes from the hospes , signifying a stranger or foreigner, hence a guest. El hospital de la palabra viene de los latinos hospes, lo que significa un extraño o extranjero, por lo tanto, un invitado. Another noun derived from this, hospitium came to signify hospitality, that is the relation between guest and shelterer, hospitality, friendliness, hospitable reception. Otro nombre derivado de esto, hospitium vino a significar la hospitalidad, que es la relación entre el huésped y shelterer, la

hospitalidad, la amabilidad, la recepción hospitalaria. By the Latin word then came to mean a guest-chamber, guest's lodging, an inn. Hospes is thus the root for the English words host (where the p was dropped for convenience of pronunciation) , , and . Por metonimia, la palabra latina a continuación, pasó a significar un cuarto de huéspedes, albergues huéspedes, una posada. [2] Hospes es, pues, la raíz del host palabras Inglés (donde el p fue abandonado por conveniencia de la pronunciación) la hospitalidad , hospicio , albergue y del hotel . The latter modern word derives from Latin via the ancient French romance word hostel , which developed a silent s , which letter was eventually removed from the word, the loss of which is signified by a in the modern French word hôtel . La última palabra moderna deriva del latín a través de la antigua palabra francesa albergue de romance, que desarrolló una s en silencio, que la carta fue finalmente eliminado de la palabra, la pérdida de los cuales está representado por un acento circunflejo en el hotel palabra francesa moderna. The German word 'Spital' shares similar roots. La palabra alemana "Spital las acciones de raíces similares.

of the word slightly depending on the dialect. Gramática de la palabra varía ligeramente dependiendo del dialecto. In the , hospital usually requires an article; in and elsewhere, the word normally is used without an article when it is the object of a preposition and when referring to a patient ("in/to the hospital" vs. "in/to hospital"); in , both uses are found. [ ] En la EE.UU. , el hospital por lo general requiere un artículo, en Gran Bretaña y en otros lugares, la palabra se utiliza normalmente, sin artículo, cuando es objeto de una preposición y cuando se refiere a un paciente ("en / para el hospital" frente a "en / en el hospital "), en Canadá ., ambos usos se encuentran [ cita requerida ]

[ editar ] Tipos

in Lehigh Valley Hospital en Allentown, Pennsylvania

Some go to a hospital just for , treatment, or therapy and then leave ('outpatients') without staying overnight; while others are 'admitted' and stay overnight or for several days or weeks or months ('inpatients'). Algunos pacientes van al hospital sólo para el diagnóstico , tratamiento o la terapia y luego se van (los ambulatorio), sin pasar la noche, mientras que otros son "admitido" y pasar la noche o durante varios días o semanas o meses (los pacientes internados). Hospitals usually are distinguished from other types of medical facilities by their ability to admit and care for inpatients whilst the others often are described as clinics. Los hospitales por lo general se distinguen de otros tipos de instalaciones médicas por su capacidad para admitir y atender a los pacientes hospitalizados, mientras que las demás a menudo se describen como clínicas.

[ editar ] General

The best-known type of hospital is the general hospital, which is set up to deal with many kinds of and , and normally has an to deal with immediate and urgent threats to . El tipo más conocido de hospital es el hospital general, que se creó para hacer frente a muchos tipos de enfermedades y lesiones , y, normalmente, tiene un departamento de emergencia para hacer frente a las amenazas inmediatas y urgentes para la salud . Larger cities may have several hospitals of varying sizes and facilities. Las ciudades más grandes pueden tener varios hospitales de distintos tamaños e instalaciones. Some hospitals, especially in the United States, have their own service. Algunos hospitales, especialmente en los Estados Unidos, tienen su propia ambulancia de servicio.

[ editar ] Barrio

A district hospital typically is the major health care facility in its region, with large numbers of beds for and long-term care; and specialized facilities for , , , bioassay laboratories, and so forth. Un hospital de distrito por lo general es el establecimiento de salud importante en su región, con un gran número de camas para cuidados intensivos y cuidados a largo plazo, y servicios especializados para la cirugía , la cirugía plástica , el parto , los laboratorios de ensayo biológico, y así sucesivamente.

[ editar ] Especializada

McMaster University Medical Centre, a teaching hospital in Canada McMaster University Medical Centre, un hospital de enseñanza en Canadá

Types of specialized hospitals include , rehabilitation hospitals, , seniors' ( ) hospitals, and hospitals for dealing with specific medical needs such as problems (see ), certain disease categories such as cardiac, oncology, or orthopedic problems, and so forth. Tipos de hospitales especializados se incluyen los centros de trauma , hospitales de rehabilitación, hospitales de niños , personas mayores ( geriatría hospitales), y los hospitales para hacer frente a necesidades médicas específicas tales como psiquiátricos problemas (véase el hospital psiquiátrico ), ciertas categorías de enfermedades tales como la cardiaca, oncología, o ortopédicos problemas, y así sucesivamente.

A hospital may be a single building or a number of buildings on a . Un hospital puede ser un solo edificio o varios edificios en un campus . Many hospitals with pre-twentieth-century origins began as one building and evolved into campuses. Muchos hospitales con pre-siglo XX orígenes comenzó como un edificio y se desarrollaron en los campus. Some hospitals are affiliated with for and the training of medical personnel such as physicians and nurses, often called teaching hospitals. Algunos hospitales están afiliados a las universidades para la investigación médica y la capacitación del personal médico, tales como médicos y enfermeras, a menudo llamados hospitales de enseñanza. Worldwide, most hospitals are run on a basis by governments or charities. A nivel mundial, la mayoría de los hospitales se ejecutan en un sin fines de lucro base por los gobiernos o instituciones de beneficencia.

[ editar ] Enseñanza

A combines assistance to patients with teaching to medical students and nurses and often is linked to a medical school, nursing school or university. Un hospital de enseñanza combina la asistencia a los pacientes con la enseñanza a los estudiantes de medicina y enfermeras y, a menudo está vinculada a una escuela de medicina, enfermería de la escuela o la universidad.

[ editar ] Clínicas

Main article: Artículo principal: Clínica

A medical facility smaller than a hospital is generally called a , and often is run by a for health services or a private of physicians (in nations where private practice is allowed). Un centro médico más pequeño que un hospital general, se llama la clínica , ya menudo está dirigido por una agencia gubernamental de los servicios de salud o una organización privada de asociación de los médicos (en los países donde se permite la práctica privada). Clinics generally provide only services. Clínicas generalmente proveen sólo para pacientes ambulatorios servicios.

[ editar ] Departamentos

Resuscitation room bed after a trauma intervention, showing the highly technical equipment of modern hospitals Reanimación cama de habitación después de un traumatismo de intervención, que muestra el equipo de alta técnica de los hospitales modernos

See also: Véase también: Categoría: Departamentos del hospital

Hospitals vary widely in the services they offer and therefore, in the departments they have. Los hospitales varían ampliamente en los servicios que ofrecen y por lo tanto, en los departamentos que tienen. They may have acute services such as an or specialist , , , or . Ellos pueden tener los servicios de agudos, como un servicio de urgencias o especialista centro de traumatología , unidad de quemados , cirugía o atención de urgencia . These may then be backed up by more specialist units such as or , , , , and . Estas pueden ser respaldados por las unidades más especializadas, tales como la cardiología o la unidad de cuidados coronarios , unidad de cuidados intensivos , neurología , centro de cáncer , y obstetricia y ginecología .

Some hospitals will have and some will have chronic treatment units such as services, , , , , and . Algunos hospitales tienen departamentos de consulta externa y algunos cuentan con unidades de tratamiento crónico, tales como salud mental , los servicios de odontología y dermatología , sala de psiquiatría , los servicios de rehabilitación y terapia física .

Common support units include a or , , and , and on the non-medical side, there often are , , Information Management (IM)(aka IT or IS), (aka Biomed), Facilities Management, Plant Ops (aka Maintenance), Dining Services, and Security departments. Las unidades comunes de apoyo incluyen un dispensario o farmacia , patología y radiología , y en el lado no-médico, a menudo son los departamentos de registros médicos , la liberación de los departamentos de la información , Gestión de la Información (IM) (también conocido como TI o SI), la Ingeniería Clínica (también conocido como Biomed), Gestión de Instalaciones, Operaciones de Mantenimiento de Plantas (aka), Servicios de Comedor, y los departamentos de seguridad.

[ editar ] Historia

[ editar ] Los primeros ejemplos

View of the Askleipion of , the best preserved instance of an Asklepieion. Vista de la Askleipion de Kos , el mejor ejemplo conservado de un Asklepieion.

circa 1500. Hôtel-Dieu de París hacia el año 1500. The comparatively well patients (on the right) were separated from the very ill (on the left). Los pacientes relativamente bien (a la derecha) se separaron de la muy malos (a la izquierda).

A physician visiting the in a hospital, German from 1682 Un médico visita al enfermo en un hospital, alemán grabado a partir de 1682

In ancient cultures, religion and medicine were linked. En las culturas antiguas, la religión y la medicina estaban vinculados. The earliest documented institutions aiming to provide cures were . Las primeras instituciones documentados el objetivo de ofrecer curas eran

egipcios antiguos templos . In , temples dedicated to the healer-god , known as Asclepieia ( : Ασκληπιεία , sing. Asclepieion Ασκληπιείον ), functioned as centers of medical advice, prognosis, and healing. At these shrines, patients would enter a dream-like state of induced sleep known as "enkoimesis" ( : ενκοίμησις ) not unlike anesthesia, in which they either received guidance from the deity or were cured by surgery. Asclepeia provided carefully controlled spaces conducive to healing and fulfilled several of the requirements of institutions created for healing. In the Asclepieion of , three large marble boards dated to 350 BC preserve the names, case histories, complaints, and cures of about 70 patients who came to the temple with a problem and shed it there. En la antigua Grecia , los templos dedicados al dios sanador Asclepio , conocido como Asclepieia ( griego :. Ασκληπιεία, cantar Asclepieion Ασκληπιείον)., funcionaban como centros de atención médica, el pronóstico y la curación [3] En estos santuarios, los pacientes se introduce un estado similar al sueño del sueño inducido conocido como "enkoimesis" ( griego : ενκοίμησις) no muy diferente de la anestesia, en el que sea recibida la orientación de la deidad en un sueño o se curan con cirugía. [4] Asclepeia siempre con cuidado los espacios controlados propicio para la curación y cumplido varios de los requisitos de las instituciones creadas para la curación. [5] En el Asclepieion de Epidauro , tres placas de mármol de grandes datan de 350 aC conservar los nombres, historias de casos, quejas, y los remedios de cerca de 70 pacientes que acudieron al templo con un problema y arrojar allí. Some of the surgical cures listed, such as the opening of an abdominal abscess or the removal of traumatic foreign material, are realistic enough to have taken place, but with the patient in a state of enkoimesis induced with the help of soporific substances such as opium. [ 4 ] The worship of Asclepius was adopted by the . Algunas de las curas quirúrgicas enumerados, tales como la apertura de un absceso abdominal o la extracción de material extraño traumático, son lo suficientemente realista que ha tenido lugar, pero con el paciente en un estado de enkoimesis inducida con la ayuda de sustancias soporíferas como el opio . [4] El culto de Esculapio fue adoptado por el Romanos . Under his Roman name Æsculapius, he was provided with a temple (291 BC) on an island in the in Rome, where similar rites were performed. Bajo su nombre romano Esculapio, se le proporcionó un templo (291 aC) en una isla en el Tíber, en Roma, donde se llevaron a cabo ritos similares. [6]

Institutions created specifically to care for the ill also appeared early in . , a Chinese Buddhist monk who travelled across India ca. Las instituciones creadas específicamente para atender a los enfermos también apareció temprano en la India . Fa Xian , un monje budista chino que viajó por la India ca. 400 CE, recorded in his travelogue that 400 CE, registró en su cuaderno de viaje [7] que

"The heads of the Vaisya [merchant] families in them [all the kingdoms of north India] establish in the cities houses for dispensing charity and medicine. All the poor and destitute in the country, orphans, widowers, and childless men, maimed people and cripples, and all who are diseased, go to those houses, and are provided with every kind of help, and doctors examine their diseases. They get the food and medicines which their cases require, and are made to feel at ease; and when they are better, they go away of themselves." "Los jefes de la Vaisya [Mercader] ellos [las familias en todos los reinos del norte de la India] establecer en las casas de las ciudades para la distribución de la caridad y la medicina. Todos los pobres e indigentes en el país, los huérfanos, viudas, y los hombres sin hijos, personas mutiladas y tullidos, y todos los que están enfermos, ir a esas casas, y cuentan con todo tipo

de ayuda, y los médicos examinen sus enfermedades Reciben la comida y los medicamentos que sus casos requieren, y se les hace sentir a gusto,. y cuando son mejores, se van por sí mismos. "

The earliest surviving encyclopedia of medicine in Sanskrit is the Carakasamhita (Compendium of ). La primera enciclopedia de la supervivencia de la medicina en sánscrito es la Carakasamhita (Compendio de Caraka ). This text, which describes the building of a hospital is dated by Dominik Wujastyk of the from the period between 100 BCE and CE150. According to Dr.Wujastyk, the description by Fa Xian is one of the earliest accounts of a civic hospital system anywhere in the world and, coupled with Caraka's description of how a clinic should be equipped, suggests that India may have been the first part of the world to have evolved an organized cosmopolitan system of institutionally-based medical provision. [ 8 ] Este texto, que describe la construcción de un hospital está fechado por Dominik Wujastyk de la University College de Londres en el período comprendido entre 100 aC y el CE150. [8] De acuerdo con Dr.Wujastyk, la descripción de Fa Xian es una de las primeras cuentas de un sistema hospitalario cívica en todo el mundo y, junto con la descripción de Caraka de cómo una clínica debe estar equipado, sugiere que la India puede haber sido la primera parte de el mundo que ha evolucionado de un sistema organizado cosmopolita de la asistencia médica institucional basada en. [8 ]

King is said to have founded at least eighteen hospitals ca. El rey Ashoka se dice que fundó al menos dieciocho hospitales ca. 230 BC, with physicians and nursing staff, the expense being borne by the royal treasury. Stanley Finger (2001) in his book, Origins of Neuroscience: A History of Explorations Into Brain Function , cites an translated as: "Everywhere King Piyadasi (Asoka) erected two kinds of hospitals, hospitals for people and hospitals for animals. Where there were no healing herbs for people and animals, he ordered that they be bought and planted." However Dominik Wujastyk disputes this, arguing that the edict indicates that Ashoka built rest houses (for travellers) instead of hospitals, and that this was misinterpreted due to the reference to medical herbs. 230 aC, con los médicos y personal de enfermería, el gasto correrá a cargo del tesoro real. [9] Stanley Finger (2001) en su libro Orígenes de la Neurociencia: Una historia de exploraciones en la función cerebral, cita un edicto de Ashoka se traduce como: " En todas partes Rey Piyadasi (Asoka) erigido dos tipos de hospitales, los hospitales para las personas y los hospitales para los animales. donde no había plantas medicinales para personas y animales, ordenó que se compra y se plantó. " [10] Sin embargo Dominik Wujastyk lo niega, argumentando que el decreto indica que Ashoka construyó casas de descanso para los viajeros () en lugar de los hospitales, y que esto fue mal interpretado por la referencia a las hierbas medicinales.

According to the , the ancient chronicle of Sinhalese royalty, written in the sixth century AD, King (reigned 437 BC to 367 BC) had lying-in-homes and hospitals (Sivikasotthi-Sala) built in various parts of the country. De acuerdo con la Mahavamsa , la antigua crónica de la realeza cingaleses, escrita en el siglo VI dC, el rey Pandukabhaya de Sri Lanka (que reinó entre 437 aC a 367 aC) tenía por ahí-en-hogares y hospitales (Sivikasotthi-Sala) construidas en diversas partes del el país. This is the earliest documentary evidence we have of institutions specifically dedicated to the care of the sick anywhere in the world. Hospital is the oldest in the world. Ruins of ancient hospitals in

are still in existence in , , and Medirigiriya. Esta es la prueba documentada que tenemos de instituciones específicamente dedicadas a la atención de los enfermos en cualquier parte del mundo. [11] [12] Mihintale Hospital es la más antigua del mundo. [13] Las ruinas de antiguos hospitales en Sri Lanka siguen siendo en existencia en Mihintale , Anuradhapura , y Medirigiriya. [14]

The first where students were authorized to practice methodically on patients under the supervision of physicians as part of their education, was the in the . El primer hospital de enseñanza donde los estudiantes estaban autorizados a practicar metódicamente en los pacientes bajo la supervisión de los médicos como parte de su educación, fue la Academia de Gundishapur en el Imperio Persa . One expert has argued that "to a very large extent, the credit for the whole hospital system must be given to Persia". Un experto ha argumentado que "en muy gran medida, el crédito para el sistema hospitalario general se debe dar a Persia". [15]

[ editar ] Imperio Romano

Further information: Para más información: la medicina bizantina

The constructed buildings called valetudinaria for the care of sick slaves, gladiators, and soldiers around 100 BC, and many were identified by later archeology. Los romanos construyeron edificios llamados valetudinaria para el cuidado de los esclavos enfermos, gladiadores y soldados alrededor de 100 aC, y muchos fueron identificados por la arqueología más tarde. While their existence is considered proven, there is some doubt as to whether they were as widespread as was once thought, as many were identified only according to the layout of building remains, and not by means of surviving records or finds of medical tools. Si bien su existencia se considera probado, hay una cierta duda en cuanto a si eran tan generalizada como se pensaba, ya que muchos sólo se identificaron de acuerdo a la disposición de los restos del edificio, y no por medio de sobrevivir a los registros o los hallazgos de instrumentos médicos. [ 16]

The declaration of as accepted religion in the Roman Empire drove an expansion of the provision of care. La declaración de la cristiandad como una religión aceptada en el Imperio Romano llevó a una expansión de la prestación de servicios. Following in 325 AD construction of a hospital in every town was begun. Después de Primer Concilio de Nicea el año 325 dC en la construcción de un hospital en cada catedral de la ciudad se inició. Among the earliest were those built by the physician in and by in modern-day Turkey. Entre los primeros fueron los construidos por el médico de San Sampson , en Constantinopla y por Basilio, obispo de Cesarea , en la actual Turquía. Called the "Basilias", the latter resembled a city and included housing for doctors and nurses and separate buildings for various classes of patients. There was a separate section for lepers. Some hospitals maintained libraries and training programs, and doctors compiled their medical and pharmacological studies in manuscripts. Llamado el "Basilias", este último se asemejaba a una ciudad e incluyó la vivienda para los médicos y las enfermeras y los edificios separados para las distintas clases de pacientes. [17] Había una sección separada para los leprosos. [18] Algunos hospitales mantienen bibliotecas y programas de

capacitación, y médicos compilado sus estudios médicos y farmacológicos en los manuscritos. Thus in-patient medical care in the sense of what we today consider a hospital, was an invention driven by mercy and innovation. Byzantine hospital staff included the Chief Physician (archiatroi), professional nurses (hypourgoi) and the orderlies (hyperetai). Así, en los pacientes la atención médica en el sentido de lo que hoy consideramos un hospital, fue un invento impulsado por Christian misericordia y bizantina de la innovación. [19] el personal del hospital bizantino incluía el Médico Jefe (archiatroi), profesional de las enfermeras (hypourgoi) y las ordenanzas (hyperetai). By the twelfth century, Constantinople had two well-organized hospitals, staffed by doctors who were both male and female. En el siglo XII, Constantinopla tuvo dos bien organizados hospitales, atendidos por médicos que se encontraban tanto hombres como mujeres. Facilities included systematic treatment procedures and specialized wards for various diseases. Las instalaciones incluyen procedimientos sistemáticos de tratamiento y salas especializadas para diversas enfermedades. [20]

A hospital and medical training center also existed at . Un hospital y un centro de formación médica también existía en Jundishapur . The city of was founded in 271 CE by the Sassanid king . It was one of the major cities in province of the Persian empire in what is today . La ciudad de Jundishapur fue fundada en 271 dC por el rey sasánida Shapur I . Fue una de las principales ciudades de Juzestán, provincia del imperio persa en lo que hoy es Irán . A large percentage of the population were , most of whom were Christians. Un gran porcentaje de la población eran sirios , la mayoría de los cuales eran cristianos. Under the rule of , refuge was granted to philosophers including the scholars of the Persian School of ( )(also called the Academy of ), a theological and medical university. Bajo el reinado de Cosroes I , el refugio fue concedido a griegos cristianos nestorianos filósofos como los eruditos de la escuela persa de Edesa ( Urfa ) (también llamada la Academia de Atenas ), una cristiana universidad teológica y médica. These scholars made their way to Jundishapur in 529 following the closing of the academy by Emperor Justinian. Estos investigadores se dirigieron a Jundishapur en el año 529 después del cierre de la academia por el emperador Justiniano. They were engaged in medical sciences and initiated the first translation projects of medical texts. The arrival of these medical practitioners from Edessa marks the beginning of the hospital and medical center at Jundishapur. It included a medical school and hospital (bimaristan), a pharmacology laboratory, a translation house, a library and an observatory. Indian doctors also contributed to the school at Jundishapur, most notably the medical researcher Mankah. Ellos se dedicaban a las ciencias médicas y ha iniciado los primeros proyectos de traducción de textos médicos. [21] La llegada de estos profesionales de la medicina de Edesa marca el inicio del hospital y centro médico en Jundishapur. [22] que incluía una escuela de medicina y el hospital ( bimaristán), un laboratorio de farmacología, la traducción de una casa, una biblioteca y un observatorio. [23] los médicos de la India también contribuyeron a la escuela en Jundishapur, sobre todo el Mankah investigador médico. Later after Islamic invasion, the writings of Mankah and of the Indian doctor Sustura were translated into Arabic at . Más tarde, después de la invasión islámica, los escritos de Mankah y de la India Sustura médico fueron traducidos al árabe en Bagdad . [24]

[ editar ] mundo islámico medieval

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Main article: Medicine in medieval Islam Artículo principal: Medicina en el Islam medieval

Further information: Bimaristan Para más información: Bimaristan

surrendered to Islam in 636 AD. Jundishapur se rindió al Islam en el año 636 dC. The first physicians under Muslim rule were or . One source indicates the first prominent Islamic hospital was founded in , in around 707 with assistance from Christians. However most agree that the establishment at was the most influential. Los primeros médicos bajo el dominio musulmán eran cristianos o judíos . [25] Una fuente indica que el primer hospital islámico importante fue fundado en Damasco , Siria, en torno a 707 con la ayuda de los cristianos. [26] Sin embargo la mayoría de acuerdo en que el establecimiento en Bagdad fue el más influyente. The in was opened during the of in the 8th century. The (medical school) and bayt al-hikmah ( ) were established by professors and graduates from Jundishapur. It was headed by the Christian physician from and later by Islamic physicians. " " is a compound of “bimar” (sick or ill) and “stan” (place). El hospital público en Bagdad, fue inaugurado durante el califato abasí de Harun al-Rashid en el siglo octavo. [27] El bimaristán (la escuela de medicina) y Bayt al-Hikma ( Casa de la Sabiduría ) fueron establecidos por los profesores y graduados de Jundishapur. [ 28] que fue encabezada por el médico Christian Jibrael ibn Bukhtishu de Jundishapur y más tarde por los médicos islámicos. [29] " Bimaristan "es un compuesto de" Bimar "(enfermo o enferma) y" Stan "(lugar). In the , the word " " referred to a hospital establishment where the ill were welcomed, cared for and treated by qualified staff. En el mundo islámico medieval , la palabra " bimaristán "se refiere a un establecimiento hospitalario, donde los enfermos fueron recibidos, atendidos y tratados por personal cualificado.

In the ninth and tenth centuries the hospital in employed twenty-five staff physicians and had separate wards for different conditions. The Al-Qairawan hospital and mosque, in , were built under the rule in 830 and was simple, but adequately equipped with halls organized into waiting rooms, a , and a special bath. En los siglos IX y X del hospital de Bagdad empleado veinticinco médicos de plantilla y tenía pabellones separados para diferentes condiciones. [30] El hospital Al-Qairawan y la mezquita, en Túnez , se construyeron bajo la aglabí regla en 830 y era simple, pero adecuadamente equipado con salas organizadas en salas de espera, una mezquita y un baño especial. The first hospital in Egypt was opened in 872 and thereafter public hospitals sprang up all over the empire from and the to . El primer hospital en Egipto fue inaugurado en el año 872 y en los hospitales públicos a partir de entonces surgieron en todo el imperio de la España islámica y el Magreb a Persia . The first Islamic was built in in 705. La primera Islámica hospital psiquiátrico fue construido en Bagdad en 705. Many other Islamic hospitals also often had their own wards . Thus between the eighth and twelfth centuries CE Muslim hospitals developed a high standard of care. Muchos hospitales islámicos a menudo también tenían

sus propios barrios dedicados a la salud mental . [31] Así, entre los siglos VIII y XII de la CE hospitales musulmanes desarrollado un alto nivel de atención.

Some suggest that physicians and surgeons were appointed who gave lectures to medical students and issued ( ) to those who were considered qualified to practice. [ 27 ] However others assert that, in contrast to medieval Europe, under Islam did not develop a system of academic evaluation and certification. Algunos sugieren que los médicos y cirujanos fueron nombrados que dio conferencias a estudiantes de medicina y emitió títulos ( ijazah ) a los que se considera capacitado para ejercer. [27] [32] Sin embargo otros afirman que, en contraste con la Europa medieval, las escuelas de medicina en el Islam no se desarrolló un sistema de evaluación académica y la certificación. [33]

[ editar ] La Europa medieval

was the largest hospital in colonial America, in Guadalajara , Mexico Hospicio Cabañas fue el hospital más grande en la América colonial, en Guadalajara , México

The church at in France showing the often close connection between historical hospitals and churches La iglesia de Les Invalides en Francia que muestra la conexión entre los hospitales a menudo cerca de históricos e iglesias

Hospital del Cáncer en la Universidad de la Florida

Medieval hospitals in Europe followed a similar pattern to the . Los hospitales medievales en Europa siguió un patrón similar a la bizantina . They were religious communities, with care provided by and . Eran las comunidades religiosas, con la atención proporcionada por los monjes y monjas . (An old French term for hospital is hôtel-Dieu , "hostel of God.") Some were attached to monasteries; others were independent and had their own endowments, usually of property, which provided income for their support. (Un antiguo término francés para el hospital Hôtel-Dieu es, "el albergue de Dios.") Algunos se unieron a los monasterios, mientras que otros eran independientes y tenían sus propias dotaciones, por lo general de la propiedad, que siempre que los ingresos por su apoyo. Some hospitals were multi-functional while others were founded for specific purposes such as leper hospitals, or as refuges for the poor, or for : not all cared for the sick. Algunos hospitales fueron multi-funcional, mientras que otros fueron fundados con fines específicos, tales como los hospitales de leprosos, o como refugio para los pobres, o para los peregrinos : no todos los cuidados a los enfermos. The first Spanish hospital, founded by the Catholic bishop in 580AD at , was a xenodochium designed as an inn for travellers (mostly pilgrims to the shrine of ) as well as a hospital for citizens and local farmers. El primer hospital español, fundada por la Iglesia católica visigoda obispo Masona en 580AD en Mérida , era un xenodochium diseñado como una posada para los viajeros (la mayoría de los peregrinos al santuario de Eulalia de Mérida ), así como un hospital para los ciudadanos y los agricultores locales. The hospital's endowment consisted of farms to feed its patients and guests. La dotación del hospital consistió en las granjas para alimentar a sus pacientes e invitados.

The , traditionally named Ca' Granda (ie Big House), in , northern Italy, was constructed to house one of the first community hospitals, the largest such undertaking of the fifteenth century. El Ospedale Maggiore , tradicionalmente llamado Ca Granda '(es decir, Casa Grande), en Milán , norte de Italia, fue construido a la casa de uno de los primeros hospitales de la comunidad, como la mayor empresa del siglo XV. Commissioned by Francesco Sforza in 1456 and designed by Antonio Filarete it is among the first examples of Renaissance architecture in Lombardy. Por encargo de Francesco Sforza en 1456 y

diseñado por Antonio Filarete que es uno de los primeros ejemplos de la arquitectura del Renacimiento en Lombardía.

[ editar ] América Colonial

The first hospital founded in the Americas was the Hospital San Nicolás de Bari [Calle Hostos] in , . El primer hospital fundado en el continente americano fue el Hospital de San Nicolás de Bari [] Calle Hostos en Santo Domingo , Distrito Nacional República Dominicana . Fray , Spanish governor and colonial administrator from 1502–1509, authorized its construction on December 29, 1503. Fray Nicolás de Ovando , gobernador español y administrador colonial de 1502-1509, autorizó su construcción el 29 de diciembre de 1503. This hospital apparently incorporated a church. Este hospital, aparentemente incorpora una iglesia. The first phase of its construction was completed in 1519, and it was rebuilt in 1552. Abandoned in the mid-eighteenth century, the hospital now lies in ruins near the Cathedral in Santo Domingo. La primera fase de su construcción fue terminada en 1519, y fue reconstruido en 1552. [34] , abandonado en la segunda mitad del siglo XVIII, el hospital está ahora en ruinas, cerca de la Catedral de Santo Domingo.

founded the two earliest hospitals in North America: the Hospital and the Saint Lazarus Hospital. Conquistador Hernán Cortés fundó los dos primeros hospitales en América del Norte: la Inmaculada Concepción del Hospital y el Hospital de San Lázaro. The oldest was the Immaculate Conception, now the in , founded in 1524 to care for the poor. [ 34 ] La más antigua era la Inmaculada Concepción, ahora el Hospital de Jesús Nazareno en la ciudad de México , fundada en 1524 para atender a los pobres. [34]

The first hospital north of was the . El primer hospital al norte de México fue el Hôtel-Dieu de Québec . It was established in in 1639 by three from l'Hôtel-Dieu de Dieppe in France. Se estableció en la Nueva Francia en 1639 por tres agustinos de l'Hôtel-Dieu de Dieppe en Francia. The project, begun by the niece of was granted a royal charter by King and staffed by a colonial physician, . El proyecto, iniciado por la sobrina del cardenal de Richelieu fue concedida una carta real por el rey Luis XIII y atendido por un médico colonial, Robert Giffard de Moncel .

[ editar ] Edad Moderna

In Europe the medieval concept of Christian care evolved during the sixteenth and seventeenth centuries into a secular one, but it was in the eighteenth century that the modern hospital began to appear, serving only medical needs and staffed with physicians and surgeons. En Europa, el concepto medieval de la caridad cristiana se desarrolló durante los siglos XVI y XVII en un secular, pero fue en el siglo XVIII que el hospital moderno comenzaron a aparecer, sirviendo sólo las necesidades médicas y personal con los médicos y cirujanos. The (founded in Berlin in 1710) is an early example. La Charité (fundada en Berlín en 1710) es un ejemplo temprano.

was founded in in 1724 from a bequest by the wealthy merchant, . Hospital de Guy fue fundada en Londres en 1724 como legado por el rico comerciante, Thomas individuo .

Other hospitals sprang up in London and other British cities over the century, many paid for by private subscriptions. Otros hospitales surgieron en Londres y otras ciudades británicas durante el siglo, muchos de ellos pagaron por suscripciones privadas. In the British American colonies the was chartered in in 1751, after £2,000 from private subscription was matched by funds from the Assembly. En las colonias americanas británicas del Hospital General de Pennsylvania fue fundado en Filadelfia en 1751, después de £ 2.000 a partir de suscripción privada se completará con fondos de la Asamblea. [35]

When the opened in 1784 (instantly becoming the world's largest hospital), physicians acquired a new facility that gradually developed into the most important research center. Cuando el Hospital General de Viena abrió sus puertas en 1784 (al instante convirtiendo en el hospital más grande del mundo), los médicos adquirieron una nueva instalación que poco a poco se convirtió en el centro de investigación más importante. During the nineteenth century, the Second Viennese Medical School emerged with the contributions of physicians such as , , , and . Durante el siglo XIX, la Segunda Escuela de Medicina de Viena surgió con los aportes de los médicos, tales como Carl Freiherr von Rokitansky , Skoda Josef , Ferdinand Ritter von Hebra , y de Ignaz Philipp Semmelweis . Basic medical science expanded and specialization advanced. La ciencia médica básica ampliada y avanzado de especialización. Furthermore, the first dermatology, eye, as well as ear, nose, and throat clinics in the world were founded in , being considered as the birth of specialized medicine. [ ] Por otra parte, el primer ojo dermatología, así como clínicas de oído, nariz y garganta en el mundo se fundó en Viena , está considerado como el nacimiento de la medicina especializada. [ cita requerida ]

By the mid-nineteenth century most of Europe and the United States had established a variety of public and private hospital systems. A mediados del siglo XIX la mayor parte de Europa y Estados Unidos habían establecido una variedad de sistemas hospitalarios públicos y privados. In continental Europe the new hospitals generally were built and run from public funds. En la Europa continental los nuevos hospitales en general, se construyeron y ejecutar con fondos públicos. The , the principle provider of health care in the United Kingdom, was founded in 1948. El Servicio Nacional de Salud , el proveedor principal de atención de la salud en el Reino Unido, fue fundada en 1948.

In the United States the traditional hospital is a , usually sponsored by a religious denomination. En los Estados Unidos el hospital tradicional es un hospital, sin fines de lucro , por lo general patrocinado por una denominación religiosa. One of the earliest of these "almshouses" in what would become the United States was started by in in 1713. Una de las primeras de estas "casas de caridad" en lo que se convertiría en los Estados Unidos fue fundada por William Penn en Filadelfia en 1713. These hospitals are tax-exempt due to their charitable purpose, but provide only a minimum of charitable medical care. Estos hospitales están exentas de impuestos debido a su propósito caritativo, pero sólo proporcionan un mínimo de atención médica caritativa. They are supplemented by large in major cities and research hospitals often affiliated with a medical school. Ellos se complementan con grandes hospitales públicos en las principales ciudades y hospitales de investigación a menudo afiliados a una escuela de medicina. The largest public hospital system in America is the , which includes , the oldest US hospital, affiliated with . El mayor sistema de hospitales públicos en los Estados Unidos es la ciudad de Nueva York

Salud y Hospitales de la Corporación , que incluye el Hospital Bellevue , el más antiguo hospital de EE.UU., afiliado a la Escuela de Nueva York University Medical . In the late twentieth century, chains of arose in the United States. En el siglo XX, las cadenas de hospitales con fines de lucro surgió en los Estados Unidos. The decline in the membership of religious orders has changed the status of Catholic hospitals. La disminución del número de miembros de las órdenes religiosas ha cambiado la situación de los hospitales católicos. [36]

In the 2000s, modern private hospitals began to appear in developing countries such as India. En la década de 2000, los modernos hospitales privados comenzaron a aparecer en los países en desarrollo como la India.

[ editar ] Crítica

While hospitals, by concentrating equipment, skilled staff and other resources in one place, clearly provide important help to patients with serious or rare health problems, hospitals also are criticised for a number of faults, some of which are endemic to the system, others which develop from what some consider wrong approaches to health care. Mientras que los hospitales, mediante la concentración de equipos, personal calificado y otros recursos en un solo lugar, claramente proporcionar una ayuda importante para los pacientes con problemas de salud graves o raros, los hospitales también son criticados por una serie de fallas, algunas de las cuales son endémicas al sistema, otros que desarrollan a partir de lo que algunos consideran los enfoques equivocados a la atención de la salud.

One criticism often voiced is the 'industrialised' nature of care, with constantly shifting treatment staff, which dehumanises the patient and prevents more effective care as doctors and nurses rarely are intimately familiar with the patient. Una de las críticas expresadas a menudo es el "industrializada" la naturaleza de la atención, con el cambio constante del personal de tratamiento, que deshumaniza a la paciente y evita una atención más efectiva a los médicos y las enfermeras rara vez están íntimamente familiarizados con el paciente. The high working pressures often put on the staff can sometimes exacerbate such rushed and impersonal treatment. Las altas presiones de trabajo a menudo puestos en el personal a veces puede exacerbar dicho tratamiento se precipitó e impersonal. The architecture and setup of modern hospitals often is voiced as a contributing factor to the feelings of faceless treatment many people complain about. La arquitectura y configuración de los hospitales modernos a menudo es expresado como un factor que contribuye a los sentimientos de un tratamiento sin rostro que muchas personas se quejan. [37]

[ editar ] Financiamiento

Modern Medical Center in Zagreb, Croatia. Hospital Clínico Dubrava Modern Medical Center en Zagreb, Croacia.

In the modern era, hospitals are, broadly, either funded by the government of the country in which they are situated, or survive financially by competing in the private sector (a number of hospitals also are still supported by the historical type of charitable or religious associations). En la era moderna, los hospitales, en general, ya sea financiado por el gobierno del país en el que se encuentren, o sobrevivir económicamente por la competencia en el sector privado (un número de hospitales también están siendo apoyados por el tipo histórico de caridad o religiosas asociaciones).

In the United Kingdom for example, a relatively comprehensive, "free at the point of delivery" health care system exists, funded by the state. En el Reino Unido, por ejemplo, una relativamente amplia ", gratis en el punto de entrega" sistema de salud existente, financiado por el Estado. Hospital care is thus relatively easily available to all legal residents, although free emergency care is available to anyone, regardless of nationality or status. La atención hospitalaria es por tanto, relativamente fácil acceso para todos los residentes legales, a pesar de la atención de emergencia gratuito está disponible para cualquier persona, independientemente de su nacionalidad o estatus. As hospitals prioritize their limited resources, there is a tendency for 'waiting lists' for non-crucial treatment in countries with such systems, as opposed to letting higher-payers get treated first, so sometimes those who can afford it take out private health care to get treatment more quickly. On the other hand, many countries, including the USA, have in the twentieth century followed a largely private-based, -approach to providing hospital care, with few state-money supported 'charity' hospitals remaining today. Where for-profit hospitals in such countries admit uninsured patients in emergency situations (such as during and after in the USA), they incur direct financial losses, [ 39 ] ensuring that there is a clear disincentive to admit such patients. Como los hospitales priorizar sus recursos limitados, hay una tendencia a la "lista de espera" para no esencial del tratamiento en los países con estos sistemas, en lugar de permitir que los contribuyentes más altos son tratados en primer lugar, así que a veces los que puede darse el lujo de sacarlo cuidado de la salud privada para obtener un tratamiento más rápidamente. [38] Por otro lado, muchos países, incluidos los EE.UU., tienen en el siglo XX siguió una gran parte de base privada, sin fines de lucro -enfoque de la prestación de atención hospitalaria, con pocas estado apoyado el dinero " hospitales de caridad "que queda hoy en día. [39] Cuando, a fines de lucro, los hospitales de esos países ingresar a los pacientes sin seguro médico en situaciones de emergencia, como durante y después del huracán Katrina en los EE.UU.), incurren en pérdidas financieras directas, [39] asegurarse de que existe una claro desincentivo para admitir a estos pacientes.

As the quality of health care has increasingly become an issue around the world, hospitals have increasingly had to pay serious attention to this matter. A medida que la calidad de la atención de la salud ha ido convirtiendo en un problema en todo el mundo, los hospitales cada vez más tuvo que prestar seria atención a este asunto. Independent external assessment of quality is one of the most powerful ways to assess this aspect of health care, and is one

means by which this is achieved. Evaluación externa independiente de la calidad es una de las maneras más eficaces para evaluar este aspecto de la atención de la salud y el hospital la acreditación es un medio por el que se alcance este objetivo. In many parts of the world such accreditation is sourced from other countries, a phenomenon known as , by groups such as from , the from the USA, the from Great Britain, and Haute Authorité de santé (HAS) from France. En muchas partes del mundo, tal acreditación se obtiene de otros países, un fenómeno conocido como la acreditación internacional de la salud , por grupos tales como la acreditación de Canadá de Canadá , la Comisión Mixta de los EE.UU., el sistema de acreditación de Trent de Gran Bretaña, y la Alta Authorité de Santé (HAS) de Francia.

[ editar ] Edificios

[ editar ] Arquitectura

The in the UK, showing the utilitarian architecture of many modern hospitals. El Servicio Nacional de Salud de Norfolk y Norwich University Hospital en el Reino Unido, que muestra la arquitectura utilitaria de muchos hospitales modernos.

Hospital chapel at , a for-profit facility operated by . Hospital de capilla de Fawcett Memorial Hospital , una institución sin fines de lucro operada por HCA .

The in Banbury, during 2010. El Hospital General de Horton en Banbury, durante el año 2010. It was built in 1872 and slightly expanded in both 1964 and 1972 and was nearly closed early in 2005. Fue construido en 1872 y una leve expansión, tanto en 1964 y 1972 y se cerró casi a principios de 2005.

Modern hospital buildings are designed to minimize the effort of medical personnel and the possibility of contamination while maximizing the efficiency of the whole system. Edificios modernos hospitales están diseñados para minimizar el esfuerzo del personal médico y la posibilidad de contaminación mientras que maximiza la eficiencia de todo el sistema. Travel time for personnel within the hospital and the transportation of patients between units is facilitated and minimized. El tiempo de viaje para el personal dentro del hospital y el transporte de pacientes entre unidades se facilita y reduce al mínimo. The building also should be built to accommodate heavy departments such as radiology and operating rooms while space for special wiring, plumbing, and waste disposal must be allowed for in the design. El edificio también debe ser construido para dar cabida a los departamentos de pesados, como salas de radiología y de operación mientras que el espacio para el cableado especial, plomería, y la eliminación de residuos debe tenerse en cuenta en el diseño. [40]

However, the reality is that many hospitals, even those considered 'modern', are the product of continual and often badly managed growth over decades or even centuries, with utilitarian new sections added on as needs and finances dictate. Sin embargo, la realidad es que muchos hospitales, incluso aquellos considerados "modernos", son el producto de un crecimiento continuo y, a menudo mal gestionado durante décadas o incluso siglos, con nuevas secciones utilitarios añadido el que las necesidades y las finanzas dictan. As a result, Dutch architectural historian has called many hospitals: Como resultado, historiador de la arquitectura holandesa Cor Wagenaar ha llamado a muchos hospitales:

"... built catastrophes, anonymous institutional complexes run by vast bureaucracies, and totally unfit for the purpose they have been designed for ... They are hardly ever functional, and instead of making patients feel at home, they produce stress and anxiety." "... Construir catástrofes, anónimos complejos institucionales dirigidas por burocracias enormes y totalmente inadecuada para el propósito que se han diseñado para ... Ellos casi nunca son funcionales, y en vez de hacer que los pacientes se sientan como en casa, que producen estrés y la ansiedad. " [41]

Some newer hospitals now try to re-establish design that takes the patient's psychological needs into account, such as providing more fresh air, better views and more pleasant colour schemes. Algunos hospitales nuevos ya tratar de volver a establecer el diseño que tiene necesidades psicológicas del paciente en cuenta, tales como proporcionar más aire fresco, mejores vistas y esquemas de color más agradable. These ideas hearken back to the late eighteenth century, when the concept of providing fresh air and access to the 'healing powers of nature' were first employed by hospital architects in improving their buildings. [ 41 ] Estas ideas se remontan a finales del siglo XVIII, cuando el concepto de proporcionar aire fresco y el acceso a los 'poderes curativos de la naturaleza "se empleó por primera vez por los arquitectos del hospital en la mejora de sus edificios. [41]

The research of is showing that good hospital design can reduce patient's recovery time. La investigación de la Asociación Médica Británica se muestra que el diseño de buen hospital puede reducir el tiempo de recuperación del paciente. Exposure to daylight is effective in reducing depression. La exposición a la luz del día es eficaz en la reducción de la depresión. Single sex accommodation help ensure that patients are treated in privacy and with dignity. Alojamiento de un solo sexo ayudar a asegurar que los pacientes son tratados de forma confidencial y con dignidad. Exposure to nature and hospital gardens is also important - looking out windows improvies patient's mood, reduces blood pressure and stress level. La exposición a la naturaleza y los jardines del hospital también es importante - mirando hacia el estado de ánimo del paciente improvies ventanas, reduce la presión arterial y nivel de estrés. Eliminating long corridors can reduce nurses' fatigue and stress. La eliminación de los pasillos largos pueden reducir la fatiga de las enfermeras y el estrés. [42]

Another ongoing major development is the change from a ward-based system (where patients are accommodated in communal rooms, separated by movable partitions) to one in which they are accommodated in individual rooms. Otro acontecimiento importante en curso es el cambio desde un sistema basado en la sala (donde los pacientes se alojan en habitaciones comunes, separados por tabiques móviles) a aquel en el que se alojan en habitaciones individuales. The ward-based system has been described as very efficient, especially for the medical staff, but is considered to be more stressful for patients and detrimental to their privacy. El sistema basado en la sala se ha descrito como muy eficiente, especialmente para el personal médico, pero se considera que es más estresante para los pacientes y en detrimento de su privacidad. A major constraint on providing all patients with their own rooms is however found in the higher cost of building and operating such a hospital; this causes some hospitals to charge for private rooms. Una limitación importante en la prestación de todos los pacientes con sus propias habitaciones Sin embargo, se encuentra en el mayor costo de la construcción y operación de dicho hospital, lo que hace que algunos hospitales de cobrar por las habitaciones privadas. [43]

[ editar ] Véase también

List of hospitals Lista de los hospitales

Centro de Quemados Centro de Trauma The Waiting Room (documentary) La Sala de Espera (documental)

[ editar ] Referencias

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