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Ley 20.201 – Decreto 170/2010 Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales FORMULARIO ÚNICO SÍNTESIS REEVALUACIÓN LOS DATOS DE ESTE DOCUMENTO SON CONFIDENCIALES, SU DIVULGACIÓN O USO INDEBIDO SERÁ PENADO POR LA LEY 1 Este Formulario debe contener la síntesis del proceso de reevaluación integral realizado al estudiante con NEE, y sus resultados. Debe ser completado en el establecimiento educacional por el/la profesional responsable o que coordina dicho proceso. IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE (Escriba con letra legible o marque con una equis (X) según corresponda) RUN Nombres y Apellidos Vía comunicación: Fecha nacimiento (dd/mm/aaaa) Edad (en años y meses) Oral lengua señas otra Establecimiento Educacional al que asiste Nombre Director RBD Curso / Nivel educativo DIAGNÓSTICO INICIAL (marque con una equis (X) el diagnóstico inicial del estudiante) Discapacidad Intelectual Discapacidad Motora Discapacidad Auditiva Discapacidad Visual Discapacidad Intelectual Grave/Severa Dificultad Específica del Aprendizaje Trastorno Específico del Lenguaje Trastorno Déficit Atencional Rango Limítrofe Disfasia Severa o Trastorno Complejo o Central del Lenguaje Trastorno Espectro Autista Fecha emisión del diagnóstico Graves Alteraciones de la Capacidad de la Relación y Comunicación Señale fortalezas actuales del estudiante para enfrentar el proceso educativo. Señale objetivo de la reevaluación y aspectos prioritarios que se reevaluarán. IDENTIFICACIÓN DE LOS PROFESIONALES a. Profesional responsable del proceso de reevaluación integral del estudiante, que declara no ser inhábil de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 9º del DFL Nº 2/1998, Ministerio de Educación. Nombres y Apellidos RUT Profesión/ Especialidad Cargo Fono contacto E-mail contacto Firma profesional Fecha b. Personas que han participado en el proceso de entrega de apoyos al estudiante durante el período que se evalúa (profesores, especialistas, familiares, asistentes, compañeros de curso, el propio estudiante, otros). Profesionales (Nombre completo) Profesión/ Especialidad/ Cargo Registro profesional Fecha evaluación

Este Formulario debe contener la síntesis del proceso … 201… · Formación personal y Social Comunicación Relación con el medio natural y cultural Otro(s) Señale los progresos

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Ley 20.201 – Decreto 170/2010 Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

FORMULARIO ÚNICO SÍNTESIS REEVALUACIÓN

LOS DATOS DE ESTE DOCUMENTO SON CONFIDENCIALES, SU DIVULGACIÓN O USO INDEBIDO SERÁ PENADO POR LA LEY

1

Este Formulario debe contener la síntesis del proceso de reevaluación integral realizado al estudiante con NEE, y sus resultados. Debe ser completado

en el establecimiento educacional por el/la profesional responsable o que coordina dicho proceso.

IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE (Escriba con letra legible o marque con una equis (X) según corresponda)

RUN Nombres y Apellidos Vía comunicación: Fecha nacimiento (dd/mm/aaaa) Edad (en años y meses) Oral lengua señas otra Establecimiento Educacional al que asiste Nombre Director RBD Curso / Nivel educativo

DIAGNÓSTICO INICIAL (marque con una equis (X) el diagnóstico inicial del estudiante)

Discapacidad Intelectual Discapacidad Motora Discapacidad Auditiva Discapacidad Visual

Discapacidad Intelectual Grave/Severa

Dificultad Específica del Aprendizaje

Trastorno Específico del Lenguaje Trastorno Déficit Atencional Rango Limítrofe

Disfasia Severa o Trastorno Complejo o

Central del Lenguaje Trastorno Espectro Autista

Fecha emisión del diagnóstico Graves Alteraciones de la Capacidad de la

Relación y Comunicación Señale fortalezas actuales del estudiante para enfrentar el proceso educativo. Señale objetivo de la reevaluación y aspectos prioritarios que se reevaluarán. IDENTIFICACIÓN DE LOS PROFESIONALES a. Profesional responsable del proceso de reevaluación integral del estudiante, que declara no ser inhábil de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 9º del DFL Nº 2/1998, Ministerio de Educación. Nombres y Apellidos RUT Profesión/ Especialidad Cargo Fono contacto

E-mail contacto Firma profesional Fecha

b. Personas que han participado en el proceso de entrega de apoyos al estudiante durante el período que se evalúa (profesores, especialistas, familiares, asistentes, compañeros de curso, el propio estudiante, otros). Profesionales (Nombre completo) Profesión/ Especialidad/ Cargo Registro profesional Fecha evaluación

Ley 20.201 – Decreto 170/2010 Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

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Otras personas que han participado(Nombre completo) Relación con el estudiante Modalidad de participación Fecha

OBSERVACIONES:

c. Profesionales que han participado en el proceso de reevaluación integral del estudiante, que declaran no ser inhábiles de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 9º del DFL Nº 2/1998, Ministerio de Educación. Nombres y Apellidos Nº Registro Profesional Fecha evaluación Profesión/ Especialidad Procedencia (sistema salud, particular, escuela, otro) Fono / E-mail contacto Nombres y Apellidos Nº Registro Profesional Fecha evaluación Profesión/ Especialidad Procedencia (sistema salud, particular, escuela, otro) Fono / E-mail contacto Nombres y Apellidos Nº Registro Profesional Fecha evaluación Profesión/ Especialidad Procedencia (sistema salud, particular, escuela, otro) Fono / E-mail contacto Nombres y Apellidos Nº Registro Profesional Fecha evaluación Profesión/ Especialidad Procedencia (sistema salud, particular, escuela, otro) Fono / E-mail contacto

SÍNTESIS DE LA EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA DE NEE a. EVALUACIÓN MÉDICA Registre la información relevante respecto de la última valoración general de salud del estudiante de acuerdo a su discapacidad o trastorno.

b. EVALUACIÓN DE OTRAS ESPECIALIDADES: fonoaudiólogo, psicólogo, otro. Registre la información relevante de la reevaluación diagnóstica realizada por el o los especialistas, según corresponda.

Ley 20.201 – Decreto 170/2010 Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

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c. EVALUACIÓN PEDAGÓGICA Y PSICOPEDAGÓGICA -Desempeño en los sectores de aprendizaje o ámbitos de aprendizaje, según el nivel que corresponda

Subsectores

Lenguaje y comunicación

Matemáticas

Ciencias Artes

Otro(s)

Ámbitos o Núcleos Formación personal y

Social

Comunicación Relación con el medio

natural y cultural

Otro(s)

Señale los progresos más relevantes logrados por el/la estudiante en el aprendizaje escolar (lo que sabe y es capaz de hacer) respecto del currículum del curso al que pertenece.

Señale las dificultades más importantes que aún persisten en los distintos sectores o ámbitos de aprendizaje.

-Habilidades del estudiante para aprender y participar en la sala de clases

Habilidades Cognitivas

Comunicativas

Sociales y afectividad

Hábitos de trabajo

Autonomía y cuidado de sí mismo

Motricidad

Capacidades senso-perceptivas

Ámbito laboral y participación en la

comunidad (cuando corresponda)

Señale los logros más relevantes que el/la estudiante ha obtenido en cuanto a sus habilidades y competencias para aprender y participar en la sala de clases y en el hogar.

Señale las dificultades que aún persisten en el aprendizaje y para participar en el contexto escolar y familiar.

Indique los antecedentes que se adjuntan con este formulario: Anamnesis Entrevista a la familia Observación en la escuela Examen de salud Informe(s) y Evaluaciones: Escolar Social Neurológico Psicológico Fonoaudiológico Evaluación pedagógica Evaluación psicopedagógica Otro(s) (especificar)