ESQUEMA DE ANÁLISIS INTEGRAL PREVENTIVO COMPONENTE DE ...veeduriadistrital.gov.co/sites/default/files/PRUEBA PILOTO HOSPITA… · TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN 4 1 CONTEXTO 5

ESQUEMA DE ANÁLISIS INTEGRAL PREVENTIVO

COMPONENTE DE CONTROL CONCURRENTE O DE ANÁLISIS DE CONDICIONES Y RESULTADOS

PRUEBA HOSPITALES: SUBA, CHAPINERO Y SIMÓN BOLÍVAR

Bogotá D.C., Noviembre de 2015

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN 4

1 CONTEXTO 5

1.1 Descripción 5

1.2 Caracterización del sector 6

1.3 Comportamiento presupuestal 7

1.3.1 Magnitud del presupuesto de Gastos por entidades pertenecientes al sector 7

1.4 Comportamiento de la Apropiación disponible de Gastos y los rubros que lo conforman. 9

1.5 Distribución del presupuesto de Ingresos de las entidades pertenecientes al sector. 12

1.6 Comportamiento de los ingresos de la entidad en una serie de tiempo 12

2 CÓMO AVANZAN LOS HOSPITALES 13

2.1 Planeación 14

2.1.1 Hospital de Chapinero 14

2.1.2 Hospital de Suba 17

2.1.3 Hospital Simón Bolívar 28

2.2 Gestión Presupuestal 33

2.2.1 Ejecución de los compromisos acumulados 33

2.2.2 Ejecución de los compromisos en la última vigencia 34

2.2.3 Ejecución de los giros acumulados 36

2.2.4 Ejecución de los Giros acumulados de Gastos en la última vigencia 38

2.2.5 Ejecución del Recaudo de ingresos 39

2.3 Gestión del Talento Humano 41

2.3.1 Dignificación del empleo público (modernización entidades) 41

2.3.2 Composición planta de personal por Hospital 42

2.3.3 Número de contratistas por Hospital vigencia 2012-2014 44

2.3.4 Distribución de cargos por nivel jerárquico 44

2.3.5 Relación Planta vs contratistas 46

2.3.6 No. de Vacantes por Hospital vigencia 2012-2014 47

2.3.7 Profesionalización y distribución por áreas 48

2.4 Gestión Contractual 49

2.4.1 Régimen de Contratación aplicable y cuantías de contratación para las ESE 49

2.4.2 Plan Anual de Adquisiciones 51

2.4.3 Análisis de la Gestión Contractual 54

2.4.4 Calidad de la información registrada en SECOP 63

2.5 Gestión Contable y Financiera 66

2.5.1 Análisis financiero del Hospital de Chapinero. 66

2.5.2 Análisis financiero del Hospital de Suba. 70

2.5.3 Análisis financiero del Hospital Simón Bolívar. 74

2.5.4 Hechos Contables Relevantes 77

2.6 Gestión Jurídica 79

3 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 88

3.1 Con respecto a la Planeación 88

3.2 Con respecto a la Gestión presupuestal 89

3.3 Con respecto a la Gestión del talento humano 90

3.4 Con respecto a la Gestión contractual 91

3.5 Con respecto a la Gestión jurídica 92

3.6 Con respecto a la Gestión contable y financiera 92

4 ANEXOS 94

4

INTRODUCCIÓN La Veeduría Distrital, a través de sus cuatro Delegadas y en el marco del Proyecto Prioritario 222 del Plan de Desarrollo Distrital “Bogotá Humana” denominado “Fortalecimiento de la capacidad institucional para identificar, prevenir y resolver problemas de corrupción y para identificar oportunidades de probidad” construyó una herramienta de trabajo que facilita y focaliza el control debe realizar a la gestión pública para prevenir y alertar sobre ineficiencias administrativas en el Distrito. Este instrumento de trabajo, denominado Esquema de Análisis Integral Preventivo (EAIP), es una herramienta operativa concebida para contribuir a la observación crítica de seis procesos comunes a todas las entidades de la Administración Distrital, a saber: Planeación, Gestión presupuestal, Gestión contractual, Gestión contable y financiera, Gestión jurídica y Gestión del talento humano. De estos procesos, depende la eficiencia y eficacia del aparato público y son en los que se generan las decisiones que determinan su carácter, así como la calidad y oportunidad de sus resultados. El EAIP realiza un análisis sistémico, estratégico, focalizado, oportuno e incidente del desarrollo de esos procesos, con énfasis en el antes (insumos, inicio oportuno), el durante (aplicación de recursos) y el después (resultados), aportado una evaluación independiente, enfocada a detectar la existencia de posibles restricciones estructurales y desviaciones respecto de los resultados institucionales esperados, propendiendo así por la efectividad, la transparencia y la reducción de riesgos administrativos. La herramienta tiene dentro de su estructura dos componentes, los cuales en su conjunto permiten la identificación de posibles restricciones estructurales y desviaciones con respecto a los resultados institucionales esperados, buscando que se corrijan de manera inmediata y se evite el incumplimiento de las metas institucionales y/o se comprometa gravemente la prestación (actual o futura) de los servicios misionales. El primer componente, denominado control preventivo o componente 1, identifica las actividades previas a la toma de decisiones (Nodos Estratégicos), para ejercer control preventivo sobre ellas, a través de la identificación de unos Puntos de Control a tener en cuenta bien sea dentro de la entidad o en la Veeduría Distrital.

El segundo componente, denominado control concurrente: Análisis de Condiciones y Resultados o componente 2, identifica los hechos más significativos de un grupo de situaciones sobresalientes, respecto del cumplimiento o desviación de un comportamiento esperado o tendencial dentro de la gestión de las entidades distritales, principalmente con base en información secundaria contenida en los sistemas de información. Los resultados generados de este análisis son los que se presentan a continuación para los Hospitales: Chapinero, Suba y Simón Bolívar (corte: junio de 2015).

En la primera parte de este documento, el documento presenta el contexto y una descripción general de las Empresas Sociales del Estado (ESE) en lo referente a la reglamentación y misión. Seguido a esto, se presenta por procesos cada una de las situaciones relevantes identificadas, como resultado de la aplicación de la batería de indicadores, previamente calculados. Por último, se presentan las conclusiones y recomendaciones que surgen del análisis elaborado.

5

1 CONTEXTO El contexto del sector describe su conformación y funciones de las ESE del Distrito, con el fin de conocer su estructura dentro de la administración distrital y sus características más relevantes, en términos de responsabilidades públicas para con la ciudadanía. 1.1 Descripción Las Empresas Sociales del Estado (ESE) son entidades públicas con carácter especial que hacen parte de la rama ejecutiva del poder público y tienen la misión de prestar de manera directa los servicios de salud. De acuerdo con el acuerdo 17 de 1997, las ESE del Distrito son entidades públicas descentralizadas dotadas de Personería Jurídica, Patrimonio Propio y Autonomía Administrativa, adscrita a la Secretaría Distrital de Salud y sometida al régimen jurídico previsto en capítulo III, artículos 194, 195 y 197 de la Ley 100 de 1993. Estas entidades tienen como objetivo la prestación del servicio de salud, por lo cual deberán adelantar las acciones pertinentes para la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud, los cuales deberá dirigir prioritariamente a la población pobre y vulnerable, independiente de sí está afiliada o no al Régimen Subsidiado de la Seguridad Social. Adicionalmente, algunas de las funciones de las ESE son:

• Contribuir al desarrollo social, mejorando la calidad de vida y reduciendo la morbilidad, la mortalidad, incapacidad, el dolor y la angustia evitables en la población usuaria.

• Producir servicios de salud eficientes y efectivos, que cumplan con las normas de calidad establecidas, de acuerdo con la reglamentación vigente y la que se expida para tal propósito.

• Prestar los servicios de salud que la población requiera, de acuerdo con el nivel de complejidad.

• Garantizar, mediante un manejo gerencial adecuado, el beneficio social y el desarrollo integral de la Empresa Social del Estado.

• Ofrecer a la Secretaría Distrital de Salud, como responsable de la prestación de servicios de salud a la población pobre y vulnerable no afiliada al Régimen Subsidiado de la Seguridad Social, a las Administradoras del Régimen Subsidiado, a Empresas Sociales del Estado, Promotoras de Salud así como a personas naturales o jurídicas que los demanden, servicios y paquetes de servicios competitivos, actuando individualmente o en calidad de Asociación de Empresas Sociales del Estado.

Teniendo en cuenta que las ESE tienen una naturaleza jurídica especial, estas tienen una estructura organizativa diferente a las demás entidades públicas distritales. La estructura Básica de las ESE están conformadas por tres áreas: dirección, atención al usuario y Logística. El área de Dirección, está conformada por la Junta Directiva y el Gerente, los cuales tienen como objetivo garantizar el cumplimiento de la misión y objetivos Empresariales, identificar las necesidades y expectativas de los usuarios, determinar los mercados a atender, definir la estrategia de servicio, asignar recursos, adoptar y adaptar normas de eficiencia y calidad

6

controlando su aplicación en la gestión institucional y las demás funciones de dirección que exija el normal desenvolvimiento de la Empresa Social del Estado. El área de Atención al usuario, está conformada por el conjunto de unidades orgánico-funcionales encargadas de todo el proceso de producción y prestación de servicios de salud, con sus respectivos procedimientos y actividades, incluyendo la atención administrativa demandada por el usuario. Comprende la definición de políticas institucionales de atención, el tipo de recursos necesarios para el efecto, las formas y características de la atención y la dirección y prestación de servicio. Y el área de logística, está conformada por las unidades funcionales encargadas de ejecutar en coordinación con las demás áreas los procesos de planeación, adquisición, manejo, utilización, optimización, y control de los recursos humanos, financieros, físicos y de información necesarios para alcanzar y desarrollar los objetivos de la Empresa Social del Estado. 1.2 Caracterización del sector Para Bogotá, la Red de Empresas sociales del Estado está conformada por doce (12) Hospitales de Primer Nivel de atención, cinco (5) de Segundo y cinco (5) de Tercer Nivel, que cubren todas las localidades de la ciudad. De acuerdo con el informe de Red de prestadores de servicios de salud de la Secretaría Distrital de Salud1, la Red de Empresas sociales del Estado está conformada por doce (12) Hospitales de Primer Nivel de atención, cinco (5) de Segundo y cinco (5) de Tercer Nivel, en estos tres niveles atención se agrupan las ESE distritales, los cuales responden al tipo de funciones y servicios que prestan. Primer nivel. En este nivel se resuelve la gran mayoría de las necesidades en salud de la población y se regula el uso servicios de otro nivel, para un mejor aprovechamiento de su oferta. Aquí se prestan servicios ambulatorios, prioritarios y de urgencias, de consulta no especializada, médica y odontológica; laboratorio clínico y rayos X; y otros no especializados, en Unidades Básicas de Atención en Salud – UBAS, Unidades Primarias de Atención en Salud – UPAS y Centros de Atención Médica Inmediata – CAMI. Dentro de este primer nivel se realiza el análisis del Hospital Pablo Vi Bosa. Segundo Nivel. Presta los servicios mencionados para el primer nivel, pero apoyados en tecnologías más complejas. Igualmente se incluyen especialidades como medicina interna, cirugía, ginecología, obstetricia, pediatría, psiquiatría, anestesiología, traumatología y rehabilitación. Esta atención la prestan los hospitales de II nivel y algunos CAMI. Para el análisis de este segundo nivel se toma como muestra el Hospital Centro Oriente. Tercer Nivel. La atención que aquí se presta es de una mayor complejidad que la anterior, sumada a una más amplia variedad de especialidades con la intervención de sub-especialistas. Se toma como muestra el Hospital la Victoria. A continuación, se presentan los 22 hospitales distritales con su correspondiente nivel 1Red prestadora de servicios de salud, Bogotá 2014

7

Cuadro 1. Hospitales Distritales por Nivel NO. HOSPITALES NIVEL I NIVEL II NIVEL III 1 Hospital Occidente de Kennedy - E.S.E.

X

2 Hospital La Victoria - E.S.E. X 3 Hospital Tunal - E.S.E. X 4 Hospital Simón Bolívar - E.S.E.

X

5 Hospital Santa Clara - E.S.E. X 6 Hospital San Blas - E.S.E. X 7 Hospital Meissen - E.S.E.

X

8 Hospital Bosa - E.S.E. X 9 Hospital Centro Oriente - E.S.E. X 10 Hospital Engativá - E.S.E. X 11 Hospital Tunjuelito - E.S.E. X 12 Hospital Fontibón - E.S.E. X 13 Hospital Suba - E.S.E. X 14 Hospital Usaquén - E.S.E. X

15 Hospital Vista Hermosa - E.S.E. X 16 Hospital Nazareth - E.S.E. X 17 Hospital Usme - E.S.E. X

18 Hospital San Cristóbal - E.S.E. X 19 Hospital Pablo VI Bosa - E.S.E. X 20 Hospital del Sur - E.S.E. X

21 Hospital Chapinero - E.S.E. X 22 Hospital Rafael Uribe Uribe - E.S.E. X Fuente: Elaboración propia con base en la información tomada del Acuerdo 257 de 2006

1.3 Comportamiento presupuestal

1.3.1 Magnitud del presupuesto de Gastos por ESE Para este análisis, se escogieron tres Hospitales, uno de cada nivel de atención, estos fueron: Chapinero de primer nivel, Suba de segundo nivel y Simón Bolívar de tercer nivel.

De estas tres entidades analizadas durante la aplicación de la guía metodológica, la que cuenta con un mayor presupuesto de gastos totales para el 2015 es el Hospital Simón Bolívar con $110.495 millones en sus gastos totales, le sigue el Hospital de Suba con $97 mil millones y por último se encuentra Chapinero con $27.446 millones.

El principal rubro que compone el presupuesto de gastos, corresponde a los gastos de operación seguidos de los gastos de funcionamiento, y como se observa en la gráfica, para el 2015 no se asignaron recursos al rubro de inversión a ninguna de las tres entidades analizadas.

Gráfica 1. Magnitud del Presupuesto de Gastos por Entidades

Fuente: Elaboración propia con base en el Presupuesto aprobado para 2015, acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre

De la misma forma, en el cuadro a continuación se relacionan los 22 Hospitales Distritales, con el presupuesto aprobado para la vigencia 2015,y monto aprobado:

Cuadro 2. Presupuesto aprobado para 2015. Empresas Sociales del Estado.

NIVEL

PRIMER NIVEL

SEGUNDO NIVEL

gastos totales

CHAPINERO 27.446.000.000

SUBA 97.068.000.000

SIMON BOLIVAR 110.495.000.000

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

% de distritbución

Magnitud del Presupuesto de Gastos por Entidades Empresas Sociales del Estado

Apropiación inicial Pesos corrientes

2015

Elaboración propia con base en el Presupuesto aprobado para 2015, acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre de 2014.

De la misma forma, en el cuadro a continuación se relacionan los 22 Hospitales Distritales, con el presupuesto aprobado para la vigencia 2015, con la respectiva distribución de acuerdo al nivel

Presupuesto aprobado para 2015. Empresas Sociales del Estado.

HOSPITALES GASTOS TOTALES

NAZARETH 9.520.000.000

CHAPINERO 27.446.000.000

USAQUEN 29.604.000.000

SAN CRISTOBAL 35.172.000.000

DEL SUR 48.057.000.000

RAFAEL URIBE URIBE 48.937.000.000

USME 57.048.000.000

VISTA HERMOSA 60.345.000.000

PABLO VI BOSA 79.542.000.000

SAN BLAS 34.389.000.000

BOSA 36.018.000.000

CENTRO ORIENTE 40.570.000.000

TUNJUELITO 47.389.000.000

FONTIBON 49.724.000.000

MEISSEN 63.982.000.000

ENGATIVA 67.890.000.000

gastos totales funcionamiento operación

27.446.000.000 5.857.000.000 21.589.000.000

97.068.000.000 19.537.000.000 77.531.000.000

110.495.000.000 28.882.000.000 81.613.000.000

8

Elaboración propia con base en el Presupuesto aprobado para 2015, acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre

De la misma forma, en el cuadro a continuación se relacionan los 22 Hospitales Distritales, con con la respectiva distribución de acuerdo al nivel

Presupuesto aprobado para 2015. Empresas Sociales del Estado.

operación

21.589.000.000

77.531.000.000

81.613.000.000

TERCER NIVEL

Fuente: Acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre de 2014. Presupuesto aprobado ESE.

El Hospital de Chapinero se encuentra dentro de los dos últimos con parte el de Suba es el de mayor monto asignado dentro de su categoría y Simón Bolívar es el segundo con más gastos totales. 1.3.2 Comportamiento de la Apropiación disponible de Gastos y los rubros que lo

conforman.

Como se puede observar en las gráficas que se muestran a continuación, el rubro de gastos de operación es el que tiene la mayor proporción de los recursos. Este rubro está compuesto por Gastos de comercialización (servicios personales, compra de bienes, adquisición de serviciocompra de equipos). Para las tres entidades analizadas, se observa una tendencia positiva de este rubro para el periodo 20122014 presenta una reducción del 4,7%. El segundo rubro en importancfuncionamiento, cuya tendencia igualmente es al alza para la serie analizada.

Gráfica 2. Presupuesto de Gastos

GASTOS DE FUNCIONAMIENTO

GASTOS DE OPERACIÓN

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

Valor ap

ropiación disponible

SUBA 97.068.000.000

LA VICTORIA 81.620.000.000

SANTA CLARA 96.086.000.000

EL TUNAL 106.211.000.000


KENNEDY 110.733.000.000

TOTAL 1.337.846.000.000

: Acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre de 2014. Presupuesto aprobado ESE.

El Hospital de Chapinero se encuentra dentro de los dos últimos con menores recursos, por su parte el de Suba es el de mayor monto asignado dentro de su categoría y Simón Bolívar es el segundo con más gastos totales.

Comportamiento de la Apropiación disponible de Gastos y los rubros que lo

r en las gráficas que se muestran a continuación, el rubro de gastos de operación es el que tiene la mayor proporción de los recursos. Este rubro está compuesto por Gastos de comercialización (servicios personales, compra de bienes, adquisición de serviciocompra de equipos). Para las tres entidades analizadas, se observa una tendencia positiva de este rubro para el periodo 2012-2014, con excepción del Hospital Simón Bolívar, que para el 2014 presenta una reducción del 4,7%. El segundo rubro en importancia es gastos de funcionamiento, cuya tendencia igualmente es al alza para la serie analizada.

Presupuesto de Gastos - Apropiación Disponible

Empresas Sociales del Estado Dic. 2012-2014

2012 2013 2014

5.822 6.378 6.429

23.346 19.184 22.572

CHAPINERO

9

: Acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre de 2014. Presupuesto aprobado ESE.

menores recursos, por su parte el de Suba es el de mayor monto asignado dentro de su categoría y Simón Bolívar es el

Comportamiento de la Apropiación disponible de Gastos y los rubros que lo

r en las gráficas que se muestran a continuación, el rubro de gastos de operación es el que tiene la mayor proporción de los recursos. Este rubro está compuesto por Gastos de comercialización (servicios personales, compra de bienes, adquisición de servicios, compra de equipos). Para las tres entidades analizadas, se observa una tendencia positiva de

2014, con excepción del Hospital Simón Bolívar, que para el ia es gastos de

2014

6.429

22.572

Fuente: Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud Distrital.

En lo que tiene que ver con la apropiación disponible para el presupuesto de inversión, se observa en el caso del Hospital Chapinero una reducción del valor asignafue de $3.190 millones, para el 2013 se disminuyó casi en el 50% $1.612 millones, y para el 2014 no se presentó apropiación disponible en el rubro.

Para el Hospital de Suba, solo se tiene asignación en inversión en el 2013 por valor demillones, pero el 2012 y 2014 no se observan valores.

En el caso del Hospital Simón Bolívar, sí se observa un incremento en el rubro, pasando de $2.583 millones en el 2012 a $7.903 en 2014, es decir, un incremento de 206%.



0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

Valor ap




0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

Valor ap


Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud Distrital.

En lo que tiene que ver con la apropiación disponible para el presupuesto de inversión, se observa en el caso del Hospital Chapinero una reducción del valor asignado, que para el 2012 fue de $3.190 millones, para el 2013 se disminuyó casi en el 50% $1.612 millones, y para el 2014 no se presentó apropiación disponible en el rubro.

Para el Hospital de Suba, solo se tiene asignación en inversión en el 2013 por valor demillones, pero el 2012 y 2014 no se observan valores.


2012 2013

18.550 19.784 19.952

85.462 101.766 102.315

SUBA

2012 2013 2014

27.935 31.357 33.721

107.655 112.067 107.055

SIMÓN BOLIVAR

10

Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud Distrital.

En lo que tiene que ver con la apropiación disponible para el presupuesto de inversión, se do, que para el 2012

fue de $3.190 millones, para el 2013 se disminuyó casi en el 50% $1.612 millones, y para el

Para el Hospital de Suba, solo se tiene asignación en inversión en el 2013 por valor de $700


2014

19.952

102.315

2014

33.721

107.055

Gráfica 3. Comportamiento de la Apropiación DisponiblePresupuesto de Gastos

Fuente: Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud

DIRECTA

CUENTAS POR PAGAR INVERSION

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

Valor de la apropiación

Disponible

DIRECTA


0100200300400500600700800


Disponible

DIRECTA 2.583


01.0002.0003.0004.0005.0006.0007.0008.0009.000


Disponible

. Comportamiento de la Apropiación Disponible Presupuesto de Gastos - Empresas Sociales del Estado

Dic. 2012-2014

Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud

2012 2013 2014

3.190 1.612 0

2.037 2.936 784

CHAPINERO

2012 2013 2014

0 700 0

0 0 0

SUBA

2012 2013 2014

2.583 4.569 7.903

379 557 335

SIMÓN BOLIVAR

11


2014

2014

2014

7.903

335

1.3.3 Distribución del presupuesto de Ingresos de las ESE objeto de Congruentemente con lo que se observó en el presupuesto de gastos, los ingresos de los tres Hospitales coinciden en el mismo orden de los gastos, es decir, el hospital con el mayor vingresos totales corresponde al Hospital Simón Bolívar, con $117.339 millones, le sigue Suba con $97 mil millones, y por último se encuentra Chapinero con $27.446 millones. El principal rubro que integra este presupuesto corresponde a los ingresos principalmente a la “Venta de Bienes, Servicios y Productos” y le siguen los recursos de capital, en el caso del Hospital Simón Bolívar que es la única entidad que tiene asignados recursos en este rubro para el 2015.

Fuente: Elaboración propia con base en acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre de 2014. “Por la cual se aprueba el Presupuesto de Rentas e Ingresos y de Gastos e Inversiones de los 22 Hospitales Distritales Empresas Sociales del Estado para la vigencia fiscal 201 1.3.4 Comportamiento de los ingresos de la El comportamiento de los ingresos definitivos en el caso del Hospital de Chapinero, tuvo una caída en año 2013 del 21%, correspondiente a $4.207 millones, pero para el 2014 nuevase presenta un incremento del 18%.El Hospital de Suba, presenta un incremento constante para todas las vigencias analizadas, pasando de $103.526 millones en 2012, a $123.092 en 2014, lo que representa un incremento del 19%, teniendo en cuenta que laDe forma similar, el Hospital Simón Bolívar, tuvo un incremento constante en sus ingresos totales, pasando $135.015 millones en el 2012 a $148.164 en 2014, es decir, un incremento del 10%.

Gráfica 5. Comportamiento presupuesto definitivo de IngresosPresupuesto de Ingresos

2 Ingresos totales, Ingresos Corrientes, Transferencias, Recursos de

Ingresos totales

CHAPINERO 27.446.000.000

SUBA 97.068.000.000


49%

40%

11%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

% de distribución

Distribución del presupuesto de Ingresos de las ESE objeto de análisis

Congruentemente con lo que se observó en el presupuesto de gastos, los ingresos de los tres Hospitales coinciden en el mismo orden de los gastos, es decir, el hospital con el mayor vingresos totales corresponde al Hospital Simón Bolívar, con $117.339 millones, le sigue Suba con $97 mil millones, y por último se encuentra Chapinero con $27.446 millones. El principal rubro que integra este presupuesto corresponde a los ingresos corrientes, que corresponden principalmente a la “Venta de Bienes, Servicios y Productos” y le siguen los recursos de capital, en el caso del Hospital Simón Bolívar que es la única entidad que tiene asignados recursos en

Gráfica 4. Apropiación inicial Presupuesto de Ingresos

Empresas Sociales del Estado 2015

Elaboración propia con base en acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre de 2014. “Por la cual se aprueba el Presupuesto de Rentas e Ingresos y de Gastos e Inversiones de los 22 Hospitales Distritales Empresas Sociales del Estado para la vigencia fiscal 2015” CONFIS.

Comportamiento de los ingresos de las ESE en una serie de tiempo

El comportamiento de los ingresos definitivos en el caso del Hospital de Chapinero, tuvo una caída en año 2013 del 21%, correspondiente a $4.207 millones, pero para el 2014 nuevase presenta un incremento del 18%. El Hospital de Suba, presenta un incremento constante para todas las vigencias analizadas, pasando de $103.526 millones en 2012, a $123.092 en 2014, lo que representa un incremento del 19%, teniendo en cuenta que las cifras analizadas son en valores corrientes. De forma similar, el Hospital Simón Bolívar, tuvo un incremento constante en sus ingresos totales, pasando $135.015 millones en el 2012 a $148.164 en 2014, es decir, un incremento del

Comportamiento presupuesto definitivo de Ingresos Presupuesto de Ingresos - Empresas Sociales del Estado

Serie Diciembre 2012 – 2014

Ingresos totales, Ingresos Corrientes, Transferencias, Recursos de Capital y Disponibilidad Final

Ingresos totales Ing. Corrientes Rec. De capital

27.446.000.000 27.446.000.000 -

97.068.000.000 97.068.000.000 -

117.339.000.000 117.314.000.000 25.000.000

49% 49%

100%

40% 40%

11% 11%

12

análisis2.

Congruentemente con lo que se observó en el presupuesto de gastos, los ingresos de los tres Hospitales coinciden en el mismo orden de los gastos, es decir, el hospital con el mayor valor de ingresos totales corresponde al Hospital Simón Bolívar, con $117.339 millones, le sigue Suba con $97 mil millones, y por último se encuentra Chapinero con $27.446 millones. El principal

corrientes, que corresponden principalmente a la “Venta de Bienes, Servicios y Productos” y le siguen los recursos de capital, en el caso del Hospital Simón Bolívar que es la única entidad que tiene asignados recursos en

Elaboración propia con base en acta CONFIS 14 de 2014, 23 de octubre de 2014. “Por la cual se

aprueba el Presupuesto de Rentas e Ingresos y de Gastos e Inversiones de los 22 Hospitales Distritales –

en una serie de tiempo

El comportamiento de los ingresos definitivos en el caso del Hospital de Chapinero, tuvo una caída en año 2013 del 21%, correspondiente a $4.207 millones, pero para el 2014 nuevamente

El Hospital de Suba, presenta un incremento constante para todas las vigencias analizadas, pasando de $103.526 millones en 2012, a $123.092 en 2014, lo que representa un incremento

s cifras analizadas son en valores corrientes. De forma similar, el Hospital Simón Bolívar, tuvo un incremento constante en sus ingresos totales, pasando $135.015 millones en el 2012 a $148.164 en 2014, es decir, un incremento del

Capital y Disponibilidad Final

Rec. De capital

25.000.000

100%

Fuente: Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud.

2 CÓMO AVANZAN LOS HOSPITALES

INGRESOS CORRIENTES

RECURSOS DE CAPITAL

INGRESOS TOTALES

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

Presupuesto definitivo

INGRESOS CORRIENTES

RECURSOS DE CAPITAL

INGRESOS TOTALES

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000


INGRESOS CORRIENTES

RECURSOS DE CAPITAL

INGRESOS TOTALES

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000


Pesos constantes

Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud.

N LOS HOSPITALES

2012 2013

24.186 19.979

100 100

24.286 20.079

CHAPINERO

2012 2013

103.526 122.251

0 0

103.526 122.251

SUBA

2012 2013

134.845 144.450 148.102

170 130

135.015 144.580 148.164

SIMÓN BOLIVAR

13


2014

24.153

220

24.373

2014

123.083

9

123.092

2014

148.102

62

148.164

14

2.1 Planeación Objetivo Alertar los riesgos en la ejecución de metas físicas y recursos de inversión directa del Plan de Desarrollo Institucional de los Hospitales Chapinero, Suba y Simón Bolívar. Al mismo tiempo, identificar las posibles restricciones estructurales del proceso de planeación en el mismo sector. Alcance El presente informe abarca la verificación del avance de:

1. Metas del Plan de Desarrollo Institucional del Hospital 2. Metas del Plan de Mejoramiento de la Contraloría 3. Resultados obtenidos de la evaluación del Gerente

A través de la información remitida por los Hospitales a la Veeduría Distrital, con corte a 31 de diciembre de 2014. Restricciones Debido a que no existe un sistema de información que estandarice la información de los Planes de Desarrollo Institucionales de las Empresas Sociales del Estado (E.S.E) y que esté ligado al Plan de Desarrollo Distrital no se puede hacer un análisis comparativo entre los avances de las vigencias, los del cuatrienio y entre las diferentes E.S.E. Por lo anterior, se realizará un resumen con la información relevante analizada que se encontró de la documentación enviada por las E.S.E objeto de análisis en este documento. 2.1.1 Hospital de Chapinero 1. Metas del Plan De Desarrollo Institucional del Hospital Chapinero En la información que envió el Hospital de Chapinero, se tiene que en total establecieron 22 metas, de las cuales 13 están tuvieron un cumplimiento del 100%, 4 tuvieron un porcentaje superior al 90%, 2 metas no fueron programadas para la vigencia 2014 y 1 meta tuvo el avance más bajo con el 74%, esta meta fue Alcanzar el 93% de implementación del sistema de información en la vigencia 2014. En las observaciones sobre el incumplimiento mencionan lo siguiente: “Durante la vigencia 2014 se logro en la implementación de los sistemas de información: El cumplimiento en el desarrollo de Soluciones Integradas para el sistema de Información fue del 100%. Implementación de los módulos de administración documental del software de gestión documental ORFEO, esta actividad NO se desarrollo. El cumplimiento al plan de comunicaciones institucional fue del 75%. El cumplimiento en la Guía 3.0 de manejo de contenidos del portal WEB según lineamientos dados por la alta consejería de TIC's fue del 100% de lo programado. Para un cumplimiento promedio de los sistemas de información del 69%, que equivale el 74% de la meta programada”. La información que enviaron no incluye la información respecto al cuatrienio, lo que dificulta conocer cuál es el avance real de la meta para saber si hay retrasos en la meta o si por el contrario la llevan en un buen avance.

15

Ahora bien, en el Informe de Gestión de la vigencia 2014 mencionan como resultados los siguientes:

Cuadro 3. Resultados informe de gestión Vigencia 2014.

Cumplimiento Objetivos Estratégicos 2014 1. Prestar servicios asistenciales individuales y colectivos, con calidad

98%

2. Lograr un mayor posicionamiento corporativo y gerencial de la Institución, promoviendo el buen gobierno. 99%

3. Mantener la auto-sostenibilidad financiera de la Empresa 98% 4. Gestionar acciones intra e inter sectoriales, para intervenir de manera positiva los determinantes sociales en salud. 99%

Fuente: Hospital Chapinero Respecto al objetivo estratégico 1. Prestar servicios asistenciales individuales y colectivos, con calidad, el avance tiene que ver con los siguientes temas: • Cumplimiento de las metas del Plan de Desarrollo Distrital relacionadas con la salud a nivel

institucional y gestionar el cumplimiento de las mismas en las tres localidades de influencia. • Desarrollar un programa de donación de órganos y tejidos en ESE, adscritas a la Secretaria

Distrital de Salud, a 2016. • Reducir en un 30% el número de embarazos en Adolescentes de 15 a 19 años. • Lograr coberturas útiles de vacunación a nivel institucional iguales o superiores al 95%. • Capacidad habilitada. • Gestión en metas asistenciales, seguimiento a rendimiento y productividad por servicio y

porcentaje ocupacional hospitalario. • Condiciones para la Habilitación de servicios de salud, Decreto 1011 de 2006. Certificación

de cumplimiento de requisitos de habilitación. • Comités (Institucionales establecidos por la normatividad, de Historias Clínicas, de Farmacia

y Terapéutica, de Seguridad de Pacientes, de Infección Intrahospitalaria y Vigilancia Epidemiológica).

Respecto al avance en el Sistema Integrado de Gestión de Calidad 2014, se avanzó en los siguientes temas: • Sistema único de habilitación • Sistema Único de Acreditación • Humanización de la Atención • Gestión Clínica Eficiente y Segura • Gestión de la Tecnología • Atención Centrada en el Usuario • Transformación Cultural Permanente • Responsabilidad Social • Tecnologías Limpias • Hospitales Verdes • Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad • Sistema Integrado de Gestión • Modelo Estándar de Control Interno MECI 2014.

16

• Programa Anual de Auditorias de Calidad Respecto al objetivo estratégico 2. Lograr un mayor posicionamiento corporativo y gerencial de la Institución, promoviendo el buen gobierno, el avance tiene que ver con los siguientes temas: • Gestión Talento Humano • Plan Institucional de Capacitación • Programa de Humanización • Plan de Bienestar e Incentivos • Estudio Cargas Laborales • Salud Ocupacional • Medicina Preventiva y del Trabajo • Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Riesgo Biomecánico • Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Riesgo Biológico • Sistema de vigilancia epidemiológica de radiaciones ionizantes • Sistema de vigilancia riesgo psicosocial • Sistema de Vigilancia Epidemiólogo de Conservación Auditiva • Subprograma: Higiene y Seguridad Industrial • Programa de Riesgo Químico • Control de la Accidentalidad • Plan de Emergencia Hospitalario • Comité Hospitalario de Emergencia • Gestión de la Información y Comunicaciones • Gestión Documental Archivo • Gestión documental del Sistema Integrado de Gestión de Calidad • Gestión del Riesgo • Pacto por la Transparencia y Contra la Corrupción • Estrategia Anticorrupción y atención al Usuario • Mercadeo • Trabajo en RED • Gestión de Participación Social y Atención al Usuario Respecto al objetivo estratégico 3. Mantener la auto-sostenibilidad financiera de la Empresa, el avance tiene que ver con los siguientes temas: • Gestión Financiera • Plan de eficiencia administrativa y cero papel • Gestión de Proyectos • Gestión PIGA • Gestión de Recursos físicos Finalmente, respecto al objetivo estratégico 4. Gestionar acciones intra e inter sectoriales, para intervenir de manera positiva los determinantes sociales en salud, el avance tiene que ver con los siguientes temas: • Gestionar el cumplimiento del 90% de las estrategias y programas de promoción de la

salud, protección específica y detección temprana, acordada con el ente territorial.

17

• Identificar, debatir y posicionar el 95% de las problemáticas priorizadas por la comunidad en los espacios intersectoriales por territorios.

• Proyectos Fondo Desarrollo Local. • Gestionar y efectuar en un 96% las metas contratadas con el ente territorial, para la

atención de individuos, familia y comunidad en los territorios saludables. En cuanto al cumplimiento de los Planes Operativos de la vigencia 2014 de todos los procesos del Hospital de Chapinero se tiene que de 11 procesos 4 cumplieron con el 100% y los 7 restantes tienen avances superiores al 94%. El cumplimiento POAS vigencia 2014 fue del 98%. 2. Plan de Mejoramiento de La Contraloría de Bogotá El Hospital de Chapinero no envío información del Plan de Mejoramiento de la Contraloría de Bogotá vigencia 2014, por tal razón no se puedo revisar la información y analizar la información sobre este aspecto. 3. Evaluación del Gerente El resultado de la evaluación del plan de gestión del gerente del Hospital Chapinero E.S.E que allegaron a esta Veeduría corresponde al periodo 1 de enero al 31 de diciembre de 2013, a través del Acuerdo No. 003 de 2014, en el cual califican la gestión del Gerente como Satisfactoria al obtener una calificación de 3.92. Sin embargo el Hospital no envío la matriz de evaluación para conocer cuáles fueron las áreas donde se presentó el menor puntaje. 2.1.2 Hospital de Suba 1. Metas del Plan de Desarrollo Institucional del Hospital de Suba En total el Hospital de Suba tiene establecidas 32 metas de impacto (ver anexo 1) que están vinculadas a los 3 ejes del Plan de Desarrollo Distrital (PDD), Bogotá Humana 2012-2016 y a 5 de 33 programas que tiene en total el PDD, estos programas son: 1. Bogotá decide y proteja el derecho fundamental a la salud pública. 2. Bogotá humana ambientalmente saludable. 3. Fortalecimiento de la función Administrativa y Desarrollo Institucional. 4. Garantía del derecho integral de la primera infancia. 5. Territorios saludables y red de salud para la vida desde la diversidad. El avance de las 32 metas para la vigencia 2014 fue de 100%, sin embargo no se puede determinar el avance respecto al cuatrienio ya que no contamos con la información completa, solo fue enviada la información de la vigencia por parte de la E.S.E. EJE 1. Una ciudad que supera la segregación y la discriminación del ser humano. El Hospital de Suba tiene establecidas 24 metas para este eje, sin embargo como se mencionó anteriormente el avance de estas metas es del 100% para la vigencia 2014 sin saber cuál es el avance real respecto al cuatrienio.

18

No obstante lo anterior, a continuación se resume la Evaluación del Plan de Desarrollo Institucional 2014, destacando las fallas o atrasos que está presentado el Hospital de Suba en este eje.

• Componente de aseguramiento El objetivo de este componente se estableció de la siguiente manera: Garantizar el desarrollo de los principios del Sistema General de Seguridad en salud en lo correspondiente al acceso de los servicios de la población pobre y vulnerable. Lo más relevante encontrado en el avance fue lo siguiente: Total población de la localidad de influencia de la E.S.E: La población total de la Red Norte representara cerca del 39% en promedio de la población de Bogotá D.C. durante el siguiente quinquenio, siendo la de Suba la de mayor participación en la Red con el 38.01%, seguida de Engativá con el 28.55%. Población atendida:

Cuadro 4. Población atendida del Hospital SUBA ESE Nivel II, Año 2012-2013.

ITEM No. Usuarios

% 2012 2013 2014

Vinculados 42.687 33,677 25.010 20%

Subsidiados 66.907 68,120 67.079 55%

Contributivo 14.970 17,438 15.730 13%

Otros 17.071 16,832 15.049 12%

TOTAL 141.635 136,067 122.868 100% Fuente: Oficina asesora de Planeación, mercadeo y sistemas 2014. ESE SUBA

Se observa con la tabla anterior que vigencia tras vigencia el número de usuarios atendidos en el Hospital Suba disminuyó. Como razones de esta disminución, mencionan que pueden obedecer a mecanismos de distribución de la población correspondiente a este Régimen a otras localidades como es el caso de la población asignada a Engativá, es decir se presenta un fenómeno de “migración del régimen subsidiado”. Otra razón, es la que se asocia con el tránsito de la población del régimen subsidiado al régimen contributivo. En unas gráficas que presentan en el informe, se evidencia que la facturación versus el recaudo por contratos régimen subsidiado por capitación entre Capital Salud, Caprecom y Unicajas es óptimo ya que se recauda lo mismo que se factura. Por el contrario, la facturación versus el recaudo por contratos régimen subsidiado por evento, presenta deficiencias ya que no se está recaudando lo que se facturó. Esto se da con las entidades Capital Salud, Caprecom y Unicajas. Por otra parte, la facturación versus recaudo contratos régimen contributivo presenta deficiencias ya que no se está recaudando lo que se facturó. Esto se evidencia principalmente con Famisanar, Sanitas, Golden Grup (intervenida por Supersalud) y Nueva EPS.

19

En el documento señalan que para venta de servicios se cierra el año con un cumplimiento del 104%, lo que da respuesta l plan de ventas entregado para el Programa Saneamiento Fiscal y Financiero 204-2017.

• Componente de prestación y desarrollo de servicios de salud El objetivo de este componente se estableció de la siguiente manera: Garantizar a la población de la localidad de suba la prestación de servicios de salud de promoción de salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidado paliativo, con atributos de calidad y calidez, acorde con sus necesidades y expectativas. De los indicadores de alerta temprana que presentan en el documento, los que presentaron resultados superando el máximo aceptable fueron los siguientes:

Cuadro 5. Indicadores de alerta temprana que superaron el máximo de aceptación.

Nombre del Indicador Fórmula de Cálculo Unidad de

Medición

Periodicidad

de

remisión de la

inform

ación

Nivel de

Desag

regación

Resultado Total Año 2013 M

áxim

o

Aceptable

Tiempo de espera en la

consulta Médica Especializada

Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita Primera vez o prioritaria para ser atendido en la consulta médica especializada y la fecha para la cual es asignada la cita. / Número total de consultas médicas especializadas asignadas en la entidad.

Días

Trimestral

4 - Co

nsulta de Pediatría

6,4

5 días

Tiempo de espera en

consulta médica especializada de

Gineco - obstetricia

Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita Primera vez o prioritaria para ser atendido en la consulta de Gineco-obstetricia y la fecha para la cual es asignada la cita. / Número total de consultas obstétricas asignadas en la entidad.

Días

Trimestral

No aplica

5,7 5 días

Tiempo de espera consulta de Urgencias triage II

Sumatoria del número de minutos transcurridos entre la solicitud de atención en la consulta de urgencias y el momento en el cual es atendido el paciente en consulta por parte del médico. / Total de usuarios atendidos en consulta de urgencias

Minutos

Trimestral

No aplica

37,1

30 m

inutos

Fuente: Hospital de Suba

20

Plan Maestro de Equipamiento en Salud – PMES. Con la expedición del Plan de Desarrollo Distrital, mediante Acuerdo 489 de 2012, donde se establece prioridad distrital para la construcción y dotación de los Centro de Salud y Desarrollo humano –CSDH, el PMES pasó a fusionarse con esta iniciativa. El Hospital presento y viabilizo ante la Secretaria Distrital de Salud, tres (3) de los nueve (9) CSDH radicados ante la Secretaria Distrital de Salud, autorizados en los territorios de salud de la Localidad de Suba. Los proyectos son los relacionados en los territorios de: Gaitana, Rincón y Nueva Zelandia. (Convenios 2596 y 2597). La estrategia de CSDH, no fue aprobada por el Ministerio de Salud y Protección Social en 2013. En tal sentido, la siguiente tabla muestra de los proyectos incluidos en el PMES del Hospital, cuya últimas actualizaciones fueron radicadas desde el 2011 sin que a la fecha tengan asignados recursos por parte de la SDS.

Cuadro 6. Plan Maestro de Equipamiento. Hospital de Suba II nivel E.S.E.

Punto de atención Tipo de intervención Corto plazo

Mediano plazo

Largo plazo

UPA RINCON II OBRA NUEVA X UPA RINCON I AMPLIACIÒN X UPA TIBABUYES- SANTA RITA OBRA NUEVA X CAMI PRADO VERANIEGO AMPLIACION X CAMI GAITANA OBRA NUEVA X

Fuente: Oficina de Planeación y Sistemas 2014. Para el 2014 y en concordancia con lo establecido en el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero -PSFF, se ha limitado el tema a lo estrictamente establecido en términos de producción y lo aprobado en Plan Bienal de Inversión en Salud 2014-2015, sin recibir ninguna apropiación presupuestal para los proyectos radicados por el Hospital del PMES. En el primer semestre se liquida los Convenios 2596 y 2597 del 2012, relacionados con la estrategia CSDH. Durante el segundo semestre, se comunica informalmente por la SDS que el Proyecto de la UPA Tibabuyes -Santa Rita, fue sujeto de asignación de recursos a través de Cuentas Maestras. El Hospital ha visitado y revisado un listado de predios disponibles en la localidad remitidos por la Oficina de Espacio Público del Distrito y se encuentra formulando, diseñando y elaborando los presupuestos de obra con el objeto de presentarlos ante la SDS.

a) Componente salud pública Los objetivos de este componente son: • Garantizar las acciones individuales y colectivas de promoción de la salud, protección

específica y detección temprana de la enfermedad, atención de eventos de interés en salud pública, en el contexto del modelo de atención en salud.

• Consolidar el Plan de intervenciones colectivas como dinamizador de la afectación positiva de los determinantes de la salud en los territorios y como unas de las puertas de entrada de la población al sistema de salud.

De las 31 actividades programadas para la promoción de la salud en la vigencia 2014, todas tuvieron un cumplimiento del 100%.

21

En cuanto a los Indicadores Vigilancia Epidemiológica, los que presentaron un resultado diferente a la meta establecida fueron los siguientes:

Cuadro 7. Indicadores de vigilancia Epidemiológica que no cumplieron la meta

Definición del indicador Meta 2014

Resultado año 2014

Número de muertes maternas en un determinado periodo para toda la IPS en todos sus servicios. Muerte materna se define como la defunción de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación de su embarazo, sea cual fuere la duración y sitio del embarazo, debida a complicaciones del embarazo, parto y puerperio (cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención; principalmente códigos O00-O99, A34 de la CIE-10), pero no por causas accidentales o incidentales.

0 1

Número de muertes fetales tardías (22 o más semanas completas de gestación según la CIE-10) más el número de muertes infantiles neonatales precoces (menos de 7 días de vida) en un determinado periodo.

5 50

Número de mujeres que registraron edad entre 10 y 14 años cumplidos, para un periodo determinado y que presentaron condición de salud identificada o relacionada con embarazo confirmado, (Categorías de tres caracteres desde O00 hasta O99 y desde Z32 [Excluye Z320] hasta Z38, de la CIE-10)

0 17

Número de mujeres que registraron edad entre 15 y 19 años cumplidos, para un periodo determinado y que presentaron condición de salud identificada o relacionada con embarazo confirmado, (Categorías de tres caracteres desde O00 hasta O99 y desde Z32 [Excluye Z320] hasta Z38, de la CIE-10)

50 917

Fuente: Vigilancia Epidemiológica Hospital Suba Otro indicador que no presentó buenos resultados fue el de mortalidad mayor de 48 horas, definida como la relación entre el número de defunciones ocurridas en el hospital posterior a las 48 horas del ingreso del paciente a la ESE en un período y el número de egresos de dicho período:

Gráfica 6. Mortalidad hospitalaria mayor de 48 horas, Hospital de Suba, 2013 – 2014

Fuente: Vigilancia epidemiológica, Hospital de Suba, 2013 – 2014

22

En términos generales se evidenció respecto al indicador de la mortalidad hospitalaria mayor de 48 horas en la Institución que durante el 2013 fue de 11.9, mientras que para el 2014 fue de 9.3, debajo del indicador presentado en el año inmediatamente anterior, sin embargo por encima de la meta distrital (8.0x1000).

b) Componente de gobernanza y rectoría El objetivo del componente es Mejorar la oportunidad, veracidad y consistencia de la información para la decisiones de gestión en salud, facilitando los flujos de información y comunicaciones en los niveles intra y extra institucional. En el documento señalan que con el fin de apoyar el proceso de optimización, fortalecimiento y mejora continua de los servicios misionales y administrativos prestados por el Hospital de Suba II Nivel, el área de Sistemas plantea tres (3) componentes a intervenir:

1. Sistema de información 2. Seguridad de la información 3. Soporte y/o asistencia técnica

Eje 2. Un territorio que enfrenta cambios climáticos y se ordena alrededor del agua El Hospital de Suba tiene establecidas 5 metas para este eje, sin embargo como se mencionó anteriormente el avance de estas metas es del 100% para la vigencia 2014 sin saber cuál es el avance real respecto al cuatrienio. No obstante lo anterior, a continuación se resume la Evaluación del Plan de Desarrollo Institucional 2014, destacando las fallas o atrasos que está presentado el Hospital de Suba en este eje.

a) Componente de salud ambiental El objetivo de este componente es fortalecer los procesos referentes a la restauración de condiciones ambientales saludables y lograr proyectos de vida sustentables para los habitantes y visitantes. Dentro de lo que señalan en la evaluación cabe destacar que hacen vigilancia a los siguientes temas: • Eventos transmisibles de origen zoonotico • Alimentos sanos y seguros (Proyecto Especial de Refrigerios Escolares) • Medicamentos seguros • Seguridad Química • Calidad de Agua y Saneamiento Básico • Aire, Ruido y Radiación Electromagnética Sobre estos temas expusieron la vigilancia y control que realizaron durante la vigencia 2014. Eje 3. Una Bogotá que defiende y fortalece lo público El Hospital de Suba tiene establecidas 3 metas para este eje, sin embargo como se mencionó inicialmente el avance de estas metas es del 100% para la vigencia 2014 sin saber cuál es el avance real respecto al cuatrienio.

23

No obstante lo anterior, a continuación se resume la Evaluación del Plan de Desarrollo Institucional 2014, destacando las fallas o atrasos que está presentado el Hospital de Suba en este eje.

a) Componente gobernanza y rectoría El objetivo de este componente es implementar y mantener el sistema integrado de gestión, orientado al logro de la acreditación, en el marco del mejoramiento continúo. Para la vigencia 2014 formuló el siguiente Plan Administrativo por área:

Cuadro 8. Plan Administrativo

LÍNEA DE ACCIÓN META CUMPLIMIENTO

Planificación y revisión del SIG

Implementar en un 100% el Plan Gerencial del Sistema Integrado de Gestión 2014.

100,0%

Realizar el 100% de seguimiento de avance en la implementación de cada uno de los subsistemas del SIG.

100,0%

Gestión por sistemas (especifico de cada

sistema)

Habilitar el 100% de los servicios prestados. 100,0% Cumplir al 100% el plan anual de auditorias 100,0% Obtener una calificación de 1,6 en la autoevaluación anual para la ruta de preparación para la acreditación aplicando la Resolución 123 de 2012.

100,0%

Sistema de monitoreo, medición y seguimiento

Hacer seguimiento al 100% de los indicadores del Sistema de Información para la calidad de la atención en salud.

100,0%

Gestionar en un 100% los eventos adversos en seguridad del paciente reportados. 100,0%

Planes de mejora Hacer seguimiento a los planes de mejoramiento de los estándares de acreditación proyectando un cumplimiento mayor o igual al 90%.

71,5%

TOTAL 96,44% Fuente: Informe Hospital Suba En el documento exponen el desarrollo de cada una de estas metas.

b) Componente de promoción social El objetivo de este componente es promover la participación social para mejorar las condiciones de calidad de vida y salud, a partir del reconocimiento de las realidades territoriales y el enfoque poblacional, con acciones de información, educación, comunicación y gestión. Dentro de sus alcances la oficina de Participación Social del Hospital de Suba II Nivel buscará para el 2016 convertirse en el eje articulador de acciones sectoriales e intersectoriales para la garantía del derecho a la salud partiendo de la generación de conciencia en el derecho a la salud, los procesos de control social y por supuesto los procesos de movilización colectiva que

robustecerán las organizaciones formales que propenden por el ejercicio, exigibilidad y garantía del derecho a la salud y maneja las siguientes líneas: • Línea 1: Fortalecimiento del Reconocimient• Línea 2. Fortalecimiento institucional para profundizar la ciudadanía activa en salud.• Línea 3. Fortalecimiento de la organización social autónoma en salud y de las formas de

participación en salud. • Línea 4. Articulación de acciones locales, distritales, regionales, nacionales e internacionales

para potenciar la ciudadanía activa en salud.• Línea 5. Fortalecimiento de la gestión social territorial para la garantía del derecho a la

salud.

Cada línea tiene descrita la actividad, el avance (logros), las dificultades y las propuestas u observaciones. Por otra parte, mencionan que etotal de 1668 peticiones. La tabla muestra que los reclamos son la tipología máen la evaluación con 515, como tipología de inconformidad continúan las quejas con un total de 340. Se recibieron 300 solicitudes, 277 derechos de petición, 116 solicitudes de información y 120 felicitaciones.

Fuente:

Cuadro

No. MOTIVOS

1 Atención deshumanizada. maltrato2 cobros indebidos

3 fallas en la prestación del servicio que no cumplen con estándares de calidad

4 Inadecuada o no clara información sobre derechos y deberes, tramites a realizar que dificultan el acceso a los servicios de salud.

5 no cumplimiento del horario fijado para atender al usuario por parte del servicio programado

6 falta de oportunidad en la atención en el servicio de urgencias7 no oportunidad para la asignación de citas con 8 no oportunidad para la asignación de citas de baja complejidad9 no oportunidad en entrega de medicamentos

robustecerán las organizaciones formales que propenden por el ejercicio, exigibilidad y garantía del derecho a la salud y maneja las siguientes líneas:

Línea 1: Fortalecimiento del Reconocimiento de la Ciudadanía Activa en Salud.Línea 2. Fortalecimiento institucional para profundizar la ciudadanía activa en salud.Línea 3. Fortalecimiento de la organización social autónoma en salud y de las formas de

de acciones locales, distritales, regionales, nacionales e internacionales para potenciar la ciudadanía activa en salud. Línea 5. Fortalecimiento de la gestión social territorial para la garantía del derecho a la

actividad, el avance (logros), las dificultades y las propuestas u

Por otra parte, mencionan que el Hospital de Suba II Nivel, recibió durante el año 2014, un total de 1668 peticiones. La tabla muestra que los reclamos son la tipología máen la evaluación con 515, como tipología de inconformidad continúan las quejas con un total de 340. Se recibieron 300 solicitudes, 277 derechos de petición, 116 solicitudes de información y

Gráfica 7. Total PGR año 2014

Fuente: Oficina de Atención al Usuario 2014

Cuadro 9. Peticiones por Motivo año 2014

MOTIVOS I

TRIM II

TRIM III

TRIMAtención deshumanizada. maltrato 81 109 75

6 3 5fallas en la prestación del servicio que no cumplen con estándares de 64 76 67

Inadecuada o no clara información sobre derechos y deberes, tramites a realizar que dificultan el acceso a los servicios de salud. 6 15 18

no cumplimiento del horario fijado para atender al usuario por parte 26 21 30

falta de oportunidad en la atención en el servicio de urgencias 11 18 8no oportunidad para la asignación de citas con especialistas 3 5 4no oportunidad para la asignación de citas de baja complejidad 8 9 8no oportunidad en entrega de medicamentos 1 1 5

24

robustecerán las organizaciones formales que propenden por el ejercicio, exigibilidad y garantía

o de la Ciudadanía Activa en Salud. Línea 2. Fortalecimiento institucional para profundizar la ciudadanía activa en salud. Línea 3. Fortalecimiento de la organización social autónoma en salud y de las formas de

de acciones locales, distritales, regionales, nacionales e internacionales

Línea 5. Fortalecimiento de la gestión social territorial para la garantía del derecho a la

actividad, el avance (logros), las dificultades y las propuestas u

l Hospital de Suba II Nivel, recibió durante el año 2014, un total de 1668 peticiones. La tabla muestra que los reclamos son la tipología más representativa en la evaluación con 515, como tipología de inconformidad continúan las quejas con un total de 340. Se recibieron 300 solicitudes, 277 derechos de petición, 116 solicitudes de información y

III TRIM

IV TRIM TOTAL

75 77 342 5 3 17

67 34 241

18 14 53

30 21 98

8 10 47 4 4 16 8 6 31 5 1 8

25

No. MOTIVOS I TRIM

II TRIM

III TRIM

IV TRIM

TOTAL

10 deficiencias en el cumplimiento de acciones de apoyo administrativo por falta de recursos logísticos 21 24 10 6 61

11 saneamiento ambiental 95 165 140 105 505 12 solicitud de información 32 32 42 23 129 13 felicitaciones 48 18 31 23 120 TOTAL 402 496 443 327 1668 Fuente: Oficina de Atención al Usuario 2014 En el anexo 2., se encuentra el cumplimiento de las metas del plan de acción de la vigencia 2014 del Hospital de Suba por las diferentes áreas que esta E.S.E tiene. Cabe resaltar que al revisar el avance de las metas de los proyectos de inversión en el plan operativo anual, se evidenció que las metas que establecieron son deberes que tienen que cumplir de acuerdo a la normatividad y no son metas como tal. Las “metas” que el Hospital de Suba establece en los proyectos de inversión son las siguientes:

1. Implementar en un 100% las acciones establecidas en el Banco de Programas y proyectos.

2. Establecer jornadas de capacitación con el tema de proyectos de inversión. 3. Realizar la formulación del 100% de los proyectos incluidos en el Plan Maestro de

Equipamientos. 4. Realizar seguimiento del 100% de los proyectos inscritos en el Banco de programas y

proyectos (formulados y en ejecución). Por lo anterior, no es claro ni se conoce cuáles son los proyectos de inversión a los cuales le está apuntando la E.S.E de Suba. 2. Plan de Mejoramiento de La Contraloría de Bogotá El Plan de Mejoramiento que el Hospital de Suba allegó a esta entidad está con fecha de corte de 09 de septiembre de 2014. En total fueron 29 hallazgos los cuales ya fueron evaluados con fecha de corte 30 de septiembre de 2015, los responsables de los mismos y el resultado de la aplicación del plan de mejoramiento fueron los siguientes:

Cuadro 10. Número y cumplimiento de hallazgos hechos por la Contraloría de Bogotá

Área responsable Número de hallazgos Meta

Resultado del Indicador

Recursos físicos 1 95% 40% Salud Pública 1 90% 75% Facturación; Planeación; Subgerencia de servicios de salud 1 90% 50% Subgerencia servicios de salud; Oficina Jurídica 1 90% 40% Supervisores de Contratos; Oficina Jurídica; Líder de Cartera; Subgerencia de Servicios de salud 1 100% 40%

Cartera y Contabilidad 4

100% 65% 100% 58% 100% 100% 100% 10%

26

Área responsable Número de hallazgos

Meta Resultado del Indicador

Farmacia; Contabilidad; Sistemas; Almacén 1 80% 50%

Jurídica 3 80% 20% 100% 50% 100% 50%

Líder de proceso; Recursos Físicos; Ingeniero Biomédico; Líder de Mantenimiento; Líder de servicios ambulatorios

1 90% 80%

Líder de proceso; Recursos Físicos; Líder de gestión ambiental 1 90% 75%

Líder de proceso; Recursos Físicos; Líder de gestión ambiental; Ingeniero Biomédico 1 95% 70%

Líder de Farmacia 1 90% 25% Líder facturación; Líder farmacia; líder cartera 1 90% 70% Líder salud pública 1 90% 90%

Oficina asesora de planeación; líder de sistemas 2 100% 100% 100% 100%

Planeación; Costos; Sistemas; Subgerencia de Servicios; Mercadeo; Facturación 1 90% 25%

Presupuesto Central de cuentas 1 100% 100%

Proceso de Gestión de Calidad 1 100% 100% Servicio Farmacéutico; área de contabilidad 1 90% 30% Sistemas (Planeación) Central de cuentas 1 100% 90%

Sistemas (Planeación) Presupuesto 1 100% 20%

Subgerencia de Servicios; Facturación; Mercadeo 1 100% 50% Subgerente Administrativo y Financiero y líder De Talento Humano

1 100% 40%

Fuente: Hospital de Suba – Plan de Mejoramiento Contraloría de Bogotá Como se observa solo 6 hallazgos cumplieron la meta establecida y 10 hallazgos no superaron el cumplimiento del 50%. Generando de esta forma una alerta al Hospital de Suba para que haga su mayor esfuerzo en el cumplimiento de sus obligaciones. El área de Cartera fue la que más hallazgos tuvo Dentro del área de Planeación, la Contraloría de Bogotá encontró lo siguientes motivos de los hallazgos: • No todas las metas del Plan de desarrollo institucional están cuantificadas en los POAS. • Cambio de la metodología para presentación del Informe de Balance Social sin que hubiese

un proceso de socialización de la misma. En el anexo 3 se encuentra la matriz con los detalles de los 29 hallazgos encontrados por la Contraloría de Bogotá. 3. Evaluación del Gerente El gerente del Hospital de Suba a 31 de diciembre de 2014 fue el señor Gabriel Castilla Castillo. La calificación total obtenida de la evaluación al gerente fue de 4.22 lo que indica de acuerdo al

27

anexo 5 de la Resolución 710 de 20123 que el criterio es satisfactorio y el cumplimiento del plan de gestión fue del 88%. El área de gestión Dirección y Gerencia le corresponde el 20% de la calificación, obtuvo un resultado ponderado de 0,80, donde los tres indicadores evaluados tuvieron una calificación superior o igual a 34. Respecto al tercer indicador del área de Dirección y Gerencia que tiene que ver con la Gestión de Ejecución del Plan de Desarrollo Institucional, señalan en la evaluación que el resultado para la vigencia 2013 fue de 92,75% y el de la vigencia 2014 fue de 92,40%. Igualmente mencionan que el Hospital planteó 272 metas de las cuales 251 obtuvieron porcentajes superiores al 90%. Sin embargo, la información que allegaron a esta Veeduría solo tiene 32 metas, demostrando que enviaron la información incompleta. El área Financiera y Administrativa le corresponde el 40% de la calificación, el resultado de la evaluación de esta área fue de 1,48, donde de los 8 indicadores que le corresponden a esta área 4 obtuvieron una calificación de 5, 2 una calificación de 3 y 2 una calificación de cero. Estos últimos fueron los siguientes indicadores:

• Riesgo fiscal y financiero. Lo que indica que durante la vigencia evaluada la ESE fue categorizada por el Ministerio de Salud y Protección Social como de riesgo alto o medio y no fue adoptado el programa de saneamiento fiscal y financiero.

En la evaluación mencionan lo siguiente en cuanto a este indicador: Dicho indicador no se evaluara dado que la adopción del Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero se realizó mediante acto administrativo en el año 2013 y la calificación está enfocada en los siguientes términos “Durante la vigencia evaluada la E.S.E fue categorizada por el Ministerio de salud y Protección social como Riesgo Alto o Medio y no fue adoptado por el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero”. La categorización del riesgo se realizó en el año 2012.

• Proporción de medicamentos y material médico-quirúrgico adquiridos mediante los

siguientes mecanismos 1. Compras conjuntas, 2. Compras a través de cooperativas de ESE, 3. Compras a través de mecanismos electrónicos.

En la evaluación mencionan lo siguiente en cuanto a este indicador: Para el año 2014 la adquisición de medicamentos adjudicado mediante el proceso de negociación conjunta, se llevó a cabo a partir del mes de septiembre, las compras sumaron $607.858.937 en el año 2014, lo que equivale al 5%., es de aclarar que en el año 2014 no se realizaron compras para la adquisición de Dispositivos Médicos. El área de Gestión Clínica o Asistencial le corresponde el 40% de la calificación, el resultado de la evaluación de esta área fue de 1,94, donde de los 9 indicadores que le corresponden a esta área 8 obtuvieron una calificación de 5 y el restante una calificación de 3.

3 Por medio de la cual se adoptan las condiciones y metodología para la elaboración y presentación del plan de gestión por parte de los gerentes o directores de las Empresas Sociales del Estado del orden territorial, su evaluación por parte de la Junta Directiva y se dictan otras disposiciones. 4 Las calificaciones son de cero (0), uno (1), tres (3) y cinco (5), siendo cero el puntaje más bajo y cinco el más alto. Resolución 743 de 2013.

28

Lo anterior demuestra que la gestión del gerente en el Hospital de Suba fue buena durante la vigencia 2014. 2.1.3 Hospital Simón Bolívar

1. Metas del Plan de Desarrollo Institucional del Hospital Simón Bolívar

En total el Hospital Simón Bolívar tiene establecidas 5 metas que están ligadas a dos ejes del Plan de Desarrollo Distrital Bogotá Humana, estas son:

EJE 1. “Una ciudad que supera la segregación y la discriminación: el ser humano en el centro de las preocupaciones del desarrollo”. Programa “Territorios saludables y red de salud para la vida desde la diversidad”.

Cuadro 11. Metas Hospital Simón Bolívar – Eje 1 Plan de Desarrollo Distrital Bogotá Humana

Objetivo Meta Avance a 31 de diciembre de 2014

Lograr la efectividad del modelo de prestación de servicios de salud, implementando acciones seguras con mayores beneficios y menores riesgos para los usuarios del HSB.

90% de efectividad del modelo de prestación de servicios. 90%

Satisfacer las necesidades y expectativas en salud del usuario y su familia con calidad y calidez, promoviendo su corresponsabilidad.

90% de satisfacción al usuario. 94%

Fuente: Seguimiento plan estratégico 2013-2014 Hospital Simón Bolívar El avance de estas dos metas tiene buenos resultados. Eje 3. “Una Bogotá que defiende y fortalece lo público. Programas “Bogotá decide y protege el derecho fundamental a la salud de los intereses del mercado y la corrupción”; “Fortalecimiento de la gestión y la planeación para la salud”.

Cuadro 12. Metas Hospital Simón Bolívar – Eje 3 Plan de Desarrollo Distrital Bogotá Humana

Objetivo Meta Avance a 31 de diciembre de

2014 Lograr el equilibrio presupuestal y la sostenibilidad financiera, fortaleciendo la gestión administrativa, financiera y comercial.

1 resultado de equilibrio presupuestal 97%

Cumplir altos estándares de calidad en la gestión institucional proyectados a la excelencia en nuestros procesos.

90% cumplimiento de altos estándares de calidad

96%

Desarrollar las competencias del talento humano, fortaleciendo la

80% de cumplimiento de competencias de Talento Humano 35%

29

cultura organizacional del HSB. Fuente: seguimiento plan estratégico 2013-2014 Hospital Simón Bolívar La meta referente al cumplimiento del Talento Humano estaba programada para que durante la vigencia 2014 se ejecutara en un 35%, en el 2015 en un 60% y en el 2016 llegar al 80%, indicando de esta manera que su ejecución está acorde de acuerdo a lo programado. En general, el avance de las 5 metas establecidas en el Plan Estratégico o Plan Institucional presenta excelentes avances, con lo cual se podría concluir que el servicio del Hospital no se cuenta con ningún tipo de riesgo y que su funcionamiento es bueno. Por otra parte, al revisar el avance del Plan de Acción del Hospital Simón Bolívar se encontró lo siguiente:

Cuadro 13. Avance Plan de Acción Hospital Simón Bolívar

Dependencia Número de metas Metas cumplidas en la vigencia 2014

Metas incumplidas en la vigencia 2014

Subgerencia Científica 36 24 12 Oficina de Calidad 35 34 1 Oficina de Gestión Pública y Autocontrol 13 11 2

Oficina Jurídica 14 8 6 Oficina Atención al usuario 25 22 3 Subgerencia Administrativa 25 23 2 Oficina Asesora de Planeación 32 25 7

Subgerencia Financiera 29 19 10 Fuente: Seguimiento Plan de Acción Las áreas que tienen más metas incumplidas son la Subgerencia Científica, Oficina Jurídica y la Subgerencia Financiera. Los proyectos de inversión del Hospital Simón Bolívar son los siguientes, con los últimos avances registrados, sin embargo vale la pena aclarar que en la fecha de realización del informe que el Hospital allego a esta Veeduría, los proyectos relacionados se encuentran en el proceso precontractual. Los demás proyectos se encuentran en la etapa de formulación y viabilización.

Cuadro 14. Proyectos de Inversión Hospital Simón Bolívar

No. Proyecto de Inversión

Valor total del Proyecto Avance del proyecto

1

Ampliación adecuación y dotación de la unidad de salud mental en la Clínica de Medicina Física y Rehabilitación Fray Bartolomé de las Casas

$2.425.276.158

Se realiza una reunión con el Ing. Fernando Villamil para realizar unos ajustes de la oferta y demanda del proyecto y se da concepto técnico favorable por parte de desarrollo de servicios. Se ha llamado a la SDS en repetidas ocasiones preguntando quien va a ser el referente de infraestructura encargado de la revisión del proyecto, a la fecha no ha sido asignado por parte de la SDS provocando que el proceso se encuentre detenido.

2 Adquisición de dotación para el servicio de sala de

$1.102.462.334 Ya tiene concepto favorable de viabilidad técnica por parte del MinSalud. Se reciben las propuestas para el suministro de la dotación del servicio de Gineco-

30


Valor total del Proyecto

Avance del proyecto

partos del Hospital Simón Bolívar.

obstetricia las cuales son evaluadas de acuerdo a los requisitos habilitantes. El 22 de Agosto se hace la publicación de los proponentes habilitados y no habilitados.

3

Reordenamiento, Adecuación y dotación de la Central de Esterilización del Hospital Simón Bolívar ESE

$ 1.349.665.555

Ya tiene la viabilidad técnica. Se reciben las propuestas para el suministro de la dotación del servicio de esterilización el día 15 y para la adecuación de las obras físicas el día 11 de Agosto las cuales son evaluadas por el comité de acuerdo a los requisitos habilitantes. El 22 y 27 de Agosto se hace la publicación de los proponentes habilitados y no habilitados.

4

Reordenamiento, Adecuación y Dotación del servicio de Urgencias del Hospital Simón Bolívar ESE

$ 1.452.493.420

El día 12 de Agosto se reciben en las instalaciones del Hospital las observaciones realizadas por los proponentes a los términos de referencia y se da respuesta a las observaciones el día 22 de Agosto. El día 28 se realiza la recepción de las propuestas.

5

Adquisición de dotación para la Unidad Neonatal del Hospital Simón Bolívar III Nivel ESE

$ 1.511.665.690

El proyecto ya tiene viabilidad técnica por parte del MinSalud. Se reciben las propuestas para el suministro de la dotación el día 8 de Agosto en las instalaciones del Hospital las cuales son evaluadas por el comité de acuerdo a los requisitos habilitantes definidos en los pliegos de contratación. El 22 de Agosto se hace la publicación de los proponentes habilitados y no habilitados de acuerdo a la evaluación realizada.

6 Central de Medicamentos Hospital Simón Bolívar

$ 1.151.531.008

Se solicita por medio de oficio al gerente del Hospital de Kennedy el permiso para realizar la referenciación al servicio de central de medicamentos, hasta el momento no hemos recibido una respuesta oficial por parte del gerente para poder adelantar este proceso. Aún no hay viabilidad técnica.

7

Reposición de Infraestructura y Dotación para la nueva torre del Hospital Simón Bolívar

$ 231.869.097.332

El proceso se encuentra detenido ya que la Arq. Carolina que es la persona que estaba liderando las actividades se encuentra sin contrato y la SDS no ha asignado su reemplazo.

8

Remodelación y Dotación del servicio de Salas de Cirugía del Hospital Simón Bolívar E.S.E

$ 6.894.336.237

Se recibe la devolución del proyecto y se programa con el ingeniero Carlos Medina una revisión del proyecto para el día lunes 22 de septiembre con el fin de ajustar el valor de la dotación.

9

Adecuación y adquisición de dotación para la Unidad de Hemodinámia del Hospital Simón Bolívar

$ 2.670.219.719

Se está pendiente de la definición del área donde va a quedar el servicio de hemodinámia, de acuerdo a lo que se establezca del uso de los equipos de OIC. Aún no tiene viabilidad técnica.

10

Adquisición de dotación para reposición de los servicios de: imágenes diagnósticas, UCI e intermedio adulto y pediátrico, nefrología, UCI coronaria,

$ 15.616.524.927

Queda como encargada por parte de la SDS del proceso de consolidación de cotizaciones y especificaciones técnicas la ingeniera Johana Reinoso. El día 25 de Julio se realiza una reunión en la SDS para verificar las especificaciones técnicas de los equipos de rayos X. El pasado 1 de Agosto la SDS envía un correo con las especificaciones técnicas de algunos de los equipos para su revisión

31


Valor total del Proyecto

Avance del proyecto

cirugías: cardiovascular, implantes, trasplantes de órganos y tejidos, ortopédica y neurológica

y aprobación por parte de los biomédicos. Aún no tiene viabilidad técnica.

11

Adquisición y Dotación Hospitalaria para el mejoramiento de los servicios de Salud Oral en las ESE del Distrito Capital - Hospital Simón Bolívar III Nivel

$ 210.498.299

Los días 27 y 28 de Agosto se realiza la revisión y ajuste del proyecto con la referente de dotación de la SDS. Actualmente Se encuentra en la revisión de los términos de referencia por parte de jurídica. Aún no tiene viabilidad técnica.

12

Adecuación de las Redes Técnicas para la Clínica Fray Bartolomé de las Casas

$ 2.853.853.521

El proyecto tiene concepto favorable. Se envía un oficio a la Dra. Anyela Lopez del Ministerio de Protección social y Salud solicitando se permita realizar la modificación del valor del proyecto en plan bienal.

13

Adquisición de dotación hospitalaria para cumplimiento de condiciones de habilitación y fortalecimiento de servicios de salud del Hospital Simón Bolivar III Nivel de Atención E.S.E.

$ 5.138.003.831

En la reunión sostenida el día 3 de Septiembre en la SDS se nos informa que los términos de contratación se encuentran en ajustes debido a observaciones realizadas por el área de Jurídica.

14 Adquisición de dotación para la Unidad Neonatal

$ 502.395.254

El proyecto tiene concepto favorable. El día 3 de Septiembre Se realiza seguimiento al proyecto, se confirma por parte de la SDS que está pendiente por ser entregado a la referente de dotación para su respectiva revisión.

TOTAL $ 274.748.023.285

Fuente: Plan Operativo Anual de Inversiones Hospital Simón Bolívar Vale la pena resaltar que los proyectos 5 y 14 le apuntan a lo mismo pero en el Plan Operativo de Inversiones (POAI) tienen un objetivo y meta diferente, sin embargo el enfoque es el mismo. Al mismo tiempo, el proyecto 13 recoge el objetivo de varios de los proyectos de inversión que tienen el POAI. Por lo cual, se alerta a la oficina de Planeación del Hospital Simón Bolívar para que revise la pertinencia de algunos de sus proyectos de inversión. Al revisar el avance de los proyectos de inversión con la información enviada, no es posible establecer el porcentaje de ejecución presupuestal de cada uno de los 14 proyectos de inversión porque solo enviaron el valor total del proyecto pero no enviaron los compromisos y giros de cada uno de ellos, lo que entorpece el análisis que se puede realizar. Igualmente, no es posible determinar el avance físico porque solo envían las actividades del seguimiento pero no el porcentaje de avance. El proyecto de inversión 7. Reposición de Infraestructura y Dotación para la nueva torre del Hospital Simón Bolívar, es el que más recursos concentra pero se encuentra detenido porque nadie está a cargo de él.

32

2. Plan de Mejoramiento de La Contraloría de Bogotá El Hospital Simón Bolívar no allego a esta Veeduría el plan de mejoramiento que realizó la Contraloría de Bogotá. Por el contrario enviaron el seguimiento al mejoramiento que realiza el Sistema Integrado de Calidad. 3. Evaluación del Gerente El gerente del Hospital Simón Bolívar a 31 de diciembre de 2013 fue la señora Viviana Fernanda Meneses Romero. La calificación total obtenida de la evaluación al gerente fue de 3.64 lo que indica de acuerdo al anexo 5 de la Resolución 710 de 20125 que el criterio es satisfactorio. No obstante lo anterior, se debe tener en cuenta que el rango de calificación con criterio insatisfactorio es entre 0,0 y 3,49, el cual estuvo muy cerca de obtener la Gerente del Hospital. El área de gestión Dirección y Gerencia le corresponde el 20% de la calificación, obtuvo un resultado ponderado de 0,90, donde los tres indicadores evaluados tuvieron una calificación superior o igual a 36. El área Financiera y Administrativa le corresponde el 40% de la calificación, el resultado de la evaluación de esta área fue de 1,1, donde de los 8 indicadores que le corresponden a esta área 4 obtuvieron una calificación de 5, 2 una calificación de 1 y 2 una calificación de cero. Estos últimos fueron los siguientes indicadores:

• Porción de medicamentos y material médico quirúrgico adquirido mediante mecanismos de compras conjuntas, a través de cooperativas de Empresas Sociales del Estado y/o de mecanismos electrónicos.

En las observaciones del indicador mencionan que el revisor fiscal certifica que las compras realizadas mediante los mecanismos acá mencionados es del 8.2% en razón de un total de compras de $1.423.437.434.

• Monto de la deuda superior a 30 días por concepto de salarios del personal de la planta y por concepto de contratación de servicios y variación del monto frente a la vigencia anterior.

En las observaciones del indicador mencionan que la razón de la deuda es en razón a una sentencia que no se pudo pagar por no contar con el presupuesto disponible, por lo que se pospuso el pago para el mes de enero de 2014; al elevar la consulta informaron que esta sentencia debía ser incluida dentro del indicador pero que debería ir en el pago de sentencias por pagar.

5 Por medio de la cual se adoptan las condiciones y metodología para la elaboración y presentación del plan de gestión por parte de los gerentes o directores de las Empresas Sociales del Estado del orden territorial, su evaluación por parte de la Junta Directiva y se dictan otras disposiciones. 6 Las calificaciones son de cero (0), uno (1), tres (3) y cinco (5), siendo cero el puntaje más bajo y cinco el más alto. Resolución 743 de 2013.

El área de Gestión Clínica o Asistencial le corresponde el 40% de la calificación, el resultado de la evaluación de esta área fue de 1,64, donde de los 9 indicadores que le corresponden a esta área 5 obtuvieron una calificación de 5, 3 una Lo anterior demuestra que la gestión del gerente en el Hospital de Sdurante la vigencia 2013. 2.2 Gestión Presupuestal

2.2.1 Ejecución de los compromisos acumulados

INDICADOR EAIP: Comportamiento de la Ejecución de los compromisos acumulados de Gastos de la Entidad en una serie de tiempo. Para las tres entidades analizadas, se observa un buen comportamiento en la ejecución de compromisos presupuestales, superando el promedio del 90%funcionamiento y operación. El Hospital Chapinero, presenta una buena ejecución en las vigencias 2013 y 2014, sin embargo en el 2012 la ejecución fue inferior al 90%, 85% en funcionamiento y 75% en operación. El Hospital de Suba y Simón Bolívar presentan la mejor ejecución de ambos rubros, muy cercana al 100%.

Gráfica 8. Ejecución de compromisos acumulados por concepto



% ejec. Func.

% ejec. Oper.

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

Valor compromisos

El área de Gestión Clínica o Asistencial le corresponde el 40% de la calificación, el resultado de la evaluación de esta área fue de 1,64, donde de los 9 indicadores que le corresponden a esta área 5 obtuvieron una calificación de 5, 3 una calificación de 3 y 1 una calificación de 1.

Lo anterior demuestra que la gestión del gerente en el Hospital de Simón Bolivar

Ejecución de los compromisos acumulados

Comportamiento de la Ejecución de los compromisos acumulados de Gastos de la Entidad en una serie de tiempo.

Para las tres entidades analizadas, se observa un buen comportamiento en la ejecución de compromisos presupuestales, superando el promedio del 90% para ambos rubros:

El Hospital Chapinero, presenta una buena ejecución en las vigencias 2013 y 2014, sin embargo en el 2012 la ejecución fue inferior al 90%, 85% en funcionamiento y 75% en

n Bolívar presentan la mejor ejecución de ambos rubros, muy

Ejecución de compromisos acumulados por concepto Presupuesto de Gastos

Empresas Sociales del Estado Diciembre 2012-2014

2012 2013 2014

4.943 6.116 5.839

17.404 18.654 20.369

85% 96% 91%

75% 97% 90%

CHAPINERO

33

El área de Gestión Clínica o Asistencial le corresponde el 40% de la calificación, el resultado de la evaluación de esta área fue de 1,64, donde de los 9 indicadores que le corresponden a esta

calificación de 3 y 1 una calificación de 1.

imón Bolivar fue aceptable

Comportamiento de la Ejecución de los compromisos acumulados de Gastos

Para las tres entidades analizadas, se observa un buen comportamiento en la ejecución para ambos rubros:

El Hospital Chapinero, presenta una buena ejecución en las vigencias 2013 y 2014, sin embargo en el 2012 la ejecución fue inferior al 90%, 85% en funcionamiento y 75% en

n Bolívar presentan la mejor ejecución de ambos rubros, muy

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%


2.2.2 Ejecución de los compromisos en la INDICADOR EAIP: Ejecución de los compromisos acumulados de Gastos de la Entidad en lo corrido de la vigencia.

En la siguiente gráfica se muestran los resultados de la aplicación del indicador para cada hospital, en la cual se observa una ejecución progresiva y constante para todos los meses.

El Hospital Chapinero muestra los menores porcentajes de ejecución de lo90% en funcionamiento y operación respectivamente.

Por su parte, el Hospital de Suba ejecutó el 90% y 98% y finalmente el Hospital Simón Bolívar alcanzó el 100% de ejecución en ambos rubros.



% ejec. Func.

% ejec. Oper.

020.00040.00060.00080.000

100.000120.000

Valor compromisos



% ejec. Func.

% ejec. Oper.

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

Valor compromisos


Ejecución de los compromisos en la última vigencia

Ejecución de los compromisos acumulados de Gastos de la Entidad en lo

En la siguiente gráfica se muestran los resultados de la aplicación del indicador para cada hospital, en la cual se observa una ejecución progresiva y constante para todos los

El Hospital Chapinero muestra los menores porcentajes de ejecución de lo90% en funcionamiento y operación respectivamente.

Por su parte, el Hospital de Suba ejecutó el 90% y 98% y finalmente el Hospital Simón Bolívar alcanzó el 100% de ejecución en ambos rubros.

2012 2013 2014

18.422 19.733 18.033

85.213 101.696 100.533

99% 100% 90%

100% 100% 98%

SUBA

2012 2013 2014

27.754 31.062 33.582

107.486 111.538 106.763

99% 99% 100%

100% 100% 100%

SIMÓN BOLIVAR

34


Ejecución de los compromisos acumulados de Gastos de la Entidad en lo

En la siguiente gráfica se muestran los resultados de la aplicación del indicador para cada hospital, en la cual se observa una ejecución progresiva y constante para todos los

El Hospital Chapinero muestra los menores porcentajes de ejecución de los tres: 91% y

Por su parte, el Hospital de Suba ejecutó el 90% y 98% y finalmente el Hospital Simón

84%86%88%90%92%94%96%98%100%102%

99%99%99%99%99%100%100%100%

Gráfica 9. Ejecución mensual de los compromisos acumulados Presupuesto de Gastos Empresas Sociales del Estado

ene. feb.

FUNCIONAMIENTO 1.637 2.027

OPERACIÓN 4.379 6.080

% ejec. Func. 30% 37%

% ejec. Oper. 24% 33%

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

Valor compromisos

ene. feb.


OPERACIÓN 18.913 30.997 33.163

% ejec. Func. 16% 25%

% ejec. Oper. 18% 30%

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

Valor compromisos

Ejecución mensual de los compromisos acumulados

Presupuesto de Gastos Empresas Sociales del Estado Enero – Diciembre 2014

mar. abril mayo junio julio agos. sept. oct. nov.

2.338 2.532 3.248 3.624 4.153 4.539 4.866 5.064 5.369

6.878 9.179 11.424 12.967 13.883 15.236 15.998 17.929 19.804

42% 41% 53% 59% 68% 74% 80% 83% 88%

38% 44% 55% 63% 67% 73% 77% 86% 95%

CHAPINERO

marzo

abril mayo junio julio agos. sept. oct. nov.

5.870 7.205 11.646 12.680 13.210 13.824 14.386 15.133 16.160

33.163 45.008 63.689 73.897 76.978 79.045 82.089 85.285 97.665

29% 36% 58% 64% 66% 69% 72% 76% 81%

32% 44% 62% 72% 75% 77% 80% 83% 95%

SUBA

35

dic.

5.369 5.839

19.804 20.369

91%

90%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

dic.

16.160 18.033

97.665 100.53

90%

98%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%


2.2.3 Ejecución de los giros acumulados INDICADOR EAIP: Comportamiento de la Ejecución de los giros acumulados de Gastos de la Entidad en una serie de tiempo.

El comportamiento de los giros, ha sido muy similar a los compromisos, es deencuentra por encima de un nivel

En el Hospital Chapinero, la ejecución de giros más baja se presenta en el 2012, pero para los siguientes años (2013, 2014) la ejecución de giros supera el 80%.

En el Hospital de Suba, de igual forma que en el anterior, la ejecución más baja se presenta en el 2012 con el 76% y 61% en los rubros de gastos de funcionamiento y operación respectivamente, y aunque se observa una recuperación en la ejecución de ambos rubros para el 2013, en el 2014 el de funcionamiento pierde 7 puntos porcentuales con respecto al año anterior.

En el Hospital Simón Bolívar, para el 2014 se observa una recuperación en la ejecución de ambos rubros con 87% y 92% en funcionamiento y operación respectivamente.

ene. feb.


OPERACIÓN 15.403 25.327

% ejec. Func. 19% 26%

% ejec. Oper. 21% 35%

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000Valor compromisos


Ejecución de los giros acumulados

Comportamiento de la Ejecución de los giros acumulados de Gastos de la

El comportamiento de los giros, ha sido muy similar a los compromisos, es denivel adecuado.


En el Hospital de Suba, de igual forma que en el anterior, la ejecución más baja se en el 2012 con el 76% y 61% en los rubros de gastos de funcionamiento y

operación respectivamente, y aunque se observa una recuperación en la ejecución de ambos rubros para el 2013, en el 2014 el de funcionamiento pierde 7 puntos

al año anterior.

Simón Bolívar, para el 2014 se observa una recuperación en la ejecución de ambos rubros con 87% y 92% en funcionamiento y operación respectivamente.

Gráfica 10. Ejecución de giros Presupuesto de gastos

Empresas Sociales del Estado Diciembre 2012-2014

marzo


7.445 10.324 14.718 20.132 22.612 23.945 26.191 28.843 30.138

34.525 43.982 53.937 66.056 72.054 76.655 82.772 92.184 97.935

32% 32% 45% 62% 69% 73% 80% 86% 89%

47% 46% 57% 69% 76% 81% 84% 86% 91%

SIMÓN BOLIVAR

36


Comportamiento de la Ejecución de los giros acumulados de Gastos de la

El comportamiento de los giros, ha sido muy similar a los compromisos, es decir, se


En el Hospital de Suba, de igual forma que en el anterior, la ejecución más baja se en el 2012 con el 76% y 61% en los rubros de gastos de funcionamiento y

operación respectivamente, y aunque se observa una recuperación en la ejecución de ambos rubros para el 2013, en el 2014 el de funcionamiento pierde 7 puntos

Simón Bolívar, para el 2014 se observa una recuperación en la ejecución de ambos rubros con 87% y 92% en funcionamiento y operación respectivamente.

dic.

30.138 33.582

97.935 106.76

100%

100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%




% ejec. Func.

% ejec. Oper.

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000Valor Giros



% ejec. Func.

% ejec. Oper.

010.00020.00030.00040.00050.00060.00070.00080.00090.000100.000

Valor giros



% ejec. Func.

% ejec. Oper.

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

Valor giros


2012 2013 2014

4.204 5.467 5.425

14.239 16.115 19.200

72% 86% 84%

61% 84% 85%

CHAPINERO

2012 2013 2014

14.190 15.952 14.849

58.795 77.363 90.331

76% 81% 74%

69% 76% 88%

SUBA

2012 2013 2014

20.632 24.375 29.283

75.285 92.009 98.004

74% 78% 87%

70% 82% 92%

SIMON BOLIVAR

37


0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

2.2.4 Ejecución de los Giros acumulados de Gastos INDICADOR EAIP: Ejecución de los vigencia.

En la revisión de la ejecución mensual de giros para la vigencia 2014, se observan diferentes comportamientos.

En el caso del Hospital Chapinero, la ejecución supera el 80% al finalizalos giros se realizan de forma constante y progresiva en el transcurso del año.

El Hospital de Suba presenta una alta ejecución en el mes de diciembre para ambos rubros, y adicionalmente en el caso de los giros de funcionamiento tan solo a74%.

Finalmente el Hospital Simón Bolívar, tuvo los porcentajes más altos de ejecución de giros entre las tres entidades, sin embargo también se observa unos altos giros en los gastos de operación para el mes de diciembre ($16.705 millones).

ene. feb.

FUNCIONAMIENTO 337 1.050

OPERACIÓN 1.548 2.934

% ejec. Func. 6% 19%

% ejec. Oper. 8% 16%

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

Valor giros

Ejecución de los Giros acumulados de Gastos en la última vigencia

Ejecución de los Giros acumulados de Gastos de la Entidad en lo corrido de la

En la revisión de la ejecución mensual de giros para la vigencia 2014, se observan

En el caso del Hospital Chapinero, la ejecución supera el 80% al finalizalos giros se realizan de forma constante y progresiva en el transcurso del año.

El Hospital de Suba presenta una alta ejecución en el mes de diciembre para ambos rubros, y adicionalmente en el caso de los giros de funcionamiento tan solo a

Finalmente el Hospital Simón Bolívar, tuvo los porcentajes más altos de ejecución de giros entre las tres entidades, sin embargo también se observa unos altos giros en los gastos de operación para el mes de diciembre ($16.705 millones).

Gráfica 11. Ejecución de Giros

Presupuesto de Gastos Empresas Sociales del Estado

Enero – Diciembre 2014

mar. abril may

ojunio julio ago

s.sept. oct. nov.

1.469 1.869 2.189 2.729 3.137 3.546 3.991 4.403 4.824 5.425

4.431 6.011 7.465 9.261 10.67 12.22 13.90 15.46 17.21 19.20

26% 31% 36% 45% 51% 58% 65% 72% 79%

24% 29% 36% 45% 51% 59% 67% 75% 83%

CHAPINERO

38

vigencia

Giros acumulados de Gastos de la Entidad en lo corrido de la

En la revisión de la ejecución mensual de giros para la vigencia 2014, se observan

En el caso del Hospital Chapinero, la ejecución supera el 80% al finalizar la vigencia y los giros se realizan de forma constante y progresiva en el transcurso del año.

El Hospital de Suba presenta una alta ejecución en el mes de diciembre para ambos rubros, y adicionalmente en el caso de los giros de funcionamiento tan solo alcanzó el

Finalmente el Hospital Simón Bolívar, tuvo los porcentajes más altos de ejecución de giros entre las tres entidades, sin embargo también se observa unos altos giros en los

dic.

5.425

19.20

84%

85%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

Fuente: Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Saluddisponible –Giros Acumulados.

2.2.5 Ejecución del Recaudo de ingresos

INDICADOR EAIP: Ejecución del Recaudo de ingresos por grandes rubros serie diciembre últimos 5-10 años.

El recaudo en el Hospital de Chapinero, para el caso de los ingresos corrientes, presentó un promedio del 86% para la serie analizada, siendo el 2013 el año con mejor recaudo: 105%. Los recursos de capital, aunque sus valores son menos representativos, tuvieron un elevado porcentaje de recaudo especialmente en los años 2012 y 2013.

Por su parte, el promedio de recaudo de los ingresos corrientes en el Hospital de Suba, presenta un promedio del 79%, con una tendencia positiva en los porcentajes de recaudo de la serie.

ene. feb.marz

FUNCIONAMIENTO 403 1.296 2.634

OPERACIÓN 3.194 8.759 14.759

% ejec. Func. 2% 6% 13%

% ejec. Oper. 3% 9% 14%

010.00020.00030.00040.00050.00060.00070.00080.00090.000100.000

Valor giros

ene. feb. marzo

FUNCIONAMIENTO 1.009 2.282 3.195

OPERACIÓN 6.071 12.013 15.893

% ejec. Func. 4% 10% 14%

% ejec. Oper. 8% 16% 22%

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

Valor giros


Ejecución del Recaudo de ingresos

Ejecución del Recaudo de ingresos por grandes rubros serie diciembre

El recaudo en el Hospital de Chapinero, para el caso de los ingresos corrientes, presentó promedio del 86% para la serie analizada, siendo el 2013 el año con mejor recaudo:

105%. Los recursos de capital, aunque sus valores son menos representativos, tuvieron un elevado porcentaje de recaudo especialmente en los años 2012 y 2013.

l promedio de recaudo de los ingresos corrientes en el Hospital de Suba, presenta un promedio del 79%, con una tendencia positiva en los porcentajes de

marzo


2.634 3.693 4.720 5.683 7.161 8.120 9.206 10.627 11.819 14.849

14.759 21.324 27.719 31.988 40.126 43.797 50.317 61.862 68.204 90.331

13% 19% 24% 28% 36% 41% 46% 53% 59% 74%

14% 21% 27% 31% 39% 43% 49% 60% 67% 88%

SUBA

marzo abril mayo junio julio agos. sept. oct. nov. dic.

3.195 5.224 7.434 10.155 12.560 14.870 19.031 22.105 23.916 29.283

15.893 23.295 30.038 39.395 46.465 52.126 65.432 75.981 81.299 98.004

14% 16% 23% 31% 39% 46% 58% 66% 71% 87%

22% 25% 32% 41% 49% 55% 66% 71% 76% 92%

SIMÓN BOLIVAR

39

Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud – Apropiación

Ejecución del Recaudo de ingresos por grandes rubros serie diciembre

El recaudo en el Hospital de Chapinero, para el caso de los ingresos corrientes, presentó promedio del 86% para la serie analizada, siendo el 2013 el año con mejor recaudo:

105%. Los recursos de capital, aunque sus valores son menos representativos, tuvieron un elevado porcentaje de recaudo especialmente en los años 2012 y 2013.

l promedio de recaudo de los ingresos corrientes en el Hospital de Suba, presenta un promedio del 79%, con una tendencia positiva en los porcentajes de

dic.

14.849

90.331

74%

88%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

dic.

29.283

98.004

87%

92%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

Finalmente, el Hospital Simón Bolívar, presenta un buen comportamiento en el recaudde sus ingresos corrientes con un promedio del 84% y con una tendencia positiva para la serie analizada, siendo el 2014 el año con el mejor recaudo: 95%. Los recursos de capital tienen un promedio de recaudo de tan solo el 33%.

Gráfica 12.

INGRESOS CORRIENTES

RECURSOS DE CAPITAL

% rec. Ing. Ctes

% recaudo rec. de k.

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

valor recaudad

o

INGRESOS CORRIENTES

RECURSOS DE CAPITAL

% rec. Ing. Ctes


0

20.00040.000

60.000

80.000100.000

120.000

valor recaudad

oFinalmente, el Hospital Simón Bolívar, presenta un buen comportamiento en el recaudde sus ingresos corrientes con un promedio del 84% y con una tendencia positiva para la serie analizada, siendo el 2014 el año con el mejor recaudo: 95%. Los recursos de capital tienen un promedio de recaudo de tan solo el 33%.

Ejecución del Recaudo de Ingresos acumulados Presupuesto de Ingresos

Empresas Sociales del Estado Serie diciembre 2012 – 2014

2012 2013 2014

17.305 20.431 20.626

671 555 194

72% 102% 85%

671% 555% 88%

CHAPINERO

2012 2013 2014

73.282 97.102 108.098

4 14 12

71% 79% 88%

0% 0% 135%

SUBA

40

Finalmente, el Hospital Simón Bolívar, presenta un buen comportamiento en el recaudo de sus ingresos corrientes con un promedio del 84% y con una tendencia positiva para la serie analizada, siendo el 2014 el año con el mejor recaudo: 95%. Los recursos de

0%100%200%300%400%500%600%700%800%

% de ejecucion de recaudo

0%20%40%60%80%100%120%140%160%


Fuente: Elaboración propia con base en la información enviada por la Secretaría de Salud.

2.3 Gestión del Talento Humano Para analizar la gestión de las ESE en estudio, respecto del proceso dHumano, se tomó la información reportada para el periodo comprendido entre diciembre de 2012-2014, por el Departamento Administrativo del Servicio Civil Distrital (DASCD) mediante su Sistema de Información Distrital del EmpleSecretaria de Hacienda Distrital (SHD), a través del Sistema de Presupuesto Dist 2.3.1 Dignificación del empleo público (modernización entidades) En el marco de la política nacional de formalización laboralquienes prestan sus servicios de manera directa sin un tipo de vinculación formal, elnacional ha prohibido la vinculación mediante contratos de prestación de servicios a personas que desempeñen funciones permanentes en la administración pública y asegurar el adecuado uso de esta figura contractual, medida adoptada por la Administracionalización de las plantas de personal ajustadas a las necesidades y demandas de su servicio. Al respecto, el Plan de Desarrollo Distrital “Bogotá Human“Dignificación del Empleo”. Específicamedigno y decente para los trabajadores del sector salud”trabajadores y trabajadoras a las plantas de personal requeridos para el cumplimiento de funciones permanentes de las entidades públicas distritales del Sector Salud, al 2016. Sin embargo, a la fecha el avance es bastante precario y de seguir así al terminar el periodo de gobierno no se cumplirá la meta. De acuerdo con el informe “Bogotá D.C. Entidad territorial líder en formalización del empleo público” del DASCD, “Las Empresas Sociales del Estado ESES bajo la coordinación de la Secretaria Distrital de Salud han desarrollado sus Estudios Técnicos de Rediseño mediante metodología e 7 Entendido como el número de personas que se encuentran vinculadas al sistema de seguridad social integral, entendido como la afiliación a salud, pensión y riesgos laborales

INGRESOS CORRIENTES

RECURSOS DE CAPITAL

% rec. Ing. Ctes


020.00040.00060.00080.000100.000120.000140.000160.000

valor recaudad

o


Talento Humano

Para analizar la gestión de las ESE en estudio, respecto del proceso de Gestión del Talento se tomó la información reportada para el periodo comprendido entre diciembre de , por el Departamento Administrativo del Servicio Civil Distrital (DASCD) mediante su

Sistema de Información Distrital del Empleo y la Administración Pública (SIDEAPSecretaria de Hacienda Distrital (SHD), a través del Sistema de Presupuesto Dist

Dignificación del empleo público (modernización entidades)

En el marco de la política nacional de formalización laboral7 que tiene como fin dignificar a quienes prestan sus servicios de manera directa sin un tipo de vinculación formal, elnacional ha prohibido la vinculación mediante contratos de prestación de servicios a personas que desempeñen funciones permanentes en la administración pública y asegurar el adecuado uso de esta figura contractual, medida adoptada por la Administración Distrital mediante la racionalización de las plantas de personal ajustadas a las necesidades y demandas de su

Al respecto, el Plan de Desarrollo Distrital “Bogotá Humana”, estableció el programa de . Específicamente para el Sector Salud se formuló el proyecto 84

digno y decente para los trabajadores del sector salud” con el objetivo de incorporar 10.000 trabajadores y trabajadoras a las plantas de personal requeridos para el cumplimiento de

anentes de las entidades públicas distritales del Sector Salud, al 2016. Sin embargo, a la fecha el avance es bastante precario y de seguir así al terminar el periodo de gobierno no se cumplirá la meta.

“Bogotá D.C. Entidad territorial líder en formalización del empleo público” Las Empresas Sociales del Estado ESES bajo la coordinación de la Secretaria Distrital de

Salud han desarrollado sus Estudios Técnicos de Rediseño mediante metodología estándar d

como el número de personas que se encuentran vinculadas al sistema de seguridad social integral, alud, pensión y riesgos laborales

2012 2013 2014

99.263 121.220 140.388

61 41 19

74% 84% 95%

36% 32% 31%

SIMÓN BOLIVAR

41


e Gestión del Talento se tomó la información reportada para el periodo comprendido entre diciembre de , por el Departamento Administrativo del Servicio Civil Distrital (DASCD) mediante su

SIDEAP) y por la Secretaria de Hacienda Distrital (SHD), a través del Sistema de Presupuesto Distrital (PREDIS).

que tiene como fin dignificar a quienes prestan sus servicios de manera directa sin un tipo de vinculación formal, el gobierno nacional ha prohibido la vinculación mediante contratos de prestación de servicios a personas que desempeñen funciones permanentes en la administración pública y asegurar el adecuado

ración Distrital mediante la racionalización de las plantas de personal ajustadas a las necesidades y demandas de su

a”, estableció el programa de nte para el Sector Salud se formuló el proyecto 84 “Trabajo

con el objetivo de incorporar 10.000 trabajadores y trabajadoras a las plantas de personal requeridos para el cumplimiento de

anentes de las entidades públicas distritales del Sector Salud, al 2016. Sin embargo, a la fecha el avance es bastante precario y de seguir así al terminar el periodo de

“Bogotá D.C. Entidad territorial líder en formalización del empleo público” Las Empresas Sociales del Estado ESES bajo la coordinación de la Secretaria Distrital de

stándar diseñada por

como el número de personas que se encuentran vinculadas al sistema de seguridad social integral,

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%


42

esta misma Secretaría. (…) los estudios Técnicos de las ESES antes de radicarse ante el DASCD deben tener el correspondiente Concepto favorable de la Secretaria Distrital de Salud. Las ESES por su naturaleza y objeto generan sus propios recursos lo que actualmente determina la imposibilidad a corto plazo de financiar la creación de los empleos requeridos, adicionalmente con la salvedad que actualmente (14) de los (22) Hospitales de la red Distrital se encuentran en situación de saneamiento fiscal y financiero (Meissen, Engativá, Centro Oriente, Bosa, La Victoria, Usaquén, Suba, Sur, Rafael Uribe Uribe, Chapinero, San Blas, Simón Bolívar)” Frente a los hospitales objeto de análisis, solo a Chapinero y Suba se les han aprobado planta temporal con 8 y 65 cargos respectivamente, para los años 2012, sin embargo, dada la temporalidad con la que son creados estos cargos, a la fecha no se encuentran activos. Es decir, las medidas adoptadas son transitorias y no resuelven el problema de déficit de personal para atender los servicios a cargo de los hospitales. En cuanto al Hospital Simón Bolívar, el DASCD no registra solicitud para la aprobación técnica y financiera tanto para empleos de carácter temporal como permanente.

Cuadro 15. Cargos de carácter temporal aprobados por Hospital Período 2012-2014

HOSPITALES Cargos Aprobados

Hospital Chapinero (I) 8 Hospital Suba (II) 65 Hospital Simón Bolívar (III) 0

Fuente: información con base en el informe de seguimiento al programa de dignificación del empleo público del DASCD.

2.3.2 Composición planta de personal por Hospital La planta de personal de los Hospitales Distritales en todos sus niveles está conformada por empleados públicos, de libre nombramiento y remoción, carrera administrativa, periodo fijo, temporal o transitorio, y trabajadores oficiales. En la serie analizada (2012-2014) se observa una reducción en el número de cargos reportados en la plantas de personal. Por un lado, el Hospital de Chapinero presento una reducción del 5% de sus cargos, el Hospital de Suba disminuyó en 20% el total de cargos y solo el Hospital Simón Bolívar incremento en 0,3% su planta de personal. Estas variaciones, tienen mucho que ver con la desvinculación de los empleos de carácter temporal que se vincularon en 2012. Para 2014, el Hospital de Chapinero cuenta con 153 cargos, de los cuales el 63,4% son de carrera administrativa, el 4% de libre nombramiento y remoción, el 3% son trabajadores oficiales, el 1,3% son de periodo fijo. Sin embargo, el 29% de los cargos registrados, no tienen asociado el tipo de vinculación al que pertenecen, situación que desvirtúa el análisis. La planta de personal de Suba es de 205 cargos, distribuidos así: el 73% son de carrera administrativa, el 17% son trabajadores oficiales, el 4% son de libre nombramiento y remoción y el 7% son de periodo fijo.

Finalmente el Hospital Simón Bolívar 82,2% son de carrera administrativa, temporal8, el 1% son de libre nombramiento y remoción En términos generales, la cantidad de cargos asignados a los hospitales responden al nivel de atención y de servicio que prestan, sin embargo estudios radicados ante el DASCDeficiente las necesidades del quehacer institucional, oportuno de algunos de los procesos misionales y de apoyola población objetivo, ni responder de prestar un servicio óptimo y oportuno

Gráfica

Hospital Año Total cargos reportados

Libre nombramiento y

remoción H. Chapinero (I)

dic-12 161 7 dic-13 153 6 dic-14 153 6

H. Suba (II)

dic-12 256 8 dic-13 207 8 dic-14 205 8

H. Simón Bolívar (III)

dic-12 789 8 dic-13 791 8 dic-14 791 8

Total 2012 1206 232013 1151 222014 1149 22

Fuente: elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo diciembre 2012 - 2014.

8 Este dato llama la atención ya que dentro de los registros presentados por el DASCD no se reporta la creación de dichos cargos, por lo menos dentro del proyecto de Dignificación del empleo Público

0,0%10,0%

20,0%30,0%40,0%

50,0%60,0%

70,0%80,0%90,0%

100,0%

dic-12 dic-13 dic

H. Chapinero (I)

Libre nombramiento y remoción TemporalesEn blanco o vacias

Simón Bolívar cuenta con un total de 791 cargos, distribuidos así: de carrera administrativa, el 15,2% son trabajadores oficiales, el 1,5

de libre nombramiento y remoción y el 0,1% son de period

En términos generales, la cantidad de cargos asignados a los hospitales responden al nivel de atención y de servicio que prestan, sin embargo existe un déficit de personal registrado en los estudios radicados ante el DASCD. Lo anterior, impide que se puedan atender de manera eficiente las necesidades del quehacer institucional, lo que genera riesgos en el desarrollo oportuno de algunos de los procesos misionales y de apoyo. Esta situación, no p

responder de manera eficiente las funciones asignadas, así como y oportuno a la ciudadanía.

Gráfica 13. Composición de la planta de personal.

Diciembre 2012 - 2014.

Libre nombramiento y

remoción

Carrera administrativa

Trabajadores Oficiales

Temporales Periodo fijo

105 4 8 1 102 4 0 1 97 4 0 2 149 20 65 14 149 34 2 14 149 34 0 14 651 119 10 1 650 120 12 1 650 120 12 1

23 905 143 83 1622 901 158 14 1622 896 158 12 17

elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo

Este dato llama la atención ya que dentro de los registros presentados por el DASCD no se reporta la creación de dichos cargos, por lo menos dentro del proyecto de Dignificación del empleo Público

dic-14 dic-12 dic-13 dic-14 dic-12 dic

H. Suba (II) H. Simón Bolivar (III)

Libre nombramiento y remoción Carrera administrativa Trabajadores Oficiales Periodo fijo Periodo prueba

43

cargos, distribuidos así: el el 1,5% son de tipo

y el 0,1% son de periodo fijo.

En términos generales, la cantidad de cargos asignados a los hospitales responden al nivel de existe un déficit de personal registrado en los

se puedan atender de manera que genera riesgos en el desarrollo

no permite cubrir a manera eficiente las funciones asignadas, así como

Periodo fijo

Periodo prueba

Vacías

1 2 34 1 0 40 2 0 44 14 0 0 14 0 0 14 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 16 2 34 16 0 40 17 0 44


Este dato llama la atención ya que dentro de los registros presentados por el DASCD no se reporta la creación de

dic-13 dic-14

H. Simón Bolivar (III)

Trabajadores Oficiales

2.3.3 Número de contratistas por Hospital vigencia 2012La vinculación de personal vía contratos de prestación de servicios profesionales y apoyo a la gestión (CPS) es alta y ha venido aumentando en situación, revela la necesidad de personal que del Estado. Respecto a los hospitales que son objeto de análisis de este estudio, en mayor parte de los CPS registrados, con 1359 contratistas, seguido de

La mayor variación entre 2012 y 2014, se presenta en el Hospital Simón Bolívar con un aumento del 26,2% pues paso de 1077 a 1359 contratistas, seguido por Chapinero que incremento en 8% pasando de 578 a 624 contratistas.

La vinculación recurrente de persorazones; de un lado por el déficit de personal carencia de recursos para financiar personas mediante CPS impide la formación de que dé continuidad a los procesos misionales y administrativos de la mismala buena prestación de los servicios

Gráfica

Fuente: elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo diciembre 2012 – 2014. 2.3.4 Distribución de cargos por La planta de personal de los hospitales conforme a lo establecido en el Decreto 770 de 2005, está distribuida en 5 niveles jerárquicos: Directivo, Asesor, Profesional, Técnico la serie analizada, se observa una variación para los tres hospitales. Caso 1: Hospital Chapinero. 9 El Hospital de Suba para el 2014 presenta un registro poco usual en los contratistas. Se presume que los datos allí registrados no corresponden con la realidad ya que en promedio para 2012 y 2013 se vincularon alrededor de 2.000 contratistas.

578 554 624

0

500

1000

1500

2000

2500

2012 2013 2014

H. Chapinero (I)

Número de contratistas por Hospital vigencia 2012-2014 La vinculación de personal vía contratos de prestación de servicios profesionales y apoyo a la

es alta y ha venido aumentando en la mayoría de los hospitales revela la necesidad de personal que actualmente requieren estas Empresas Sociales

del Estado. Respecto a los hospitales que son objeto de análisis de este estudio, en los CPS registrados, se concentran en el Hospital de tercer nivel

contratistas, seguido de Chapinero con 624 contratistas y Suba con 162

La mayor variación entre 2012 y 2014, se presenta en el Hospital Simón Bolívar con un aumento del 26,2% pues paso de 1077 a 1359 contratistas, seguido por Chapinero que incremento en 8% pasando de 578 a 624 contratistas.

ión recurrente de personal por CPS en estas entidades, puede explicarse por varias razones; de un lado por el déficit de personal con que cuentan los hospitales y de otro por la carencia de recursos para financiar el funcionamiento de la planta. Acudir a la contratación de

impide la formación de capital humano y técnico al interior de la Entidaddé continuidad a los procesos misionales y administrativos de la misma y genera riesgos

servicios a los que debe responder cada nivel.

Gráfica 14. Número de contratistas por Hospital. Diciembre 2012 – 2014


Distribución de cargos por nivel jerárquico La planta de personal de los hospitales conforme a lo establecido en el Decreto 770 de 2005, está distribuida en 5 niveles jerárquicos: Directivo, Asesor, Profesional, Técnico a serie analizada, se observa una variación en la composición de la planta de personal

ara el 2014 presenta un registro poco usual en los contratistas. Se presume que los datos allí registrados no corresponden con la realidad ya que en promedio para 2012 y 2013 se vincularon alrededor de 2.000

624

21991993

162

1077 1092

2014 2012 2013 2014 2012 2013


44

La vinculación de personal vía contratos de prestación de servicios profesionales y apoyo a la los hospitales del Distrito. Esta

as Empresas Sociales del Estado. Respecto a los hospitales que son objeto de análisis de este estudio, en 2014 la

se concentran en el Hospital de tercer nivel Simón Bolívar 162 contratistas9.

La mayor variación entre 2012 y 2014, se presenta en el Hospital Simón Bolívar con un aumento del 26,2% pues paso de 1077 a 1359 contratistas, seguido por Chapinero que incremento en

PS en estas entidades, puede explicarse por varias hospitales y de otro por la

a la contratación de apital humano y técnico al interior de la Entidad

genera riesgos en


La planta de personal de los hospitales conforme a lo establecido en el Decreto 770 de 2005, está distribuida en 5 niveles jerárquicos: Directivo, Asesor, Profesional, Técnico y Asistencial. En

planta de personal distinta

ara el 2014 presenta un registro poco usual en los contratistas. Se presume que los datos allí registrados no corresponden con la realidad ya que en promedio para 2012 y 2013 se vincularon alrededor de 2.000

1359

2014


La planta de personal de este hospital, está conformada en promedio por un 48% de cargos de nivel profesional, 35% de nivel asistencial, 12% de nivel2% de nivel directivo. Caso 2: Hospital Suba. En este hospital al igual que en chapinero, la mayoría de los cargos son de tipo profesional (42%), seguido del nivel asistencial (33%), solo el 14% son de tipo técnico,asesor y solo el 1% son directivos. Caso 3: Hospital Simón BolívarPara este hospital la situación es distinta. Mientras para los hospitales anteriores la mayoría de sus cargos son de nivel profesional, en este el 59% son asistenciales, seguido del nivel profesional con una representación de 35%. El restante 6% está dividel asesor (5% y 1% respectivamente) y el nivel asesor solo representa el 0,3% de la planta.

Gráfica 15

ENTIDAD AÑO Total cargos reportados

H. Chapinero (I) dic-12 161dic-13 153dic-14 153

H. Suba (II) dic-12 256dic-13 207dic-14 205

H. Simón Bolívar (III) dic-12 789dic-13 791dic-14 791

Total 2012 12062013 1151

2% 2% 2%2% 3% 3%

50%

47%

47%

12%

12%

12%

34% 35%

35%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

dic-12 dic-13 dic-14

H. Chapinero (I)

Directivo Asesor

La planta de personal de este hospital, está conformada en promedio por un 48% de cargos de nivel profesional, 35% de nivel asistencial, 12% de nivel técnico, 3% de nivel asesor y solo un

En este hospital al igual que en chapinero, la mayoría de los cargos son de tipo profesional (42%), seguido del nivel asistencial (33%), solo el 14% son de tipo técnico, el 2% son de tipo asesor y solo el 1% son directivos.

Simón Bolívar. Para este hospital la situación es distinta. Mientras para los hospitales anteriores la mayoría de sus cargos son de nivel profesional, en este el 59% son asistenciales, seguido del nivel profesional con una representación de 35%. El restante 6% está dividido entre el nivel técnico y el asesor (5% y 1% respectivamente) y el nivel asesor solo representa el 0,3% de la planta.

15. Distribución del personal por nivel jerárquico

Diciembre 2012 – 2014

Total cargos reportados Directivo Asesor Profesional Técnico Asistencial

161 3 4 81 19 54153 3 5 72 19 54153 3 5 72 19 54256 3 4 138 39 72207 3 4 75 37 72205 3 4 73 19 72789 7 2 273 42 465791 7 2 274 42 466791 7 2 274 42 4661206 13 10 492 100 5911151 13 11 421 98 592

1% 1% 1% 1% 1%2% 2% 2%

54%

36%

36%

35%

35%

12% 15% 18%

9%

5% 5%

35%

28%

35%

35%

59%

59%

8%

17%

14 dic-12 dic-13 dic-14 dic-12 dic-13


Asesor Profesional Técnico Asistencial En blanco o N/A

45

La planta de personal de este hospital, está conformada en promedio por un 48% de cargos de técnico, 3% de nivel asesor y solo un

En este hospital al igual que en chapinero, la mayoría de los cargos son de tipo profesional el 2% son de tipo

Para este hospital la situación es distinta. Mientras para los hospitales anteriores la mayoría de sus cargos son de nivel profesional, en este el 59% son asistenciales, seguido del nivel

ido entre el nivel técnico y el asesor (5% y 1% respectivamente) y el nivel asesor solo representa el 0,3% de la planta.

Asistencial En blanco o

N/A 54 0 54 0 54 0 72 0 72 16 72 34 465 0 466 0 466 0 591 0 592 16

1%

35%

5%

59%

59%

13 dic-14


En blanco o N/A

2014 1149Fuente: elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo diciembre 2012 - 2014 2.3.5 Relación Planta vs contratistas Los Hospitales objeto de análisis el periodo 2012 – 2014, en promedio personas vinculadas mediante Contratos de Prestación de Servicios. Para el caso de Chapinero, entre 2012 y 2014 el 79% del recurso humano eran CPS pasando de 3,5 contratistas por cargo de planta a 4. En el Hospital Simón Bolívar también se ha presentado un aumento, pasando de 1,3 contratistas por cargo a 1,7, situación que ha llevado a que los contratistas representen el 59,6% del recurso humano con que cuenta la ESE. El Hospital de Suba, al presentar un cambio tan drástico en la vinculación o en el reporte, ha pasado de 8,5 contratistas por cargo a 0,7. Sin embargo, en promedio para el 2012 y 2013 el 90% del recurso humano con el que contaba la ESE eran contratitas y en 2014 representar solo el 44%. Situación que a demás de ser atípica, no permite ver cual es el comportamiento y las necesidades reales de este hospital.

Gráfica

ENTIDAD AÑO

H. Chapinero (I) 2012 2013 2014

H. Suba (II) 2012 2013 2014

H. Simón Bolívar (III) 2012 2013 2014

Total 2012 2013

21,8% 21,6%19,7%

78,2% 78,4% 80,3%

3,59 3,624,08

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

2012 2013 2014

H. Chapinero (I)

% Cargos planta

1149 13 11 419 80 592elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo

Relación Planta vs contratistas

cuentan con una planta de personal diversa. Sin embargo, 4, en promedio el 72,4% del recurso humano con el que ha contado, son

personas vinculadas mediante Contratos de Prestación de Servicios.

Para el caso de Chapinero, entre 2012 y 2014 el 79% del recurso humano eran CPS pasando de por cargo de planta a 4. En el Hospital Simón Bolívar también se ha presentado

un aumento, pasando de 1,3 contratistas por cargo a 1,7, situación que ha llevado a que los contratistas representen el 59,6% del recurso humano con que cuenta la ESE.

ital de Suba, al presentar un cambio tan drástico en la vinculación o en el reporte, ha pasado de 8,5 contratistas por cargo a 0,7. Sin embargo, en promedio para el 2012 y 2013 el 90% del recurso humano con el que contaba la ESE eran contratitas y en 2014 representar solo el 44%. Situación que a demás de ser atípica, no permite ver cual es el comportamiento y las necesidades reales de este hospital.

Gráfica 16. Relación planta vs contratistas Diciembre 2012 - 2014

Cargos de planta Contratistas TOTAL RECURSO HUMANO

161 578 739 153 554 707 153 624 777 256 2199 2455 207 1993 2200 205 162 367 789 1077 1866 791 1092 1883 791 1359 2150 1206 3854 5060 1151 3639 4790

19,7% 10,4% 9,4%

55,9%

42,3% 42,0%

80,3%89,6% 90,6%

44,1%

57,7% 58,0%

4,08

8,599,63

0,791,37 1,38

2014 2012 2013 2014 2012 2013


% Cargos planta % Contratistas N° contratistas por cargo de planta

46

592 34 elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo

una planta de personal diversa. Sin embargo, para % del recurso humano con el que ha contado, son

Para el caso de Chapinero, entre 2012 y 2014 el 79% del recurso humano eran CPS pasando de por cargo de planta a 4. En el Hospital Simón Bolívar también se ha presentado

un aumento, pasando de 1,3 contratistas por cargo a 1,7, situación que ha llevado a que los

ital de Suba, al presentar un cambio tan drástico en la vinculación o en el reporte, ha pasado de 8,5 contratistas por cargo a 0,7. Sin embargo, en promedio para el 2012 y 2013 el 90% del recurso humano con el que contaba la ESE eran contratitas y en 2014 pasó a representar solo el 44%. Situación que a demás de ser atípica, no permite ver cual es el

TOTAL RECURSO N° contratistas por cargo de

planta 3,59 3,62 4,08 8,59 9,63 0,79 1,37 1,38 1,72 3,20 3,16

36,8%

63,2%

1,72

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

2014


2014 Fuente: elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo diciembre 2012 - 2014

2.3.6 No. de Vacantes por Hospital vigencia 2012 Los hospitales que son objeto de análisis en el presente informe, presentan en total 306 vacantes en 2014. Este fenómeno contrasta y resulta contradictorio frente al alto número de contratistas que tienen, ya que aposibilidad de proveer y cubrir las vacantes de la entidad de la formade 2004, es decir mediante, encargos, comisiones, o nombramiento Como se puede observar, el número de vacantes varía por hospital. Para el caso de Chapinero, a 2014 se contaban con 44 vacantes de las cuales edefinitivas. Suba por el contrario, para la misma vigencia presentaba 48 vacantes pero 4 eran temporales y 2 no presentaban clasificación. El Hospital Simón Bolívar, es la ESE que más presenta vacantes con un total de 214 pestán clasificadas y solo el 8% son temporales.

Gráfica

Entidad Año

H. Chapinero (I) dic-12dic-13dic-14

H. Suba (II) dic-12dic-13dic-14

H. Simón Bolívar (III) dic-12dic-13dic-14

Total vacantes 201220132014

Fuente: elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo diciembre 2012 – 2014.

89% 93% 100% 95%

11%

8%

0%0% 0% 0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

dic-12 dic-13 dic-14 dic

H. Chapinero (I)

1149 2145 3294 elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo

No. de Vacantes por Hospital vigencia 2012-2014

Los hospitales que son objeto de análisis en el presente informe, presentan en total 306 Este fenómeno contrasta y resulta contradictorio frente al alto número de n, ya que antes de decidir vincular personal vía CPS debería estudiarse la

posibilidad de proveer y cubrir las vacantes de la entidad de la forma que establece la ley 909 de 2004, es decir mediante, encargos, comisiones, o nombramientos en provisionalidad.

Como se puede observar, el número de vacantes varía por hospital. Para el caso de Chapinero, a 2014 se contaban con 44 vacantes de las cuales el 100% estaban clasificadas como definitivas. Suba por el contrario, para la misma vigencia presentaba 48 vacantes pero 4 eran temporales y 2 no presentaban clasificación. El Hospital Simón Bolívar, es la ESE que más presenta vacantes con un total de 214 para el 2014, de estas el 75% son definitivas, el 16% no están clasificadas y solo el 8% son temporales.

Gráfica 17. Número de vacantes por hospital Diciembre 2012 - 2014

Total vacantes Definitiva Temporal 12 37 33 4 13 40 37 3 14 44 44 0 12 42 40 2 13 39 35 4 14 48 42 4 12 107 69 8 13 139 98 6 14 214 161 6

2012 186 142 14 2013 218 170 13 2014 306 247 10


95% 90% 88%

64%71%

75% 76% 78%

5%

10%

8% 7% 4% 3%

8%

0% 0% 4%

28%

25%

22%

16%

dic-12 dic-13 dic-14 dic-12 dic-13 dic-14 2012

H. Suba (II) H. Simón Bolivar (III) Total vacantes

Definitiva Temporal Indefinida

47

1,87 elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo

Los hospitales que son objeto de análisis en el presente informe, presentan en total 306 Este fenómeno contrasta y resulta contradictorio frente al alto número de

debería estudiarse la que establece la ley 909

en provisionalidad.

Como se puede observar, el número de vacantes varía por hospital. Para el caso de Chapinero, l 100% estaban clasificadas como

definitivas. Suba por el contrario, para la misma vigencia presentaba 48 vacantes pero 4 eran temporales y 2 no presentaban clasificación. El Hospital Simón Bolívar, es la ESE que más

ara el 2014, de estas el 75% son definitivas, el 16% no

Indefinida 0 0 0 0 0 2 30 35 47 30 35 49


78% 81%

6% 3%

16%

16%

2013 2014

Total vacantes

Este número de vacantes debe dividirse según el nivel jerárquico al quedeterminar a qué grupo corresponden. En los tres hospitales, estas 306 vacantes están distribuidas entre en nivel asistencial (149), el nivel profesional (98) y el nivel técnico (16), como se presenta a continuación.

Cuadro

Entidad Año Total vacantes


H. Suba (II) dic-12dic-13dic-14

H. Simón Bolívar (III) dic-12dic-13dic-14

Total vacantes 201220132014

2.3.7 Profesionalización y distribución por áreas Al analizar la serie, se observa que de los tres hospitales, nivel de profesionalización (53% en promedio)Bolívar (36% en promedio).

Gráfica 18Cargos profesionales y cargos no profesionales (1).

ENTIDAD AÑO


55% 52% 52%45% 48% 48%

-10%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

dic-12 dic-13 dic-

H. Chapinero (I)

Este número de vacantes debe dividirse según el nivel jerárquico al que están asociados para determinar a qué grupo corresponden. En los tres hospitales, estas 306 vacantes están distribuidas entre en nivel asistencial (149), el nivel profesional (98) y el nivel técnico (16), como se presenta a continuación.

Cuadro 16. Vacantes por nivel jerárquico Diciembre 2012 - 2014

Total vacantes Directivo Asesor Profesional Técnico37 0 0 19 40 0 1 17 44 0 0 20 42 0 3 18 39 0 1 14 48 0 0 19 107 0 0 22 139 0 0 35 214 0 0 59 186 0 3 59 13218 0 2 66 14306 0 0 98 16

Profesionalización y distribución por áreas

Al analizar la serie, se observa que de los tres hospitales, Chapinero es el que presenta un (53% en promedio), frente a Suba (45% en promedio)

18. Profesionalización de la planta de personal. Cargos profesionales y cargos no profesionales (1).

Diciembre 2012- Junio 2015.

Total cargos reportados Profesionales No 161 88 153 80 153 80

52%57%

40% 39%36% 36%

48%43%

53%

44%

64% 64%

-14 dic-12 dic-13 dic-14 dic-12 dic-13


% Profesionales % No profesionales

48

están asociados para determinar a qué grupo corresponden. En los tres hospitales, estas 306 vacantes están distribuidas entre en nivel asistencial (149), el nivel profesional (98) y el nivel técnico (16),

Técnico Asistencial 3 15 5 17 6 18 4 17 4 20 4 25 6 79 5 99 6 149 13 111 14 136 16 192

es el que presenta un alto Suba (45% en promedio) y Simón

No profesionales 737373

36%

64% 64%

13 dic-14


49

H. Suba (II) dic-12 256 145 111dic-13 207 82 109dic-14 205 80 91

H. Simón Bolívar (III) dic-12 789 282 507dic-13 791 283 508dic-14 791 283 508

Total 2012 1206 515 6912013 1151 445 6902014 1149 443 672

(1) Cargos profesionales = Directivos + Asesores + Profesionales Cargos no profesionales = Asistenciales + Técnicos

Fuente: elaboración con base en la información reportada por el DASCD a través del SIDEAP. Periodo diciembre 2012-2014. Del total de profesionales del Hospital Chapinero, el 62% se encuentra ubicado en áreas misionales y tan solo el 16% en áreas de apoyo. Sin embargo, alrededor de 18 cargos no se clasificaron en ninguna de las dos áreas. En Suba, el 76% de los profesionales se ubican en áreas misionales y el 24% en áreas de apoyo. A pesar de no tener el mayor número de cargos de tipo profesional, el Hospital Simón Bolívar es el que presenta una mejor distribución, ya que el 94% de ellos están ubicados en áreas misionales y solo el 6% en áreas de apoyo.

2.4 Gestión Contractual

Con el fin de analizar la Gestión Contractual de las citadas ESEs, se solicitó a SECOP la información registrada por las empresas en dicho Portal durante la vigencia 2014, la cual fue remitida a la Veeduría con fecha 20 de octubre de 2015, posteriormente analizada y depurada verificando los documentos o contratos publicados directamente en la Plataforma SECOP, toda vez que en algunos casos como se analizará más adelante, las empresas no han gestionado en forma oportuna, objetiva, veraz, completa los registros en el Sistema Electrónico de Contratación Pública – SECOP.

2.4.1 Régimen de Contratación aplicable y cuantías de contratación para las ESE Las Empresas Sociales del Estado tienen un régimen jurídico especial, extensivo para el caso del régimen contractual, el cual es claramente definido en la Ley 100 de 1993. En efecto, el numeral 6 del Artículo 195 de la Ley 100 de 199310, establece que el régimen jurídico de las Empresas Sociales de Salud en materia contractual, se regirá por el derecho privado, pero podrá discrecionalmente utilizar las cláusulas exorbitantes previstas en el Estatuto General de Contratación de la Administración Pública.

Por su parte el Artículo 13 de la Ley 1150 de 2007, establece que las entidades estatales que por disposición legal cuenten con un régimen contractual distinto al del Estatuto General de Contratación de la Administración Pública, aplicarán en desarrollo de su actividad contractual y acorde con su régimen legal especial, los principios de la función administrativa y la gestión fiscal de que tratan los artículos 209 y 267 de la Constitución Política, respectivamente, según

10 “Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones”

50

sea el caso y estarán sometidos al régimen de inhabilidades e incompatibilidades previstos legalmente para la contratación estatal. Los alcances de estos principios se encuentran definidos en el Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo.11

El Artículo 76 de la Ley 1438 de 201112 estableció que las Juntas Directivas de las Empresas Sociales del Estado deberán adoptar un estatuto de contratación de acuerdo con los lineamientos que defina el Ministerio de la Protección Social, hoy de Salud y Protección Social.

En orden a lo anteriormente dispuesto, el Ministerio de Salud y Protección Social mediante Resolución 5185 del 4 de diciembre de 2013, fijó los lineamientos para que las ESE adoptaran el estatuto de contratación que regirá su actividad contractual.

Los Estatutos de Contratación de estas empresas son adoptados mediante acuerdo expedido por las respectivas Juntas Directivas, donde definen las modalidades y mecanismos de selección que estimen pertinentes.

Por su parte, las Empresas Sociales del Estado a través de su Director o Gerente, expiden el manual de contratación mediante el cual se determinan los temas administrativos del manejo de la contratación, modalidades y mecanismos de selección, tabla de honorarios y servicios, matriz de contratación, los procesos y procedimientos, modificaciones contractuales, así como las áreas o personas que intervienen en las distintas fases de la contratación y en la vigilancia y ejecución del negocio jurídico, junto con los responsables de atender las dudas sobre la aplicación del estatuto y el manual de contratación de la Empresa Social del Estado.

Cuadro 17. Cuantías de contratación para las Empresas Sociales del Estado

CUADRO DE CUANTÍAS CONTRATACIÓN 2014 EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO

Salario Mínimo 2014 $616.000

ESE NORMAS PRESUPUESTO INICIAL APROBADO CONFIS -2014 CUANTÍAS

SIM

ÓN BOLÍVAR –

III nivel Resoluciones 012 de 2013

y 013 de 2014 del Confis; Acuerdo 009 de 2014 de Junta Directiva (Estatuto Contractual); Resolución 376 de 2014 del Gerente (Manual de Contratación)

96.278.000.000

Mínima Cuantía (Menor 150 SMLMV) <$92.400.000

Menor Cuantía (Entre 150 SMLMV sin superar los 1200 SMLMV)

De $92.400.000 Hasta $739.200.000

Mayor Cuantía (Entre 1200 sin superar los 3000 SMLMV)

De $739.200.000 hasta $1.848.000.000

Mayor a 3000 SMLMV Superior a $1.848.000.000

SUBA –

II nivel Resoluciones 012 de 2013

y 013 de 2014 del Confis; Acuerdo 006 de 2014 de Junta Directiva (Estatuto Contractual). (No registra Manual de Contratación)

76.315.000.000

Contratación Directa (No supere el 1.0% Presupuesto) <$763.150.000

Convocatoria Pública (Cuando supere el 1.0% del Presupuesto) >$763.150.000

11 Ley 1437 de 2011. 12 “Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones”

51

CHAPIN

ERO

– I nivel

Resoluciones 012 de 2013 y 013 de 2014 del Confis; Acuerdo 006 de 2014 de Junta Directiva (Estatuto Contractual); Resolución 206 de 2014 del Gerente (Manual de Contratación)

23.877.000.000

Contratación Directa (No supere el 1.0% Presupuesto) <$238.770.000

Convocatoria Pública (Cuando supere el 1.0% del Presupuesto) >$238.770.000

Fuente: Elaboración propia Veeduría Distrital de acuerdo con los Estatutos Contractuales y Manuales de Contratación de las ESE y los valores de los Presupuestos iniciales asignados a cada una por CONFIS

Distrital.

2.4.2 Plan Anual de Adquisiciones La Ley 1150 de 2007 establece en su Artículo 3º: “De la contratación pública electrónica. De conformidad con lo dispuesto en la Ley 527 de 1999, la sustanciación de las actuaciones, la expedición de los actos administrativos, los documentos, contratos y en general los actos derivados de la actividad precontractual y contractual, podrán tener lugar por medios electrónicos. Para el trámite, notificación y publicación de tales actos, podrán utilizarse soportes, medios y aplicaciones electrónicas. Los mecanismos e instrumentos por medio de los cuales las entidades cumplirán con las obligaciones de publicidad del proceso contractual serán señalados por el Gobierno Nacional.” El Artículo 3 del Decreto 1510 del 17 de julio de 2013, define que el SECOP es el Sistema Electrónico para la Contratación Pública a que se refiere el Artículo 3º de la Ley 1150 antes transcrito.

El Artículo 13 de la Ley 1150 de 200713 ordena a las empresas excluidas de la aplicación del Estatuto General de Contratación Estatal, la obligación de aplicar los principios de la función administrativa y de la gestión fiscal de que tratan los Artículos 209 y 267 de la Constitución Política. Del mismo modo, somete a las Empresas del Estado al régimen de inhabilidades e incompatibilidades previsto legalmente para la contratación estatal.

En el marco de los principios de la función administrativa a los cuales están sujetos en materia contractual las Empresas de Servicios Públicos, se encuentran la Igualdad, Moralidad, Eficacia, Economía, Celeridad, Imparcialidad y Publicidad, y la única herramienta establecida por el Gobierno Nacional en la actualidad para que estos principios sean efectivos es el Sistema Electrónico para la Contratación Estatal, conforme lo establece la normativa anteriormente transcrita.

Por otra parte, la Circular Externa No. 1 del 21 de junio de 2013 de la Agencia Nacional de Contratación Pública – Colombia Compra Eficiente, como ente rector del sistema de compras y contratación pública, señala que: “Las entidades que contratan con cargo a recursos públicos están obligadas a publicar oportunamente su actividad contractual en el SECOP, sin que sea

13 Artículo 13. Principios generales de la actividad contractual para Entidades no sometidas al Estatuto General de Contratación de la Administración Pública. Las entidades estatales que por disposición legal cuenten con un régimen contractual excepcional al del Estatuto General de Contratación de la Administración Pública, aplicarán en desarrollo de su actividad contractual, acorde con su régimen legal especial, los principios de la función administrativa y de la gestión fiscal de que tratan los artículos 209 y 267 de la Constitución Política, respectivamente según sea el caso y estarán sometidas al régimen de inhabilidades e incompatibilidades previsto legalmente para la contratación estatal.”

52

relevante para la exigencia de esta obligación su régimen jurídico, naturaleza de público o privado o la pertenencia a una u otra rama del poder público.(…)”

De conformidad con el Decreto 1510 de 2013, se desarrolló la obligatoriedad para las Entidades estatales de elaborar un Plan Anual de Adquisiciones con la lista de los bienes, obras y servicios que pretenden adquirir durante el año. Si bien este plan no obliga a las entidades a adelantar los procesos de contratación que en él se enuncian, sin lugar a dudas constituye una herramienta de planeación que establece mayor orden y publicidad sobre las compras a ser efectuadas por cada entidad en la respectiva anualidad.

De conformidad con la norma citada, las entidades deben diligenciar, publicar y actualizar en el SECOP el respectivo Plan de Adquisiciones a más tardar el 31 de enero de cada año. Por lo anterior, y para el análisis respectivo se tomó del SECOP directamente la última versión registrada y actualizada por cada una de las Empresas en estudio, encontrando que las tres Empresas cumplieron con la publicación del mismo.

Como puede observarse en el cuadro siguiente, la proyección se efectuó de la siguiente manera:

Cuadro 18. Codificación y Publicación del Plan Anual de Adquisiciones – 2014 SEGMENTO

PRODUCTO

ENTIDAD

Codificación V.14.080

E.S.E HOSPITAL SIMÓN BOLÍVAR E.S.E. HOSPITAL DE SUBA E.S.E HOSPITAL CHAPINERO

Cant. Registros

*

Valor proyectado

% Cant.por

productos**

Valor proyectado

% Cant.

Contratos ***

Valor proyectado

%

10-15 Materia Prima 2 558.288.308 1,33% 129 346.261.101 0,40% 1 41.200.000 1,05%

20-27 Equipo

Industrial 0 0 0,00% 0 0 0,00% 1 405.000.000 10,31%

30-41 Componentes y Suministros 0 0 0,00% 0 0 0,00% 0 0 0,00%

42-60 Productos de uso final 2 1.559.361.733 3,72% 0 0 0,00% 5 1.285.770.000 32,74%

70-94 Servicios 11 14.132.072.013 33,71% 0 0 0,00% 13 2.195.450.000 55,90%

95

Terrenos, edificios,

estructuras y vias

0 0 0,00% 0 0 0,00% 0 0 0,00%

Códigos Múltiples

Bienes y servicios múltiples

4 25.676.212.963 61,24% 12 85.780.597.924 99,60% 0 0 0,00%

VALOR TOTAL PAA 19 41.925.935.017

100,00% 141 86.126.859.02

5 100,00

% 20 3.927.420.000

100,00%

(*) PAA por descripción General del Producto o servicio a adquirir, no por contratos a celebrar. (**) PAA por unidades de producto o elemento a adquirir, no por contratos a celebrar. (***) PAA por número de contratos a suscribir. Fuente: Elaboración Propia de Información extraída de los Planes Anuales de Adquisición registrados en

SECOP por las ESE.

53

INDICADOR EAIP: Cumplimiento de la codificación V.14.080 Al analizar la proyección de las Entidades en el Plan Anual de Adquisiciones 2014 se observa que unas Empresas clasificaron por descripción general del producto, por unidades de producto y por número de contratos a suscribir. De acuerdo con la guía para la codificación de bienes y servicios de Colombia Compra Eficiente, la entidad compradora debe organizar sus adquisiciones requeridas bajo un esquema de orientación a la demanda. Las ESE Simón Bolívar y Suba clasificaron sus bienes y servicios con Códigos Múltiples con 61,24% y 98,60% del valor total del PAA, mientras que la ESE Chapinero los hizo por contratos reflejando la mayor proyección en el código 70-94 equivalente a Servicios, por un porcentaje del 55,90% del valor total del PAA.

Cuadro 19. Cumplimiento Plan Anual de Adquisiciones

EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO CUMPLIMIENTO PLAN DE ADQUISICIONES - AÑO 2014

ENTIDAD PRESUPUESTO 2014

Valor Proyectado PAA

Valor Ejecutado -

SECOP

DIFERENCIA ENTRE

PROYECTADO Y EJECUTADO

%

HOSPITAL SIMÓN BOLÍVAR

149.013.167.460 41.925.935.017 36.157.120.429 5.768.814.588 13,76%

HOSPITAL DE SUBA 122.266.980.506 86.126.859.025 25.056.903.701 61.069.955.324 70,91%

HOSPITAL CHAPINERO 29.785.143.475 3.952.420.000 7.031.563.676 -3.079.143.676 -77,91%

TOTAL

132.005.214.042 68.245.587.806 63.759.626.236 48,30% Fuente: Elaboración Propia de Información extraída de los Planes Anuales de Adquisición registrados en SECOP y la información de los contratos celebrados y registrados por las Empresas Sociales del Estado en SECOP. INDICADOR EAIP: Cumplimiento Plan Anual de Adquisiciones Como puede observarse en el cuadro anterior, los valores proyectados están muy por debajo de los presupuestos asignados y, los valores ejecutados están muy por debajo de lo proyectado y del valor de los respectivos presupuestos para la vigencia 2014. En el Hospital de Chapinero, al contrario, se ejecutaron mayores recursos de los proyectados. Lo anterior indica que no se están actualizando los Planes Anuales de Adquisiciones periódicamente y que posiblemente, lo cual se puede concluir más adelante, las Empresas no han registrado en la plataforma SECOP todos los contratos suscritos por las mismas.

El Plan de Compras es una herramienta de gestión administrativa que permite garantizar la efectiva ejecución presupuestal de los recursos públicos y programación del PAC, y se concreta en un documento donde se consolida la información de la Planeación anual de compras de los diferentes bienes y servicios que se requieren para garantizar la prestación del servicio, previo diagnóstico de necesidades.

Como puede concluirse, los Hospitales en estudio, no han cumplido esta etapa de planeación de las compras y servicios para la vigencia 2014, pues no se evidencia una programación adecuada de sus recursos presupuestales.

54

2.4.3 Análisis de la Gestión Contractual SECOP además de servir como punto único de ingreso de información y de generación de reportes para las entidades estatales y la ciudadanía, cuenta con la información oficial de la contratación realizada con dineros públicos. 14

En el sistema SECOP, teniendo las particularidades de los regímenes especiales de contratación, o sea aquellas entidades que se rigen por el Derecho Privado o por normas especiales, habilitó un módulo denominado “Régimen Especial”, en el cual las entidades y empresas de dicho régimen deben publicar los contratos celebrados con cargo a recursos públicos.

Las ESEs para adelantar la gestión contractual se rigen por los Estatutos Contractuales expedidos por las Juntas Directivas y por los manuales de contratación que deben expedir los Gerentes de dichas empresas.

En el siguiente cuadro, se evidencia la gestión contractual registrada en SECOP por las Empresas Sociales del Estado.

Cuadro 20. Análisis de la Gestión Contractual durante la vigencia 2014

EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO

CONTRATOS CELEBRADOS POR TIPOLOGIA - AÑO 2014

TIPOLOGÍA

SIMÓN BOLÍVAR SUBA CHAPINERO TOTAL POR TIPOLOGÍA

Cantidad Contratos Valor Cantidad

Contratos Valor Cantidad Contratos Valor Cantidad

Contratos Valor

Arrendamiento 15 3.657.538.318 4 37.842.140 0 0 19 3.695.380.458

Comodato 0 0 0 0 1 0 1 0

Compraventa 53 4.111.870.806 2 34.528.013 10 40.375.760 65 4.186.774.579

Contrato de Seguros 0 0 1 316.892.853 0 0 1 316.892.853

Contrato Interadministrativo 0 0 1 105.000.000 0 0 1 105.000.000

Interventoría 2 65.205.000 0 0 0 0 2 65.205.000

Obra 7 1.473.779.772 0 0 0 0 7 1.473.779.772

Orden de Compra 0 0 0 0 0 0 0 0

Orden de Mantenimiento 0 0 0 0 10 105.499.119 10 105.499.119

Prestación de Servicios 62 9.622.223.784 301 18.404.238.050 386 5.838.280.466 749 33.864.742.300

Suministro 224 17.226.502.749 115 6.158.402.645 49 1.047.408.331 388 24.432.313.725

Totales por Empresa 363 36.157.120.429 424 25.056.903.701 456 7.031.563.676 1.243 68.245.587.806

Fuente: Elaboración Propia de Información suministrada por Colombia Compra Eficiente sobre los registros efectuados por las ESE en la plataforma SECOP.

14 Literal c, artículo 3 de la Ley 1150 de 2007.

55

INDICADOR EAIP: Contratación por tipología.

En el cuadro anterior se observa que la mayor contratación registrada en SECOP fue por Prestación de Servicios por un valor de $33.864 Millones y 749 contratos en las tres Empresas Sociales del Estado, seguido del Contrato de Suministro por valor de $24.432 Millones y de Compraventa por $4.186 Millones. Estos registros efectuados por las Entidades en SECOP no son coherentes con los presupuestos asignados a las mismas ni con los valores correspondientes a los comprometidos a diciembre 31 de 2014, de acuerdo con la información suministrada por la Secretaría Distrital de Salud, así:

Cuadro 21. Ejecución contractual registrada en SECOP

EMPRESA VALOR PRESUPUESTO

VALOR COMPROMISOS A DICIEMBRE 31 DE

2014*

VALOR CONTRATACIÓN -REGISTRADA EN

SECOP

DIFERENCIA ENTRE

COMPROMISOS Y CONTRATOS REGISTRADOS

% DE CONTRATOS REGISTRADOS

HOSPITAL SIMÓN BOLÍVAR 149.013.167.460 145.523.547.722 36.157.120.429 109.366.427.293 24,85%

HOSPITAL DE SUBA 122.266.980.506 118.566.299.273 25.056.903.701 93.509.395.572 21,13%

HOSPITAL CHAPINERO

29.785.143.475 26.942.780.557 7.031.563.676 19.911.216.881 26,10%

Total 301.065.291.441 291.032.627.552 68.245.587.806 222.787.039.746 23,45%

(*) Información suministrada por la Secretaría Distrital de Salud a la Veeduría. Fuente: Elaboración Propia de Información suministrada por Secretaría Distrital de Salud y SECOP.

INDICADOR EAIP: N/A. Como puede observarse en el cuadro anterior, las Empresas registraron el 23,45% de los contratos celebrados en 2014 en el Portal de Contratación oficial, porcentaje que no es coherente con los valores comprometidos a diciembre 31 de 2014, según la información suministrada por la Secretaría Distrital de Salud.

No obstante lo anterior, se procedió a analizar la contratación registrada en SECOP, por tipo de servicios contratados, así:

56

Cuadro 22. Contratación por bienes y servicios

TOTAL DE BIENES Y SERVICIOS CONTRATADOS POR LAS E.S.E. - AÑO 2014

BIENES O SERVICIOS

CONTRATADOS

HOSPITAL SIMÓN BOLÍVAR HOSPITAL DE SUBA HOSPITAL CHAPINERO TOTAL CONTRATADO POR

BIEN O SERVICIO

Cantidad Contratos

Valor % Cantidad contratos

Valor % Cantidad Contratos

Valor % Valor %

Alimentos, Bebidas y Tabaco

1 20.250.120 0,06% 4 487.939.360 1,95% 2 5.855.000 0,08% 514.044.480 0,75%

Artículos Domésticos, Suministros y Productos Electrónicos de Consumo

2 48.651.560 0,13% 0 0 0,00% 0 0 0,00% 48.651.560 0,07%

Componentes y Equipos para Distribución y Sistemas de Acondicionamiento

0 0 0,00% 2 90.488.250 0,36% 0 0 0,00% 90.488.250 0,13%

Componentes y Suministros de Manufactura

1 145.454.140 0,40% 1 26.000.000 0,10% 0 0 0,00% 171.454.140 0,25%

Componentes y Suministros para Estructuras, Edificación, Construcción y Obras Civiles

8 921.121.409 2,55% 0 0 0,00% 0 0 0,00% 921.121.409 1,35%

Componentes, Accesorios y Suministros de Sistemas Eléctricos e Iluminación

4 81.552.236 0,23% 2 10.588.300 0,04% 0 0 0,00% 92.140.536 0,14%

Difusión de Tecnologías de Información y Telecomunicaciones

0 0 0,00% 7 422.661.191 1,69% 1 401.065.098 5,70% 823.726.289 1,21%

Equipo Médico, Accesorios y Suministros

174 13.882.282.224 38,39% 49 2.958.255.992 11,81% 8 34.397.861 0,49% 16.874.936.077 24,73%

57


BIENES O SERVICIOS

CONTRATADOS


BIEN O SERVICIO

Cantidad Contratos



Valor % Valor %

Equipos de Oficina, Accesorios y Suministros

10 462.563.743 1,28% 12 477.440.000 1,91% 4 47.125.600 0,67% 987.129.343 1,45%

Equipos y Suministros de Defensa, Orden Publico, Protección, Vigilancia y Seguridad

2 79.977.470 0,22% 0 0 0,00% 0 0 0,00% 79.977.470 0,12%

Equipos y Suministros de Laboratorio, de Medición, de Observación y de Pruebas

5 297.103.708 0,82% 9 875.701.382 3,49% 2 13.506.400 0,19% 1.186.311.490 1,74%

Equipos y Suministros para Impresión, Fotografía y Audiovisuales

4 257.078.770 0,71% 5 113.000.000 0,45% 1 5.154.400 0,07% 375.233.170 0,55%

Equipos y Suministros para Limpieza

2 69.477.264 0,19% 2 222.800.000 0,89% 2 8.366.500 0,12% 300.643.764 0,44%

Equipos, Suministros y Accesorios para Deportes y Recreación

0 0 0,00% 0 0 0,00% 2 4.003.418 0,06% 4.003.418 0,01%

Herramientas y Maquinaria General

0 0 0,00% 1 2.030.000 0,01% 0 0 0,00% 2.030.000 0,00%

Instrumentos Musicales, Juegos, Artes, Artesanías y Equipo educativo, Materiales, Accesorios y Suministros

0 0 0,00% 0 0 0,00% 3 27.754.000 0,39% 27.754.000 0,04%

Maquinaria y Accesorios para Construcción y Edificación

0 0 0,00% 4 457.666.666 1,83% 0 0 0,00% 457.666.666 0,67%

58


BIENES O SERVICIOS

CONTRATADOS


BIEN O SERVICIO

Cantidad Contratos



Valor % Valor %

Maquinaria, Accesorios y Suministros para Manejo, Acondicionamiento y Almacenamiento de Materiales

0 0 0,00% 5 231.483.509 0,92% 0 0 0,00% 231.483.509 0,34%

Maquinaria, Equipo y Suministros para la Industria de Servicios

0 0 0,00% 1 9.625.680 0,04% 0 0 0,00% 9.625.680 0,01%

Material Mineral, Textil y Vegetal y Animal No Comestible

1 62.075.010 0,17% 1 6.526.900 0,03% 0 0 0,00% 68.601.910 0,10%

Material Químico incluyendo Bioquímicos y Materiales de Gas

0 0 0,00% 1 56.190.000 0,22% 3 8.900.632 0,13% 65.090.632 0,10%

Materiales Combustibles, Aditivos para Combustibles, Lubricantes y Anticorrosivos

1 35.000.000 0,10% 2 62.858.940 0,25% 1 20.000.000 0,28% 117.858.940 0,17%

Materiales y Productos de Papel

0 0 0,00% 2 28.552.200 0,11% 0 0 0,00% 28.552.200 0,04%

Medicamentos y Productos Farmacéuticos

86 9.408.940.832 26,02% 49 2.231.864.000 8,91% 0 0 0,00% 11.640.804.832 17,06%

Muebles, Mobiliario y Decoración

1 39.276.962 0,11% 1 6.592.000 0,03% 0 0 0,00% 45.868.962 0,07%

Organizaciones y Clubes

0 0 0,00% 4 46.511.200 0,19% 0 0 0,00% 46.511.200 0,07%

Publicaciones Impresas, Publicaciones

1 40.260.120 0,11% 2 18.500.000 0,07% 0 0 0,00% 58.760.120 0,09%

59


BIENES O SERVICIOS

CONTRATADOS


BIEN O SERVICIO

Cantidad Contratos



Valor % Valor %

Electrónicas y Accesorios

Ropa, Maletas y Productos de Aseo Personal

2 152.786.448 0,42% 4 48.884.285 0,20% 2 3.363.000 0,05% 205.033.733 0,30%

Servicios Basados en Ingeniería, Investigación y Tecnología

1 59.720.244 0,17% 4 252.906.132 1,01% 0 0 0,00% 312.626.376 0,46%

Servicios de Defensa Nacional, Orden Publico, Seguridad y Vigilancia

1 1.126.358.287 3,12% 1 519.955.836 2,08% 0 0 0,00% 1.646.314.123 2,41%

Servicios de Edificación, Construcción de Instalaciones y Mantenimiento

24 1.275.960.864 3,53% 4 400.000.005 1,60% 0 0 0,00% 1.675.960.869 2,46%

Servicios de Gestion, Servicios Profesionales de Empresa y Servicios Administrativos

5 179.627.186 0,50% 11 3.015.283.160 12,03% 0 0 0,00% 3.194.910.346 4,68%

Servicios de Limpieza, Descontaminación y Tratamiento de Residuos

7 3.724.955.840 10,30% 5 656.159.760 2,62% 1 168.924.486 2,40% 4.550.040.086 6,67%

Servicios de Salud 11 3.516.000.000 9,72% 188 9.595.825.990 38,30% 420 5.847.464.230 83,16% 18.959.290.220 27,78%

Servicios de Transporte, Almacenaje y Correo

4 65.906.600 0,18% 18 1.055.488.140 4,21% 3 186.320.000 2,65% 1.307.714.740 1,92%

Servicios de Viajes, Alimentación, Alojamiento y

1 4.167.784 0,01% 3 12.900.000 0,05% 0 0 0,00% 17.067.784 0,03%

60


BIENES O SERVICIOS

CONTRATADOS


BIEN O SERVICIO

Cantidad Contratos



Valor % Valor %

Entretenimiento

Servicios Editoriales, de Diseño, de Artes Gráficas y Bellas Artes

1 72.706.808 0,20% 0 0 0,00% 0 0 0,00% 72.706.808 0,11%

Servicios Educativos y de Formación

0 0 0,00% 7 30.537.000 0,12% 0 0 0,00% 30.537.000 0,04%

Servicios Financieros y de Seguros

0 0 0,00% 4 357.742.853 1,43% 1 249.363.051 3,55% 607.105.904 0,89%

Servicios Medioambientales

0 0 0,00% 0 0 0,00% 0 0 0,00% 0 0,00%

Servicios Personales y Domésticos

0 0 0,00% 1 17.000.000 0,07% 0 0 0,00% 17.000.000 0,02%

Servicios Públicos y Servicios Relacionados con el Sector Público

0 0 0,00% 1 23.200.000 0,09% 0 0 0,00% 23.200.000 0,03%

Terrenos, Edificios, Estructuras y Vías

0 0 0,00% 3 34.084.140 0,14% 0 0 0,00% 34.084.140 0,05%

Vehículos Comerciales, Militares y Particulares, Accesorios y Componentes

3 127.864.800 0,35% 4 193.660.830 0,77% 0 0 0,00% 321.525.630 0,47%

Total bienes y servicios contratados x ESE

363 36.157.120.429 100,00% 424 25.056.903.701 100,00% 456 7.031.563.676 100,00% 68.245.587.806 100,00%

Fuente: Elaboración Propia de Información suministrada por SECOP

61

INDICADOR EAIP: Contratación por bienes y servicios. Como puede observarse en el cuadro anterior, la mayor contratación se produjo por concepto de Servicios de Salud equivalente al 27,78% del valor total contratado por las tres (3) Empresas en estudio, seguido por el concepto de Equipo Médico, Accesorios y suministros, equivalente al 24,73% y por Medicamentos y Productos Farmacéuticos con el 17,06% del valor total contratado.

Analizada la contratación por razón social en las tres Empresas, se observa según los anexos 1, 2 y 3 que se contrataron sumas de cifras significativas (12,10%, 15,16% y 75,43% del valor total ejecutado) y a través de varios contratos que se suscribieron con una misma razón social.

A manera de ejemplo, se ilustran los siguientes cuadros, pero se adjunta en forma completa la información en los anexos 1, 2 y 3 del presente documento.

Cuadro 23. Cantidad de contratos celebrados por el Hospital Simón Bolívar con 74 Razones Sociales

RELACIÓN DE CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZÓN SOCIAL - VIGENCIA 2014

Consecutivo RAZÓN SOCIAL Cantidad Contratos Valor total %

1 N & R ISC LTDA N & R INTEGRAL SERVICE COMPANY LTDA 2 3.352.767.148 12,10%

2 SALAMANCA RAFAEL ANTONIO 10 2.740.512.911 9,89%

3 AMAREY NOVA MEDICAL S A 11 2.345.337.349 8,47%

4 BIOSISTEMAS INGENIERIA MEDICA S A S 11 2.270.258.631 8,20%

5 INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO S A IDIME S A 3 2.174.200.000 7,85%

6 TECNICA ELECTRO MEDICA S A 14 1.429.511.171 5,16%

7 SERANEST PHARMA LTDA 12 1.403.379.026 5,07%

8 DRAEGER COLOMBIA S A 4 910.435.512 3,29%

9 FARMALOGICA S A 3 853.128.070 3,08%

10 ORGANIZACION COOPERATIVA LA ECONOMIA 3 797.038.648 2,88%

11 KAIKA S A S 3 626.476.085 2,26%

12 HOSPIMEDICS S A 3 568.980.000 2,05%

Fuente: Elaboración propia de la información reportada por el Hospital Simón Bolívar en SECOP y remitida a la Veeduría por Colombia Compra Eficiente.

62

Cuadro 24. Cantidad de contratos celebrados por el Hospital de Suba con 47 Razones Sociales

RELACIÓN CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZÓN SOCIAL - VIGENCIA 2014

Consecutivo RAZÓN SOCIAL Cantidad Contratos Valor %

1 MEDICOS Y SERVICIOS INTEGRALES ESPECIALIZADOS SAS 5 1.739.000.000 15,16%

2 VID MEDICA LTDA 8 1.428.640.000 12,46%

3 SUMINISTROS Y DOTACIONES DE COLOMBIA S.A. 8 981.000.000 8,55%

4 CIVILMAQ LTDA 4 882.666.666 7,70%

5 INVERSIONES NOBBON S.A.S 1 856.500.000 7,47%

6 PRAXIS DISEÑO INDUSTRIAL SAS 2 520.666.910 4,54%

7 JOSÉ EUGENIO GÓMEZ CASTELLANOS 7 475.000.000 4,14%

8 GAMA FC SERVICIOS Y SOLUCIONES EMPRESARIALES SAS

9 393.000.000 3,43%

9 RAFAEL ANTONIO SALAMANCA 6 264.861.000 2,31%

10 MIX SUPPLIER DE BOGOTA S.A.S 5 251.000.000 2,19%

11 LINDE COLOMBIA SA 2 230.000.000 2,01%

12 CONMEDIC LTDA 4 229.986.000 2,01%

Fuente: Elaboración propia de la información reportada por el Hospital de Suba en SECOP y remitida a la Veeduría por Colombia Compra Eficiente.

Cuadro 25. Cantidad de contratos celebrados por el Hospital Chapinero con 16 Razones Sociales

RELACIÓN CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZON SOCIAL -VIGENCIA 2014


1 SOLUCIONES GESTION TALENTO HUMANO SAS SOLUCIONES GTH

SAS 3 2.117.321.666 75,43%

2 CORPORACION ATS ACCION

TECNICA SOCIAL 2 128.375.476 4,57%

3 ANALISIS TECNICOS LTDA 2 102.728.598 3,66%

4 PRAXIS DISEÑO INDUSTRIAL S.A.S 2 92.315.600 3,29%

5 AMERICAN ORTHOPEDIC LOZANO Y CIA

3 87.123.997 3,10%

6 SUMINISTRO DE PAPELERIA Y ARTES GRAFICAS SERVIPEL LIMITADA 4 52.460.068 1,87%

63

RELACIÓN CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZON SOCIAL -VIGENCIA 2014

Consecutivo RAZÓN SOCIAL Cantidad Contratos

Valor %

7 CENTRO AUDIOPROTESICO S.A.S 2 50.108.400 1,79%

8 MUNDO CIENTIFICO S.A.S 2 41.000.000 1,46%

9 MEDICLINICOS LTDA 3 34.967.998 1,25%

Fuente: Elaboración propia de la información reportada por el Hospital Chapinero en SECOP y remitida a la Veeduría por Colombia Compra Eficiente.

2.4.4 Calidad de la información registrada en SECOP

La Ley 1150 de 2007, “Por medio de la cual se introducen medidas para la eficiencia y la transparencia en la Ley 80 de 1993 y se dictan otras disposiciones generales sobre la contratación con recursos públicos”; dispone en su artículo 3º lo siguiente: “la sustanciación de las actuaciones, la expedición de los actos administrativos, los documentos, contratos y en general los actos derivados de la actividad contractual, podrán tener lugar por medios electrónicos y que para el trámite, notificación y publicación de tales actos, podrán utilizarse soportes, medios y aplicaciones electrónicas.” Igualmente establece en el mismo artículo: “Con el fin de materializar los objetivos a que se refiere el inciso anterior, el Gobierno Nacional desarrollará el Sistema Electrónico para la Contratación Pública-SECOP- el cual (…) b. Servirá de punto único de ingreso de información y de generación de reportes para las entidades estatales y la ciudadanía; (…)”

El Decreto 1510 de 2013, “Por el cual se reglamenta el sistema de compras y contratación pública” ; dispone en el Artículo 19 “Publicidad en el SECOP. La Entidad Estatal está obligada a publicar en el SECOP los Documentos del Proceso y los actos administrativos del Proceso de Contratación, dentro de los tres (3) días siguientes a su expedición. (…)”

La Resolución 5185 del 4 de diciembre de 2013, emanada del Ministerio de Salud y Protección Social en su artículo 14 dispone: “ARTÍCULO 14. PUBLICACIÓN. Las Empresas Sociales del Estado están obligadas a publicar oportunamente su actividad contractual en el SECOP.”

Al tenor de dichos marcos normativos, las Entidades Públicas deben realizar la publicación en el SECOP de todos los contratos que celebren, en CUMPLIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS DE TRANSPARENCIA Y PUBLICIDAD de la Función Administrativa, toda vez que por regla general, la gestión contractual es pública, excepto aquellos aspectos que por su naturaleza o condiciones especiales estén amparados de reserva legal.

“La publicidad es una garantía constitucional para la consolidación de la democracia, el fortalecimiento de la seguridad jurídica, y el respeto de los derechos fundamentales de los asociados, que se constituye en uno de los pilares del ejercicio de la función pública y del afianzamiento del Estado Social de Derecho (C.P. Artículo 209). Dicho principio, permite exteriorizar la voluntad de las autoridades en el cumplimiento de sus deberes y en el ejercicio de sus atribuciones, y además brinda la oportunidad a los ciudadanos de

64

conocer tales decisiones, los derechos que les asisten, y las obligaciones y cargas que les imponen las diferentes ramas del poder público.”15

La Ley 1712 del 6 de marzo de 201416, la cual es aplicable a toda entidad pública, incluidas las del nivel Distrital, establece entre otros el “Principio de la calidad de la información” en los siguientes términos: “Toda la información de interés público que sea producida, gestionada y difundida por el sujeto obligado, deberá ser oportuna, objetiva, veraz, completa, reutilizable, procesable y estar disponible en formatos accesibles para los solicitantes e interesados en ella, teniendo en cuenta los procedimientos de gestión documental de la respectiva entidad.”

Así mismo, el Artículo 7º del Decreto 103 de 2015, reglamentario de la Ley anteriormente citada, establece que:

“Publicación de la información contractual. De conformidad con el literal (c) del artículo 3° de la Ley 1150 de 2007, el sistema de información del Estado en el cual los sujetos obligados que contratan con cargo a recursos públicos deben cumplir la obligación de publicar la información de su gestión contractual es el Sistema Electrónico para la Contratación Pública (Secop).

Los sujetos obligados que contratan con cargo a recursos públicos deben publicar la información de su gestión contractual en el plazo previsto en el artículo 19 del Decreto 1510 de 2013, o el que lo modifique, sustituya o adicione.

Los sujetos obligados que contratan con recursos públicos y recursos privados, deben publicar la información de su gestión contractual con cargo a recursos públicos en el Sistema Electrónico para la Contratación Pública (Secop)”.

Con base en estas normas anteriormente citadas y transcritas, la Veeduría Distrital, en cumplimiento de su misión, emitió la Circular 011 del 20 de agosto de 2015, dirigida a todos los despachos a nivel Distrital, entre otros a las Empresas Sociales del Estado, recordando la obligación de publicar en SECOP el Plan Anual de Adquisiciones y la información contractual con cargo a los recursos públicos.

Por lo anterior, las Empresas Sociales del Estado, deben publicar la información contractual en SECOP cumpliendo los criterios de transparencia, confiabilidad y oportunidad, toda vez que los flujos de información repercuten además, en la sociedad en general, las organizaciones civiles y en las entidades de supervisión y control, etc.

Como se ha evidenciado en los puntos anteriores, la información registrada por las Empresas Sociales de Estado en SECOP, no es veraz, oportuna y completa pues como se observó, no coincide la información contractual de la vigencia 2014 con los compromisos adquiridos a diciembre de 2014, según información suministrada por la Secretaría Distrital de Salud y tampoco es coherente con los presupuestos asignados y con los Planes Anuales de Adquisición.

Por otra parte, se encuentran repetidos varios registros en SECOP, lo cual originó una alteración de la información remitida a la Veeduría por Colombia Compra Eficiente, que no permiten un análisis completo de la gestión contractual en la vigencia 2014.

Lo anterior se confirma con algunos casos citados a continuación:

15 Sentencia C-711 del 12 de septiembre de 2012. Exp. D-8971 Demanda de inconstitucionalidad contra el artículo 223 del Decreto Ley 019 de 2012. MP Mauricio González Cuervo. 16 “Por medio de la cual se crea la ley de Transparencia y del derecho de acceso a la información pública nacional y se dictan otras disposiciones”

65

Cuadro 26. Registro del Contrato 051 de 2014 efectuado por el Hospital Chapinero por mayor valor

Fuente: Impresión de pantalla directamente del sistema SECOP

Como puede observarse en el cuadro anterior, el contrato de prestación de servicios técnicos No. 051 de 2014 por valor de $2.200.000 fue registrado por el Hospital Chapinero con un valor definitivo del contrato de $1.022 millones, lo cual no es real, alterando la información remitida por SECOP y que fue preciso depurar.

Cuadro 27. Contrato No. 156 de 2014 registrado dos veces en SECOP por el Hospital Chapinero

Fuente: Relación de contratos registrados por el Hospital Chapinero y remitida por SECOP

En el anterior cuadro se evidencia que el Hospital Chapinero registró doblemente el contrato 156 de 2014 por valor de $942.544-716 uno cargado el 10 de junio (constancia 14-4-2694213) y otro el 30 de julio (constancia 14-4-2800800) tratándose del mismo proceso contractual, mismo valor, razón social, objeto, etc.; hecho éste que también altera la información remitida por SECOP y que se depuró para poder obtener un valor real del proceso. Cuadro 28. Relación de varios contratos registrados doblemente en SECOP por el Hospital Chapinero

66

Fuente: Relación de contratos registrados por el Hospital Chapinero y remitida por SECOP

Como puede observarse en el cuadro anterior, 8 contratos se encuentran doblemente registrados en SECOP por el Hospital Chapinero, cargados en diferentes fechas y con constancias distintas pero son los mismos procesos, contratos, cuantías, objetos, etc; hecho éste que no ofrece las garantías de veracidad y exactitud para hacer un real análisis de la contratación efectuada por el Hospital Chapinero en la vigencia 2014. Las anteriores evidencias han permitido identificar que no se están efectuando los registros en SECOP en forma coherente y responsable, por lo que las entidades deben implementar las medidas necesarias para que el Sistema Electrónico de Contratación Pública – SECOP se convierta en la herramienta fundamental que permita dar cumplimiento a los principios de eficiencia administrativa y de gestión pública eficaz, objetivo de su creación; toda vez que estas debilidades pueden constituir un alto riesgo y a la vez un obstáculo para el adecuado desarrollo de la vigilancia que ejercen los organismos de control.

2.5 Gestión Contable y Financiera Dando alcance a la caracterización del proceso de Gestión Contable del AIP para el Sector Hospitales se tomó la información reportada para el periodo comprendido entre el 1º de enero de 2012, 2013, 2014 y el 31 de diciembre de 2012, 2013 2014, por el Sistema CHIP y cada una de las Empresas Sociales del Estado que conforman el sector. Para medir el rendimiento del Hospital de Chapinero, el Hospital de Suba y el Hospital Simón Bolívar; se utilizó el análisis de razones mediante métodos de cálculo e interpretación de Indicadores o Razones Financieras, los cuales son utilizados para mostrar las relaciones que existen entre las diferentes cuentas de los estados financieros, para evaluar su gestión, pues son útiles como una forma de anticipar las condiciones futuras y, como punto de partida para la planeación de aquellas operaciones que hayan de influir sobre el curso futuro de eventos y así poder medir, en un alto grado, la eficacia y comportamiento de la Entidad. 2.5.1 Análisis financiero del Hospital de Chapinero. Los Indicadores Financieros, se constituyen en una herramienta que representa la realidad de la situación financiera del Hospital de Chapinero, evaluando su rendimiento mediante análisis y aplicabilidad de las normas.

Cuadro 3. Consolidado de indicadores financieros Hospital de Chapinero

Indicador

Índice de liquidez Activos Corriente / Pasivos Corrientes

Índice de endeudamiento

Total Pasivos / Total Activos

Rentabilidad sobre patrimonio

Utilidad neta/Patrimonio

Rentabilidad sobre activos Utilidad neta/Activos

Capital neto Activos Corriente Pasivos Corrientes

Índice de prueba acida

Activos Corriente Pasivos Corrientes

Fuente: Estados

INDICADOR EAIP: Índice de Liquidez

Fuente: Estados Financieros El índice de liquidez, muestra como el Hospital de Chapinerodeuda en el corto plazo, dispone para el año 2012 de $de $ 2,31 para pagarla. Se aprecia como su comportamientoanalizados, mostrando un mayor respaldo o capacidad para cumplir con sus pasivos a corto plazo en el 2012. El anterior análisis señala que el cociente para los años analizados, es el ideal por encontrarse por encina de 2, interpretándolo como la capacidad que tiene la ESE de $ 2 para pagar $ 1 de deuda.

-

1,00

2,00

3,00

4,00

2012

Consolidado de indicadores financieros Hospital de Chapinero-

Fórmula 2012 2013 Activos Corriente / Pasivos Corrientes 3,75 2,67

Total Pasivos / Total Activos 5,70 0,19

Utilidad neta/Patrimonio (0,086) (0,131)

Utilidad neta/Activos (0,404) (0,106)

Activos Corriente - Pasivos Corrientes 13.164.440 8.279.832

Activos Corriente - Inventarios / Pasivos Corrientes 3,71

2,62

Estados financieros Hospital de Chapinero-ESE

Índice de Liquidez

Gráfica 19. Índice de Liquidez

Estados Financieros Hospital de Chapinero-ESE

El índice de liquidez, muestra como el Hospital de Chapinero-ESE, por cada pesodeuda en el corto plazo, dispone para el año 2012 de $ 3,75, para 2013 de $ 2,67 y para 2014

Se aprecia como su comportamiento varía en cada uno de los periodos analizados, mostrando un mayor respaldo o capacidad para cumplir con sus pasivos a corto

El anterior análisis señala que el cociente para los años analizados, es el ideal por encontrarse rpretándolo como la capacidad que tiene la ESE de $ 2 para pagar $ 1 de

2012 2013 2014

3,75

2,67 2,31

67

-ESE.

2014

2,67 2,31

0,19 0,17

(0,131) (0,152)

(0,106) (0,126)

8.279.832 5.850.690

2,62 2,25

peso que tiene de 3,75, para 2013 de $ 2,67 y para 2014

n cada uno de los periodos analizados, mostrando un mayor respaldo o capacidad para cumplir con sus pasivos a corto

El anterior análisis señala que el cociente para los años analizados, es el ideal por encontrarse rpretándolo como la capacidad que tiene la ESE de $ 2 para pagar $ 1 de

INDICADOR EAIP: Índice de Endeudamiento

Gráfica

Fuente: Estados Financieros Indica la capacidad que tiene Hospital de Chapineropago. Mide la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital de ChapineroESE, el cual para los periodos 2012, 2013 y 2014, evidencia una particdel 5,70%, 0,19%, 0,17%, respectivamente sobre el total de sus activos; lo cual no es un nivel muy riesgoso, por encontrarse por debajo del 50%. INDICADOR EAIP: Índice de Rentabilidad sobre el Patrimonio

Gráfica 21

Fuente: Estados Financieros Las cifras presentadas en la gráfica nos permite concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para los años 2012, 2013 y 2014 fue de decir, que no hubo una rentabilidad sobre el Patrimonio, esto probablemente originado por la pérdida presentada en cada uno de los ejercicios.

2012

5,70

2012

(0,086)

Índice de Endeudamiento

Gráfica 20. Índice de Endeudamiento


capacidad que tiene Hospital de Chapinero-ESE, para cumplir con sus obligaciones de

Mide la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital de ChapineroESE, el cual para los periodos 2012, 2013 y 2014, evidencia una participación de los acreedores del 5,70%, 0,19%, 0,17%, respectivamente sobre el total de sus activos; lo cual no es un nivel muy riesgoso, por encontrarse por debajo del 50%.

Índice de Rentabilidad sobre el Patrimonio

21. Índice de Rentabilidad sobre el Patrimonio


Las cifras presentadas en la gráfica nos permite concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para los años 2012, 2013 y 2014 fue de (0.086%), (0.131%) y (0.152%) respectivamente; es decir, que no hubo una rentabilidad sobre el Patrimonio, esto probablemente originado por la pérdida presentada en cada uno de los ejercicios.

2013 2014

5,70

0,19 0,17

2013 2014

(0,086)(0,131)

(0,152)

68

ESE, para cumplir con sus obligaciones de

Mide la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital de Chapinero-ipación de los acreedores

del 5,70%, 0,19%, 0,17%, respectivamente sobre el total de sus activos; lo cual no es un nivel

Las cifras presentadas en la gráfica nos permite concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto (0.086%), (0.131%) y (0.152%) respectivamente; es

decir, que no hubo una rentabilidad sobre el Patrimonio, esto probablemente originado por la

INDICADOR EAIP: Índice de Rentabilidad sobre Activos

Gráfica

Fuente: Estados Financieros

Este Indicador representa el resultado obtenido en función de los activos utilizados, se utilizapara observar cual es el margen real de La gráfica muestra como en el Hospital de Chapinero2013 y 2014 no generaron rentabilidad; como se observa arrojó en los tres periodos analizados pérdida: - 0,404%, - 0,106, - 0,126. INDICADOR EAIP: Índice de Capital Neto de Trabajo

Gráfica


Relaciona las cifras del Activo estableciendo la diferencia entrecuales serían los recursos corrienteslas deudas de corto plazo. Los valores resultantes, presentados en los cuadros Consolidado de Indicadores 2012-2014, muestran el valor que le quedaría a cada una de las Entidades, después de haber pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo tomar temporal.

2012

(0,404)

2012

13.164.440

Índice de Rentabilidad sobre Activos

Gráfica 22. Índice de Rentabilidad sobre Activos


Este Indicador representa el resultado obtenido en función de los activos utilizados, se utilizamargen real de rentabilidad con relación a su inversión.

La gráfica muestra como en el Hospital de Chapinero-ESE los activos durante los años 2012, 2013 y 2014 no generaron rentabilidad; como se observa arrojó en los tres periodos analizados

0,126.

Capital Neto de Trabajo



corriente con las del Pasivo Corriente, peroentre ambas. El Hospital de Chapinero-ESE muestracorrientes que podrían dedicarse a trabajar después

plazo. Los valores resultantes, presentados en los cuadros Consolidado 2014, muestran el valor que le quedaría a cada una de las Entidades,

después de haber pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo tomar decisiones de inversión

2013 2014

(0,404)

(0,106) (0,126)

2013 2014

13.164.440

8.279.832 5.850.690

69

Este Indicador representa el resultado obtenido en función de los activos utilizados, se utiliza inversión.

ESE los activos durante los años 2012, 2013 y 2014 no generaron rentabilidad; como se observa arrojó en los tres periodos analizados

pero en este caso ESE muestra en sus cifras

después de pagar plazo. Los valores resultantes, presentados en los cuadros Consolidado

2014, muestran el valor que le quedaría a cada una de las Entidades, decisiones de inversión

INDICADOR EAIP: Índice de Prueba Acida

Gráfica


Es una razón muy similar a la razón corriente, pero se porque en muchas ocasionesobsoletos, de muy difícil venta,financiero. Las cifras que arrojo el Hospital de Chapineroel 2013 (2,62) y para el 2014 (2,25). Podemos observar que si la Entidad tuviera la necesidad de atender todas sus obligaciones corrientes, podría atenderlas sin dificultades, pues el resque se debe y un peso que se tiene para pagar, esto garantiza el pago de la deuda a corto plazo y llenaría de confianza a cualquier acreedor. 2.5.2 Análisis financiero del Hospital de Suba Los Indicadores Financieros, se constituyen en una herramienta que representa la realidad de la situación financiera del Hospital de Subaaplicabilidad de las normas.

Cuadro 29. Consolidado de indicadores

Indicador


Índice de endeudamiento

Total Pasivos / Total Activos


Utilidad

Rentabilidad sobre activos Utilidad neta/Activos



Activos Corriente Pasivos Corrientes

Fuente:

2012

3,71

Índice de Prueba Acida

Gráfica 24. Índice de Prueba Ácida

Estados Financieros Hospital de Chapinero-ESE.

Es una razón muy similar a la razón corriente, pero se excluye el valor de los Inventariosocasiones se presentan en el activo corriente cifras de inventarios

venta, cuyo valor lo único que logra es distorsionarojo el Hospital de Chapinero-ESE fueron, para el 2012 (3,71), para

el 2013 (2,62) y para el 2014 (2,25).

Podemos observar que si la Entidad tuviera la necesidad de atender todas sus obligaciones corrientes, podría atenderlas sin dificultades, pues el resultado ideal es la relación 1:1, un peso que se debe y un peso que se tiene para pagar, esto garantiza el pago de la deuda a corto plazo y llenaría de confianza a cualquier acreedor.

del Hospital de Suba.

se constituyen en una herramienta que representa la realidad de la situación financiera del Hospital de Suba-ESE, evaluando su rendimiento mediante análisis y

Consolidado de indicadores financieros Hospital de Suba-ESE.

Fórmula 2012 2013 Activos Corriente / Pasivos Corrientes 1,04 0,82

Total Pasivos / Total Activos 0,46 0,58

Utilidad neta/Patrimonio Total Pasivos (0,245) (0,668)


Activos Corriente - Pasivos Corrientes 1.628.135 (9.999.969)

Activos Corriente - Inventarios / Pasivos Corrientes 1,02 0,80

Fuente: Estados financieros Hospital de Suba-ESE

2013 2014

3,71

2,622,25

70

excluye el valor de los Inventarios se presentan en el activo corriente cifras de inventarios

distorsionar el análisis ESE fueron, para el 2012 (3,71), para

Podemos observar que si la Entidad tuviera la necesidad de atender todas sus obligaciones ultado ideal es la relación 1:1, un peso

que se debe y un peso que se tiene para pagar, esto garantiza el pago de la deuda a corto plazo

se constituyen en una herramienta que representa la realidad de la ESE, evaluando su rendimiento mediante análisis y

ESE.

2014

3,37

0,15

0,042

0,036

36.799.034

3,16


Fuente: El índice de liquidez, muestra como el Hospital de Subadeuda en el corto plazo, dispone para el año 2012 de $de $ 3,37 para pagarla. Se aprecia como su comportamientoanalizados, mostrando un mayor respaldo o capacidad para cumplir con sus pasivos a corto plazo en el 2014.

El anterior análisis señala que el cociente es aceptable para el 2014, por encontrarse sobre 2, interpretándolo como la capacidad que tiene el Hospital de Subadeuda. INDICADOR EAIP: Índice de Endeudamiento

Gráfica

Fuente: Indica la capacidad que tiene el Hospital de Suba ESE para cumplir con sus obligaciones de pago. Mide la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital de Subacual para los periodos 2012, 2013 y 2014, evidencia una participación de los acreedo0,46, 0,58, 0,15, respectivamente sobre el total de sus activos; lo cual no es un nivel muy riesgoso, por encontrarse por debajo del 50%.

2012

1,04

0,00

0,20

0,40

0,60

2012

Índice de Liquidez


Fuente: Estados Financieros Hospital de Suba-ESE

El índice de liquidez, muestra como el Hospital de Suba-ESE., por cada pesodeuda en el corto plazo, dispone para el año 2012 de $ 1,04, para 2013 de $ 0.82 y para 2014

Se aprecia como su comportamiento varía en cada uno de los periodos analizados, mostrando un mayor respaldo o capacidad para cumplir con sus pasivos a corto

El anterior análisis señala que el cociente es aceptable para el 2014, por encontrarse sobre 2, capacidad que tiene el Hospital de Suba-ESE de $ 2 para pagar $ 1 de




tiene el Hospital de Suba ESE para cumplir con sus obligaciones de

Mide la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital de Subacual para los periodos 2012, 2013 y 2014, evidencia una participación de los acreedo0,46, 0,58, 0,15, respectivamente sobre el total de sus activos; lo cual no es un nivel muy riesgoso, por encontrarse por debajo del 50%.

2012 2013 2014

1,04 0,82

3,37

2012 2013 2014

0,460,58

0,15

71

peso que tiene de 1,04, para 2013 de $ 0.82 y para 2014

cada uno de los periodos analizados, mostrando un mayor respaldo o capacidad para cumplir con sus pasivos a corto

El anterior análisis señala que el cociente es aceptable para el 2014, por encontrarse sobre 2, ESE de $ 2 para pagar $ 1 de

tiene el Hospital de Suba ESE para cumplir con sus obligaciones de

Mide la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital de Suba-ESE, el cual para los periodos 2012, 2013 y 2014, evidencia una participación de los acreedores del 0,46, 0,58, 0,15, respectivamente sobre el total de sus activos; lo cual no es un nivel muy

INDICADOR EAIP: Índice de Rentabilidad sobre el Patrimonio

Gráfica 27

Fuente: Las cifras presentadas en la gráfica nos permite concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para los años 2012, 2013 y 2014 fue de (0.086%), (0.131%) y (0.152%) decir, que no hubo una rentabilidad sobre el Patrimonio, esto probablemente originado por la pérdida presentada en cada uno de los ejercicios.Este Indicador da una idea de la capacidad que tiene el Hospital de Suba ESE, para generar utilidades, con el uso del capital invertido y el dinero que ha generado.

Las cifras presentadas en la gráfica permiten concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para el año 2012 fue del (0,245), para el 2013 del (0,668) y para el 2014 de 0,042, es hubo rentabilidad sobre el Patrimonio en el 2012 y 2013, probablemente originado por la pérdida presentada en esta vigencia. INDICADOR EAIP: Índice de Rentabilidad sobre Activos

Gráfica

Fuente:

Este Indicador mide la rentabilidad del Hospital de Suba ESE, con respecto a los activos que posee, para ver cuán eficiente es la Entidad en el uso de sus activos para generar utilidades. La gráfica se aprecia en forma inversa en el 2012 y 2013, debido a que en el Hospital de Suba ESE los activos no generaron rentabilidad, por la pérdida en cada, lo que lleva a presentar un Indicador de Rentabilidad sobre Activos negativo en estos años: (0,1

2012

2012

(0,133)




Las cifras presentadas en la gráfica nos permite concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para los años 2012, 2013 y 2014 fue de (0.086%), (0.131%) y (0.152%) respectivamente; es decir, que no hubo una rentabilidad sobre el Patrimonio, esto probablemente originado por la pérdida presentada en cada uno de los ejercicios. Este Indicador da una idea de la capacidad que tiene el Hospital de Suba ESE, para generar ilidades, con el uso del capital invertido y el dinero que ha generado.

Las cifras presentadas en la gráfica permiten concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para el año 2012 fue del (0,245), para el 2013 del (0,668) y para el 2014 de 0,042, es hubo rentabilidad sobre el Patrimonio en el 2012 y 2013, probablemente originado por la pérdida presentada en esta vigencia.




Este Indicador mide la rentabilidad del Hospital de Suba ESE, con respecto a los activos que posee, para ver cuán eficiente es la Entidad en el uso de sus activos para generar utilidades.

a gráfica se aprecia en forma inversa en el 2012 y 2013, debido a que en el Hospital de Suba ESE los activos no generaron rentabilidad, por la pérdida en cada, lo que lleva a presentar un Indicador de Rentabilidad sobre Activos negativo en estos años: (0,133 y (0,282).

2013 2014

2013 2014

(0,282)

0,036

72

Las cifras presentadas en la gráfica nos permite concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto respectivamente; es

decir, que no hubo una rentabilidad sobre el Patrimonio, esto probablemente originado por la

Este Indicador da una idea de la capacidad que tiene el Hospital de Suba ESE, para generar

Las cifras presentadas en la gráfica permiten concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para el año 2012 fue del (0,245), para el 2013 del (0,668) y para el 2014 de 0,042, es decir, no hubo rentabilidad sobre el Patrimonio en el 2012 y 2013, probablemente originado por la

Este Indicador mide la rentabilidad del Hospital de Suba ESE, con respecto a los activos que posee, para ver cuán eficiente es la Entidad en el uso de sus activos para generar utilidades.

a gráfica se aprecia en forma inversa en el 2012 y 2013, debido a que en el Hospital de Suba ESE los activos no generaron rentabilidad, por la pérdida en cada, lo que lleva a presentar un

33 y (0,282).

INDICADOR EAIP: Índice de Capital Neto de Trabajo

Gráfica

Fuente:

Relaciona las cifras del Activo estableciendo la diferencia entrecuales serían los recursos corrienteslas deudas de corto plazo. Los valores resultantes, presentados en los cuadros Consolidado de Indicadores 2012-2014, muestran el valor que le quedaría a la Entidad, después de haber pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo tomar decisiones de inversión temporal. La grafica refleja un aumento en el Hospital de Suba ESE, en el 2014 con 36.799.034, por la disminución considerable del pasivo corriente, específicamente en la cuenta 24 Cuentas por Pagar. INDICADOR EAIP: Índice de Prueba Acida

Gráfica

Fuente:

Mide la capacidad inmediata que tiene para pagar las deudas u obligaciones a corto plazo el Hospital de Suba ESE. Es una razón muy similar a la razón corriente, pero se excluye el valor de los Inventariosporque en muchas ocasionesobsoletos, de muy difícil venta,

2012

1.628.135

2012

1,02


Gráfica 29. Índice de Capital Neto de Trabajo


corriente con las del Pasivo Corriente, peroentre ambas. El Hospital de Suba ESE, muestracorrientes que podrían dedicarse a trabajar después

plazo. Los valores resultantes, presentados en los cuadros Consolidado 2014, muestran el valor que le quedaría a la Entidad, después de haber

pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo tomar decisiones de inversión temporal.

grafica refleja un aumento en el Hospital de Suba ESE, en el 2014 con 36.799.034, por la disminución considerable del pasivo corriente, específicamente en la cuenta 24 Cuentas por



Fuente: Estados Financieros Hospital de Suba-ESE.

Mide la capacidad inmediata que tiene para pagar las deudas u obligaciones a corto plazo el

Es una razón muy similar a la razón corriente, pero se excluye el valor de los Inventariosocasiones se presentan en el activo corriente cifras de inventarios

venta, cuyo valor lo único que logra es distorsionar

2013 2014

1.628.135

(9.999.969)

36.799.034

2013 2014

1,02 0,80

3,16

73

pero en este caso ambas. El Hospital de Suba ESE, muestra en sus cifras

después de pagar plazo. Los valores resultantes, presentados en los cuadros Consolidado

2014, muestran el valor que le quedaría a la Entidad, después de haber pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo tomar decisiones de inversión temporal.

grafica refleja un aumento en el Hospital de Suba ESE, en el 2014 con 36.799.034, por la disminución considerable del pasivo corriente, específicamente en la cuenta 24 Cuentas por

Mide la capacidad inmediata que tiene para pagar las deudas u obligaciones a corto plazo el

Es una razón muy similar a la razón corriente, pero se excluye el valor de los Inventarios se presentan en el activo corriente cifras de inventarios

storsionar el análisis

financiero. El Hospital de Suba ESE, cuenta con valor en sus Inventarios, por lo que las cifras que arrojó en el año 2012, fue de 1,02; en el 2013 de 0,80 y en el 2014 de 3,16, indicando un mayor respaldo. Podemos observar que si la Entidad tuvo la necesidad de atender todas sus obligaciones corrientes, podría atenderlas sin dificultades en el 2012 y 2014, pues el resultado ideal es la relación 1:1, un peso que se debe y un peso que se tiene para pagar, esto garantiza el pago dela deuda a corto plazo y llenaría de confianza a cualquier acreedor. 2.5.3 Análisis financiero del Hospital Simón Bolívar Los Indicadores Financieros, se constituyen en una herramienta que representa la realidad de la situación financiera del Hospital Simón aplicabilidad de las normas.

Cuadro 30. Consolidado de indicadores financieros Hospital Simón Bolívar

Indicador


Índice de endeudamiento Total Pasivos / Total Activos


Utilidad neta/PatrimonioTotal Pasivos

Rentabilidad sobre activos Utilidad



Activos Corriente Corrientes

Fuente: Estados financieros Hospital


Fuente: Estados Financieros El índice de Razón Corriente, muestra como el Hospital Simón Bolívares el indicador de liquidez, mayor es la posibilidad de que el Hospital consiga cancelar las

2012

0,06

financiero. El Hospital de Suba ESE, cuenta con valor en sus Inventarios, por lo que las cifras que arrojó en el año 2012, fue de 1,02; en el 2013 de 0,80 y en el 2014 de 3,16, indicando un

i la Entidad tuvo la necesidad de atender todas sus obligaciones corrientes, podría atenderlas sin dificultades en el 2012 y 2014, pues el resultado ideal es la relación 1:1, un peso que se debe y un peso que se tiene para pagar, esto garantiza el pago dela deuda a corto plazo y llenaría de confianza a cualquier acreedor.

del Hospital Simón Bolívar.

Los Indicadores Financieros, se constituyen en una herramienta que representa la realidad de la situación financiera del Hospital Simón Bolívar, evaluando su rendimiento mediante análisis y

Consolidado de indicadores financieros Hospital Simón Bolívar

Fórmula 2012 2013Activos Corriente / Pasivos Corrientes

0,06

Total Pasivos / Total Activos 0,55

Utilidad neta/Patrimonio Total Pasivos

(0,32) (0,14)


Activos Corriente - Pasivos Corrientes

(80.194.107) (29.995.409)

Activos Corriente - Inventarios / Pasivos Corrientes

0,04

Estados financieros Hospital Simón Bolívar-ESE

Índice de Liquidez


Estados Financieros Hospital Simón Bolívar -ESE

El índice de Razón Corriente, muestra como el Hospital Simón Bolívar-ESE, cuanto más elevado es el indicador de liquidez, mayor es la posibilidad de que el Hospital consiga cancelar las

2013 2014

0,06 0,61

2,09

74

financiero. El Hospital de Suba ESE, cuenta con valor en sus Inventarios, por lo que las cifras que arrojó en el año 2012, fue de 1,02; en el 2013 de 0,80 y en el 2014 de 3,16, indicando un

i la Entidad tuvo la necesidad de atender todas sus obligaciones corrientes, podría atenderlas sin dificultades en el 2012 y 2014, pues el resultado ideal es la relación 1:1, un peso que se debe y un peso que se tiene para pagar, esto garantiza el pago de

Los Indicadores Financieros, se constituyen en una herramienta que representa la realidad de la Bolívar, evaluando su rendimiento mediante análisis y

Consolidado de indicadores financieros Hospital Simón Bolívar-ESE.

2013 2014

0,61 2,09

0,47 0,31

(0,14) 0,002

(0,07) 0,001

(29.995.409) 30.806.837

0,58 1,98

ESE, cuanto más elevado es el indicador de liquidez, mayor es la posibilidad de que el Hospital consiga cancelar las

deudas, como se aprecia en la grafica. Este índice, muestra como el Hopor cada peso que tiene de deuda en el corto plazo, dispone para el año para 2012 de $ 0,06, para el 2013 de $ 0,61 y para 2014 de $ 2,09 para pagarla. El anterior análisis señala que el cociente para el 2014 es el ideal, de 2, interpretándolo como la capacidad que tiene el Hospital Simón Bolívarpagar $ 1 de deuda. INDICADOR EAIP: Índice de Endeudamiento

Gráfica

Fuente: Estados Financieros Indica la capacidad que tiene el Hospital Simón Bolívarde pago. La grafica refleja la suma del dinero de terceros que se utilizan para generar utilidades, midiendo la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital Simón Bolívar-ESE, el cual para los periodos 2012, 2013 y 2014, evidencia una pacreedores del 0,55, 0,47 Y 0,31, respectivamente sobre el total de los activos de la compañía, el cual permanece constante en los tres periodos. INDICADOR EAIP: Índice de Rentabilidad sobre el Patrimonio

Gráfica 33

Fuente: Estados Financieros A través de este Indicador el Hospital Simón Bolívaradministración para generar utilidades

2012

0,55

2012

(0,32)

deudas, como se aprecia en la grafica. Este índice, muestra como el Hospital Simón Bolívartiene de deuda en el corto plazo, dispone para el año para 2012 de $

0,06, para el 2013 de $ 0,61 y para 2014 de $ 2,09 para pagarla.

El anterior análisis señala que el cociente para el 2014 es el ideal, por encontrarse por encima de 2, interpretándolo como la capacidad que tiene el Hospital Simón Bolívar-ESE, de $ 2 para




Indica la capacidad que tiene el Hospital Simón Bolívar-ESE, para cumplir con sus obligaciones

La grafica refleja la suma del dinero de terceros que se utilizan para generar utilidades, midiendo la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital Simón

ESE, el cual para los periodos 2012, 2013 y 2014, evidencia una participación de los acreedores del 0,55, 0,47 Y 0,31, respectivamente sobre el total de los activos de la compañía, el cual permanece constante en los tres periodos.




A través de este Indicador el Hospital Simón Bolívar-ESE, refleja la eficiencia de la administración para generar utilidades, mostrando la capacidad que tiene el Hospital Simón

2013 2014

0,550,47

0,31

2013 2014

(0,32)

(0,14)

0,002

75

spital Simón Bolívar-ESE, tiene de deuda en el corto plazo, dispone para el año para 2012 de $

por encontrarse por encima ESE, de $ 2 para

ESE, para cumplir con sus obligaciones

La grafica refleja la suma del dinero de terceros que se utilizan para generar utilidades, midiendo la proporción del total de activos aportados por los acreedores del Hospital Simón

articipación de los acreedores del 0,55, 0,47 Y 0,31, respectivamente sobre el total de los activos de la compañía,

ESE, refleja la eficiencia de la , mostrando la capacidad que tiene el Hospital Simón

Bolívar-ESE, para generar utilidades, con el uso del capital invertido y el dinero que ha generado. Las cifras presentadas en la gráfica nos permiten concluir que la rentabilidad del patrimonio bruto para el año 2012 fue de (0,32), para el 2013 de (0,14), y para el 2014 de 0,002. INDICADOR EAIP: Índice de Rentabilidad sobre Activos

Gráfica


Mediante este Indicador el Hospital Simón Bolívaradministración para generar utilidades con los activos totales que dispone. La Empresa, refleja en la vigencia 2014 rendimientos sobre los activos. INDICADOR EAIP: Índice de Capital Neto de Trabajo

Gráfica


Relaciona las cifras del Activo estableciendo la diferencia entrecuales serían los recursos corrienteslas deudas de corto plazo. Los vde Indicadores 2010-2014, Hospital Simón BolívarHospital Simón Bolívar-ESE, después de haber pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo tomar decisiones de inversión temporal.

2012

(0,14)

2012

(80.194.107)

ESE, para generar utilidades, con el uso del capital invertido y el dinero que ha

Las cifras presentadas en la gráfica nos permiten concluir que la rentabilidad del patrimonio ara el año 2012 fue de (0,32), para el 2013 de (0,14), y para el 2014 de 0,002.




Mediante este Indicador el Hospital Simón Bolívar-ESE, determina la eficiencia de su administración para generar utilidades con los activos totales que dispone. La Empresa, refleja en la vigencia 2014 rendimientos sobre los activos.


Gráfica 35. Índice de Capital Neto de Trabajo


corriente con las del Pasivo Corriente, peroentre ambas. El Hospital Simón Bolívar-ESE, muestracorrientes que podrían dedicarse a trabajar después

plazo. Los valores resultantes, presentados en los cuadros (Consolidado 2014, Hospital Simón Bolívar-ESE), muestran el valor que le quedaría al ESE, después de haber pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo

ones de inversión temporal.

2013 2014

(0,07)

0,001

2013 2014

(80.194.107)

(29.995.409)

30.806.837

76

ESE, para generar utilidades, con el uso del capital invertido y el dinero que ha

Las cifras presentadas en la gráfica nos permiten concluir que la rentabilidad del patrimonio ara el año 2012 fue de (0,32), para el 2013 de (0,14), y para el 2014 de 0,002.

ESE, determina la eficiencia de su administración para generar utilidades con los activos totales que dispone. La Empresa, refleja

pero en este caso ESE, muestra en sus cifras

después de pagar alores resultantes, presentados en los cuadros (Consolidado

ESE), muestran el valor que le quedaría al ESE, después de haber pagado sus pasivos de corto plazo, permitiendo

INDICADOR EAIP: Índice de Prueba Acida

Gráfica


Es una razón muy similar a la razón corriente, pero más rigurosa, Hospital Simón Bolívar-ESE para cancelar sus obligaciones corrientes, pero sin contar con sus inventarios, aunque el Hospital cuenta con valor en este rubro, por lo que las cifras que arrojó en el año 2012, fueron de 0,04; en el 2respaldo. 2.5.4 Hechos Contables Relevantes En el Hospital de Chapinero ESE., legalización de los bienes inmuebles (UPA San Fernando, el CAMI y cuenta 164010 (notas 2014). Se presentan diferencias en las cuentas reciprocas con el FFDS, en donde registra las glosas como definitivas y el Hospital aun las considera en algunos casos como recuperables y por tal motivo no se registran como glosa definitiva (notas 2012 En el Hospital de Suba, el personal que factura se encuentra dentro de la primera línea de atención. Los funcionarios asignados para el área de facturación, como los auxiliares, son suministrados por el operador que maneja el servicio, pero no hay documento que soporte el seguimiento y capacitación. La respuesta de glosa se encuentra a cargo de los técnicos de facturación, quienes a su vez realizan la verificación de la cuenta en relación con los soportesdel pagador y el cargue de servicios de los diferentes aseguradorescomplejidad de funciones, sin seguimiento alguno. Existen falencias en el proceso de recepción y control de las glosas, teniendo en cuenta que se generaron glosas y devoluciones por diferentes causales: devolución por error en pagador, falta de soportes, autorizaciones, interpretación de ayudas diagnósticas, pejustificación médica, error en tarifas, inconsistencia en Servicios de Salud-RIPS, lo cual genera retrasos para dar respuesta a las objeciones y dar cumplimiento en los términos establecidos.

2012

0,04



Estados Financieros Hospital Simón Bolívar -ESE.

Es una razón muy similar a la razón corriente, pero más rigurosa, revela la capacidad del ESE para cancelar sus obligaciones corrientes, pero sin contar con sus

inventarios, aunque el Hospital cuenta con valor en este rubro, por lo que las cifras que arrojó en el año 2012, fueron de 0,04; en el 2013 de 0,58 y en el 2014 de 1,98, indicando un mayor

Relevantes

En el Hospital de Chapinero ESE., se hizo saneamiento contable en las tres: selegalización de los bienes inmuebles (UPA San Fernando, el CAMI y la UPA de Juan XXIII)

Se presentan diferencias en las cuentas reciprocas con el FFDS, en donde registra las glosas como definitivas y el Hospital aun las considera en algunos casos como recuperables y por tal

gistran como glosa definitiva (notas 2012, 2014).

En el Hospital de Suba, el personal que factura se encuentra dentro de la primera línea de funcionarios asignados para el área de facturación, como los auxiliares, son

erador que maneja el servicio, pero no hay documento que soporte el

La respuesta de glosa se encuentra a cargo de los técnicos de facturación, quienes a su vez realizan la verificación de la cuenta en relación con los soportes administrativos, identificación del pagador y el cargue de servicios de los diferentes aseguradores, por lo que se evidencia complejidad de funciones, sin seguimiento alguno.

falencias en el proceso de recepción y control de las glosas, teniendo en cuenta que se generaron glosas y devoluciones por diferentes causales: devolución por error en pagador, falta de soportes, autorizaciones, interpretación de ayudas diagnósticas, pertinencia por falta de justificación médica, error en tarifas, inconsistencia en Registros Individuales de Prestación de

RIPS, lo cual genera retrasos para dar respuesta a las objeciones y dar cumplimiento en los términos establecidos.

2013 2014

0,04

0,58

1,98

77

revela la capacidad del ESE para cancelar sus obligaciones corrientes, pero sin contar con sus

inventarios, aunque el Hospital cuenta con valor en este rubro, por lo que las cifras que arrojó 013 de 0,58 y en el 2014 de 1,98, indicando un mayor

se hizo saneamiento contable en las tres: se continúa con la la UPA de Juan XXIII)-

Se presentan diferencias en las cuentas reciprocas con el FFDS, en donde registra las glosas como definitivas y el Hospital aun las considera en algunos casos como recuperables y por tal

En el Hospital de Suba, el personal que factura se encuentra dentro de la primera línea de funcionarios asignados para el área de facturación, como los auxiliares, son

erador que maneja el servicio, pero no hay documento que soporte el

La respuesta de glosa se encuentra a cargo de los técnicos de facturación, quienes a su vez administrativos, identificación

, por lo que se evidencia

falencias en el proceso de recepción y control de las glosas, teniendo en cuenta que se generaron glosas y devoluciones por diferentes causales: devolución por error en pagador, falta

rtinencia por falta de Registros Individuales de Prestación de

RIPS, lo cual genera retrasos para dar respuesta a las objeciones y dar

78

Se evidenció anulación de facturas, por motivo de errores en liquidación de tarifas, cantidades, descripción de los procedimientos y/o actividades, tales como:

Cuadro 31. Anulaciones de facturas

MES No. FACTURAS ANULADAS VALOR

Enero 1344 $514.544.585 Febrero 1862 $801.831.731 Marzo 1206 $657.043.787 Total 4412 $1.973.420.103

Fuente: Hospital de Suba ESE. Informe de facturación 2013. Lo anterior altera la realidad financiera del Hospital. La oficina de Cartera cuenta con un sistema de información basado en un desarrollo institucional, que no es suficiente para cubrir las necesidades de la Oficina, por lo cual utilizan Excel como apoyo a sus labores diarias, representando un desgaste funcional y el riesgo de errores y probables reprocesos por verificación.

La migración de información del sistema Hipócrates al sistema Synersis en enero de 2011 se realizó de manera masiva sin que se efectuaran las verificaciones necesarias tanto en la parametrización como en la consistencia de la información migrada. Teniendo en cuenta que a la presente vigencia, dichas inconsistencias persisten en las cuentas contables, dicha información sistematizada en Excel.

Aunque se han depurado partidas a diciembre 31 de 2013, persisten diferencias. Factores como glosas generadas y no comunicadas, glosas no conciliadas, pagos globales realizados por las E.R.P. sin suministro de soportes para descargo de pagos en los estados de cartera, etc., son factores que no han permitido la conciliación en el 100% de las cuentas. La cartera presentaba un aumento en razón a dificultades con clientes como Caprecom, a entidades que entraron en liquidación, y a otras empresas, por la aparente crisis financiera en que se encontraban (2013).

En el Hospital Simón Bolívar, aunque se adelantó conciliaciones contables, no se depuró en su totalidad la cartera, se programó para terminar la depuración el 2015. (Notas 2014)

Se presentan falencias tanto en la calidad y capacidad de los equipos de cómputo como en el apoyo técnico tanto al interior de la entidad como con el proveedor del Software. (Notas 2012).

El retraso en la entrega de información o no entrega de la misma por parte de varias áreas, impidió el análisis oportuno de la información y el proceso de depuración. La información recepcionada (impresa o por interface) generalmente es extemporánea y no reúne los requisitos técnicos para su proceso, además que la información contable se ve afectada por el desconocimiento de la interrelación de procesos entre las áreas administrativas y financieras.

Parte del personal de las áreas responsables del proceso y análisis de la información que deben tramitarse y/o entregarse al área contable, para su consolidación y/o registro, no poseen el perfil requerido, desconocen el manejo del sistema de información Hipócrates, lo cual incide en

79

la calidad y oportunidad de la información. (Notas 2014), de igual manera el apoyo del área de sistemas es limitado.

No se cuenta con interfaces necesarias, por lo que en el módulo de contabilidad se debe digitar la información suministrada por concepto de provisiones de prestaciones sociales, cartera, las plantillas de contratistas, lo que lleva a la utilización de una mayor mano de obra y de tiempo. De igual manera, las Cuentas por Pagar (servicios públicos, vigilancia, aseo, alimentación, pacientes, etc.), se deben registrar en el módulo contable por centro de costos, pero no se encuentras parametrizados.

La misma situación presenta el proceso de registro de las órdenes de servicio a contratistas que implican varios registros y de la misma manera la causación de todos los demás.

No se cuenta con la estructura requerida para el área de Contabilidad acorde con el volumen de operaciones de la entidad, no se cuenta con el personal necesario para el desarrollo de los procesos. Parte de los procesos se registran manualmente en el área de Contabilidad, es el caso de la provisión para prestaciones sociales que se remite en forma manual y se registra en Contabilidad puesto que no se ha implementado la respectiva interface. (Notas 2012).

Es de anotar que los inventarios son manejados a través de 2 bodegas, que tienen interface con contabilidad, pero que al cierre de 2014, presentaban una diferencia (bodega Vs Contabilidad).

El Hospital Simón Bolívar, cuenta con activos totalmente depreciados y que a la fecha están en servicio, contraviniendo lo establecido en las normas internacionales.

2.6 Gestión Jurídica Para el análisis de la Gestión Jurídica de los tres hospitales objeto de revisión, se tomó como fuente de información os registros realizados en el SIPROJ que tiene dispuesto el Distrito, para sus entidades.

a) Conciliaciones

De conformidad con el artículo 16 del Decreto nacional 1716 de 2009 “El Comité de Conciliación es una instancia administrativa que actúa como sede de estudio, análisis y formulación de políticas sobre prevención del daño antijurídico y defensa de los intereses de la entidad…”. Es por tal razón que se estableció que su periodicidad debía ser de al menos dos veces en el mes, para tener los espacios de discusión que estos temas ameritan. No obstante, revisadas las actas de los comités celebrados durante el período comprendido entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2014, a través del SIPROJ, se observa que los hospitales no los han celebrado con la periodicidad establecida en la ley, desaprovechando este espacio de discusión y decisión en la prevención del daño antijurídico.

80

Cuadro 32. Registro Actas Comités De Conciliación 1 de enero de 2012 a 31 de diciembre de 2014

Hospital

Total a

ctas reg

istrad

as

%

Actas con reg

istro oportuno

(Entre 0 y 5 días)

%

Con reg

istro m

ayor a 5 días

%

Reg

istro años an

teriores

%

Neg

ativas

%

Estado

En Proceso

%

Terminad

as

%

CHAPINERO 21 22% 1 5% 20 95% 5 24% 0 0% 0 0% 21 100% SUBA 6 4% 0 0% 6 100% 3 50% 0 0% 0 0% 6 100% SIMÓN BOLIVAR 41 54% 4 10% 36 88% 2 5% 1 2% 15 37% 26 63%

Fuente: SIPROJ 16 de octubre de 2015

Al analizar cada uno de los hospitales de la muestra se encontró:

El Hospital de Chapinero celebró 21 comités, de los cuales 5 correspondieron a años anteriores al período evaluado, equivalentes al 22% de los comités que debió celebrar durante el período objeto de estudio. Las actas respectivas fueron registradas oportunamente en 5% de los casos.

El Hospital de Suba celebró 6 comités, de los cuales 3 correspondieron a años anteriores al período evaluado, equivalentes al 4% de los comités que debió celebrar durante el período objeto de estudio. Ninguna de las actas fueron registradas oportunamente.

El Hospital Simón Bolívar celebró 41 comités, de los cuales 2 correspondieron a años anteriores al período evaluado, equivalentes al 54% de los comités que debió celebrar durante el período objeto de estudio. Las actas respectivas fueron registradas oportunamente en 10% de los casos.

Es de resaltar, que de conformidad con el artículo 12 del Decreto 690 de 2011

"Por el cual se dictan lineamientos sobre la conciliación y los Comités de Conciliación en Bogotá, D.C.", corresponde a los secretarios técnicos de los Comités de Conciliación de los organismos, órganos y entidades del Distrito Capital, la obligación de diligenciar dentro de los cinco (5) días siguientes a cada sesión de Comité de Conciliación, las respectivas Actas aprobadas en el Sistema de Información de Procesos Judiciales -SIPROJWEB BOGOTÁ-.”

Adicionalmente, el Decreto en mención les ordena que “por lo menos dos veces por año, en sesiones ordinarias del Comité, informe sobre los mecanismos alternativos de solución de conflictos que han sido empleados por el respectivo órgano, organismo o entidad. Este informe relacionará el número total de casos resueltos empleando el respectivo mecanismo alternativo de solución de conflictos, terminación favorable o desfavorable, valor total e individual de las sumas impuestas a favor y en contra; así como los criterios o directrices institucionales que se han implementado para utilizar los diferentes mecanismos alternativos de solución de conflictos.”

Adicionalmente deben realizar la verificación sobre el cumplimiento y aplicación de las políticas adoptadas por el respectivo Comité de Conciliación, y velar porque efectivamente los

81

apoderados de la respectiva entidad u organismo realicen el diligenciamiento de las fichas de conciliación y de pacto de cumplimiento en SIPROJWEB-BOGOTÁ. De conformidad con el artículo 2º del Decreto 580 de 2007, los abogados a cargo de los procesos judiciales y extrajudiciales, deben diligenciar de manera completa en el SIPROJ, todas las actuaciones que se susciten con ocasión de ellos y el jefe de la oficina jurídica es el responsable por dicho diligenciamiento: “ARTÍCULO 2. DISPOSICIONES ESPECIALES PARA ASEGURAR LA ESTABILIDAD Y EFECTIVIDAD DEL SIPROJ WEB BOGOTA. Dispóngase las siguientes medidas administrativas con el propósito de asegurar la estabilidad y efectividad del SIPROJ WEB BOGOTÁ:

3. Los jefes de las oficinas jurídicas del Distrito Capital o quienes tengan a su cargo tales funciones serán responsables de la correcta actualización y uso del SIPROJ WEB BOGOTA respecto de los procesos a cargo de su respectivo organismo o entidad.

4. Los abogados del Distrito Capital a quienes se haya encomendado la representación judicial o extrajudicial del Distrito Capital tendrán como función mantener actualizada, precisa y depurada la información particular de cada proceso judicial o trámite extrajudicial registrado en el Sistema.

Los jefes de las oficinas jurídicas del Distrito Capital deberán exigir el cumplimiento de la anterior disposición a los apoderados respectivos.

5. Facúltese a la Dirección Jurídica Distrital para realizar los requerimientos a los órganos, organismos y entidades de la Administración Distrital, cuando no estén dando estricto cumplimiento a las anteriores disposiciones.

Los requerimientos de la Dirección Jurídica Distrital son de obligatorio cumplimiento y deberán ser atendidos en la menor brevedad y con la mayor diligencia.”

Revisado el SIPROJ, se encontró que los procesos judiciales que adelantan los hospitales no son incluidos de manera completa en el SIPROJ, en especial, no se anexa ningún documento de los que se generan (demanda, contestación de la demanda, poderes, sentencia, acuerdo conciliatorio entre otros), por lo que no es posible tener una visión de lo acontecido en él. Naturaleza de los procesos activos

Los procesos activos de los hospitales la mayoría son procesos contencioso administrativos.

Cuadro 33. Naturaleza de los procesos activos 1 de enero de 2012 - 31 de diciembre 2014

PRETENSIÓN

HOSPITAL CHAPINERO HOSPITAL SUBA HOSPITAL SIMÓN

BOLIVAR

Cantidad % Cantidad % Cantidad % Aportes 1 25,00 1 12,50 - - Compensación - - - - 1 2,56 Contrato de concesión - - - - 1 2,56 Costas 2 50,00 4 50,00 2 5,13

82

PRETENSIÓN

HOSPITAL CHAPINERO HOSPITAL SUBA

HOSPITAL SIMÓN BOLIVAR

Cantidad % Cantidad % Cantidad % CUMPLIMIENTO - - - - 2 5,13 DECLARACIÓN - - - - 10 25,64 Facturación - - - - 2 5,13 Incentivo - - - - 1 2,56 Indemnización - - 1 12,50 1 2,56 Indexación - - 1 12,50 1 2,56 Intereses - - - - 2 5,13 Nivelación - - - - 1 2,56 Nulidad - - - - 4 10,26 Pago - - 1 12,50 10 25,64 Pretensiones - - - - Responsabilidad - - - - 1 2,56 Sanción disciplinaria 1 25,00 - - TOTAL 4 100 8 100 39 100


Al analizar las pretensiones de las demandas se encontró que están referidos a declaración de existencia de contrato de trabajo o de responsabilidad civil extracontractual o al pago de sumas de dinero por concepto de intereses o deudas.

Éxito Procesal

El éxito procesal cuantitativo, es decir la cantidad de procesos que se fallaron a favor de los hospitales tuvo unos indicadores bajos para los hospitales de Chapinero y Simón Bolívar y con un buen desempeño para el de Suba, como se muestra en el siguiente cuadro.

Cuadro 34. Éxito Procesal Cuantitativo 1 de enero de 2012 a 31 de diciembre de 2014

Hospital

Cuantitativo TERMINADOS 1RA INSTANCIA 2DA INSTANCIA

A favor

En Contra

% A favor

En Contra

% A favor

En Contra

%

Chapinero 2 1 66,67% 1 0 100,00% 1 0 100,00% Suba 7 1 87,50% 1 1 50,00% 0 2 0,00% Simón Bolívar 30 9 76,92% 4 6 40,00% 1 0 100,00%


Si bien los hospitales de Chapinero y Simón Bolívar muestran un indicador de bajo éxito procesal, el de Chapinero no puede tomarse como una tendencia, dado que involucra sólo 3 procesos. Por el contrario, es necesario revisar un poco más la situación del Hospital Simón Bolívar, pues abarca 39 procesos, de los cuales sólo se han fallado en su favor 9.

En cuanto al éxito procesal cualitativo, es decir la cantidad de dinero que se ahorró el Distrito por concepto de demandas, los hospitales de Chapinero y Simón Bolívar tuvieron un buen desempeño, estando por encima de la meta prevista en el Plan de Desarrollo del 82%. No se

83

puede decir lo mismo del Hospital de Suba, que aunque tuvo un éxito procesal cuantitativo bueno, en el cualitativo tan sólo llegó al 55%, es decir que el único proceso que perdió relacionado con la falla en el servicio médico fue por $1.193.000.000, que impactó notablemente este indicador.

Cuadro 35. Éxito Procesal Cualitativo 1 de enero de 2012 a 31 de diciembre de 2014

Entidad Cualitativo

A favor % En Contra HOSPITAL CHAPINERO 374.200.000,00 98% 6.400.000,00 HOSPITAL SUBA 1.193.000.000,00 55% 983.100.000,00 HOSPITAL SIMON BOLIVAR 22.000.000.000,00 88% 2.874.000,00


Calificación Contingente Judicial

Existe incumplimiento por parte de los hospitales de Chapinero y Simón Bolívar, que no realizaron la calificación de 1 y 9 procesos, respectivamente. Por su parte, el Hospital de Chapinero en 6 caos y el Simón Bolívar en 51 casos, no revisaron la calificación de estos procesos. Estas omisiones dificultan el cálculo del riesgo financiero del Distrito por parte de las calificadoras respectivas y puede dificultar la obtención de la meta gestión resultado de calificación AAA a las finanzas del Distrito, y de los valores a incluir en el presupuesto de la entidad para atender los fallos judiciales, en contravía con lo dispuesto en el artículo 9, numeral 9 del Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo -CPACA- 17.

Cuadro 36. Calificación Contingente Judicial 31 de diciembre de 2014

ENTIDAD CALIF CANT

HOSPITAL CHAPINERO Sin Revisar 6 No Calificado 1

HOSPITAL SUBA Calificado 40

HOSPITAL SIMON BOLIVAR

Calificado 9 No Calificado 9 Sin Revisar 51


TUTELAS

El éxito procesal obtenido por concepto de fallos de tutela muestra que el Hospital de Suba obtuvo un éxito procesal cuantitativo del 73.33% y los demás hospitales tuvieron buenos indicadores como se muestra a continuación.

17 CPACA, artículo 9, numeral 9: “Prohibiciones. A las autoridades les queda especialmente prohibido: … 13. No hacer lo que legalmente corresponda para que se incluyan dentro de los presupuestos públicos apropiaciones suficientes para el cumplimiento de las sentencias que condenen a la administración.”

84

Cuadro 37. Éxito procesal cuantitativo tutelas 1 de enero de 2012 a 31 de diciembre de 2014

Entidad

CUANTITATIVO TERMINADOS 1RA INSTANCIA 2DA INSTANCIA

A favor En Contra % A

favor En

Contra % A favor

En Contra %

Hospital Chapinero 24 3 88,89% NR NR NR NR NR NR Hospital de Suba 121 44 73,33% NR NR NR NR NR NR Hospital Simón Bolívar 505 68 88,13% NR NR NR NR NR NR Fuente: SIPROJ 16 de octubre de 2015

Dentro de las tutelas falladas en contra de las entidades sobresalen las relativas al derecho a la salud, en los hospitales de Suba y Simón Bolívar. Adicionalmente, en el caso del Hospital Simón Bolívar se perdieron las tutelas de casi la mitad de las tutelas relacionadas con la violación al derecho fundamental de petición, como se observa en la tabla siguiente:

Cuadro 38. Pretensiones tutelas 1 de enero de 2012 a 31 de diciembre de 2014

PRETENSIÓN Hospital

Chapinero Hospital de

Suba

Hospital Simón Bolívar

A favor

En contra

A favor

En contra

A favor

En contra

Acceso 2

Asociación sindical

Al mínimo vital 2 5 3

Debido proceso 3 1 4 6 1

Derecho fundamental de los niños 1 3

Dignidad humana 1 14 1 34

Escoger profesión u oficio

Honra 1

Igualdad 4 7

Intimidad 1

Libertad 4 1

Petición 2 4 1 21 10

Protección a la maternidad

Salud 13 1 89 41 418 52

Seguridad social 2 3

Trabajo 1 1

Vida 1 6

TOTAL 24 3 121 44 505 68 Fuente: SIPROJ 16 de octubre de 2015

Es de resaltar que la violación al derecho a la salud, es de especial importancia, toda vez que compromete la vida de los ciudadanos que acuden a los hospitales para recibir atención, por lo que se sugiere revisar los casos fallados para adoptar medidas tendientes a que en casos

85

parecidos, las personas no tengan que acudir a la tutela para que se salvaguarden sus derechos.

En cuanto a la violación al derecho de petición denota ineficiencia administrativa, pues no todos los peticionarios que no obtienen respuesta, dentro del término legal establecido para el efecto, inician una acción de tutela y adicionalmente, la Administración cuenta con el término de respuesta de la acción de tutela para contestar la petición y evitar una sentencia en contra, al presentarse el “hecho superado”. Es por lo anterior, que si una vez agotadas todas estas etapas se condena por violación a este derecho fundamental, es porque la Administración ha tenido fallas en el manejo de las peticiones que requieren un mayor control por parte de la Administración para atender de manera integral y a tiempo las peticiones presentadas.

CUMPLIMIENTO DE FALLOS

Teniendo en cuenta que el SIPROJ no entrega los resultados por cada hospital respecto del cumplimiento de los fallos en contra, pero sí hace el agregado de los tres hospitales, se evidenció un bajo cumplimiento 11%, tal como se muestra en el cuadro siguiente, esta situación es preocupante, no sólo por lo que en términos económicos representa para el Distrito la demora en los pagos, sino por lo que este hecho afecta la imagen de las entidades y del Distrito.

Cuadro 39. Cumplimiento de fallos 1 de enero de 2012 a 31 de diciembre de 2014

CONCEPTO CONSOLIDADO HOSPITAL CHAPINERO

HOSPITAL SUBA

HOSPITAL SIMÓN BOLÍVAR

Fallos en contra 9 1 1 7 Implican pago 8 1 1 6 No implican pago 1 0 0 1 Cumplidos totalmente 1 NR NR NR % cumplimiento 11% NR NR NR Cumplidos Parcialmente 0 NR NR NR % cumplimiento parcial 0% NR NR NR Sin cumplimiento 8 NR NR NR % Sin cumplimiento 89% NR NR NR

* El SIPROJ no reporta los datos específicos de la entidad. Fuente: SIPROJ 16 de octubre de 2015 En cuando al cumplimiento de tutelas, se observa un alto cumplimiento de fallos en contra.

Cuadro 40. Cumplimiento de tutelas 1 de enero de 2012 a 31 de diciembre de 2014

ACCIONES DE TUTELA Hospital Chapinero

Hospital de Suba


Fallos en contra 3 44 68 Implican pago 3 43 60 No implican pago 0 1 8

86

ACCIONES DE TUTELA Hospital Chapinero

Hospital de Suba


Fallos que implican pago NR NR NR Cumplidos totalmente NR NR NR % cumplimiento NR NR NR Sin cumplimiento NR NR NR % Sin cumplimiento NR NR NR Obligación de hacer 3 44 67 % cumplimiento 100% 100% 99% No implican obligación de hacer 0 0 1 % Sin cumplimiento 0% 0% 1%


Llama la atención que por un lado los fallos en contra distintos a tutela no tengan el mismo nivel de cumplimiento de estas, por lo que se llama la atención a los hospitales para hacer un mayor esfuerzo tendiente a cumplirlos.

El cumplimiento de los fallos desfavorables por parte de las entidades públicas ha sido tema de interés, debido al impacto en las finanzas de estas. Por tal razón, se han hecho diagnósticos de las causas de los retrasos y diseñado estrategias tendientes a la mitigación del pago de intereses moratorios.

La principal causa de esta problemática obedece a que la mayoría de las veces el trámite se inicia a solicitud de parte, quien cuenta hasta con seis meses para allegar la solicitud, período en el cual se van causando intereses de mora –para los procesos que se tramitan bajo a vigencia del Decreto 01 de 1984- y de 10 meses para el pago, en el cual se causan intereses a la DTF, durante los primeros 10 meses y moratorios comerciales de ahí en adelante –para los procesos fallados de conformidad con la Ley 1437 de 2011-. Adicionalmente, se deben tener en cuenta los retrasos atribuibles al trámite administrativo y presupuestal necesario para realizar el pago.

Es por lo anterior, que con el fin de atender de forma oportuna los fallos judiciales, tanto para los que implican fallo como los que tienen obligaciones de hacer, el Sector debe adoptar mecanismos que permitan de oficio iniciar el proceso de cumplimiento, sin esperar que el beneficiario de estos deba tomar la iniciativa para que el proceso se active.

Es de resaltar que un fallo adverso, debe ser una oportunidad para que la Administración proceda de inmediato a resarcir su acción, omisión o extralimitación; como la forma de respetar y hacer valer los derechos de los ciudadanos, amén del impacto que para el Distrito puede producir en sus finanzas.

El rezago en el pago podría reducirse siguiendo procedimientos legales establecidos como el depósito judicial y optimizando el proceso de pago al interior de las entidades.

Según el estudio realizado por la Agencia Nacional para la Defensa Jurídica del Estado, el tiempo de demora se explica por la complejidad que implica la liquidación para el pago de algunos procesos (en particular, los de nulidad y restablecimiento) y por deficiencias en los procesos administrativos de las entidades, tales como las complejidades del proceso presupuestal, el miedo a los entes de control y la falta de definición de procesos para el pago, entre otros.

87

El estudio recomienda adelantar los procedimientos para el pago sin esperar la solicitud del demandante, efectuar pagos por depósito judicial, utilizar una fórmula estándar para las liquidaciones, aplicar la retención en la fuente a los intereses de mora y tener en cuenta la disponibilidad presupuestal a la hora de establecer fórmulas conciliatorias.

88

3 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 3.1 Con respecto a la Planeación Conclusiones: Generales 1. Al no estar estandarizada la información de avances del Plan de Desarrollo Institucional de las E.S.E y que ésta esté ligada a las metas del Plan de Desarrollo Distrital, es muy difícil hacer un seguimiento ecuánime a la inversión y a las metas que establecieron cada una de las E.S.E.

2. No fue posible realizar un cruce de información entre el avance de metas físicas con la ejecución presupuestal de la inversión directa que realiza la E.S.E ya que no se encuentra disponible en PREDIS para cada E.S.E. Adicionalmente la información que allegaron a esta Veeduría de la parte presupuestal estaba incompleta, situación que dificulta y debilita el análisis de este informe. 3. La aplicación de la batería de indicadores establecida para las E.S.E desde el Esquema de Análisis Integral Preventivo (EAIP) no se pudo realizar ya que la información nos está estandarizada y al mismo tiempo porque la información es incompleta.

Hospital Chapinero 1. Los resultados de los avances del Plan de Desarrollo Institucional y del Plan Operativo Anual de Inversiones para la vigencia 2014, se encuentran en promedio con avances superiores al 95%, lo que supone que el Hospital de Chapinero no presenta ningún problema con las metas que estableció y que los resultados de la inversión están siendo entregados a la población que se beneficia de este Hospital.

2. No es claro cuáles son los proyectos de inversión que tiene implementado el Hospital de Chapinero ya que no fueron allegados en la documentación enviada a esta Veeduría.

Hospital Suba 1. Los resultados de los avances del Plan de Desarrollo Institucional y del Plan Operativo Anual de Inversiones para la vigencia 2014, se encuentran en promedio con avances superiores al 90%, lo que supone que el Hospital de Suba no presenta ningún problema con las metas que estableció y que los resultados de la inversión se están entregando a la población que se beneficia de este Hospital. Sin embargo, se encontró que los avances más bajos del plan operativo anual de inversiones se presentaron en el área de Facturación con 63,41% de avance general para la vigencia 2014.

2. No es claro cuáles son los proyectos de inversión que tiene implementado el Hospital de Suba. Primero porque no fueron allegados en la documentación enviada a esta Veeduría y segundo porque en la información que enviaron del Plan Operativo, en la sección “Proyectos de inversión” registran metas que son deberes que tienen que cumplir de acuerdo a la normatividad y no metas como tal.

89

3. No es claro cuántas metas tiene el Plan de Desarrollo Institucional ya que en la evaluación del plan de gestión señalan que son 272 pero en el archivo que nos enviaron solo hay 32 metas, por lo cual deja incompleto el análisis que se pueda hacer de las metas establecidas para el cuatrienio.

Hospital Simón Bolívar 1. Los resultados del avance del Plan de Desarrollo Institucional para la vigencia 2014, se encuentra en promedio con un avance del 82%, lo que supone que el Hospital Simón Bolívar no presenta ningún problema con las metas que estableció y que los resultados de la inversión se están entregando a la población que se beneficia de este Hospital.

2. Al revisar el avance de los proyectos de inversión con la información enviada, no fue posible establecer el porcentaje de ejecución presupuestal de cada uno de los 14 proyectos de inversión porque solo enviaron el valor total del proyecto pero no enviaron los compromisos y giros de cada uno de ellos, lo que entorpece el análisis que se puede realizar. Igualmente, no es posible determinar el avance físico porque solo envían las actividades del seguimiento pero no el porcentaje de avance.

3. Del Plan de Acción las áreas que presentan mayor incumplimiento en las metas son la Subgerencia Científica, Oficina Jurídica y la Subgerencia Financiera.

4. El resultado de la evaluación del gerente para la vigencia 2013 fue satisfactoria. Sin embargo, estuvo muy cerca de ser insatisfactoria, con lo cual se genera una alerta para mejorar la gestión.

Recomendación General

Contar con un sistema de información a nivel Distrital que contenga y soporte todos los avances en cuanto inversión que tengan las E.S.E para poder realizar un seguimiento y monitoreo a la ejecución presupuestal y avance físico de manera uniforme a todas las empresas y que al mismo tiempo se pueda llegar hacer una comparación de la gestión de cada una de ellas.

3.2 Con respecto a la Gestión presupuestal Conclusiones:

• Para el periodo 2012-2014, se observa un buen comportamiento en la ejecución de compromisos presupuestales, superando el promedio del 90% para ambos rubros: funcionamiento y operación, en cada entidad.

• El comportamiento de los giros para el mismo periodo, fue similar a los compromisos, es decir, se encuentra por encima de un nivel adecuado.

• En la ejecución mensual de giros para la vigencia 2014, se observan diferentes comportamientos en los tres hospitales, mientras que en el Hospital de Chapinero la ejecución de giros fue constante y progresiva, en el de Suba y Simón Bolívar se observa una alta ejecución en el mes de diciembre.

90

Recomendaciones:

El análisis presupuestal de los tres hospitales, permitió detectar grandes falencias relacionadas con la consecución y homogenización de la información, que dificultan la realización de un análisis más oportuno, debido a que las entidades que conforman el sector Salud, particularmente las Empresas Sociales del Estado, cuentan cada una con un sistema presupuestal independiente, este hecho no permite un acceso de la información de estas instituciones en tiempo real, sino que las entidades que tienen a su cargo su vigilancia, están supeditadas a los reportes que cada ESE envíe. Igualmente, la Secretaría Distrital de Hacienda quien publica en su página web la ejecución presupuestal de todas las entidades que componen el Distrito, ha dejado de publicar la información correspondiente a los Hospitales desde el año 2011, aspecto que refleja una falta de control y seguimiento oportuno a estas instituciones públicas.

Esta situación afectó el proceso adecuado de consecución de la información por parte del EAIP, en la medida en que se tuvo que solicitar directamente a la Secretaría de Salud esta información, con los retrasos y demoras que este trámite implica, así como la falta de homogeneidad de la misma.

Por este motivo, para un mejor seguimiento a la ejecución presupuestal que estas entidades requieren, se recomienda establecer un único sistema presupuestal para los 22 hospitales, o bien, incluirse en el Sistema Presupuestal Distrital (PREDIS), y de esta forma permitir el acceso en tiempo real de todos los organismos de control y vigilancia.

En el mismo sentido, se recomienda que la información presupuestal del rubro de inversión, reportada por el Fondo Financiero Distrital de Salud, se detalle la ejecución correspondiente a cada Hospital, pues hasta el momento no ha sido posible su análisis debido a que solo se visualizan los totales o grandes rubros.

3.3 Con respecto a la Gestión del talento humano

Conclusiones:

• El mayor avance con respecto al Proyecto “Dignificación del Empleo Público” está representado en la creación de plantas temporales que, en todo caso, solo tendrán vigencia durante la ejecución de los proyectos del PDD a los que están asociadas, poniendo en evidencia que la situación de carencia de personal permanente en el sector no se ha resuelto.

• Los Hospitales presentan una alta vinculación de contratistas en el periodo analizado,

dado el déficit de cargos presentado. Para el periodo 2012- 2015 el promedio del personal contratado representó el 72,4% del personal vinculado con una relación de 2,7 contratistas por funcionario, aproximadamente.

• Recurrir a contratistas es ciertamente una solución expedita a las carencias de personal,

que conlleva consecuencias y genera costos para ambas partes. Para los funcionarios

91

significa incremento de la carga laboral por las tareas de contratación, inducción y supervisión que requiere la vinculación de contratistas, y para las finanzas públicas representa una distorsión del concepto de inversión, ya que la contratación con fines administrativos no genera capital institucional. Para los contratistas, representa inestabilidad laboral con disparidad de derechos respecto de los funcionarios públicos.

Recomendación:

• Se recomienda fortalecer el indicador de profesionalización de planta para el Hospital de Suba y Simón Bolívar, ya que como se evidencia el 47% y 64% de los cargos de planta son profesionales, respectivamente.

• El reporte inadecuado o nulo de la información requerida para alimentar el SIDEAP, no permite que se cuente con información veraz y oportuna para la toma de decisiones. Se requiere que las ESE se comprometan a fortalecer los reportes presentados a los sistemas de información.

3.4 Con respecto a la Gestión contractual Estas debilidades en el registro de la gestión contractual en el Sistema Electrónico de Contratación Público constituyen un riesgo muy alto y a la vez un obstáculo para el adecuado desarrollo de la vigilancia que ejercen los organismos de control. Se evidencia que en la etapa de planeación del proceso contractual, existen debilidades en las Empresas Sociales del Estado, en cuanto a la elaboración y actualización de los Planes Anuales de Adquisición de bienes y servicios. Se recomienda:

• Tomar las medidas necesarias para evitar duplicidades en los registros en SECOP, lo cual desmejora la calidad del servicio a la ciudadanía y demás usuarios de la información pública.

• Hacer realidad la cultura del servicio por medios electrónicos, mejorando la calidad de la información registrada en SECOP.

• Fomentar mecanismos que permitan un monitoreo permanente sobre el uso, calidad y nivel de satisfacción alcanzado por los usuarios del sistema.

• Tener en cuenta las normas citadas en el presente documento, que hacen referencia a la obligación de la publicación de la actividad contractual en SECOP, herramienta ésta que permite como se ha aludido anteriormente, el control social del proceso de contratación y que mejora y fortalece la gestión y permite la transparencia.

• Establecer por parte de cada Empresa, acciones de mejora con el fin de elaborar los Planes Anuales de Adquisición, en la forma en que se ha dispuesto por Colombia Compra Eficiente y mantenerlo actualizado conforme a las normas establecidas.

92

3.5 Con respecto a la Gestión jurídica

• De conformidad con los registros realizados en el SIPROJ, los hospitales analizados no cumplen con la obligación legal de celebrar los comités de conciliación con la periodicidad exigida.

• Es necesario aprovechar el comité de conciliación para formular políticas de prevención de daño antijurídico, para analizar las problemáticas que son llevadas a procesos judiciales y tomar acciones tendientes a evitar su ocurrencia o mitigar su impacto, teniendo en cuenta el bajo éxito procesal tanto cuantitativo como cualitativo del hospital de Suba.

• El registro de los procesos en el SIPROJ es incompleto, pues no se adjuntan los documentos del proceso y los datos relacionados por los abogados a cargo de los procesos no es suficiente o es inexacta para tener una visión completa de lo acontecido en el proceso.

• Existe incumplimiento por parte de los hospitales objeto del informe en el pago de los fallos distintos a tutela, lo que puede ocasionar mayor onerosidad en estos y desprestigio de la entidad, quien no sólo fue declarado responsable de un daño, sino que además se demora en resarcirlo. Para el efecto deben adelantarse los procedimientos que recomienda la Agencia para la Defensa Jurídica del Estado, con el fin de aligerar el pago, aún sin petición del beneficiario de este.

3.6 Con respecto a la Gestión contable y financiera Conclusiones:

• En el Hospital de Chapinero y en el Hospital de Suba, se evidencia falencias en el proceso de recepción y control de las glosas lo cual genera retrasos para dar respuestas a las objeciones y cumplimiento en los términos establecidos.

• La ESE analizadas, no cuentan con soportes para el cobro de la cartera de años anteriores, lo que dificulta el saneamiento contable, afectando la consistencia de la información.

• No se da cumplimiento a la implementación de costos ABC- “ACTIVITY BASED COSTING” (Costeo basado en actividades), es decir, por áreas, donde se afecta el gasto en los diferentes departamentos con que cuenta el Hospital.

Recomendaciones:

• Fortalecer el proceso contable de las entidades con el fin de evitar distorsiones en sus resultados.

93

• Es preciso hacer una conciliación minuciosa, definitiva y oportuna de las cuentas que conforman los Estados Financieros, con el fin de mostrar saldos reales.

• Se sugiere establecer estrategias que permitan al Hospital implementar políticas de

austeridad del gasto. Prestando especial atención en los procedimientos contables.

• El Hospital debe poner en marcha un plan de recuperación de cartera, así como llevar a cabo un proceso de saneamiento contable.

• Se debe hacer una exhaustiva justificación ante el CONFIS, para que sea aprobado el presupuesto solicitado, evitando futuras modificaciones al mismo.

• Se debe separar el proceso de facturación del proceso glosas y conciliaciones, para lo cual se debe fortalecer el comité de glosas para que realice los análisis necesarios y tome los correctivos definitivos.

• El Hospital debe hacer un plan de acción para aumentar el recaudo, cancelar sus deudas y depurar los saldos de las cuentas.

• Es indispensable que se dé cumplimiento a la normatividad vigente, por lo que se debe implementar un sistema de costos y un modulo de inventarios.

94

4 ANEXOS

Anexo 1. Cantidad de contratos celebrados por el Hospital Simón Bolívar con 74 Razones Sociales

HOSPITAL SIMON BOLÍVAR, E.S.E. RELACIÓN DE CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZÓN SOCIAL - VIGENCIA 2014


Valor total %

1 N & R ISC LTDA N & R INTEGRAL SERVICE COMPANY LTDA

2 3.352.767.148 12,10%

2 SALAMANCA RAFAEL ANTONIO 10 2.740.512.911 9,89% 3 AMAREY NOVA MEDICAL S A 11 2.345.337.349 8,47% 4 BIOSISTEMAS INGENIERIA MEDICA S A S 11 2.270.258.631 8,20%

5 INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO S A IDIME S A 3 2.174.200.000 7,85%

6 TECNICA ELECTRO MEDICA S A 14 1.429.511.171 5,16% 7 SERANEST PHARMA LTDA 12 1.403.379.026 5,07% 8 DRAEGER COLOMBIA S A 4 910.435.512 3,29% 9 FARMALOGICA S A 3 853.128.070 3,08% 10 ORGANIZACION COOPERATIVA LA ECONOMIA 3 797.038.648 2,88% 11 KAIKA S A S 3 626.476.085 2,26% 12 HOSPIMEDICS S A 3 568.980.000 2,05% 13 UNIDOSSIS S A S 4 498.374.150 1,80% 14 G BARCO S A 4 451.121.291 1,63% 15 JOHNSON & JOHNSON DE COLOMBIA S A 3 418.612.838 1,51% 16 LM INSTRUMENTS S A 5 328.434.226 1,19% 17 RINCON HERNANDEZ GEOVANY 4 327.748.770 1,18% 18 STRYKER COLOMBIA S A S 2 323.534.440 1,17%

19 CRYOGAS S. A. GASES INDUSTRIALES DE COLOMBIA S. A. 2 312.916.480 1,13%

20 ABBOTT LABORATORIES DE COLOMBIA S.A. 9 293.819.605 1,06% 21 COLCALDERAS Y EQUIPOS SAS 2 244.486.820 0,88% 22 MAKROSOFT DE COLOMBIA LTDA 3 242.200.934 0,87% 23 LABORATORIOS GOTHAPLAST LTDA 4 223.443.818 0,81% 24 PROYECTAR CONSULTORIA E INGENIERIA S A S 2 210.263.639 0,76% 25 LA INSTRUMENTADORA S A S 2 209.547.150 0,76% 26 POLIFARMA S A POLIMEDIC S FARMACEUTICA S A 3 204.953.070 0,74% 27 IMHOTEP INGENIERIA Y MANTENIMIENTO S A S 3 194.878.528 0,70% 28 ESCOBAR BUSTOS CARMEN DEL PILAR 3 194.320.318 0,70% 29 FERRELECTRICOS IMPORTADOS LTDA 3 175.805.002 0,63% 30 LITOGRAFIA GRAFOLITO LTDA. 4 160.151.430 0,58% 31 FRESENIUS MEDICAL CARE COLOMBIA S A 2 155.000.000 0,56% 32 ROCHEM BIOCARE COLOMBIA S A S 3 150.060.000 0,54% 33 ROPSOHN THERAPEUTICS LTDA 4 142.868.750 0,52% 34 FRIDEN DE COLOMBIA HOSPITALARIA LTDA 2 142.633.868 0,51%

35 ASEPSIS PRODUCTS DE COLOMBIA LTDA PROASEPSIS LTDA 3 141.154.640 0,51%

36 MEDIREX S A S 2 140.000.000 0,51% 37 SURGIPLAST LTDA 3 139.208.584 0,50% 38 ELECTRO INYECCION DIESEL E U 2 130.000.000 0,47%

39 CTP MEDICA S.A. COMPAÑIA DE REPRESENTACIONES MEDICAS 4 124.279.620 0,45%

40 CR EQUIPOS S A 2 122.496.000 0,44%

41 CENTRO MÉDICO OFTALM y LAB CLÍNIC ANDRADE NARVAEZ COLCAN 2 117.000.000 0,42%

42 PEREZ VALDERRAMA LUIS ALFONSO 2 115.000.000 0,42% 43 LABORATORIOS MEGAMEDICAL SAS 3 114.121.811 0,41% 44 CHAHER S A S 3 104.291.022 0,38% 45 BIONEXO COLOMBIA S A S 2 99.533.740 0,36% 46 PROCLIN PHARMA S A 4 89.181.100 0,32% 47 PHARMEUROPEA DE COLOMBIA 4 87.254.823 0,32% 48 MINERVA MEDICAL S A S 3 82.079.500 0,30%

95

HOSPITAL SIMON BOLÍVAR, E.S.E. RELACIÓN DE CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZÓN SOCIAL - VIGENCIA 2014

Consecutivo RAZÓN SOCIAL Cantidad Contratos Valor total %

49 ASIEXTINTORES LTDA 2 77.393.245 0,28% 50 TECNOLOGIA MEDICA DEL CARIBE S A 5 72.678.700 0,26% 51 TOYOCAR'S LTDA 2 70.000.000 0,25%

52 CORPAUL- CORPORACIÓN DE FOMENTO

ASISTENCIAL DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN VICENTE DE PAUL

4 69.237.330 0,25%

53 UCIPHARMA S A 4 65.390.360 0,24% 54 QUIRUMEDICAS LTDA 2 56.352.700 0,20%

55 C I IMPHO S A S COMERCIALIZADORA INTERNACIONAL 2 55.326.432 0,20%

56 MEDINISTROS SAS 2 53.000.000 0,19% 57 BIOPLAST S A 3 51.353.725 0,19% 58 DISTRIBUIDORA LA FLORIDA LTDA 2 48.651.560 0,18%

59 SUCOMPUTO INFRAESTRUCTURA TECNOLOGICA S A S 2 43.558.000 0,16%

60 TECNOLOGIAS MEDICAS COLOMBIA S A S 2 39.039.085 0,14% 61 PALACIOS LUQUE ELIO HERNEY 2 38.040.000 0,14% 62 PALACIOS LUQUE ELIO HERNEY 2 38.040.000 0,14% 63 BLAU FARMACEUTICA COLOMBIA S A S 2 36.251.212 0,13% 64 MEDITEC S A 2 34.782.480 0,13% 65 BIOMEDICA COLOMBIA S A S 2 32.316.440 0,12% 66 EQUIPOS Y CONFORT SAS 2 29.520.000 0,11% 67 M&M EQUIPOS MÉDICOS S A S 2 20.140.520 0,07%

68 PROASECAL S A S PROGRAMA ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD 2 16.367.757 0,06%

69 BIOCIENTIFICA LTDA 2 15.958.362 0,06% 70 MARTÍNEZ MARTÍNEZ MARÍA DEL PILAR 2 14.156.000 0,05% 71 MEDICAL CARE WELL S A S 2 12.884.491 0,05% 72 NOVAMED S A 2 11.466.000 0,04% 73 INSTALAR OFFICE SAS 2 7.284.800 0,03% 74 BIOFUMIGACIONES SAS 2 6.913.600 0,02%

Total 251 27.698.903.317 100,00%

Fuente: Elaboración propia de la información reportada por el Hospital Simón Bolívar en SECOP y remitida a la Veeduría por Colombia Compra Eficiente.

Anexo 2. Cantidad de contratos celebrados por el Hospital de Suba con 47 Razones Sociales

HOSPITAL DE SUBA RELACIÓN CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZÓN SOCIAL - VIGENCIA 2014


1 MEDICOS Y SERVICIOS INTEGRALES ESPECIALIZADOS SAS

5 1.739.000.000 15,16%

2 VID MEDICA LTDA 8 1.428.640.000 12,46% 3 SUMINISTROS Y DOTACIONES DE COLOMBIA S.A. 8 981.000.000 8,55% 4 CIVILMAQ LTDA 4 882.666.666 7,70% 5 INVERSIONES NOBBON S.A.S 1 856.500.000 7,47% 6 PRAXIS DISEÑO INDUSTRIAL SAS 2 520.666.910 4,54% 7 JOSÉ EUGENIO GÓMEZ CASTELLANOS 7 475.000.000 4,14%

8 GAMA FC SERVICIOS Y SOLUCIONES EMPRESARIALES SAS

9 393.000.000 3,43%

9 RAFAEL ANTONIO SALAMANCA 6 264.861.000 2,31% 10 MIX SUPPLIER DE BOGOTA S.A.S 5 251.000.000 2,19% 11 LINDE COLOMBIA SA 2 230.000.000 2,01% 12 CONMEDIC LTDA 4 229.986.000 2,01%

13 SOCIEDAD DE SERVICIOS HOSPITALARIOS HORIZONTE S.A.S 4 214.700.000 1,87%

96

HOSPITAL DE SUBA RELACIÓN CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZÓN SOCIAL - VIGENCIA 2014


14 BLAU FARMACEUTICA COLOMBIA SAS 7 214.612.000 1,87% 15 TRANSPORTE FEDA SAS 4 202.638.140 1,77% 16 GASTRO INVEST SAS 4 197.000.000 1,72% 17 MEDI ENT LTDA 4 193.000.000 1,68% 18 SUMECAR DC SAS 3 175.360.670 1,53%

19 DISTRIBUIDORA DE PRODUCTOS Y

MEDICAMENTOS ANESTESICOS LIMITADA ¿ SERANEST PHARMA LTDA

2 132.000.000 1,15%

20 WILVER LUIS LOPEZ PANTOJA 7 123.500.000 1,08% 21 POLIMEDIC S FARMACEUTICA SA POLIFARMA S. A. 3 120.653.322 1,05% 22 TOYOCAR´S INGENIERIA AUTOMOTRIZ LIMITADA 3 108.000.000 0,94% 23 QUIRUMEDICAS LTDA 3 102.000.000 0,89% 24 ESTUDIOS ANATOMOPATOLOGICOS LTDA 4 96.500.000 0,84% 25 CARLOS ALBERTO LONDOÑO MARTINEZ S.A.S 2 92.000.000 0,80% 26 GLOBAL LIFE AMBULANCIAS SAS 8 86.600.000 0,76% 27 AMAREY NOVA MEDICAL SA 2 82.427.000 0,72% 28 INGENIAR AMBIENTE LTDA 3 78.959.760 0,69% 29 MACSYSTEM LTDA 2 77.700.000 0,68% 30 FARMALOGICA S.A. 4 75.974.000 0,66% 31 ROPSOHN THERAPEUTICS LTDA. 2 102.000.000 0,89% 32 CALTERMICA INGENIEROS LTDA 2 70.236.581 0,61% 33 ALFAMED LIMITADA 3 70.000.000 0,61%

34 SESSA SERVICIOS ESPECIALIZADOS EN SALUD SAS 2 185.150.000 1,61%

35 ORBIDENTAL S.A.S. 2 64.000.000 0,56% 36 SUPLESALUD SAS 2 62.000.000 0,54% 37 EMEDE SERVICIOS SAS 2 57.500.000 0,50% 38 CONTINENTAL DE SUMINISTROS LTDA 2 46.440.000 0,40% 39 SURGICON & CIA S.A.S 2 37.000.000 0,32% 40 UCIPHARMA SA 2 28.000.000 0,24% 41 CONSERVAR ESPACIOS EU 2 24.000.005 0,21% 42 TECNICA ELECTRO MEDICA SA 3 24.000.000 0,21%

43 FITOGRANOS COMERCIALIZADORA AGROINDUSTRIAL LTDA

2 19.526.900 0,17%

44 MEDINISTROS SAS 2 17.400.000 0,15% 45 AVELLANA REPOSTERIA SAS 2 13.300.000 0,12% 46 PHARMA CID LIMITADA 2 12.785.000 0,11% 47 PROCLIN PHARMA SA 2 8.000.000 0,07%

TOTAL 166 11.467.283.954 100,00%

Fuente: Elaboración propia de la información reportada por el Hospital de Suba en SECOP y remitida a la Veeduría por Colombia Compra Eficiente.

Anexo 3. Cantidad de contratos celebrados por el Hospital Chapinero con 16 Razones Sociales

HOSPITAL CHAPINERO. E.S.E. RELACIÓN CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZON SOCIAL -VIGENCIA

2014


Valor %

1 SOLUCIONES GESTION TALENTO HUMANO SAS SOLUCIONES GTH

SAS 3 2.117.321.666 75,43%

2 CORPORACION ATS ACCION TECNICA SOCIAL

2 128.375.476 4,57%

3 ANALISIS TECNICOS LTDA 2 102.728.598 3,66% 4 PRAXIS DISEÑO INDUSTRIAL S.A.S 2 92.315.600 3,29%

97

HOSPITAL CHAPINERO. E.S.E. RELACIÓN CONTRATOS CELEBRADOS CON LA MISMA RAZON SOCIAL -VIGENCIA

2014


5 AMERICAN ORTHOPEDIC LOZANO Y CIA

3 87.123.997 3,10%

6 SUMINISTRO DE PAPELERIA Y ARTES

GRAFICAS SERVIPEL LIMITADA 4 52.460.068 1,87%

7 CENTRO AUDIOPROTESICO S.A.S 2 50.108.400 1,79% 8 MUNDO CIENTIFICO S.A.S 2 41.000.000 1,46% 9 MEDICLINICOS LTDA 3 34.967.998 1,25%

10 COMERCIALIZADORA TECHNILEATHERS LTDA TINCORP 2 27.805.181 0,99%

11 ELECTRICOS CAPOBIANCO SAS ELECAP 2 25.201.000 0,90%

12 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD EN EL LABORATORIO

PROASECAL SAS 2 15.760.000 0,56%

13 MUNDO DIGITAL AGENCIA PUBLICITARIA 2 13.454.400 0,48%

14 REFRIGERACION CONTINENTAL LTDA REFCON LTDA

2 11.576.800 0,41%

15 FUNDACION CASTILLO SAN LUCAS 2 3.929.000 0,14% 16 PHARMAEUROPEA DE COLOMBIA 2 3.038.687 0,11%

TOTAL 37 2.807.166.871 100,00% Fuente: Elaboración propia de la información reportada por el Hospital Chapinero en SECOP y remitida a

la Veeduría por Colombia Compra Eficiente.

Documents

ESQUEMA DE ANÁLISIS INTEGRAL PREVENTIVO COMPONENTE DE ...veeduriadistrital.gov.co/sites/default/files/PRUEBA PILOTO HOSPITA… · TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN 4 1 CONTEXTO 5