EutanasiaEn el contexto anglosajn, se distingue entre la
eutanasia como accin y la eutanasia como omisin (dejar morir). Su
equivalente sera eutanasia activa y eutanasia pasiva,
respectivamente. Tambin se utilizan, en forma casi sinnima, las
calificaciones de positiva y negativa respectivamente.Sin embargo,
laOrganizacin Mdica Colegialespaola y otras instituciones no
aceptan la distincin terminolgica entre activa y pasiva. Consideran
que la eutanasia es siempre deontolgicamente condenable, y que es
distinta del acto mdico de suspender un tratamiento intil.Eutanasia
directa: Adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad
incurable. Esta a su vez posee dos formas: Activa: Consiste en
provocar la muerte de modo directo. Puede recurrirse a frmacos que
en sobredosis generan efectos mortferos. Pasiva: Se omite o se
suspende el tratamiento de un proceso nosolgico determinado (por
ejemplo una bronconeumona), o la alimentacin por cualquier va, con
lo cual se precipita el trmino de la vida. Es una muerte por
omisin.De acuerdo conVctor Prez Varela, la eutanasia pasiva puede
revestir dos formas: la abstencin teraputica y la suspensin
teraputica. En el primer caso no se inicia el tratamiento y en el
segundo se suspende el ya iniciado ya que se considera que ms que
prolongar el vivir, prolonga el morir.Debe resaltarse que en este
tipo de eutanasia no se abandona en ningn momento al enfermo.
Eutanasia indirecta: es la que se verifica cuando se efectan, con
intencin teraputica, procedimientos que pueden producir la muerte
como efecto secundario. Por ejemplo, la administracin de analgsicos
narcticos para calmar los dolores. Los mismos, como efecto
indirecto y no buscado, provocan disminucin del estado de
conciencia y posible abreviacin del perodo de sobrevida. Aqu la
intencin, sin duda, no es acortar la vida sino aliviar el
sufrimiento, y lo otro es una consecuencia previsible pero no
perseguida. Entra as en lo que desdeToms de Aquinose llama un
problema dedoble efecto.HistoriaLa eutanasia no es algo nuevo: est
ligada al desarrollo de la medicina moderna. El solo hecho de que
el ser humano est gravemente enfermo ha hecho que en distintas
sociedades la cuestin quede planteada. La eutanasia es un problema
persistente en la historia de la humanidad en el que se enfrentan
ideologas diversas.La eutanasia no planteaba problemas morales en
la antiguaGrecia: la concepcin de la vida era diferente. Una mala
vida no era digna de ser vivida y por tanto ni el eugenismo, ni la
eutanasia suscitaban grandes discusiones.Hipcratesrepresent una
notable excepcin: prohibi a los mdicos la eutanasia activa y la
ayuda para cometer suicidio.Durante laEdad Mediase produjeron
cambios frente a la muerte y al acto de morir. La eutanasia, el
suicidio y el aborto bajo la ptica de creencias religiosas
cristianas son considerados como pecado, puesto que la persona no
puede disponer libremente sobre la vida, que le fue dada por Dios.
El arte de la muerte(ars moriendi), en la cristiandad medieval, es
parte del arte de la vida(ars vivendi); el que entiende la vida,
tambin debe conocer la muerte. La muerte repentina(mors repentina
et improvisa), se consideraba como una muerte mala(mala mors). Se
quiere estar plenamente consciente para despedirse de familiares y
amigos y poder presentarse en el ms all con un claro conocimiento
del fin de la vida.La llegada de lamodernidadrompe con el
pensamiento medieval, la perspectiva cristiana deja de ser la nica
y se conocen y se discuten las ideas de laAntigedad clsica. La
salud puede ser alcanzada con el apoyo de la tcnica, de las
ciencias naturales y de la medicina.Hay pensadores que justifican
el trmino activo de la vida, condenado durante la Edad Media. El
filsofo inglsFrancis Bacon, en1623, es el primero en retomar el
antiguo nombre de eutanasia y diferencia dos tipos: la eutanasia
exterior como trmino directo de la vida y la eutanasia interior
como preparacin espiritual para la muerte. Con esto, Bacon se
refiere, por una parte, a la tradicin del arte de morir como parte
del arte de vivir, pero agrega a esta tradicin algo que para la
Edad Media era una posibilidad inimaginable: la muerte de un
enfermo ayudado por el mdico.Toms Moro, en laUtopa(1516), presenta
una sociedad en la que los habitantes justifican el suicidio y
tambin la eutanasia activa, sin usar este nombre.Para Bacon, el
deseo del enfermo es un requisito decisivo de la eutanasia activa;
la eutanasia no puede tener lugar contra la voluntad del enfermo o
sin aclaracin:Quien se ha convencido de esto, quien termina su
vida, ya sea voluntariamente a travs de la abstencin de recibir
alimentos o es puesto a dormir y encuentra salvacin sin darse
cuenta de la muerte. Contra su voluntad no se debe matar a nadie,
se le debe prestar cuidados igual que a cualquier otro.Francis
BaconEldarwinismo socialy laeugenesiason temas que tambin comienzan
a debatirse. En numerosos pases europeos se fundan, a comienzos del
sigloXX, sociedades para la eutanasia y se promulgan informes para
una legalizacin de la eutanasia activa. En las discusiones toman
parte mdicos, abogados, filsofos y telogos.La escasez econmica en
tiempos de laprimera guerra mundialsustenta la matanza de lisiados
y enfermos mentales. La realidad de los programas de eutanasia ha
estado en contraposicin con los ideales con el que se defiende
suimplementacin. Por ejemplo, los mdicos durante el rgimennazihacan
propaganda en favor de la eutanasia con argumentos tales como la
indignidad de ciertas vidas que por tanto eran, segn aquella
propaganda, merecedoras de compasin,[citarequerida]para conseguir
as una opinin pblica favorable a la eliminacin que se estaba
haciendo de enfermos, considerados minusvlidos y dbiles (Aktion
T-4) segn criterios mdicos. Por eso, ante la realidad de los
crmenes mdicos durante el rgimen nazi, en losJuicios de
Nremberg(1946 1947) se juzg como criminal e inmoral toda forma de
eutanasia activa y adems se estableci de manera positiva, es decir
expresamente, que es ilegal todo tipo de terapia y examen mdico
llevado a cabo sin aclaracin y consentimiento o en contra de la
voluntad de los pacientes afectados.En el presente, se sustentan
diferentes opiniones sobre la eutanasia y son variadas las prcticas
mdicas y las legalidades en los distintos pases del mundo. En
general en los hospitales, los profesionales demedicina paliativa,
en residencias especializadas en el tratamiento de enfermos
terminales (hospiceen ingls), en los domicilios particulares, y
tambin losgrupos de autoayuda, trabajan por la humanizacin en el
trato con los moribundos y quieren contribuir a superar la
distancia entre la vida, la muerte y las prcticas mdicas.Estos son
algunos de los hechos histricos que se producen en un mbito
fundamentalmente pblico. Poco investigadas y mucho menos conocidas
son las diferentes prcticas reales de las personas frente al acto
de morir. Se sabe que hasta fines del sigloXIX en Amrica del Sur
exista la persona del despenador o despenadora, encargada de hacer
morir a los moribundos desahuciados a peticin de los parientesSobre
la dignidad de la vida humanaEl concepto de dignidad humana se
invoca, paradjicamente, tanto para defender la eutanasia como para
rechazarla.As, para los defensores de la eutanasia, la dignidad
humana del enfermo consistira en el derecho a elegir libremente el
momento de la propia muerte, evitando los que fueran de otra forma,
inexorables dolores y situaciones que socavan la humanidad misma
del enfermo.Para sus detractores, elser humanonoposeedignidad, sino
quees en s mismoun ser digno, independientemente de las condiciones
concretas en las que viva. La muerte digna es la muerte con todos
los alivios mdicos adecuados y los consuelos humanos posibles. Es
el respeto por la dignidad del ser humano hasta la hora de su
muerte natural. Una muerte digna no consiste slo en la ausencia de
tribulaciones externas, sino que nace de la grandeza de nimo de
quien se enfrenta a ella. Morir con dignidad no significa elegir la
muerte, sino contar con la ayuda necesaria para aceptarla cuando
llega. El dolor, actualmente, se puede controlar. Se disponen de
medidas capaces para neutralizar el dolor. Segn algunos autores,
resultara incongruente seguir abogando por la eutanasia y el
suicidio asistido por motivos de compasin. Argumentos a
favorMdicosDesde siempre, los mdicos han participado en la toma de
decisiones sobre el fin de la vida y actualmente es comn suspender
o no instaurar tratamientos en determinados casos, aunque ello
lleve a la muerte del paciente. Sin embargo, a veces los mdicos
deciden por su propia parte si el paciente debe morir o no y
provocan su muerte, rpida y sin dolor. Es lo que se conoce
comolimitacin del esfuerzo teraputico, limitacin de tratamientos o,
simplemente, eutanasia agresiva. Normalmente la eutanasia se lleva
a cabo con el conocimiento y anuencia de los familiares y/o
curadores del paciente. En medicina, el respeto a la autonoma de la
persona y los derechos de los pacientes son cada vez ms ponderados
en la toma de decisiones mdicas. En sintona con lo anterior, la
introduccin delconsentimiento informadoen la relacin
mdico-paciente, y para stas situaciones, la elaboracin de
undocumento de voluntades anticipadassera una buena manera de
regular las actuaciones mdicas frente a situaciones hipotticas
donde la persona pierda total o parcialmente su autonoma para
decidir, en el momento, sobre las actuaciones mdicas pertinentes a
su estado de salud.
Jurdicos
La despenalizacin de la eutanasia no significa obligatoriedad
absoluta. No se puede imponer el criterio de un conglomerado al
ordenamiento jurdico de todo un territorio, por lo que el derecho
debiera asegurar los mecanismos para regular el acceso a la
eutanasia de los pacientes interesados que cumplan unos requisitos
especificados legalmente; as como de la legalidad y transparencia
de los procedimientos.Argumentos en contraMquina utilizada para
facilitar la eutanasia a enfermos terminales mediante el mtodo de
inyeccin letal. Fue utilizada por cuatro personas durante 1996 y
1997, perodo en el que fue de uso legal en Territorio(Australia).
Se exhibe en un museo de Londres. Los argumentos en contra inciden
en la inviolabilidad de la vida humana, la defensa de su dignidad
independientemente de las condiciones de vida o la voluntad del
individuo implicado, y las repercusiones sociales de desconfianza
que podra conllevar la eutanasia.LaAsociacin Mdica Mundialconsidera
contrarios a la tica y condena tanto el suicidio con ayuda mdica
como la eutanasia. En cambio recomienda loscuidados paliativos. La
eutanasia, es decir, el acto deliberado de poner fin a la vida de
un paciente, aunque sea por voluntad propia o a peticin de sus
familiares, es contraria a la tica. Ello no impide al mdico
respetar el deseo del paciente de dejar que el proceso natural de
la muerte siga su curso en la fase terminal de su
enfermedad.Declaracin sobre la Eutanasia adoptada por la 38.
Asamblea Mdica MundialMadrid (Espaa), octubre de 1987El Comit
Permanente de Mdicos Europeos anima a todos los mdicos a no
participar en la eutanasia, aunque sea legal en su pas, o est
despenalizada en determinadas circunstancias.LaOrganizacin Mdica
Colegial de Espaaconsidera que la peticin individual de la
eutanasia o el suicidio asistido deben ser considerados
generalmente como una demanda de mayor atencin pudiendo hacer que
desaparezca esta peticin aplicando los principios y la prctica de
unos cuidados paliativos de calidad.24En el caso de losPases Bajos,
uno de los primeros pases en despenalizar al mdico que practique la
eutanasia, el estudio Remmelink25revel que en ms de mil casos el
mdico admiti haber causado o acelerado la muerte del paciente sin
que ste lo pidiera, por razones variadas, desde la imposibilidad de
tratar el dolor, la falta de calidad de vida o por el hecho de que
tardara en morir.La postura de lasiglesiascristianas en tanto, a
nivel mundial, es mayoritariamente contraria a la eutanasia y al
suicidio asistido: es el caso de laIglesia catlicay de lasIglesias
evanglicasypentecostales. La postura del anterior papaBenedicto
XVIqued explcitamente recogida en una carta (de 2004) a varios
eclesisticos estadounidenses:No todos los asuntos morales tienen el
mismo peso moral que el aborto y la eutanasia. Por ejemplo, si un
catlico discrepara con el Santo Padre sobre la aplicacin de la pena
de muerte o en la decisin de hacer la guerra, ste no sera
considerado por esta razn indigna de presentarse a recibir la
Sagrada Comunin. Aunque la Iglesia exhorta a las autoridades
civiles a buscar la paz, y no la guerra, y a ejercer discrecin y
misericordia al castigar a criminales, an sera lcito tomar las
armas para repeler a un agresor o recurrir a la pena capital. Puede
haber una legtima diversidad de opinin entre catlicos respecto de
ir a la guerra y aplicar la pena de muerte, pero no, sin embargo,
respecto del aborto y la eutanasia.
Fuentes de InformacinComit Consultivo de Biotica de
Catalua:Informe sobre la eutanasia y la ayuda al suicidio. Espaa:
Prous Science, 2006.ISBN 84-8124-228-4. Ignacio Carrasco de
Paula(2004).Consejo Pontificio para la Familia, ed.Lexicn: Trminos
ambiguos y discutidos sobre familia, vida y cuestiones ticas(2
edicin). Palabra. pp.349 ss.ISBN9788482399904. DWORKIN, Ronald:El
dominio de la vida. Una discusin acerca del aborto, la eutanasia y
la libertad individual. Versin espaola de Ricardo Caracciolo y
Vctor Ferreres (Universitat Pompeu Fabra) del originalLife's
Dominion, 1.ed., 1993. Barcelona: Ariel, 1994.ISBN 84-344-1115-6.
http://www.filosofia.org/filomat/df505.htm DWORKIN, Gerald; R. G.
FREY, y Sissela BOK:La eutanasia y el auxilio mdico al suicidio.
Traduccin de la primera edicin en Cambridge (1998) hecha por Carmen
Franc Ventosa. Madrid: Cambridge University Press, 2000.ISBN
84-8323-109-3 GARCA RIVAS, Nicols: Despenalizacin de la eutanasia
en la Unin Europea: autonoma e inters del paciente, enRevista
Penal, n.11, 2003, pags. 15-30, ISSN 1138-9168 GARRIDO SANJUAN,
Juan Antonio.Acortar la muerte sin acortar la vida. P. P. C.ISBN
84-288-0484-2 HEATH, Iona (2008).Ayudar a morir. Con un prefacio y
doce tesis de John Berger. Katz Editores.ISBN 978-987-1283-84-2.
HENDIN, Herbert (2009).Seducidos por la muerte.
Planeta.ISBN978-84-08-08546-1. LORA, Pablo de; y Marina
GASCN:Biotica. Principios, desafos, debates, Espaa, Alianza
Editorial, 2008,ISBN 978-84-206-9125-1 SERRANO RUIZ-CALDERN, Jos
Miguel:La eutanasia. Madrid: Ediciones Internacionales
Universitarias, 2007,ISBN 84-8469-207-8. SINGER, Peter:Repensando
la vida y la muerte. Oxford University Press, 1994.ISBN
84-493-0414-8 THOMASMA, David; y Thomasine KUSHNER:De la vida a la
muerte: ciencia y biotica. Traduccin espaola de la primera edicin
(1999) hecha por Rafael Herrera Bonet. Madrid: Cambridge University
Press, 1999.ISBN 84-8323-073-9.
http://www.catolicidad.com/2009/11/la-eutanasia-que-dice-la-iglesia-de.html
EutanaciaPgina 1
