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¿POR QUÉ LOS BOMBEROS MUEREN ANTES? Evidencias científicas de la EXPOSICIÓN a CANCERÍGENOS Y AMIANTO José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva [email protected]

Evidencias científicas de la EXPOSICIÓN a CANCERÍGENOS Y … · 2018-12-05 · CONCLUSIONES: 1. Las atmósferas de los incendios múltiples y variadas sustancias tóxicas (perfiles

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¿POR QUÉ LOS BOMBEROS MUEREN ANTES?

Evidencias científicas de la EXPOSICIÓN a CANCERÍGENOS Y

AMIANTO

José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva

[email protected]

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EN MEMORIA DE LOS MUCHOS BOMBEROS

QUE HAN MUERTO DE CÁNCER LABORAL

SIN APOYO

NI RECONOCIMIENTO DE SUS JEFES

Y RESPONSABLES POLÍTICOS

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Kogevinas M y Rodríguez M., “Cáncer laboral en España˝. ISTAS, 2005.

Accidente 600 muertes /año

Enfermedad laboral 7.000 muertes/año

Cáncer 4.000 muertes/año

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Muertes cáncer >> muertes accidentes

Se estima que entre un 4% y un 10% de los casos de cáncer tendrían su origen en el entorno de trabajo.

Pickvance S. et al, ˝Evaluación del impacto de REACH en la Salud Laboral (enfermedades

respiratorias y de la piel) en España˝. School of Health and Related Research, University of

Sheffield England and ETUI, 2005.

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Profesión de bombero: (2B)

“posiblemente cancerígena”

Se observó un aumento significativo de 3 tipos de cáncer:

- Cáncer testicular

- Cáncer de próstata

- Linfoma no-Hodgkin

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¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios?

agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS)

Arsénico Dioxinas

Formaldehído (COV) Hollín

Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs)

Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel

Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo

Amianto PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos

COVs componentes orgánicos volátiles

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2013 Estudio en Escandinavia:

Seguimiento durante 45 años (1961-2005)

– ESPERANZA DE VIDA

• Población general = 79,52 años

• Bomberos = 71,77 años

2014 Estudio Bélgica

Seguimiento últimos 10 años

• Población general = 77,62 años

• Bomberos = 70,88 años

Pukkala E. et al. Occup Environ Med 2014;71:398-404, 2013

Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)

¿ MORIMOS ANTES LOS BOMBEROS?

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Test de detección con aerosol fluorescente

polvo de sílice

(0,1 a 10 micras)

JORNADA SUSTANCIAS CANCERÍGENAS EN EL COLECTIVO DE BOMBER@S TOLEDO octubre de 2016 8 ResearchTriangle Institute RTI project number 0212534.112 dated January 7, 2015

2015 Infiltración partículas en la ropa de fuego

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Absorción de cancerígenos por la piel Por cada incremento de 5 ºC de temperatura que experimenta la

piel, su absorción aumenta un 400 %

esto fue indicado recientemente en Bruselas en una mesa redonda,

por la doctora Anne Stec, profesora asociada de la Universidad de Lancashire y designada como principal experta del Reino Unido en química del fuego

Puedes informarte mejor en:

https://drive.google.com/file/d/0B5X7Wv2zpnpCdEw0bEI3R2RzTHc/view

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INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

Revisión

Objetivos Determinar la evidencia científica existente

Material y métodos 310 artículos (20 válidos)

Resultados

Discusión y conclusiones

2016

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CONCLUSIONES: 1. Las atmósferas de los incendios múltiples y variadas sustancias

tóxicas (perfiles toxicológicos son parecidos entre unas y otras)

2. Existe exposición a cancerígenos (HAPs, COVs,…) contaminan los equipos de trabajo y pueden ser inhalados tras

el incendio o pasar a la piel. La impermeabilidad de los trajes no es completa y se ha demostrado un

“microambiente tóxico” entre el traje y la piel, que también favorece la penetración cutánea.

3. Midiendo tóxicos y metabolitos en aliento y orina SÍ existe absorción sistémica de dichos tóxicos, pese a usar

equipos de respiración

4. Los cánceres testicular y prostático Asociación estadísticamente significativa en 4 y 5 estudios,

que valoraban incidencia y mortalidad.

2016

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¿Y QUÉ PASA CON LAS BOMBERAS?

Muy pocos estudios han examinado el riesgo de cáncer de los órganos femeninos, incluyendo el cáncer del seno.

Otros estudios sobre exposiciones a ciertas sustancias químicas han provisto evidencias de un aumento en el riesgo de cáncer del seno. (benceno, formaldehido, etc.)

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¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios?

agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS)

Arsénico Dioxinas

Formaldehído (COV) Hollín

Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs)

Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel

Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo

Amianto PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos

COVs componentes orgánicos volátiles

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Naturaleza del amianto

Las fibras del amianto tienen la propiedad de dividirse ya que son como haces de fibras.

Llegan a ser tan finas que son respirables

Su depósito en el organismo produce enfermedades graves e incurables con tiempos de latencia de hasta 40 años

Placas pleurales

Engrosamientos pleural

Asbestosis

Cáncer de pulmón

Mesotelioma (pleural, peritoneal)

Otros cánceres (cáncer de

laringe)

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FRIABLE

– cuando está seco se desmenuza. Las fibras se desprenden con facilidad.

– Amianto proyectado, paneles aislantes, prendas ignífugas…

NO FRIABLE *(o mucho)

– Fibras mezcladas con otros materiales (cemento, cola). No es fácil que se liberen fibras.

– Fibrocemento, conducciones de agua, baldosas de vinilo…

– Cuando es degradado o demolido pasa a ser friable.

Clasificación según el estado

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Reconocimiento enfermedades del amianto

Francia - 1.200 canceres de pulmón/año

750 mesoteliomas/año

Reino Unido - 1.235 mesoteliomas/año

España - 20 mesoteliomas/año

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¿Cuánto amianto hay en España?

2.500.000

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11/9 ataque Torres Gemelas

343 bomberos muertos

71 agentes del orden

Bomberos 187 muertos por enfermedad del 11/9

15 septiembre 2018 – John R. Elges (60 años)

10 septiembre 2018 – Dennis G. Heaney (69 años)

………….

22 enero 2017 - Brian J. Masterson (61 años)

21 enero 2017 – Kevin Rooney (38 años)

……..

…….

….

..

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progresión muertos cáncer 11/9 2

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José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva

[email protected]

MEDIDAS PREVENTIVAS

Pautas claras y sencillas como bombero/a para

cuidar mi salud

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Continua la saga de ciencia ficción

El RD cancerígenos “no se aplica a los incendios”

El RD de amianto “es un poco difícil de aplicar”

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Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales

RD 396/2006, trabajos con AMIANTO

RD 665/1997, agentes cancerígenos durante el trabajo – PAHs presentes en hollín figuran en el Anexo I

Reglamento (CE) nº 1272/2008 (CLP) • Benceno: cancerígeno 1A y mutágeno 3A

• Benzopireno: cancerígeno 1B y mutágeno 1B

• Butadieno 1-3: cancerígeno 1A y mutágeno 1A

• Formaldehído: cancerígeno 1B

¿Qué normativa obliga a adoptar medidas preventivas?

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¿A qué están obligados los SPEIS?

EVALUACIÓN DE RIESGOS por exposición a amianto

y resto de cancerígenos

PLAN GENERAL DE TRABAJOS CON AMIANTO

no programables VS programables

FORMACIÓN

VIGILANCIA ESPECIFICA DE LA SALUD – PIVISTEA

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CANCERÍGENOS y AMIANTO en Bomberos

Cancerígenos

y amianto

Medio Ambiente

Aguas lavados a red integral

saneamiento, arroyos, acuíferos

y a la ciudadanía

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Aquí se genera la

contaminación

Medio Ambiente

Aguas lavados a red integral

saneamiento, arroyos, acuíferos

CANCERÍGENOS y AMIANTO en Bomberos

y a la ciudadanía

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«Método Skelleftea»

Solo descontaminar NO resuelve el problema

Necesidad de cambio

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Acciones fundamentales:

AISLAR y DESCONTAMINAR

Consecuencia de AISLAR + DESCONTAMINAR

No vertido incontrolado. Recogida de residuos sólidos y líquidos

y a los ciudadanos (en sus hogares o

vehículos)

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propuesta implantada en Bomberos

Comunidad de Madrid.

1º informar-concienciar

Además grupo de trabajo específico con

sindicatos

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Después de extinguir el incendio, aún nos queda por salvar nuestra vida

Estar el menor tiempo con un uniforme contaminado

Después del incendio sigue nuestra contaminación al inhalar volátiles y por absorción a través de la piel

4 minutos

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¿Dónde nos quitamos el traje de incendio contaminado?

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¿Como es posible el Método Sueco?

Pudiendo encapsular traje después del siniestro

y una descontaminación de amianto y/o cancerígenos

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Es responsabilidad de la Administración

Disponer mecanismos de limpieza de materiales

y equipos adecuados. (2ª actividad en parque o centralizado…)

Suecia

¿la NASA?

LEGANES

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ERA durante toda la intervención (incluso en remate)

La falta de información y formación sobre estos riesgos hace que no siempre se use Equipo de Respiración durante toda la intervención, o se usen mascarillas que no protegen.

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En los incendios de exterior, usar equipos adecuados.

NO filtran gases

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Protección ante la exposición al amianto

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Carta modelo e Informe CCOO

Exigir a la administración y colaborar para que implante medidas preventivas

Reconocimiento de enfermedades profesionales

Marco legal español y europeo

Guía cancerígenos en Bomberos

¿Qué ha hecho CCOO y que falta por hacer?

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El cáncer es la amenaza menos reconocida y más peligrosa. Existe la evidencia científica

Necesitamos concienciarnos del riesgo y

protegernos + aislar + deco adecuadamente.

Las administraciones tienen la responsabilidad de proteger la salud del colectivo y aplicar la legislación

LOS CÁNCERES PROFESIONALES SON PREVENIBLES

Conclusiones

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“Solo dependen

de nosotros”

Medidas Preventivas

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GRACIAS

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José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva

[email protected]