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Encuestanacional
de la situacinnutricional
en Colombia,
2005
INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR
Beatriz Londoo Soto, Directora
PROFAMILIAMara Isabel Plata, Directora ejecutiva
INSTITUTO NACIONAL DE SALUDRafael Romero Pieros, Director
ESCUELA DE NUTRICIN Y DIETTICA, UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIAAlberto Uribe Correa, Rector
ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUDPier Paolo Baladelli, Representante en Colombia
Ana Mara Peuela Poveda, Directora general de la Encuesta
Catalina Borda Villegas, Directora tcnica de la Encuesta
Gabriel Ojeda, Director operativo de la Encuesta
Luis Carlos Gmez, Consultor en muestreo probabilstico
Roco Murad, Estadstica
INVESTIGADORES
Martha Cecilia lvarez Jorge Mario Correa Gloria Cecilia Deossa Alejandro Estrada
Yibby Forero Luis Fernando Gmez Luz Mariela Manjarrs Beln Samper
ASESORES INTERNACIONALES
Eduardo Atalah, Universidad de Chile Adrian Bauman, Universidad de SydneyAlicia Carriquiry, Universidad estatal de Iowa Wilma Freire, Organizacin Panamericana
de la Salud Enrique Jacoby, Organizacin Panamericana de la Salud Chessa Lutter,Organizacin Panamericana de la Salud Sandra Mahecha, Celasfics
Hugo Melgar-Quinez, Universidad estatal de Ohio Andrea Neiman, CDC, AtlantaSalvador Villalpando, Instituto Nacional de Salud Pblica, Mxico
ASESORAS NACIONALES
Ana Patricia Heredia, Instituto Colombiano de Bienestar FamiliarLilia Yadira Corts, Universidad Javeriana Mara Victoria Benjumea, Universidad de Caldas
Mercedes Mora, Universidad Nacional de Colombia Olga Cobos,Universidad Nacional de Colombia Rosa Magdalena Usctegui, Universidad de Antioquia
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Encuestanacional
de la situacinnutricional
en Colombia,2005
INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR
Direccin de evaluacin
Avenida carrera 68 n 64C-75
Bogot, D. C.-Colombia
Telfono 437 76 30
www.icbf.gov.co
PRIMERA EDICIN
Bogot, noviembre de 2006
ISBN 958-623-087-2
EDICIN
Catalina Borda Villegas
COORDINACIN EDITORIAL
Oficina de comunicaciones y atencin al ciudadano
CORRECCIN
Juan Andrs Valderrama
DISEO Y DIAGRAMACIN
ngela Vargas
ILUSTRACIN DE LA CARTULA
Pablo Picasso, Naturaleza muerta con galleta (1924)
IMPRESIN
Panamericana Firmas e Impresos, S. A.,
que slo acta como impresor
7CONTENIDO
ndice de cuadros, grficos y tablas. .......................................................................................................................................................................................................... 11Presentacin. ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 23
Captulo 1METODOLOGA
25
1. Tipo de estudio y poblacin. .............................................................................................................................................................................................................................. 272. Diseo metodolgico y aspectos investigados. ........................................................................................................................................... 283. Muestra. .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 294. Prueba piloto. ................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 385. Entrenamiento del personal de campo. ............................................................................................................................................................................... 396. Recoleccin de la informacin. ................................................................................................................................................................................................................... 40
Referencias. .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 47Anexos. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 49
Captulo 2 VALORACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL
POR INDICADORES ANTROPOMTRICOS
67
1. Conceptos. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 692. Metodologa. ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 693. Resultados. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 724. Conclusiones. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 86
Referencias. .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 88Tablas. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 91
CONTENIDO
8
Captulo 3 VALORACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL
POR INDICADORES BIOQUMICOS
121
1. Conceptos. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 1232. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 1303. Resultados. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 1354. Conclusiones. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ 157
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 158Tablas. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 163
Captulo 4 LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
183
1. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 1862. Anlisis de resultados. ..................................................................................................................................................................................................................................................... 1873. Conclusiones. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ 195
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 197Tablas. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 199
Captulo 5INGESTA DIETTICA
227
1. Conceptos. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 2292. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 2333. Anlisis de resultados. ..................................................................................................................................................................................................................................................... 2434. Conclusiones. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ 256
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 258Tablas. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 261
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
9
Captulo 6EVALUACIN CUALITATIVA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL HOGAR
317
1. Conceptos. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3192. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3203. Anlisis de resultados. ..................................................................................................................................................................................................................................................... 3234. Discusin de resultados. ............................................................................................................................................................................................................................................ 3275. Conclusiones. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ 331
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 332Tablas. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 335
Captulo 7ACTIVIDAD FSICA
351
1. Conceptos. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3532. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3563. Resultados. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3584. Conclusiones e implicaciones de los resultados para la salud pblica. ............................. 361
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 364Tablas. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 367
Captulo 8TIEMPO DEDICADO A VER TELEVISIN Y A JUGAR CON VIDEOJUEGOS
379
1. Conceptos. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3812. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3833. Resultados. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3844. Conclusiones. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ 385
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 385Tablas. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 387
CONTENIDO
10
Captulo 9AUTOPERCEPCIN DEL PESO CORPORAL Y CONDUCTAS ASOCIADAS
391
1. Conceptos. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3932. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 3953. Anlisis de resultados. ..................................................................................................................................................................................................................................................... 3964. Discusin. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 4055. Conclusiones. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ 407
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 408Tablas. .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................411
Captulo 10AUTOREPORTE DE HIPERTENSIN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS
423
1. Conceptos. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 4252. Metodologa. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... 4283. Anlisis de resultados. ..................................................................................................................................................................................................................................................... 4294. Conclusiones e implicaciones para la salud pblica. ............................................................................................................... 429
Referencias. .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 430Tablas. ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 433
Siglas. .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 439
Participantes en la Encuesta. ................................................................................................................................................................................................................................... 441
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
11NDICE DE CUADROS, GRFICOS Y TABLAS
CAPTULO 1 METODOLOGATabla 1 Poblacin base para la muestra, nmero de unidades
primarias de muestreo (UPM) y nmero de segmentos,segn zona, regin, subregin y departamento. ...................................................................................................................... 31
Tabla 2 Tasas de respuesta, segn regin y subregin. ........................................................................................................................ 43
Anexo 1 Modulo de bioqumica. .......................................................................................................................................................................................................................... 51Anexo 2 Recordatorio de 24 horas / mdulo de consumo de alimentos. ............................................................. 52Anexo 3 Escala de percepcin de seguridad alimentaria en el hogar. ........................................................................ 54Anexo 4 Recordatorio de 24 horas / mdulo de salud y actividad fsica. .......................................................... 56
CAPTULO 2 ANTROPOMETRAGrfico 1 Mediana de peso en hombres de 0 a 17 aos,
frente a mediana del patrn de referencia. ............................................................................................................................................... 73Grfico 2 Mediana de peso en mujeres de 0 a 17 aos,
frente a mediana del patrn de referencia. ............................................................................................................................................... 74Grfico 3 Incremento de estatura por edad y sexo, 5 a 17 aos. ................................................................................................. 75Grfico 4 Mediana de estatura en hombres de 0 a 17 aos,
frente a mediana del patrn de referencia. ............................................................................................................................................... 75Grfico 5 Mediana de estatura en mujeres de 0 a 17 aos,
frente a mediana del patrn de referencia. ............................................................................................................................................... 75Grfico 6 Retraso en crecimiento, segn grupos de edad
y nivel del Sisbn. .............................................................................................................................................................................................................................................. 77Grfico 7 Retraso en crecimiento, segn grupos de edad
y rea urbano-rural. ......................................................................................................................................................................................................................................... 77Grfico 8 Peso promedio por edad y sexo, 18 a 64 aos. .............................................................................................................................. 81Grfico 9 Estatura promedio por edad y sexo, 18 a 64 aos. ................................................................................................................ 81Grfico 10 Circunferencia de la cintura promedio por edad y sexo, 18 a 64 aos. ................................. 82Grfico 11 Clasificacin nutricional, segn ndice de masa corporal, 18 a 64 aos. .......................... 83Grfico 12 Sobrepeso y obesidad segn sexo. ......................................................................................................................................................................... 83Grfico 13 Estado nutricional en gestantes. .................................................................................................................................................................................... 86
CONTENIDO
12
Tabla 1 Promedios de peso y estatura nios de 0 a 4 aos, por edad y sexo. .................................... 91Tabla 2 Promedios de peso y estatura para nios de 5 a 9 aos,
por edad y sexo. ...................................................................................................................................................................................................................................................... 91Tabla 3 Promedios de peso y estatura para nios y jvenes 10 a 17 aos,
por edad y sexo. ...................................................................................................................................................................................................................................................... 92Tabla 4 Estado nutricional por dficit y por exceso 0 a 4 aos,
segn caractersticas sociodemogrficas. ................................................................................................................................................ 93Tabla 5 Estado nutricional por dficit y por exceso 0 a 4 aos,
por rea, regin y subregin. .................................................................................................................................................................................................. 95Tabla 6 Desnutricin crnica, 0 a 4 aos, por departamento. ..................................................................................................... 97Tabla 7 Estado nutricional por dficit y por exceso, 5 a 9 aos,
segn caractersticas sociodemogrficas. ................................................................................................................................................ 98Tabla 8 Estado nutricional por dficit y por exceso, 5 a 9 aos,
segn rea, regin y subregin. ....................................................................................................................................................................................... 99Tabla 9 Retraso en crecimiento, 5 a 9 aos, por departamento. ........................................................................................ 101Tabla 10 Estado nutricional por dficit y por exceso, 10 a 17 aos,
segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 102Tabla 11 Estado nutricional por dficit y por exceso, 10 a 17 aos,
segn rea, regin y subregin. .................................................................................................................................................................................. 103Tabla 12 Estado nutricional por dficit y por exceso, 10 a 17 aos,
por departamento. ......................................................................................................................................................................................................................................... 104Tabla 13 Estado nutricional por dficit y por exceso, 10 a 17 aos,
segn edad y sexo.. .................................................................................................................................................................................................................................... 107Tabla 14 Promedios de peso, estatura y circunferencia
de la cintura, 18 a 64 aos. ........................................................................................................................................................................................................ 108Tabla 15 Estado nutricional por dficit y por exceso,
18 a 64 aos, segn caractersticas sociodemogrficas. ................................................................................... 109Tabla 16 Estado nutricional por dficit y por exceso, 18 a 64 aos,
segn rea, regin y subregin. .................................................................................................................................................................................. 111Tabla 17 Estado nutricional por dficit y por exceso, 18 a 64 aos,
por departamento. ......................................................................................................................................................................................................................................... 113Tabla 18 Obesidad abdominal en hombres y mujeres de 18 a 64 aos,
segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 114Tabla 19 Obesidad abdominal en hombres y mujeres de 18 a 64 aos,
segn caractersticas geogrficas. ........................................................................................................................................................................ 116Tabla 20 Obesidad abdominal en hombres y mujeres de 18 a 64 aos,
por departamento. ......................................................................................................................................................................................................................................... 118Tabla 21 Estado nutricional en mujeres gestantes de 13 a 49 aos,
segn edad y trimestre de gestacin. ............................................................................................................................................................ 120
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
13
CAPTULO 3 ESTADO NUTRICIONAL POR INDICADORES BIOQUMICOSGrfico 1 Prevalencia de ferropenia en nios de 1 a 4 aos,
segn edad. ................................................................................................................................................................................................................................................................... 136Grfico 2 Prevalencia de ferropenia en nios de 1 a 4 aos,
segn nivel del Sisbn. ...................................................................................................................................................................................................................... 137Grfico 3 Prevalencia de ferropenia en nios de 1 a 4 aos,
segn rea geogrfica. ........................................................................................................................................................................................................................ 137Grfico 4 Prevalencia de ferropenia en nios de 1 a 4 aos,
segn regin. ............................................................................................................................................................................................................................................................. 138Grfico 5 Prevalencia de ferropenia en nios de 5 a 12 aos,
segn edad. ................................................................................................................................................................................................................................................................... 139Grfico 6 Prevalencia de ferropenia en nios de 5 a 12 aos,
segn nivel del Sisbn. ...................................................................................................................................................................................................................... 139Grfico 7 Prevalencia de ferropenia en nios de 5 a 12 aos,
segn rea geogrfica. ........................................................................................................................................................................................................................ 140Grfico 8 Prevalencia de ferropenia en nios de 5 a 12 aos, segn regin. ............................................ 141Grfico 9 Prevalencia de ferropenia en mujeres de 13 a 49 aos, segn edad. ................................... 142Grfico 10 Prevalencia de ferropenia en mujeres de 13 a 49 aos,
segn nivel del Sisbn. ...................................................................................................................................................................................................................... 142Grfico 11 Prevalencia de ferropenia en mujeres de 13 a 49 aos, segn regin. ........... 143Grfico 12 Prevalencia de ferropenia en gestantes, segn edad. .............................................................................................. 144Grfico 13 Prevalencia de ferropenia en gestantes, por nivel del Sisbn. ............................................................. 145Grfico 14 Prevalencia de anemia en nios de 1 a 4 aos,
segn edad (Hb < 12 g/dl). ........................................................................................................................................................................................................ 146Grfico 15 Prevalencia de anemia en nios de 1 a 4 aos,
segn nivel del Sisbn. ...................................................................................................................................................................................................................... 147Grfico 16 Prevalencia de anemia en nios de 1 a 4 aos, por regin. .......................................................................... 148Grfico 17 Prevalencia de anemia en nios de 5 a 12 aos, segn edad. ................................................................ 149Grfica 18 Prevalencia de anemia en nios de 5 a 12 aos, segn nivel del Sisbn. .................. 149Grfico 19 Prevalencia de anemia en nios de 5 a 12 aos, por regin. ..................................................................... 150Grfico 20 Prevalencia de anemia en mujeres de 13 a 49 aos,
segn nivel del Sisbn. ...................................................................................................................................................................................................................... 151Grfico 21 Prevalencia de anemia en mujeres de 13 a 49 aos, por regin. ........................................................ 152Grfico 22 Prevalencia de anemia en gestantes, segn edad. ........................................................................................................... 153Grfico 23 Prevalencia de anemia en gestantes, segn nivel del Sisbn. .............................................................. 153Grfico 24 Prevalencia de deficiencia subclnica de vitamina A
en nios de 1 a 4 aos, segn rea. ..................................................................................................................................................................... 154Grfico 25 Prevalencia de deficiencia de zinc en nios de 1 a 4 aos, segn edad. ...................... 155Grfico 26 Prevalencia de deficiencia de zinc en nios de 1 a 4 aos,
segn nivel del Sisbn. ...................................................................................................................................................................................................................... 156Grfico 27 Prevalencia de deficiencia de zinc en nios de 1 a 4 aos, por regin. ........................... 156
CONTENIDO
14
Tabla 1 Distribucin de la concentracin de ferritina (g/L) y prevalenciade ferropenia en nios de 1 a 4 aos, segn caractersticasdemogrficas, socioeconmicas y geogrficas. .................................................................................................................... 163
Tabla 2 Distribucin de la concentracin de ferritina (g/L)y prevalencia de ferropenia en nios de 5 a 12 aos,segn caractersticas demogrficas, socioeconmicas y geogrficas. .......................... 165
Tabla 3 Distribucin de la concentracin de ferritina (g/L)y prevalencia de ferropenia en mujeres de 13 a 49 aos sin embarazo,segn caractersticas demogrficas, socioeconmicas y geogrficas. .......................... 167
Tabla 4 Distribucin de la concentracin de ferritina (g/L)y prevalencia de ferropenia en gestantes de 13 a 49 aos,segn caractersticas demogrficas, socioeconmicas y geogrficas. .......................... 169
Tabla 5 Distribucin de la concentracin de hemoglobina (g/dL)y prevalencia de anemia en nios de 1 a 4 aos,segn caractersticas demogrficas, socioeconmicas y geogrficas. .......................... 171
Tabla 6 Distribucin de la concentracin de hemoglobina (g/dL)y prevalencia de anemia en nios de 5 a 12 aos, segn caractersticasdemogrficas, socioeconmicas y geogrficas. .................................................................................................................... 173
Tabla 7 Distribucin de la concentracin de hemoglobina (g/dL) y prevalenciade anemia en mujeres de 13 a 49 aos sin embarazo, segncaractersticas demogrficas, socioeconmicas y geogrficas. ...................................................... 175
Tabla 8 Distribucin de la concentracin de hemoglobina (g/dL) y prevalenciade anemia en gestantes de 13 a 49 aos, segn caractersticasdemogrficas, socioeconmicas y geogrficas. .................................................................................................................... 177
Tabla 9 Distribucin de la concentracin de retinol srico (g/dL)y prevalencia de deficiencia de vitamina A en nios de 1 a 4 aos,segn caractersticas demogrficas,socioeconmicas y geogrficas. ................................................................................................................................................................................ 179
Tabla 10 Distribucin de la concentracin de zinc (g/dL) y prevalenciade deficiencia de zinc en nios de 1 a 4 aos, segncaractersticas demogrficas, socioeconmicas y geogrficas. ...................................................... 181
CAPTULO 4 LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIN COMPLEMENTARIAGrfico 1 Lactancia materna total y lactancia materna exclusiva,
1995, 2000 y 2005. ........................................................................................................................................................................................................................................... 190Grfico 2 Porcentaje de nios de 6 a 23 meses que no consumen alimentos
de los grupos descritos. ................................................................................................................................................................................................................. 192
Tabla 1 Porcentaje de nios menores de 5 aos a los cualesse les inicia lactancia materna y momento de inicio,por caractersticas sociodemogrficas, lugar y asistencia al parto. ....................................... 199
Tabla 2 Porcentaje de nios menores de 5 aos a los cualesse les inicia lactancia materna y momento de inicio,por rea, regin y subregin. ............................................................................................................................................................................................. 201
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
15
Tabla 3 Porcentaje de nios menores de 5 aos a los cuales se les inicialactancia materna y momento de inicio, por departamento. ........................................................................ 203
Tabla 4 Porcentaje de mujeres que durante el embarazo recibieron capacitacinsobre lactancia materna, por rea, regin y subregin.. ....................................................................................... 205
Tabla 5 Porcentaje de mujeres que durante el embarazo recibieroncapacitacin sobre lactancia materna, por departamento. ............................................................................. 206
Tabla 6 Porcentaje de nios menores de 3 aos que recibenlactancia materna, segn rea y edad. ........................................................................................................................................................... 207
Tabla 7 Frecuencia de amamantamiento en 24 horas en niosde 0 a 23 meses, segn edad. .............................................................................................................................................................................................. 209
Tabla 8 Duracin de lactancia materna total y lactancia maternaexclusiva en meses, en nios menores de tres aos,por caractersticas sociodemogrficas. ....................................................................................................................................................... 210
Tabla 9 Duracin de lactancia materna total y lactancia maternaexclusiva en meses, en nios menores de tres aos,por rea, regin y subregin. .............................................................................................................................................................................................. 211
Tabla 10 Duracin de lactancia materna total y lactancia maternaexclusiva en meses, en nios menores de tres aos,por caractersticas sociodemogrficas, 1995, 2000 y 2005. ........................................................................... 212
Tabla 11 Motivos para suspender la lactancia maternaen menores de tres aos. ............................................................................................................................................................................................................... 214
Tabla 12 Porcentaje de nios menores de tres aos que usan bibern, segn edad. ....... 214Tabla 13 Inicio de alimentos distintos a la leche materna
segn consistencia, en nios menores de tres aos.Mediana en meses, por caractersticas sociodemogrficas. ..................................................................... 215
Tabla 14 Inicio de alimentos distintos a la leche maternasegn consistencia, en nios menores de tres aos.Mediana en meses, por rea, regin y subregin. ............................................................................................................ 216
Tabla 15 Porcentaje de nios de 6 a 23 meses a los cuales se les ofrecenalimentos distintos a leche materna, segn nmero de vecesen un da, por caractersticas sociodemogrficas. ............................................................................................................ 217
Tabla 16 Porcentaje de nios de 6 a 23 meses que consumen alimentosde los grupos descritos, segn caractersticas sociodemogrficas. ..................................... 218
Tabla 17 Porcentaje de nios de 6 a 23 meses que consumen alimentosde los grupos descritos, segn rea, regin y subregin. ............................................................................ 219
Tabla 18 Porcentaje de nios de 6 a 23 meses que consumen alimentosde los grupos descritos, segn departamento. ........................................................................................................................ 221
Tabla 19 Promedio del nmero de veces, entre los nios de 6 a 23 mesesque consumieron alimentos de los grupos descritos,segn edad del nio. ............................................................................................................................................................................................................................... 223
Tabla 20 Porcentaje de nios menores de 2 aos que en 24 horas y 7 dasconsumi Bienestarina o complementos alimenticios,por edad y nivel del Sisbn. ................................................................................................................................................................................................. 224
Tabla 21 Manejo alimentario durante enfermedad diarreicaen nios menores de 5 aos, por edad. ...................................................................................................................................................... 225
CONTENIDO
16
CAPTULO 5 INGESTA DIETTICACuadro 1 Recomendacin de energa para los nios de 2 a 18 aos,
segn actividad fsica. ........................................................................................................................................................................................................................ 237Cuadro 2 Recomendacin de energa para las nias de 2 a 18 aos,
segn actividad fsica. ........................................................................................................................................................................................................................ 238Cuadro 3 Requerimiento promedio estimado (EAR) de protenas.
Gramos por kilogramo de peso. ..................................................................................................................................................................................... 239Cuadro 4 Valores de referencia de ingesta adecuada (IA) para la fibra dietaria
adoptados para la poblacin colombiana. ........................................................................................................................................... 240Cuadro 5 Valores de referencia para la vitamina C y para la vitamina A,
adoptados para la poblacin colombiana. ........................................................................................................................................... 241Cuadro 6 Valores de referencia del calcio por grupos de edad y sexo,
adoptados para la poblacin colombiana. ........................................................................................................................................... 241Cuadro 7 Valores de referencia del zinc por grupos de edad y sexo,
adoptados para la poblacin colombiana. ........................................................................................................................................... 242
Grfico 1 Adecuacin de la ingesta usual de energa en hombres,por grupos de edad. ................................................................................................................................................................................................................................. 244
Grfico 2 Adecuacin de la ingesta usual de energa en mujeres,por grupos de edad. ................................................................................................................................................................................................................................. 244
Grfico 3 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de protenas,segn edad y sexo. ..................................................................................................................................................................................................................................... 245
Grfico 4 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de protenas,segn nivel del Sisbn. ..................................................................................................................................................................................................................... 246
Grfico 5 Prevalencia de deficiencia de zinc, segn edad y sexo. ...................................................................................... 250Grfico 6 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de hierro,
por grupos de edad y sexo. .................................................................................................................................................................................................... 252
Tabla 1 Prevalencia de deficiencia y exceso en la ingesta de energay distribucin de la ingesta, segn caractersticas sociodemogrficas. ..................... 261
Tabla 2 Prevalencia de deficiencia y exceso en la ingesta de energa,por regin y subregin. ................................................................................................................................................................................................................... 263
Tabla 3 Prevalencia de deficiencia y exceso en la ingesta de energa,por departamento. ......................................................................................................................................................................................................................................... 264
Tabla 4 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de protenas,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 265
Tabla 5 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de protenas,por regin y subregin . ................................................................................................................................................................................................................. 267
Tabla 6 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de protenas,por departamento. ......................................................................................................................................................................................................................................... 268
Tabla 7 Distribucin de la ingesta de grasa total,segn caractersticas sociodemogrficas . ........................................................................................................................................ 269
Tabla 8 Prevalencia de exceso en la ingesta de grasa total, grasa saturaday polinsaturada, y deficiencia en el consumo de grasamonoinsaturada, segn caractersticas sociodemogrficas. ................................................................... 270
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
17
Tabla 9 Prevalencia de exceso en la ingesta de grasa total y grasa saturada,y deficiencia en el consumo de grasa monoinsaturada,por regin y subregin. .................................................................................................................................................................................................................... 272
Tabla 10 Prevalencia de exceso en la ingesta de grasa saturada, y deficienciaen el consumo de grasa monoinsaturada, por departamento. .............................................................. 274
Tabla 11 Prevalencia de dficit y exceso en la ingesta de carbohidratosy distribucin de la ingesta de carbohidratos,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 275
Tabla 12 Prevalencia de dficit y exceso en la ingesta de carbohidratos,por regin y subregin. .................................................................................................................................................................................................................... 277
Tabla 13 Prevalencia de exceso en la ingesta de carbohidratos,por departamento. .......................................................................................................................................................................................................................................... 278
Tabla 14 Porcentaje de individuos con bajo riesgo de deficienciaen la ingesta de fibra dietaria,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 279
Tabla 15 Porcentaje de individuos con bajo riesgo de deficiencia en la ingestade fibra dietaria, por regin y subregin. ............................................................................................................................................... 281
Tabla 16 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de vitamina A,por sexo y grupos de edad. ..................................................................................................................................................................................................... 282
Tabla 17 Prevalencia de deficiencia en la ingesta devitamina A, por departamento. ......................................................................................................................................................................................... 283
Tabla 18 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de vitamina C,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 284
Tabla 19 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de vitamina C,por regin y subregin. .................................................................................................................................................................................................................... 286
Tabla 20 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de vitamina C,por departamento. .......................................................................................................................................................................................................................................... 287
Tabla 21 Distribucin de la ingesta de cido flico,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 288
Tabla 22 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de zinc,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 289
Tabla 23 Prevalencia de la deficiencia en la ingesta de zinc,por regin y subregin. .................................................................................................................................................................................................................... 291
Tabla 24 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de zinc,por departamento. .......................................................................................................................................................................................................................................... 292
Tabla 25 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de calcio,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 293
Tabla 26 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de calcio,por regin y subregin. .................................................................................................................................................................................................................... 295
Tabla 27 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de calcio,por departamento. .......................................................................................................................................................................................................................................... 296
Tabla 28 Prevalencia de deficiencia en la ingesta de hierro,por grupos de edad y sexo. ..................................................................................................................................................................................................... 297
Tabla 29 Porcentaje de individuos que ingirieron algn alimentode los grupos descritos, segn grupo de edad. ..................................................................................................................... 298
CONTENIDO
18
Tabla 30 Porcentaje de individuos que ingirieron algn alimentode los grupos descritos, segn nivel del Sisbn. .............................................................................................................. 299
Tabla 31 Porcentaje de individuos que ingirieron algn alimentode los grupos descritos, segn departamentos. .................................................................................................................. 300
Tabla 32 Alimentos de mayor consumo y cantidad promedio/persona/da. .......................................... 302Tabla 33 Alimentos de mayor consumo y cantidad promedio/persona/da
en nios de 2 a 3 aos. ...................................................................................................................................................................................................................... 304Tabla 34 Alimentos de mayor consumo y cantidad promedio/persona/da.
Grupo de edad de 4 a 8 aos. ............................................................................................................................................................................................. 305Tabla 35 Alimentos de mayor consumo y cantidad promedio/persona/da.
Grupo de edad de 9 a 13 aos. ......................................................................................................................................................................................... 307Tabla 36 Alimentos de mayor consumo y cantidad promedio/persona/da.
Grupo de edad de 14 a 18 aos. .................................................................................................................................................................................... 308Tabla 37 Alimentos de mayor consumo y cantidad promedio/persona/da.
Grupo de edad de 19 a 50 aos. .................................................................................................................................................................................... 309Tabla 38 Alimentos de mayor consumo y cantidad promedio/persona/da,
Grupo de edad de 51 a 64 aos. .................................................................................................................................................................................... 310Tabla 39 Alimentos autctonos de la regin Atlntica. ........................................................................................................................... 311Tabla 40 Alimentos autctonos de la regin Central. ................................................................................................................................... 313Tabla 41 Alimentos autctonos de la regin Oriental. ................................................................................................................................ 313Tabla 42 Alimentos autctonos de la regin Amazonia y Orinoquia. .................................................................... 314Tabla 43 Alimentos autctonos de la regin Pacfica. ................................................................................................................................ 314
CAPTULO 6 SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL HOGARCuadro 1 Puntos de corte para la clasificacin de la seguridad alimentaria
en el hogar. .................................................................................................................................................................................................................................................................... 322
Grfico 1 Seguridad alimentaria en los hogares de Colombia. .................................................................................................... 323Grfico 2 Porcentaje de hogares en inseguridad alimentaria,
por regiones. .............................................................................................................................................................................................................................................................. 324Grfico 3 Niveles segn seguridad alimentaria en el hogar,
segn nivel del Sisbn. ..................................................................................................................................................................................................................... 326Grfico 4 Nmero de personas que integran el hogar,
segn seguridad alimentaria en el hogar. .............................................................................................................................................. 326Grfico 5 Nmero de habitaciones de la vivienda,
segn seguridad alimentaria en el hogar. .............................................................................................................................................. 326
Tabla 1 Seguridad alimentaria de los hogares, por rea,regiones y subregiones. ................................................................................................................................................................................................................. 334
Tabla 2 Seguridad alimentaria de los hogares integrados con menoresde 18 aos, por regiones y subregiones. ............................................................................................................................................... 337
Tabla 3 Seguridad alimentaria de los hogares integrados con adultosde 18 aos o ms, por regiones y subregiones. ..................................................................................................................... 339
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
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Tabla 4 Seguridad alimentaria de los hogares, por regionesy nivel del Sisbn. .......................................................................................................................................................................................................................................... 341
Tabla 5 Seguridad alimentaria de los hogares, por regiones y trabajo infantil. ............................ 342Tabla 6 Seguridad alimentaria de los hogares, por regiones
y nmero de integrantes del hogar. ..................................................................................................................................................................... 344Tabla 7 Seguridad alimentaria de los hogares, por regiones
y nmero de habitaciones de la vivienda. ............................................................................................................................................ 346Tabla 8 Seguridad alimentaria de los hogares, por regiones
y sexo del jefe del hogar. ............................................................................................................................................................................................................... 348Tabla 9 Disminucin en la compra de algn alimento en los hogares,
por regiones y subregiones. ................................................................................................................................................................................................. 349Tabla 10 Eliminacin de la compra de algn alimento en los hogares,
por regiones y subregiones. ................................................................................................................................................................................................. 350
CAPTULO 7 ACTIVIDAD FSICAGrfico 1 Personas que cumplen con el mnimo de actividad fsica,
segn edad y sexo. ...................................................................................................................................................................................................................................... 359Grfico 2 Personas que cumplen con el mnimo de actividad fsica global,
segn nivel socioeconmico. ............................................................................................................................................................................................. 360
Tabla 1 Proporcin de individuos de 13 a 17 aos que cumplencon el mnimo de actividad fsica, segn caractersticas demogrficasy socioeconmicas. .................................................................................................................................................................................................................................... 367
Tabla 2 Proporcin de individuos de 13 a 17 aos que cumplencon el mnimo de actividad fsica,segn rea, regin y subregin. ................................................................................................................................................................................... 368
Tabla 3 Proporcin de individuos de 18 a 64 aos que cumplencon el mnimo de actividad fsica, segn caractersticasdemogrficas y socioeconmicas. .......................................................................................................................................................................... 369
Tabla 4 Proporcin de individuos de 18 a 64 aos que cumplencon el mnimo de actividad fsica, segn rea,regin y subregin. ..................................................................................................................................................................................................................................... 370
Tabla 5 Proporcin de individuos de 18 a 64 aos que cumplencon el mnimo de actividad fsica, segn departamento. ................................................................................... 372
Tabla 6 Proporcin de individuos de 13 a 17 aos que cumplenun patrn regular de actividad fsica por dominios especficos,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 374
Tabla 7 Proporcin de individuos de 18 a 64 aos que cumplen un patrnregular de actividad fsica por dominios especficos,segn caractersticas sociodemogrficas. ........................................................................................................................................... 375
Tabla 8 Proporcin de individuos de 18 a 64 aos que cumplen un patrnregular de actividad fsica por dominios especficos,segn rea, regin y subregin. ................................................................................................................................................................................... 376
CONTENIDO
20
CAPTULO 8 TIEMPO DEDICADO A VER TELEVISINGrfico 1 Prevalencias de tiempos diarios dedicados a ver televisin
o video juegos de dos horas o ms en nios de 5 a 12 aos,segn subregin. ............................................................................................................................................................................................................................................ 384
Tabla 1 Media y mediana del tiempo en horas diarias dedicadoa ver televisin o a usar videojuegos en nios de 5 a 12 aos,segn caractersticas demogrficas y socioeconmicas. ............................................................................... 387
Tabla 2 Tiempo dedicado a ver televisin o usar videojuegosen nios de 5 a 12 aos, segn caractersticas demogrficasy socioeconmicas. ................................................................................................................................................................................................................................... 387
Tabla 3 Tiempo dedicado a ver televisin o usar videojuegosen nios de 5 a 12 aos, segn rea, regin y subregin. ............................................................................ 388
CAPTULO 9 AUTOPERCEPCIN DEL PESO CORPORAL Y CONDUCTAS ASOCIADASGrfico 1 Autopercepcin del peso corporal, segn edad y rea geogrfica. ...................................... 397Grfico 2 Autopercepcin del peso corporal, segn edad y nivel del Sisben. ................................... 397Grfico 3 Autopercepcin del peso corporal, segn actividad fsica y edad. ..................................... 398Grfico 4 Autopercepcin del peso corporal, por edad y sexo. .............................................................................................. 398Grfico 5 Autopercepcin del peso corporal,
segn ndice de masa corporal y edad. ...................................................................................................................................................... 399Grfico 6 Distribucin de personas que no se perciben como flacas
y que han tratado de perder peso o evitar su aumento,segn grupos de edad. ...................................................................................................................................................................................................................... 402
Grfico 7 Conductas seguidas por personas que se percibencomo gordas o normales para perder peso o evitar su aumento. ................................................. 402
Grfico 8 Conductas de riesgo para perder o evitar el aumentoen personas que se perciben como gordas o normales. .................................................................................... 404
Tabla 1 Autopercepcin del peso corporal en adolescentes de 13 a 17 aos,segn rea geogrfica,ndice de masa corporal, actividad fsica,caractersticas demogrficas y socioeconmicas. ........................................................................................................... 411
Tabla 2 Autopercepcin del peso corporal, 18 a 29 aos,segn rea geogrfica,ndice de masa corporal, actividad fsica,caractersticas demogrficas y socioeconmicas. ........................................................................................................... 413
Tabla 3 Autopercepcin del peso corporal en personas de 30 a 64 aos,segn rea geogrfica,ndice de masa corporal,actividad fsica, caractersticas demogrficas y socioeconmicas. ........................................ 415
Tabla 4 Conductas para perder peso o evitar su aumentoen personas de 13 a 17 aos, segn caractersticas demogrficas,socioeconmicas y geogrficas. ................................................................................................................................................................................ 417
Tabla 5 Conductas para perder peso o evitar su aumentoen personas de 18 a 29 aos, segn caractersticas demogrficas,socioeconmicas y geogrficas. ................................................................................................................................................................................ 419
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
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Tabla 6 Conductas para perder peso o evitar si aumentoen personas de 30 a 64 aos, segn caractersticas demogrficas,s o c i o e c o n m i c a s y g e o g r f i c a s . ................................................................................................................................................................................. 421
CAPTULO 10 AUTOREPORTE DE HIPERTENSIN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUSTabla 1 Prevalencia de cifras tensionales elevadas autoreportadas
en personas de 18 a 64 aos, segn caractersticas demogrficasy socioeconmicas. .................................................................................................................................................................................................................................... 433
Tabla 2 Prevalencia de cifras tensionales elevadas autoreportadasen personas de 18 a 64 aos, segn rea y regin. ........................................................................................................ 434
Tabla 3 Tiempo transcurrido desde la ltima toma de presin arterialen adultos de 18 a 64 aos, segn caractersticas demogrficasy socioeconmicas. .................................................................................................................................................................................................................................... 435
Tabla 4 Tiempo transcurrido desde la ltima toma de presin arterialen adultos de 18 a 64 aos, segn rea,regin y subregin. ................................................................... 436
Tabla 5 Prevalencia de diabetes mellitus autoreportada en personasde 18 a 64 aos, segn caractersticas demogrficasy socioeconmicas. .................................................................................................................................................................................................................................... 438
23
PRESENTACIN
EL INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR (ICBF) ENTREGA AL PASlos resultados de la Encuesta nacional de la situacin nutricional enColombia, 2005 (Ensn), cuyo marco de referencia es el derecho a la alimentacin comoderecho humano fundamental, sin el cual no se pueden garantizar los dems derechoshumanos. La salud, la nutricin y la educacin se aprecian actualmente no slo por su valorintrnseco, sino tambin por sus efectos positivos, directos e indirectos, en el capital huma-no, la productividad y el potencial para la participacin y la interaccin social.
Con orgullo podemos afirmar que esta es la primera encuesta de la situacin nutricionalde los colombianos, por su integralidad, magnitud y representatividad. La Ensn aportainformacin en los siguientes componentes de la situacin nutricional de la poblacin:estado nutricional por indicadores antropomtricos e indicadores bioqumicos, ingestadiettica, evaluacin cualitativa de la seguridad alimentaria en el hogar, lactancia maternay alimentacin complementaria, actividad fsica, tiempo dedicado a ver televisin, autopercepcin del peso corporal y conductas asociadas, auto reporte de diabetes mellituse hipertensin arterial. De esta manera, se estima la prevalencia de los problemasnutricionales que afectan a la poblacin colombiana, con el fin de orientar las decisionesde poltica pblica y el diseo de planes y programas, y de facilitar la evaluacin de suimpacto en los diferentes grupos poblacionales y entidades territoriales.
Para el desarrollo de este proyecto, el ICBF estableci convenios de coopera-cin con Profamilia, el Instituto Nacional de Salud y la Escuela de nutricin y diet-tica de la Universidad de Antioquia, y cont con asesora tcnica de la OrganizacinPanamericana de la Salud. En las diferentes etapas de la investigacin, contamoscon la asesora de docentes y expertos de las universidades Nacional de Colombia,Caldas y Javeriana, del Instituto Nacional de Salud Pblica de Mxico, el Centropara la Prevencin y el Control de Enfermedades (CDC), el Centro de Estudios deLaboratorio sobre Actividad Fsica de San Cayetano del Sur, en Brasil, las univer-sidades de Chile y Sydney, y las estatales de Iowa y Ohio, de Estados Unidos.
La informacin se recogi de manera conjunta con la Encuesta nacional dedemografa y salud 2005 (ENDS), que hace Profamilia cada cinco aos. El diseometodolgico y la fase preparatoria de la Ensn se llev a cabo entre junio de 2003y julio de 2004; la recoleccin de informacin inici el 25 de octubre de 2004 yculmin el 15 de julio de 2005; y el procesamiento y anlisis de la informacinempez en agosto de 2005 y culmin en octubre de ese ao. Para el anlisis de lainformacin, la Ensn comparte con la ENDS 2005 las bases de datos de caracters-ticas del hogar, lactancia materna, alimentacin complementaria y antropometra.
PRESENTACIN
24
La estimacin de los valores e indicadores de la Ensn carece de sesgos, ya que secontrolaron y garantizaron los procesos de probabilidad de seleccin de los hogaresy personas, los instrumentos de medicin se sometieron a procesos de prueba y vali-dacin, la seleccin del personal fue rigurosa, se utilizaron esquemas exigentes deentrenamiento terico-prctico, detallados manuales de funciones y procedimientos,rigurosos planes de supervisin y control de calidad, y un fluido sistema de informa-cin gerencial de la recoleccin y procesamiento de los datos. Las tasas de respuestaalcanzadas fueron de 74,3% para indicadores antropomtricos y de 87,5% paraindicadores bioqumicos, y de ms de 90% para los dems indicadores.
La Ensn es una encuesta de hogares, de cobertura nacional, con representatividadurbana y rural, seis regiones y catorce subregiones de Colombia. En la mayora delos indicadores la representatividad fue departamental; sin embargo, en los que lasprevalencias son muy bajas, el tamao de la muestra no es suficiente para la estima-cin del dato con una precisin aceptable. El estudio abarca la poblacin colombia-na entre 0 y 64 aos de edad, y los indicadores se presentan desagregados porgrupos de edad, sexo y nivel socioeconmico.
El diseo metodolgico, la recoleccin de la informacin y el anlisis de losdatos fueron trabajos arduos y bien organizados. El trabajo de campo fue hechopor ochenta y cuatro personas, entre encuestadoras profesionales en nutricin, bac-teriologa y enfermera, criticas de campo y conductores. En la digitalizacin dedatos participaron treinta y cinco personas.
La direccin general y tcnica de la Ensn estuvo a cargo del ICBF, y cada uno desus componentes fue coordinado por un investigador, acompaado por expertos na-cionales e internacionales. Se seleccionaron y estandarizaron supervisoras,bacterilogas, crticas de campo y encuestadoras. Durante la recoleccin de la infor-macin la directora tcnica y los investigadores realizaron supervisin tcnica en cam-po, verificando el cumplimiento de los procedimientos y animando a los equipos.
Durante 2006 se ha hecho la socializacin de la informacin en cada uno de losdepartamentos y en Bogot, D. C., convocando a alcaldes municipales, secretarasde salud y educacin, ICBF, universidades, grupos de investigacin y medios decomunicacin, entre otros. Esta dinmica es til para difundir los resultados y con-tribuye a la movilizacin social en torno a la bsqueda de soluciones efectivas a laproblemtica encontrada.
Los resultados de la Ensn dejan un acervo informativo para profundizar en elanlisis y la explicacin de los problemas, siendo necesario derivar estudios enprofundidad y artculos cientficos en aspectos especficos. Adems, se proponeque esta encuesta se vuelva peridica en Colombia, con el fin de vigilar el problemanutricional y precisar sus caractersticas en trminos de grupos poblacionales, dis-tribucin geogrfica y condiciones socioeconmicas, como soporte para el diseo,ejecucin y evaluacin de planes y programas en seguridad alimentaria y nutricional.
Metodologa
CAPTULO 1
27
1 TIPO DE ESTUDIO Y POBLACIN
L A ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005 (ENSN)es una encuesta de hogares de cobertura nacional con representatividadurbana y rural, seis regiones y catorce subregiones. La mayor parte de los indicadorestiene representatividad departamental, aun cuando en los que las prevalencias sonmuy bajas el tamao de la muestra no es suficiente para la estimacin del dato conuna precisin aceptable. El estudio abarca la poblacin colombiana entre 0 y 64aos de edad, y los indicadores se presentan desagregados por grupos de edad,sexo y nivel socioeconmico.
En la primera visita a los hogares seleccionados, mediante el operativo de cam-po de la Encuesta nacional de demografa y salud (ENDS), se recopil informa-cin sobre la vivienda y los hogares en relacin con su composicin y las caracters-ticas de cada uno de sus miembros, lactancia materna y alimentacin complementa-ria. Se tomaron medidas antropomtricas de peso y estatura a todos los individuosdel hogar de 0 a 64 aos, y circunferencia de la cintura en hombres y mujeres entre18 y 64 aos.
En la segunda visita, en el operativo de campo de la Ensn, se tomaron muestrasde sangre a las nias y nios de 1 a 12 aos de edad, a las mujeres entre 13 y 49 ya las gestantes; se hizo la entrevista de recordatorio de 24 horas para las estimacio-nes de ingesta diettica a las personas entre 2 y 64 aos; se aplic el formulario deactividad fsica, autopercepcin del peso corporal y autoreporte de diabetes mellituse hipertensin arterial a quienes tenan entre 13 y 64 aos; a nios y nias entre 5 y12 aos se les aplic el formulario de tiempo dedicado a ver televisin y jugar convideojuegos; finalmente, se entrevist al jefe del hogar o a su cnyuge, aplicando elformulario de seguridad alimentaria en el hogar.
En el anexo se pueden consultar los cuatro formularios utilizados para la reco-leccin de informacin.
CAPTULO 1 Metodologa
28
2 DISEO METODOLGICO Y ASPECTOS INVESTIGADOS
LA DIRECCIN TCNICA DE LA ENSN ESTUVO A CARGO DE LA DIRECCIN DE EVALUA-cin del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF). El diseometodolgico se desarroll mediante convenio con la Escuela de nutricin y diet-tica de la Universidad de Antioquia, el Instituto Nacional de Salud y Profamilia,para lo cual se conform un equipo tcnico con investigadores responsables decada una de las materias investigadas. Posteriormente, se someti a consulta de laOrganizacin Panamericana de la Salud (OPS) y de expertos nacionales e interna-cionales. Se llev a cabo el proyecto de discusin acadmica, que convoc a variasuniversidades del pas, por medio de talleres de debate en los que participarondocentes expertos en la metodologa especfica para el anlisis de cada una de lasmaterias.
Como producto de la experticia de los investigadores, la revisin de cada as-pecto y la consulta a otros expertos, se fijaron los protocolos para cada tema y elprotocolo general de la Ensn. La directora tcnica y el equipo de investigadoresestuvieron a cargo de la redaccin de manuales para la recoleccin de la informa-cin, de la capacitacin de supervisoras, encuestadoras y crticas, as como de lasupervisin tcnica en campo durante todo el operativo. Durante el desarrollo de laEncuesta, en las reuniones de comit tcnico se discutan y orientaban las decisio-nes tcnicas y operativas.
A continuacin se describen los aspectos investigados:
1. Valoracin del estado nutricional por indicadores antropomtricos.2. Valoracin del estado nutricional por indicadores bioqumicos.3. Lactancia materna y alimentacin complementaria.4. Ingesta diettica.5. Evaluacin cualitativa de la seguridad alimentaria en el hogar.6. Actividad fsica.7. Tiempo dedicado a ver televisin y a jugar con video juegos.8. Autopercepcin del peso corporal y conductas asociadas.9. Autoreporte de diabetes mellitus e hipertensin arterial.
La metodologa utilizada para la recoleccin y anlisis de la informacin se de-sarrolla en el captulo correspondiente a cada aspecto.
ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACIN NUTRICIONAL EN COLOMBIA, 2005
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3 MUESTRA
LA ENCUESTA SE HIZO EN UNA SUBMUESTRA DE LA MUESTRA EMPLEADA PORProfamilia para la Encuesta nacional de demografa y salud 2005; laEnsn 2005 se realiz en 17.740 hogares, concentrados en 1.920 segmentos, de209 unidades primarias de muestreo (UPM) (municipios bsicamente), de los 32departamentos del pas y de Bogot, D. C. Los segmentos se distribuyeron propor-cionalmente en las cabeceras municipales y la zona rural.
El universo de estudio comprende 99% de la poblacin urbana y rural de los 32departamentos y la capital de la Repblica. Se excluy la poblacin rural de laorinoquia y la amazonia, por los costos unitarios muy elevados de su cubrimiento,pues est dispersa en cerca de 500.000 km2, y representa menos de 1% de lapoblacin total.
La submuestra de segmentos de la Ensn 2005 se seleccion sistemticamente,con un intervalo constante aplicado al listado de segmentos por departamento ymunicipio de la ENDS 2005, para garantizar la cobertura de las 209 UPM, por zonaurbana y rural, y de los 32 dos departamentos y Bogot.
A medida que se acumula la submuestra de la Ensn 2005 por subregiones(catorce), para regiones (seis) y para el conjunto del pas, no slo aumenta progre-sivamente la precisin de las estimaciones (menor ESrel), sino que es factible esti-mar fenmenos de menor probabilidad de ocurrencia y la particin sucesiva de lamuestra en mltiples subgrupos de anlisis demogrficos y socioeconmicos.
La tabla 1 resume el universo de estudio y el tamao de la submuestra de laEnsn 2005, por departamento, subregin, regin y pas.
La muestra de Profamilia tiene el carcter de maestra, porque sus unidades demuestreo (UPM, segmentos) pueden clasificarse en varias submuestras, que tienenla posibilidad de ser utilizadas o adaptadas total o parcialmente para investigacionessimilares o de diferentes objetivos, en forma simultnea, sucesiva o acumulativa, yporque sus materiales se pueden usar repetitivamente a travs del tiempo. Adems,las unidades primarias de muestreo admiten la seleccin rotativa de segmentos adi-cionales para atender nuevos requerimientos investigativos.
Con motivo de la ENDS 2005 y de la Ensn 2005, que demandaron un tamao demuestra inusualmente grande para garantizar estimaciones departamentales, fue nece-sario implementar un programa de am