En el 2013 en el área de Urgencias se atendieron 39.313 usuarios, y en el 2014, 44.810, lo que representa un incremento

BIENVENIDOS A LA RENDICIÓN DE

CUENTAS DE 2014 E.S.E. HOSPITAL SAN DIEGO

CERETÉ

Aida Díaz PadillaGerente Encargado

Abril 30 de 2015

La E.S.E Hospital Sandiego tiene como misión, garantizar a los usuarios de la región, el acceso a los servicios de salud de la institución, con equidad, eficacia y calidad en la atención,

disponiendo de un recurso humano, científico, tecnológico, confiable y altamente calificado; con eficiencia, efectividad y sentido de

responsabilidad social, trabajando por la satisfacción de los usuarios y sus familias. Dando prioridad a la seguridad del paciente, el buen trato, el mejoramiento continuo de la calidad, en un ambiente de formación y docencia académica en salud, para el desarrollo de

nuestra región.

MISIÓN

La E.S.E Hospital Sandiego se perfila para los siguientes 4 años como uno de los mejores Hospitales a nivel regional. Líder en

procedimientos asistenciales, administrativos y en la formación del talento humano, orientada a ofertar nuevos servicios de alta

complejidad de acuerdo a las necesidades de los usuarios, por ello para el año 2017 consolidaremos una cultura organizacional en

calidad con acreditación de nuestros servicios; siendo coherentes con el direccionamiento estratégico y manteniendo nuestra

responsabilidad con el medio ambiente.

VISIÓN

OBJETIVOS CORPORATIVOSProporcionar a los usuarios que acuden a nuestro servicio, calidad integral que logre satisfacer sus expectativas.

Asumir nuestro lugar en la red pública de salud y mantener una competencia basada en principio ético y orientado al desarrollo y beneficio de la comunidad en general.

Garantizar rentabilidad social y autosostenibilidad financiera.

Desarrollo Integral del Talento Humano.

Consolidación Institucional

• Oftalmología• Ortopedia• Medicina interna• Cardiología• Ginecología• Pediatría• Anestesiología• Cirugía General• Cirugía Pediátrica• Urología• Próximamente: Cardiología Pediátrica

CONSULTA EXTERNA

NUESTROS SERVICIOS

NUESTROS SERVICIOS

• Laboratorio clínico• Imágenes diagnósticas: Ecografías y Rayos X• Próximamente: TAC y digitalización de Rx.• Eco Doppler arterial y venoso• Electrocardiografía• Monitoreo Fetal• Patología

APOYO DX

GESTION ESTRATEGICA

INFRAESTRUCTURA

RECURSO HUMANO

DOTACIÓN

ADECUACIÓN DEL ÁREA DE URGENCIAS

INFRAESTRUCTURA

Adecuación del ingreso de pacientes, donde se

dispusieron dos salas de espera y un

área de admisiones

Se mejoraron los espacios con el cambio de las

camas de observación con las camillas de

observación y se dispuso de biombos en observación.

INFRAESTRUCTURA

Se realizó traslado de la

sala de reanimación

hacia el fondo del servicio

Adecuación de los consultorios para la atención de consultas y

triage en el mismo

consultorio por el mismo médico

Se mejoró la iluminación y el

ambiente de trabajo con la

instalación de aires acondicionados en

todos las zonas

GESTION ESTRATEGICA

INFRAESTRUCTURA

RECURSO HUMANO

DOTACIÓN


DOTACIÓN

Cambio de escritorios, sillas

para dotación de consultorios

Ampliación del N° de camas de

observación de 12 a 19 con camillas

de tres niveles móviles para una mejor atención y

fácil traslado entre los diferentes

servicios.

Nuevos equipos biomédicos

desfibriladores, monitores

multiparámetros

Bombas de Infusión

GESTION ESTRATEGICA

INFRAESTRUCTURA

RECURSO HUMANO

DOTACIÓN


RECURSO HUMANO

Se pasó de 14 rurales a sólo 2, y

los otros 12 fueron reemplazados por md generales, con el fin de mejorar la

calidad en la prestación del

servicio.

Urgencias General: 13 médicosUrgencias

Ginecológicas: 5 médicos

Hospitalización: 5 médicos

Capacitación de los equipos biomédicos

nuevos: Desfibriladores,

monitores multiparámetros,

Electrocardiógrafos, ventiladores, Bombas de

Infusión, entre otros.

GESTION ESTRATEGICA

PROCESOS ASISTENCIALES

INFRAESTRUCTURA

RECURSO HUMANO

DOTACIÓN


PROCESOS ASISTENCIALES

Organización del proceso de Triage

Revisión de guías de manejo

GESTIÓN ESTRATÉGICA

ADE

CUACI

ÓN

DE

6

CONS

ULT

ORI

OS P

ARA

CONS

ULT

A E

XTE

RNA ES

PE

CI

ALIZ

ADA

ATE

NCI

ÓN

PREFE

RE

NCI

AL P

ARA E

MBARAZ

ADAS,

NI

ÑOS,

ANCI

ANOS

Y

DIS

CAP

ACIT

ADOS

ADECUACIÓN DEL ÁREA DE CITAS

MEDICAS Y CONSULTA EXTERNA

ESPECIALIZADA


Adquisición de equipos biomédicos

nuevos como lámpara de

hendidura para consulta de

Oftalmología

Adquisición de electrocradiógrafo

para consulta externa

Sistematización de la historia clínica en

consulta externa especializada que era el servicio que

hacía falta sistematizar.

GESTIÓN ESTRATÉGICA ÁREA DE IMAGENÓLOGIA

Adquisición de equipo de ecografía

de última generación para

mejorar la calidad y eficiencia de los

estudios ecográficos

Adquisición de grabadora digital para lectura de

estudios ecográficos

Contratación de un operador para Radiología e

imágenes diagnósticas


MEDICO QUIRÚRGICA BLOQUE B

MATERNIDAD

MEDICO QUIRÚRGICA BLOQUE A

PEDIATRÍA

ADECUACIÓN DE LAS ÁREAS

DE HOSPITALIZACIÓ

N


ADQUISI

CI

ÓN

DE

MES

AS

QUI

RÚRGI

CAS

Y

MÁQUI

NAS

DE

ANESTESI

A

ADECUACIÓN DE LAS ÁREAS DE CIRUGÍA Y

SALA DE PARTO

GESTIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

URGENCIAS

En el 2013 en el área de Urgencias se atendieron 39.313 usuarios, y en el 2014, 44.810, lo que representa un incremento del 13% en la atención en urgencias como resultado de ser el centro de referencia de mediana complejidad de la Red del Medio Sinú (Cereté, San Carlos, Cotorra, San Pelayo y Ciénaga de Oro).

ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

3058 2547

3150

34643655

3320

3788

3560 3560 3390

30452776

30832762

3792

33643498

3776 38254013 4023

3659

4509 4506

Producción Urgencias - 2013-2014

urgencias 2013urgencias 2014


URGENCIAS- 2013

I.1.4.0 Oportunidad en la atención en consulta de urgencias

MES

Sumatoria del numero de minutos transcurridos entre la solicitud de la atención

y el momento en el cual

es atendido el paciente

en urgencias

Total de usuarios atendidos

en urgencias

Resultado

ENE 27303 3058 8,9FEB 21670 2547 8,5MAR 22520 3150 7,1ABR 26236 3464 7,6MAY 30269 3655 8,3JUN 28561 3320 8,6JUL 30866 3788 8,1AGO 28541 3560 8,0SEP 27078 3560 7,6OCT 26120 3390 7,7NOV 22247 3045 7,3DIC 21855 2776 7,9

PROM 313266 39313 8,0ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROM

8.98.5

7.17.6

8.38.6

8.1 8.07.6 7.7

7.37.9 8.0

Oportunidad en Urgencias - 2013


URGENCIAS- 2014

I.1.4.0 Oportunidad en la atención en consulta de urgencias

MES

Sumatoria del numero de minutos

transcurridos entre la solicitud de la atención y el momento en el cual es atendido el paciente en

urgencias

Total de usuarios atendidos en

urgenciasResultado

ENE 22732 3083 7.4

FEB 19289 2762 7.0

MAR 29580 3792 7.8

ABR 22008 3364 6.5

MAY 23426 3498 6.7

JUN 26261 3776 7.0

JUL 25066 3825 6.6

AGO 23305 4013 5.8

SEP 21519 4023 5.3

OCT 26526 3659 7.2

NOV 31606 4509 7.0

DIC 34577 4506 7.7

PROM 305895 44810 6.8ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROM

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

7.4

7.0

7.8

6.56.7

7.0

6.6

5.8

5.3

7.27.0

7.7

6.8

Oportunidad en Urgencias - 2014


CONSULTA EXTERNAEn el año 2013 se hicieron 38.304 consultas especializadas, con una oportunidad promedio de

11,7 días, el pico máximo de oportunidad prolongada ocurrió a mitad de año; a principio y fin de año se presentan las mejoras cifras de oportunidad y es entendible ya que los usuarios consultan poco en estas épocas del año. Se cambiaron algunos especialistas y se optimizaron otras especialidades como medicina interna que estaba realizando más actividades de III nivel con lo que se disminuía lo que realmente nos correspondía por nivel de complejidad.|

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROM

7.6 6.9

9.9 9.8

17.1

13.4

23.2

18.4

9.5 8.711.1

7.1

11.7

Oportunidad en Consulta Externa Medicina Especializada - 2013


CONSULTA EXTERNAEn el año 2013 se hicieron 38.304 consultas especializadas, en el 2014, 32.791, lo que

representa una reducción del 15% de la producción de consulta externa, esto se debió a 3 fenómenos:1. Se mejoró ostensiblemente la calidad del dato.2. La ESE tuvo 2 meses en que contaba con un solo ortopedista y un solo pediatra.3. En noviembre y diciembre no se contaba con servicio de Rayos X, lo que redujo las

urgencias que se operaban, hospitalizaban o manejaban médicamente acá en urgencias y que luego al darles de alta tendrían cita control por consulta externa en esta institución.

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROM

12.0

8.69.6

10.5

12.2

8.7

12.4

7.6

6.0

7.7

6.0

4.4

8.8

Oportunidad en Consulta Externa Medicina Especializada - 2014

GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS

CONSULTA EXTERNA 2013-

2014

anestesio

logía

cirugía general

cirugía pediátri

ca

ginecología y obste

tricia

medicina in

terna

oftalmología

ortopedia

pediatría

urología

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2013

2014

2347

3844

7964

5693

3410

4343 4170

2225

2463

3424

1045

6915

5961

3115

3940 3769

2159

Consultas Externas 2013-2014


CONSULTA EXTERNAOPORTUNIDAD DE CONSULTA

ESPECIALIZADA

medicina in

terna

ginecoobste

tricia

pediatría

cirugía general

oftalmología

ortopedia

anestesio

logía

urología

cirugía pediátri

ca0

2

4

6

8

10

12

14

1615.2

14.1

10.9

12.8

6.3

16

0.5

11.4

0

11.2

9.4

11.5

9.3

6.5

9.9

0.7

86.7

Promedio Oportunudad Consulta Externa - 2013-2014


CONSULTA EXTERNA

GINECOBSTETRICIA

PEDIATRÍA

CIRUGÍA GENERAL

MEDICINA INTERNA

CARDIOLOGÍA

ORTOPEDIAANESTESIA

CIRUGÍA PEDIÁTRICA

OFTALMOLOGÍA

UROLOGÍA

CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA


HOSPITALIZACIÓN

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC0

100

200

300

400

500

600

700

268 232 249249

246 212 240 239 253 262 248 260

128 115 110 107

132

111

163144 139 168 133 136

232 216 225

263

127190

206 209 200 180 234 225

628

563584

619

505 513

609 592 592 610 615 621

Egresos Hospitalarios - 2013

BLOQUE A Y B PEDIATRÍA MATERNIDAD TOTAL ATENCIONES

En el 2013 se presentaron 7.051 egresos hospitalarios, y en 2014 se presentaron 7.274, hubo un aumento del 3%.


HOSPITALIZACIÓN

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC0

100

200

300

400

500

600

700

800

248 228273 273 278 298

252277 258 273

247 235

125 117147 136 123

148 168 176152 134 131 127

192 207 224 187228

207 213 222 216 189168

197

565 552

644596

629653 633

675626

596546 559

Egresos Hospitalarios - 2014

BLOQUE A Y B PEDIATRÍA MATERNIDAD TOTAL ATENCIONES


HOSPITALIZACIÓNEl porcentaje de ocupación en 2010 fue de 47%, en 2011 de 60%, en el 2012 se mantuvo la misma tendencia, al igual que el 2013; y en 2014 fue de 62.8%.

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

65%61%

53%61%

57%54%

66%62%

57%54%

66%62%

65%60% 65%

61%

51%58%

67%76%

71%

61%57%

56%

Chart Title

% OCUPACIÓN 2013 % OCUPACIÓN 2014


CIRUGÍA Y SALA DE PARTOSEn 2013, se realizaron 2.571 procedimientos quirúrgicos ambulatorios. En 2014, se realizaron 3.291, lo que representaría un aumento del 28%.

ENE

FEB

MARABR

MAYJU

N JUL

AGO SEP

OCTNOV DIC

PROM0

50

100

150

200

250

300

197177

191

255

124

180

227

194

253267

246260

214.25

Total Cirugías Realizadas - 2013

263287

319289

306

262

307280

343

267

194174

274

Total Cirugías Realizadas - 2014


CIRUGÍA Y SALA DE PARTOS

La razón de Mortalidad Perinatal, bajó en 2 puntos absolutos del 2012 al 2013; analizando la tabla se puede evidenciar que estamos por debajo del mínimo aceptado; aunque sabemos que lo ideal es que no se presentara ningún caso hay que tener en cuenta que por ser mediana complejidad la mayoría de partos atendidos son de embarazos de alto riesgo.


CIRUGÍA Y SALA DE PARTOSPara la Razón de Mortalidad Materna, en los años 2013 y 2014 no se ha logrado la meta..


Tasa de mortalidad después de 48 horas – 2013-2014

I.3.1.0 Tasa de mortalidad

intrahospitalaria después de 48 horas

MES

Numero de

muertes

intrahospitala

rias despues de 48 horas

del ingres

o

Total de

pacientes

hospitalizado

s

Resultado (Tasa por

mil)

ENE 5 593 8,4

FEB 5 561 8,9

MAR 5 582 8,6

ABR 2 619 3,2

MAY 3 505 5,9

JUN 3 513 5,8

JUL 8 609 13,1

AGO 4 606 6,6

SEP 1 602 1,7

OCT 3 610 4,9

NOV 1 632 1,6

DIC 5 621 8,1

PROM 45 7053 6,4

El promedio de Tasa de Mortalidad Intrahospitalaria después de 48 horas en 2013 fue de 6,4 por mil, y para 2014 fue de 7.2. Lo máximo aceptable es 17,9 por mil.

I.3.1.0 Tasa de mortalidad intrahospitalaria después de

48 horas - 2014

MES

Numero de

muertes intrahospitalaria

s despues

de 48 horas

del ingreso

Total de paciente

s hospitali

zados

Resultado (Tasa por mil)

ENE 1 609 1.6

FEB 4 557 7.2

MAR 4 601 6.7

ABR 1 586 1.7

MAY 3 616 4.9

JUN 1 649 1.5

JUL 3 648 4.6

AGO 8 673 11.9

SEP 2 621 3.2

OCT 6 539 11.1

NOV 5 604 8.3

DIC 14 508 27.6

PROM 52 7211 7.2ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROM0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

8.4 8.9 8.6

3.2

5.9 5.8

13.1

6.6

1.7

4.9

1.6

8.1

6.4

1.6

7.2 6.7

1.7

4.9

1.5

4.6

11.9

3.2

11.1

8.3

27.6

7.2

Tasa Mortalidad Intrahospitalaria - (tasa por mil) 2013-2014


Tasa de mortalidad antes de 48 horas –

2013-2014Indice de mortalidad intrahospitalaria antes de 48

horas - 2013

MES

Total de pacientes que

fallecieron en

un tiempo

menor o igual a las 48 horas

después del

ingreso

Total de pacient

es atendidos en el hospital en los

servicios de

Urgencias –

Hospitalización

Resultado (Tasa por

mil)

ENE 0 3651 0,0FEB 7 3108 2,3MAR 5 3732 1,3ABR 3 4083 0,7MAY 3 4160 0,7JUN 8 3833 2,1JUL 3 4397 0,7AGO 2 4166 0,5SEP 5 4162 1,2OCT 3 4000 0,8NOV 5 3677 1,4DIC 4 3397 1,2

PROM 48 46366 1,0ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROM

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

0.0

2.1

1.1

0.8 0.7

1.9

0.7

0.4

1.1

0.7

1.0

0.8

0.9

2.4 2.4

1.81.8

2.2

1.1

0.9

1.5

1.3

1.0

2.7

1.2

1.7

Tasa Mortalidad Intrahospitalaria - (tasa por mil) 2013 - 2014

Indice de mortalidad intrahospitalaria antes de 48

horas - 2014

MES

Total de pacientes

que fallecieron en un tiempo

menor o igual a las 48 horas después

del ingreso

Total de pacientes atendidos

en el hospital en los

servicios de

Urgencias –

Hospitalización

Resultado (Tasa por

mil)

ENE 9 3692 2.4

FEB 8 3319 2.4

MAR 8 4393 1.8

ABR 7 3950 1.8

MAY 9 4114 2.2

JUN 5 4425 1.1

JUL 4 4473 0.9

AGO 7 4686 1.5

SEP 6 4644 1.3

OCT 4 4198 1.0

NOV 14 5113 2.7

DIC 6 5014 1.2

PROM 87 52021 1.7


Tasa de Satisfacción Global - 2013I.4.1..0 Tasa de

satisfacción global

MES

Numero total

de pacientes que

se consideran

satisfechos

con los servici

os recibid

os

Numero total

de pacient

es encuestados

Resultado

ENE 515 565 91,2%FEB 536 561 95,5%MAR 580 600 96,7%ABR 548 563 97,3%MAY 580 600 96,7%JUN 566 600 94,3%JUL 584 600 97,3%AGO 573 600 95,5%SEP 565 600 94,2%OCT 490 600 81,7%NOV 587 600 97,8%DIC 354 360 98,3%

PROM 6478 6849 94,6%ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROM

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

90.0%

100.0%

91.2%95.5% 96.7% 97.3% 96.7%

94.3%97.3%

95.5% 94.2%

81.7%

97.8% 98.3%94.6%

99.0% 97.7%

79.2%

91.3%95.0%

92.5%

79.5%

85.0%

74.7% 74.9%76.7%

73.3%

84.0%

Tasa de Satisfacción Global 2013-2014

I.4.1..0 Tasa de satisfacción global - 2014

MES

Numero total de

pacientes que se

consideran satisfechos

con los servicios recibidos

Numero total de

pacientes encuestad

os

Resultado

ENE 510 515 99.0%

FEB 586 600 97.7%

MAR 475 600 79.2%

ABR 548 600 91.3%

MAY 570 600 95.0%

JUN 555 600 92.5%

JUL 497 625 79.5%

AGO 531 625 85.0%

SEP 467 625 74.7%

OCT 593 792 74.9%

NOV 606 790 76.7%

DIC 579 790 73.3%

PROM 6517 7762 84.0%


Perfil Epidemiológico - 2014

URGENCIAS

URGENCIAS



URGENCIAS

HOSPITALIZACIÓN PEDIATRÍA



URGENCIAS

HOSPITALIZACIÓN OBSTETRICIA



URGENCIAS

HOSPITALIZACIÓN GENERAL ADULTOS



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA – CIRUGÍA GENERAL



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA - CARDIOLOGÍA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA – CIRUGÍA PEDIÁTRICA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA - GINECOLOGÍA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA - OBSTETRICIA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA – MEDICINA INTERNA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA - OFTALMOLOGÍA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA - PEDIATRÍA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA - UROLOGÍA



URGENCIAS

CONSULTA EXTERNA - ORTOPEDIA

AREA ADMINISTRATIVA Y

FINANCIERA

FACTURACION VIGENCIA 2014 - 2013

FACTURACION VIGENCIA 2014 - 2013

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE0

500,000,000

1,000,000,000

1,500,000,000

2,000,000,000

2,500,000,000

3,000,000,000

20132014

RECAUDOS VIGENCIA 2014

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE0

500,000,000

1,000,000,000

1,500,000,000

2,000,000,000

2,500,000,000

3,000,000,000

3,500,000,000

4,000,000,000

4,500,000,000

2014

Total recaudado: $20.586.569.966

CARTERA A 31 DE DICIEMBRE 2014



Entidades significativas

5%5%6%7%

7%

8%

9% 9% 17%

26%

GOBERNACION DE CORDOBA- VIN-CULADOS

MUTUAL SER

COMPARTA

SALUDCOOP

MANEXKA

SALUDVIDA EPS

CAPRECOM - ARS

EMDISALUD

COMFACOR

OTRAS ENTIDADES

PASIVOS A DICIEMBRE 31 DE 2014

EJECUCION DE PRESUPUESTO: INGRESOS 2014

EJECUCION DE PRESUPUESTO: GASTOS 2014

BALANCE COMPARATIVO 2014 - 2013



EFECTIV

O

DEUDORES

INVEN

TARIOS

PROPIEDAD, PLA

NTA Y EQUIPO

OTROS A

CTIVOS

CUENTA

S POR PAGAR

OBLIGACIO

NES LA

BORALES Y

S. SO

CIAL

PASIVOS E

STIMADOS

PATRIM

ONIO0

2,000,000

4,000,000

6,000,000

8,000,000

10,000,000

12,000,000

20142013

Cifras en miles

VENTA

S DE S

ERVICIO

S DE S

ALUD

COSTO DE V

ENTAS Y

OPERACIO

N

SERVICIO

S PERSO

NALES D

E NOM

INA

CUNTRIBUCIO

NES IM

PUTADAS

CONTRIBUCIO

NES EF

ECTIV

AS

APORTES DE N

OMIN

A

GASTOS G

EBER

ALES

IMPUES

TOS Y TA

SAS

PROVISIONES

, DEP

RECIACIO

NES Y AM

ORTIZACIO

NES

OTROS I

NGRESOS

OTROS G

ASTOS

UTLID

AD DEL EJ

ERCICIO

0

5,000,000

10,000,000

15,000,000

20,000,000

25,000,000

20142013

ESTADO DE RESULTADOS COMPARATIVO 2014-2013

Cifras en miles

MUCHASGRACIA

S

Documents

En el 2013 en el área de Urgencias se atendieron 39.313 usuarios, y en el 2014, 44.810, lo que representa un incremento