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Protocolo de evaluación Neuropsicológica breve en Español. Para personas con escolaridad baja, media y alta. Autores: Dra. Feggy Ostrosky - Solís, Dr. Alfredo Ardila, Dra. Mónica Rosselli.
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NEUROPSI 1
EVALUACIN NEUROPSICOLGICA BREVE EN ESPAOL
N E U R O P S I
Dra. Feggy Ostrosky Sols, Dr. Alfredo Ardila y Dra. Mnica Rosselli.
DATOS GENERALES Nombre : _____________________________________________________________
Edad : ____________________ Fecha : _______ / ________ / _______
Sexo : ____________________ Escolaridad : _________________________
Lateralidad : ____________________ Ocupacin : _________________________
Motivo de consulta : _________________________________________________________
OBSERVACIONES MDICAS Y NEUROLGICAS 1.- Estado de alerta: consciente, somnoliento, estuporoso, comatoso, etc. ________________________________________________________________________________ 2.- En caso de que la persona est tomando algn medicamento, especifique cul y la dosis. ________________________________________________________________________________ 3.- Otros exmenes: angiografa, electroencefalografa, etc. ________________________________________________________________________________ 4.- Antecedentes mdicos: Marque con una X en caso de que tenga o hay atenido alguna de las siguientes enfermedades: ( ) Hipertensin Arterial ( ) Traumatismo craneoceflico ( ) Enfermedades pulmonares ( ) Diabetes ( ) Alcoholismo ( ) Tiroidismo ( ) Farmacodependencia ( ) Accidentes cerebrovasculares ( ) Disminucin de agudeza visual / auditiva ( ) Otros ___________________
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EVALUACIN NEUROPSICOLGICA BREVE EN ESPAOL
N E U R O P S I
Dra. Feggy Ostrosky Sols, Dr. Alfredo Ardila y Dra. Mnica Rosselli.
PROTOCOLO DE APLICACIN ESCOLARIDAD BAJA, MEDIA Y ALTA
INDICACIN GENERAL: Para los criterios de calificacin cualitativos y cuantitativos, de cada reactivo, es necesario consultar el manual.
I.- ORIENTACIN Respuesta Puntaje A.- Tiempo En qu da estamos? ____________________________________________ 0 1
En qu mes estamos? ___________________________________________ 0 1
En qu ao estamos?____________________________________________ 0 1
B.- ESPACIO En qu ciudad estamos? _________________________________________ 0 1
En qu lugar estamos?___________________________________________ 0 1
C.- PERSONA Cuntos aos tiene usted?________________________________________ 0 1
TOTAL ________(6)
II.- ATENCIN Y CONCENTRACIN A.- DGITOS EN REGRESIN Pida que repita cada serie en orden regresivo, es decir, del ltimo al primero, ej: 2 5, respuesta: 5 2. Si logra repetir el primer ensayo, se pasa a la serie siguiente. Si fracasa, aplique los dos ensayos. Respuesta Respuesta Respuesta
4 8 ____________ 2 2 8 3 __________ 3 8 6 3 2 __________ 4
9 1____________ 2 7 1 6 __________ 3 2 6 1 7 __________ 4
Respuesta Respuesta
6 3 5 9 1 ____________5 5 2 7 9 1 8 ____________ 6
3 8 1 6 2 ____________5 1 4 9 3 2 7 ____________ 6
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B.- DETECCIN VISUAL Se coloca la hoja de deteccin visual frente al sujeto y se le pide que marque con una X todas las figuras que sean iguales al modelo (lmina A del material anexo), el cual se presentar durante 3 segundos. Suspender a los 60 segundos.
TOTAL DE ERRORES__________
TOTAL DE ACIERTOS__________
C.- 20 3 Pida que a 20 le reste 3. No proporcione ayuda y suspenda despus de 5 operaciones. 17 14 11 8 5 Respuesta ________________________ TOTAL ________(5)
III.- CODIFICACIN A.- MEMORIA VERBAL ESPONTNEA Enuncie la serie de palabras y pida que la repita una vez que usted termine. Proporcione los tres ensayos.
1. CURVA DE MEMORIA ESPONTNEA gato ________ mano ________ codo ________ INTRUSIONES ____________ pera ________ vaca ________ fresa ________ PERSEVERACIONES ___________ mano ________ fresa ________ pera ________ PRIMACA ___________ fresa ________ gato ________ vaca ________ PRESENCIA ___________ vaca ________ codo ________ gato ________ codo ________ pera ________ mano ________ Total ________ ________ ________ TOTAL PROMEDIO _________ (6) 1 er. Ensayo 2 do. Ensayo 3 er. Ensayo B.- PROCESO VISOESPACIAL (COPIA DE FIGURA SEMICOMPLEJA Pida que copie la lmina 1 del material anexo. Utilice la reproduccin presentada abajo para registrar la secuencia de la copia. HORA ____________ TOTAL ___________(12)
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IV.- LENGUAJE A.- DENOMINACIN Pida que nombre lo que observa en las lminas de la 2 a la 9 del material anexo y anote la respuesta. Puntaje Respuesta Puntaje Respuesta
CHIVO 0 1 __________________ LLAVE 0 1 __________________
GUITARRA 0 1 __________________ SERPIENTE 0 1 __________________
TROMPETA 0 1 __________________ RELOJ 0 1 __________________
DEDO 0 1 __________________ BICICLETA 0 1 __________________
TOTAL ________________ (8)
NOTA: Si el paciente presenta problemas de agudeza visual que le limiten realizar la actividad anterior, en
su lugar, pida que denomine los siguientes estmulos preguntndole Qu es esto?.
LPIZ, RELOJ, BOTN, TECHO, CODO, TOBILLO, ZAPATO, LLAVE
1 2 3 4 5 6 7 8
TOTAL ________________ (8)
B.- REPETICIN Pida que repita las siguientes palabras y oraciones. Respuesta Puntaje
Sol ______________________ 0 1
Ventana ______________________ 0 1
El nio llora .. ______________________ 0 1
El hombre camina lentamente por la calle ______________________ 0 1
TOTAL __________ (4)
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C.- COMPRENSIN
Presente la lmina 10 y evale la comprensin de las siguientes instrucciones, considerando que para que este reactivo tenga validez, debe asegurarse que el sujeto comprenda los trminos de cuadrado y crculo, de no ser as, intente con otras palabras como por ejemplo bolita y cuadro.
Puntaje
Seale el cuadrado pequeo 0 1
Seale un crculo y un cuadrado 0 1
Seale un crculo pequeo y un cuadrado grande 0 1
Toque el crculo pequeo, si hay un cuadrado grande 0 1
Toque el cuadrado grande en lugar del crculo pequeo .. 0 1
Adems de tocar los crculos, toque el cuadrado pequeo . 0 1
TOTAL _________ (6)
D.- FLUIDEZ VERBAL
Pida que nombre en un minuto todos los animales que conozca. Posteriormente, empleando el mismo tiempo, solicite que mencione todas las palabras que recuerde que inician con la letra F sin que sean nombres propios o palabras derivadas (por ejemplo: familia familiar).
Nombres de animales Palabras que inician con F
1.- 15.- 1.- 15.-
2.- 16.- 2.- 16.-
3.- 17.- 3.- 17.-
4.- 18.- 4.- 18.-
5.- 19.- 5.- 19.-
6.- 20.- 6.- 20.-
7.- 21.- 7.- 21.-
8.- 22.- 8.- 22.-
9.- 23.- 9.- 23.-
10.- 24.- 10.- 24.-
11.- 25.- 11.- 25.-
12.- 26.- 12.- 26.-
13.- 27.- 13.- 27.-
14.- 28.- 14.- 28.-
TOTAL SEMNTICO ____________________ TOTAL FONOLGICO ____________________ INTRUSIONES ____________________ INTRUSIONES ____________________ PERSEVERACIONES ____________________ PERSEVERACIONES ____________________
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V.- LECTURA Pida que lea en voz alta la lectura de la lmina 11 del material anexo. Mencione que se le harn preguntas sobre su contenido. NOTA: NO se aplique a los individuos con escolaridad de 1 a 4 aos. Respuesta Puntaje Por qu se ahog el gusano? __________________________________________________ 0 1 Qu pas con el otro gusano? __________________________________________________ 0 1 Cmo se salv el gusano? __________________________________________________ 0 1
TOTAL ________ (3)
VI.- ESCRITURA (tener papel y lpiz a la mano). NOTA: No se aplique a los individuos con escolaridad de 1 4 aos. Puntaje
DICTAR : El perro camina por la calle. 0 1 COPIAR : Las naranjas crecen en los rboles. 0 1 (presentar lmina 12).
VIII.- FUNCIONES EJECUTIVAS
A.- CONCEPTUAL 1.- SEMEJANZAS Pregunte en qu se parecen los siguientes estmulos. Proporcione ej. silla mesa.. son muebles. Respuesta Puntaje Naranja pera ___________________________________ 0 1 2 Perro caballo ___________________________________ 0 1 2 Ojo nariz ___________________________________ 0 1 2
TOTAL __________ (6)
2.- CLCULO Pida que resuelva mentalmente las siguientes operaciones. Lmite de tiempo para resolver cada problema: 60 segundos. Se puede leer nuevamente el problema dentro del lmite de tiempo. Respuesta Cunto es 13 + 15? (28) . __________________ Juan tena 12 pesos, recibi 9 y gast 14. Cunto le qued? (7) . __________________ Cuntas naranjas hay en dos docenas y media (30) .. __________________
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TOTAL __________ (3) 3.- SECUENCIACIN Presentar la lmina 13 del material anexo y pedir que contine con la secuencia. NOTA: No se aplique a los individuos con escolaridad de 1 4 aos.
TOTAL ________ (1) B.- FUNCIONES MOTORAS (Para su aplicacin, consultar el manual). 1.- cambio de posicin de la mano 0 = No lo hizo. 1 = Lo hizo entre el segundo y el tercer ensayo. 2 = Lo hizo correctamente al primer ensayo. Ejecucin Derecha 0 1 2 Izquierda 0 1 2
TOTAL ________ (4) 2.- MOVIMIENTOS ALTERNOS DE LAS DOS MANOS 0 = No lo hizo. 1 = Lo hizo desautomatizado. 2 = Lo hizo correctamente.
TOTAL ________ (2) 3.- REACCIONES OPUESTAS 0 = No lo hizo. 1 = Lo hizo con errores. 2 = Lo hizo correctamente TOTAL ________ (2)
VIII.- FUNCIONES DE EVOCACIN A.- MEMORIA VISOESPACIAL Pida que reproduzca la figura de la lmina 1 y registre la secuencia observada.
HORA ____________ TOTAL ___________(12)
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B.- MEMORIA VERBAL 1.- MEMORIA VERBAL ESPONTNEA Pida que recuerde y evoque las palabras que anteriormente aprendi. gato ________ pera ________ INTRUSIONES ____________________ mano ________ vaca ________ PERSEVERACIONES _________________ codo ________ fresa ________
TOTAL __________ (6)
2.- POR CLAVES Pida que recuerde las palabras anteriormente memorizadas de acuerdo con las siguientes categoras: Partes del cuerpo _______________ INTRUSIONES ____________________ Frutas _______________ PERSEVERACIONES ________________ Animales _______________
TOTAL __________(6)
3.- RECONOCMIENTO Lea las siguientes palabras y pida que reconozca aquellas que pertenecen a la serie memorizada anteriormente.
Boca Codo Zorro Vaca*
Gato* rbol Mano* Flor
Cama Gallo Fresa*
Pera* Lpiz ceja
INTRUSIONES _______________
TOTAL __________ (6)
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HACIA
ABAJO