Embed Size (px)
Citation preview
ENFERMEDADES PROFESIONALES Y ASOCIADAS AL TRABAJODra. Clelia Vallebuona Stagno
Magister en Salud Publica ©
Mención Salud Ocupacional
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Temas
Que la enfermedad
Como entender su producción
Situación de las enfermedades profesionales
Desafíos
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Conceptos y definiciones
Dra
.Cle
liaV
alle
bu
on
aSt
agn
o
Que es la Salud
• «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.»
• Fue adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional, en Nueva York del 19 de junio al 22 de julio de 1946, firmada el 22 de julio de 1946 y entró en vigor el 7 de
abril de 1948. La definición no ha sido modificada desde 1948.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La enfermedad
• Se entiende a la enfermedad como una entidad opuesta a la salud, cuyo efecto negativo es consecuencia de una alteración o desarmonización de un sistema a cualquier nivel.
• El estado o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores tanto intrínsecos como extrínsecos al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas
• (del griego νόσος, nósos: 'enfermedad', 'afección de la salud').
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Etapas de la Historia Natural Modelo de Vigilancia Enfermedades No Transmisibles-MINSAL
FACTORES DE RIESGO
Vigilar el Futuro
ETAPA PRECLINICA
Screenig
Vigilar el Futuro
ETAPA CLINICA
Vigilar el presente
DESCENLACE
• Muerte
• Discapacidad
• Vigilar el Pasado
Etapas de la Historia Natural de la Enfermedad
AT, EP, Enf. Asociadas al trabajo
Encuesta poblacionales: empleo, trabajo Monitoreo de FR ambientales en el trabajoIngreso se sustancias químicas, tecnología , etc
Indicadores
biológicos
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Bernardino Ramazzini: Padre de la Medicina del Trabajo
• El primer texto en Módena en 1700, “De morbis artificum diatriba” describe cincuenta y cuatro tipos de ocupaciones,
• ej. Doradores, mineros, farmacéuticos y las intoxicaciones por mercurio; los pintores y los daños por el plomo, etc.
• También las alteraciones por el calor, el frío, la humedad, el ruido, las posturas inadecuadas, el sedentarismo, los movimientos durante sus tareas, o del exceso de peso a mover.
• En Pádua en 1713 nuevos capítulos como los dedicados a los grupos, impresores, tejedores, carpinteros,, etc.
RELACION ENTRE LA SALUD Y EL TRABAJO
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Como se produce la enfermedad
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La etiología • Se refiere a las causas de la
enfermedad.
• Las causas de los síntomas o enfermedades se creía eran
• el resultado de los pecados del paciente, en tiempos de los arcadios, hace más de 2500 años.
• Para otros eran producidos por los miasmas
• Siglo XIX para Bernard son factores ambientales, externos e internos, pero gana Pasteur con la teoria de una enfermedad por determinados microbios
• En el siglo XX, se reconoce la causa de las enfermedades es por la interacción de múltiple factores
• Las causas etiológicas suelen dividirse en genéticas y adquiridas.
• En la historia de la medicina han existido varios modelos acerca de las causas de la enfermedad, entre los que destacan :
• Los modelos unifactoriales (un solo agente causal)
• Los multifactoriales (interacción de múltiple factores determinantes de la salud que son el medio ambiente, el agente y el huésped)
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Factores de riesgo
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La Enfermedad Profesional, OIT
• La definición de la enfermedad profesional contiene por tanto dos elementos principales:
- la relación causal entre la exposición en un entorno de trabajo o actividad laboral específicos, y una enfermedad específica
- en un grupo de personas expuestas, la enfermedad se produce con una frecuencia superior a la tasa media de morbilidad del resto de la población.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Enfermedades relacionadas con el trabajo
La diversidad de relaciones entre trabajo y enfermedad se tradujo en el reconocimiento de las categorías siguientes:
• reconocidas como tales y con una relación específica o poderosa con una profesión, debidas, por lo general, a un único agente causal;
Enfermedades profesionales
• debidas a múltiples agentes causales, de cuya evolución pueden ser factores coadyuvantes las condiciones del medio ambiente de trabajo, combinadas con otros factores de riesgo;
Enfermedades relacionadas con el trabajo, de etiología
compleja,
• que, si bien carecen de un nexo causal con el trabajo, pueden verse agravadas por los riesgos sanitarios de origen laboral.
Enfermedades que aquejan a la población trabajadora,
Simposio internacional de enfermedades relacionadas con el trabajo de OIT, 1993
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Etiología de la Enfermedades Profesionales
• DS 109 • En los espacios laborales hay un solo agente al que se expone el trabajador?
• El trabajador esta solamente en un puesto de trabajo y solamente en un?
• Se sabe la interacción entre los diferentes agentes y su impacto en la salud?
A) Agentes químicos c) Agentes biológicos: 1) Arsénico y sus compuestos, incluido el hidrógeno arseniado. 24) Infecto-contagiosos y parasitarios
2) Cadmio y sus compuestos. – Anquilostoma
3) Cromo y sus compuestos – Bacilo anthrasis
4) Fósforos, incluidos los pesticidas. – Brucela
5) Manganeso y sus compuestos. – Bacilo tuberculoso bovino
6) Mercurio y sus compuestos. – Leptospira interrogans
7) Plomo y sus compuestos. – Rabia
8) Otros metales: antimonio, berilio, níquel, vanadio, talio, selenio y telurio. – Tétano
9) Flúor y sus compuestos. - Virus de la Inmunodeficiencia Humana
10) Derivados clorados y los hidrocarburos alifáticos y aromáticos, incluidos los pesticidas. - Virus Hepatitis B
11) Derivados halogenados de los hidrocarburos alifáticos. - Virus Hepatitis C
12) Bencenio y sus homólogos. - Hantavirus
13) Derivados nitrados y aminados del benceno. - Coxiella Burnetti
14) Alcoholes y ésteres nitrados (nitroglicerina, etc.) 25) Insectos y arácnidos ponzoñosos
15) Sulfuro de carbono. 26) Vegetales
16) Asfixiantes químicos: – Litre
– ácidos sulfídrico – Hongos
– ácido cianhídrico y cianuros – Fibras (algodón, lino y cáñamo)
– monóxido de carbono.
17) Alquitrán y petróleo, sus similares y derivados.
18) Plásticos y sus materias primas.
b) Agentes físicos: d) Polvos:
19) Radiaciones inonizantes, Rayos X, radium y radioisótopos. 27) Sílice libre (cuarzo, etc.)
20) Radiaciones no ionizantes: infrarroja, ultravioleta, microondas, radar y láser. 28) Silicatos (asbestos, talco, etc.)
21) Ruido y ultrasonido. 29) Carbón mineral (antracida, etc.)
22) Aumentos o disminución de la presión atmosférica. 30) Berilio y metales duros (cobalto, etc.)
23) Movimiento, vibración, fricción y compresión continuos.
DS 109
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Patogenia
• Es la descripción del procesofisiopatológico que sedesarrolla a partir de losefectos desencadenados porel factor etiológico.
• La patogenia de unaenfermedad es larepresentación de losmecanismos alterados de lafisiología normal quegeneran, sostienen y finalizano perpetúan el procesopatológico promovido poruna causa (etiología).
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Int. Plomo
Silicosis
TBC
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Cuadro clínico
• Manifestacionesclínicas o sólo «clínica»,es un contexto o marcosignificativo, definido porla relación entre lossignos y síntomas que sepresentan en unadeterminadaenfermedad (es decirque presenta elenfermo)
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Técnicas de Vigilancia en Salud Ocupacional
(W. Halperin 1985)
ObjetivoControl Ambiental Exposición Evaluar el riesgo
Exposición Evaluar el riesgo
Efecto
Estudio del Estado de Salud
Vigilancia de la Salud del
Trabajador(a)
Detección precoz de
alteraciones de la salud
Técnica
Control Biológico
Screening o tamizaje
(Fuente: Vigilancia de la Salud en el medio Laboral -INSHT Doc 74:93)
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Pronóstico• Representa la información
de carácter estadístico sobre la tendencia que sigue un proceso patológico.
• Muchas variables deben ser tenidas en cuenta al momento de elaborar un pronóstico.
• No siempre es posible pronosticar la evolución de una enfermedad, con o sin tratamiento.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Situación epidemiológica de la Salud de los trabajadores
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Marco conceptual DDS para Salud de los Trabajadores
Comisión de Determinantes Sociales de la
Salud OMS Y EMCONET
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Principales causas de muerte en Chile Cuantas de origen laboral?
1era causa de muerte las Enfermedades Cardiovasculares2ª causa de Cáncer
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Estimación de Muertes por Enfermedades Profesionales
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Enfermedades Profesionales
http://www.suseso.cl/
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2008 2009 2010 2011
EP 5495 6398 5829 5672 5862 6836 5866 4171 5308 5656
Series1 219,8 244,5 223,1 226,6 230,0 264,5 0,0 0,0 162,1 116,1 139,6 129,5
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
0
50
100
150
200
250
300
TASA
PO
R 1
000
TRA
BA
JAD
OR
ES
Tasa de Enfermedades Profesionales (EP) en Trabajadores Afiliados a Mutualidades. Tasas por 100 mil trabajadores. Elaborado con datos de la SUSESO.
Nº EP
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
ENCUESTA NACIONAL DE EMPLEO, TRABAJO, CALIDAD DE VIDA Y SALUD DE LOS TRABAJADORES Y TRABAJADORAS DE CHILE 2009-2010- ENETSRepresentación: Nacional, Regional, Urbano-RuralTotal Trabajadores(as): 9.503
http://epi.minsal.cl
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Resumen del cuestionario
Módulo A: Situación Laboral Actual
Módulo B: Condiciones de Trabajo
Módulo D: Calidad de Vida y Salud
Módulo E: Composición del Hogar
Módulo G: Otros Ingresos
Entrevista de 8
módulos.
Modulo F:Educación
Modulo H:Otros Ingresos y Bienes
Condiciones de empleo
Condiciones de trabajo
Salud y calidad de
Vida
Posición socio económica
Factores psicosociales
Módulo C:Factores de Riesgo Psicosociales
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Etapas de la Historia Natural Modelo de Vigilancia Enfermedades No Transmisibles-MINSAL
FACTORES DE RIESGO
Vigilar el Futuro
ETAPA PRECLINICA
Screenig
Vigilar el Futuro
ETAPA CLINICA
Vigilar el presente
DESCENLACE
• Muerte
• Discapacidad
• Vigilar el Pasado
Etapas de la Historia Natural de la Enfermedad
AT, EP, Enf. Asociadas al trabajo
Encuesta poblacionales: empleo, trabajo Monitoreo de FR ambientales en el trabajoIngreso se sustancias químicas, tecnología , etc
Indicadores
biológicos
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Condiciones de Empleo
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Nivel de desprotección medido solo a través de la inexistencia de contrato de trabajo.
Escri to 79,0% 3.377.385
Verbal 12,6% 540.667
No tiene contrato o
acuerdo7,2% 309.258
No sabe 0,2% 9.560
No responde 4,0% 1.865
Perdido 0,9% 37.908
Total Trab 100% 4.276.643
No apl ica 2.215.532
Total Trab. 6.492.179
ENETS 2009-2010
Tipo de Contrato en
Trabajadores
Ocupados del Sector
Privado
EstimaciónTamaño de la
población
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las mujeres presentan mayores niveles de desprotección que los hombres
86%
9% 6%
70%
20%10%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
Escrito Verbal No tiene contrato o acuerdo
Escrito Verbal No tiene contrato o acuerdo
Hombre Mujer
Formalidad en el contrato en trabajadores ocupados del sector privado según sexo. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La subcontratación laboral es mayor entre los hombres, los jóvenes y entre quienes
perciben menores remuneraciones.
12%
9%
12% 12%
9%
6%7%
11%
12%
15%
7%8%
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
18%
20%
Subcontratación según sexo e ingreso.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los niveles de remuneraciones se concentran en los tramos más bajos y estos últimos
afectan especialmente a las mujeres.
7%
14%
21%
18%
15%
8%6%
3%1% 1% 2%
4%
15%
21%20%
28%
11%
5%
33%
24%
17%17%
8%
2%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Men
os d
e $6
4.00
0
$65.
000
a $1
36.0
00
$137
.000
a $
180.
000
$181
.000
a $
250.
000
$251
.000
a $
350.
000
$351
.000
a $
450.
000
$451
.000
a $
650.
000
$651
.000
a $
850.
000
$851
.000
a $
1.05
0.00
0
$1.0
51.0
00 a
$1.
250.
000
$1.2
51.0
00 o
más
No
resp
onde
Men
os d
e $1
36.0
00
$137
.000
-$1
80.0
00
$181
.000
-$2
50.0
00
$251
.000
-$4
50.0
00
$451
.000
-$8
50.0
00
$851
.000
y m
ás
Men
os d
e $1
36.0
00
$137
.000
-$1
80.0
00
$181
.000
-$2
50.0
00
$251
.000
-$4
50.0
00
$451
.000
-$8
50.0
00
$851
.000
y m
ás
Total Entrevistados Hombre Mujer
Nivel ingreso salarial según sexo. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Cerca de un quinto de los trabajadores percibe remuneraciones variables.
Tamaño de la
población
Inferior Superior
Sólo fi jo, recibe la
misma cantidad de
dinero todos los
meses
54,50% 52,20% 56,80% 4.031.776
La mayor parte fi jo 13,80% 12,20% 15,60% 1.021.211
La mayor parte
variable
9,80% 8,50% 11,20% 722.777
Sólo variable, cada
mes recibe un
sueldo
dependiendo de
producción o ventas
21,90% 20,10% 23,80% 1.616.225
Total 100,00% 7.391.990
ENETS 2009-2010 En su trabajo principal , ¿La remuneración, sa lario o lo que Ud. gana por su
trabajo es?
Intervalo de confianza a l
95%
Estimación
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los bonos asociados a condiciones de riesgo existen dentro de los ingresos como por trabajo peligros, no accidentarse, y asistencia lo cual podrían afectar el desarrollo de medidas preventivas y de atención de problemas de salud.
15,8%
12,0%
10,9%
2,6%
6,3%
2,1%
14,0%
Bonos o comisión por su producción individual
Bonos o comisión por producción de la empresa
Bonos o comisión por cumplimiento de metas
Bonos o comisión por trabajo peligroso
Bono por asistencia
Bonos o comisión por no accidentarse
Otros bonos o incentivos
Trabajadores con bonos o comisiones como parte del ingreso salarial según tipo. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Condiciones de Trabajo
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Exposición a factores de riesgo laboral
Los riesgos ergonómicos presentan la mayor cifra de exposición en hombres y mujeres, seguido de
los riesgos físicos y químicos.
75%
46% 43%
17%13% 13%
98%95%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer
Riesgos Físicos Riegos Químicos Riesgos Biológicos Riesgos ergonómicos
Trabajadores expuestos a riesgos físicos, químicos, biológicos y ergonómicos. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Ambientes de trabajo deficientesEncuesta de Calidad de Vida y Salud, MINSAL 2006.
Poporción de Ambientes de trabajo deficientes
64,8
56,561,8 62,4
66,369,9
58,9
47,0
65,0
73,5
55,6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Hombre Mujer 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 y más 1º 2º 3º 4º 5º
Sexo Edad NSE del hogar
%
Ambientes de trabajo deficientes: presencia de una o más de estas problemáticas:
a) mala ventilaciónb) infecciones debidas al trabajo c) mala iluminación, d) radiaciones,e) inhalación de sustancias, polvos, humos y vapores,f) nivel molesto de ruido,g) aire contaminado por el humo del tabaco h) frío, calor y cambios bruscos de temperatura o humedad.
No hay diferencias estadísticamente significativas por urbano/rural
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Exposición a riesgos de accidentes y enfermedades
Poporción de Exposición a riesgos de accidentes y enfermedades
60,3
47,0
56,7 55,961,7 60,5
52,8
43,750,1
64,2
36,0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Hombre Mujer 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 y más 1º 2º 3º 4º 5º
Sexo Edad NSE del hogar
%
Exposición a riesgos de accidentes y enfermedades es la presencia de una o más de estas problemáticas
a) riesgos de accidentes de tránsito
b) riesgo de adquirir enfermedad profesional
c) riesgos de accidentes del trabajo
Diferencia estadísticamente significativa del ultimo quintil de NSE
No hay diferencias por urbano/rural
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
En los Riesgos Físicos, la radiación solar es la exposición más reportada, seguido de la exposición a vibraciones, exposición a altas temperaturas y exposición al ruido.
22,8
18,2
17,6
18,7
6,6
3,2
14,60
18,60
17,70
12,00
8,40
3,90
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0
B8g. Expuesto directamente a los rayos del sol?
B8c. Expuesto a altas temperaturas que hace que transpire incluso cuando esta en una
pausa en su trabajo?
B8b. Expuesto a ruido tan alto que tiene que elevar la voz para conversar con otra
persona?
B8a. Expuesto a vibraciones por herramientas manuales, maquinaria…
B8e. ¿Expuesto a falta de luz natural o artificial que dificulta realizar bien su trabajo?
B8f. Expuesto a radiaciones tales como los RX, radiactividad, luz de soldadura, láser?
Exposicion según tipos de riesgos físicos y tiempo de exposición durante la jornada laboral. ENETS 2009-2010
Ocasionalmente
Toda la jornada o la mitad
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los riesgos ergonómicos afectan al 98% de los
hombres y 95% de loas mujeres. AGREGADO
POR MINSAL
La mayorías de los trabajadores les afecta realizar “toda la jornada
o la mitad de ella” el trabajo de pie, seguido del riesgo de mantener la vista fija durante toda la jornada de trabajo y
la realización de movimientos repetitivos
10,3%
25,0%
20,8%
33,5%
11,1%
50,7%
31,7%
73,3%
4,8%
15,3%
9,2%
27,7%
7,9%
38,9%
30,9%
67,7%
Realiza trabajos en que debe alcanzar herramientas, elementos u objetos situados
muy alto o muy bajos
Realiza trabajos que lo obligan a mantener posturas incómodas
Levanta, traslada o arrastra cargas, personas, animales u otros objetos pesados
Realiza movimientos repetitivos en cortos períodos de tiempo
Debe sobreesforzar la voz
Debe mantener la vista fija y concentrada
Trabaja sentado
Trabaja de pie
Exposición según tipo de riesgo riesgo ergonómico según sexo.ENETS 2009-2010.
Mujer Hombre
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Existe un segmento importante de trabajadores que declara no recibir información de los riesgos para su seguridad y salud existentes en su trabajo,
ya sea a través del Derecho a Saber como del Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.
67%
22%
10%
55%
36%
8%
63%
25%
10%
65%
25%
9%
58%
32%
9%
53%
38%
8%
42%42%
15%
57%
32%
11%
58%
32%
9%
64%
28%
8%
73%
17%
8%
73%
17%
10%
72%
19%
10%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be Sí
No
No
sa
be
Hombre Mujer De 15 a 24 años
De 25 a 44 años
De 45 a 64 años
65 y más años Básica incompleta
Básica completa
Media incompleta
Media completa
Técnico superior
Universitaria incompleta
Universitaria completa
Gráfico Nº15Existencia de Reglamento Interno de Higiene y Seguridad en el lugar de
trabajo según sexo, edad y nivel de educación. ENETS 2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
El Derecho a Saber, las trabajadoras mujeres y los trabajadores informales presentan porcentajes significativamente mayores de
falta de información en relación a estos instrumentos legales.
30%
54%
40%37%
43%
47% 47%
42%41%
39%
35%
39% 39%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Falta de cumplimiento al Derecho a Saber (DS 40) según sexo, edad y nivel de educación. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los hombres refieren un mayor porcentaje en la entrega de elementos de protección personal
67,8%
21,4%
10,8%
41,5%39,8%
18,6%
56,4%
27,8%
15,7%
58,5%
26,9%
14,6%
55,5%
32,3%
12,3%
49,0%
31,6%
19,4%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Sí
No
No
necesita S
í
No
No
necesita S
í
No
No
necesita S
í
No
No
necesita S
í
No
No
necesita S
í
No
No
necesita
Hombre Mujer De 15 a 24 años
De 25 a 44 años
De 45 a 64 años
65 y más años
Gráfico NºEntrega en el trabajo de los elementos de protección personal que necesitan los trabajadores según sexo y
edad. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
En la Percepción de riesgo de accidentarse, los hombres refieren una mayor probabilidad de accidentarse en su trabajo.
Existe una percepción más positiva en hombres que en mujeres acerca de la percepción de preocupación por la salud y seguridad de los
trabajadores de parte de la empresa.
38%
48%
14% 14%
58%
28%
65%
16%19%
53%
16%
30%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Muy
pro
babl
e
Poco
pro
babl
e
Nada
pro
babl
e
Muy
pro
babl
e
Poco
pro
babl
e
Nada
pro
babl
e
Siem
pre
o ca
si sie
mpr
e
Algu
nas v
eces
Rara
vez
o n
unca
Siem
pre
o ca
si sie
mpr
e
Algu
nas v
eces
Rara
vez
o n
unca
Hombre Mujer Hombre Mujer
Percepcion de trabajador del riesgo a accidentarse
Preocuacion de la empresa por la salud y seguiridad de los trab.
Percepción de riesgo de accidentase y preocupación de la empresa por la salud y seguridad según sexo.
ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Calidad de Vida y Bienestar en el trabajo
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las mujeres presentan promedios significativamente más bajos que los hombres en todas las dimensiones de la calidad de vida.
Los ámbitos con menor satisfacción en ambos sexos son la cantidad de dinero y el endeudamiento .
4,6
4,9
5,35,5 5,5 5,5 5,7 5,7 5,7 5,8 5,8 5,9
4,34,5
4,85,1 5,1 5,2 5,3 5,3 5,3
5,6 5,7 5,7
0
1
2
3
4
5
6
7D
iner
o
Ende
udam
ient
o
Div
ersi
ón
Con.
Físi
ca
Trab
ajo
Salu
d
Bien
esta
r men
tal
Vida
sexu
al
Priv
acid
ad
Pare
ja
Vida
en
gene
ral
Fam
ilia
Din
ero
Ende
udam
ient
o
Div
ersi
ón
Con.
Físi
ca
Salu
d
Vida
sexu
al
Bien
esta
r men
tal
Pare
ja
Trab
ajo
Vida
en
gene
ral
Priv
acid
ad
Fam
ilia
Hombres Mujer
Satisfacción con distintos aspectos de la vida según sexo.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La satisfacción con este aspecto de la vida es menor en las mujeres presentan en todos los tramos de ingresos. Diferencias estadísticamente significativas entre los grupos extremos de ingreso en hombres y mujeres.
5,05,5 5,4
5,7 5,76,1
4,9 5,1 5,1 5,2 5,45,8
0
1
2
3
4
5
6
7
<$13
6.00
0
$137
.000
-$1
80.0
01
$181
.000
-$2
50.0
01
$251
.000
-$4
50.0
01
$451
.000
-$8
50.0
01
$851
.000
y m
ás
< $1
36.0
02
$137
.000
-$1
80.0
01
$181
.000
-$2
50.0
01
$251
.000
-$4
50.0
01
$451
.000
-$8
50.0
01
$851
.000
y m
ás
Hombre Mujer
Satisfacción con el bienestar de salud mental y emocional según nivel de ingreso y sexo.ENETS 2009-2010.Puntaje de 1 a 7.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Bienestar mental según situación de empleo
6,05,6 5,5
5,25,7
5,45,8
5,05,4
4,8
0
1
2
3
4
5
6
7
Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer
Patrón o empleador Trabajador por cuenta propia
Trabajador dependiente o
asalariado
Servicio Doméstico Familiar no remunerado
Satisfacción con el bienestar mental y emocional según sexo. ENETS 2009-2010.Fuente Informe ENETS 2011.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Jornada laboralEn la última semana, ¿Cuántas horas al día dedicó usted a su trabajo?Encuesta de Calidad de Vida y Salud, MINSAL 2006
• En promedio, la jornada diaria de trabajo es de 8 horas con 36 minutos.
• Sin embargo:
• un 44,8% trabaja más de 8 horas al día
• de ellos un 5% trabaja más de 12 hrs diarias
18,9
36,3
44,8
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Menos de 8
horas diarias
8 horas diarias Más de 8 horas
diarias
% e
IC
95%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 y más 1º 2º 3º 4º 5º
Edad NSE del hogar
%
Menos de 8 horas diarias 8 horas diarias Más de 8 horas diarias
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Uno de los factores críticos para la conciliación trabajo y hogar son las horas de trabajo, el promedio de horas trabajadas a la semana supera lo legal de 45 horas semanales tanto en hombres como mujeres.
52,8
47,6
49,750,3
52,0
49,5
40
42
44
46
48
50
52
54
56
Hombre Mujer De 15 a 24 años
De 25 a 44 años
De 45 a 64 años
65 y más años
Horas trabajadas en la semana completa según sexo y edad.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las jornadas largas se presentan en casi todos grupos de empleo y en la zona urbana
6054 52 54
33
60
50 47 45
28
53 50 48 47
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Patr
ón o
em
ple
ador
Tra
ba
jad
or
po
r c
ue
nta
pro
pia
Tra
baja
dor
dependie
nte
o
asala
riado
Serv
icio
Dom
éstico
Fam
iliar no r
em
unera
do
Patr
ón o
em
ple
ador
Tra
ba
jad
or
po
r c
ue
nta
pro
pia
Tra
baja
dor
dependie
nte
o
asala
riado
Serv
icio
Dom
éstico
Fam
iliar no r
em
unera
do
Urb
ano
Rura
l
Urb
ano
Rura
l
Hombre Mujer Hombre Mujer
Horas promedio trabajadas en la semana según situación de empleo, formalidad y sexo. ENENTS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Salud de los Trabajadores y Trabajadoras
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La percepción de salud presenta una gradiente negativa a mayor edad y positiva con el mayor ingreso y educación ambos proy de posición socioeconómica. Diferencias estadísticamente significativas entre el grupo menor y los demás grupos.
5,5
5,1
5,9
5,5
5,1 5,25,0
5,3 5,4 5,55,7 5,8
5,1 5,2 5,35,5 5,6
5,85,6
0
1
2
3
4
5
6
7
Percepción de salud actual según sexo,edad, ingreso y educación.ENETS 2009-2010. (puntaje de 1 a 7)
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Indicador de mayor riesgo de morbilidad y mortalidad muestra las inequidades en salud por el ingreso y educación ambos proy de posición socioeconómica
25%
16%
13%12%
15%
4%
26%
20%20%20%
9%10%
21%
15%
20%
10%
15%
4%
10%
30%29%
21%20%19%
7%
13%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
Men
os
de
$136
.002
$137
.000
-$1
80.0
02
$181
.000
-$2
50.0
02
$251
.000
-$4
50.0
02
$451
.000
-$8
50.0
02
$851
.000
y m
ás
Men
os
de
$136
.002
$137
.000
-$1
80.0
02
$181
.000
-$2
50.0
02
$251
.000
-$4
50.0
02
$451
.000
-$8
50.0
02
$851
.000
y m
ás
Bás
ica
inco
mpl
eta
Bás
ica
com
plet
a
Med
ia in
com
plet
a
Med
ia c
om
plet
a
Téc
nic
o su
per
ior
Un
iver
sita
ria in
com
plet
a
Un
iver
sita
ria c
om
plet
a
Bás
ica
inco
mpl
eta
Bás
ica
com
plet
a
Med
ia in
com
plet
a
Med
ia c
om
plet
a
Téc
nic
o su
per
ior
Un
iver
sita
ria in
com
plet
a
Un
iver
sita
ria c
om
plet
a
Hombre Mujer Hombre Mujer
Estado salud algo o mucho peor comparado con el de hace un año, según sexo, ingreso y educación.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Problemas de Salud y Enfermedades
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Consumo de medicamentos de los trabajadores
Medicamentos Estimación Tamaño de la
población
Sí 18,70% 1.381.768
No 80,30% 5.935.497
No responde 1,00% 74.626
Sí 4,90% 364.945
No 93,90% 6.944.499
No responde 1,10% 82.446
Sí 5,80% 432.300
No 93,20% 6.885.926
No responde 1,00% 73.664
Sí 3,00% 222.640
No 96,10% 7.104.379
No responde 0,90% 64.871
Sí 1,80% 130.852
No 97,40% 7.202.111
No responde 0,80% 58.928
Sí 7,60% 561.814
No 91,50% 6.762.250
No responde 0,90% 67.827
Reducir la ansiedad o el
nerviosismo
Ayudarse a dormir
Subir la moral o el ánimo
(antidepresivos)
Aumentar el rendimiento o más
energía o mantenerse
despierto (estimulantes)
Otras
ENETS 2009-2010
En el último mes, ha tomado de manera regular, es decir todos los días o la mayor
parte de los días de la semana, medicamentos o sustancias para:
Disminuir el dolor (analgésicos)
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Aparece nuevamente la sensación continua de cansancio como un problema de salud en hombres y mujeres, que es concordante con lo expresado por ellos de gran cansancio al final de la actividad laboral y las largas jornadas de trabajo.
21,6
24,9
20,8
7,5
10,3
21,0
12,2
16,0
8,1
4,5
5,8
8,6
8,6
32,6
38,3
36,4
15,4
17,6
31,7
22,3
18,4
9,4
8,0
6,3
5,9
11,8
Le cuesta dormir o duerme mal
Tiene sensación continua de cansancio
Sufre de dolores de cabeza
Sufre mareos
Le cuesta concentrarse, mantener la atención en lo que hace
Se siente tenso o irritable
Sufre alteraciones del apetito o digestivas (náuseas, acidez, estitiquez, colitis, dolores de guata)
Tiene problemas en los ojos (lagrimeo, visión borrosa)
Tos o dificultad respiratoria
Ardor con enrojecimiento y picazón de la piel
Ronquera (disfonía) o pérdida de la voz o dificultad para hablar
Disminución de la audición
Usted ha tenido Otro problema de salud o síntoma
Durante los últimos 12 meses, ¿Usted ha tenido el siguiente síntoma?. ENETS 2009-2010.
Mujer Hombre
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los dolores permanentes de origen laboral aparecen en todas las ocupaciones concentrándose en algunas de ella. Lo cual esta asociado directamente a las condiciones ergonómicas de los puestos de trabajo, la exposición a los riesgos ergonómicos son referidos por más del 90% de los trabajadores entrevistados.
27,8%
41,3%
57,3%
50,9%
47,2%
48,5%
64,0%
67,1%
64,9%
60,5%
77,1%
67,7%
63,7%
73,2%
73,0%
85,0%
70,8%
83,9%
63,1%
Fuerzas armadas
Miembros del poder ejecutivo de los cuerpos legislativos y personal directivo …
Profesionales científicos intelectuales
Técnicos profesionales de nivel medio
Empleados de oficina
Trabajadores de servicios y vendedores de comercio y mercado
Agricultores y trabajadores calificados agropecuarios y pesqueros
Oficiales, operarios y artesanos de artes mecánicas y de otros oficios
Operadores de instalaciones y maquinas montadores
Trabajadores no calificados
Dolores permanentes según ocupacion y sexo.ENETS 2009-2010.
Mujer Hombre
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las extremidades infereriores son las mas afectadas por dolores permanentes provocados por eltrabajo, lo cual esta asociado directamente a la exposición a riesgos ergonómicos y herramientas omaquinariasutilizadasen la ocupación.
12,5%
17,2%15,4%
38,0%
16,9%
8,4% 8,2%
22,7%
37,8%
22,9%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
Cu
ello
o E
spa
lda
Zo
na
lum
ba
r
Ext
r. s
up
eri
ore
s
Ext
r.in
feri
ore
s
No
es
po
r el t
rab
ajo
Cu
ello
o E
spa
lda
Zo
na
lum
ba
r
Ext
r. s
up
eri
ore
s
Ext
r.in
feri
ore
s
No
es
po
r el t
rab
ajo
Hombre Mujer
Lugar de cuerpo con dolores provocados por el trabajo según sexo. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las Enfermedades Profesionales reconocidas son mayores en hombres, y superiores a las cifras oficiales .Llama la atención la aparición de este problema de salud en los trabajadores jóvenes
15,5%13,9%
2,3%
11,8%
14,5%
0,9%0,9%
5,4%
2,6%3,7%
32,7%31,6%
6,0%
21,8%
34,1%
2,4%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Hombre Mujer De 15 a 24 años
De 25 a 44 años
De 45 a 64 años
66 y más años
Reconocimiento de enfemedad profesional según sexo y edad.ENETS 2009-2010.
Sí, reconocida Sí, está en trámite de reconocimiento No, no fue reconocida
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las mujeres refieren con más frecuencia estar afectadas en este ámbito de salud mental, también se observa un aumento al incrementar los grupos de edad.
16,7%
30,0%
14,2%
21,8%24,7%
22,1%
28,2%26,3%
21,6%18,5%
24,1%
13,3%
21,8%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Sentirse melancólico, triste o deprimido por un período de dos semanas o más el último año según sexo, edad y
educación. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Accidentes del Trabajo
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
El grupo de jóvenes , 15 a 24 años, refieren con mas frecuencia el presentar accidentes del trabajo
6,4% 6,2%
7,6%
6,2% 6,1%
5,2%
6,6%
4,0%
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
Trabajadores que han presentado un accidente de trabajo o de trayecto en los últimos 12 meses del total de
trabajadores según sexo, edad y educación. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los trabajadores más que refieren presentar accidentes del trabajo el último año se diferencian de acuerdo a su ocupación
2,7%
4,6%
5,2%
5,5%
6,2%
4,2%
6,6%
7,3%
7,1%
7,6%
3,9%
3,9%
4,4%
10,9%
5,9%
9,4%
12,1%
3,4%
5,2%
Fuerzas Armadas
Miembros del poder ejecutivo de los cuerpos legislativos y personal directivo de la adm …
Profesionales científicos intelectuales
Técnicos profesionales de nivel medio
Empleados de oficina
Trabajadores de servicios y vendedores de
comercio y mercado
Agricultores y trabajadores calificados agropecuarios y pesqueros
Oficiales, operarios y artesanos de artes mecanicas y de otros oficios
Operadores de instalaciones y maquinas montadores
Trabajadores no calificados
Trabajadores accidentados el ultimo año según ocupación y sexo.ENETS 2009-2010.
MUJER HOMBRE
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las secuelas producto de los accidentes del trabajo afecta la vida social y familiar y el trabajo de los afectados
5,6
12,4
15,8
10,29,0
4,5
13,6
4,95,0
6,7
10,8
5,8
Su vida social y familiar
Su trabajo actual Ambas No me afecta
Area que afectó el accidente del trabajo según sexo. ENETS 2009-2010, (porcentaje).
Hombre Mujer Total
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La aparición de trabajadores con mas de tres accidentes del trabajo al año se presenta con más frecuencia hasta la mediana empresa, lo que requeriría buscar nuevas estrategias de prevención para impactar sobre la producción de estos siniestros.
86,5
91,7 91,5 92,2
99,2 100,0
86,5
95,5 96,1
91,5 92,2
99,2
13,5
8,3 8,5 7,8
0,8
13,5
4,5 3,9
8,5 7,8
0,8
Número de accidentes del trabajo (AT) por trabajador según tamaño de empresas. ENETS 2009-2010, (porcentaje).
1 a 2 AT 3 y más AT
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Prevención de Riesgos
67,8%
21,4%
10,8%
41,5% 39,8%
18,6%
56,4%
27,8%
15,7%
58,5%
26,9%
14,6%
55,5%
32,3%
12,3%
49,0%
31,6%
19,4%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Sí No
No
ne
cesi
ta Sí No
No
ne
cesi
ta Sí No
No
ne
cesi
ta Sí No
No
ne
cesi
ta Sí No
No
ne
cesi
ta Sí No
No
ne
cesi
ta
Hombre Mujer De 15 a 24 años De 25 a 44 años De 45 a 64 años 65 y más años
Entrega en el trabajo de los elementos de protección personal que necesitan los trabajadores, según sexo y edad.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Conciliación Trabajo y vida Familiar
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Las mujeres asumen las tareas y la solución de los problemas del hogar, además de la carga laboral, considerado como doble carga
93%
7%
72%
28%
59%
41%
55%
45%
Nunca y rara vez Siempre y casi siempre
Nunca y rara vez Siempre y casi siempre
Nunca y rara vez Siempre y casi siempre
Nunca y rara vez Siempre y casi siempre
D54a. ¿Cuán a menudo se enfrenta a la siguiente situación:
Cuando Ud. no está en su casa, las tareas domésticas se quedan sin
hacer?
D54d. ¿Cuán a menudo se enfrenta a la siguiente situación: Si
hay un problema en su casa, ¿Ud. deja el trabajo para ir a
solucionarlo?
D54a. ¿Cuán a menudo se enfrenta a la siguiente situación:
Cuando Ud. no está en su casa, las tareas domésticas se quedan sin
hacer?
D54d. ¿Cuán a menudo se enfrenta a la siguiente situación: Si
hay un problema en su casa, ¿Ud. deja el trabajo para ir a
solucionarlo?
Hombre Mujer
Conciliación del trabajo y preocupaciones del hogar.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
El hacerse cargo de las tareas domésticas presenta una gradiente inversa al ingreso en ambos sexos.
21%
12%10%
5% 5%2%
52%
43%45%
36% 36%
12%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Men
os
de
$1
36
.00
1
$1
37
.00
0 -
$1
80
.00
1
$1
81
.00
0 -
$2
50
.00
1
$2
51
.00
0 -
$4
50
.00
1
$4
51
.00
0 -
$8
50
.00
1
$8
51
.00
0 y
má
s
Men
os d
e $1
36.0
01
$1
37
.00
0 -
$1
80
.00
1
$1
81
.00
0 -
$2
50
.00
1
$2
51
.00
0 -
$4
50
.00
1
$4
51
.00
0 -
$8
50
.00
1
$8
51
.00
0 y
má
s
Hombre Mujer
¿Cuán a menudo se enfrenta a la siguiente situación: Cuando Ud. no está en su casa, las tareas domésticas se quedan sin hacer? según
sexo.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La conciliación con la vida familiar también está afectada por el trabajo el fin de semana, más de la mitad de los hombres y la mitad de las mujeres trabaja algunos de esos días. Se observa además un gradiente negativo a medida que aumenta la educación.
69,0%
50,4%
61,7% 61,2% 62,2%59,6%
69,7%67,3%
64,9%63,0%
57,7%
51,9%
35,9%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Trabajar al menos una hora el día sábado o domingo según sexo, edad y educación. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Otro aspecto del trabajo que dificulta la conciliación con la vida familiar es tiempo de trabajo de ida y vuelta al trabajo, el tiempo entre 2 horas y más y de tres concentra casi la mitad de los trabajadores y trabajadoras del área urbana.
55%
38%
7%
73%
22%
5%
58%
38%
4%
71%
25%
4%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
1 hora o menos
Entre 1 y 2
horas
Más de 3 horas
1 hora o menos
Entre 1 y 2
horas
Más de 3 horas
1 hora o menos
Entre 1 y 2
horas
Más de 3 horas
1 hora o menos
Entre 1 y 2
horas
Más de 3 horas
Urbano Rural Urbano Rural
Hombre Mujer
Tiempo de traslado diario (ida y regreso del trabajo) según urbano-rural y sexo.ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Acceso a la Seguridad Social Laboral
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
De los trabajadores que tienen acceso a la Ley 16744 solo y 46% en los hombres y un 36% en las mujeres refiere que estar asegurado, lo cual refleja el desconocimiento de su afiliación y derechos respecto de esta herramienta de protección de su salud laboral.
46% 43%
11%
35%
53%
12%
50%
35%
15%
46%42%
13%
37%
53%
10%
22%
73%
5%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Sí No No sabe
Sí No No sabe
Sí No No sabe
Sí No No sabe
Sí No No sabe
Sí No No sabe
Hombre Mujer De 15 a 24 años
De 25 a 44 años
De 45 a 64 años
65 y más años
Cobertura del Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales (Ley 16744) de los
trabajadores ocupados según sexo y edad. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
La atención medica de los accidentes del trabajo y enfermedades del trabajo y asociadas a él se realiza en el sector publico de salud, lo que refleja el subsidio cruzado existente, donde el sector publico debe utilizar sus recursos para hacerse cargo de los casos del sector privado.
74,4%
30,8%
81,0%
65,7%
45,9%
77,0%
13,0%7,8%
14,7% 12,2% 13,9%
0%
18%
0% 3%9,9%
42,2%
4,3% 5,7%
13,7%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Trabajador por cuenta propia
Trabajador dependiente o
asalariado
Servicio Doméstico
Trabajador por cuenta propia
Trabajador dependiente o
asalariado
Servicio Doméstico
Accidente Enfermedad
Lugar de atención por el accidente o la enfermedad asociada al trabajo según situación de empleo. ENETS 2009-2010.
Est.Público de salud Est.Privados y Medico particular
Policlínico de la empresa Policlínico u hospital de Mutualidad
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Acceso a Salud en trabajadores formales e informales
26%
44%
74%77%
10%14%
10% 11%
19%
2% 3%
45%
15% 14%
3%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Accidentes Enfermedades Accidentes Enfermedades
Formales Informales
Lugar de atención por el accidente o la enfermedad asociada al trabajo según formalidad. ENETS 2009-2010.
Est.Público de salud Est.Privados y Medico particular
Policlínico de la empresa Policlínico u hospital de Mutualidad
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
No acceso a reposo médico
Inferior Superior
Por razones económicas 27,30% 22,70% 32,30%
Porque no se lo han permitido en el trabajo 8,10% 5,50% 11,60%
Por miedo a que lo despidan 8,70% 6,50% 11,60%
Por carga de trabajo 6,50% 4,80% 8,60%
Por compromiso o responsabilidad al trabajo 11,90% 9,40% 14,90%
Por razones familiares 2,80% 1,80% 4,20%
Porque no lo considero necesario 33,80% 28,90% 39,10%
Otras razones 1,10% 0,60% 2,00%
Total 100,00%
35,20
Intervalo de confianza al 95%
Cuando lo ha requerido ¿Por qué razón no ha hecho reposo?
ENETS 2009-2010. Informe ENETS 2011
ENETS 2009-2010
Estimación A causa del
Trabajo
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Barreas de acceso a salud de los trabajadores
D30a. Si no
recibió
atencion de
salud ¿Cuál fue
el pricipal
motivo?
Perfil No lo
consideró
necesario, no
hizo nada,
utilizó
remedios por
su cuenta (1)
No tuvo
tiempo (2)
No supo
donde
acudir (3)
Barrera de
conocimiento
o motivacion
(1+2)
No tuvo
facilidades en
el trabajo para
acudir
No tuvo
dinero para
pagar la
atención o
pagar el
transporte (4)
Acudió a un
lugar de
atención
pero no fue
atendido (5)
Barrera
acceso a
atención
(3+4+5)
Otra razón Total
Hombre 21,40% 23,10% 1,00% 45,50% 12,00% 3,30% 0,017 5,00% 2,40% 65%
Mujer 15,80% 2,00% 0,00% 17,80% 5,60% 10,40% 0,50% 10,90% 0,60% 35%
Total 37,20% 25,10% 1,10% 63,40% 17,60% 13,70% 2,30% 16,00% 3,10% 100%
ENETS 2009-2010 Razones de no atención de enfermedad provocada o agravada por el trabajo
Sexo
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Estado y Sociedad
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los trabajadores esperan del Estado fundamentalmente una mayor fiscalización , nuevas leyes que protejan su salud y que promueva el acuerdo entre ellos y sus
empleadores en materia de salud y seguridad.
31,6%
28,7%
3,7%
8,4%
25,8%
0%
10%
20%
30%
40%
Fiscalizar el cumplimiento de las
condiciones de
seguridad en el trabajo
Hacer nuevas leyes que protejan la salud de los trabajadores
Permitir que los empleadores decidan
como se debe cuidar la
salud y seguridad de los trabajadores
Permitir que los trabajadores decidan como se debe cuidar
su salud y seguridad
Promover el acuerdo entre trabajadores y
empleadores en
materia de salud y seguridad
Qué esperan los trabajadores del Estado en relación a su salud, ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Los trabajadores asalariados demandan mayor fiscalización, en cambio los trabajadores independientes, demandan nuevas leyes que los protejan.
47%
30% 31% 33%37%
33%
53%
42%47%
76%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Promover el acuerdo entre trabajadores y
empleadores en materia de salud y
seguridad
Hacer nuevas leyes que protejan
la salud de los trabajadores
Hacer nuevas leyes que protejan
la salud de los trabajadores
Hacer nuevas leyes que protejan
la salud de los trabajadores
Fiscalizar el cumplimiento de
las condiciones de seguridad en el
trabajo
Fiscalizar el cumplimiento de
las condiciones de seguridad en el
trabajo
Hacer nuevas leyes que protejan
la salud de los trabajadores
Hacer nuevas leyes que protejan
la salud de los trabajadores
Fiscalizar el cumplimiento de
las condiciones de seguridad en el
trabajo
Hacer nuevas leyes que protejan
la salud de los trabajadores
Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer
Patrón o empleador Trabajador por cuenta propia Trabajador dependiente o asalariado Servicio Doméstico Familiar no remunerado
Qué esperan los trabajadores del Estado en relación a su salud según situación de empleo y sexo, respuesta más frecuente. ENETS 2009-2010.
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Conclusiones
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Temas
• La necesidad de
• Con un equipo multidisciplinario
• Trabajo en equipo en el diseño y desarrollo de la vigilancia de salud de los trabajadores, USAR ETAPAS DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
• Contar con la historia ocupacional del trabajador
• Contra con la información de los monitoreo ambiental
• LA PRINCIPAL ACCION EN SALUD DE LOS TRABAJADORES ES LA PREVENCION DEL DAÑO POR EL TRABAJO!!!!!!!!
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
Historia Natural de la Enfermedad
Exposición a FR
Cambios Fisiológicos reversibles
Inicio de síntomas
Período asintomático
Incubación o exposición
Período sintomático
curación
paso a cronicidad
complicaciones
discapacidad
muertetiempo
Cambios Fisiológicos irreversibles
Etapa Preclínica Etapa Clínica
Futuro Presente Pasado
Resolución del caso
•toxicidad del factor o agente •tiempo de exposición•concentración ambiental y/o magnitud del factor•otros
Para poder cumplir sus objetivos, el sistema de vigilancia debe disponer de estos atributos
• se refiere a la estructura y facilidad de operación del sistema.SIMPLE
• hace referencia a la adaptabilidad del sistema a cambios en su estructura, definiciones o recursosFLEXIBLE
• Refleja la voluntad y disposición de las personas y organizaciones para participar en el sistema.ACEPTABLE
• es la capacidad del SVE de identificar la mayor proporción posible de casos que ocurre en la poblaciónSENSIBLE
• es la capacidad del sistema para identificar correctamente los casos y diferenciar un caso real de uno que no lo es
VALOR PREDICTIVO POSITIVO
• se refiere a la capacidad que tiene el sistema para identificar la magnitud real y las características de un problema en tiempo, espacio y persona.
REPRESENTATIVO
• Se refleja en la rapidez con la cual se obtiene, analiza y se reporta la informaciónOPORTUNUDAD
pag.WEB del Depto.Epidemiología/MINSAL http//:epi.minsal.cl
Dra
.Cle
lia V
alle
bu
on
a St
agn
o
