ESCUELA DE

PADRES

Salvador Martínez SauraDirector Técnico de ASTRADE

Autismo infantil precoz

Leo Kanner

Autistic disturbances of affective contact

Nervous Child, 2, pp. 217-250

Primera definición de Leo Kanner

• Extrema soledad autista.

Incapacidad para establecer

relaciones con las personas.

• Deseo obsesivo de invarianza

ambiental. Insistencia obsesiva en

que el ambiente no cambie.

• Memoria excelente. Buen potencial

cognitivo.

• Aspecto físico normal y fisonomía

inteligente.

Primera definición de Leo Kanner

• Hipersensibilidad a los estímulos.

• Retraso y alteración en la

adquisición y uso del habla y el

lenguaje. Mutismo o lenguaje sin

intención comunicativa real.

• Limitaciones en la variedad de la

actividad espontánea.

• Aparición de los primeros síntomas

desde el nacimiento.

Señales de alerta a los 12 meses

• Menor uso del contacto ocular

• No respuesta de orientación al nombre

• Ausencia de conducta de señalar

• Ausencia de conductas de mostrar objetos

CARACTERÍSTICAS DE LOS TEA, ÁREAS AFECTADAS.

• Desarrollo social.1. Trastornos cualitativos de la relación social. 2. Trastornos de las capacidades de referencia conjunta (acción, atención y preocupación conjuntas).

3. Trastornos de las capacidades intersubjetivas y mentalistas.

• Comunicación y lenguaje.4. Trastornos de las funciones comunicativas.5. Trastornos cualitativos del lenguaje expresivo.6. Trastornos cualitativos del lenguaje receptivo.

• Anticipación y flexibilidad.7. Trastornos de las competencias de anticipación.8. Trastornos de la flexibilidad mental y comportamental.9. Trastornos del sentido de la actividad propia.

• Simbolización.10. Trastornos de la imaginación y de las capacidades de ficción. 11. Trastornos de la imitación. 12. Trastornos de la suspensión

AUTISMO

TGD

TEA

TRASTORNO GENERALIZADO DEL

DESARROLLO

EL CONTINUO: “TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA”

TGD

SA

TDI

TGD - NE

RETT

TEL

TANV

TDH

……..

Síndrome de Ásperger

Síndrome de Rett

Trastorno desintegrativo infantil

TGD (Tipo autista)

TGD (No especificado)

DSM IV

TGD

DSM VTRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA como un continuo.

Para cada dimensión del espectro:

☻ Diferentes niveles de intensidad del cuadro

☻ Necesidades educativas especificas asociadas

Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

NECESIDADES EDUCATIVAS NIVEL 1

SOCIAL:1. Aceptar la compañía del adulto y compartir alguna

actividad. Establecer y mantener los contactos oculares. Comenzar a aceptar límites.

COMUNICACIÓN:4. Aprender a recurrir al adulto para conseguir lo que

se quiere.FLEXIBILIDAD:7. Disminuir la rígida adherencia a la invarianza.

REPRESENTACIÓN:10. Iniciar actividades lúdicas de juego funcional.

NECESIDADES EDUCATIVAS NIVEL 4

SOCIAL:1. Mantener las amistades. Comprender las sutilezas

sociales. COMUNICACIÓN:4. Aprender a diferenciar entre la información relevante y la

irrelevante. Aprender a guardar silencio.FLEXIBILIDAD:7. Controlar los pensamientos obsesivos.REPRESENTACIÓN:10.Comprender ironías sencillas, metáforas, sarcasmos y

enunciados realizados en un lenguaje figurado

CARACTERÍSTICAS DE LOS TEA

• Son trastornos complejos.– Afectan al desarrollo del

sistema nervioso.

• Permanecen durante toda la vida.– Sus manifestaciones y sus

necesidades pueden variar a lo largo de las diferentes etapas del desarrollo.

CARACTERÍSTICAS DE LOS TEA

• No existe un marcador biológico para permitir el diagnóstico.

• El diagnóstico pues se hace evaluando la conducta de la persona.

TRATAMIENTO DE LOS TEA

Por el momento no existe cura para los TEA, pero hay factores que influyen en el desarrollo:– Diagnóstico temprano.– Recursos educativos

adecuados.– Mejora y especialización

de los profesionales que prestan apoyo.

Principios de los tratamientos (Riviére, 1997):

1. Específicos.

2. Personalizados e

individualizados.

3. Estructurados.

4. Fomentar la

generalización.

Principios de los tratamientos (Riviére, 1997):

5. Intensidad.

6. Participación activa.

7. Aprendizaje sin errores.

8. Aprendizaje significativo.

Principios de los tratamientos (Riviére, 1997):

9. Inclusión.

10. Respeto a la

individualidad y a

los derechos.

PERTENECEMOS Y COMPARTIMOS

PERTENECEMOS Y COMPARTIMOS

PERTENECEMOS Y COMPARTIMOS

PERTENECEMOS Y COMPARTIMOS

NI PERTENECEMOS NI COMPARTIMOS

Valoración de los tratamientos según el

Instituto Carlos III4 Niveles de evidencia:

• Sin evidencia y no recomendados

• Evidencia débil y sólo recomendados en

estudios experimentales

• Evidencia débil, aunque recomendados

• Evidencia de eficacia y recomendados

Sin evidencia y no recomendados

• Doman-Delacato• Lentes de Irlen• Terapia psicodinámica• Secretina• Terapia antimicótica• Tratamiento con quelantes• Inmunoterapia• Terapia sacrocraneal• Terapias asistidas con animales

Evidencia débil y sólo recomendados en

estudios experimentales

• Integración auditiva• Integración sensorial• Psicoterapias expresivas• Vitaminas y suplementos dietéticos• Dietas sin gluten/caseína

Evidencia débil, aunque recomendados

• Promoción de competencias sociales• Sistemas alternativos/aumentativos de

comunicación (SAAC).• Sistema TEACCH• Terapia cognitivoconductual• ISRS en adultos con TEA• Estimulantes en TEA + TDA/HISRS: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; TDA/H: trastorno de déficit de atención/hiperactividad; TEACCH: tratamiento y educación de alumnado discapacitado por autismo

y problemas de comunicación

Evidencia de eficacia y recomendados

• Intervenciones conductuales

• Risperidona

AUTODETERMINACION

• Empoderamiento

• Conducta autónoma

• Elecciones personales

INCLUSION SOCIAL

• Integración Escolar

• Uso de servicios comunitarios

• Ocio Inclusivo

DERECHOS

•Carta de derechos autismo

•Educación temprana especifica

DESARROLLO PERSONAL

• Aprendizajes Funcionales

• Desarrollo de Comunicación

Sistemas aumentativos

BIENESTAR EMOCIONAL

• Ambiente predecible

y estructurado.

• Comprensión y expresión

emocional

• Ajuste conductual

BIENESTAR FISICO

Y MATERIAL

•Atención sanitaria especifica

•Sistemas de Protección Social

RELACIONES

INTERPERSONALES

• Diversidad, incorporación

a grupos.

• Relaciones empaticas

• Programas específicos

para área social

NE asociadas a

“CALIDAD DE VIDA”

AUTISM IS NOT THE PROBLEM IGNORANCE IS

EL AUTISMO NO ES

EL PROBLEMA, ES LA

IGNORANCIA