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Internacional.

BLOQUE MODULAR

BASICO DE SALUD OCUPACIONA

RELACION SALUD- TRABAJO

Unidad 01

Ministerio de Trabajo

Y Seguridad Social

Servicio Nacional de

Aprendizaje

• SENA

7A\

CENTRO DE SERVICIOS SERVICIOS A LA SALUD

BOGOTA

CONTENIDO

Pág . .

GUÍA DE UTlLJZACIÓN DE LA CARTILLA 3

INTRODUCCIÓN 6

OBJETIVOS 7

REVISIÓN DE CONOCUvtiENTOS 8

CONCEPTUALIZACIÓN DE SALUD 11

AUTOCONTROL PARCIAL ")"' _.)

CONCEPTUALIZACION DE TRABAJO 24

AUTOCONTROL PARCIAL 28

RELACIÓN SALUD -TRABAJO 30

Al.ITOCONTROL FINAL 36

GLOSARIO 38

BffiUOGRAFIA 40

CONTENIDO TECNJCO: LUZ STELLA ZULUAGA M. Enfermera especiaJista en Salud Ocupacional

CENTRO DE SERVICIOS A LA SALUD SENA BOGOTÁ

1999

3

GUIA DE UTILIZACION DE LA CARTILLA

Sugerencias para una mejor utilización de la cartilla :

• Estudiar d.iariam~nte en periodos cortos • Estudiarla p·or panes y no toda a la vez • Planear el tiempo y espacio de estudio • Realizar la evaluación final • Elegir el horario que más le convenga • Desarrollar las actividades sugeridas en las guias • Consultar la bibuografia • Solicitar asesoría cuando crea necesario • Estudiarla las veces que requiera

4

8 L

1

inducción

1 o Q u E

1

Relación Salud

1 Tnbajo

B A S

1 1 1

Conceptos B.tsicos

e o

HiStori:t y [ , ·olución

E l~slari,·a

N

S Programa de S:tlud

A Ocupacional

L u o Riesgos Ocup.acionales

o Di~nóstico de e Condicion~ de u Trab3jO p

A Accidcnce de Tr-.1bajo ~·

e Enfermed:.d 1 Profesional o N P1:.~.n de Accncióo ~

A Prevención de

L Oes.:.tst res

Primeros Au1ilio.s en el Medio Labonll

S

• • -. ~ .. - ·-

INTRODUCCIÓN

El objeto central de la Salud Ocupacional, es el estudio de

la relación Salud-Trabajo. Para entender la dinámica de

esta relación, es necesario identificar los elementos

conceptuales implíc_itos en ella, como son la Salud y el

Trabajo.

Mediante la presente cartilla, se hace una descripción de

cómo se ha dado la evolución de estos conceptos en

diferentes momentos,; luego finalmente se hace una

aproximación para describir el binomio Salud - Trabajo y

las repercusiones en la salud del trabajador cuando existe

desequilibrio entre esta relación.

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OBJETIVOS

~ OBJETIVO GENERAL:

Mediante el estudio del presente módulo, usted estará en capacidad Analizar la dinámica de la relación Salud -Trabajo, mediante la identificación de los diferentes factores que intervienen en esa relación.

~ OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Analizar los diferentes conceptos de Salud.

2. Analizar las diferentes concepciones del trabajo

3. Identificar los elementos del trabajo y su influencia en la salud del trabaJador.

4. Identificar la relación enrre la salud y el trabajo, y los factores que inciden en la salud del grupo trabajador.

7

8

REVISION DE CONOCIMIENTOS

Cada persona tiene su propio concepto de lo que es salud, enfermedad y t rabajo.

Reflexionemos sobre el concepto que tenemos nosotros de cada uno de estos términos y respondamos la prueba que

aparece a. continuación.

De igual forma, las pruebas de autocontrol parcial y autocontrol f inal deben ser respondidas ya que estas pruebas le van a servir para usted mismo ir compr obando su

aprendizaje.

L Con sus propias palabras defina el concepto de salud.

9

2. Cuáles cree usted que sean los factores que influyen en el proceso salud- enfermedad?

3. Con sus propias palabras defina el concepto de trabajo

4. Cómo cree usted que se establece la relación salud-llrabajo?---------------------- -------------------------------

lO

ll

l. CONCEPTUALIZACION DE SALUD

Sobre el concepto de salud se ha esaito bastante y podría decirse que ha sido definida en cada época y en cada sociedad.

VEAMOS ALGUNAS CONCEPCIONES SOBRE SALUD

-<>- Hasta la década del 40 del presente siglo, era considerada la salud como ausencia de enfermedad; por ende hombre sano era el que no presentaba signos o síntomas

Podr ía expresarse

sALUl) • " SILENCIO DE LOS ORGANOS"

~ En 1946 la Organización Mundial de la Salud"O.M.S." plantea un nuevo concepto de Salud, dando una concepc:ón más integral del ser humano pues involucra los componentes físico, mental y social del ser humano.

El ser humano concebido con tres componentes

f\SICO IIEHTAI.. ~

Es así como la O.M. S. define la Salud:

SALUD

~EsTADO COMPLETO DE COMPLETO BIENESTAR FISICO. MENTAL Y SOGAL Y NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD"

12

13

El anterior concepto, a pesar de plantear una mayor integralidad del ser humano, ha sido cuestionado por algunos autores por considerarlo utópico. deseable e inalcanzable.

~ En la década del 70 LAFRAMBOISE Y LALONDE propusieron un marco conceptual para el campo de la salud en el cual se concibe la salud como determinada por una variedad de factores que se pueden agrupar en cuatro divisiones primarias como son:

./ Medio ambiente

./ Estilo de vida

./ Biología humana

./ Sistema organizativo de la atención de salud

Veamos el esquema del modelo de LALONDE en donde se explica este concepto

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EL CONCEPTO DEL CAMPO DE LA SALUD (LALONDE)

SALUD

1 Medio Esti lo de Biología Sasrema

Amb•ente Vida Humana Orgauzaravo De la

atencaón de Salud

Modeto Lalonde

La salud era concebida por la interacción de estos cuatro factores.

De igual forma posteriormente BLUM propone un modelo para abordar la salud.

-<> HENRY BLUM desde 1974 propuso el modelo de "ambiente de Salud " que luego se llamó "campo causal y paradigmas de bienestar en la salud" en donde se conceptúa la Salud como la resultante de un gran número de fuerzas o variables, las que agrupa en cuatro categorías de factores considerados estos como determinantes de la salud.

• AMBIENTE • COMPORTAMIENTO HUMANO

15

• HERENCIA(Genética) • SERVICIOS DE SALUD

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

t

PARÁD!GMA DE 8LUM

Todos estos factores se encuentran interrelacionados entre si.

ló

Este modelo rompe con la exclusiva explicación de causalidad descubre la naturaleza dinámica de la salud.

VEAMOS ESTOS FACTORES:

1. HERENCIA O FACTORES GENETlCOS

c;,APACIDAD DE REACCIONA~f :: .... el .,.. --

...., :·

'""tn:Ull-~- • .

- _ .. --- AGREsiONES AMBffiNTALES

• e:: ....... ..w. -.... ..... -

Determinada por el sustrato anatómico y fisiológico, pues en

gran parte la capacidad de reacción del organismo, su

fortaleza, debilidad, resistencia o susceptibilidad ante

agresiones ambientales se establecen genéticamente.

La interacción de los genes y el ambiente forman el fondo

biológico y primario del organismo.

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2. EL AMBIENTE

El ambiente, el medio en que vive el hombre. son las circunstancras en las que vive y a las que debe adaptarse del mejor modo posible para estar sano. El ambrente no debe concebirse como una unrdad, sino como vanos componentes actuando simultáneamente.

El ambiente esta constituido por multiplicidad de elementos tales como:

• Componentes físicos:

, '-..... ! /~

-~--

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El aire, el agua, la humedad, la temperatura, el suelo, vibraciones, radiaciones, ruidos, etc. • Comoonentes ouimtcos:

Se induye cualquier tipo de contaminación por agentes químicos.

• Componentes biolóoicos: Animales, plantas, insectos. microorganismos. etc.

o~~

• Componentes sicosociales y culturales

H

19

Incluye la educación, la economía, la organización social, etc.

Es el conjunto de directrices para la conducta, tales como tradiciones, creencias, valores y pautas de conducta desarrolladas y reestructuradas en la soaalización

El comportamiento depende mucho de las motivaciones y personalidad del sujeto y de los estilos de vida y pautas de conducta de los grupos sociales a que pertenece y se integra.

Cuando hablamos de estilo de vida, es necesario que definamos un componente importante dentro de éste como lo

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es el AUTOCUIDADO definido como esos de conocimientos, actitudes y prácticas individuales y colectivas que inciden en el fenómeno de la salud.

4. LOS SERVICIOS DE SALUD

Los servicios de salud pueden causar efecto sobre el proceso salud-enfermedad en cuanto a su calidad, disponibilidad. oportunidad, acces1bihdad, etc.

~ Basado en la teoria de Blum David Berhs define la salud a si :

• El fenómeno de la Salud debe entenderse como un

proceso de variaciones ininterrumpidas que acompañan el

fenómeno viral del hombre, las cuales son produc1das o

influenciadas por factores hereditarios, de comportamiento

y ambientales, así como por factores o acc1ones

provenientes de los servicios de salud.

21

9- En la ACTUALIDAD LOS NUEVOS ENFOQUES DE LA SALUD

PROPONEN EXPLICAR LA SALUD DESDE UN PUNTO DE VISTA

EPIDEMIOLOGICO. SOCIAL Y CULTURAL AMPLIANDO EL

CONJUNTO DE FACTORES AMBIENTALES. LA HERENCIA LOS

HABITOS COMPORTAMIENTO DE U\POBLACION Y LOS

SERVICIOS DE SALUD.

Con base a las concepciones de salud v1stas anteriormente podría deci'rse entonces·

~ La salud no es un estado estático sino un proceso.

1' Es una cond ición esencialmente cambiante.

V Existe una plural idad de causas que influyen en 1as

var iaciones del f enómeno salud en forma

interrelacionada.

V Super a el aspecto biológico, involucr ando lo psíquico, y lo

social , es decir el hombre integr al.

/ El modelo de BLOM y LALONDE incor por a la teor ía

multicausal donde cuatro grupos de factor es(bio lógico ,

ambiental, esti lo de vida y servicios de salud inter actúan

entresi)

11

AUTOCONTROLPARaAL

1. Cuáles son los aspectos más importantes según el concepto de salud de la O.M.S.(Organización Mundial de la Salud) explique-------------------------- ----

2.BLUM-LALONDE proponen un modelo para abordar el proceso salud. Enuncie estos f actores y explique como influyen en la salud.-

3.Explique el concepto dado por BERHS sobre salud-----

11. CONCEPTUALIZACION DEL TRABAJO

1

(-·~~~--~ ......... ~7 ... ~

"'""" . - v ~ -.;

. - . . ~

24

El trabajo ha sido definido desde la psicología. la economía y la socrologia, dando cada una de estas cienc1as diferentes concepciones. De igual manera, puede decirse que ha variado tanto la concepción del traba¡o como la forma de traba¡ar a través de la historia. en las diferentes épocas y culturas.

<> Para ENGUELS trabajo es la actividad básica del ser humano, por medio de ella el hombre establece relación con la naturaleza, la transforma y a su vez el hombre se transfonna a sí mismo

-Q- Para otros, el traba¡o representa: realizaoón. mejoramiento del nrvel de vida, posibilidad de bienestar.

<> Trabajo es una actividad social.

<>- Trabajo adividad humana que implica una relación contractual entre el trabajador y empleador

~ Cuando hablamos de trabaj o es necesario

conozcamos cuales son sus e lementos

que

ELEMENTOS DEL PROCESO DEL TRABAJO

·:· LOS I NSUMOS

Los insumas corresponden a los elementos que necesita el trabajador para producir un bien o un servicio. Dependiendo de sus características, pueden afectar a corto o a largo plazo la salud del trabajador si no existe un control.

·:· INSTRUMENTOS DEL TRABAJO

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Son los elementos que sirven al hombre, para transfOfTTlar los insumas y elaborar un bien de consumo o prestar un servicio.

materiales necesarias para la herramientas. máquinas e

lnduyen las condiciones producción ya sean instalaciones locativas. obligan al trabajador a marcándole ritmos

Los instrumentos de trabajo trabajar de detenninada manera

El trabajador (fuerza de trabajo)

Es el trabaJador, persona que realiza el trabajo. Ese trabajador tiene unas características para competir en el mercado( edad, sexo. capacitación, salud) Inherente al proceso del trabajo existen unos factores que actúan sobre el trabajador y detenninan su actividad. A estos se les denomina CONDICIONES DE TRABAJO

Medio Ambiente

CONDI CIONES DE TRABAJO

" Tar ea

For ma de or ganización

Veamos en que consiste cada uno de ellos:

-:r MEDIO AMBIENTE: es todo lo que está rodeando al

trabajador dentro y fuera de su trabajo.

::r TAREA: es lo que hace el trabajador

:r FORMA DE ORGANIZACIÓN: Son las relaciones laborales que se establecen en el srtio de trabaJO y comprenden aspectos como la duración de la jamada y los descansos: el ritmo de trabajo; la vanedad yo monotonía de las tareas y otros.

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AUTO CONTROL PARCIAL

1. Enuncie los elementos del proceso del t rabajo.

2. como influyen los elementos del trabajo en la salud del trabajador.-------------------------------------

3. Defina condiciones de trabajo y enuncie cuales son sus componentes.

----------------------------------------------

28

29

30

III. RELACION SALUD TRABAJO

Según algunos autores, existe una relación directa entre la forma del proceso laboral o proceso productivo, y los patrones de desgaste tanto físicos como psíquicos del trabajador.

Cuando hablamos de la salud del trabajador, vemos que el concepto de Blum con sus cuatro factores (herencia, comportamiento. medioambiente, servicios de salud)· , es aplicable a la salud del grupo laboral .

Como lo podemos apreciar en el siguiente esquema:

Ambiente Laboral

Compor tamie nto en el t rabajo

Servicios de Salud 7 cional

31

Podemos decir que en el anterior esquema se involucran elementos nuevos que podrían llamarse ocupacionales, los cuales pueden alterar el proceso salud- enfermedad de acuerdo a su magnitud y su valor positivo o negativo, inadiendo con mayor o menor grado y en forma benéfica y pe~udicial sobre la salud del hombre_

La relación salud-Trabajo constituye un binomio indivisible, en el cual la influencia mutua entre los dos polos es permanente y bás1ca.

Sabemos que el trabajo es la fuente de los bienes y servicios que produce una sociedad, pero por otra parte el trabajo· puede constituirse en una fuente de patologías y conflictos , incidiendo directamente sobre la salud y esta, en reacción sobre el trabajo, debilitando el binomio(Salud­TrabaJO).

Se necesitan unas adecuadas condiciones de trabaJO para tener salud.

sALUD ,.. ~~oVIDA +-+ TRABAJo

COMÓ SE RELACIONAN SALUD- TRABAJO

Lo podemos ver en el siguiente esquema

SALUD

1

TRABAJO

SALUD

. Inf¡uye

+con salud se puede realizar

un buen trabajo

-Sin salud las personas no pueden

Realizar su actividad.

favorece el desarrollo personal

TRABAJO ------- Puede ocasionar daño, A la salud . fatiga, estrés RIESGO PROFESIONAL

Como observamos en el esquema anterior, Los riesgos profesionales (Ocupacionales) . pueden llegar a generan Efectos nocivos para la salud del trabajador.

, QUE SON LOS RIESWS PROFESIONALES?

Los Riesgos profesionales son las situac1ones o aspectos del trabajo que si . no se controlan pueden produCir enfermedad, acc1dentes laborales, muerte o insatisfacción al trabajador y consecuenc1as negativas para la organización laboral.

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Es ne cesar io, que en el ambiente laboral, existan medidas de control establecidas en los programas de Salud cupacional .Para velar por la salud de los trabajadores en los diferentes procesos poductivos.

Pero si bien, es importante el control de los factores de riesgo profesional en el ambiente laboral para mantener un adecuado estado de salud. prevenir accidentes y enfermedades y poder desempeñar bien en nuestro trabajo, también lo son: LA HB<ENCIA LOS

SERVICIOS DE SALUD OCUPACIONAL y EL COMPORTAMIENTO O ESTILO DE TRABAJO .

7" Veamos EL COMPORTAMIENTO O ESTILO DE TRABAJO

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Se refiere a los conocimientos, actitudes y prácticas que contribuyen a mejorar o empeorar la salud del trabaJador.

Las circunstancias derivadas de los comportamientos o estilos de trabajo nocivos para la salud son en muchos casos los principales factores que determinan la ocurrencia de accidentes y enfermedades profesionales.

Por lo tanto es indispensable que el trabajador se le promuevan en el trabajo act1tudes de autoa.Jidado tales como:

~ Uso de elementos de protección personal

..,. Trabajo seguro(conocimiento normas de seguridad)

y aplicación de las

-:r Manejo seguro de máquinas, equipos, herramientas

-:r Participación en los programas de Salud Ocupacional

::7 Información sobre factores de riesgo. su control su prevención.

36

AUTOCONTROL FINAL

1. Realice y explique el esquema de BLUM con sus factores determinantes en la salud del trabajador.

2. Cómo puede influir el comportamiento y estilo de trabajo en la salud del trabajador.-------------------

37

RECORDEMOS

EL FENOMENO DE LA SALUD DEL TRABAJ ADOR SE PUEDE EXPUCAR MEDIANTE LA TEORIA MUL TICAUSAL DE BLUM CON SUS OJATRO FACTORES INTERACTUANDO.ESTOS FACTORES SON:

:r AMBIENTE LABORAL .,... COMPORTAMIENTO EN EL TRABAJO :r EFECTOS HERENCIALES ::r SERVIGOS DE SAL!UD OOJPACIONAL EN EL TRABAJO

UNAS ADECUADAS CONDICIONES DE TRABAJO DONDE EXISTA CONTROL DE LOS DIFERENRTES FACTORES DE RIESGO PROFESIONALES; UN ESTILO DE TRABAJO SALUDABLE Y SEGURO HACEN MANTENER EN EQUILIBRIO ESA RELACION QUE SE DA ENTRE LA SALUD -TRABAJO

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GLOSARIO

SIGNO

Cuolquie.r prueba objeti'w<l de una enfermedad.

SINTOMA

Cualquier prueba subjeti'w<l de la enfermedad o di estado de un

paciente.

EPI DEMIOLOGIA

Estudio de las relaciones de los diversos factores que rigen la f recuencia y la distribución de las enfermedades en una comunrdad

humana.

COMPORTAMIENTO

Manifestación externa de los pensamientos, valores y sentimientos

ante determinado estímulo.

ACTITUD

Resultado del convencimtento íntimo que llevo a una persona a una

actuación en favor o en contra ante una Situación determinada.

ACGDENTE DE TRABAJO

S uceso repentmo que sobrevengo por causo trabaJO y que produzco en el trabajador uno perturbación funcional. lo inva lidez o lo muerte.

ENFERMEDAD PROFESIONAL

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o con ocasión del lesión orgánica. uno

Estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuenc10 de lo clase de trabajo o del medio donde lo desempeña

SALUD OCVPAQONAL

Grupo de disciplmas que tienen como objetivo fomenlar y

mantener un ele'VOdo nr-.él de bienestar en los trabaJadores , preVIntendo todo daño causado o la salud de éstos por las condic1ones de rrobojo , protegiéndolos de los r1esgos resultantes de la presenc1o de agentes noc1vos para la salud.

PROGRMA DE SALUD OCUPAaONAL

Plone.ac1Ón. orgon•zac•Ón. ejecución y evaluaciÓn de oct•v•dodes, tendientes a prevenrr . mantener y meJorar la salud individual y colect1'VO de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus. s1tios de trabaJO de forma integral e interdiscrplinar ra.

PROCESO PRODUffiVO

Comprende las etapas mediante las cuales se obtrene un producto fmol bien sea un bren de consumo o un servicio.