Evaluación cognitiva Evaluación cognitiva rápida con Minimental rápida con Minimental

ParkinsonParkinson¿Cómo utilizarlo?¿Cómo utilizarlo?

Evaluación cognitiva rápida Evaluación cognitiva rápida con Minimental Parkinsoncon Minimental Parkinson

En la Enfermedad de En la Enfermedad de Parkinson idiopática Parkinson idiopática La mayoría de los pacientes La mayoría de los pacientes

presenta alteraciones en presenta alteraciones en pruebas Neuropsicológicas con pruebas Neuropsicológicas con la evolución de la enfermedad la evolución de la enfermedad

Alrededor del 40 % desarrolla Alrededor del 40 % desarrolla Demencia Demencia

Este deterioro compromete Este deterioro compromete fundamentalmente funciones fundamentalmente funciones frontales.frontales.

Minimental test es poco Minimental test es poco sensible para su detecciónsensible para su detección

Evaluación cognitiva rápida Evaluación cognitiva rápida con Minimental Parkinsoncon Minimental Parkinson

Mahieux F. et al, desarrollan Mahieux F. et al, desarrollan un test con mayor sensibilidad un test con mayor sensibilidad para la detección de deterioro para la detección de deterioro cognitivo en la enfermedad de cognitivo en la enfermedad de ParkinsonParkinson Behav Neurol 1995;8:15-22Behav Neurol 1995;8:15-22

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson Orientación TemporalOrientación Temporal

DíaDía Fecha Fecha Mes Mes AñoAño HoraHoraUn punto cada uno (5)Un punto cada uno (5)

Orientación espacialOrientación espacial PaísPaís CiudadCiudad ComunaComuna EstablecimientoEstablecimiento PisoPisoUn punto cada uno (5)Un punto cada uno (5)

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson

MemoriaMemoria Carta que se muestran en Carta que se muestran en

próxima diapositivapróxima diapositiva• Las recuerda todos al primer Las recuerda todos al primer

intentointento Tres puntosTres puntos

• Las recuerda todos al segundo Las recuerda todos al segundo intentointento

Dos puntosDos puntos

• Las recuerda todos al tercer intentoLas recuerda todos al tercer intento Un puntoUn punto

• No las recuerda todos al tercerNo las recuerda todos al tercer Sin puntosSin puntos

m

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson

Atención y control mental Atención y control mental Seleccionar sustracción Seleccionar sustracción

progresiva por 5 veces progresiva por 5 veces • Restar 7 partiendo de 100Restar 7 partiendo de 100• Si se equivoca, continuar de la cifra Si se equivoca, continuar de la cifra

entregadaentregada Un punto por cada sustracción Un punto por cada sustracción

correcta (5)correcta (5)

Ó Deletrear “mundo” al revésÓ Deletrear “mundo” al revés• ““O D N U M”O D N U M”

Un punto por cada correcta (5)Un punto por cada correcta (5)

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson

Fluencia verbal Fluencia verbal Mencione 3 animales que Mencione 3 animales que

comiencen con “L” comiencen con “L” Dar 30 segundosDar 30 segundos

Un punto por cada correcta (3)Un punto por cada correcta (3)

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson

Memoria asociativaMemoria asociativa Carta que se muestran en Carta que se muestran en

próxima diapositivapróxima diapositiva• Debe recordar la figuras que faltanDebe recordar la figuras que faltan

Un punto por cada correcta (3)Un punto por cada correcta (3)

• Debe recordar el ordenDebe recordar el orden Un punto (1)Un punto (1)

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson

ReconocimientoReconocimiento Carta que se muestra en Carta que se muestra en

próxima diapositivapróxima diapositiva Debe señalar las diferenciasDebe señalar las diferencias

• TamañoTamaño• Orientación del trianguloOrientación del triangulo• CirculoCirculo• Fondo oscuroFondo oscuro

Un punto por cada diferencia (4)Un punto por cada diferencia (4)

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson

Procesamiento de ConceptosProcesamiento de Conceptos Se mencionan tres palabras de Se mencionan tres palabras de

las que debe asociar dos las que debe asociar dos • Tren – Bolso – BoteTren – Bolso – Bote

Correcto Tren – Bote son Medios de Correcto Tren – Bote son Medios de trasportetrasporte

• Sombrero – Guante – RastrilloSombrero – Guante – Rastrillo Correcto Sombrero – guante son Correcto Sombrero – guante son

prendas de vestirprendas de vestir

• Naranja – Zanahoria – UvaNaranja – Zanahoria – Uva Correcto Naranja – Uva son frutasCorrecto Naranja – Uva son frutas

Un punto por cada respuesta Un punto por cada respuesta correcta (3)correcta (3)

Minimental ParkinsonMinimental Parkinson

El test tiene 32 puntos El test tiene 32 puntos El punto de corte para señalar El punto de corte para señalar

deterioro cognitivo son 24 deterioro cognitivo son 24 puntospuntos

Sensibilidad 0.68

Especificidad 0.88

Valor Predictivo (+) 0.94

Valor Predictivo (-) 0.50

Equipo ProfesionalEquipo Profesional

Director Médico Director Médico Dr. Pedro Chaná Dr. Pedro Chaná

NeurólogosNeurólogos Dra. Carolina Dra. Carolina

Kunstmann Kunstmann Dr. John Tapia Dr. John Tapia

PsiquiatríaPsiquiatría Dr Jose Luis Dr Jose Luis

Garay Garay KinesiólogaKinesióloga

Sra. Andrea Garin Sra. Andrea Garin PsicólogosPsicólogos

Srta. Teresa Srta. Teresa Parrao Parrao

Terapeuta Terapeuta OcupacionalOcupacional

Sra. Daniela Sra. Daniela Alburquerque Alburquerque

CENTRO DE ESTUDIO DE LOS TRASTORNOS

DEL MOVIMIENTO Facultad de Ciencias

Medicas Universidad de

Santiago de Chile