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Auriculoterapia MÓDULO II ANATOMÍA DEL PABELLÓN AURICULAR CURSO AURICULOTERAPIA | CIMITH 1 El OÍDO Es un órgano sensorial que permite percibir los sonidos, formando el sentido de la audición, y en mamíferos también se encarga del equilibrio. El oído se puede dividir para su estudio en tres secciones: a) oído externo. b) oído medio. c) oído interno. El oído está situado en el hueso temporal de cráneo y está diseñado, estructuralmente para, durante el proceso de audición, recoger las ondas sonoras y dirigirlas hacia el exterior. EL OÍDO INTERNO Está formado por dos partes diferenciadas: Laberinto anterior, también llamado cóclea o caracol, que se encarga de la audición; y Laberinto posterior o ‘sistema vestibular’, el cual tiene la función de percibir la posición del cuerpo en el espacio y mantener el equilibrio. Este último se compone a su vez por los conductos semicirculares y una cámara, el vestíbulo, que se divide en dos partes que se llaman utrículo y sáculo.

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El OÍDO Es un órgano sensorial que permite percibir los sonidos, formando el sentido de la audición, y en mamíferos también se encarga del equilibrio. El oído se puede dividir para su estudio en tres secciones: a) oído externo. b) oído medio. c) oído interno.

El oído está situado en el hueso temporal de cráneo y está diseñado, estructuralmente para, durante el proceso de audición, recoger las ondas sonoras y dirigirlas hacia el exterior. EL OÍDO INTERNO Está formado por dos partes diferenciadas: Laberinto anterior, también llamado cóclea o caracol, que se encarga de la audición; y Laberinto posterior o ‘sistema vestibular’, el cual tiene la función de percibir la posición del cuerpo en el espacio y mantener el equilibrio. Este último se compone a su vez por los conductos semicirculares y una cámara, el vestíbulo, que se divide en dos partes que se llaman utrículo y sáculo.

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EL OÍDO MEDIO Es una cavidad casi cuadrada ubicada en el interior de la porción petrosa del hueso temporal donde se encuentra el tímpano de Falopio. El oído medio comprende:

a) Los huesecillos del oído. b) Los músculos de los huesecillos. c) Las celdas mastoideas. d) La trompa de Eustaquio.

EL OÍDO EXTERNO Es la parte más externa del oído, en ella se encuentran el pabellón auricular y el canal auditivo externo y tiene como función captar el sonido y llevarlo a la membrana timpánica. El pabellón auricular, pinna, aurícula u oreja es la única parte visible del oído. Se trata de una estructura cartilaginosa (compuesta por cartílago y piel), cuya función es captar las vibraciones sonoras y redirigirlas hacia el interior del oído. INERVACIÓN DE LA OREJA En el pabellón auricular convergen una gran cantidad de arterias y nervios tales como:

Arteria temporal superficial

Arteria auricular posterior

Vena temporal superficial

Vena yugular externa

Vasos linfáticos

Nervio facial

Nervio auriculotemporal

y la rama auricular del plexo cervical superficial.

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Existe una estrecha relación entre el desarrollo embrionario y la formación del pabellón auricular y sus zonas reflejas. La cuerda neural es el primer órgano que se diferencia en el embrión, la cual dará lugar a la futura médula espinal. La zona del pabellón que corresponde a la médula espinal es el hélix y justo la primera parte de la oreja que se forma en el feto es el hélix. Cada parte de la oreja tiene una correspondiente relación con el cuerpo.

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La oreja es un lugar exquisitamente inervado por varios pares de nervios craneales, el trigémino, nervio vago y el plexo cervical superficial. Los tres núcleos de estos nervios están situados en el cerebro, cerca de la oreja, de ahí que las vías de reflejo sean cortas y rápidas, ya que provienen del tronco del encéfalo y del bulbo raquídeo y se hallan entretejidos con la formación reticular de la protuberancia. Esta formación reticular nace en el bulbo raquídeo, se ensancha y se prolonga hacia arriba introduciéndose en el mesencéfalo, que es la porción terminal de vinculación entre el cerebro y el cuerpo. La formación reticular es una estructura del tallo encefálico que se encarga de los ciclos circadianos de sueño/vigilia. Filogenéticamente es una de las partes más antiguas del encéfalo. La formación reticular tiene una gran importancia en la Auriculoterapia, dado que cuando estimulamos un punto en la oreja con una aguja, energía eléctrica, masajes, semillas, moxas o cualquier otro método, la excitación así provocada recorre un trayecto extremadamente corto de pocos centímetros hacia la formación reticular y, desde allí, para arriba hacia el cerebro o para abajo al órgano respectivo motivo del procedimiento. ANATOMÍA DEL PABELLÓN AURICULAR. Al revisar literatura de Auriculoterapia, diagramas, posters, etc., puede resultar abrumador para el estudiante ver gran cantidad de puntos, los cuales perecerían en primera instancia imposibles de identificar y aprender. Por esta razón, para simplificar la entrega de los contenidos y reconocimiento de los puntos, en primera instancia se revisará el pabellón auricular, en cada una de sus zonas, para luego en el próximo módulo, conocer cada uno de os puntos por zona designada. Tal como se verá más adelante, el conocer los puntos en un orden específico y por zona anatómica del Pabellón Auricular, facilitará la búsqueda de sin necesidad de activar todos los puntos y dirigirse específicamente a la zona de interés a tratar y de acuerdo con el esquema de selección de puntos. El pabellón Auricular presenta una cartografía propia bien diferenciada. Cada región anatómica corresponde con un área refleja del cuerpo. Ubicados en esas áreas se encuentran los puntos auriculares útiles para el tratamiento. El objetivo principal es conocer la anatomía auricular y saber localizar sus diferentes partes. Es muy importante reconocer de manera visual y táctil los diferentes contornos de la oreja para comprender las correspondencias somatotópicas entre la oreja y sus estructuras anatómicas específicas.

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Cabe señalar, que el pabellón auricular se refleja una imagen que podría compararse con la de un feto dentro del útero. El feto está orientado con la cabeza hacia abajo, coincidiendo con el lóbulo (Zona I), mientras que el resto de puntos se hallan situados a lo largo del pabellón auricular. Zona Lóbulo: en el pabellón auricular, es la que no tiene cartílago, de musculatura blanda. Según la posición del feto invertido, corresponde a la cabeza, por lo tanto, en esta zona se ubican los puntos de la cara. Al trazar una línea horizontal y tangente a la incisura intertrágica, se obtiene un área que se puede dividir teóricamente en nueve cuadrantes. Para facilitar su estudio, el lóbulo se divide en 9 cuadrantes imaginarios, en cada uno de ellos se coloca un punto referencial. En cuadrante 1 van 2 puntos y en cuadrante 2 se colocan 3. Los cuadrantes 7 y 9 no tienen puntos. La zona límite entre cuadrante 4 y 5 corresponde a la mejilla. El Segundo cuadrante representa a la cavidad bucal, (puntos 2, 3 y 4). Considerar que los puntos están ubicados de cabeza. Lo que es arriba, es abajo.

Zona| Trago: Parte situada en el lado Interno de la Aurícula. Es un área vertical que une la oreja con la cara. Está delimitada por unos puntos que coinciden con el cambio de la curva de relieve del cartílago facial de la oreja, que pasa de ser cóncava a convexa. Entre estos puntos se traza una línea imaginaria que significaría la base de un triángulo equilátero. El vértice superior de este triángulo (el más cercano a la cara) sería el punto 14 PA. * Todas las áreas que hagan referencia al sistema endocrino se ubican a nivel de la pared (muro o antemuro).

Zona | Raíz superior del trago: Región situada entre el punto 12.PA y la raíz de hélix.

Zona | Raíz Inferior del trago o cisura intertrágica: Semicírculo comprendido entre el 13.PA y el 36.PA.

Zona | Antitrago: Pequeña tuberosidad o cresta angulada opuesta al trago. Se encuentra en el borde inferior del antihélix, frente al trago.

El antitrago se divide en tres segmentos: radio anterior (ángulo convexo), radio posterior (ángulo cóncavo) y meseta (entre ambos radios). Se trazan dos líneas paralelas siguiendo el relieve del antitrago a unos 3 mm. de separación. A estas líneas las denominamos «a» y «b». También se trazan tres rectas imaginarias llamadas «A», «B» y «C», colocadas de la siguiente manera: la línea «B» es la perpendicular al centro de la meseta, la línea «A» pasa por el punto de máxima curvatura del radio anterior y la línea «C» por el de máxima curvatura del radio posterior, cruzándose las tres con relieve, línea «a» y «b».

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Zona | Cuerpo del antihélix o espina de la oreja: Prominencia curvada, elevación curvilínea con forma de Y opuesta en el lado interno del hélix.

En el cuerpo del antíhélix se describen 2 áreas alargadas, formando una especie de cintillas o raíces: una anterior y otra posterior. (A) y (B) El área anterior se corresponde teóricamente con el vaso de la Concepción (Renmai) y el área posterior se corresponde con el vaso de la Gobernación (Dumai).

Zona | Raíz superior de antihélix: Parte de antihélix. Se traza una línea imaginaria comprendida entre la foseta navicular y la escafa y que va desde la zona del sacro-coxis 38.PA hasta la unión con el hélix y que divida longitudinalmente en dos partes iguales esta zona. Se hace lo mismo en la raíz inferior del hélix. Las dos líneas imaginarias se cortan en el coxis (punto 45.PA)

Zona | Raíz inferior del antihélix

Zona | Foseta Triangular o navicular Zona deprimida comprendida entre las dos raíces del antihélix. Trazamos una línea horizontal imaginaria que divida la foseta en dos partes iguales y cuatro líneas perpendiculares a ella. Queda dividida en cuadrantes.

Zona | Escafa, fosa escafoidea o gotera del hélix: Es un surco con forma de medialuna que se encuentra entre el Hélix y el Antihélix.

Parte de la oreja comprendida entre el hélix y antihélix que se corresponde con el miembro superior

Zona | Hélix: Parte de la oreja en forma de hélice que delimita su contorno externo, es enrollada y prominente del borde externo del pabellón auricular.

Zona | Raíz del hélix: Parte del hélix que se introduce en la concha.

Zona | Alrededor de la raíz del hélix: Se traza una línea imaginaria que divide la concha en dos partes, una próxima a la raíz del hélix y otra más externa que formarán las hemiconchas: Cimba (superior) y Cava (inferior).

Todos los puntos se encuentran equidistantes entre sí, siguiendo una ordenación contraria a las agujas del reloj. Para recordar más fácil se recomienda utilizar la nemotecnia relacionada con el recorrido del sistema digestivo desde que el alimento ingresa por la boca y los desechos son eliminados en el recto. 84. PA (boca) hasta que sale 81.PA (recto).

Zona | Concha Cimba: Hemiconcha superior, es la fosa que se encuentra por debajo de la raíz inferior del antihélix y por encima de la raíz del Hélix.

Zona |Concha Cava: Hemiconcha inferior por debajo de la raíz del hélix. Adyacente al conducto auditivo.

Zona |Dorso del pabellón: Los puntos se sitúan en del resto del pabellón.

Zona | Meato acústico: Área de la concha hacia oído medio.

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ZONAS OCULTAS Y POSTERIORES

A) Zonas Ocultas - Hélix Interno - Subtrago

B) Zonas posteriores

- Triángulo posterior - Concha posterior - Lóbulo posterior - Surco Posterior - Periferia Posterior

NOMENCLATURA AURICULAR La OMS realiza en China, Corea y Filipinas, entre los años 1985 y 1989 congresos internacionales con el fin de estandarizar la nomenclatura de las zonas auriculares. Con el fin de estandarizar la localización de los puntos, la nomenclatura de acuerdo al sistema con 2 letras y un número. La progresión de los números va de abajo hacia arriba. HX: Hélix AX: Antihélix LO: Lóbulo

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TG: Trago CC: Cresta de la concha PC: Pared de la concha ST: Subtrago HI: Hélix interno AT: Antitrago IT: Cisura intertrágica FE: Fosa escafoidea FT: Fosa Triangular CS: Concha superior CI: Concha inferior LP: Lóbulo posterior SP: Surco posterior TP: Triángulo posterior CP: Concha posterior PP: Periferia posterior La OMS realiza en China, Corea y Filipinas, entre los años 1985 y 1989 congresos internacionales con el fin de estandarizar la nomenclatura de las zonas auriculares, establecida, finalmente, por la OMS en 1990.

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