26
Elementos esenciales para la delimitación y comunicación de los paradigmas médicos alópata y ayurvedico natural en el siglo XXI Jhon Jairo Mosquera Rodas Profesor investigador Universidad Cooperativa de Colombia Programa de Psicología [email protected] Resumen El estudio presenta un análisis sobre el problema de la división de los paradigmas de la medicina, junto a los principios del paradigma medico alopático, los principios de la medicina ayurvédica y alopática, el concepto de enfermedad y sus tres niveles de complejidad en relación al tratamiento de la misma por parte de los diferentes profesionales de la medicina, además del procedimiento de atención primaria en salud con protocolos para enfermedades agudas, crónicas y graves. Finalizando con la descripción y respectiva aplicación del método para modificación del terreno: fortalecimiento de los sistemas y limpieza del terreno mental y físico del paciente, en las diferentes etapas de la enfermedad. Palabras claves: medicina, interdisciplinariedad, protocolo, equipos, comunicación. 1. El problema de la división de los paradigmas de la medicina La historia de la medicina es un elemento central en el desarrollo de un tipo de paradigma medico integrado, lo que hace que para poder lograr dicho propósito sea fundamental entender la medicina desde 2 modelos opuestos que hasta la fecha tienden a ser irreconciliables en la mayoría de las ocasiones.

Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

  • Upload
    others

  • View
    12

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Elementos esenciales para la delimitación y comunicación de los

paradigmas médicos alópata y ayurvedico natural en el siglo XXI

Jhon Jairo Mosquera Rodas

Profesor investigador Universidad Cooperativa de Colombia

Programa de Psicología

[email protected]

Resumen

El estudio presenta un análisis sobre el problema de la división de los paradigmas de

la medicina, junto a los principios del paradigma medico alopático, los principios de la

medicina ayurvédica y alopática, el concepto de enfermedad y sus tres niveles de

complejidad en relación al tratamiento de la misma por parte de los diferentes

profesionales de la medicina, además del procedimiento de atención primaria en salud

con protocolos para enfermedades agudas, crónicas y graves. Finalizando con la

descripción y respectiva aplicación del método para modificación del terreno:

fortalecimiento de los sistemas y limpieza del terreno mental y físico del paciente, en

las diferentes etapas de la enfermedad.

Palabras claves: medicina, interdisciplinariedad, protocolo, equipos, comunicación.

1. El problema de la división de los paradigmas de la medicina

La historia de la medicina es un elemento central en el desarrollo de un tipo de

paradigma medico integrado, lo que hace que para poder lograr dicho propósito sea

fundamental entender la medicina desde 2 modelos opuestos que hasta la fecha

tienden a ser irreconciliables en la mayoría de las ocasiones.

Page 2: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Por otra parte, entender también que el origen cultural de las medicinas y su

respectiva evolución en el tiempo toman dos caminos distintos que en algún momento

tenderán a encontrase, es fundamental para comprender el camino de la

comunicación entre las dos formas o paradigmas de la medicina, que se señalan a

continuación:

Figura 1. Paralelismo entre los dos paradigmas esenciales de medicina.

Fuente: elaboración propia.

La figura anterior, presenta el problema en relación a formas distintas de tratamiento

del paciente; mientras que en occidente el paradigma predominante es el alópata, en

oriente quien define los procesos y métodos de curación es el ayurveda. La discusión

de cuál de los paradigmas es mejor queda a lugar en esta investigación, este aspecto

subjetivo del pensamiento de los representantes de los paradigmas debe ser dejado

de lado, para poder entender el sendero de la unificación de las medicinas,

respetando las formas específicas de tratamiento y el abordaje de la enfermedad en

el paciente, y la escuela a la que pertenece el médico que representa la corriente

ayurvedica1 o alopática.

1.1.1 Principios del paradigma medico alopático

Lo primero que hay que entender es que la medicina alópata o alopática surge con la

concepción griega de la biología, al respecto hay que referir que los filósofos pre

1 En la categoría ayurvédica natural se encuentran las derivaciones de la corriente medica natural. Como la homeopatía u otras.

Page 3: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

socráticos especialmente los físicos, son los precursores indirectos de esta forma de

sanación.

En las costas jónicas de Asia Menor tuvo lugar el acontecimiento más

importante para la historia de la medicina. A partir del siglo VI a.C. comienzan

a aparecer las condiciones propicias, generadas en el pensamiento de

hombres geniales que plantean una serie de preguntas y se aventuran a

buscar las soluciones, que determinan que la Hélade se convierta no sólo en

el escenario, sino en la esencia de la cultura occidental. (Romero y Huesca,

Ramírez Bollas, et al. 2010, p. 103)

La experiencia del ensayo error junto a la observación es un elemento funcional de la

medicina y de la ciencia biológica en general, este aspecto es fundamental a la hora

de trabajar una propuesta de unificación de las dos corrientes principales de la

medicina en el mundo.

El primer filósofo que estudió la naturaleza fue Tales de Mileto (590 a.C.), uno

de los siete sabios de Grecia.

Más tarde, la sabiduría jónica alcanza su plenitud con Anaximandro de Mileto

(580 a.C.) que fue el primer pensador en proponer una teoría evolucionista

para explicar el origen del hombre, sosteniendo que las condiciones

adecuadas para la vida se encuentran en el agua y que nuestros antepasados

habían sido pisciformes y que más tarde evolucionaron para poblar la tierra.

En esta misma región geográfica destacó en este tiempo Anaxágoras de

Clazomenas (499-428 a.C.) que se encargó de llevar el saber fisiológico a

Atenas, que en este momento constituía el centro de la cultura helénica bajo

la influencia de Perícles. (Romero y Huesca, Ramírez Bollas, et al. 2010, p.

103)

Después de estos acontecimientos, surge la concepción medica de las descripciones

de textos antiguos como son los de Homero y los de un personaje central en el

desarrollo de este tipo de paradigma médico, como lo fue Hipócrates.

Page 4: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

El conocimiento que se tiene sobre la medicina antigua se basa en las descripciones

de los autores clásicos como Homero, Herodoto, Hipócrates de Cos y Plinio. (Romero

y Huesca, Ramírez Bollas, et al. 2010, p. 104)

El siguiente pasaje de Homero refiere una característica que hoy sigue siendo

principal para la corriente occidental médica, la atención prioritaria del paciente en

situaciones de emergencia, este aspecto es fundamental ya que la medicina greco-

romana y la medicina árabe, centran sus procesos de intervención sobre el paciente.

Homero menciona siete lesiones del cráneo de las cuales cinco son mortales,

lesiones torácicas, en cuello, en extremidades superiores e inferiores,

descritas en La Ilíada. En esta obra, el autor contribuye de manera importante

al inicio del conocimiento médico, nombrando casi la totalidad de las partes

anatómicas del cuerpo humano internas y externas, delimitando además sus

diferentes regiones. (Romero y Huesca, Ramírez Bollas, et al. 2010, p. 103)

Las guerras y las pandemias hacen que el paradigma alopático se transforme en una

corriente de atención primaria que se genera en la historia griega y romana, como se

verá más adelante.

Un personaje que tuvo gran influencia sobre Herodoto fue Hipócrates de Cos,

su contemporáneo, quien se interesó en el pronóstico y las medidas

terapéuticas generales, en lugar de las locales, apareciendo el concepto de

patología general; propone la teoría de los humores y el concepto de Phycis

o naturaleza del cuerpo contra la materia morbis resultado del desequilibrio

de los humores. Romero y Huesca, Ramírez Bollas, et al. 2010, p. 104)

La aparición de la patología general permite un aporte trascendental para la medicina

occidental, ya que al generar un enfoque más definido para el tratamiento de la

enfermedad se centra en esta, para la curación de la misma.

Ahora, el otro aporte que fundamenta aún más este tipo de conocimiento es el

presentado en la cultura romana por Galeno y Celso que propusieron grandes aportes

Page 5: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

en diversos campos de la medicina, al respecto es importante referir uno en particular

que permite entender la primera relación entre las corrientes medicas de oriente y

occidente.

Su principal teoría patológica se basa en el equilibrio adecuado entre los

naturales, no naturales y contranaturales. Galeno agregó al antiguo concepto

de diátesis (tendencia o disposición natural a enfermar) otros dos, de gran

importancia para su patología: pathos (lo que se padece), que son las

alteraciones pasajeras que desaparecen cuando se elimina la causa de la

enfermedad, y la noxa (daño) que es lo que persiste en las mismas

circunstancias. (28) Siguiendo los principios hipocráticos, Galeno sostuvo que

eran tres los periodos de la enfermedad: 1) inicio, 2) incremento y 3)

resolución (krísis). (Campohermoso, Soliz, Campohermoso, & Zúñiga.

(2016). p. 90)

El aporte de la diátesis, la noxa y los periodos de la enfermedad, son elementos

fundamentales a la hora de establecer una comparación que permita el entendimiento

de un sistema común entre ambos paradigmas médicos, el de oriente y el de

occidente. Si se observa con deteniendo en los pacientes, sea cual sea la patología,

esta lleva implícita la premisa galénica de la diátesis, ya que todas las enfermedades

generan daños progresivos en tejidos, órganos o incluso sistemas; en este aspecto

como sea referido anteriormente se unen ambos paradigmas bajo dicho principio, ya

que es evidente que en la observación clínica una enfermedad que afecta un tejido,

ya ha producido un daño corporal, y si esta patología se compara con la tendencia a

enfermar de la familia, se descubrirá que uno de los antepasados padecía el mismo

problema de salud, sea este físico o mental, es decir, el concepto de diátesis, que

galeno introduce en la medicina y más tarde Hahnemann emplea para fundamentar

su teoría patológica, tiene fundamento científico en las condiciones hereditarias de

los pacientes y en la tendencia a enfermar por /x/ o /y/ enfermedad.

In the AK1 genome, 70 of the indels detected were homozygous and 26 were

in OMIM genes, of which 13 have been associated with some disease. Seven

hundred seventy-three SNPs were predicted to be potentially associated with

a clinical phenotype, including 269 known SNPs having associations with

Page 6: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

variable risk of developing certain types of cancer, diabetes, or Alzheimer

disease. GonzagaLupski, & Gibbs. (2012).

Las investigaciones actuales sobre el genoma humano corroboran ampliamente los

términos diátesis y noxa, en el caso de los genes de los orientales, el análisis del

genoma 70 muestra la tendencia hereditaria en toda la etnia, referente a patologías

como el cáncer, la diabetes y el alzaimer, la noxa entonces se manifiesta en la

tendencia del daño permanente que muestra la propensión genética a producir esta

enfermedad en este tipo de población.

Todavía es necesario analizar el siguiente aporte de Galeno al respecto de la

evolución de la enfermedad denominado por este con el término de periodo.

1) inicio, 2) incremento y 3) resolución (krísis). (Campohermoso, Soliz,

Campohermoso, & Zúñiga. (2016). p. 90)

Cualquier médico que haya realizado clínica sabe que la enfermedad pasa por

periodos evolutivos que, aunque Galeno los nombra con cierta sencillez, tienden a ser

más complejos en la medida que en el paciente avanza la diátesis y la noxa

desencadenando finalmente la krísis, esto fue comprendido de manera muy racional

por el fundador de la homeopatía2, convirtiéndose en uno de los principios

semiológicos más importantes para la determinación de las dosis del medicamento y

el seguimiento de la evolución de la enfermedad en el tiempo.

Es importante resaltar que hasta aquí la historia de la medicina muestra elementos

comunes entre la corriente medica occidental y la oriental, siendo Galeno y después

Hahnemann, quienes desde distintas épocas sostienen dicha relación. En este tema

particular es necesario realizar otro tipo de investigación, por ello entonces el estudio

presente, seguirá el curso antes referido, el de demostrar los elementos comunes y

proponer por lo menos un primer acercamiento a la pretensión de la unificación

progresiva de la medicina en un macroparadigma unificado.

2 Aquí no hay que olvidar que Hahnemann fue un médico de formación ortodoxa, un alópata consumado en sus época e investigador nato, pero apegado a los principios lógicos aristotélicos de la época y quiérase o uno un Galeno en toda la extensión de la palabra.

Page 7: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Ahora, la historia de la medicina natural ayurvédica se centra en el primer principio

mencionado en la figura 1, siendo este el de concentrar la observación directa en el

paciente y en el tratamiento respectivo, relacionándolo así con la enfermedad a partir

de la observación del daño en los elementos (doshas) que le faltan a los tejidos,

órganos, sistemas etc. en esta corriente medica los conceptos Galénicos fueron

aportados por médicos muchos más antiguos que el propio Hipócrates, la diátesis, la

noxa y el proceso de evolución de la enfermedad fueron descubiertos primero en

oriente y redescubiertos eventualmente por grandes figuras de la medicina occidental

como lo fueron Hipócrates y Galeno. Pero al respeto de esta afirmación hay que notar

que los representantes de ambos paradigmas médicos llegan a conclusiones

similares, así sea que esto ocurra en espacios-tiempos distintos.

1.1.2 Principios de la medicina ayurvédica

El ayurveda3 y sus derivaciones son una medicina que ha conservado los principios

milenarios del pueblo oriental, siento algunos de estos.

Ayurveda believes that the entire universe is composed of five elements: Vayu

(Air), Jala (Water), Aakash (Space or ether), Prithvi (Earth) and Teja (Fire).

These five elements (referred to as Pancha Mahabhoota in Ayurveda) are

believed to form the three basic humors of human body in varying

combinations. The three humors; Vata dosha, Pitta dosha and Kapha dosha

are collectively called as “Tridoshas” and they control the basic physiological

functions of the body along with five sub-doshas for each of the principal

doshas. (Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L. (2016).

Aquí emerge otro elemento común entre las medicinas y es el concepto de humor,

que, en galeno está enfocado en las teorías medicas de Hipócrates, como se señala

a continuación:

3 Existen múltiples variaciones del ayurveda según el tipo de cultura que lo asuma y lo transforme, un ejemplo de ello es el ayurveda tibetano o la misma medicina china que inicia a partir de los elementos fundacionales del ayurveda indio o ario, hasta volverse medicinas independientes, la sola observación de la acupuntura permite inferir su relación con las técnicas mármicas o medicina de los marmas.

Page 8: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Galeno asumió la teoría hipocrática de los cuatro humores (sangre, flema,

bilis amarilla y bilis negra), el equilibrio de los humores representaba la salud

(eucrasia). (Campohermoso, Soliz, Campohermoso, & Zúñiga. (2016). p. 89)

Estos aportes desde el paradigma alopático, permiten entender que el término humor

tanto para estos médicos, como para los representantes de la medicina en oriente,

son un elemento esencial de la personalidad que permite la individuación del

medicamento o el tratamiento general de la patología, que en ultimas son las 2 formas

en que se puede asumir el proceso de restablecimiento de la salud del paciente.

Considering the bodily constitution, pathological history, the Dosha

characteristics, life style and environmental conditions in an individual's

routine life style, Ayurveda has many treatment strategies for promoting well-

being to individuals. (Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L. (2016).

El texto anterior es claro, el cuidado de la salud tiene que ver con las condiciones

ambientales en el estilo de vida rutinario de un individuo, este es un elemento que

también es tenido en cuenta en la medicina alopática y que hace surgir tanto a la

psicología como a la nutrición y al deporte como disciplinas complementarias a la

medicina en los procesos de tratamiento del paciente. Siendo este otro elemento

común a las corrientes medicas de oriente y occidente.

Uno de los aspectos también relacionales más importantes descubiertos en la

investigación, es el Äshtanga Ayurveda, es decir, las 8 especializaciones que posee

el ayurveda.

In practice, Ayurveda has eight disciplines called as “Äshtanga Ayurveda”.

They are Kayachikitsa (internal medicine treatment), Bhootavidya (treatment

of psychological disorders), Kaumar Bhritya (pediatric treatment), Rasayana

(study of geriatrics), Vajikarana (treatment through aphrodisiacs and

eugenics), Shalya (surgical treatment), Shalakya (otorhinolaryngological and

ophthalmological treatment), Agada Tantra (toxicological studies). (Jaiswal, Y.

S., & Williams, L. L. (2016).

Page 9: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Este es el elemento que permite encontrar una relación sistémica entre las corrientes

medicas de oriente y occidente, con ello no se quiere señalar que una halla bebido de

la otra, ya que ese sería el objeto de otro tipo de investigación del cual es necesario

alejarse para conservar la objetividad del estudio. La siguiente tabla aporta mayor

claridad pragmática a este aspecto investigativo.

Tabla 1. Comparación entre las especialidades de la medicina alopática y ayurveda.

Corriente alopática Corriente ayurvedica

Medicina interna Kayachikitsa (tratamiento de medicina

interna). (Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L.

(2016).

Psicología Hootavidya (tratamiento de trastornos

psicológicos). (Jaiswal, Y. S., & Williams,

L. L. (2016).

Pediatría Kaumar Bhritya (tratamiento pediátrico).

(Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L. (2016).

Geriatría Rasayana (estudio de la geriatría).

(Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L. (2016).

Cirujia general y especializada Shalya (tratamiento quirúrgico).

(Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L. (2016).

Otorrinolaringología

Oftalmología de la cual deriva la

optometría.

Shalakya (tratamiento

otorrinolaringológico y oftalmológico).

(Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L. (2016).

Toxicología Agada Tantra (estudios toxicológicos).

Fuente: elaboración propia.

Este elemento puntual que relaciona ambas medicinas es funcional y fundamental,

para que se entienda que no existe sino una división de forma entre los paradigmas

oriental y occidental de la medicina. Desde esta perspectiva, es importante presentar

un análisis relacional comparativo de las características comunes antes mencionadas.

Page 10: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Tabla 2. Análisis relacional comparativo de las características comunes entre ambos

paradigmas.

Paradigma alopático Paradigma ayurvédico

Términos Especialidad Terapéutica Términos Especialidad Terapéutica

Diátesis Correspondencia

exacta

Centrada

en la

enfermedad

Desequilibro

de los

doshas

Correspondencia

exacta

Centrada

en el

paciente

Noxa Correspondencia

exacta

Centrada

en la

enfermedad

Agravación

de los

humores

Correspondencia

exacta

Centrada

en el

paciente

Pathos Correspondencia

exacta

Centrada

en la

enfermedad

Efectos del

pancha

karma

Correspondencia

exacta

Centrada

en el

paciente

Krísis Correspondencia

exacta

Centrada

en la

enfermedad

Desequilibro

o equilibrio

tridosha

Correspondencia

exacta

Centrada

en el

paciente

Humor Correspondencia

exacta

Centrada

en la

enfermedad

Dosha Correspondencia

exacta

Centrada

en el

paciente

Fuente: elaboración propia a partir de los textos consultados.

1.1.3 El concepto de enfermedad y sus tres niveles de complejidad en relación

al tratamiento

En la columna naranja se muestra la diferencia exacta entre ambas corrientes

médicas, siendo esta una diferencia algo superficial, si se compara con el número de

coincidencias entre ambas medicinas; la división entre las medicinas es susceptible

de ser solucionada si los procesos y procedimientos médicos asumen la perspectiva

de un tratamiento centrado en la mixtura de ambos paradigmas médicos, que

Page 11: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

favorezcan la curación del paciente, teniendo en cuenta que la clasificación evolutiva

de la enfermedad, si bien es clásica en ambos modelos de intervención médica, no

ha sido aplicada de manera relacional y ordenada hasta el momento.

Siguiendo el criterio de Galeno sobre la evolución de la enfermedad y el análisis de

los doshas propuesto por Cháraka, junto a la clasificación ortodoxa de la forma en

que se manifiesta la enfermedad, se conseguirá que dichos elementos puedan unirse

para lograr un proceso de comunicación efectivo entre los 2 paradigmas de la

medicina en el mundo:

1. Etapa aguda: Síntomas agudos: entendida como enfermedad que se padece en

un tiempo corto que aparece y desaparece o que no se mantiene por mucho tiempo

en el cuerpo

2. Etapa crónica: Síntomas crónicos: entendida como enfermedad que se padece

en un tiempo prolongado.

3. Etapa grave: Síntomas graves: entendida como enfermedad que se padece en

un tiempo prolongado o no pero que pone en peligro la vida de la persona.

Esta clasificación que en poco o nada aporta desde la investigación, ha sido analizada

siempre como procesos separados en la medicina actual, aspecto que no

necesariamente era compartido por Galeno o Hipócrates en el paradigma occidental

originario de medicina, como tampoco por Cháraka y los demás representantes de la

tradición oriental ayurvédica.

Ahora bien, la primera expresión de la enfermedad, es decir, la denominada grave, ya

es un problema para el medico cuando el paciente inicia el proceso de manifestación

de la enfermedad, aunque para curarla en primera instancia se acalle esta, como lo

hace comúnmente la medicina alopática, o se prolongue la vida, con la limpieza y el

equilibrio de los doshas afectados, como ocurre frecuentemente en el ayurveda, por

ello hay que tener en cuenta que ambos procedimientos solamente mejoran la

condición del paciente, pero la tendencia diatésica o el desequilibro de los doshas

puede manifestarse de otra manera consecutiva, iniciándose el tránsito de la etapa

Page 12: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

crónica a la grave o manifestarse desde lo grave, pasando hasta lo crónico,

disminuyendo así hasta lo agudo, como pasa frecuentemente en los accidentes que

vienen a ser manifestaciones externas de un trastorno fisiológico, que invierte el

proceso de la enfermedad, pero que obliga al cuerpo a pasar por las tres etapas, en

este orden de ideas, las enfermedades y su respectiva evolución cumplen la norma

de las matemáticas, el orden de los factores no altera el resultado, siendo este o la

curación o la muerte del paciente, con estados intermedios de Krísis como bien lo

refiere Galeno.

Como se ha probado hasta el momento los paradigmas médicos solo difieren en la

forma en que administran el medicamento y la focalización del mismo, que en la

tradición oriental se enfoca hacia el paciente, mientras que en la tradición occidental

ocurre hacia la enfermedad, estos principios han sido denominados como lo anti en

alopatía y lo complementario en el ayurveda. Una vez refutada la imposibilidad de

complementariedad de los dos paradigmas médicos, se hace necesario realizar una

propuesta de articulación teniendo en cuenta los descubrimientos anteriores.

1.2 Procedimiento de atención primaria en salud con protocolos para

enfermedades agudas, crónicas y graves

Lo primero que hay que tener en cuenta es que para que se unan los diferentes tipos

de medicinas debe haber dos condiciones fundamentales, la no unión de los

paradigmas en la generalidad que connota la necesidad de la especialización, pero el

rechazo frente a la hiper-especialización que impide ver el cuerpo como un sistema

integrado, o no ser que esta sea empleada para el ejercicio de la investigación pura,

y desde luego, el centrarse solamente en los aspectos coincidentes de las medicinas

olvidando, por los menos en primera instancia, sus diferencias, enfocando todo el

proceso al restablecimiento de la salud del paciente. Por otra parte, aunque este no

es ni será el primer intento para realizar dicho proceso, la investigación siendo algo

diferencial apunta al territorio de lo pragmático, ya que la medicina es parte de la

ciencia y aplica en el terreno de la práctica y de la teoría.

Page 13: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

1.2.1 Método para modificación del terreno: fortalecimiento de los sistemas y

limpieza del terreno mental

Aunque el término modificación del terreno sea aparentemente un préstamo de la

medicina homeopática, el terreno en medicina corresponde al cuerpo humano y

específicamente a donde se manifiestan los síntomas de la enfermedad. Desde esta

perspectiva todas las medicinas coinciden en que la manifestación de la enfermedad

se da en el cuerpo-mente, siendo este el objeto del proceso curación en que el

profesional de la medicina ejerce su trabajo. A continuación, se presenta el paso a

paso para entender mejor el procedimiento a seguir con respecto a la propuesta de

integración de las medicinas, para favorecer la salud de los pacientes.

• Paso 1. Limpiar el terreno mientras se fortalece.

Toda enfermedad debilita cualquier parte del cuerpo o involucra una pérdida de los

elementos esenciales del mismo, por lo tanto, toda enfermedad es un obstáculo

mayor o menor, para el desarrollo adecuado de las funciones fisiológicas del cuerpo

humano. Sin embargo, el estado anímico o mental del paciente también influye en

que la enfermedad avance o se detenga, a partir de la correcta administración del

medicamento o del complemento alimenticio requerido por el paciente. El fortalecer,

recuperar y limpiar el cuerpo es un elemento fundamental a la hora de generar un

verdadero restablecimiento de la salud en el individuo.

1.2.1.1 Institucionalidad y concepto de enfermedad criónica

Las enfermedades crónicas son enfermedades de larga duración y por lo general de

progresión lenta. Las enfermedades cardíacas, los infartos, el cáncer, las

enfermedades respiratorias y la diabetes, son las principales causas de mortalidad en

el mundo, siendo responsables del 63% de las muertes. En 2008, 36 millones de

personas murieron de una enfermedad crónica, de las cuales la mitad era de sexo

femenino y el 29% era de menos de 60 años de edad. (OMS, Párr. 1)

Page 14: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

A continuación, se presenta de manera sintética este tipo de procedimiento que

cumple 3 funciones específicas, el diagnóstico rápido para asegurar un nivel de

atención óptimo en relación a los síntomas tanto mentales como físicos del paciente,

la detección del proceso de avance de la enfermedad, y por último la determinación

del tratamiento idóneo para afrontar la enfermedad con el paciente.

• Paso 2. Procedimiento de diagnóstico con tendencia semiológica de la

enfermedad

La identificación de la etapa de la enfermedad en relación a los síntomas mentales y

físicos precisos es un elemento fundamental, a la hora de afinar el instrumento

semiológico que permita el desarrollo de una terapéutica acorde con las condiciones

del paciente tanto a nivel individual como a nivel general.

Page 15: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Tabla 3. Descripción del procedimiento de diagnóstico con tendencia semiológica en la enfermEDAD.

CÓDIGO AZUL: ETAPA AGUDA4 CÓDIGO ROJO: ETAPA CRÓNICA CÓDIGO NARANJA: ETAPA GRAVE

Lidera cualquiera de las medicinas ayurvedica o

alopática

Lidera la medicina ayurvedica o natural Lidera la medicina alopática

Regla de aplicación general: Tratar los síntomas inmediatos tanto mentales como físicos como críticos impidiendo así la

evolución de la enfermedad a la etapa grave.

Objetivo: fortalecer y limpiar el

terreno, es decir el cuerpo a nivel

general

Objetivo: fortalecer los sistemas o los

órganos.

Objetivo: impedir que la enfermedad

cualquiera que sea avance de la etapa

crónica a la etapa grave desencadenando

la muerte.

Procedimiento natural o

ayurvédico: dieta específica y

alimentos que permitan cumplir la

regla de aplicación general.

Ejemplo:

Procedimiento alopático y /o

natural o ayurvédico:

Procedimiento natural o ayurvédico:

dieta especifica y alimentos que permitan

cumplir la regla de aplicación general.

Ejemplo:

Procedimiento alopático: dieta

específica y alimentos que permitan

cumplir la regla de aplicación general.

Ejemplo:

Procedimiento natural o ayurvédico:

medicamentos o alimentos que equilibren

4 Código azul: este código se refiere a los diferentes procedimientos que se puedan usar para lograr el objetivo de fortalecer y limpiar el terreno. Ahora si en

el proceso de abordaje de la enfermedad inicio fortaleciendo todo el terreno logro 2 cosas, la primera que el paciente pueda enfrentar con mayores posibilidades

de éxito la enfermedad ya que sus tejidos, órganos o sistemas van a poder resistir el embate de la enfermedad. Un ejemplo práctico hará que sea más fácil

comprender dicha inferencia.

Page 16: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Dieta, alimentos y medicamentos

compatibles con el enfermo y la

enfermedad., propuestos desde

ambas corrientes de la medicina.

Procedimiento alopático: Enterogermina

y medicamentos que permitan fortalecer los

sistemas en el espectro alopático.

el tridosha y permitan salir al paciente de

su condición grave.

Técnicas naturales o ayurvedicas

que sean funcionales para mejorar

rápidamente el sistema inmune y el

sistema que se encuentre

comprometido e impedir que la

enfermedad avance de etapa en

etapa.

Técnicas alopáticas como la

autohemoterapia son funcionales para

mejorar rápidamente el sistema inmune e

impedir que la enfermedad avance de

etapa en etapa.

Técnicas alopáticas, naturales o

ayurvedicas que sean funcionales para

mejorar rápidamente el, tejido, órgano, el

sistema inmune y la parte del cuerpo que

se encuentre comprometida e impedir

que la enfermedad avance procurando la

muerte.

Procedimiento homeopático de

limpieza del terreno:

Sulfur o Hepar Sulphur

Procedimiento natural ayurvedico,

alopático, para fortalecer el sistema de

defensas: umquam y medicamentos que

permitan fortalecer los sistemas desde el

espectro naturista y alópata. Dietas

adecuadas para los periodos crónicos de la

enfermedad.

Ejemplo:

Procedimiento alopático, natural o

ayurvedico, para fortalecer el sistema

de defensas: medicamentos que

permitan fortalecer los sistemas desde el

espectro naturista y alópata. Dietas

adecuadas para los periodos crónicos de

la enfermedad.

Page 17: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Planta fumaria tanto en disolución

homeopática como por extracto alcohólico

1:3

Nota constitucional: Solo para

temperamentos sanguíneos y coléricos.

Ejemplo: solamente el trabajo de índole

interdisciplinar permite encontrar este tipo

de tratamientos.

Dieta para fortalecer: es

necesario diseñar un tipo de dieta

que permita cumplir con el objetico

de limpiar y fortalecer el terreno.

Pero hacerlo en un consejo

interdisciplinar de médicos que

permita determinar un estándar

para a atención de la variada gama

de patologías que existen.

Dieta para fortalecer: uno de los

principales alimentos funcionales para el

restablecimiento es el plátano, las coladas

de plátano con miel han probado en la

práctica su efectividad para pacientes

críticos.

La ingesta de agua caliente con limón es un

complemento dietario ayurvédico muy

importante para reglar los procesos

metabólicos y fortalecer y limpiar todos los

sistemas.

Dieta para fortalecer: solamente el

trabajo de índole interdisciplinar permite

encontrar este tipo de tratamientos.

Nota importante: siendo la etapa mas

critica es necesario trabaja en conjunto

para definir lineamientos de carácter

científico que permitan desarrollar un

trabajo interdisciplinas, buscando que el

paciente no muera o si debe hacerlo que

muere en las mejores condiciones

posibles tanto mental como físicamente.

Fuente: elaboración propia.

Page 18: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

1.3 Proceso de aplicación de la metodología aplicada

Otro elemento fundamental a la hora de tratar las enfermedades sea estas de orden

agudo, crónico o grave, es el proceso de aplicación de la metodología en términos

reales. A continuación, se presenta la respectiva aplicación en un caso documentado

clínicamente.

1.3.1 Caso clínico 1. Caso clínico Nº MQ/1321-001625.

• Motivo de consulta: Hipertensión arterial

Sexo: Hombre Edad: 55 años Profesión: Funcionario de Hacienda País: España

Motivo de consulta: Acude a consulta para revisión de su hipertensión arterial que se

le diagnosticó hace un año y empezó a tomar el tratamiento hace 3 meses.

Antecedentes personales: -No alergias conocidas - HTA hace 1 año. - Tratamiento

(Candesartan 16 mgrs. 1 - 0 - 1). -Antecedentes familiares: Afirma que su padre fue

hipertenso. Mantiene cifras de 150/95 mm de Hg a pesar de tomar fármacos

antihipertensivos.

• 1. Respiración: Sin alteraciones

• 2. Alimentación / Hidratación: Su alimentación dice que es normal, que come

de todo, hace cuatro comidas al día (Dno, Cda, Mda y Cna), bebe bastantes líquidos.

Refiere que en su casa siempre se ha comido con poca sal, pero que eso no le parece

importante. Afirma que su padre fue hipertenso toda la vida y se murió de 90 años y

"nunca dejó de ponerle sal a sus comidas". Mide 1,70 y pesa 72 Kilos, por lo que su

IMC es de 24,91 (peso normal).

• 3. Eliminación: Sin alteraciones

• 4. Movilidad / Postura: Sin alteracione

• 5. Dormir / Descansar: sin alteraciones

• 6. Vestirse / Desvertirse: Sin alteraciones

• 7. Temperatura corporal: Sin alteraciones

• 8. Higiene / Integridad piel y mucosas: Sin alteraciones

Page 19: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

• 9. Evitar peligros: Sin alteraciones.

• 10. Comunicación / Relaciones sociales: Cree que maneja bien las situaciones

de estrés. "En mi trabajo tengo mucha responsabilidad y muchas veces cojo rabietas

que hacen que llegue a casa con la cabeza a reventar".

"Para mí lo importante en la vida es vivirla, disfrutándola, por la noche me tomo uno

o dos whiskies en mi casa, con mi mujer. Y los fines de semana solemos juntarnos

con los amigos y hacemos, asados, a veces salimos... en fin, pasándolo bien".

• 11. Valores / Creencias: Si alteraciones

• 12. Autorrealización: Sin alteraciones

• 13. Entretenimiento: Sin alteraciones

• 14. Aprendizaje: desconocimiento sobre su enfermedad

Fuente: https://www.salusplay.com/casos-clinicos-de-enfermeria/MQ_1321-001625

En seguida se presenta la aplicación de la metodología en el caso clínico N.º

MQ/1321-001625.

Paso 1. Ubicación del paciente en el código según sistemas mentales y físicos

Datos del paciente Código asignado

Nombre del paciente: MQ/1321-

001625.

Edad: 50 años

Paciente con sintomatología física y

mental propia al código rojo,

enfermedad crónica.

Síntomas físicos: tendencia diatésica

heredada del padre, con predominancia

de genes vinculados a la hipertensión.

Síntomas mentales: relajación mental,

comportamiento despreocupado

vinculado a la satisfacción de

necesidades básicas. Tendencia

Page 20: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

subvertir la norma de acuerdo al criterio

personal.

Fuente: elaboración propia.

Paso 2. Procedimiento de diagnóstico con tendencia semiológica de la enfermedad

en relación al tratamiento posible.

Datos del paciente Código asignado

Nombre del paciente: MQ/1321-

001625.

Edad: 50 años

Código rojo:

Paso A. valoración por el profesional

ayurvedico o el técnico natural, previa

revisión del médico alópata.

Paso B. asignación de tratamientos

específicos del profesional ayurvedico o

el técnico natural.

Posibles tratamientos: Homeopático

constitucional

Síntomas físicos: tendencia diatésica

heredada del padre, con predominancia

de genes vinculados a la hipertensión.

Síntomas mentales: relajación mental,

comportamiento despreocupado

vinculado a la satisfacción de

necesidades básicas. Tendencia

subvertir la norma de acuerdo al criterio

personal.

Page 21: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Opción 1. Homeopático sistemático

(para sistemas y órganos de acuerdo a

los síntomas.

Opción 2. Natural sistemático (para

sistemas y órganos de acuerdo a los

síntomas)

Opción 3. Alopático sistemático (para

sistemas y órganos de acuerdo a los

síntomas)

Nota importante: es necesario estudiar bien las interacciones entre los diferentes

medicamentos para no generar problemas en el paciente. Los procedimientos

deben organizarse en protocolos de acuerdo al siguiente criterio.

Fuente: elaboración propia.

1.3.2 Propuesta de protocolos interdisciplinares entre los diferentes tipos de

medicina

A continuación, se presenta una propuesta de triangulación interdisciplinar que

permita dar soluciones a las diferentes etapas de la enfermedad, desde protocolos de

intervención particulares y a la vez generales, que beneficien la salud del paciente.

Dicha propuesta que debe ser desarrollada por equipos interdisciplinares para el logro

de un solo objetivo, el del restablecimiento de la salud.

Page 22: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

1.3.2.1 Desarrollo de Protocolos para enfermedad aguda

• Protocolo de medicina alopática.

• Protocolo de medicina homeopática.

• Protocolo de medicina natural o ayurveda.

1.3.2.2 Desarrollo de Protocolos para enfermedad crónica

• Protocolo de medicina alopática.

• Protocolo de medicina homeopática.

• Protocolo de medicina natural o ayurveda.

1.3.2.3 Desarrollo de Protocolos para enfermedad grave

• Protocolo de medicina alopática.

• Protocolo de medicina homeopática.

• Protocolo de medicina natural o ayurveda.

Es importante entender que los protocolos que se generen deben cumplir con los

requisitos de fortalecimiento del terreno, limpieza del mismo, atención a la condición

psicológica o mental del paciente, junto a la atención a los síntomas de cada etapa

en que se encuentre el tipo de enfermedad que paciente este desarrollando.

Page 23: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Paso 3. Determinación de los protocolos más adecuados para la intervención del

paciente.

En esta última etapa el paciente con enfermedad crónica y genoma CYP17A1

vinculado a la patología de hipertensión, es valorado hasta lograr establecer que la

mejor condición de tratamiento de acuerdo a su mentalidad (síntomas mentales) su

estilo de vida y manifestación de la enfermedad (síntomas físicos) es:

Datos del paciente Tipo de tratamiento interdisciplinar

asignado

Nombre del paciente: MQ/1321-

001625.

Edad: 50 años

En primer nivel A: protocolo de

medicina alopática.5

En segundo nivel B: protocolo de

medicina natural o ayurvedica.

En segundo nivel C: protocolo de

medicina homeopática.

Síntomas físicos: tendencia diatésica

heredada del padre, con predominancia

de genes vinculados a la hipertensión.

Síntomas mentales: relajación mental,

comportamiento despreocupado

vinculado a la satisfacción de

necesidades básicas. Tendencia

subvertir la norma de acuerdo al criterio

personal.

Fuente: elaboración propia.

Finalmente es importante referir que se debe hacer un proceso de análisis cuidadoso

de los medicamentos y los alimentos en relación al tipo de enfermedad, teniendo en

cuenta los síntomas y la personalidad del paciente. Un último ejemplo deja claro como

en la práctica algunos médicos han desarrollado este tipo de estrategias al interior

5 Los protocolos son definidos por el personal médico de acuerdo a los síntomas tanto mentales como físicos que implican creencias del paciente y la disponibilidad mental para sumir un tipo de tratamiento que sea acorde con sus expectativas eso puede irse variando en la medicada que el paciente acepte tratamientos interdisciplinares cada vez más avanzados en la medida que pueda experimentar mayor nivel de alivio y sanación de la enfermedad que le aqueja.

Page 24: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

que sus propios paradigmas en la medicina que ejercen, tratando de reintegra así las

diferentes vertientes divididas por elef3ecto de las culturas y el tiempo.

Figura 1. Características relacionales de la planta romero tanto desde la medicina

ayurvedica y la medicina china. Paradigma oriental

Fuente: Dr. Juan Francisco Jaramillo G. 101 hierbas medicinales. p. 178.

Page 25: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Conclusiones

El elemento más importante que arroja la investigación es un conjunto de aspectos

comunes entre los paradigmas de la medicina de occidente y oriente, esto es esencial

para lograr un proceso de unificación científico, que este acorde a los requerimientos

clínicos tanto ortodoxos como heterodoxos de esta ciencia, el enfoque complejo de

un tipo de medicina integral empieza entonces por la atención del paciente,

desvinculando de una vez por todas las limitaciones de una visión ortodoxa

desprovista de contexto y de una perspectiva heterodoxa libre de los

condicionamientos idealistas sin un basamento científico, este aspecto es probado a

través de los diferentes descubrimientos que se hace en los resultados del presente

estudio.

Es necesario sentar a dialogar a los representantes de las dos corrientes principales

de la medicina en oriente y occidente, siendo estas la escuela ayurveda y la escuela

alópata, para lograr así la generación de estrategias cada vez más interdisciplinares

que permitan la unificación de la medicina; lo cierto es que esta ciencia es una sola,

solamente se han construido falsas barreras de tipo cultural y cognitivo que impiden

establecer sistemas de comunicación para que la medicina avance, no solo a nivel

tecnológico o procedimental, sino también como ciencia compleja que permite el

diálogo permanente entre los representantes de tan importante disciplina científica

que a acompañado a la humanidad desde el inicio de los tiempos.

Referentes bibliográficos

Campohermoso Rodríguez, Omar Félix, Soliz Soliz, Ruddy Eusebio, Campohermoso

Rodríguez, Omar, & Zúñiga Cuno, Wilfredo. (2016). Galeno de pérgamo "príncipe de

los médicos. Cuadernos Hospital de Clínicas, 57(2), 84-93.

Page 26: Elementos esenciales para la delimitación y comunicación

Gonzaga-Jauregui, C., Lupski, J. R., & Gibbs, R. A. (2012). Human genome

sequencing in health and disease. Annual review of medicine, 63, 35–61.

https://doi.org/10.1146/annurev-med-051010-162644

Jaiswal, Y. S., & Williams, L. L. (2016). A glimpse of Ayurveda - The forgotten history

and principles of Indian traditional medicine. Journal of traditional and complementary

medicine, 7(1), 50–53. https://doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.02.002

Jaramillo G Juan Francisco. 101 hierbas medicinales. (2006). S.L. Fondo de cultura

económica: Bogotá.

OMS. (sfr) Enfermedades crónicas. Recuperado de:

https://www.who.int/topics/chronic_diseases/es/

Romero HA, Ramírez BJ, López SR, et al. La medicina en las culturas de la

antigüedad. Analizando las Historias de Herodoto. An Med Asoc Med Hosp ABC.

2010;55(2):102-110.