equipamientos

Elaborado por: Arq. Sandra PomapeMayo 2015

INFRAESTRUCTURA,

EQUIPAMIENTOS Y SERVICIOS DE

SALUD

Definicin y Caractersticas

Cobertura del Servicio

Matriz de Anlisis

El EQUIPAMIENTO refiere al conjunto deedificaciones y espacios destinados a dar unservicio especializado a la poblacin, o el lugar,en donde, realizan actividades comunitarias.

TRAMA URBANA

URBANOS

MANZANA

Unidad Bsica de la Trama

Resultante de la sub divisin y parcelacin

ESPACIOS ABIERTOS

Delimitados por espacios naturales o

construidos

CALLES

Elemento de transicin entre el espacio

pblico y privado

CRUCES

Cambio de direccin

en el recorrido de la ciudad

ARQUITECTONICOS

EDIFICACIONES

Otorgan forma a la trama

Forma tridimensional de la ciudad

RUTA PARA EL ANALISIS DE EQUIPAMIENTOS

ANALISIS

DIAGNOSTICO URBANO

Los equipamientos sonparte del sistema de

elementos que, permiten

la reproduccin de las

fuerzas de trabajo.

Una mala dosificacin delos equipamientos en la

ciudad, se dan problemas

sociales y urbanos.

Por qu se analizan los

equipamientos?

RUTA PARA ANALISIS: EQUIPAMIENTO

Poblacin Urbana:

Poblacin actual

Poblacin futura

Inventario de

equipamiento

existente

Estimar demanda

real y futura

Definir demanda

insatisfecha

Calcular por tipo

la magnitud del

equipamiento

para satisfacer la

demanda

Ver Plan Urbano y

Plano Zonificacin

para su

Localizacin

Estrategias de desarrollo

por tipo equipamiento,

etapas, localizacin

segn inversin y

demanda.

Localizacin de terrenos

para equipamientos

previendo reas de

reserva

Pro

pu

es

ta U

rba

na

Densidad Normatividad

urbana y del

sector

Unidades demedicin (hab.

atendidos por

unidad de

medicin

Cuantificacin del equipamientopublico - privado

Sector de ubicacin: distribucin

DIAGNOSTICO

Los equipamientos se deben planificar (segn

clasificacin) y, servir a la poblacin segn

jerarqua: barrio, sector, distrito, ciudad.

Que su rea (actual y de reserva), y su localizacin

dentro de la ciudad aseguren un buen servicio a la

poblacin.

Las reas de reserva para los equipamientos sea

contigua a la poblacin a servir, facilitando as su

desplazamiento (viaje) a otros servicios, eficiencia

y economa local.

Para su dotacin tener en cuenta la normativa

urbana y del sector, la misma, que pueden cambiar

segn el territorio y tiempo.

CONSIDERACIONES PARA ANALISIS DE EQUIPAMIENTOS

CARACTERISTICAS PARA LA LOCALIZACION DE EQUIPAMIENTOS

Equipamiento

Acceso Modalidad Ambiente Identidad Calidad Restricciones

Regio

na

l

re

ave

cin

a

Sitio

Lo

ca

l

Au

tob

s

Au

tom

vil

Bic

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Po

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am

bio

ED

UC

AC

ION

Inicial

Primaria

Secundaria

Tcnica

Superior

SA

LU

D

Posta

Centro de Salud

Hospital

Clnica

Lo

ca

lizac

in

Condicin indispensable del desarrollo humano y,

medio fundamental para alcanzar el bienestar

individual y colectivo.

La proteccin de la salud es de inters pblico. Por lo

tanto, es responsabilidad del estado regularla,

vigilarla y promoverla.

SALUD: definicin

Es el espacio social de confluencia de personas,

organizaciones y entidades que realizan actividades

(todas o algunas de ellas) relacionadas directamente con

la salud pblica e individual en el pas, o que repercuten

directamente en ella.

No se establece necesariamente entre ellas, una relacin

de dependencia orgnica, funcioanl o jurdica, sino de

coincidencia de acciones.

SEGMENTACION DEL SECTOR SALUD

Superposicin de redes

Ausencia de complementariedad de

servicios y continuidad de cuidados

Imposibilidad de proveer atencin

integral conjunta

Ausencia de mecanismos integrados

de referencia y contrareferencia

SISTEMA DE SALUD

MODELOS DE ATENCION INTEGRAL

ESSALUD

Conjunto de polticas, sistemas,

procesos e instrumentos

institucionales que operando

coherentemente, garantizan una

atencin continua y de calidad,

orientada a la promocin,

prevencin, recuperacin y

rehabilitacin de la salud para los

asegurados, sus familias y sus

comunidades.

MINSA

Marco conceptual de referencia que

define el conjunto de polticas,

componentes, sistemas, procesos e

instrumentos que, operando

coherentemente, garantizan la

atencin a la persona , la familia y la

comunidad, para satisfacer sus

necesidades de salud.

- Incrementar la satisfaccin del usuario,

- Mejorar la organizacin de la oferta del

servicio para atender la demanda,

- Identificar brechas de la capacidad de

los establecimientos de salud, para

orientar las polticas de inversin,

- Optimizar los recursos humanos y

materiales,

- Definir los mecanismos de pago a los

prestadores.

SALUD: importancia

Establecimiento de Primer Nivel

1. Brindan atencin de baja

complejidad, con una oferta de

gran tamao y con menor

especializacin y tecnificacin de

sus recursos.

2. Estos desarrollan actividades de

promocin y proteccin

especfica, diagnstico precoz y

tratamiento oportuno de las

necesidades de salud ms

frecuentes.

Establecimiento de Segundo Nivel

1. Brinda atencin de baja

complejidad intermedia.

Establecimiento de Tercer

Nivel

1. Brinda atencin de alta

complejidad con una

oferta de menor

tamao, pero de alta

especializacin y

tecnificacin.

SALUD: categoras

REDES DE SERVICIOS DE SALUD

Primer y Segundo Nivel de Atencin

Los establecimientos de salud de 1 y 2 nivel se organizan en Redes y Micro Redes de servicios.

REDES DE SERVICIO DE SALUD

La Red de Servicio de Salud de 1 nivel

es el conjunto de establecimientos y

servicios de salud, de diferentes

niveles de complejidad,

interrelacionados por una red vial y

corredores sociales, articulados

funcional y administrativamente.

Asegura una atencin prioritaria, en

funcin de la necesidad de la

poblacin.

Micro Red de Salud

Es el conjunto de establecimientos de primer nivel

cuya atencin, segn criterios de accesibilidad

(comunicacin y transporte), y mbito geogrfico,

facilita la prestacin del servicio.

DELIMITACION DE REDES DE SALUD

Las Redes son de responsabilidad de las

Direcciones Departamentales de Salud.

Criterios de Delimitacin

Cobertura Poblacional

Accesibilidad geogrfica

Caractersticas de la Demanda

Caractersticas de la Oferta

Demarcacin Poltica Administrativa

Niveles de Resolucin del Servicio de Salud

Combinacin Tecnolgica: infraestructura,

equipamiento, dotacin de insumos y

calificacin de recursos humanos.

NIVELES DE

ATENCION

NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD, CATEGORIAS Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD - MINSA

NIVELES DE

COMPLEJIDAD

CATEGORIAS DE

ESTABLECIMIENTO

MINISTERIO DE

SALUD

Primer Nivel de Atencin

1 nivel de Complejidad




Segundo Nivel de Atencin



Tercer Nivel de Atencin



I- 1

I - 2

I - 3

I - 4

II - 1

II - 2

III 1

III - 2

Puesto de Salud

Puesto de Salud con Mdico

Centro de Salud sin Intermediario

Centro de Salud con Intermediario

Hospital I

Hospital II

Hospital III

Instituto Especializado

Fuente: Sistema Neciona Estndar de Urbanismo en el Per. (Documento de Trabajo) .

Equipo Tcnico Consultor enero 2011 Elaboracin: Docentes del curso FAUA UPAO, 2013 (I)

INDICADOR DE ATENCION DEL EQUIPAMIENTO DE SALUD


Equipo Tcnico Consultor enero 2011

Puesto de Salud (Tipo I)

Puesto de Salud (Tipo II- con Mdico)

Centro de Salud

Hospital Tipo I - Categora II-1

Hospital Tipo II - Categora II-2 / III E

Hospital Tipo III - Categora III-1

Instituto Especializado Categora III 2 / III E

CATEGORIA CATEGORIA

Entre 2,000 y 3,000 / menos de 1,500 (rural)

Entre 2,000 y 3,000 / menos de 1,500 a 3,000 (rural)

Entre 10,000 y 60,000 / 10,000 a 30,000(rural)

Mayor a 50,000

Mayor a 10,000

Mayor a 250.000

Mayor a 500.000

EQUIPAMIENTO REQUERIDO SEGN RANGO POBLACIONAL


Elaboracin Equipo Tcnico Consultor enero 2011

El equipamiento propuesto deber

cumplir con las normas especficas

que determinan la poblacin a

servir, radios de influencia o

cobertura del establecimiento; reas

de terreno mnimo en donde se

desarrollarn los proyectos.

EQUIPAMIENTO DE SALUD - MINSA



NORMATIVA PERUANA: EQUIPAMIENTO DE SALUD - MINSA



DEMANDA DE SALUD

Expresin o conducta que una persona o poblacin adopta en funcin de una necesidad de

salud, frente a una diversidad de oferta existente.

TIPOS DEDEMANDA

INDUCIDARequerida como consecuencia del prestigio de los profesionales,el avance de la ciencia o acciones de promocin de salud.

INSATISFECHA Cuando la Demanda de Atencin No es Atendida.

EFECTIVA Representada por el nivel de usos de los servicios.

ESPERADAEs el volumen de personas que necesitan algn servicio de salud,pero no acuden a l. Necesidad de atencin no convertida endemanda .

REAL Demanda de Servicios que efecta una poblacin. Puede serManifiesta o No Manifiesta, segn solicite o no atencin.

Fuente: Proyecto NTS N 021 MINSA / DGSP-V.02 Categorias de Establecimeinto de Sector Salud

OFERTA DE SALUD

Es la capacidad de producir actividades. Los factores que la caracterizan son: infraestructura y

equipamiento, recursos humanos, materiales, financieros y tecnolgicos, que organizados

adecuadamente, deben solucionar las necesidades de salud de la poblacin.

CAPACIDAD RESOLUTIVA

Capacidad para satisfacer las necesidad de salud de la poblacin y puede ser:

CUANTITATIVA: capacidad de los recursos de un establecimiento para

producir servicios suficientes para satisfacer una necesidad de la poblacin

(depende la cantidad de recursos disponibles).

CUALITATIVA: capacidad de los recursos de un establecimiento para

producir servicios necesarios para solucionar la severidad de las necesidades

de la poblacin (depende de la especializacin y tecnificacin de los

recursos.)


ESTRUCTURA

TAMAO: es la cantidad de los recursos necesarios para producir

servicios de salud en funcin de la necesidad de salud de la

poblacin.

NIVEL TECNOLOGICO: referido al grado de especializacin y

tecnificacin de los recursos necesarios para producir servicios de

salud en funcin de la severidad de las necesidades de salud de la

poblacin.

Constituida por recursos humanos, fsicos y tecnolgicos que determinan las capacidad

resolutiva de la oferta de servicios:


COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

NIVEL DE COMPLEJIDAD: grado de

diferenciacin y desarrollo del servicio de

salud, alcanzado por su especializacin y

tecnificacin. Guarda relacin directa

con los establecimientos de salud.

La complejidad esta determinada por los aspectos cualitativos de la oferta de servicios de salud, es

decir, por su capacidad RESOLUTICA CUALITATIVA y NIVEL TECNOLOGICO.


NIVEL DE ATENCION: conjunto de

establecimientos con niveles de complejidad

necesaria para resolver con eficacia las

necesidades de salud. Segn el

comportamiento de la Demanda, se reconocen

tres niveles de atencin:


PRIMER NIVEL: se atiende al 70-80% de la

poblacin. Los problemas de salud plantea una

atencin de baja complejidad con una oferta de

mayor tamao y con menor especializacin. Se

desarrollan actividades de promocin y

proteccin especifica, diagnostico precoz.

SEGUNDO NIVEL: se atiende el 12 al 22% de la

demanda, portadora de necesidades de salud

que requiera de una atencin de complejidad

intermedia.

TERCER NIVEL: se atiende el 5 al 10% de la

demanda, la cual requiera de una atencin de

alta complejidad con una oferta de menor

tamao, pero de alta especializacin y

tecnificacin .

MATRIZ DE ANALISIS

Variable Indicador Fuente

VARIABLE CATEGORIA INDICADOR FUENTE FINALIDAD

NIVELES DEL SISTEMA

PUBLICO PRIMER NIVEL

DE ATENCION

SEGUNDO NIVELDE ATENCION

TERCER NIVEL DEATENCION

PRIVADO

Tipo de Complejidad- Puesto de Salud I 1- Puesto de Salud con Medico I-2- Centro Salud sin Internamiento I-3- Centro Salud con Internamiento I-4

Tipo de Complejidad- Hospital I (II-1)- Hospital II (II-2)

Tipo de Complejidad- Hospital III (III-1)- Instituto Especializado (III-2)

Ministerio de Salud

Direccin Regional de Salud

Boletines Informativos

Censos Salud

Estadsticas Establecimientos

de Salud

Fuente:Elaboracin Propia



DEMANDA

CUANTITATIVA

CUALITATIVA

N personas que en un determinadotiempo y espacio necesitan delservicio de salud.

Tipo de necesidad de salud quemotivo la demanda del servicio desalud (diagnsticos) y la severidad dela necesidad (mnima/alta)

Severidad: Grado de complejidad

Necesidad de Salud: requerimientosbilgicos, psicolgicos, social yambiental que tiene lapersona/familia/comunidad paramantener, recuperar y mejorar susalud.

MINSA

DIRECCION REGIONAL DE

SALUD

ESSALUD

BoletinesEstadsticos



OFERTA

INFRAESTRUCTURA

. Criterios Tcnicos .. Localizacin .. Ubicacin .. rea Total: % libre - % edificada.. Ancho mnimo del terreno .. Cobertura del servicio.. Radio de Influencia.. Capacidad de Atencin: rango (Hab) .. Compatibilidad

. Estndares Cualitativos.. Exclusividad del local.. Accesibilidad independiente desde

el exterior.. Espacio (m) en funcin de las reas

que ocupa el mobiliario reas de

circulacin y funcionamiento.. Seguridad: salidas de emergencia

y zonas de emergencia sealadas

.. Habitabilidad. Iluminacin, ventilac.

.. Materiales de Construccin

.. Estado del edificio: B R M

.. Mobiliario y equipo

.. Zonificacin: rea Administrativa



OFERTA

EQUIPAMIENTO

RECURSOSHUMANOS

RECURSOSMATERIALES

RECURSOSTECNOLOGICOS

- N y tipo de Mobiliario- Equipos e instrumental necesario de

acuerdo a la especialidad ofertada.

- N Personal Medico Especializado- N Personal Tcnico: tcnico de

enfermara, licenciado en enfermerao licenciado en obstetricia.

- Tcnico de laboratorio, farmacia,enfermera.

- N Personal Administrativo:profesional y tcnico administrativo,tcnico en estadstica, tcnico enservicios generales. Contador.Tcnico en Informtica.

- Tcnico en medicina fsica yrehabilitacin.

- Profesional capacitado en Educacinpara la salud.

- Tecnologa para el desarrollo deinvestigacin y docencia adecuada.

Ministerio de Educacin

Direccin Regional de Educacin

UGEL

Centros Educativos



GES

TIO

N

PLANEAMIENTO, PROGRAMAS y ASIGNACION DE RECURSOS

SUPERVISION, MONITOREO Y EVALUACION

FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS DEL PERSONAL

DESARROLLO DE ACUERDOS DE GESTION

SISTEMA NACIONAL DE GESTION DE CALIDAD

DESARROLLO DE GESTION TECNOLOGICA

RECURSOS FINANCIEROS

. N programas y proyectos

. Criterios para la asiganacin de recursos financieros.

. Personal asignado

. Informes de Evaluacin

. N Programas ejecutados

. N de Convenios

. Programa de Calidad

. N de Convenios

. N Proyectos

. Presupuesto

Direccin Regional de Educacin

UGEL

Centros Educativos



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