Negocio:

Fecha de entrega $

No. de

entrega Hora Valor entregado

Nombre y apellido de la

tesoreraFirma de la tesorera

Nombre y apellido funcionario

del concesionario

Firma del funcionario

del consecionario

Nombre y apellido del

vigilanteFirma del vigilante SALDO

NOTA: Esta planilla se registra diariamente y es soporte de la minuta de venta, adjunto debe llevar la autorizacin impresa de la tesorera de distrito

Monto mximo autorizado:

ENTREGA DE EFECTIVO AL CONCESIONARIO DE VALORES

DOCUMENTO NO CONTROLADO

Cdigo: FODO 0001 Fecha: Diciembre 18 de 2008rea: Direccin de Operaciones

Nombre del concesionario de valores:

Versin: 2