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El Duelo Psic. Ricardo Domínguez Camargo E-Mail: [email protected] Tel: 598 6 26 12 Tel. Cel: 044 55 21 11 13 79 82

El Manejo Del Duelo

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El Duelo

Psic. Ricardo Domínguez Camargo E-Mail: [email protected]

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SINTESIS DEL CONCEPTO DE

DUELO

• El duelo es el proceso de dolerse.

• Es la respuesta física, mental y emocional

humana ante un pérdida significativa de vida

ya sea pasada o que se prevé en el futuro

cercano.

• Es una jornada hacia el corazón, hacia los

sentimientos más profundos del alma

humana.

• Es una reacción normal de desconcierto

debido a una pérdida.

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• Es una “anormalidad normal” del

comportamiento del ser humano ante el

dolor por una posible pérdida presente

o futura.

• Es un periodo de “desastre personal”

provocado por el dolor ante una

pérdida significativa o ante el riesgo de

una pérdida.

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• Es un complicado proceso de

“reorganización interna” para poder

volver a enfrentar el mundo después de

un cambio significativo en la vida de un

ser humano.

• Es un proceso de recuperación de la

confianza en uno mismo, en la vida y

en los demás, después de una

sacudida por una pérdida importante.

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• Etapa antes o después de una pérdida

en que nuestra energía se concentra en

el dolor de los cambios, y en el de los

ajustes de vida que son necesarios de

llevar acabo.

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• Es el momento en el que el dolor nos

obliga a hacernos preguntas

importantes y profundas como: ¿qué

es la vida?, ¿qué es la muerte?, ¿a

dónde se fue mi ser querido?, ¿qué hay

después de la muerte?, ¿por qué y para

qué estamos vivos?, ¿existe un Dios?,

¿cuál es el sentido de dolor, de la

enfermedad, del sufrimiento humano?,

¿cuál es la misión de la vida?, ¿qué

quiero hacer realmente con mi vida?.

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• Es como cruzar un río de dolor que no

nos permite rodearlo o evadirlo y nos

obliga a atravesarlo tarde o temprano

aunque no queramos hacerlo

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OBJETIVOS DE UN DUELO

• No es olvidar al ser querido, sino poder

vivir con su ausencia y recordarlo con

amor y sin destruirnos.

• Es aprender a recordarlo no por lo que

fue, sino por todo lo bello que nos dio y

por lo que nos hizo ser: padre, hijo

esposo, hermano, amigo, etc.

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• Es comprender que en medio del dolor

es como el ser humano crece y se

fortalece. Por lo tanto es aprender a

crecer en medio del dolor para honrar y

darle valor al que se nos adelantó de

regreso a la fuente de la vida, o a la

vida misma a través de esta

experiencia dolorosa

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• Es aprender a “abrir los regalos de

amor” que nos deja el que se fue o la

pérdida de vida que estamos viviendo.

Generalmente estos regalos tienen que

ver con el mensaje de valorar y

aprovechar la vida mientras la

tenemos, a traves del amor a nosotros

mismos y a los demas seres queridos

que aún nis quedan vivos.

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• Es aprender la lección de que solo

a través de la comprensión, de la

aceptación y del perdón es la única

forma de vivir en paz, cuando

nuestro turno de abandonar este

cuerpo físico.

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EL CAMBIO Y EL DUELO

• Una pérdida es un cambio no deseable

pero inevitable en la vida del ser

humano.

• Todos lo seres nos desarrollamos a

través de ciclos que implican cambios

• Sin cambio no es posible el

crecimiento, el desarrollo o la

evolución del ser humano.

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• Sin cambios la vida misma se

estancaría y desaparecería.

• A los seres humanos nos cuesta

trabajo adaptarnos a los cambios, es

por esto que el duelo es un proceso

muy difícil para la mayoría de las

personas.

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TIPOS DE DUELO

DUELO NORMAL

De duración aproximada dos años o más con altas y bajas, dependiendo de la cercanía emocional con el que se fue, pero que permite la reincorporación paulatina del doliente a sus rutinas cotidianas en un tiempo razonable de acuerdo al caso concreto. Aunque existen síntomas físicos, estos tienden a desaparecer o a disminuirse significativamente.

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DUELO COMPLICADO O NO RESUELTO

De duración mayor a dos años con más

bajas que altas y, que no permite la

reincorporación del doliente a sus

rutinas cotidianas. Los síntomas

físicos persisten y afectan la salud de

diferentes formas y magnitudes,

inclusive a pesar de tratamientos

médicos adecuados.

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OTROS TIPOS DE DUELOS POR

DIFERENTES PÉRDIDAS

• Durante el ciclo vital (por pérdida de la niñez

o la juventud).

• Por enfermedad o pérdida de funcionamiento

de habilidades o capacidades físicas o

mentales.

• Por divorcio.

• Por pérdida del amor

• Por pérdida de una ilusión.

• Por pérdida de una amistad valiosa.

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• Por desarraigo, por cambio de domicilio, de ciudad o de país.

• Por tener hijos discapacitados.

• Por amputación de una parte del cuerpo.

• Por la pérdida de un objeto amado.

• Por la pérdida de una mascota.

• Por la pérdida de un trabajo.

• Entre muchas otras cosas preciadas que el ser humano puede perder durante el ciclo de la vida.

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RIESGOS DE UN DUELO

• Un duelo mal elaborado puede consumir la vida de una persona, pues puede exprimir su energía física, mental y emocional, a través de la culpa, el enojo, y los resentimientos acumulados. Esto puede llevar a la depresión, a la enfermedad o a comportamientos y conductas autodestructivas, y en el peor de los casos a la ideación suicida o al suicidio mismo.

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• La tranquilidad y la armonía del

sistema familiar se puede ver muy

afectada cuando uno de sus miembros

persiste en la vivencia de un duelo

demasiado prolongado.

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TEORIA DEL APEGO

Los seres humanos tienden a

establecer fuertes lazos emocionales

con otras personas, lo que nos lleva a

entender estos lazos por las reacciones

emocionales que se producen cuando

estos se ven amenazados o rotos.

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Los apegos provienen de la necesidad

que tenemos de protección y

seguridad; se desarrollan desde una

edad temprana dirigidos a personas

específicas durante todo el ciclo de

vida

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JOHN BOWLBY Y LOS

APEGOS

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La meta de la conducta de apego es

mantener un lazo afectivo, las

situaciones que ponen en peligro este

lazo suscitan reacciones específicas.

Cuanto mayor es el potencial de

pérdida más intensas son estas

reacciones y más variables

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Page 45: El Manejo Del Duelo

Tristeza; es el sentimiento más común

del duelo, se manifiesta a través de

llorar y es una señal que evoca una

reacción de comprensión y protección

por parte de los demás.

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MANIFESTACIONES DEL DUELO

NORMAL

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Enfado; proviene de dos fuentes:

1) sensación de frustración ante el hecho de que no había nada que se pudiera hacer para evitar la muerte, y

2) 2) es una experiencia regresiva que se produce después de la pérdida de alguien cercano.

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Page 49: El Manejo Del Duelo

Culpa y autorreproche; culpa por no

haber sido suficientemente amable, por

no haber llevado a la persona al

hospital antes, y cosas por el estilo. La

culpa es irracional y se mitigará a

través de la confrontación con la

realidad

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Page 51: El Manejo Del Duelo

Ansiedad; Oscila entre una sensación

de inseguridad hasta fuertes ataques

de pánico. Provienen de dos fuentes:

1) Los dolientes temen no poder cuidar

de sí mismos.

2) La conciencia intensa de la sensación

de muerte personal.

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Page 53: El Manejo Del Duelo

Soledad; es un sentimiento frecuente

entre los supervivientes sobre todo los

que han perdido un cónyuge. Stroebe y

col. Distinguen entre soledad

emocional y la soledad social.

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30 Melancolia de Munch

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Fatiga; se experimenta como apatía o

indiferencia, este nivel de fatiga

puede ser sorprendente y molesto

para personas normalmente activas.

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Impotencia; un factor que hace que el

acontecimiento de la muerte sea tan

estresante es la sensación de

impotencia que se puede suscitar.

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Shock; se produce a menudo en el

caso de las muertes repentinas pero a

veces aunque la muerte es esperada el

shock es parte de la experiencia del

doliente.

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Anhelo; es una respuesta normal ante

la pérdida y cuando disminuye indica

que el duelo está acabando.

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Emancipación; sentirse liberado

después de la muerte de una persona

puede ser normal cuando la relación

entre el que murió y el sobreviviente

tuvo características tóxicas

neurotisantes.

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Alivio; se puede sentir alivio ante la

muerte de un ser querido sobre todo

cuando sucede después de una larga

enfermedad particularmente dolorosa.

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Insensibilidad; algunas personas

presentan ausencia de sentimientos

después de una pérdida, esta sensación

ocurre cuando hay demasiados

sentimientos que afrontar, y permitir que

se hagan todos conscientes sería muy

desbordante.

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Page 69: El Manejo Del Duelo

Sensaciones físicas; las sensaciones físicas

asociadas a la pérdida más frecuentes son:

1) Vacío en el estómago

2) Opresión en el pecho

3) Opresión en la garganta

4) Hipersensibilidad al ruido

5) Sensación de despersonalización o

irrealidad

6) Falta de aire

7) Debilidad muscular

8) Falta de energía

9) Sequedad de boca

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FACTORES QUE AGRAVAN UN

DUELO • “Asuntos no resueltos” con el que se

fue (No hubo tiempo de pedir o dar perdón)

• Pérdidas anteriores sin procesar o resolver (huellas de abandono o de rechazo “abiertas” o sin resolver).

• Nivel de autoestima bajo o sensación de poca valía personal.

• Temperamento depresivo o melancólico.

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• Personalidad inestable emocionalmente.

• Personalidad agresiva o culpígena.

• Situación económica limitada.

• Falta de actividad o de responsabilidades cotidianas-

• Conflictos no resueltos con otros miembros de la familia (emocionales o legales).

• Soledad real o acompañada (no tener con quien compartir su dolor aunque viva con alguien más).

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• Vivir solo (comer y dormir solo).

• Incapacidad de relacionarse

afectivamente con los demás.

• Estado de salud deficiente.

• Ideación suicida o intentos de suicidio

previos.

• Falta de contacto con su propia

espiritualidad o nivel de fe en algo

superior. Entre otros.

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EL SENTIDO DEL DOLOR Y EL

SUFRIMIENTO DE UN DUELO

• El dolor y el sufrimiento pueden ser los

más grandes maestros de la vida.

• Nos pueden enseñar a reconocer

dentro de nosotros aspectos nunca

antes sospechados.

• Nos ayuda a valorar la vida y a los que

quedan cerca de nosotros.

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• Puede ayudarnos a despertar de

ciertos comportamientos nocivos y

autodestructivos.

• Puede obligarnos a revisar lo que

hemos hecho con nuestra vida y si

queremos continuar haciendo lo

mismo, o realizar cambios.

• Nos invita a revisar la manera en la que

nos relacionamos con los demás,

sobre todo con nuestros seres

queridos más cercanos.

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• Nos influye para revisar los valores que

guían nuestra vida.

• Nos obliga a pensar en las cosas más

profundas de la vida, como puede ser:

¿quiénes somos?, ¿de dónde venimos?, ¿a

dónde vamos cuando morimos?, ¿Existe un

ser superior que creo toda la perfección de la

naturaleza y el cosmos?, ¿Cuál es el sentido

de la vida?, ¿cuál es el sentido de la

muerte?, entre muchas otras preguntas.

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