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  • 7/26/2019 exam 3 MFR

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    Desarrollo ontomorfogenetico

    TRASTORNOS POSTURALES FUERZA DE LA GRAVEDAD.

    CENTRO DE GRAVEDAD actanpresin, altura L2 (55% del alto d

    LINEA DE GRAVEDAD: Es la prode gravedad, con el sujeto puestolnea vertical imaginaria que pagravedad y es perpendicular a launa LINEA DE GRAVEDAD ANTERDE GRAVEDAD LATERAL .

    SUPERFICIE DE APOYO O base de

    POSTURA

    Determinada. Tono.

    Tropismo muscular.

    Estado de los ligamentos.

    Los contornos seos. Posicin erecta.

    equilibrio muscular adecuado cy la abdominal .

    Postura correcta cuerpo bcualquiera de las posiciones quelneas de gravedad antero- pospasan por los puntos correctoses un desequilibrio ocasionadoque desencadenan deformid

    como escoliosis, cifosis e hiperlo

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    Control postural

    Se

    define

    como

    el

    control

    de

    la

    posicindel

    cuerpo

    en

    el

    espacio

    con

    el

    doblepropsito

    de

    estabilidad

    y

    orientacin

    .

    El control postural no es necesariosolamente durante el mantenimientode posiciones estticas, sino que debenmantenerse tambin durante laejecucin de movimientos.

    Horak y Mc Pherson : control postural es

    la habilidad de mantener una relacin

    adecuada entre los segmentos del cuerpo

    y el entorno para realizar una tarea.

    Tiene por finalidad de crear la

    estabilidad necesaria para permitir losmovimientos.

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    Hay tres factores fundamentales por las que se logra unbuen control de la postura:

    Factores sensitivos(sistema

    somatosensitivo,visual y auditivo).

    Factor motor; queinvolucra vas

    motoras como astambin

    componentesmusculo

    esquelticos yneuromusculares.

    Factorescognitivos.

    que se organizan de forma especfica para el mant

    la recuperacin de la estabilidad en diferentes pos

    El control de tareas motoras generalmente involucra tanto posturascomo movimientos , un control postural estable en cualquier posicinrequiere , por lo tanto , una compleja interaccin de varios sistemas.//Por ello el ser humano , para mantener una posicin contra lagravedad , debe anticiparse y adaptarse ,

    la adaptacin es la posibilidad que tiene el ser humano de mocomportamiento como respuesta a las necesidades planteadas p

    tareas al realizar.

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    Las alteraciones posturales

    Posturasasimtricas

    Defectos:

    Anatmicos

    Propioceptivos

    Visuales

    Vestibulares> Gasto Energtico

    > Fatiga

    Predisposicin Lesiones

    POSTURA EXCELENTE: El esternest ms hacia adelante, el abdlas curvas de la columna enormales.

    POSTURA BUENA: La que se apa su perfeccin.

    POSTURA POBRE: Es una postur

    POSTURA MALA: En la visin ddelante, el trax deprimido,completa y protuberante,exageradas, y los hombros estpelvis.

    MUSCULOS Q INTERVIENENTRAPECIO, EXTENSORS DORSOBLICUO INT EXT

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    EFECTOS SOBRE VERTEBRAS

    TRATAMIENTO

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    ANOMALIAS ROTACIONALES

    Aumento de las consultas en Ortopedia y Traumatologa Peditricas.

    Aumento de lesiones que afectan al Sistema Musculoesqueltico Infantil.

    10 y 20 % consultas peditricas.

    DIAGNOSTICO PRECOZ

    Procesos graves

    Tratamiento temprano y eficaz para evitar laaparicin de secuelas ..Artritis Sptica de laCadera.

    Tomar en cuenta: Variaciones de la normalidad

    Resolucin espontnea hacia la curacin Pie Plano fisiolgico < 3 aos .

    Genu Varo

    Genu Valgo

    GENU VARO FI Frecuente

    Bilateral

    Hasta los 30 meses

    6 cm de separacin IC

    GENU VALGO F Frecuente

    Bilateral Desde los 3 a los 7 ao

    6 cm de separacin IM

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    GENU VARO PATOLOGICO

    Traumtico

    Infeccioso

    Enfermedad de Blount

    Sndrome de Fanconi

    Tumoral

    Acondroplsico

    Metablico

    Genu varo patolgico bilateral.

    Raquitismo hipofosfatmico

    Genu varo patolgico bilateral.

    Raquitismo hipocalcmico

    Genu varoTratamiento

    Mdico-------------Observacin

    Quirrgico--------Epifisiodesis ( cnd. ext.

    Fmur)Osteotoma Fmur o Tibia y Peron

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    ANAMNESIS ORTOPDICA

    El motivo de consulta :

    Obtiene de padres y del paciente s Dolor, deformidad,

    Problemas de la marcha o problemasmusculares.

    Importante tratar de localizar la molestia ycuantificar la duracin de los sntomas

    Evaluar antecedentes :

    Fiebre, traumatismo y problemasneurolgicos.

    DEBEN OBTENERSE :Antecedentes prenatales

    Condiciones del periodo de

    Enfermedades materna

    Perdidas sanguneas duembarazo y la

    Posible ingestin de sustxicas.

    Antecedentes del parto:

    Presentacin del nio

    Duracin del trabajo de

    Peso del recin nacido Puntaje Apgar obtenido

    INSPECCIN ex fisico

    Nio sin ropas.

    Se mide la talla de pie

    Sistema Musculo esqueltico: Postura ---Simetra de extremidades.

    Piel: Lesiones cutneas --- Manchas de color caf con leche, propias de laNeurofibromatosis.

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    EXAMEN FISICO

    PALPACIN

    Examinar

    Extremidad comprometida Inflamacin

    Tumores

    Compromiso de partes blandas

    Aumento del calor local.

    Articulacin con dolor , Derrames intraarticulares,

    Irritacin de la sinovial y

    Signos de inflamacin articular(calor)

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    El lenguaje es una actividad humana que nace con el hombre, qpertenece y que le permite comunicarse y relacionarse al podery expresar mensajes.

    Habla o dialecto, se define como la conducta lingstica de un hablante individual, por lo tan

    emitir un mensaje basado en el conocimiento y experiencias de cada individuo, de acuerdopropio y personal.

    El habla es el medio oral de comunicacin.

    El habla es la manera de expresar el lenguaje y la lengua.

    ELEMENTOS DEL HABLA

    Articulacin: la manera en que se produce los sonidos (p. ej., los nios tienen que ap

    el sonido de la "s" para poder decir "sol" en vez de "tol").Voz: el uso de las cuerdas vocales y la respiracin para producir sonidos (p. ej., se pue

    voz si se la usa demasiado o si se la usa de manera incorrecta, y esto puede causar rode la voz).

    Fluidez: el ritmo al hablar (p. ej., la disrritmia o la tartamudez pueden afectar la fluidexpresin).La habla es la manera de expresar el lenguaje y la lengua.

    1er mes

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    Primeros tres meses: Gorjeo y algn sonido silbico

    6 meses: Silbicos. Algunas silbicos pueden tenersignificado.

    12 meses: Primeros vocablos con significacin.

    18 meses: Palabra-frase.

    2 aos: Frase gramatical.

    6 aos: Madurez del lenguaje gramatical.

    1er mes- Grita, llora, sonre.Llora cuando tiene hamSonre con la voz de laEmpieza el laleo (Agu)

    del 4to mes al 6to mesFonacin ldica

    Presenta el balbuceoEl nio repite el sonidoPresenta el balbuceo co

    del 6to mes al 7mo mEmite los sonidos silbEs capaz de reproduc

    sonidosAumenta el balbuceo

    auditivo.El 65% del tiempo el despierto.

    del 8vo al 10mes

    Empieza el parloteoGrita para establecer cotros.Dice mam, pap.

    del 10mo al 12 mesImita gestosDice palabras sueltas, adems de pap ymam

    Utiliza aproximadamente 100 palabrasEmpieza la primera etapa del desarrollofonolgico .

    del 12 mes al 18 mesRepite slabas, palabras, frases.Asocia los gestos con las palabras paradarle sentido.Empieza el desarrollo fonolgico

    (m,p,t,I).Palabra-frase

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    2

    2 aos:Aparece la frase gramatical de 2a 3 palabras.Pasa del estado del habla allenguaje tipo bebe.Aprende canciones pequeas.

    2 aos a 3 aos:Es capaz de repetir oraciones, simples, rdenes

    simples.Empieza el Por qu?Aspectos y tiempos de verbo, artculos y algunospronombres.

    4 aos:Aumenta la emisin de fonemas enun 75%.

    Aumenta su vocabulario

    Descripciones de lminas.

    5 aos:Aumenta la emisien un 80%.

    Posibilidad de formlingstica ms comp

    6 aos:Verbalizacin del pensamieExpresa sus experiencias, nLogro el 100% de los foneenunciados.Posee un habla claro e inteInicia el pensamiento lgicEmpieza con el aprendizaj

    escritura.

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    DESARROLLO DEL LENGUAJE

    meses

    actividad

    1 a3 4 a 6 7 a 9 10 a12

    Grita,llora,s

    onreX

    Laleo,balbu

    ceoX

    parlotea X

    Imita gestos X

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    DESARROLLO DE LENGUAJEAos

    actividad

    1 a 1

    1/2

    2 3 4 5 6

    Repite

    slabas

    X

    Expresin

    verbal

    X

    Empieza el

    Por qu?

    X

    Describe

    lminas

    X

    Formacin

    lingstica

    x

    Habla claro X

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    DISLALIASLas dislalias son alteraciones en la articulacin de algn o algunos fone

    ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos del habla o por la sus

    por otros, de forma improcedente, en personas que no muestran patolog

    nervioso central, ni en los rganos fonoarticulatorios a nivel anatmico.

    Son las ms frecuentes y conocidas de todas las alteraciones del lengu

    Los nios y nias que presentan dislalias en su habla presentan:Una presencia de errores en la articulacin de sonidos del habla (Sustitucin, distorsi

    o adicin) al principio, en medio o al final de las palabras, tanto en su lenguaje coloquia

    repeticin de esos sonidos cuando se le da un modelo de palabra que los contenga.

    Suele tener ms de cuatro aos.

    No existe evidencia, ni diagnstico de hipoacusia, trastornos neurolgicos, deficiencia

    cambio idiomtico.

    Existen muchas clasificaciones de las dislalias,hemos seguido la etiolgica de PASCUAL (1988).

    Dislalia evolutiva o fisiolgicaDislalia audigenaDislalia orgnicaDislalia funcional

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    DENOMINACION DE LAS DISLALIAS SEGN EL SEGMENTO AFE

    Rotacismo: la no articulacin del fonema /r/. - Ceceo: pronunciacin de /s/ por /z/.

    Seseo: pronunciacin de /z/ por /s/. - Sigmatismo: la no articulacin del fonema /s/

    Jotacismo: la no articulacin del fonema /x/. - Mitacismo: la no articulacin del fonema

    Lambdacismo: la no articulacin del fonema /l/.

    - Numacin: la no articulacin del fonema /n/.

    - Nuacin: la no articulacin del fonema //.

    - Kappacismo: la no articulacin del fonema /k/.

    - Gammacismo: la no articulacin del fonema /g/.

    - Ficismo: la no articulacin del fonema /f/.- Chuitismo: la no articulacin del fonema /ch/.

    - Piscismo: la no articulacin del fonema /p/.

    - Tetacismo: la no articulacin del fonema /t/.

    - Yeismo: la no articulacin del fonema /ll/.

    - Chionismo: sustitucin de /rr/ por /l/.

    - Checheo: sustitucin de /s/ por /ch/.