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ESTUDIO DE LA MORTALIDAD EN UN ESTUDIO DE LA MORTALIDAD EN UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA EN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA EN
EL QUINQUENIO 2006-2010.EL QUINQUENIO 2006-2010.
Viejo MA, Rios M, Dieguez J, Fernandez-Gonzalez A, Lis JMViejo MA, Rios M, Dieguez J, Fernandez-Gonzalez A, Lis JMMedicina Interna. Complexo Hospitalario de PontevedraMedicina Interna. Complexo Hospitalario de Pontevedra
Introducción y Objetivos:Introducción y Objetivos:
• La mortalidad hospitalaria La mortalidad hospitalaria ha sido clásicamente uno ha sido clásicamente uno de los indicadores de de los indicadores de calidad asistencial más calidad asistencial más frecuentemente utilizado, frecuentemente utilizado, el análisis de mortalidad el análisis de mortalidad hospitalaria puede hospitalaria puede utilizarse como un valioso utilizarse como un valioso instrumento para la instrumento para la planificación y gestión de planificación y gestión de los hospitales. Es conocido los hospitales. Es conocido que la cuantificación de las que la cuantificación de las defunciones hospitalarias defunciones hospitalarias puede considerarse como puede considerarse como una medida de efectividad una medida de efectividad de la intervención de la intervención hospitalaria. hospitalaria.
• Conocer la mortalidad en Conocer la mortalidad en el servicio de M. Interna el servicio de M. Interna entre 2006 y 2010, asi entre 2006 y 2010, asi como su relación con la como su relación con la estancia media y su estancia media y su distribución en el tiempo.distribución en el tiempo.
Material y métodos:Material y métodos:
• Del registro de altas se han estudiado todos los Del registro de altas se han estudiado todos los fallecimientos ocurridos en el servicio de fallecimientos ocurridos en el servicio de Medicina Interna durante un periodo de 5 años, Medicina Interna durante un periodo de 5 años, desde el año 2006 hasta el año 2010. Se ha desde el año 2006 hasta el año 2010. Se ha determinado su estancia media hasta que ocurrió determinado su estancia media hasta que ocurrió el fallecimientos y se ha comparado con la el fallecimientos y se ha comparado con la estancia media del resto de no fallecidos estancia media del resto de no fallecidos mediante un “T” de student. mediante un “T” de student.
• Se ha estudiado en que día del ingreso ocurrió el Se ha estudiado en que día del ingreso ocurrió el fallecimiento así como en que semana de su fallecimiento así como en que semana de su ingreso, por ultimo se ha estudiado en que día de ingreso, por ultimo se ha estudiado en que día de la semana y en que mes ocurrió el fallecimiento la semana y en que mes ocurrió el fallecimiento
Resultados.Resultados.
• La estancia media hasta que La estancia media hasta que ocurrió el fallecimiento fue ocurrió el fallecimiento fue de 12,27 días. Con una de 12,27 días. Con una desviación estándar de 2,56. desviación estándar de 2,56. La estancia media de los no La estancia media de los no fallecidos del mismo periodo fallecidos del mismo periodo ha sido de 9,44 con una ha sido de 9,44 con una desviación estándar de 1,43. desviación estándar de 1,43. La comparación de estas La comparación de estas dos medias nos da un valor dos medias nos da un valor de p=0,0001de p=0,0001
58%
16%10%
6%10%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
1ªsemana
2ªsemana
3ªsemana
4ªsemana
+5ªsemana
Mortalidad por semana desde el ingreso
Fallecimientos por el día de la semana
227
196
246
214231
253
260 lunes
martes
miércoles
jueves
viernes
sábado
domingo
0
50
100
150
200
250
300
1
Meses
Los fallecimientos por mesEne
Feb.
Mar
Abril
May
jun.
Jul.
Ago
Sep
Oct.
Nov.
Dic.
ConclusionesConclusiones
• La estancia media es más elevada en La estancia media es más elevada en los fallecidos. Los fallecimientos se los fallecidos. Los fallecimientos se producen en la primera semana el producen en la primera semana el 57%. En las primeras 48 horas otro 57%. En las primeras 48 horas otro 57%.No hay mortalidad de fin de 57%.No hay mortalidad de fin de semana. La mortalidad tiene un semana. La mortalidad tiene un patrón bimodal con máximos en patrón bimodal con máximos en enero-diciembre y en julio-agosto.enero-diciembre y en julio-agosto.