Enfermedad Inflamatoria Enfermedad Inflamatoria IntestinalIntestinal

Dr. Oscar González PachecoDr. Oscar González PachecoGastroenterologíaGastroenterología

20132013

Epidemiología

CUCI CROHN

Etiología

Etiología

Etiología

Etiología

Fisiopatología

En Individuos GenéticamentePredispuestos

Fisiopatología

Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Predilección por ID distal y colon proximal.33-50% afecta íleon + colon33% afecta solo ID

Presentación Clínica Crohn

Presentación Clínica

Presentación Clínica: Manifestaciones extraintestinales

Presentación Clínica: Manifestaciones extraintestinales

Presentación Clínica: Manifestaciones extraintestinales

Manifestaciones extraintestinales

Am J Gastroenterol 2010;105:551-523

Diagnostico

Abordaje Diagnóstico

EndoscopíaGranularidadFriabilidad UlceracionesAfectación distalSimétricaContinuaCircunferencial

Diagnóstico Diferencial

Bernstein C, Fried M, J.H. Krabshuis, Cohen H, Eliakim R, Fedail S, Gearry R, et al. World Gastroenterology Organization Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of IBD in 2010.Inflamm Bowel Dis 2010;16:112–124

Histopatologia

DiagnósticoCrohn vs CUCI

Diagnóstico

Enfermedad crónica!!!

aaa

Enfoque del manejo

Enfoque terapéutico

• Desde un punto de vista práctico, la

extensión endoscópica y la severidad clínica determinan en

enfoque terapéutico

Estratificación Clínica – CUCIEscala Truelove - Witts

Escala de Actividad de CrohnCDAI

Correlación histo - endoscópica

Otros aspectos a abordarVacunación

Nutrición

Salud mental

•Tratamiento

Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Esteroides

CUCI Severo

EII SEVERAInfección Sobre agregada

Cirugía(IPA)

Vigilancia de Cáncer

Vigilancia de Cáncer

•Gracias!!!