Endocrinología y hemato banco.docx

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    Endocrinología

    (24 preguntas)

    78.- De las posibles complicaciones de la tiroidectomía, la más invalidante es:

    a) Hipotiroidismob) Hipoparatiroidismoc) Sección del nervio recurrented) Hematoma cervicale) Sección nervio laringeo superior 

     

    !8.- "#u$ resultados con%irman el diagnóstico en una paciente con sospec&a de &ipertiroidismo'

    a) (! libre elevada, con (SH baa o %renada.b) (! total baa con (SH normalc) ( elevada con (SH elevadad) *intigrama con captación de +odo deprimida + pareae) odemia ma+or a ug/ml.

     

    !0.- "*1al de las siguientes situaciones constitu+e una contraindicación absoluta para la terapia de sustituciónen una muer postmenopáusica de 2 a3os'

    a) Hipercolesterolemiab) Hipertensión arterialc) Diabetes mellitusd) *áncer de mamae) 4igra3as a repetición.

     

    2.- 5 una muer de 2 a3os, asintomática se le pes6uisa un bocio di%uso de la clasi%icación 4S en une9amen %ísico de rutina."*on 6u$ e9amen corresponde iniciar el estudio'

    a) Determinación de (SH ultrasensibleb) Determinación de (! librec) Determinación de (d) cotomogra%ía tiroídeae) *intigrama tiroídeo

     

    2.- l principal bene%icio de la terapia de reempla;o &ormonal en una muer climat$rica es la reducción delriesgo:

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    a) cardiovascular b) de cáncer de mamac) de osteoporosisd) de trombosis venosae) de cáncer de endometrio

     

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    c) (iroglobulina + (SHd) (! libre + anticuerpos antitiroideose) (! libre + tiroglobulina

     

    !8.- Jaciente ingresa con un cuadro de des&idratación grave asociada a vómitos, precedido de dolorabdominal, baa de peso + astenia. Le%iere el antecedente de oscurecimiento de la piel. 5l e9amen %ísico seencuentra &ipotenso.

     5demás de &idratar al paciente, "cuál es la conducta más adecuada'

    a) 4edir cortisol plasmático + administrar &idrocortisona endovenosab) 4edir cortisol en orina de ! &c) Leali;ar un test de estimulación con 5*(Hd) 4edir 5*(H plasmáticoe) niciar terapia con prednisona

     

    !!.- "*uál de los siguientes e9ámenes es necesario solicitar a una paciente embara;ada en la 6ue sesospec&a &ipertiroidismo'

    a) (, (!, (SHb) (, (! libre + (SHc) (! + (SHd) anticuerpos antitiroideos + (SHe) anticuerpos antitiroideos + (! libre

     

    !2.- Jaciente &ombre, de < a3os, consulta por &iperpigmentación de piel + mucosas desde &ace cincomeses, asociada a baa de peso. (iene antecedentes de tuberculosis &ace cinco a3os."*uál es el diagnóstico más probable'

    a) Síndrome 5*(H ectópicob) Leactivación de tuberculosis pulmonar c) nsu%iciencia suprarrenal secundariad) n%ermedad de *us&inge) nsu%iciencia suprarrenal primaria

     

    !2!.- n paciente presenta &ipercalcemia de C mg/dl, &iper%os%atemia de 2.2 mg/dl + %os%atasas alcalinaselevadas."*uál es el diagnóstico más probable'

    a) nto9icación por vitamina Db) Hipercalcemia malignac) Hiperparatiroidismo primariod) Síndrome del &ueso &ambrientoe) Hiperparatiroidismo secundario

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    !20.- "*uál de las siguientes es la causa más probable de una &ipercalcemia de .2 mg/dl en un adultoasintomático'

    a) Hemoconcentración.

    b) Hiperparatiroidismo secundario.

    c) Hiperalbuminemia.

    d) @in%oma u otro cáncer oculto.

    e) Hiperparatiroidismo primario.

     

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    d) osino%iliae) 4onocitosis

     

    C.- n paciente de < a3os presenta p1rpura pete6uial + e6uimótico asociado a gingivorragia + epista9is."*uál de los siguientes e9ámenes debe reali;arse en primer lugar'

    a) Iactor von Millebrandb) (iempo de sangríac) Lecuento de pla6uetasd) (iempo de protrombinae) (iempo parcial de tromboplastina activada E(J(5)

     

    8.- @a causa más %recuente de una alteración ad6uirida de la &emostasia en mueres es:

    a) insu%iciencia renal crónica.b) insu%iciencia &epática.c) uso de antibióticos.d) uso de antiin%lamatorios.e) uso de anticonceptivos orales

     

    7!7.- n *&ile, la primera causa oncológica de muerte en mueres, es:

    a) cáncer c$rvico uterino.b) cáncer de pulmón.c) cáncer de mama.d) cáncer de vesícula biliar.e) lin%oma no Hodgin.

     

    727.- Jaciente de 72 a3os, 6ue presenta desde &ace tres meses compromiso del estado general, disnea de

    es%uer;os progresiva, actualmente de pe6ue3os es%uer;os. 9amen %ísico: intensa palide; cetrina de piel +mucosas, con tinte subict$rico de las escleras. I*

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    720.- n paciente adulto presenta esplenomegalia de cm bao el reborde costal, baa de peso, leucocitos de

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    77.- @a anemia de en%ermedades crónicas se caracteri;a por:

    a) ser macrocítica, &ipocrómica + arregenerativab) presentar valores de &emoglobina in%eriores a 7.< grs/dl.c) acompa3arse de leucocitosisd) acompa3arse de trombopeniae) presentar &iposideremia con %erritina s$rica alta

     

    2!.- n un paciente con dolor óseo, anemia + %alla renal debe plantearse el diagnóstico de:

    a) anemia megaloblástica.b) en%ermedad de Hodgin.c) leucemia lin%ática crónica.d) leucemia mieloide aguda.

    e) mieloma m1ltiple.

     

    2!!.- "*uál es el tratamiento inicial de elección del p1rpura trombocitop$nico inmunológico primario en eladulto'

    a) nmunosupresoresb) splenectomíac) *orticoidesd) nter%eron

    e) nmunoglobulina

     

    2!C.- Hombre de C< a3os 6ue al e9amen %ísico presenta palide; + esplenomegalia de 7 cms bao el rebordecostal, sin adenopatías.l &emograma muestra anemia leve normocítica normocrómica, leucocitosis de 7

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    d) (omogra%ía por emisión de positrones-glucosae) Lesonancia nuclear magnetica

     

    22.- @a %orma de presentación más %recuente de la leucemia mieloide crónica inclu+e:

    a) anemia, leucopenia + esplenomegalia.b) leucocitosis, trombocitosis + esplenomegalia.c) anemia, leucocitosis, trombocitopenia e in%ecciones.d) anemia, %iebre, esplenomegalia + &emorragias.e) leucopenia, baa de peso, %iebre + esplenomegalia.

     

    227.- 4uer de < a3os, asintomática, se detecta &ace una semana un nódulo en el cuello. 5l e9amen %ísico secon%irma nódulo cervical bao de 9 cm al lado derec&o, %irme + no doloroso. l resto del e9amen %ísico esnormal. (iene &emograma, per%il &epático + lactato des&idrogenasa normales. @a radiogra%ía de tóra9 muestraensanc&amiento del mediastino superior concordante con adenopatías."*uál de los siguientes diagnósticos es el más probable'

    a) 4ononucleosis in%ecciosab) n%ermedad por ara3a;o de gatoc) @in%omad) 4etástasis de carcinoma digestivoe) (uberculosis

     

    228.- Hombre de a3os con antecedentes de e6uimosis secundarias a traumatismos leves, alveolorragiaspor e9tracciones dentarias + epista9is. 9isten antecedentes %amiliares de cuadros similares."*uál es el diagnóstico más probable'

    a) Hemo%ilia 5b) Hemo%ilia =c) (rombastenia de Blan;mannd) D$%icit cong$nito de %actor Pe) n%ermedad de von Millebrand

     

    2C.- "#u$ mani%estación clínica permite &acer el diagnóstico di%erencial entre un trastorno primario + unosecundario de la &emostasia'

    a) 4etrorragiab) Hemartrosisc) Sangramiento post e9tracción dentariad) pista9ise) Hematuria

     

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    2C!.- "*uál de las siguientes patologías puede ser causa de anemia &emolítica'

    a) @eucemia mieloide crónicab) 4ielodisplasiac) @upus eritematoso sist$micod) @eucemia mieloblásticae) Hipotiroidismo