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38 ata informa Temas de actualidad Las bebidas energizantes Edda C. Villaamil Lepori Introducción Las llamadas bebidas "energéticas o energizantes", se consideran bebidas mezclas embotelladas o enlatadas que contienen extractos de plantas, azú- car y otras sustancias. Los ingredientes principales de la mayoría de estas bebidas son: taurina, cafeína, guaraná, ginseng, glucuronolactona y vitaminas. Algunas poseen minerales, inositol y carnitina, entre otras sustancias. 1,2 Estas bebidas están alcanzando actualmente altos niveles de ventas entre jóvenes y adultos. 1 Hay quienes las consumen combinadas con alcohol para "mantenerse despierto" durante las noches de juer- ga y discoteca. También está muy extendida, entre los estudiantes, la costumbre de ingerirlas en época de exámenes para "concentrarse mejor". E incluso, algunos deportistas aseguran que incrementan su rendimiento deportivo. Sin embargo, expertos de varios países no las consideran tan inofensivas como aseguran sus fabricantes. 1 Aunque en la Argentina la fiebre por las bebidas energizantes es relativamente reciente, ya lleva más de 10 años en el resto del mundo, y mueve cerca de U$ 2.500 millones. Según Beverage Marketing Corp., sólo en Estados Unidos en el año 2002, se vendieron U$ 300 millones en estos productos y hay más de 200 marcas diferentes en el mercado. En Australia, donde este tipo de bebidas tiene presencia hace va- rios años, las ventas crecieron 187% entre 2000 y 2001, mientras que las bebidas gasificadas sólo lo hicieron un 6,6%. En Europa, los energy drinks ya son furor. 3 "El consumo de bebidas energizantes en el país co- menzó en 1999 con aproximadamente 500 mil bote- llas por mes. Hacia fines de 2002, este número se había multiplicado por seis (3 millones), y sigue cre- ciendo", dice el gerente de Black Fire, la bebida energizante que lanzó Coca-Cola de Argentina en el año 2000. 3 El consumo de energy drinks en Argentina mostró un crecimiento de las ventas importante de las princi- pales marcas. Un estudio de ACNielsen (entidad de investigación, información y análisis de mercado) demuestra que a partir de septiembre de 2003 y hasta enero de 2004, el crecimiento fue cercano al 300%. 3 Actualmente, en la Argentina se comercializan más de 10 marcas de bebidas energizantes, entre impor- tadas y de elaboración nacional, las cuáles están autorizadas como "suplementos dietarios" de acuer- do a las normas de ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnología Médica). Las bebidas energizantes, al igual que otros suple- mentos dietarios, están contempladas en el Código Alimentario Argentino como alimentos, por lo cual son de venta libre. Red Bull ® es una marca global y la Argentina es un mercado importante", declara la encargada de las comunicaciones de la filial Argentina de la marca pionera en el mundo. La bebida, que se desarrolló y se produce en Austria y se vende en latas de 250 cm3 y entró a nuestro país en el 2002. 3 Fuentes de la empresa aseguran que su contenido mejora el rendimiento físico, aumenta la concentra- ción y la rapidez para reaccionar, mejora el estado de alerta y el anímico, y estimula el metabolismo.3 En la Argentina lidera las ventas Speed Unlimited. Coca-Cola ingresó al mercado con Lift Plus a fines del 1999, en Australia. En el año 2000, decidió comer- cializar en la Argentina una bebida energizante con el nombre Black Fire, "con un sabor desarrollado en función de las preferencias de los consumidores locales", expresa el gerente de la empresa. El pro- ducto contiene extractos vegetales de guaraná, yerba mate y ginseng. De producción nacional se conoce la bebida Hot Power. 3 De acuerdo con las disposiciones de la ANMAT, pue- den tener un contenido máximo de cafeína de 87,5 miligramos por lata de 250 mililitros, el equivalente a tomar una taza grande de café fuerte. Además de esa sustancia, suelen tener otras como hidratos de carbono. Al ser clasificado como suple- mento dietario deben incluir advertencias de carác- ter obligatorio como "consulte a su médico", "man- tener alejado del alcance de los niños" y "no consu- mir en caso de embarazo, lactancia ni en niños". Se trata de un producto que en muchos países es con- siderado bebida; en Austria y Nueva Zelanda es refresco cafeinado; para la Unión Europea es un ali- mento con cafeína y debe rotularse con la leyenda "Alto contenido de cafeína"; la agencia de control de medicamentos de Estados Unidos (FDA) las conside- ra suplementos dietarios. El debate no es exclusivo de la Argentina. Actualmente se está discutiendo cómo catalogarlas en las organizaciones de Nacio- nes Unidas para la Alimentación y la Salud (FAO y OMS). 4

energizantes

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Page 1: energizantes

38 ata informa

Tema s de actualidad

Las bebidas energizantesEdda C. Villaamil Lepori

IntroducciónLas llamadas bebidas "energéticas o energizantes",se consideran bebidas mezclas embotelladas oenlatadas que contienen extractos de plantas, azú-car y otras sustancias. Los ingredientes principalesde la mayoría de estas bebidas son: taurina, cafeína,guaraná, ginseng, glucuronolactona y vitaminas.Algunas poseen minerales, inositol y carnitina, entreotras sustancias. 1,2

Estas bebidas están alcanzando actualmente altosniveles de ventas entre jóvenes y adultos.1 Hayquienes las consumen combinadas con alcohol para"mantenerse despierto" durante las noches de juer-ga y discoteca. También está muy extendida, entrelos estudiantes, la costumbre de ingerirlas en épocade exámenes para "concentrarse mejor". E incluso,algunos deportistas aseguran que incrementan surendimiento deportivo. Sin embargo, expertos devarios países no las consideran tan inofensivas comoaseguran sus fabricantes.1

Aunque en la Argentina la fiebre por las bebidasenergizantes es relativamente reciente, ya lleva másde 10 años en el resto del mundo, y mueve cerca deU$ 2.500 millones. Según Beverage Marketing Corp.,sólo en Estados Unidos en el año 2002, se vendieronU$ 300 millones en estos productos y hay más de200 marcas diferentes en el mercado. En Australia,donde este tipo de bebidas tiene presencia hace va-rios años, las ventas crecieron 187% entre 2000 y2001, mientras que las bebidas gasificadas sólo lohicieron un 6,6%. En Europa, los energy drinks yason furor.3

"El consumo de bebidas energizantes en el país co-menzó en 1999 con aproximadamente 500 mil bote-llas por mes. Hacia fines de 2002, este número sehabía multiplicado por seis (3 millones), y sigue cre-ciendo", dice el gerente de Black Fire, la bebidaenergizante que lanzó Coca-Cola de Argentina en elaño 2000.3

El consumo de energy drinks en Argentina mostró uncrecimiento de las ventas importante de las princi-pales marcas. Un estudio de ACNielsen (entidad deinvestigación, información y análisis de mercado)demuestra que a partir de septiembre de 2003 yhasta enero de 2004, el crecimiento fue cercano al300%.3

Actualmente, en la Argentina se comercializan másde 10 marcas de bebidas energizantes, entre impor-tadas y de elaboración nacional, las cuáles están

autorizadas como "suplementos dietarios" de acuer-do a las normas de ANMAT (Administración Nacionalde Medicamentos Alimentos y Tecnología Médica).Las bebidas energizantes, al igual que otros suple-mentos dietarios, están contempladas en el CódigoAlimentario Argentino como alimentos, por lo cualson de venta libre.Red Bull® es una marca global y la Argentina es unmercado importante", declara la encargada de lascomunicaciones de la filial Argentina de la marcapionera en el mundo. La bebida, que se desarrolló yse produce en Austria y se vende en latas de 250 cm3y entró a nuestro país en el 2002.3

Fuentes de la empresa aseguran que su contenidomejora el rendimiento físico, aumenta la concentra-ción y la rapidez para reaccionar, mejora el estado dealerta y el anímico, y estimula el metabolismo.3En la Argentina lidera las ventas Speed Unlimited.Coca-Cola ingresó al mercado con Lift Plus a fines del1999, en Australia. En el año 2000, decidió comer-cializar en la Argentina una bebida energizante conel nombre Black Fire, "con un sabor desarrollado enfunción de las preferencias de los consumidoreslocales", expresa el gerente de la empresa. El pro-ducto contiene extractos vegetales de guaraná,yerba mate y ginseng. De producción nacional seconoce la bebida Hot Power.3

De acuerdo con las disposiciones de la ANMAT, pue-den tener un contenido máximo de cafeína de 87,5miligramos por lata de 250 mililitros, el equivalentea tomar una taza grande de café fuerte.Además de esa sustancia, suelen tener otras comohidratos de carbono. Al ser clasificado como suple-mento dietario deben incluir advertencias de carác-ter obligatorio como "consulte a su médico", "man-tener alejado del alcance de los niños" y "no consu-mir en caso de embarazo, lactancia ni en niños". Setrata de un producto que en muchos países es con-siderado bebida; en Austria y Nueva Zelanda esrefresco cafeinado; para la Unión Europea es un ali-mento con cafeína y debe rotularse con la leyenda"Alto contenido de cafeína"; la agencia de control demedicamentos de Estados Unidos (FDA) las conside-ra suplementos dietarios. El debate no es exclusivode la Argentina. Actualmente se está discutiendocómo catalogarlas en las organizaciones de Nacio-nes Unidas para la Alimentación y la Salud (FAO yOMS).4

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Año 19, Números 67/68. Marzo/Junio 2005 ata informa 39

Bebidas energizantes

Fructosa (%)

Glucosa (%)

Sacarosa (%)

Azúcares totales (%)

Sórbico (mg/L)

Benzoico (mg/L)

Taurina (g/L)

Cafeína (mg/L)

Vitamina C (mg/L)

Ácido pantoténico (mg/L)

Vitamina B6 (mg/L)

Niacina B3 (mg/L)

Riboflavina B2 (mg/L)

Ácido fólico (mg/L)

Biotina (mg/L)

Vitamina B12 (mg/L)

5,4

6,1

1,1

12,6

37

289

0

6

0

0

0

0

0

0

0

0

5,7

6,4

0,0

12,1

0

0

4,6

336

0

5

23,6

0

0,9

0

0

0

0,6

2,6

8,0

11,2

0

0

4,0

341

0

24

24,8

81

6

0

0

23,9

5,0

5,5

1,8

12,3

0

0

0,7

322

138

13

4,1

0

0

0

0,32

0

5,8

5,9

0,1

11,8

0

0

0

300

139

6

4,0

34

3,2

0

0

0

5,9

6,1

0,2

12,2

0

0

0,5

263

231

23

7,4

62

0

0,64

0

0

GuaranáLamanita Dynamite Red Bull®

SpeedUnlimited

GuaranáNatural B52

Las bebidas mas conocidas en el mercado mundial son las indicadas en la tabla y presentan la siguiente com-posición*:

*Tomado y modificado de Revista Consumer-España(4)

En realidad, su aporte energético es moderado, unas45 calorías por cada cien mililitros. La OMS sugiereque, por su composición y efectos, se denominen"bebidas estimulantes".4

Las bebidas energéticas no son alimentos tradi-cionales y contienen ciertos constituyentes talescomo taurina y glucuronolactona, los cuales estánpresentes en concentraciones muy superiores a lasencontradas en otros alimentos o productos natu-rales. 6,7

La Comisión de consultores de los MiembrosEstados de la Comunidad Europea han efectuadorevisiones en 1999 y 20026,7 teniendo en cuenta so-

lamente las consideraciones sobre la seguridad detres constituyentes presentes en las bebidas ener-gizantes, cafeína, taurina y glucuronolactonas. EsteComité Evaluador consideró que los consumidoresregulares de estas bebidas, ingieren 0,5 l/día en ba-se a información obtenida sobre patrones de consu-mo aportados por los Estados Miembros.6

Los miembros Estados de la Comunidad Europeareunidos en 2002 para discutir la seguridad del con-sumo de las bebidas energizantes seleccionaron lossiguientes datos de consumo crónico, medio y alto yconsumidores regulares. 7

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40 ata informa

Tema s de actualidad

mias y muerte súbita.10 Tanto la cafeína como elalcohol son diuréticos y cuando se combinan estassustancias pueden causar deshidratación, mareos,pérdida de la coordinación y lentitud de los reflejos,siendo peligroso si se conduce un vehículo o seopera una máquina.Muchos países han creado una nueva categoría “be-bidas energizantes” las cuales no están incluidasdentro de los suplementos dietarios. Italia permitió la venta de bebidas energizantes conniveles bajos de cafeína (125 mg/l y luego 150 mg/l)según el Decreto Legislativo de 1992 y conforme aun dictamen emitido por el Consejo Superior de Sa-nidad de 1995.9 Varios países Europeos conside-raron que estas bebidas sólo deben ser vendidas enfarmacias. Algunos expertos en salud no consideran seguras alas bebidas energéticas. La Administración Nacionalde Suecia advirtió a la población que no se consumaRed Bull® y alcohol. 11

Michael Hirt, director médico del Center for IntegrativeMedicine de Encino-Tarzana- California, estima queuna lata de Red Bull® contiene mucha más taurinaque 500 vasos de vino tinto, un nivel de estimulantesdel cual no se han estudiado sus efectos.12

En Dinamarca y Francia no están en el mercado lasbebidas energizantes. Las principales marcas debebidas energizantes contienen ingredientes talescomo cafeína, taurina y glucuronolactona las cualesestán presentes en concentraciones que no se hallanen las dietas normales.6,7,13

Según opinión de diversos grupos de expertos euro-peos no hay evidencias suficientes para establecerlímites seguros de la ingesta de taurina y glucurono-lactona en las bebidas energizantes que permitansostener la prohibición del consumo de estasbebidas.6,7,13

En Noruega el gobierno clasificó el producto comoun medicamento y prohibió su venta por menor.14

La Comisión Europea para todos los Estados Miem-bros dispuso en la Directiva 2002/67/CE que lasbebidas energéticas, con un contenido de cafeínasuperior a 150 mg/l, deberán especificarlo en sus eti-quetas mediante un etiquetado adecuado, con lamención «contenido elevado en cafeína», seguidodel contenido exacto expresado en mg/100ml a par-tir del 1 de julio de 2004.15

CafeínaA dosis moderadas, la cafeína produce efectos agra-dables en el organismo. Es un tónico cardíaco, lo queconduce a un pulso más amplio y fuerte y a un au-mento temporal de la tensión arterial. Por otra parte,

Consumo

Crónico medio

Crónico alto

Agudo

Cantidad de la-tas de 250ml/día

0.5

1.4

3.0

ml/día

125

350

750

Tabla: Ingestas estimadas utilizadas por el ComitéEvaluador de la Comunidad Europea

Considerando la estimación de consumo agudo debebidas energizantes (750 ml/día), se presume unaingesta de 240 mg de cafeína, 3000 mg de taurina y1800 mg de glucuronolactona por día, teniendo encuenta niveles máximos de 320, 4000 y 2400 decada una de las sustancias respectivamente.Aplicando igual criterio que el utilizado por el Comitéde expertos europeos, con datos de consumo agudoen Argentina (6 latas), se obtendría una ingesta de1500 ml/día lo que equivale al doble de lo estimadoen el párrafo anterior para cada una de las drogas. El Informe del Comité Evaluador señala que existeinformación de consumos agudos extremos de másde 8-12 latas por día.7

"Las bebidas energizantes anulan las señales dealarma que da el cuerpo con relación al cansancio, alsueño, que son sensaciones naturales que necesita-mos para saber cuándo hay que parar y buscar eldescanso. Por eso aumenta el riesgo de infarto, detrastornos cardiológicos. El corazón no da más, perolas señales que nos da (el cuerpo) no las aceptamosporque estamos bajo la influencia de estas bebidas"(Verruno, profesor adjunto de Salud Mental de laFacultad de Medicina de la UBA, subsecretario de laSecretaría de Prevención y Lucha contra laDrogadicción (Sedronar).4

Antecedentes sobre la asociación bebida ener-gizante y alcoholDe acuerdo a la revisión bibliográfica realizada esescasa la información disponible de la asociaciónbebidas energizantes y alcohol aún cuando existennumerosos trabajos sobre cafeína.En diversos países existe preocupación sobre el con-sumo de estas bebidas especialmente por parte dela población juvenil y también de la asociación deestas bebidas y alcohol. La mezcla de estas bebidas energizantes con etanolaumenta el riesgo de deshidratación con posibleriesgo cardíaco y renal,6, 7, 8, 9 y convulsiones, arrit-

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Bebidas energizantes

actúa sobre el sistema nervioso, por lo que facilita eltrabajo intelectual y la actividad muscular.Estos efectos se pueden considerar como provecho-sos, pero fácilmente se pueden tornar en perturba-ciones importantes (ansiedad, excitación cerebral, in-somnios, delirio, alucinaciones, temblores y depre-sión) cuando el consumo de cafeína aumenta nota-blemente.1

La cafeína estimula el sistema nervioso central y pue-de aumentar el rendimiento muscular e incrementarla utilización de los ácidos grasos como fuente deenergía ahorrando glucógeno, principal fuente deenergía durante la práctica del deporte.El consumo en un adulto medio de mas de 600 mg decafeína por día puede causar insomnio, ansiedad,depresión y trastornos estomacales. Algunos indi-viduos tienen baja sensibilidad para la cafeína. Serecomienda en mujeres embarazadas consumosmenores a 200 mg por día. Altas dosis comienzan aser aditivas. Los síntomas de privación de la sustan-cia provocan dolor de cabeza, irritabilidad, mal hu-mor y disturbios en el sueño.16

Una ingesta de 160 mg/ día a partir de 0,5 l de bebi-da energizante que contenga un nivel máximo de320 mg de cafeína/l constituye un aporte significati-vo a la ingesta diaria total. Si se compara con inges-tas posibles de otras bebidas que contienen cafeína,como bebidas colas, té o café (cuyas cantidadesestán comprendidas entre 100-400 mg/l) resulta sersimilares, aún si existe consumo de mezclas de estasbebidas.6

TaurinaLa taurina, un aminoácido esencial condicionado(nuestro organismo es capaz de sintetizarlo, peropuede llegar a encontrarse en cantidad insuficiente)participa en el metabolismo de las grasas facilitandola absorción, transporte y utilización de los ácidosgrasos con el fin de obtener energía. Otras funcionesde la taurina están relacionadas con el tejido muscu-lar.4

Estas bebidas pueden provocar cambios metabóli-cos ocasionales que alteran la utilización de las re-servas de energía de nuestro organismo, aumentan-do el empleo de las grasas y ahorrando glucógeno(forma de almacenar los hidratos de carbono), ade-más del efecto estimulante de la cafeína. No aportanmucha energía, pero algunos trabajos científicosindican que mejoran el rendimiento deportivo y au-mentan el nivel de alerta de sus consumidores.4

La taurina está presente naturalmente en los alimen-tos especialmente en los productos pesqueros y car-nes. La ingesta diaria media se estima en 58 mg (con

un rango de 9 a 372 mg).6

Según datos aportados por la Autoridades Naciona-les de Alimentos de Austria, la taurina se encuentraen algunas de estas bebidas en concentracionescomprendidas entre 300 y 4000 mg/l. eniendo encuenta el consumo medio de 0,5 l/día, se estima unaingesta media de 2000 mg/día, aportadas por lasbebidas energizantes que contengan la máxima con-centración. Esto corresponde a 5 veces la ingestamedia de lo aportado por los alimentos.6,7

Estudios clínicos en humanos muestran que unaingesta oral de taurina de 3 ó 6 g/día disminuye lapresión sanguínea en pacientes hipertensos.6

Se ha sugerido en otro estudio un potencial efectoestimulante del hipotálamo y de la modificación delas funciones neuro-endócrinas por taurina, similar alo observado con ciertos aminoácidos como argini-na e histidina.6

El efecto de las bebidas energizantes fue investigadoen atletas durante el ejercicio y se observó un efectopositivo de las bebidas que contenían taurina sobrela respuesta hormonal las cuales mejoran la resis-tencia (se midió catecolaminas en plasma, el ritmocardíaco y la resistencia).6

En un estudio en cobayos a los que se administró víaoral 0,4% de taurina (462 mg/kg pc/día) en el aguade bebida durante 2 semanas se observó desarrollode hígado graso. En otro estudio en ratas las cualesfueron tratadas con taurina en el agua (2,6g/Kg/día)se observaron cambios en los lípidos neutros, fos-folípidos y en la actividad enzimática del metabolis-mo lipídico y en las membranas microsomales hep-áticas.7

La taurina aumenta la peroxidación lipídica hepáticainducida por el tetracloruro de carbono.7

En un nuevo estudio realizado en ratas 6 durante 13semanas con taurina (Red Bull® en concentracionesal 0, 33, 50 y 100% en el agua de bebida) se han se-ñalado cambios fisiológicos significativos, observán-dose también cambios comportamentales a las me-nores dosis ensayadas y posiblemente alteracionesmotoras por acción sobre el SNC. Los miembros delcomité evaluador estima que se requieren nuevosestudios de los efectos sobre el SNC. Estos datos de los efectos de la taurina deben sertenidos en cuenta a fin de evaluar el riesgo en loshumanos, ya que a la menor dosis administrada (300mg/kg pc/día) fueron observados los efectos men-cionados anteriormente. Esa dosis es 36 vecesmayor que la dosis crónica media diaria de lasbebidas energizantes (8,3 mg/kg pc/ día) y 6 vecessuperior a la dosis aguda estimada (50 mg/Kg pc/día). No se obtuvo en este trabajo el valor del nivel

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Tema s de actualidad

de no efecto observable (NOAEL).7

Debido a la escasa información sobre los efectosadversos de la taurina en humanos y animales a tanaltas dosis y el desconocimiento del rol de la taurinaen los procesos fisiológicos en dosis varias vecessuperiores a las habituales, el informe del Comitéevaluador 6 estima que el margen entre la ingestadietaria normal y los niveles a los cuales ocurriríanefectos adversos puede llegar a ser relativamentepequeño. Al presente es insuficiente la informaciónexistente para establecer un límite de concentraciónseguro de la ingesta diaria de taurina. Es necesario tomar en consideración la absorción dela taurina, a partir de bebidas, la cual puede ser másrápida que a partir de una matriz alimentaria.7

El Comité Evaluador Europeo 6,7 se considera inca-pacitado para concluir que el uso de taurina en elrango de concentraciones informadas en las bebidasenergizantes haya sido adecuadamente establecido. D-Glucurono-b-lactona:La concentración estándar en estas bebidas que con-tienen glucuronolactona está comprendida entre2000 y 2400 mg/l. Considerando un consumo regu-lar de 0,5 l/día conteniendo un máximo nivel de2400 mg/l significa una ingesta de 1200mg/día o 20mg/Kg pc/ día en un adulto de 60 Kg.7

Esta ingesta estimada a partir de las bebidas ener-gizantes puede ser comparada con las ingestas esti-madas de glucuronolactona a partir de otras fuentesalimentarias. Muy pocos alimentos contienen glu-curonolactona, entre ellos el vino. En USA se ha esti-mado una ingesta media de 1,2 mg/día, teniendo encuenta que el vino es la principal fuente y que con-tiene 20 mg/l.Los consumidores regulares (0,5 l/día) de bebidasenergizantes conteniendo 2400 mg/l pueden exce-der la ingesta normal en más de 500 veces.7

Consideraciones metabólicas indican que los huma-nos pueden soportar pequeñas cantidades de glu-curonolactona sin problemas. Sin embargo el con-sumo de las bebidas energizantes provee una inges-ta de glucuronolactona dos órdenes de magnitudmayor que la de las dietas normales. Existe muypoca información sobre la evaluación del riesgo detales ingestas de glucuronolactona. No existen datossobre riesgo a la salud por el consumo de altas can-tidades de glucuronolactona y no hay evidenciascientíficas sobre la seguridad de tales ingestas, pro-vistas por las bebidas energizantes, las cualespueden superar en mas de dos órdenes de magnitudla ingesta normal.7

El informe del Comité evaluador europeo 6, señalaque existe un solo estudio de administración crónica

de glucuronolactona durante 13 semanas en ratas yes sabido que tales animales metabolizan diferenteal hombre la glucuronolactona por lo cual los roe-dores no son un modelo de estudio apropiado. En el estudio de 13 semanas en ratas,7 se observa-ron efectos adversos en riñón generados por la glu-curonolactona. El NOAEL estimado fue de 300mg /Kgpc/ día alrededor de 20 veces la mayor ingesta cróni-ca aguda de glucuronolactona (14 mg /Kg pc /día enun adulto de 60 Kg) El informe del Comité reitera lo señalado en 1999 enreferencia a que los roedores no son buenos mode-los para evaluar la glucuronolactona. Tampoco pue-de fijar en base a los datos existentes el menor nivelseguro de ingestas diarias de la glucuronolactona.Expresa además sus reservas en el contexto de laestimación de la ingesta aguda de glucuronolactonamayor a 840 mg/ día por consumo de las bebidasenergizantes y en la ingesta aguda de cantidadesmayores a 1800 mg/día, comparadas con la mayoringesta estimada de glucuronolactona a partir defuentes naturales en la dieta de 1 a 2 mg/día.7

Interacciones entre los constituyentes de las bebi-das energizantes, alcohol y ejercicio. En un estudiorealizado en ratas se observó que la cafeína retardala absorción del alcohol debido a su acción relajantemuscular en el intestino delgado.17

La asociación e interacciones entre la taurina y lacafeína no han sido estudiadas.7

Los estudios sobre administración conjunta de alco-hol-taurina indican que son posibles algunas inter-acciones, incluidos efectos protectores de uno sobreel otro (taurina sobre alcohol), pero no son estudioscientíficos consistentes.7

Tanto la taurina como el alcohol inhiben la liberaciónde la hormona antidiurética vasopresina por lo cualse advierte que pueden actuar aditivamente sobre elaumento de la pérdida de agua y sodio del organis-mo, en cortos períodos de tiempo.7

Se considera poco probable la interacción de la glu-curonolactona con cafeína, taurina, alcohol o el ejer-cicio.7

Tomando en consideración las posibles interac-ciones entre cafeína y taurina se estima que dichainteracción no generaría efectos estimulantes sobreel SNC.7

A nivel cardiovascular, si existe alguna interacciónentre taurina y cafeína, la taurina reduciría los efec-tos cardiovasculares de la cafeína.7

La interacción más importante es en la accióndiurética entre la cafeína y taurina la cual puedeestar aumentada por ingesta de etanol.7

Esta interacción con pérdida de líquidos corporales

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Bebidas energizantes

asociada al ejercicio, que aumenta la pérdida de flu-idos del organismo, puede teóricamente provocar uncuadro de deshidratación en corto tiempo.7

Se señala que, algunas de las anécdotas sobre lossíntomas descriptos en humanos, son comparablesa los cuadros provocados por la pérdida de agua ysodio corporal, y es similar al cuadro provocado poraltas ingestas de alcohol y/o drogas reportadas ennumerosos casos. No es posible entonces señalarconclusiones definitivas sobre los efectos enhumanos.7

Conclusiones Respecto a la cafeína se concluye que las concentra-ciones consumidas a partir de bebidas con un con-tenido máximo de 320 mg/l, corresponde a 160 mg/día ó 2,7 mg/ Kg pc/día en adultos de 60 Kg de pclas cuales son cantidades similares a las aportadaspor otras bebidas de consumo habitual que contie-nen cafeína.6,7

Para la taurina y glucuronolactona, los Miembros delComité Evaluador se considera inhabilitado para con-cluir sobre el uso seguro de la taurina y glucurono-lactona en los rangos de concentración informadospara estos constituyentes en las bebidas energizan-tes. Son necesarios nuevos estudios para establecerlos límites de los niveles seguros de las ingestasdiarias de taurina y glucuronolactona.6

El Informe del Comité evaluador expresa sus reser-vas, teniendo en cuenta una estimación de ingestaaguda de taurina mayor a 3000 mg/día, por con-sumo de bebidas energizantes, comparadas con lamayor ingesta estimada de taurina a partir de fuen-tes naturales de la dieta, de 400 mg/día.7

No hay evidencias científicas que consoliden el usoseguro de las concentraciones de glucuronolactonapresentes en estas bebidas ya que suelen superarmuchas veces las concentraciones habituales de lasglucuronolactonas en las dietas normales.7

Es importante señalar que es posible una interacciónde los constituyentes de las bebidas energizantes,las cuales no han sido bien estudiadas, y se conside-ra posible una interacción entre cafeína, taurina yalcohol, lo cual justifica se investigue en humanos,especialmente en condiciones de ejercicio y la con-secuente deshidratación que provoca. 7

Referencias1. Las bebidas estimulantes http://www.con-sumer.es/web/es/nutricion/aprender_a_comer_bien/alimentos_a_debate/50287.jsp

2. Juan Manuel Sarmiento C. Bebidas Energizantes.

http://www.gssiweb-sp.com/reflib/refs/223/re-34.cfm?pid=98&CFID=526031&CFTO-KEN=21880888

3. Crecen las bebidas energizanteshttp://www.nutrar.com/detalle.asp?ID=4503

4. Las latitas que lograron abrir una polémica muyestimulante. Página 12, del 16 de julio de 2004.http://www.sada.gba.gov.ar/novedades_53.htm

5. Seis bebidas "energéticas", al laboratorio. Másque energéticas, sonestimulantes.http://revista.consumer.es/web/es/20020601/actualidad/analisis1/47600.jsp

6. SCF (1999) Opinion on Caffeine, Taurine and D-Glucurono- _ -Lactone as constituents of so-called"energy" drinks (1999) European Comisión-Health& Consumer Protection Directorate-GeneralDirectorate C - Scientific Opinions Management ofScientific Committees I; Scientific Committee onFood SCF/CS/PLEN/ENDRINKS http://www.food-law.rdg.ac.uk/index.htm

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Tema s de actualidad

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1- Edinburgh Lung and the Environment Group Initiative (ELEGI)/Colt Laboratory, The University of Edinburgh, Departmentof Medicine and Radiological Sciences, Medical school, Wilkie Building, Teviot Place, Edinburgh, UK. 2- Haematology Unit,Department of Medicine and Therapeutics, Polwarth Building, Medical School, University of Aberdeen, Foresterhill,Aberdeen AB25 2ZD, UK. 3- Department of Haematology, Royal Infirmary of Edinburgh, Old Dalkeith Road, Edinburgh, UK

Estudios de epidemiología han mostrado que lasenfermedades cardiovasculares son las responsa-bles primarias de la mortalidad asociada con el in-cremento a la exposición de partículas ambientales(PM10).Se desconocen los mecanismos involucrados quemedian en los efectos cardiovasculares, aunque sehan propuesto los cambios en la viscosidad del plas-ma y la homeostasis de la coagulación de la sangrecomo los principales.La hipótesis propuesta es que la exposición al PM10resultaría en una respuesta inflamatoria y un refuer-zo de la activación de los mecanismos extrínsecos dela coagulación, en cultivos de células pulmonares yvasculares.Por la respuesta inflamatoria y procoagulante a laexposición a PM10, se ensayó la respuesta demonocitos primarios humanos derivados de macró-fagos, de endotelio de venas de cordón umbilical, ycélulas de epitelio alveolar tipo II y de epitelio bron-quial.Se determinaron, 6 a 24 horas posteriores a la ex-

posición, la descarga de proteínas y genes de expre-sión y la capacidad de reforzar la coagulación en loscultivos.Los cultivos derivados de macrófagos y células delepitelio bronquial, expuestos a PM10, tuvieron capa-cidad procoagulante, no así los de células tipo II delepitelio alveolar.Asimismo, el peróxido de hidrógeno también incre-mentó la actividad coagulante.La apoptosis aumentó significativamente en los ma-crófagos expuestos a PM10, y en los lipopolisacári-dos, como se demostró por la adhesión del ligandoV. El gen de expresión del factor tisular fue reforzadoen macrófagos expuestos a PM10; y se inhibieronlos genes y proteínas de expresión del factor tisularde células del endotelio de venas del cordón umbili-cal y del factor activador de plasminógeno.Estos datos indican que las PM10 tiene la capacidadde alterar la función de los macrófagos, de célulasepiteliales y endoteliales a favor de la coagulaciónsanguínea por activación de la vía extrínseca e inhi-bición del factor activador del plasminógeno.