EVALUACIÓN POSTURAL

Nombre: _____________________________________ Fecha: ______________________Edad: ________________ Sexo: F__ M___ Talla: _____mts. Peso: ______ Kgs.Teléfono: _____________ Ocupación: _______________ Act. Física: Sí__ No__ ¿Cuál?____

VISION ANTERIORVISION POSTERIOR

VISION LATERAL

MARCHA

FASE DE APOYO

Cadera:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Rodilla:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Tobillo:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ALINEACIÓN CORPORAL SI Der IzqInclinación de cabezaAsimetría en caraAsimetría en cuelloElevación de hombroAsimetría en tetillasAsimetría en abdomenAsimetría en crestas iliacasMala alineación de rodillasTorsión femoral (patela lateralizada)Torsión tibial (patela medializada)

ALINEACIÓN CORPORAL SI Der IzqInclinación de cabezaAsimetría en cuelloElevación de hombroAlteración de escapulasEscoliosisAsimetría EIPSMala alineación de rodillasAsimetría en pliegue glúteoAsimetría en pliegue poplíteo (rodilla)Mala alineación en rodillaMala alineación en tobillo

ALINEACIÓN CORPORAL SI Der IzqDesplazamiento de cabezaAlteración de la curvatura cervicalProtracción de hombrosRetracción de hombrosEscapula aladaEscapula abducida (protracción)Escapula aducida (retracción)Escapula elevadaEscapula deprimidaAlteración de la curva dorsalAlteración de la curva lumbarProminencia del abdomenInclinación pélvicaHiperextensión de rodillasMal alineamiento en rodillasAplanamiento arco longitudinal del pie.

LONGITUD DE MMII DER IZQRealAparente

FASE DE BALANCEO

Cadera:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Rodilla:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Tobillo:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

BALANCEO DE MMSS: Normal:___ Aumentado:___ Disminuido:___ Ausente:___

OBSERVACIONES:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Evaluador: __________________________________

PATOLOGÍAS SI OBSERVACIONESCifosisHiperlordosis cervicalHiperlordosis lumbarAplanamiento cervicalAplanamiento lumbarEscoliosisAnteversión pélvicaRetroversión pélvicaGenu valgoGenu varoGenu recurvatumPie planoPie cavoPie pronadoPie supinadoCalcáneo varoCalcáneo valgo