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ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) EMPRESA: VICENTE AGUSTIN SANCHEZ ARIAS FECH A 13/07/2015 NOMBRE TRABAJADOR Freddy Carrillo Mirada RUT 11!"2#!$$#%1 CARGO Cod&'(or de Ca)i* +e a'&erdo a lo e,(i-&lado e Ar(! 1$#. del C*di o del Tra a o. ey 1 !7##. Ar(! $ i'i,o 3. 4 a, e)-re,a, de er -ro-or'ioar a ,&, (ra a adore,. lo, e6&i-o, e i)-le)e(o, -ro(e''i* e'e,ario,. o -&diedo e 'a,o al &o 'o rarle, ,& alor8! ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) FECHA DE ENTREGA FECHA DE DEVOLUCIO N RECIBI CONFORME G&a(e, M&l(i9e: 13/07/2015 Za-a(o, de ,e &ridad 13/07/2015 Ca,'o de Se &ridad 13/07/2015 A(i-arra, 13/07/2015 C;ale'o Re9e'(a(e 13/07/2015 <ro(e'(or A&di(i o 13/07/2015 El (ra a ador ,e 'o)-ro)e(e a )a(eer lo, ele)e(o, de -ro(e''i* -er,oal =E<<> e &e e,(ado y de'lara ;a erlo, re'i ido e ?or)a ra(&i(a! FIRMA TRABAJADOR

Entrega de Epp

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Formato de entrega de EPP

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REGISTRO GENERAL

ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL (EPP)

EMPRESA:VICENTE AGUSTIN SANCHEZ ARIAS FECHA13/07/2015

NOMBRE TRABAJADORFreddy Carrillo MirandaRUT11.924.884-1

CARGOConductor de Camin

De acuerdo a lo estipulado en Art. 184, del Cdigo del Trabajo, Ley 16.744, Art. 68 inciso 3, Las empresas debern proporcionar a sus trabajadores, los equipos e implementos de proteccin necesarios, no pudiendo en caso alguno cobrarles su valor.

ELEMENTO DE PROTECCIN PERSONAL (EPP)FECHA DE ENTREGAFECHA DE DEVOLUCIONRECIBI CONFORME

Guantes Multiflex13/07/2015

Zapatos de seguridad13/07/2015

Casco de Seguridad13/07/2015

Antiparras 13/07/2015

Chaleco Reflectante13/07/2015

Protector Auditivo13/07/2015

El trabajador se compromete a mantener los elementos de proteccin personal (EPP) en buen estado y declara haberlos recibido en forma gratuita.

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