Estructura 1

UNIVERSIDAD…

FACULTAD DE…

CARRERA PROFESIONAL DE…

TRATAMIENTOS PARA LA PERSONAS CON ALZHEIMER.

Docente:

Discente:

Sección:

Aula:

Lima - 2012

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INDICE

Pensamiento

Dedic

Agrad

Índice

Introducción

Alzheimer.

Concepto.

Clasificación

Tipos

Causas.

Factores de riesgo.

Factores de riesgo fisiológico.

Signos y Síntomas.

Diagnostico.

Tratamiento

Tratamiento médico.

Tratamiento de fisioterapia en la enfermedad de alzheimer.

Tratamiento psicológico.

Conclusiones

Recomendaciones

Bibliografia

Anexos

INTRODUCCION

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El en trabajo de investigación bibliográfica nos trazamos como objetivos;

determinar el tratamiento y evolución de la enfermedad del Alzheimer, identificar el

tratamiento médico, determinar el tratamiento fisioterapéutico, comprender el

tratamiento psicológico de las personas con la enfermedad del Alzheimer.

OBJETIVOS GENERALES

Determinar el tratamiento y evolución de la enfermedad del Alzheimer.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar el tratamiento médico de las personas con la enfermedad del

Alzheimer

Determinar el tratamiento fisioterapéutico de las personas con la

enfermedad del Alzheimer.

Comprender el tratamiento psicológico de las personas con la

enfermedad del Alzheimer

TRATAMIENTOS PARA LA PERSONAS CON ALZHEIMER.

A continuación mostraremos algunas ideas sobre el alzheimer. Álvarez Carlos

define lo siguiente:

“La patología neurológica comprende el conjunto de enfermedades que afectan al

sistema nervioso central (el cerebro y la medula espinal) y el sistema nervioso

periférico (los músculos y los nervios). Las enfermedades más frecuentes y

conocidas por la población son la demencia (la enfermedad de Alzheimer, la

enfermedad de Parkinson, Síndrome Piramidal, síndrome Extra Piramidal,

también tenemos la migraña y los traumatismos craneoencefálicos. También

forman parte de este grupo otras enfermedades degenerativas y neuromusculares

(la esclerosis lateral amiotrófica, las distrofias musculares, las distonias, las

neuropatías, las miopatías, etc.) aunque son menos habituales. Constituyen un

conjunto de enfermedades muy frecuentes que afectan tanto a las personas

jóvenes como, y de forma muy especial, a las de edad avanzada. Además,

pueden llegar a mermar de forma muy grave muchas de nuestras capacidades (el

movimiento, la memoria y el pensamiento, el lenguaje, etc.) por lo que sus

consecuencias llegan a impedir a muchos de los enfermos realizar incluso las

actividades más básicas de la vida diaria: ocasionan muy frecuentemente

discapacidad y dependencia”.1

1 ALVAREZ, Carlos. El alzheimer. Madrid, España. Eneida. 2002. p. 15.

A continuación desarrollaremos las clasificación del Alzheimer. Al respecto Juan

Duarte sostiene lo siguiente:

“Es una enfermedad progresiva y degenerativa del cerebro la cual provoca un

deterioro en la memoria, el pensamiento y la conducta de la persona. La

enfermedad de Alzheimer produce una disminución de las funciones intelectuales

lo suficientemente grave como para interferir con la capacidad del individuo para

realizar actividades de la vida diaria…”2

Los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer pueden no ser percibidos

fácilmente porque se parecen a los signos naturales del envejecimiento, tales

como el olvido, pérdida de la concentración, así como problemas motrices y de

lenguaje, incluyendo dificultades para hablar y caminar. Los signos de deterioro

van aumentando rápidamente, sobre todo la alteración de la memoria y la

atención. La edad promedio de comienzo de la Enfermedad de Alzheimer suele

ser los 55 años.3

Los Doctores Molinuevo y Sánchez Valle sostienen lo siguiente:

“ …Se han identificado en los últimos años determinados rasgos genéticos (los

denominados genotipos) que confieren a la persona portadora una predisposición,

a veces muy alta, de padecer la enfermedad, sobre todo si vive el tiempo

suficiente. Así, aunque alguna persona tuviese un genotipo de alto riesgo, si

muere, precozmente, por ejemplo, a los 60 años, no llegará a tener la enfermedad.

Si bien es cierto que tener un familiar de primer grado con la enfermedad puede

suponer un mayor riesgo de tenerla en un futuro, en comparación con la población

normal, no se puede considerar que la enfermedad de Alzheimer sea una

enfermedad hereditaria de la forma en que se entiende clásicamente. Son muy

raros los casos de familias afectadas de una mutación genética, transmisible: en

estas condiciones, sí es hereditaria la enfermedad. En los demás casos, hay que

insistir en que se hereda un rasgo genético de predisposición, sólo eso. El gen

implicado mejor conocido es el gen de la apolipoproteina E (apoE). Los

2 DUARTE, Juan. Comunicación eficaz en la enfermedad de Alzheimer. Bogota, Colombia. AFAL. 2006. p.7.3 FERNANDEZ MERINO, Vicente. El alzheimer, un siglo para la esperanza. Madrid.

EDAF. 2000. p. 25.

portadores, poco frecuentes, de un determinado genotipo de apoE, tienen un

riesgo superior al 90% de padecer la enfermedad. Otro factor conocido de riesgo,

en relación con factores genéticos, es tener en la familia paciente con síndrome de

Down o mongolismo…”.4

FACTORES DE RIESGO

De menor relevancia, son:

Sexo femenino. La proporción aproximada de afectación es 3/1.

Antecedentes de traumatismo craneal.

Factores de riesgo vascular. Los mismos factores que pueden facilitar la aparición

de ictus o enfermedad isquemia coronaria (hipertensión arterial, diabetes, cifras

altas de colesterol y tabaquismo) parecen aumentar también el riesgo de padecer

enfermedad de Alzheimer.

Factores que, según algunos trabajos, podría proteger frente a la aparición de la

enfermedad:

El haber consumido medicamentos anti-inflamatorios de forma prolongada.

También después de haber observado que las mujeres que habían recibido

tratamiento hormonal sustitutivo después de la menopausia parecían ser menos

propensas a padecer la enfermedad, o a presentarla más tardíamente, se está

investigando el posible efecto protector y/o terapéutico de la administración post-

menopausia de estrógenos.5

4 De la Vega, R. y Zambrano, A. Entrevista temática con los doctores Molinuevo y Sánchez-Valle: genética y enfermedad de Alzheimer [en línea]. Circunvalación del Hipocampo, junio 2007 [Consulta: 19 noviembre 2012]. Disponible en: http://www.hipocampo.org/entrevistas/molinuevo_svalle.asp.

5 PEÑA, J. Enfermedad de alzheimer. Barcelona. Fundación “La Caixa ” .1999. p.55.

En la actualidad, no existe una sola prueba diagnóstica para la Enfermedad de

Alzheimer. (Ver anexo 1)

Se debe obtener una evaluación física, psiquiátrica y neurológica completa:

Examen médico detallado.

Pruebas neuropsicológicas.

Pruebas de sangre completas.

Electrocardiograma.

Electroencefalograma.6

TRATAMIENTO MEDICO

Suplementos de vitaminas:

Vitamina B9 (Folato), Antioxidantes y Vitamina E

Estos si bien son suplementos vitamínicos naturales, no deben ser tomados sin el

aval del médico ya que presentan interacciones con varios medicamentos. Por lo

que podrían llegar a estar contraindicados.

FARMACOS

La industria farmacológica deja varios millones en investigación en encontrar un

fármaco que cure esta enfermedad, pero hasta ahora solo hay medicamentos que

logran disminuir la progresión de le enfermedad, y la única aprobada hasta el

momento es la memantina

Existen otros medicamentes que regulan la acetilcolina a nivel cerebral, y pueden

llegar a causar efectos adversos, como son el donepezil, rivastigmina, y la tacrina.

Rivastigmina: Inhibidor seudo reversible de la colinsterasa cerebral, usada a dosis

altas dio mejores resultados en los estudios realizados., se da por lo general 2

veces al día.

6 PEÑA, Manuel. Intervención en la enfermedad de alzheimer. Barcelona. Fundación “La Caixa” 1999. p. 25.

Galantamina: inhibidor reversible de la colinestarasa cerebral, con acción

moduladora sobre los receptores nicotínicos.

Donepecilo: Inhibidor Reversible de la colinesterasa cerebral.7

CONCLUSIONES

7 ACOSTA, Daisy; Brusco, I. La enfermedad de alzheimer, diagnostico y tratamiento. Buenos Aires. Editorial Panamericana. 2009. p. 50.

1. G

2. G

3. G

RECOMENDACIONES

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BIBLIOGRAFIA

ALVAREZ, Carlos. El alzheimer. Madrid, España. Eneida. 2002.

ACOSTA, Daisy; Brusco, I. La enfermedad de alzheimer, diagnostico y

tratamiento. Buenos Aires. Editorial Panamericana. 2009.

PEÑA, Manuel. Intervención en la enfermedad de alzheimer. Barcelona.

Fundación “La Caixa” 1999.

FERNANDEZ MERINO, Vicente. El alzheimer, un siglo para la esperanza.

Madrid. EDAF. 2000.

De la Vega, R. y Zambrano, A. Entrevista temática con los doctores Molinuevo y

Sánchez-Valle: genética y enfermedad de Alzheimer [en línea].

Circunvalación del Hipocampo, junio 2007 [Consulta: 19 noviembre 2012].

Disponible en: http://www.hipocampo.org/entrevistas/molinuevo_svalle.asp.

http://www.hipocampo.org/entrevistas/molinuevo_svalle.asp

ANEXOS

Anexo 1

Gráfico 20: Correspondencia entre Nivel de estudios * Inteligencia

Interpersonal

Fuente: Tesis sobre ……..

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