ENARM 01

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/10/2019 ENARM 01

    1/7

    1

    1.- En fase ceflica de la digestin en el nio, el estomago es estimulado por el nervio:a) Vago

    2.- Para penetrar en la clula, los iones hidrogeno se intercambian con:a)

    Sodio3.- La va principal de transmisin de las infecciones nosocomiales es:

    a)

    Fomites4.- El antimictico de primera eleccin para tratar a un paciente de 60 aos que presenta meningitis criptococica es:

    a) Anfotericina B VS Fluconazol5.- La produccin deficiente de una de las cadenas de globina, alfa o beta, es el mecanismo que da origen a la:

    a) Talasemia6.- El beriberi se debe a deficiencia de: Tiamina7.- En la leche humana se han encontrado anticuerpos contra:

    a) Escherichia coli, Salmonella sp, y Shiguella sp.8.- Los pacientes que presentan bronquiectasias infectadas por Pseudomonas aeruginosadeben ser tratados medianteel uso de:Ciprofloxacina9.- El antimicrobiano ms til para el tratamiento del ttanos neonatal es la:Penicilina G10.- El desequilibrio ms frecuente en los nios que presentan estenosis congnita del ploro es la:

    a) Alcalosis metablica hipocloremica11.- En el recin nacido se debe sospechar hipotiroidismo ante la presencia de:

    a)

    Fontanela posterior amplia

    12.- El estudio de mayor especificidad y sensibilidad para hacer el diagnostico de reflujo gastroesofgico es la:a)

    pH-metria13.- El medicamento de eleccin para tratar a un escolar que presenta pneumonia por Micoplasma pneumoniaees la:

    a) Claritromicina14.- En un neonato que en las primeras horas de vida presenta vmitos de contenido biliar y cuya radiografa de trax yabdomen muestra el signo de la doble burbuja. El diagnostico ms probable es:

    a) Atresia duodenal15.- Un hombre de 32 aos con diagnstico de SIDA, tiene una cuenta baja de linfocitos, inicia su padecimiento actualhace dos semanas con visin borrosa y disminucin de la agudeza visual de predominio derecho. El diagnstico clnicoms probable es de retinitis por:

    a) Citomegalovirus16.- El dato clave para orientar el diagnstico clnico en un paciente con enfermedad vascular mesentrica es lapresencia de: Dolor abdominal difuso VS Evacuaciones sanguinolentas

    17.- El sndrome de cuello rojo se puede producir con la infusin rpida de:Vancomicina18.- La niclosamida es til para el tratamiento de infestaciones intestinales producidas por:a)

    Taenia saginata19.- La lactosa esta compuesta de: Glucosa y galactosa20.- Los individuos que padecen esprue tropical deben ser tratados por medio de:

    a) cido flico y tetraciclina21.- La enfermedad hemorrgica del recin nacido se previene de manera efectiva con la administracin de:

    a) Fitomenadiona22.- El medicamento de eleccin para el tratamiento de las crisis convulsivas neonatales es:

    a) Fenobarbital23.- El signo de Trendelemburg en los pacientes que padecen luxacin congnita de la cadera, se debe a qu existeflacidez del msculo: Glteo medio24.- El tratamiento de la fase aguda de la tripanosomiasis se debe llevar mediante la administracin de:

    a) Benznidazolb)

    Nifurtimox25.- Un hombre de 34 aos presenta una chancro ulcerado en el dorso de la mano, qu forma una cadena de lesionesnodulares eritemaviolaceas y no dolorosas, que siguen el trayecto de los vasos linfticos regionales del miembrotorcico. El diagnstico ms probable es:

    a)

    Esporotricosis26.- Para hacer el diagnstico electrocardiogrfico de hipocalcemia en un neonato de quince das, se debe encontrar:

    a) Intervalo Q-T alargado27.- La presencia de leucocoria en la etapa neonatal sugiere la existencia de:

  • 8/10/2019 ENARM 01

    2/7

    2

    a) Retinoblastoma28.- La pelagra se debe a deficiencia de:Niacina29.- La absorcin de hierro se favorece mediante la administracin de:Vitamina C30.- El medicamento de primera eleccin para tratar la colitis pseudomembranosa en el paciente con diabetes mellitustipo 2 es:Metronidazol31.- La alteracin determinante en la microesferocitosis hereditaria se encuentra en:

    a) La membrana del eritrocito32.- La profilaxis de la hepatitis A se debe realizar en todos los contactos personales cercanos de los pacientes enfermosdurante el periodo:Incubacin33.- La trisomia 21 suele asociarse con:La leucemia linfoblastica34.- El marcador ms til para establecer el diagnstico de cirrosis biliar primaria es la determinacin de anticuerpos anti:a) Mitocondriales35.- El signo radiolgico de doble burbuja se encuentra en recin nacidos que presentan: Atresia duodenal36.- El padecimiento que con mayor frecuencia puede asociarse con la fibrosis qustica es:

    a) leo meconial37.- Para el tratamiento de la varicela den un lactante de 6 meses esta indicado utilizar:

    a) Aciclovir38.- La fibrosis qustica es una enfermedad hereditaria qu se transmite de manera:

    a)

    Autosmica recesiva40.- La condicin que con mayor frecuencia se relaciona con la anemia megaloblastica en preescolares es:

    a)

    Mala absorcin intestinal41.- El sucralfato ejerce su accin teraputica debido a que:

    a) Protege el lecho de la ulcera42.- El agente etiolgico qu ms frecuentemente produce artritis sptico en pre-escolar es:

    a) Staphylococcus aureus43.- A diferencia del ADN, en el ARN la timina ha sido reemplazada por:

    a) Uracilo44.- El diagnstico definitivo de megacolon congnito se hace mediante:

    a) Estudio histopatolgico45.- El aminocido precursor de la biosntesis de catecolaminas es la:

    a) Tirosina46.- A los adolescentes tuberculosos tratados con isoniazida se les debe administrar en forma complementaria:

    a)

    Piridoxina

    47.- Las clulas de Reed-Sternmerg se observan especficamente en casos de:a)

    Linfoma de Hodgkin48.- El medicamento que se asocia con la reduccin del riesgo de cncer colorrectal es:

    a)

    cido acetilsaliclico49.- La anormalidad citogentica que se presenta en la leucemia mielocitica crnica es la:

    a) Translocacin reciproca 9:2250.- En la mayora de los casos, el diagnostico citognetico del sndrome de Turner corresponde a la formulacromosmica:

    a) 45X51.- El mecanismo por el cual la acarbosa ejerce si accin es:

    a) Inhibe la alfa-glucosidasa intestinal52.- El frmaco que debe evitarse en los pacientes qu padecen de gota por su capacidad para inhibir la excrecinurinaria del cido rico es:

    a) Hidroclorotiazida53.- En el tratamiento de la hipertensin crnica en mujeres embarazadas esta contraindicado el uso de:

    a)

    Captopril54.- El diagnstico de artritis gotosa aguda se confirma si:

    a)

    Se observan cristales birrefringentes en el lquido sinovial55.- La enzima cuya deficiencia en los eritrocitos es el factor ms frecuentemente responsable de la anemia hemolticaes la:

    a)

    Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa56.- Para hacer el diagnstico de hemorroides grado II es preciso encontrar:

    a) Prolapso con reduccin espontnea

  • 8/10/2019 ENARM 01

    3/7

    3

    57.- El efecto farmacolgico del alopurinol se debe a que:a) Inhibe la xantina-oxidasa

    58.- La vacuna pentavalente protege contra:a)

    Difteria, tos ferina, ttanos, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B59.- Las dosis de DPT que ya debiera haber recibido un preescolar de 5 aos sano son:

    a)

    3 y 2 refuerzos60.- Los antimicrobianos qu actan unindose a la subunidad ribosomal 50-S, lo que no permite la sntesis de lasprotenas bacterianas, corresponden al grupo de:

    a) Macrolidos61.- Para tratar la taquicardia ventricular que produce compromiso hemodinmico esta indicado el uso de:

    a) Desfibrilacin62.- CASO CLNICO SERIADO. Un hombre de 22 aos acude a consulta por un padecimiento de una semana deevolucin manifestado por fiebre, dificultad para caminar y subir escalones, perdida proximal de la fuerza muscular,lesiones drmicas en la cara y en la V del cuello. Al explorarlo, la fuerza muscular se encuentra se encuentra en 3 de 5y se observa rash en heliotropo en los parpados. Los exmenes de laboratorio muestran: CPK, 1200 U/DL y DHL,789 U/DL. Primer enunciado: El diagnstico clnico ms probable es:

    a) Dermatomiositis63.- Segundo enunciado: Para establecer el diagnstico de certeza, se debe practicar:

    a)

    Biopsia de msculo64.- La complicacin aguda de la diabetes que aparece como resultado de una deficiencia total de insulina e incremento

    de glucagn es:a)

    Cetoacidosis65.- Una mujer de 45 aos alrgica al cido acetilsaliclico, acude a consulta por presentar un cuadro de artritis simtricade las pequeas articulaciones, acompaada de rigidez matutina de mas de 1 hora de evolucin. El medicamento que sedebe utilizar como inductor de la remisin reumatolgica es:

    a) Metotrexate66.- Para su replicacin y expresin, el virus de la hepatitis D requiere la coinfeccin del virus de la hepatitis:

    a) B67.- En los pacientes que padecen espondilitis anquilosante frecuentemente se encuentra:

    a) Antigeno HLA-B27 positivo68.- Cuando existe epistaxis anterior, la hemorragia procede de:

    a) Plexo de Kisselbach69.- La afinidad de la hemoglobina por el oxigeno disminuye al:

    a)

    Aumentar la concentracin de 2,3 difosfoglicerato70.- El mejor tratamiento para los pacientes que padecen anemia por esferocitosis hereditaria es:a)

    Esplenectoma71.- La manifestacin ms frecuente del mieloma mltiple en los estudios de qumica sangunea es la:

    a) Hipercalcemia72.- La intoxicacin aguda por benzodiacepinas en los adolescentes se debe tratar mediante la administracin de:

    a) Flumazenil73.- Un hombre de 23 aos es trado al servicio de urgencias por haber ingerido diazepam en dosis desconocida y confines suicidas. El paciente se encuentra ya con soporte vital bsico asegurado. El antdoto especfico en este caso es:

    a) Flumazenil74.- El medicamento que se administra al mismo tiempo que la isoniazida para evitar el desarrollo de neuropataperifrica es:

    a) Piridoxina75.- El tratamiento de la fase aguda de la tripanosomiasis se debe llevar a cabo mediante la administracin de:

    a)

    Nifurtimox76.- El tratamiento de eleccin para la meningitis pneumococica en los lactantes consiste en combinar:

    a)

    Ceftriaxona y vancomicina77.- El frmaco de primera eleccin para el tratamiento de la enuresis es la:

    a)

    Desmopresina????? SEGN YO DESMOPRESINA ES TTO DE DIAB INSIPIDA, EL TTO ES TABOR78.- En los casos de pancreatitis aguda grave disminuye la concentracin srica de:

    a)

    Calcio79.- Los microorganismos que con mayor frecuencia son causa de la neumona nosocomial son:

    a) Pseudomonas aeruginosa y Klebsiella pneumoniae

  • 8/10/2019 ENARM 01

    4/7

    4

    80.- El antibitico de eleccin para tratar a un escolar que padece neumona causada por Micoplasma pneumoniaees:a) Claritromicina

    81.- La fibrosis qustica se hereda en forma:a)

    Autosmica recesiva82.- La presencia de antgeno de histocompatibilidad HLA-B27 se asocia con:

    a)

    Espondilitis anquilosante83.- En la esquizofrenia los trastornos senso-perceptivos ms frecuentes son las alucinaciones:

    a)

    Auditivas84.- El diagnstico de diabetes inspida se debe establecer ante la presencia de:

    a) Poliuria, densidad urinaria baja e hipernatremia85.- En el estudio citoqumico del LCR de un lactante de un ao, los datos que apoyan el diagnstico de meningitistuberculosa son:

    a) Hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia86.- Se puede presentar hipotiroidismo como reaccin adversa de la administracin prolongada de:

    a) Litio87.- El tratamiento de la enfermedad celiaca en el lactante consiste en:

    a) Suprimir el gluten de la dieta88.- El medicamento de eleccin para llevar a cabo la profilaxis en los contactos domiciliarios de pacientes conenfermedad menigococica es:

    a)

    Rifampicina

    89.- En el hipotiroidismo congnito primario se encuentra:a)

    Tiroxina baja y tirotropina alta90.- El procedimiento quirrgico ms adecuado para el tratamiento de la fisura anal crnica es la:

    a) Esfinterotomia lateral interna91.- El frmaco idneo para el tratamiento del hipotiroidismo congnito es:

    a) Levotiroxina92.- El medicamento de primera eleccin para el tratamiento de la shigellosis en escolares es:

    a) TMP-SMX93.- El marcador para establecer el diagnostico de cirrosis biliar primaria es la determinacin de anticuerpos anti:

    a) Mitocondriales94.- La afinidad de la hemoglobina por el oxigeno esta modulada por la concentracin de:

    a) 2,3-difosfoglicerato95.- El diagnstico de certeza de la tromboembolia pulmonar se establece por medio de:

    a)

    Angiografa pulmonar96.- El tratamiento de la anemia perniciosa se debe llevar a cabo mediante la administracin de:a)

    Hidroxicobalamina (B12)97.- El tratamiento de eleccin de la meningitis bacteriana en pacientes adultos consiste en la administracin combinadade dexametasona y:

    a) Ceftazidima + vancomicina98.- El agente causal mas frecuente en la endocarditis infecciosa en pacientes consumidores de drogas administradaspor va intravenosa es:

    a) Staphylococcus aureus99.- El medicamento de eleccin para hacer la profilaxis de la diarrea del viajero es:

    a) Ciprofloxacino100.- La mayor parte de los genes del complejo mayor de histocompatibilidad se localiza en el cromosoma:

    a) 6101.-A una paciente de 26 aos que padece una tormenta tiroidea se le debe administrar:

    a)

    Propiltiouracilo102.-El tratamiento de la urgencia hipertensiva se debe efectuar mediante la administracin de:

    a)

    CaptoprilEl current 2007 marca el uso de clonidina, captopril, metoprolol e hidralazina, como efectivos agentes en laurgencia hipertensiva.103.-La osmolaridad srica puede ser calculada si se conocen los valores sricos de sodio, potasio y:

    a)

    Nitrogeno ureico y glucosa104.-El mecanismo por el que se produce el fenmeno de Raynaud es de tipo:

    a) Vasogenico

  • 8/10/2019 ENARM 01

    5/7

    5

    105.-En la mayora de los casos, diagnstico de anemia hemoltica autoinmune puede establecerse por medio de la:a) Prueba de Coombs directa

    106.-El tumor testicular maligno ms frecuente es el:a)

    Seminoma107.-El medicamento ms til para tratar la infeccin plvica aguda grave producida por el gonococo es la:

    a)

    Ceftriaxona108.-La primera manifestacin de la nefropata diabtica en los estudios de laboratorio es:

    a)

    Presencia de microalbuminuria108.-El antihipertensivo cuyo uso se debe evitar cuando existe la sospecha clnica de que el paciente tiene hipertensinrenovascular es el:

    a) Captopril109.-El dao renal causado por los antiinflamatorios no esteroideos se debe a:

    a) El bloqueo de la produccin de prostaglandinas110.-La causa ms frecuente de muerte por infarto del miocardio es:

    a) Arritmia111.-El tipo de plipo colonico que con mayor frecuencia se relaciona con el cncer de colon es el:

    a) Adenomatoso112.-La afeccin extraesqueletica ms frecuente en los casos de espondilitis anquilosante es la:

    a)

    Oftlmica113.-En los pacientes qu padecen anemia ferropriva se encuentran cifras:

    a)

    Bajas de hierro y capacidad de fijacin elevada114.- La produccin de anticuerpos IgG contra las glucoprotenas de la membrana plaquetaria es el mecanismofisiopatologico de la prpura:

    a) Trombocitopenica idiopatica115.-El esteroide de eleccin para tratar la crisis addisoniana es la:

    a) Hidrocortisona116.-Para el tratamiento del fenmeno de Raynaud se debe utilizar:

    a) Nifedipino117.-El crecimiento cardiaco que ocurre en los pacientes que padecen cor-pulmonale crnico se inicia en:

    a) Ventrculo derecho118.-La va principal de transmisin del Toxoplasma gondiies:

    a) Digestiva119.-Un ejemplo de bloqueador beta-adrenergico cardioselectivo es:

    a)

    Metoprololb)

    Atenolol120.-Un hombre de 56 aos, a quien se le practico una gastrectoma parcial hace 4 aos, se presenta a consulta porpadecer un sndrome anmico. El laboratorio informa: hemoglobina, 5.2 gr/dl; HTO, 17%; volumen corpuscular medio,120; y concentracin media de hemoglobina, 32. El tratamiento a largo plazo y ms adecuado para este pacienteconsiste en administrarle:

    a) cido flico y vitamina B-12121.-En los pacientes que padecen de osteodistrofia renal se encuentra:

    a) Elevacin de la hormona paratiroidea122.-La causa ms frecuente sndrome nefrtico en sujetos adultos es la:

    a) Glomerulopatia membranosa123.-En un recin nacido con tetraloga de Fallot se encuentra:

    a) Comunicacin interventricular, estenosis infundibular de la pulmonar, cabalgamiento de la aorta ehipertrofia del ventrculo derecho

    124.- Un agricultor de 38 aos que vive en una casa que tiene paredes y techo de teja y piso de tierra, inicio supadecimiento actual con edema palpebral y periocular unilateral, indoloro, fiebre y anorexia; posteriormente se agregaronedema en la cara y en los miembros inferiores, y sntomas gastrointestinales. Los estudios de gabinete muestranmegaesfago, megacolon y bloqueo de la rama derecha del haz de his. El diagnstico probable es:

    a)

    Tripanosomiasis125.- El factor reumatoide reacciona contra la porcin:

    a)

    FC de la IgG126.- En las mujeres mayores de 70 aos, la osteoporosis se manifiesta ms frecuentemente en:

    a) Tercio distal de radio, cadera y vrtebras

  • 8/10/2019 ENARM 01

    6/7

    6

    127.- Los pacientes que sufren insuficiencia suprarrenal primaria presentan:a) Hipercalcemia, hiponatremia e hiperpotasemia

    128.- El patrn serologico que establece el diagnstico de hepatitis B aguda es:a)

    Anti-HBc (-) y HBsAg (+), Anti-HBs (-), Anti-HBc ZgM (+) y HBeAg (+).129.- La enfermedad hereditaria que con mayor frecuencia se relaciona con el adenocarcinoma de colon es:

    a)

    Poliposis adenomatosa130.- La trisomia 21 suele asociarse con:

    a)

    Leucemia linfoblstica131.- El medicamento de eleccin para reducir la magnitud de la poliuria y la polidipsia de los pacientes que padecendiabetes inspida es la:

    a) Desmopresina132.- El dato de laboratorio que permite fundamentar el diagnstico de nefropata diabtica incipiente es la:

    a) Microalbuminuria133.- Lo ms frecuente es que las neoplasias malignas del intestino grueso se localicen en el:

    a) Sigmoides134.- El sndrome carcinoide es consecuencia de la secrecin anmala de:

    a) Serotonina135.- De acuerdo a la OMS la solucin para rehidratacin oral debe contener:

    a)

    Glucosa, sodio, potasio, cloro y citrato136.- El antiviral de eleccin para el tratamiento de la coriorretinitis causada por el citomegalovirus humano es:

    a)

    Ganciclovir137-. Para hacer el diagnstico de insuficiencia suprarrenal crnica se debe encontrar:

    a) Hiperpigmentacin, hipotensin ortostatica e hiperkalemia138.- En el estudio de LCR de los nios que padecen sndrome de Guillain-Barr se encuentran:

    a) Clulas normales y protenas elevadas139.- En una mujer que ingiri hace 2 horas una cantidad muy grande de tabletas de clonazepam, el tratamiento msindicado consiste en la administracin de:

    a) Flumazenil140.- Para que la hormona tiroidea lleve a cabo su funcin a nivel perifrico se requiere la conversin de:

    a) Tiroxina a triyodotironina141.- El inmunosupresor de eleccin adecuado para el tratamiento de la nefritis lupica en adolescentes es:

    a) Ciclofosfamida142.- La heparina es un polmero de mucopolisacarido que acta unindose a la:

    a)

    Antitrombina III143.- El medicamento de especfico para tratar la colitis pseudomembranosa en el paciente adulto es:a)

    Vancomicina144.- La condicin que con mayor frecuencia se asocia a la presentacin de adenocarcinoma de esfago es:

    a) Esfago de Barrett145.- En el tratamiento de la hipertensin crnica en mujeres embarazadas esta contraindicado el uso de:

    a) Captopril146.- Los frmacos que pueden retardar la aparicin de proteinuria en los pacientes con nefropata diabtica pertenecenal grupo de los:

    a) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina147.- El agente sinttico capaz de producir cistitis hemorrgica es:

    a) Ciclofosfamida148.- El tratamiento de primera eleccin para un recin nacido de 18 das que presenta meningitis neonatal es lacombinacin de:

    a)

    Ampicilina + Cefotaxima149.- La ptosis palpebral es causada por la parlisis del par craneal:

    a)

    III150.- El sucralfato es til para el tratamiento de enfermos con ulcera pptica debido a que:

    a)

    Protege el lecho de la ulcera151.- El antdoto para el tratamiento de las intoxicaciones por organofosforados en los preescolares es:

    a)

    Pralidoxina

    Tratamiento especifico de las intoxicaciones

  • 8/10/2019 ENARM 01

    7/7

    7

    Frmaco Intoxicacin por: Mecanismo de accinN-Acetilcisteina Acetaminofen Anlogo del glutation que acta como un substituto

    previniendo la formacin y acumulacin de metabolitostxicos

    Flumazenil Benzodiazepinas Antagonista benzodiazepinicoOxigeno Monxido de carbono Inhibidor competitivo que se une a los mismos sitios

    en la hemoglobina que el monxidoAmilnitrito Cianide Convierte la Hb a metahemoglobina, que compite conel cianide por la citocromo oxidasa

    Tiosulfato de sodio Cianide Convierte el cianide a tiocinato que es menos txicoAc vs digoxina Digoxina, digitoxina Ac que se unen al exceso de digoxina/digitoxina

    creando un complejo que se excreta en los rionesFomepizole Metanol, etilenglicol Inhibidor competitivo de la deshidrogenasa de alcoholEtanol Metanol, etilenglicol Inhibidor competitivo de la deshidrogenasa de alcoholFisiostigmine Antagonista muscarinico Inhibidor reversible de la acetilcolenesterasaNaloxona Opiceos Antagonista opiceo

    Atropina Organofosfatos, carbamatos,anticolinestarasas

    Antagonista muscarinico, previene lasobreactividad muscarinica causada por lainhibicin de la acetilcolinesterasa

    Pradiloxina Organofosfatos Reactiva la acetilcolinesterasa uniendose a launin de la enzima con el organofosfato152.- El surfactante pulmonar esta compuesto principalmente por:

    a)

    Dipalmitoil-lecitina153.- El defecto primario responsable del sndrome de dificultad respiratoria en el recin nacido es la:

    a)

    Anormalidad del surfactante pulmonar154.- El principal factor de riesgo con respecto a la enfermedad cerebrovascular asociada a la ateromatosis carotidea es:

    a)

    Hipertensin arterial sistmica155.- El frmaco de eleccin para tratar al paciente hipertenso diabtico es:

    a) Enalapril156.- El procedimiento que tiene mayor especificidad y sensibilidad para precisar el diagnstico de osteomielitis es:

    a) Resonancia magntica157.- Durante el curso de un embarazo normal, el nivel mximo de gonadotropina corionica se alcanza:

    a) Entre la semana 8 y 12 de gestacin158.- El estudio diagnstico de mayor utilidad para fundamentar el diagnstico de diverticulitis aguda del colon en lospacientes adultos es:

    a)

    Tomografa abdominal159.- Una complicacin debida al uso prolongado de altas concentraciones de oxigeno en los recin nacidos prematuroses:

    a)

    Retinopata160.- En los casos de hipotiroidismo congnito primario se encuentra:

    a)

    Tiroxina baja y tirotropina alta161.- A un escolar que padece purpura trombocitopenica idioptica, se le debe administrar:

    a)

    Esteroides sistmicos162.- En el recin nacido que al minuto presenta llanto dbil, frecuencia cardaca de 90 por minuto, ligera flexin de lasextremidades, reaccin discreta a los estmulos y cianosis, le corresponde una calificacin de Apgar de:

    a) 4

    ndices de Apgar:SIGNO 0 1 2

    Frecuencia cardaca Ausente < 100 lpm > 100 lpmEsfuerzo respiratorio Ausente, irregular Lento, llanto BuenoTono muscular Laxo Ligera flexin en extremidades Movimientos activosIrritabilidad refleja Ausencia de respuesta Gesticula Tos o estornudosColor Azul, plido Acrocianosis Totalmente rosado

    163.- El factor de riesgo ms importante relacionado con el cncer del endometrio es: