EmergenciasReacciones alérgicasValentina Martínez

Reacciones alérgicas Tipo 1: reacciones agudas riesgo vital

Signos

Cutáneos

AngioedemaUrticaria

Respiratorios

Dificultad respiratoria

Cardiovasculares

Puede llegar a un paro cardíaco

Tratamiento Para dar un tratamiento adecuado debemos distinguir

en el tipo de reacción alérgica, las manifestaciones tardías (20-30 minutos) implican un riesgo menor para el paciente que las reacciones alérgicas con manifestaciones inmediatas.

Manifestaciones tardías: Detener la atención Administrar antihistamínico de forma endovenosa o

intramuscular (clorfenamina 10mg) Derivar al paciente a su médico tratante Prescribir antihistamínico oral (clorfenamina)

En caso de reacciones inmediatasDetener la atención

Sentar al paciente

Solicitar asistencia médica (en caso de compromiso respiratorio)

Administrar 0,3ml de adrenalina, repetir cada 5-10 minutos de ser necesario

Si los signos del paciente no mejoran, trasladarlo a un servicio de urgencia, monitoreándolo cada 5 minutos

Shock anafiláctico Es una reacción alérgica muy severa, que se manifiesta en todo

el organismo y puede causar la muerte. El colapso ocurre en los segundos o minutos siguientes al contacto con el alérgeno. 

¿Por qué se produce? Alimentos: leche, huevo, trigo, soja, mariscos, pescado, maní y

nueces. Medicamentos: antibióticos, antiinflamatorios y drogas

anestésicas. Picaduras de insectos: en especial de abejas y avispas. 

¿Cuánto demora en producirse el shock desde el contacto con el alérgeno?

Es una reacción de inicio rápido (hipersensibilidad inmediata). El proceso puede ir desde los 10 segundos hasta las dos horas.

Sensación de muerte inminente

Shock anafiláctico: ¿qué hacer?

1. Detener la atención2. Poner al paciente en posición supina (para

darle soporte vital básico)3. Encomendar a una persona pedir ayuda

(ambulancia)4. Administrar adrenalina 0,5ml endovenosa,

intramuscular o subcutánea5. Soporte vital básico, monitorear signos vitales6. Administrar oxígeno y antihistamínico

Bibliografía Revista salud UC, Enero 2013,

disponible en: Shock anafiláctico - Revista Salud UC

Cirugía bucal básica I 2011: Urgencias en el sillón dental (portafolio Universidad de Chile, Facultad de Odontología)