8
EMBARAZO EMBARAZO ECTÓPICO ECTÓPICO RESPONSABLE DAVIS BARBA ROSCELY

Emergencia obstetrica agosto e.e

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Emergencia obstetrica agosto e.e

EMBARAZO EMBARAZO ECTÓPICO ECTÓPICO

RESPONSABLE

•DAVIS BARBA ROSCELY

Page 2: Emergencia obstetrica agosto e.e

EMBARAZO EMBARAZO ECTÓPICO ECTÓPICO

IMPLANTACION

Ovulo fecundado

Fuera de la cavidad uterina.

Complicado cuando se rompe.

Complicado cuando se rompe.

•DAVIS BARBA ROSCELY

Page 3: Emergencia obstetrica agosto e.e

Etiología Etiología

Obstáculos para la migración

Obstáculos para la migración

presencia de

Cavidad Uterina

Aspectos Epidemiológicos

Aspectos Epidemiológicos

•Enfermedades pélvica inflamatoria

•Uso de DIU

•Múltiples compañeros sexuales

Lugar mas frecuente Lugar mas frecuente

Trompa de Falopio

Ováricas

Abdominales

Cervicales

•DAVIS BARBA ROSCELY

Page 4: Emergencia obstetrica agosto e.e

Factores Asociados Factores Asociados

Tenemos

Enfermedad inflamatoria pélvica

Uso de progestágenos orales

Antecedentes de embarazo ectópico

Uso de dispositivo intrauterino

Tuberculosis extra pulmonar.

Endometriosis

•DAVIS BARBA ROSCELY

Page 5: Emergencia obstetrica agosto e.e

Signos y síntomas

•Dolor abdominal pélvico agudo

•Tumoración.

•Sangrado vaginal

•Dolor cólico

•Signos de hipovolemia

Los síntomas son similares a los de la amenaza de aborto. La hemorragia tubárica gradual produce dolor y sensación de opresión pélvica; la hemorragia súbita debida a perforación de la trompa conduce a hipotensión o shock.

Page 6: Emergencia obstetrica agosto e.e

Exploración Física •La exploración física detecta signos de hemorragia, shock e irritación peritoneal en la parte inferior del abdomen, que puede estar lateralizada.

•La exploración pélvica determina un aumento de tamaño del útero, sensibilidad del cérvix al movilizarlo y a veces una masa sensible a la palpación en un anexo.

• El fondo de saco vaginal puede estar distendido

El embarazo intersticial suele perforarse entre las 12 y 16 SS y suele constituir una complicación catastrófica con shock mortal si no se trata; puede ser necesaria una histerectomía

El embarazo intersticial suele perforarse entre las 12 y 16 SS y suele constituir una complicación catastrófica con shock mortal si no se trata; puede ser necesaria una histerectomía

Page 7: Emergencia obstetrica agosto e.e

Exámenes AuxiliaresExámenes Auxiliares

Dosaje de la subunidad beta de gonadotrofina coriónica humana HCG en cantidad de 1500UI/ml

Ecografía revela útero con decidua hiperplásica

Ecografía revela útero con decidua hiperplásica

•DAVIS BARBA ROSCELY

Page 8: Emergencia obstetrica agosto e.e

TRATAMIENTOTRATAMIENTOHabitualmente es

quirúrgico.

Estabilizar y referir

Abrigo Adecuado

Vía segura de CLNA 9% catéter endovenoso N- 18

Vía aérea permeable, oxigeno con catéter nasal

Posición de cubito dorsal

Monitoreo estricto de funciones vitales

•DAVIS BARBA ROSCELY