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Enf. Digestivas

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eNFERMEDADES

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APARATO DIGESTIVO

Estructuras accesorias:

BocaFaringe EsófagoEstomagoIntestino delgadoIntestino grueso

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FISIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

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La importancia del aparato digestivo es que los alimentos y bebidas que consumimos deban transformarse en moléculas más pequeñas de nutrientes antes de ser absorbidos hacia la sangre y transportados a las células de todo el cuerpo mediante todo un proceso denominada digestión.

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En la boca el proceso comienza con la trituración mecánica por parte de los dientes.En la saliva están los primeros enzimas, principalmente amilasas encargadas de degradar algunos azúcares complejos, encargándose del primer paso en la digestión química.

La transformación química es el proceso donde los jugos gástricos transforman el bolo alimenticio que anteriormente había sido transformado mecánicamente (desde la boca).Tenemos:

Las células parietales, las cuales secretan el ácido clorhídrico (HCL). El factor intrínseco, una glucoproteína utilizada en la absorción de vitamina B12 que contiene las células principales las cuales secretan pepsinógeno, precursor enzimático que se activa con el HCL formando 3 pepsinas cada uno.

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Además, el estómago se mueve y retuerce facilitando no solo la digestión mecánica, también facilita la digestión química al mejorar la mezcla de los alimentos con los jugos gástricos. Denomina ahora quimo.

El proceso digestivo finaliza con la digestión química completa que tiene lugar en el intestino delgado. Al resultado de esta digestión, que ya está listo para se absorbido, se le denomina quilo la absorción se lleva a cabo a lo largo de todo el intestino delgado.

El intestino grueso posee una absorción de nutrientes muy baja. Solo algunos productos derivados de la acción bacteriana. Y sobre todo, agua deben ser absorbidas (debemos evitar que las heces arrastren cantidades excesivas de agua para evitar la deshidratación).

Tras todo el proceso, las sustancias no digeridas ni absorbidas llegan al final del tubo digestivo y son eliminadas por el ano.

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ENTEROCOLITISSon enfermedades intestinales y muchas veces son causados por microbios, otros aparecen con trastornos caracterizados por la mala absorción y enfermedades inflamatorias intestinales.Entre ellas tenemos diarrea y la disentería

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Virus que afectan al organismo?Rotavirus: Destruyen e infectan a los enterocitos maduros y existe un anticuerpo

Adenovirus: son responsables de la infección entérica y causan enfermedades respiratorias.

Calicivirus: comprende 2 grupos principales Calicivirus clásicos Calicivirus Norwalk

Astro virus: Causan lesión en el tracto intestinal

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¿Qué es la diarrea?

Al igual que el estreñimiento, no es una enfermedad en sí, sino un síntoma de un trastorno cuya gravedad depende de la causa que lo origine. La diarrea puede ser aguda o crónica.

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¿Cómo se contrae la diarrea?

El trastorno puede tener su origen en la dieta, infecciones, medicamentos, enfermedades crónicas, estrés emocional, etc.

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TIPOS DE DIARREA SEGÚN EL MECANISMO OsmóticaSecretora Exudativa

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SÍNTOMAS

Puede ir o no acompañada de dolor, debilidad, náuseas, vómitos, espasmos abdominales (retortijones), fiebre o pérdida de apetito.

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TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONESReponer urgentemente

(tomando caldo, zumos, refrescos, té, agua, etc.) los líquidos y electrolitos, eliminados por las heces. Poco a poco incorporar comidas de fácil digestión, escasas y frecuentes, hasta volver a la dieta normal.

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DISENTERÍA

• Es una enfermedad aguda o crónica del intestino grueso humano. Se caracteriza por deposiciones diarreicas acuosas de pequeño volumen, acompañadas con frecuencia por sangre y moco, y dolores abdominales intensos.

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TIPOS DE DISENTERIADISENTERÍA AMEBIANA: Causada por  el parásito (ameba)

• DISENTERÍA BACILAR

Está producida por algunas especies no móviles de bacterias del género Shigella

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SINTOMASFiebre se presenta

bruscamente alcanzando los 40 °C

MialgiaAsteniaDiarrea acuosa con cólicosSangrado dato

predominante.Moco Pus Tenesmo

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TRATAMIENTO

Para el tratamiento de la disentería bacilar es fundamental la correcta reposición de agua y electrolitos.

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EL COLERA

• Es una enfermedad aguda, diarreica, provocada por la bacteria Vibrio cholerae, la cual se manifiesta como una infección.

• Se puede adquirir bebiendo líquidos o comiendo alimentos contaminados con la bacteria del cólera.

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SINTOMAS

Cólicos abdominales resequedad en la boca Piel seca Sed excesiva Ojos vidriosos o hundidos Ausencia de lágrimas Letargo Diuresis baja Náuseas Deshidratación rápida Pulso rápido (frecuencia cardíaca) Somnolencia o cansancio inusuales Vómitos Diarrea acuosa

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TRATAMIENTOEl manejo inicial del paciente está basado en la reposición enérgica de líquidos, ya que la deshidratación es la que puede llevar a la muerte del paciente.

• SUEROS Vía oral vía intravenoso

• Antibióticos Están indicados para erradicar la bacteria, Se utilizan las tetraciclinas ,

cotrimoxazol.

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PREVENCION

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TIFOIDEA

• Llamada fiebre entérica.• Es una enfermedad infecciosa

producida por Salmonella typhi, o Salmonella paratyphi A, B o C.

• Mecanismo de contagio es vía fecal-oral, a través de agua y de alimentos contaminados.

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La bacteria ingresa por vía digestiva y llega al intestino, pasando finalmente a la sangre, causando una fase de bacteremia; posteriormente se localiza en diversos órganos y produce fenómenos inflamatorios y necróticos, debidos a la liberación de endotoxinas. Finalmente, las salmonelas se eliminan al exterior por las heces.

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SINTOMASFiebre (encima de 39.5°), indisposición general, dolor

abdominal y diarrea profusa.Algunas personas presentan una erupción llamada

"manchas rosas"en el abdomen y el tórax.

Otros síntomas : Agitación Heces con sangre Escalofríos Confusión Delirio Fluctuaciones del estado de ánimo Alucinaciones Sangrado nasal Fatiga intensa Lentitud, sensación de letargo Debilidad

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PREVENCIONConservación de la comida.Tratar adecuadamente las aguas

residuales. La educación sanitaria de la población. Lavarse las manos antes de comer. No comer alimentos preparados en puestos

callejeros No ingerir productos lácteos, excepto si está

completamente seguro de que han sido pasteurizados.

Las verduras y hortalizas han de consumirse cocidas

La fruta debe ser lavada antes de pelarla. Los pescados y mariscos no deben

consumirse crudos La administración de vacunas no evita

completamente el riesgo de padecer la enfermedad.

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DIAGNOSTICOEl diagnostico se confirma identificando el

crecimiento de las bacterias en cultivos de sangre, orina, heces u otros tejidos corporales.

TRATAMIENTOAislamiento y lavar aparte la ropa y los útiles

de vajilla utilizados por el enfermo. El antibiótico más utilizado es el cotrimoxazol o

la ampicilina. La amoxicilina se reserva para las embarazadas.

La convalecencia puede durar varios meses.También es necesario que la persona se

alimente con frecuencia debido a las hemorragias intestinales u otras alteraciones del tracto digestivo.

En ciertos casos se debe administrarse alimentación por vía intravenosa

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Una infección bacteriana transmitida a los humanos debida a un microorganismo llamado Brúcela, está en las secreciones y los excrementos de vacas, cerdos, ovejas infectadas.Afecta a los órganos productores de sangre, incluidos médula ósea, glándulas linfáticas, hígado y bazo.

LA FIEBRE MALTA

ETIOLOGIA:

• Se adquiere al ingerir leche de vaca, de oveja o de cabra o sus derivados (mantequilla, queso) que contengan microorganismos viables (no pasteurizada). • También se adquiere por contacto directo con secreciones y excrementos de los animales.

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SINTOMAS

El periodo de incubación dura de una a seis semanas, EL INICIO se caracteriza por fiebre, artralgias, mialgias , diaforesis Y dependen de la vía de transmisión del organismo.inicialmente se presentan síntomas gastrointestinales y posteriormente sistémicos

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•Reposo en cama debido al malestar general•Para ayudar a bajar la fiebre se puede utilizar crioterapia (envolturas con agua fría, bolsas de hielo, baños fríos) dependiendo el estado del paciente. •Para los dolores musculares y articulares termoterapia (uso de compresas, almohadillas eléctricas), para disminuir el dolor, relajante muscular, analgésico.•Masajes relajantes o descontracturantes.

TRATAMIENTO FISICO