8/10/2019 Examen de Rotacin Neurociruga 2011

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EXAMEN DE ROTACIN NEUROCIRUGA 2011-II

1.

Sobre el TVM lumbar es cierto:

a)

La fractura de Chance es una fractura horizontal del cuerpo vertebral.

b)

Existe inestabilidad cuando hay compromiso de 2 o ms columnas de Denis.

c)

Existe inestabilidad en una fractura de cua de ms del 50%.

d)

Existe inestabilidad en una funcin en cua de ms de 15 grados de angulacin.

1.-ab 2.-abc 3.-bc 4.-bcd 5.-cd

2.

Un TVM con luxofractura en C5-C6 y nivel sensitivo en C5 tendr:

a.

Extensin de la mueca normal.

b.

Puede realizar flexin del codo.

c.

El paciente no puede impulsar una silla de ruedas por s mismo.

d.

La sensibilidad de la mano es normal.

1.-ab 2.-abc 3.- bc 4.-bcd 5.-cd

3.

Una hernia discal en L4-L5 producir:a.

Reflejo Aquileo disminuido.

b.

Anestesia de la cara lateral del pie.

c.

Reflejo patelar normal.

d.

Compromiso del extensor propio del primer dedo del pie. (sensibilidad)

1.-ab 2.-abc 3.-bc 4.-bcd 5.-cd

4.

La hemorragia subaracnoidea a que patologa se parece:

a.

H.

b.

H. del lobar.

c.

H. del caudado.

d.

H. del puente.e.

H. bulbar.

5.

Cul es la causa ms frecuente de HSA en general:

a.

HTA.

b.

TEC.

c.

Aneurisma sacular.Ste es en espontaneo

d.

MAV cerebral.

e.

Idiomtica.

6.

Pueden producir metstasis por el LCR, excepto:

a. Meduloblastoma.

b.

Ependinoma..

c.

Pinealoma.

d.

Meningioma

e. Linfoma..

7.

Sobre los meningiomas es cierto:

a.

Ms frecuente en mujeres.

b.

Tendencia a calcificar.

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(Los Meningiomas son tumores benignos, se originan de las clulas meningoteliales de la

aracnoides y presentan crecimiento lento. Constituyen un 20% de los tumores craneales, aunque

su incidencia real pueda ser mayor, pues son hallazgos frecuentes en autopsias..

Afectan principalmente adultos entre los 40 y 50 aos de edad y predominan en las mujeres a una

razn de 2:1.

Las localizaciones ms frecuentes de los meningiomas son la convexidad craneal, parafalcinos, el

ala del esfenoides, el surco olfatorio, el tubrculo selar y el tentorio, con menos frecuencia, estn

intraventriculares, intraraqudeos o en el agujero magno.

La Neurofibromatosis est relacionada a una mayor ocurrencia de estos tumores, as como la

exposicin a la radioterapia.

Los tipos histolgicos ms comunes son el Meningotelial, Fibroblastico, Transicional,

Psamomatoso y Microqustico. Tambin existe una variedad ms agresiva llamada Meningiomaatpico (grado II de la OMS), que tiene mayor tendencia a la recurrencia pos operatoria, y un tipollamado Meningiomaanaplsico (grado III de la OMS), que aparte de sus caractersticas de tumormaligno, puede dar origen a metstasis extra craneales en raros casos.

El tratamiento del los meningiomas es primordialmente quirrgico, pero tambin se les puede

aplicar radioterapia en casos de extirpacin incompleta, recurrencia o para los tipos ms

agresivos)

8.

Si un paciente tiene un tumor cerebral y no diferencia su derecha ni su izquierda, no

reconoce los dedos de su mano. No puede leer ni realizar clculos, entonces el tumor

estar ubicado:

a.

Frontal derecho.

b.

Frontal izquierdo.

c.

Parietal derecho.

d.

Parietal izquierdo.

e.

Temporal derecho.

9.

Existe hidrocefalia cuando el ndice de Evans es:

(Este ndice, descrito inicialmente para calcular el tamao ventricular en ventriculografas,

se obtiene a partir del cociente entre la distancia mxima existente entre las dos astas

frontales de los ventrculos laterales (A) y la distancia mxima entre las dos tablas internas

en el mismo corte de TC en el que se ha evaluado el parmetro anterior (E). Los ndices

superiores a 0,30 indican dilatacin ventricular. Este ndice resulta adecuado para el

seguimiento de un mismo paciente y para la comparacin entre distintos grupos).

a.

Mayor de 0.1

b.

Mayor de 0.3

c.

Mayor de 0.5

d.

Mayor de 0.75

e.

Mayor de 1

10.

Cuando se cierra prematuramente la sutura sagital se produce:

a.

Oxicefalia.

b.

Turricefalia.

c.

Escafocefalia.

d.

Trigonocefalia.

e.

Plagiocefalia.