Evaluación Kinésica

Docente: Klga.

Interna: Brigitte Bugueño

• “EL Rol del Kinesiólogo es la evaluación y tratamiento diferencial de la disfunción, mientras que el del Médico es encontrar un diagnóstico y tratamiento diferencial de una enfermedad”. (Stanley Paris, 1982)

Diagnostico

MEDICO:

• Síntomas• Signos• Exámenes

DIAGNOSTICO

EFECTO

KINESICO:

• Síntomas• Signos• Exámenes

DIAGNOSTICO

CAUSA

EVALUACION

Evaluación Kinésica • Observación inicial: desde el primer contacto del paciente

Higiene Estado de animo

Conductas

Postura Marcha Transiciones

ENTREVISTA

Anamnesis remota : antecedentes mórbidos previo al episodio, ya sea personales ( Cx, enfermedades, medicamentos, hábitos como tabaco o alcohólicos, ect) como familiares (diabetes, HTA, Cx, EVC )

Anamnesis próxima : Motivo consulta actualTratamientos recibidos o esta recibiendoResultados

• Motivo de consulta o molestia principal

• presentación de los síntomas• Evolución temporal• Impacto funcional• Historia enfermedades

familiares• Condiciones de enfermedades

asociadas• Utilización de fármacos

Nombre CalefacciónEdad EscolaridadFecha de nacimiento Ingresos económicosGenero Red de apoyo familiarEstado Civil Red de apoyo asistencialPeso Ocupación (anterior y actual)Talla Hobbies/ gustos/ actividadesDominanciaPrevenciónHijos (dad)DomicilioTipo de vivienda Fecha ingreso

ENTREVISTA

Diagnostico medico

Tiempo de evolución

Localización

Consecuencias clínicas

Evolución sintomatología

Comorbidades

Fármacos actuales

Control de esfínter

Evaluación del dolorLocalización: Características: • Pulsante• Punzante• Irradiado• QuemanteIntensidad: EVA (0-10)Comportamiento día/noche:

Factores agravantes:Factores aliviantes:

Examen Postural

Planos

Sagital

Frontal

Horizontal

Examen Físico

Palpación

Puntos dolorosos

Puntos gatillos

Contracturas

Chasquidos Edema

Bandas tensas

Examen Físico

Rango de Movimiento

• ROM Activo

• Comparar entre EE.

• Análisis de MovimientosCompensaciones

Funcional

Analítico

Examen Físico

Rango de Movimiento

• ROM Pasivo Funcional

Analítico

Examen Físico

Osteokinematica

END FEEL

Artrokinematica

Examen Físico

Clasificación del rango

0 Anquilosis

1 Restricción considerable hipo movilidad

2 Restricción leve, hipo movilidad

3 Normal

4 Ligero aumento, híper movilidad

5 Aumento considerable , híper movilidad

6 Inestable

P. Tensión SelectivaLongitud Muscular

Fuerza Muscular

FSD Normal

FCD Lesión tendón

DCD Ruptura parcial de fibras musculares

DSD Ruptura completa de fibras musculares

AcortamientosMusculares

ThomasOber

Examen Físico

Pruebas especiales:

• Dg Diferenciales • Neer• Yerganson• Phalen• Mc Murray

• Neurovascular :• Atrapamiento de Plexo- Nervios

Examen Físico

• Equilibrio

• Patrón de activación muscular

Marcha

Observación

Plano sagital

Plano frontal

Simetría y alineación postural

Fases• Apoyo• Balance

Disociación de cintura escapular

– pélvica

Suavidad de los movimientos

Tambaleante Perdida de equilibrio

Falta de coordinación Balance

Reacciones de enderezamiento

Equilibrio dinámico

Presencia o ausencia de

dolor

Simetría de movimiento

Longitud zanca

Balanceo de brazo

Movimientos de tronco

Inclinación

Examen Físico

Exámenes Complementario

Examen Físico

RX TAC RM

Evaluación kinésica

Diagnostico Kinésico

Objetivo tratamiento

Problema principal

PLAN TRATAMIENTO

"Un buen fisioterapeuta no trata a la enfermedad, sino a la persona que la padece."

GRACIAS