EXAMEN JUNIO 1995

1.- La velocidad de absorción de un fármaco está condicionada por (señale la respuesta falsa):

a) El flujo sanguíneo en el lugar de administración.

b) El grado de ionización del fármaco a pH fisiológico.

c) La vía de administración.

d) Es generalmente mayor para los fármacos muy liposolubles.

2.- Respecto a la barrera hematoencefálica, señale la respuesta correcta:

a) Restringe la entrada de compuestos hidrofílicos al sistema nervioso central.

b) Separa el compartimiento plasmático del espacio intersticial cerebral.

c) Las sustancias lipofílicas la atraviesan sin dificultad.

d) Está constituida por la estructura de los capilares cerebrales.

e) Todas son ciertas.

3.- Respecto al metabolismo de los fármacos por oxidación en el sistema microsomal hepático es falso que:

a) Siempre origina un metabolito más polar que el fármaco original.

b) Requiere la presencia de enzimas y coenzimas de óxido-reducción.

c) Puede aumentar por la administración concomitante de determinados fármacos.

d) Puede ser deficiente en el recién nacido.

d) Es inhibido por la administración de fenobarbital.

4.- La excreción renal de un fármaco puede disminuir si:

a) Es un ácido débil y se acidifica la orina

b) Es una base débil y se alcaliniza la orina.

c) El fármaco es la anfetamina y acidificamos la orina con cloruro amónico

d) El fármaco es la aspirina y administramos bicarbonato sódico.

e) Son ciertas a y b.

5.- Una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a las aminas simpaticomiméticas.

a) Tanto la adrenalina como la noradrenalina estimulan los receptores alfa y beta-adrenérgicos.

b) La NA es el neurotransmisor liberado por las fibras postganglionares simpáticas.

c) A dosis terapéuticas, tanto la A como la NA, producen aumento de la presión sistólica y diastólica.

d) La A estimula los receptores beta situados en el músculo liso.

e) Tanto la A como la NA producen hiperglucemia por estimulo del receptor alfa a nivel hepático.

6.- La pralidoxima es un reactivador de la colinesterasa que se administra asociado a la atropina en la:

a) Insecticidas organofosforados.

b) Inhibidores de la MAO.

c) Serotonina.

d) Anfetamina.

e) Succinilcolina.

7.- Los efectos citados a continuación son propios de los agonistas colinérgicos, excepto:

a)Disminución de la frecuencia cardiaca.

b) Disminución de la velocidad de conducción auriculo-ventricular.

c) Incremento de la sudoración.

d) Dilatación pupilar.

e) Contracción del músculo ciliar.

8.- Respecto a la acetilcolina es cierto que:

a) En su síntesis interviene la enzima acetilcolinesterasa.

b) Solamente es liberada por los nervios parasimpáticos.

c) Es inactivada por receptación neuronal.

d) Es liberada por los nervios simpáticos que inervan las glándulas sudoríparas.

e) Todas son falsas.

9.-El estímulo de receptores a2-presinápticos: (Señale la opción cierta)

a) Aumenta la liberación NA.

b) Es parte de un mecanismo feed-back que controla la liberación de NA.

c) Tiene lugar cuando se administra prazosin.

d) Se produce con la administración de clonidina.

e) Son ciertas b y d.

10.- Los fármacos bloqueantes de los receptores beta-adrenergicos:

a) Producen vasodilatación.

b) Reducen el gasto cardiaco.

c) Son broncodilatadores.

d) Reducen los niveles de colesterol.

e) Todas son falsas.

11.- En la unión neuromuscular de la placa motora (señale la opción falsa)

a) La d-tubocurarina es un bloqueante competitivo del receptor colinérgico.

b) A dosis terapéuticas la d-tubocurarina tiene un efecto de mayor duración que la succinilcolina.

c) El pancuronio bloquea el receptor nicotínico de la placa motora.

d) La acción producida por la d-tubocurarina no es revertida por neostigmina.

e) La succinilcolina es un bloqueante despolarizante.

12.- La heparina: (señale la opción cierta)

a) Es efectiva por vía oral.

b) Produce su acción anticoagulante principalmente por inhibición de la agregación plaquetaria.

c) Es efectiva in vitro.

d) Su acción es antagonizada por la vitamina k.

e) Su acción anticoagulante es potenciada por el sulfato de protamina.

13.- Respecto a los fármacos AINE, señale la respuesta falsa.

a) El ácido acetil salicílico favorece la agregación plaquetaria.

b) Dosis tóxicas de paracetamol producen hepatotoxicidad.

c) Los salicilatos son efectivos en la artritis reumatoide.

d) La aspirina tiene acción antipirética.

e) Inhiben la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos.

14.- La furosemida: (señale la opción falsa):

a) Es un diurético de alta eficacia.

b) Es eficaz para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.

c) No es efectivo por vía oral.

d) Produce pérdida de potasio.

e) Puede producir sordera de carácter reversible.

15.- Respecto a los receptores farmacológicos, señale la opción falsa:

a) Son proteínas de la membrana celular.

b) Pueden encontrarse en el interior celular.

c) Los fármacos agonistas poseen afinidad por el receptor y eficacia.

d) La activación de los receptores origina la formación de segundos mensajeros intracelulares.

e) Los antagonistas competitivos son fármacos que carecen de afinidad por el receptor pero tienen actividad intrínseca menor que la del agonista.

16.-Respecto a los fármacos antagonistas de la histamina de los receptores H1, es cierto que:

a) Tienen acción antiemética.

b) Son el tratamiento de elección en el shock anafiláctico.

c) Carecen de acción sedante.

d) Son eficaces en las rinitis alérgicas de carácter estacional.

e) Son ciertas a y d.

17.- En caso de una cardiopatía isquémica no estaría indicada la administración de:

a) Aspirina

b) Propanolol

c) Adrenalina

d) Antagonistas del calcio

e) Inhibidores del enzima HMG C A reductasa

18. Señala la respuesta cierta: a) La principal causa de déficit de hierro en el organismo es una malabsorción del mismo b) Los preparados de hierro se absorben en la forma de ión ferroso c) La vitamina K es un antídoto eficaz en caso de intoxicación por hierro d) El hierro se utiliza para el tratamiento de la anemia megaloblástica e) El hierro dextrano es un preparado de administración oral

19. Los nitratos (señale la opción falsa): a) Son eficaces en las crisis de angor b) Se eliminan sin metabolizar c) Reducen la precarga d) Producen cefaleas e) Se establece tolerancia su efecto 20. ¿Cuál de los siguientes fármacos estaría contraindicado en un paciente con asma bronquial? a) Cromoglicato sódico b) Atropina c) Salbutamol d) Propanolol e) Isoprotenerol 21. La vía de administración para el nitrito de amilo es: a) Inhalación b) Sublingual c) Subcutánea d) Oral e) Rectal 22. Los fármacos bloqueantes de los receptores beta-adrenérgicos no estarán contraindicados en pacientes hipertensos con: a) Insuficiencia cardiaca b) Vasculopatías periféricas c) Asma bronquial d) Cardiopatía isquémica e) En ningún caso de los anteriores

23. ¿Cual de los siguientes efectos de la histamina está mediado exclusivamente por activación de receptores de H2? a) Estímulo de terminaciones sensitivas b) Aumento de la secreción de clorhídrico y pepsina c) Broncoconstricción d) Formación de edemas e) Se absorben por vía oral 24. Los fármacos inhibidores de la enzima convertidora de Angiotensina (IECA) (indique la opción falsa): a) Producen vasodilatación b) Reducen la Angiotensina II c) Producen intentsa diuresis d) Retienen potasio en sangre e) Se absorben por vía oral 25. Cuando el efecto de un fármaco disminuye gradualmente tras su administración repetida, se debe a que: a) El fármaco produce tolerancia b) Se trata de una reacción de idiosincrasia c) El fármaco es muy hidrosoluble y no se alcanzan en el plasma concentraciones terapéuticas d) El fármaco puede ser un inductor enzimático , por ej. fenobarbital e) Son ciertas a y d 26. Antes de emplear un anestésico local usted debería preguntar al paciente sobre: a) Antecedentes genéticos b) Antecedentes psiquiátricos c) Su peso d) Su altura

e) Antecedentes alérgicos 27. Un paciente heroinómano con grave depresión respiratoria y miosis acude a su consultorio el médico no se encuentra en ese momento. ¿Qué cree usted que debe hacer? a) Administrar oxígeno en máscara b) Administrar naxolona intravenosa c) Administrarle metadona d) Esperar la llegada del médico e) Administrar oxígeno 28. Un paciente heroinómano acude a su consulta con Síndrome de Abstinencia. El médico ha salido a visitar a un paciente. Su actitud sería: a) Remitirle a un centro especializado b) Administrarle sedantes c) Administrarle metadona d) Esperar la llegada del médico e) Administrarle oxígeno 29. Un paciente asmático es diagnosticado de hipertensión arterial, ¿que fármaco no le administraría? a) Prazosín b) Captopril c) Propanolol d) Amiloride e) Hidroclorotiazida

30. Un paciente ambulatorio, asmático, en tratamiento con teofilina y tratado con un antibiótico para infección de de vías respiratorias altas

presenta taquicardia, insomnio, cefaleas y nerviosismo, ¿qué antibiótico estará tomando más probablemente? a) Gentamicina b) Eritromicina c) Ampicilina d) Cualquiera de los anteriores e) Ninguno 31. Una paciente con fibrilación auricular que acude por este motivo, presenta al mismo tiempo dolor abdominal por menstruación. La paciente está tomando antiagregantes plaquetarios, ¿qué fármaco estaría indicado para combatir el dolor? a) Codeína b) Aspirina c) Morfina d) Indometacina e) Ninguno 32. Un paciente ulceroso está en tratamiento con anti H2 y consulta por ginecomastia e impotencia, ¿qué fármaco estará utilizando? a) Clorfeniramina b) Astemizol c) Cimetidina d) Ketotifeno e) Atropina 33. Señale la opción cierta: a) Los hipnóticos producen sueño fisiológico b) El tiempo de acción de las benzodiacepinas depende de la producción de metabolitos activos y de la velocidad de eliminación c) Los narcóticos producen sueño 'patológico'

d) Todo lo anterior es cierto e) Todo lo anterior es falso 34. Con respecto a la farmacología uterina: a) La oxitocina se emplea en infusión para inducir el parto b) La prostaglandina E2 se usa en forma de gel sobre el cuello uterino para el parto o el aborto terapéutico c) La Ergobasina se utiliza durante el parto d) Los estimulantes beta 2 adrenérgicos son inductores del parto e) Son ciertas a y b

1. E

2. E

3. E

4.

5.

6. A

7. D

8. D

9. E

10. B

11. D

12. E

13. A

14. E

15. A

16. E

17. C

18. B

19. B

20. C

21. A

22. D

23. B

24. C

25. A

26. E

27. D ?

28. D ?

29. C

30. E

31. B ?

32. C

33. D

34. E

EXAMEN SEPTIEMBRE 1997

1. Señale la respuesta incorrecta:

A) La velocidad con que difunde un fármaco a través de la membrana depende de la liposolubilidad del fármaco.

B) El volumen de distribución de un fármaco solo depende de la dosis administrada.

C) Para que un fármaco pueda ejercer su acción debe alcanzar una concentración determinada en la biofase.

D) La constante de disociación de un fármaco de define como PKa

E) La fijación de los fármacos a proteínas limita su difusión.

2. Respecto a las vías de administración señale la respuesta correcta:

A) Los fármacos administrados por la vía sublingual pueden sufrir inactivación hepática.

B) La velocidad de vaciamiento gástrico no influye en la absorción de los fármacos administrados por vía oral.

C) La vía dérmica no puede ser usada para la administración de fármacos.

D) La vasoconstricción puede reducir la absorción de los fármacos administrados por vía subcutánea.

E) Los fármacos muy ionizados deben administrarse por vía oral.

3. Señale la respuesta correcta:

A) Los fármacos agonistas presentan afinidad y actividad intrínseca o eficacia.

B) Los agonistas parciales presentan una eficacia superior a la de los agonistas puros.

C) Los fármacos antagonistas no presentan afinidad.

D) El antagonismo es siempre irreversible.

E) Los receptores no pueden estar directamente acoplados a un canal iónico.

4. Respecto al antagonismo químico señale lo incorrecto:

A) No está relacionado con la interacción fármaco-receptor.

B) Se produce cuando dos fármacos reaccionan químicamente.

C) Es importante tener en cuenta las incompatibilidades químicas que se pueden producir al mezclar dos fármacos en la misma jeringa o suero.

D) Las incompatibilidades químicas se pueden manifestar por la aparición de precipitados o cambios de color en la solución.

5. Es incorrecto:

A) Las tetraciclinas reaccionan formando quelatos con preparados de calcio.

B) Los opiáceos al alterar el tránsito intestinal pueden modificar la absorción de otros fármacos.

C) Los antiinflamatorios no esteroideos pueden desplazar a los anticoagulantes de su unión a proteínas.

D) El fenobarbital (inductor enzimático) acelera el metabolismo de los betabloqueantes.

E) Los pacientes alcohólicos (el alcohol es un inductor enzimático) necesitan menos dosis de anestésicos.

6. Respecto a la transmisión noradrenérgica:

A) La noradrenalina no sufre procesos de recaptación neuronal.

B) Los receptores alfa y beta presinápticos regulan la liberación neuronal de noradrenalina.

C) La noradrenalina se sintetiza a partir de adrenalina

D) La noradrenalina estimula los receptores presinápticos colinérgicos.

7. Señale lo incorrecto:

A) La acetil colina se sintetiza mediante la enzima acetilcolinesterasa.

B) La acetil colina puede activar los receptores postsinápticos muscarínicos.

C) El neurotransmisor del sistema parasimpático es la acetil colina.

D) El estímulo de los receptores muscarínicos cardiacos produce una disminución de la FC.

8. Es correcto:

A) El estímulo de los receptores muscarínicos provoca una broncoconstricción y un aumento de las secreciones.

B) El estímulo de los receptores muscarínicos provoca disminución de la motilidad y del tono intestinal.

C) Las venas presentan inervación colinérgica.

D) La administración de atropina produce miosis.

E) La acetil colina produce aumento de la velocidad de conducción.

9. El estímulo de los receptores beta adrenérgicos no produce:

A) Broncodilatación

B) Taquicardia

C) Disminución de la fuerza de contracción cardiaca.

E) Vasodilatación.

10. Es incorrecto:

A) La clonidina estimula los receptores alfa2 adrenérgicos.

B) El timolol bloquea los receptores beta adrenérgicos.

C) El labetalol se comporta como un antagonista de los receptores alfa y beta adrenérgicos.

D) El prazosin y la yohimbina van a producir un estímulo de los receptores alfa adrenérgicos.

E) El salbutamol produce una intensa broncodilatación.

11. Es correcto:

A) La oxotremorina produce un bloqueo de los receptores muscarinicos.

B) La atropina está contraindicada en la intoxicación por órganos fosforados.

C) La fisiostigmina impide el metabolismo de la acetil colina.

D) Los compuestos órgano fosforados no se absorben muy bien por la piel.

E) La administración de escopolamina va a producir diarrea.

12. Respecto a los betabloqueantes es incorrecto:

A) Se usan para el tratamiento de feocromocitoma.

B) Están contraindicados en enfermos de glaucoma.

C) Producen broncodilatacion

D) Se usan para el tratamiento de la hipertensión arterial.

E) La suspensión brusca de betabloqueantes puede producir efecto rebote.

13. Es incorrecto:

A) Los bloqueantes neuromusculares se comportan como agonistas competitivos de los receptores muscarinicos.

B) La administración de pancuronio y aminoglucosidos aumenta el bloqueo neuromuscular.

C) La sucinil colina se hidroliza por la colinesterasa plasmática.

D) Los bloqueantes musculares depolarizantes producen fasciculaciones.

E) La d-tubocurarina puede producir una liberación de histamina y como consecuencia de ello vasodilatación.

14. Es incorrecto:

A) El glutamato se une a receptores NMDA.

B) El sistema histaminérgico se proyecta ampliamente desde la corteza cerebral hasta la médula.

C) El GABA se comporta como un neurotransmisor inhibitorio.

D) La dopamina se comporta como neurotransmisor en el SNC.

E) Los neuropéptidos no sufren procesos de recaptación.

15. Respecto a los analgésicos antitérmicos y antiinflamatorios es incorrecto:

A) No producen hipotermia en condiciones fisiológicas.

B) Su lugar de acción es periférico

C) Se usan en dolores moderados

D) El paracetamol es antiinflamatorio

E) El ácido acetil salicílico desplaza los anticoagulantes de su unión a proteínas pudiendo producir hemorragias.

16. Respecto a los analgésicos opiáceos es incorrecto:

A) Activan receptores opioides específicos.

B) Producen depresión respiratoria.

C) Producen diarrea.

D) Tienen efectos euforizantes.

E) Pueden producir retención urinaria.

17. Una de las siguientes afirmaciones es correcta:

A) Las benzodiacepinas se unen a sitios específicos de los receptores gabaergicos.

B) El triazolam tiene una acción muy prolongada.

C) El flumazenilo está contraindicado en una intoxicación por benzodiacepinas.

D) El diazepam puede producir convulsiones

E) La buspirona produce sus efectos ansiolíticos por activación del receptor del GABA.

18. Respecto al ácido acetil salicílico una de las afirmaciones es incorrecta:

A) En niños con infecciones víricas puede producir encefalopatía.

B) El salicilismo se caracteriza por la aparición de cefaleas, vértigo, sudoración etc.

C) A dosis altas inhibe la reabsorción de ácido úrico.

D) Se elimina más rápido cuando la orina es ácida.

E) Puede producir efectos indeseables a nivel gastrointestinal.

19. Es correcto:

A) La fenilbutazona no inhibe la síntesis de tromboxanos y prostaglandinas

B) Las pirazolonas solo se pueden usar como analgésicos ya que no tienen acción antiinflamatoria.

C) El paracetamol no se acumula en casos de insuficiencia hepática.

D) El consumo prolongado de AINE puede provocar toxicidad renal.

E) El piroxicam no tiene actividad antiinflamatoria.

20. Es correcto:

A) El ácido valproico aumenta la excitabilidad celular.

B) La fenitoina se usa en convulsiones febriles

C) En un status epiléptico se pueden usar benzodiacepinas.

D) El fenobarbital disminuye su propio metabolismo.

E) Los anticonvulsivantes pueden inhibir la transmisión por aminoácidos inhibitorios

21. Respecto a los antianginosos señale la respuesta incorrecta:

A) Se usan para vasodilatación coronaria

B) Para evitar la tolerancia a su efecto vasodilatador se deben usar de forma intermitente.

C) Se pueden administrar por vía sublingual, tópica o intravenosa.

D) Mejoran el aporte de oxígeno al miocardio

E) Aumentan el retorno venoso.

22. Respecto a los digitalicos, una de las siguientes afirmaciones es incorrecta. Senálela.

A) Tienen un estrecho margen terapéutico

B) En la intoxicación digitalica aparecen náuseas y vómitos.

C) Aumentan la contractilidad cardíaca sin aumentar el consumo de oxígeno.

D) Mejoran la perfusión tisular.

E) Aumentan el volumen de sangre residual en el corazón.

23. Respecto a los diuréticos, una de las siguientes afirmaciones es incorrecta. Señálela.

A) La furosemida no es un diurético osmótico.

B) Las tiacidas pueden producir hiperuricemia.

C) El ácido etacrinico puede producir ototoxicidad.

D) El triamterene excreta potasio en el tubulo distal.

E) Las tiazidas pueden disminuir la filtración glomerular.

24. Una de las siguientes respuestas es incorrecta. Señálela.

A) El diazoxido produce una vasodilatación directa..

B) El minoxidil produce taquicardia.

C) La nifedipina se comporta como un bloqueante de los canales de calcio.

D) Los inhibidores del enzima convertidor de angiotensina pueden producir tos seca.

E) El diazóxido administrado de forma crónica puede producir hipoglucemias.

25. Señale la respuesta incorrecta.

A) El clofibrato aumenta la actividad de la lipoproteinlipasa y por tanto se comporta como un hipolipemiante.

B) La colestiramina es un fármaco utilizado para disminuir los niveles plasmáticos de lipoproteinas.

C) Las resinas de intercambio iónico no se reabsorben en el tracto gastrointestinal.

D) El tiopental se puede utilizar como anestésico por vía intravenosa.

E) La ketamina se utiliza como anestésico inhalatorio.

26. Con respecto a la Anfotericina B, señale la opción falsa:

A) Puede producir insuficiencia renal.

B) Se administra por via oral e iv.

C) Para su preparación se diluye previamente en 10ml de agua para luego rediluir en dextrosa al 5%.

D) A veces se añade a la solucion hidrocortisona.

E) Puede producir flebitis y oscilaciones en el K+

27. Un paciente asmático es diagnosticado de hipertension arterial. ¿ que farmaco no le administraria?

A) Prazosin

B) Captopril

C) Propanolol

D) Amiloride

E) Hidroclorotiazida

28. Un paciente ulceroso esta en tratamiento con antiH2 y consulta por ginecomastia e impotencia. ¿Qué farmaco estara utilizando?

A) Clorfeniramina

B) Astemizol

C) Cimetidina

D) Ketotifeno

E) Atropina

29. Señale la opcion falsa.

A) El helicobacter pylori se presenta en la mayoria de las ulceras.

B) El omeprazol es un inhibidor de la bomba de H+

C) La cimetidina reduce el metabolismo de los anticoagulantes orales.

D) El bicarbonato sodico es el mejor neutralizante del acido clorhidrico.

E) Las sales de aluminio se han asociado a la enfermedad de Alzheimer.

30. Con respecto a la farmacologia uterina:

A) La oxitocina se emplea en infusion para inducir el parto.

B) La prostaglandina E2 se usa en forma de gel sobre el cuello uterino para inducir el parto o el aborto terapeutico.

C) La Ergobasina se utiliza durante el parto

D) Los estimulantes beta 2 adrenergicos son inductores del parto.

E) Son ciertas a y b

31. Con respecto a los antisepticos señale la opcion falsa

A) La yodopovidona no se puede utilizar en mucosas

B) El agua oxigenada se utiliza al 3%

C) La clorhexidina se utiliza al 0,5-1%

D) El oxido de etileno se usa para desinfeccion de plasticos

E) El hexaclorofeno casi no se usa porque se absorbe por la piel

32. En un paciente con insuficiencia cardiaca y tratado con ticarcilina (penicilina) habra que controlar especialmente:

A) La pO2

B) La pCO2

C) La ticarcilinemia

D) El Na en sangre

E) La uremia

33. ¿Cual seria el tratamiento mas adecuado de las reacciones alergicas a la penicilina?

A) Antihistaminicos H1

B) Antihistaminicos H2

C) Nada

D) Metilprednisolona inyectable

E) Cualquiera de los anteriores

34. Con respecto a la insulina

A) No es util en el tratamiento de la diabetes tipo II

B) La accion de la insulina regular supera las 24h.

C) La insulina retardada se puede administrar iv

D) Sus efectos indeseables son hipoglucemia, lipodistrofia y alergias.

E) Todo lo anterior es cierto

35. ¿Qué no aconsejaria a un paciente diabetico?

A) A inyectarse cambiando el lugar de inyeccion

B) A cargar primero la insulina lenta cuando se han de administrar mezclas de insulinas diferentes.´

C) Administrarse la insulina antes de las comidas.

D) Comer lo suficiente despues de la dosis de insulina

E) Controlar la higiene corporal

36. En un paciente diabetico tratado con glibenclamida (DAONIL) se presenta una hipoglucemia. Esta podria deberse

A) Ingesta de alcohol

B) Tratamiento con aspirina

C) Disminucion de la dosis de DAONIL

D) Todo lo anterior es posible

E) son ciertas a y b

37. Los efectos indeseables de los glucocorticoides son: A) Hipoglucemia

B) Osteoporosis

C) Aumento de la fuerza muscular

D) Aumento de la ACTH

E) Todo lo anterior es falso

38. Los corticoides

A) Son farmacos de primera eleccion en el asma bronquial, especialmente si se administran por via inhalatoria.

B) Cuando se usan por via inhalatoria puedn producir afonia y candidiasis

C) Pueden agravar un glaucoma

D) Todo lo anterior es cierto

E) Nada de lo anterior es cierto

39. Los anticonceptivos hormonales orales:

A) Estimulan el eje hipotalamo-hipofisis- gonadal

B) Tienen un indice de fallos superior al 5%

C) Se disminuye su efecto si se dan conjuntamente con algunas penicilinas

D) Todo lo anterior es falso

E) Son ciertas a y c

40. Los efectos indeseables de los anticonceptivos orales no aumentan por

A) Edad

B) Raza

C) Tabaco

D) Hipertension

E) Diabetes

41. ¿ Que no aconsejaria a una mujer que quiere tomar anticonceptivos orales?

A) Que no fume

B) Que pierda peso si es obesa

C) Que se controle la presion arterial

D) Que utilice otros metodos durante el primer ciclo de tratamiento

E) Que no los tome

1. B 2. D 3. A 4. A 5. D 6. B

7. A 8. A 9. C 10. D 11. C 12. B

13. A 14. B 15. D 16. C 17. A 18. C

19. D 20. C 21. E 22. E 23. D 24. E

25. C 26. B 27. 28. C 29. C 30. E

31. A 32. 33. E 34. D 35. B 36. E

37. B 38. D 39. E 40. B 41. E

EXAMEN FEBRERO 2000

1. En los procesos de absorción. Señale la opción cierta.

a) La velocidad de absorción está condicionada por el período de latencia.

b) La vida media del fármaco influye en su absorción.

c) La velocidad de absorción depende de la vía de administración.

d) Son ciertas a y c.

e) Todo lo anterior es cierto.

2. Los fármacos que sufren el fenómeno del primer paso hepático:

a) Son absorbidos en mayor cantidad.

b) Son mejor distribuidos a los tejidos.

c) Son los que producen metabolitos activos.

d) Pueden inactivarse antes de llegar a la circulación sistémica.

e) Se eliminan con mayor facilidad.

3. Con respecto a la excreción de fármacos señale la opción falsa.

a) La concentración de fenitoína se puede usar como índice de si concentración en plasma.

b) La hemodiálisis no es un buen sistema de extracción de fármacos en caso de sobredosis.

c) La excreción biliar de ampicilina la hace idónea para el tratamiento de colecistitis.

d) La duración del efecto de un fármaco depende de la eliminación.

e) La alcalinización de la orina aumenta la reabsorción tubular de los fármacos ácidos.

4. Uno de los siguientes fármacos es considerado como un inductor enzimático.

a) Adrenalina.

b) Aspirina.

c) Paracetamol.

d) Ampicilina.

e) Fenobarbital.

5. ¿Cuál es la vía de diseminación más utilizada por los fármacos?

a) Biliar

b) Salivar

c) Renal

d) Cutánea

e) Pulmonar

6. Uno de los siguientes fármacos raramente producen reacciones de hipersensibilidad.

a) Penicilinas

b) Sulfamida

c) Aminoglucósidos

d) Pirazolonas

e) Aspirina

7. Una prescripción médica en el hospital debe recoger:

a) El nombre y apellido del paciente.

b) El número de historia clínica.

c) La firma del médico.

d) Todo lo anterior.

e) Solo las respuestas a y c son ciertas.

8. ¿Cuándo debe la enfermera poner en duda la prescripción y avisar al médico antes de administrar medicación para que la confirme o la rechace?

a) Ante una prescripción ilegible.

b) Cuando el fármaco o la dosis parecen inadecuados para el paciente.

c) Cuando la vía prescrita no es adecuada para el paciente.

d) En cualquiera de las situaciones anteriores.

e) Solo las respuestas a y b son correctas.

9. ¿Cuál de las siguientes vías de administración proporciona una absorción más rápida?

a) Oral

b) Intramuscular

c) Rectal

d) Subcutánea

e) Dérmica

10. Respecto a los receptores farmacológicos señale la opción falsa:

a) Carecen de especificidad.

b) Son macromoléculas de carácter proteico.

c) La mayoría de los receptores se encuentran en la membrana celular.

d) Muchos de ellos necesitan la participación de segundos mensajeros.

e) Algunos están asociados a canales iónicos.

11. La estimulación de los receptores beta-1 produce:

a) Aumento de la fuerza de contracción del corazón.

b) Broncodilatación.

c) Vasodilatación coronaria

d) Relajación uterina.

e) Todo lo anterior.

12. La estimulación de los receptores colinérgicos no produce:

a) Aumento de la motilidad intestinal.

b) Aumento de las secreciones bronquiales.

c) Broncoconstricción.

d) Midriasis.

e) Relajación del esfínter vesical.

13. Un paciente acude al servicio de urgencias del hospital con diarrea, retortijones, miosis, visión borrosa, sudoración intensa, salivación, vómitos y bradicardia. ¿Cuál sería su actitud?

a) Colocar una vía.

b) Preparar el material para el lavado gástrico.

c) Preparar una jeringa con sulfato de atropina.

d) Nada, esperar a las órdenes del médico.

e) Son ciertas a, b y c.

14. El paciente de la pregunta anterior es probable que haya ingresado en urgencias por:

a) Intoxicación por Amanita Muscaria.

b) Sobredosificación o ingestión accidental de un parasimpático-lítico.

c) Síndrome diarreico.

d) Todo lo anterior.

e) Nada de lo anterior.

15. La acetilcolina no se usa en clínica debido a:

a) Su gran potencia.

b) Su pequeña potencia comparada con los fármacos sintéticos.

c) Su rápida hidrólisis en el plasma.

d) Sus efectos secundarios.

e) Su acción prolongada.

16. Con respecto a la adrenalina señale la opción cierta:

a) La dosis habitual en caso de parada cardiaca es de 5 mg I.V

b) La dosis inicial habitual en caso de reacción anafiláctica es de 1 mg I.V

c) Dosis menores de 0,15mg7kg/min pueden disminuir el flujo renal y mesentérico.

d) La dosis habitual en la parada cardiaca podría producir una fibrilación ventricular en un paciente sin parada cardíaca.

e) Todo lo anterior es cierto.

17. Con respecto a la dopamina señale la opción falsa:

a) A dosis menores de 8mg/kg/min modifica poco la frecuencia cardiaca.

b) A dosis menores de 8mg/kg/min tiene fundamentalmente efecto beta.

c) A dosis menores de 8mg/kg/min produce vasoconstricción generalizada.

d) A dosis menores de 8mg/kg/min se usa para mantener la diuresis en el shock.

e) Se administra normalmente en perfusión continua.

18. Uno de los siguientes no es un beta-bloqueante.

a) Propranolol.

b) Prazosin

c) Atenolol.

d) Labetalol.

e) Bisoprolol.

19. Con respecto a los beta-bloqueantes señale la opción falsa:

a) En algunos casos la primera dosis puede producir una taquicardia extrema.

b) La vía oral es la habitual para su administración.

c) Pueden producir broncoconstricción, fatiga y disfunción sexual.

d) Se caracterizan por su posible “síndrome de retirada”.

e) El propranolol se administra por vía intravenosa de forma lenta.

20. Con respecto a los analgésicos antipiréticos señale la opción cierta:

a) Paracetamol es un potente antiinflamatorio.

b) La dosis habitual de la aspirina como antiagregante plaquetario es de 500-1000 mg/día.

c) La dipirona se administra por vía intravenosa en bolo.

d) La aspirina es el analgésico de primera elección en los pacientes anticoagulados.

e) En caso de intoxicación por paracetamol el antídoto es la N-acetil-cisteína.

21. En un paciente en tratamiento con morfina debe vigilar la aparición de todo menos:

a) Somnolencia.

b) Estreñimiento.

c) Aumento de la presión arterial.

d) Depresión respiratoria

e) Náuseas y vómitos.

22. Con respecto a la medicación pre-anestésica señale la opción falsa:

a) Se suele administrar por vía intramuscular.

b) Es habitual utilizar Meperidina y prometacina.

c) Suele mezclarse un analgésico y un neuroléptico o un hipnótico.

d) Lo normal es añadir atropina para reducir los reflejos vagales.

e) La dosis habitual de atropina en un paciente cardiópata es de 0,5 mg intramuscular.

23. Los antibióticos beta-lactámicos producen:

a) Inhibición de la síntesis proteica.

b) Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana.

c) Alteración de la membrana plasmática.

d) Inhibición de la síntesis de ácido fólico.

e) Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos.

24. Una de las siguientes penicilinas es resistente a beta-lactamasa:

a) Amoxicilina.

b) Ampicilina.

c) Penicilina-benzatina.

d) Penicilina G sódica.

e) Cloxacilina.

25. La administración conjunta de varios antibióticos o quimioterápicos solo está justificada en determinadas situaciones clínicas. (señale la respuesta cierta).

a) Para proporcionar una cobertura de amplio espectro en infecciones graves.

b) Para tratar infecciones supuestamente producidas por una flora patógena mixta.

c) Para evitar una rápida aparición de resistencias.

d) Ampliar la eficacia frente a un germen específico.

e) Todos los casos anteriores son ciertos.

26. El Imipenem:

a) Es un antibiótico de amplio espectro.

b) Tras su administración se pueden producir superinfecciones (candidiasis).

c) Es un beta-lactámico.

d) Se administra por vía parenteral.

e) Todas son ciertas

27. ¿Cuál de las siguientes penicilinas no es estable en medio ácido?

a) Amoxicilina.

b) Ampicilina.

c) Penicilina V.

d) Cloxacilina.

e) Penicilina G. Sódica.

28. Respecto a la asociación de carbenicilina + aminoglucósido, señale:

a) Los dos compuestos no se deben mezclar en el mismo suero.

b) Estos dos antibióticos nunca se asocian en clínica.

c) Produce efectos sinérgicos.

d) Ninguno de los dos compuestos es activo por vía oral.

e) La carbenicilina es una penicilina activa frente a Pseudomonas.

29. Los siguientes efectos indeseables son producidos por tetraciclinas, excepto:

a) Alteraciones dentarias en niños.

b) Retraso del crecimiento.

c) Fotosensibilización.

d) Dolor intenso si se administran por vía IM.

e) Anemia hemolítica.

30. Respecto a los antibióticos macrólidos, es cierto que:

a) Se utilizan en pacientes alérgicos a penicilinas

b) La azitromicina tiene un tiempo de vida media largo.

c) Los ésteres de eritromicina (estolato y succinato) se utilizan por vía parenteral.

d) Solo a y b son ciertas.

e) Son todas ciertas.

31. Respecto al cloranfenicol una de las siguientes afirmaciones es falsa:

a) Es un antibiótico de espectro reducido.

b) Inhibe la síntesis proteica.

c) Produce el síndrome gris en el recién nacido.

d) Puede producir anemia aplásica.

e) Sufre metabolismo hepático.

32. Respecto a las penicilinas, una de las siguientes afirmaciones es falsa:

a) Pueden producir reacciones anafilácticas.

b) La penicilina-benzatina se utiliza en la profilaxis de la fiebre reumática.

c) La penicilina procaina se administra por vía IM.

d) Atraviesan bien la barrera hematoencefálica.

e) (Casi ilegible, creo que pone que ninguna es verdadera).

33. Respecto a las cefalosporinas, señale la respuesta falsa:

a) Algunas cefalosporinas producen alteraciones de la coagulación.

b) La inyección intravenosa rápida puede provocar tromboflebitis.

c) No producen reacciones alérgicas.

d) Las de tercera generación alcanzan concentraciones elevadas en líquido cefalorraquídeo.

e) Se eliminan principalmente por el riñón.

34. ¿Cuál de los siguientes antivirales no produce toxicidad en médula ósea?

a) Vidarabina

b) Gamciclovir

c) Aciclovir

d) Valaciclovir

e) Son ciertas c y d

35. Respecto a la Zidovudina (AZT), una de las siguientes afirmaciones es falsa:

a) Es activa frente a retrovirus.

b) Es un inhibidor de la transcriptasa inversa.

c) Se utiliza asociado a otros antivirales en pacientes con VIH.

d) Puede producir leucopenia.

e) La toxicidad hematológica producida por este fármaco es independiente de la dosis administrada.

36. La anfotericina B (señale la opción cierta):

a) Se administra por vía oral.

b) El fármaco puede inactivarse por exposición a la luz.

c) No es eficaz en las infecciones sistémicas producidas por hongos.

d) No produce nefrotoxicidad.

e) Es un fármaco poco tóxico que no requiere precauciones durante su administración.

37. La Teofilina:

a) Es un fármaco broncodilatador.

b) Tiene un margen terapéutico estrecho.

c) Requiere determinación de niveles plasmáticos para realizar un tratamiento correcto.

d) La administración simultánea de eritromicina puede incrementar su toxicidad si no se disminuye la dosis.

e) Todas son ciertas.

38. Respecto a los corticoides administrados por vía inhalatoria en pacientes con asma bronquial, es falso que:

a) Su eficacia está relacionada con su acción antiinflamatoria.

b) No actúan de forma inmediata.

c) A las dosis recomendadas habitualmente deprimen el eje hipotálamo-hipofisis-adrenal.

d) Beber un vaso de agua después de cada inhalación previene la aparición de candidiasis buco-faríngea.

e) Son fármacos poco tóxicos cuando se administran por vía inhalatoria.

39. En relación a la heparina, señale la opción falsa:

a) Solo actúa como anticoagulante in vivo.

b) Se administra exclusivamente por vía parenteral.

c) La fraxiparina se administra por vía subcutánea como tratamiento profiláctico de la trombosis.

d) 1mg de heparina sódica no fraccionada equivale a 100UI.

e) En caso de hemorragia en pacientes tratados con este fármaco, el sulfato de protamina es un buen antídoto.

40. Respecto al hidróxido de aluminio es falso que:

a) Se puede utilizar asociado al hidróxido de magnesio.

b) Se recomienda su administración 1h después de la comida.

c) Puede producir estreñimiento.

d) Inhibe la secreción de ClH por las células parietales.

e) Puede modificar la absorción oral de otros fármacos si se administran juntos.

41. ¿Cuál de los siguientes efectos indeseables no se produce con la administración de antibióticos aminoglucósidos?

a) Nefrotoxicidad.

b) Ototoxicidad.

c) Toxicidad hepática.

d) Dolor tras la inyección intramuscular.

e) Son ciertas c y d.

42. El cotrimoxazol (señale la opción falsa):

a) Consiste en la asociación sulfametoxazol + trimetoprim.

b) Inhibe la síntesis del ácido fólico.

c) Puede producir cristaluria.

d) Puede producir reacciones de hipersensibilidad cutáneas.

e) No está relacionado con las sulfamidas.

43. ¿Cuál de los siguientes compuestos se considera mejor antiséptico?

a) Alcohol etílico.

b) Agua oxigenada.

c) Fenol.

d) Cloruro de benzalconio.

e) Povidona yodada.

44. Señale la respuesta falsa:

a) El omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones.

b) Es un fármaco muy bien tolerado.

c) Inhibe el metabolismo de otros fármacos.

d) Se asocia con antibióticos en pacientes con úlcera péptica y pruebas positivas de Helicobacter pylori.

e) No produce ginecomasia.

45. Respecto al tratamiento de la tuberculosis es falso que:

a) El tratamiento es de larga duración (6-9 meses).

b) La isoniazida no se utiliza actualmente en la profilaxis.

c) La isoniazida se administra asociado a otros quimioterápicos para prevenir las resistencias.

d) El etambutol produce alteraciones visuales.

e) Los pacientes en tratamiento deben abstenerse de tomar alcohol.

46. ¿Cuál de los siguientes fármacos estaría indicado en caso de cefalea en un paciente en tratamiento con anticoagulantes orales?

a) Paracetamol.

b) Aspirina.

c) Ibuprofeno.

d) Cualquiera de ellos.

e) Ninguno de los anteriores.

47. Respecto a los fármacos simpaticomiméticos una de las siguientes afirmaciones es falsa:

a) Se administran por vía inhalatoria en el tratamiento del asma.

b) Producen broncorrelajación de forma inmediata.

c) El salbutamol es un agonista de receptores B2.

d) Pueden producir taquicardia en caso de sobredosificación.

e) Aumenta la secreción bronquial.

48. En las quinolonas es cierto que:

a) El ácido nalidixico solo se utiliza como antiséptico urinario.

b) Las fluorquinolonas solo se utilizan por vía parenteral.

c) El ciprofloxacino tiene un espectro antibacteriano amplio.

d) Todas son falsas.

e) a y c son ciertas.

49. Se requiere administrar un fármaco a la dosis de 0’1.g/kg/h en perfusión continua… (ilegible). Tenemos ampollas de 60 mg/1ml. Suponiendo que queremos administrarlo en un gotero de 500ml, ¿cómo tenemos que preparar la solución?

a) Añadir una ampolla al gotero cada 8h.

b) Añadir una ampolla al gotero al principio de la perfusión cada día.

c) Añadir 3 ampollas al gotero al principio de la perfusión cada día.

d) Añadir 7’5 ampollas al gotero al principio de la perfusión cada día.

e) Añadir 10 ml del fármaco al gotero al principio de la perfusión cada día.

50. ¿Cuál es el ritmo aproximado de perfusión en el caso anterior?

a) 20 gotas/min.

b) 7 ml/min.

c) 1 ml/min.

d) 7 gotas/min.

e) 40 ml/h.

1. C 2. D 3. B 4. E 5. C 6. C 7. D 8. D 9. B 10. A

11. A 12. D 13. E 14. A 15. C 16. D 17. D 18. B 19. A 20. E

21. C 22. E 23. B 24. E 25. E 26. E 27. E 28. A 29. D 30. D

31. A 32. D 33. C 34. E 35. E 36. D 37. E 38. B 39. A 40. D

41. E 42. E 43. E 44. C 45. B 46. A 47. E 48. E 49. X 50.X

EXAMEN 2003

1. En los procesos de absorción señale la opción cierta.

a) La velocidad de absorción está condicionada por el período de latencia del fármaco.

b) La vida media del fármaco influye en su absorción.

c) La velocidad de absorción depende de la vía de administración.

d) Son ciertas a) y c).

e) Todo lo anterior es cierto.

2. Los fármacos que sufren el fenómeno de “primer paso hepático”:

a) Son absorbidos en mayor cantidad.

b) Son mejor distribuidos a los tejidos.

c) Son los que producen metabolitos activos.

d) Pueden inactivarse antes de llegar a la circulación sistémica.

e) Se eliminan con mayor facilidad.

3. Con respecto a la excreción de fármacos, señale la opción falsa.

a) La concentración de fenitoína en saliva se puede utilizar como índice de su concentración en plasma.

b) La hemodiálisis no es un buen sistema de extracción de fármacos en caso de sobredosis.

c) La excreción biliar de la ampicilina la hace idónea para el tratamiento de colecistitis.

d) La duración del efecto de un fármaco depende de la eliminación.

e) La alcalinización de la orina aumenta la reabsorción tubular de los fármacos ácidos

4. Uno de los siguientes fármacos es considerado un inductor enzimático.

a) Adrenalina.

b) Aspirina.

c) Paracetamol.

d) Ampicilina.

e) Fenobarbital.

5. ¿Cuál es la vía de eliminación más utilizada por los fármacos?

a) Biliar.

b) Salivar.

c) Renal.

d) Cutánea.

e) Pulmonar.

6. Uno de los siguientes grupos de fármacos raramente produce reacciones de hipersensibilidad. ¿Cuál?

a) Penicilinas.

b) Sulfamidas.

c) Aminoglucósidos.

d) Pirazolonas.

e) Aspirina.

7. Una prescripción médica en el hospital debe recoger:

a) El nombre y apellidos del paciente.

b) El número de historia clínica.

c) La firma del médico.

d) Todo lo anterior.

e) Solo las respuestas a) y c) son ciertas.

8. ¿Cuándo debe la enfermera poner en duda la prescripción y avisar al médico antes de administrar la medicación para que la confirme o la rechace?

a) Ante una prescripción ilegible.

b) Cuando el fármaco o la dosis parecen inadecuados para el paciente.

c) Cuando la vía prescrita no es la adecuada para el paciente.

d) En cualquiera de las situaciones anteriores.

e) Solo las respuestas a) y b) son correctas.

9. ¿Cuál de las siguientes vías de administración proporciona una absorción más rápida?

a) Oral.

b) Intramuscular.

c) Rectal.

d) Subcutánea.

e) Dérmica.

10. ¿Cuál es la razón por la que se administra adrenalina con los anestésicos locales?

a) Compensa la acción vasodilatadora de los anestésicos locales.

b) Disminuye su toxicidad por disminuir la velocidad de entrada de los anestésicos locales en la circulación.

c) Disminuye la velocidad de absorción, lo cual localiza al anestésico en el lugar de absorción y prolonga su acción.

d) Disminuye el dolor debido a la inyección.

e) Disminuye la facilidad de destrucción del anestésico.

11. La enzima tirosina hidroxilasa interviene en el ciclo biológico de la noradrenalina a nivel de:

a) Síntesis.

b) Liberación.

c) Almacenamiento.

d) Recaptación.

e) Metabolismo.

12. Todos los citados son sitios de acción nicotínica de la acetilcolina, excepto uno:

a) Músculo esquelético.

b) Médula suprarrenal.

c) Músculo liso vascular.

d) Ganglios parasimpáticos.

e) Ganglios simpáticos.

13. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?

a) El sistema nervioso simpático no es esencial para la vida.

b) El SN vegetativo controla la actividad de los principales órganos y sistemas.

c) EL SN parasimpático es denominado Toracolumbar.

d) El neurotransmisor del SN parasimpático es la acetilcolina.

e) Los somas de las neuronas preganglionares parasimpáticas están localizados a nivel del mesencéfalo, bulbo y médula sacra.

14. Uno de los siguientes efectos no es producido por la adrenalina:

a) Vasoconstricción.

b) Aumento del inotropismo cardíaco.

c) Broncodilatación.

d) Hipoglucemia.

e) Aumento de la frecuencia cardíaca.

15. La ergotamina se usa frecuentemente para el tratamiento de:

a) Hipotensión.

b) Migraña.

c) Glaucoma.

d) Hipertensión.

e) Inducción al parto.

16. En un paciente en tratamiento con morfina debe vigilarse la aparición de todo menos:

a) Somnolencia.

b) Estreñimiento.

c) Aumento de la presión arterial.

d) Depresión respiratoria.

e) Náuseas y vómitos.

17. Con respecto a la medicación preanestésica señale la opción falsa:

a) Se puede administrar por vía intramuscular.

b) Es habitual utilizar Meperidina y Prometacina.

c) Suele mezclarse un analgésico y un neuroléptico o un hipnótico.

d) Lo normal es añadir Atropina para reducir los reflejos vagales.

e) La dosis habitual de Atropina en un paciente cardiópata es de 0,5 mg intramuscular.

18. Se requiere administrar un fármaco a la dosis de 0,1 mg/kg/h en perfusión continua a un adulto de 75 kg. Tenemos ampollas de 60 mg/1 ml. Suponiendo que queremos administrarlo en un gotero de 500 ml/24 h, ¿cómo tenemos que preparar la solución?

a) Añadir una ampolla al gotero cada 8 h.

b) Añadir una ampolla al gotero al principio de la perfusión cada día.

c) Añadir tres ampollas al gotero al principio de la perfusión cada día.

d) Añadir 7,5 ampollas al gotero al principio de la perfusión cada día.

e) Añadir 10 ml del fármaco al gotero al principio de la perfusión cada día.

19. ¿Cuál sería el ritmo aproximado de perfusión en el caso anterior?

a) 20 gotas/min.

b) 7 ml/min.

c) 1 ml/min.

d) 7 gotas/min.

e) 40 ml/h.

20. Señale la respuesta falsa:

a) El Omeprazol es un fármaco eficaz en la úlcera péptica.

b) Al Amalgato es una mezcla de hidróxido de aluminio e hidróxido magnésico.

c) La Cimetidina puede producir impotencia.

d) La Ranitidina es un antagonista de la histamina.

e) El Omeprazol no es activo por vía oral.

21. La interacción de Acenocumarol con los fármacos AINE puede producir los efectos citados, excepto:

a) Aumento del INR.

b) Hematuria.

c) Reducción del efecto del Acenocumarol.

d) Epixtasis

e) Cualquiera de los efectos anteriores.

22. En relación a la heparina es falso que:

a) Su efecto anticoagulante se producen de forma inmediata.

b) 1 mg de heparina estándar corresponden a 100 UI.

c) Puede producir trombocitopenia.

d) En caso de sobredosificación el sulfato de protamina sería el antídoto eficaz.

e) Se puede administrar por vía IM.

1-D 2-D 3-B 4-E 5-C 6-D

7-D 8-D 9-B 10-C 11-A 12-B

13-A 14-D 15-B 16-C 17-E 18-C

19-D 20-E 21-C 22-E

EXAMEN FEBRERO 2004

1. Con respecto a la excreción de fármacos señale la opción falsa:

a. La concentración de fenitoina en saliva se puede utilizar como índice de su concentración en plasma.

b. La hemodiálisis no es un buen sistema de extracción de fármacos en caso de sobredosis.

c. La excreción biliar de la ampicilina la hace idónea para el tratamiento de colecistitis.

d. La duración del efecto de un fármaco depende de la eliminación.

e. La alcalinización de la orina aumenta la reabsorción tubular de los fármacos ácidos.

2. Uno de los siguientes fármacos es considerado como un inductor enzimático:

a. Adrenalina b.Aspirina c. Paracetamol d. Ampicilina e. Fenobarbital

3. ¿ Cuál es la vía de eliminación más utilizada por los fármacos?

a. Biliar b. Salivar c. Renal d. Cutánea e. Pulmonar

4. Uno de los siguientes grupos de fármacos raramente producen reacciones de hipersensibilidad. ¿ Cuál?

a. Penicilinas

b. Sulfamidas

c. Aminoglucósidos

d. Pirazolonas

e. Aspirina

5. Una prescripción médica en el hospital debe recoger:

a. El nombre y apellidos del paciente. B. El número de historia clínica c. La firma del médico

d. Todo lo anterior e. Solo las respuestas a) y c) son ciertas

6. ¿ Cuándo debe la enfermera poner en duda la prescripción y avisar al médica antes de administrar medicación para que la confirme o la rechace?

a. Ante una prescripción ilegible

b. Cuando el fármaco o la dosis parecen inadecuadas para el paciente.

c. Cuando la vía prescrita no es la adecuada para el paciente

d. En cualquiera de las situaciones anteriores.

e. Solo las respuestas a) y b) son correctas.

7. ¿ Cuál de las siguientes vías de administración proporciona una absorción rápida?

a. Oral b. Intramuscular c. Rectal d. Subcutánea e. Dérmica

8. Respecto a los receptores farmacólogicos señale la opción falsa:

a. Carecen de especificidad

b. Son macromoléculas de carácter proteico

c. La mayoría de los receptores se encuentran en la membrana celular

d. Muchos de ellos necesitan la participación de segundos mensajeros

e. Algunos están asociados a canales iónicos

9. La estimulación de los receptores Beta-1 produce:

a. Aumento de la fuerza de contracción del corazón

b.Broncodilatación

c. Vasodilatación coronaria .

d. Relajación uterina

e. Todo lo anterior

10. La estimulación de los receptores colinérgicos no produce:

a. Aumento de la motilidad intestinal

b. Aumeto de las secreciones bronquiales

c. Broncoconstricción

d. Midriasis

e. Relajación del esfínter vesical.

11. Un paciente acude al servicio de urgencias del hospital con diarrea, retortijones, miosis , sudoración intensa , salivación, vómitos y bradicardia. ¿ Cuál sería su actitud?

a. Colocar una via

b. Preparar el material para un lavado gástrico

SE CORTA Y NO SE VEN LAS DEMÁS OPCIONES

12. El paciente de la pregunta anterior es paciente que haya ingresado en urgencias por posible :

a. Intoxicación por Amanita Muscaria

b. Sobredosificación o ingestión accidental de un parasimpático lítico

c. Síndrome diarreico

d. Todo lo anterior

e. Nada de lo anterior

13. La acetilcolina no se usa en clínica debido a:

a. Su gran potencia

b. Su pequeña potencia comparada con los fármacos sintéticos

c. Su rápida hidrólisis en el plasma

d. Sus efectos secundarios

e. Su acción prolongada.

14. Con respecto a la adrenalina señale la opción cierta:

a. La dosis habitual en caso de parada cardiaca es de 5mg por via intravenosa.

b. La dosis inicial habitual en caso de reacción anafiláctica es de 1 mg por vía intravenosa.

c. Dosis menores de 0,15 mcg/kg/ min pueden disminuir el flujo renal y el mesénterico.

d. La dosis habitual en la parada cardiaca podría producir una fibrilación ventricular en un paciente sin parada cardiaca.

e. Todo lo anterior es cierto.

15. Uno de los siguientes no es un beta-bloqueante.

a. Propanolol b. Prasozin c. Atenolol d. Labetalol e. Bisoprolol.

16. Con respecto a los beta bloqueantes señale la opción falsa :

a. En algunos casos la primera dosis puede producir una taquicardia extrema.

b. La vía oral es la habitual para su administración .

c. Pueden producir broncoconstricción , fatiga y disfunción sexual.

d. Se caracterizan por su posible “síndrome de retirada”

e.El propanolol se administra por vía intravenosa de forma lenta.

17. Usted dispone de heparina sódica al 5% y tiene que administrar una dosis de 20.000 UI en 24 horas por vía intravenosa . ¿ Cuántos ml de esa solución tendría que administrar?

a. 2ml b. 5ml c. 40 mL d. 1ml e. 4mL

18.Respecto a las interacciones de los anticoagulantes orales señale la opción cierta:

a) Todas las interraciones potencian su efecto anticoagulante.

b) Algunos alimentos pueden interaccionar con los anticoagulantes orales.

c) Algunos antibióticos si se asocian con anticoagulantes orales pueden aumentar el riesgo de hemorragias.

d) No se conocen en terapéutica interacciones que disminuyan el efecto de los anticoagulantes orales.

d) B Y C son ciertas

19. Los fármacos antihistamínicos H-1 ( señale la respuesta falsa):

a. Mejoran los síntomas de la rinitis alérgica de tipo estacional.

b. Algunos antihistamínicos de este grupo producen somnolencia.

c. El astemizol es un antihistamínico de nueva generación que no atraviesa la barrera hematoencefálica.

d. El alcohol puede potenciar los efectos de algunos de estos fármacos sobre el SNC.

e. No son eficaces en el tratamiento de la cinetosis.

20. ¿ Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación con los opiáceos?

a. Producen estreñimiento

b. En caso de sobredosis se administra naloxona.

c. La duración del efecto de la naloxona es largo por lo que se administra una sola dosis.

d. En caso de depresión respiratoria por opiáceos esta contraindicada la administración de oxígeno como medida.

e. Esta opción no aparece en el examen.

21. En pacientes con dolor severo la morfina es uno de los analgésicos mas utilizados , sin embargo, hay que tener en cuenta algunas consideraciones. Señale la opción falsa.

a. La administración simultánea de fármacos depresores del SNC puede potenciar su efecto sedante.

b. Se debe disponer de naloxona para contrarrestar una posible sobredosis.

c. Para la administración parenteral se utiliza el cloruro mórfico

d. La morfina nunca se utiliza en el tratamiento del dolor crónico ya que desarrolla tolerancia.

e. Permanecer sentado durante algún tiempo tras su administración puede prevenir la hipotensión postural.

22. En relación a la metadona es falso que:

a. Se utiliza en la deshabituación de toxicómanos.

b. El síndrome de abstinencia con este fármaco es menos intenso que con otros opiáceos.

c. La metadona no produce efecto analgésico.

d. Se administra por vía oral.

e. Se une a los receptores opiáceos.

23. Una de las siguientes afirmaciones no es aplicable a los salicilatos.

a. Producen toxicidad gastrointestinal.

b. Pueden provocar broncoespasmo en pacientes asmáticos.

c. Pueden producir insuficiencia renal reversible.

d. Se unen a proteínas plasmáticas.

e. No interaccionan con anticoagulantes orales.

24. Los efectos terapéuticos y muchas de las reacciones adversas de los fármacos AINES se debe fundamentalmente a:

a. Inhibición de la síntesis de óxido.

b. Inhibición de la síntesis de prostaglandinas.

c. Antagonismo de los receptores de noradrenalina.

d. Inhibición del metabolismo de serotonina.

e. Ninguno de los anteriores.

25.¿ Cuál de los siguientes AINES sería el más indicado para reducir la fiebre en niños?

a. Paracetamol.

b. Ibuprofeno.

c. Metamizol.

d.Aspirina

e. Son ciertas a y b.

26.- ¿Cuál de los siguientes síntomas NO presentan los pacientes con síndrome de abstinencia a opiáceos?

a.-Sudoración

b.-Rinorrea (secreción abundante de moco nasal)

C.-Diarrea

D.-Escalofríos

E.-Miosis

27.-En relación con los anestésicos inhalatorios es falso que:

a.-se eliminan por metabolismo hepático fundamentalmente

b.-se eliminan por los pulmones

c.-se utilizan asociados a otros fármacos en la anestesia balanceada

d.-la mayoría son líquidos volátil

e.-actúan sobre el SNC

28.-Cuando se realiza anestesia local por infiltración. Señale la falsa:

a.-el anestésico se deposita directamente en el tejido que se desea anestesiar

b.-se deben evitar dosis superiores a 10mg/kg de mepivacaina

c.-la adrenalina se asocia generalmente con el anestésico para prolongar su efecto

d.-se utilizan agujas de calibre fino

e.-para la anestesia de zonas acras se recomienda mepivacaina al 2% + adrenalina al ¡/100.000

29.-En relación con el uso de la vía inhalatoria en el tto. de asma bronquial. Señale de CIERTA:

a.-los fármacos simpaticomiméticos no se administran por esta via

b.-el uso de fármacos en forma de aerosol presurizado no requiere coordinación entre la inspiración y disparo de la dosis

c.-la irritación orofaríngea es menor cuando se utilizan cámaras de inhalación

d.-los dispositivos para la administración del fármaco en polvo son los más indicados en niños menores

30.- ¿Cuál de los siguientes efectos indeseables es producido por los fármacos antineoplásicos en las primeras horas después de su administración

a.-náuseas y vómitos

b.-alopecia

c.-anemia

D.-neutropenia

E.-toxicidad hepática

31.-La administración de adrenalina para prolongar el efecto de los anestésicos locales, no sería aconsejable en:

a.-pacientes con antecedentes de arritmias cardiacas

B.-pacientes con hipertensión

c.-pacientes asmáticos

d.-son ciertas a y b

e.-solo b es cierta

32.-Con respecto al mecanismo de acción de los antibióticos beta lactámicos es cierto que:

a.- inhiben la transpeptidacion y por tanto la formación de la pared bacteriana

b.-inhiben la translocación ribosómica bacteriana

c.-participan en la afectación de la ADN girasa

d.-no es el mismo que el de las cefalosporinas

E.-afecta fundamentalmente a la síntesis de folatos

33.-con respecto a los aminoglucósidos es cierto que

a.-actúa sobre la ADN girasa

b.-deshilacha las cadenas del ADN

c.-Poseen dos mecanismos de acción

D.-es fundamentalmente bactericida

e.- solo c y d con ciertas

34.- Una de las siguientes afirmaciones respecto a las penicilinas es incorrecta

a.-no atraviesan la barrera hematoencefalica

b.-su distribución es buena

c.-en su mayoría son eliminados por la orina sin metabolizar

d.-el probenecid aumenta la secreción tubular de las penicilinas

e.-se acumulan en el caso de insuficiencia renal

35.- respecto a las cefalosporinas una de las siguientes afirmaciones es correcta:

a.-tras la administración de algunas cefalosporinas se produce una intolerancia al alcohol

b.-enfefalopatias

C.-dolores articulares

d.-hiperprotrombinemia

e.-nunca producen fenómenos de superinfección

36.- respecto a las sulfamidas una de las siguientes afirmaciones es incorrecta

a.-se elimina mediante secreción tubular activa o filtración glomerular

B.-no sufren metabolismo hepático

c.-debe evitarse su administración en los últimos meses de embarazo porque compiten con la bilirrubina

d.-pueden desplazar a los anticoagulantes orales de su unión a proteínas

e.-se distribuyen bien a todos los tejidos, incluyendo el SNC

37.-Respecto al cloranfenicol una es correcta:

a.-es una antibiótico ampliamente utilizado en terapéutica

B.-no produce efectos indeseables de consideración

C.-no se puede administrar por via oral

D.-nunca produce depresión de la medula ósea

e.-es un antibiótico de amplio espectro y produce anemia aplásica

38.-uno de los siguientes efectos indeseables no es típico de los antibióticos aminoglucósidos

a.-coloración amarillenta-parda de los dientes

b.-ototoxicidad

C.-bloqueo neuromuscular

d.-efecto nefrotoxico

e.-la sordera que producen es irreversible

39.-Respecto a los antibióticos macrolidos una es incorrecta:

a.-se utilizan con alternativa en alérgicos a penicilina

b.-son de primera elección en el tto de la neumonía por legionella

c.- la espiramicina puede ser útil en la profilaxis de la meingitis meningocócica ya que alcanza alta concentraciones en saliva

d.-pueden producir colostasis hepática

E.-nunca pueden producir sordera

40.-¿Cuál de los siguientes NO es un tuberculostatico de primera línea?

a.-estreptomicina

b.-rifampicina

c.-etambutol

d.-pirazinamida

e.-capreomicina

41.- ¿Qué antiséptico utilizarías ante la presencia de contaminación por anaerobios?

a.-merbromina

b.-nitrato de plata

c.-clorhexidina

d.-cloruro de banzalconio

E.-agua oxigenada

42.-indica la verdadera:

a.-el almagato es la asociación de una sal de aluminio y de magnesia utilizada como protectora de la mucosa gástrica

b.-el misoprostol es un análogo de la PGE2

c.-el tto de erradicación de Helicobacter pilory asocia un antibiótico y un inhibidor de la bomba de protones

d.- el acexamato de Zinc es un inhibidor de la denilato ciclasa

e.- los antihistáminicos H2 aumentan la secreción acida gástrica

43.-respecto al tto del estreñimiento señala la verdadera:

a.-el tto de elección para la evacuación del tracto intestinal con fines exploratorios es el docusato sódico

b.-los laxantes estimulantes pueden producir más fácilmente el hábito del laxante o síndrome del intestino perezoso

c.-la metil-celulosa es un suavizante fecal

d.-las sales de magnesio se hinchan y distienden en el colon incrementando al peristaltismo

e.-los supositorios de glicerina tardan 1-2 días en ejercer du efecto

44.- indique la falsa:

a.-la anfotericina B es antifungico

b.-la nistatina únicamente se puede administrar vía tópica

c.-las infecciones por hongos no tienen tto farmacológico

d.- la nitatina no se absorbe vía oral

e.-la anfotericina tiene un espectro antifúngico muy amplio

45.-un paciente es ingresado por un proceso infeccioso. Después de estar 6 días en tto con cefalosporinas el paciente no ha mejorado. El medico sospecha que el paciente tiene una infección por hongos y prescribe para su tto Anfotericina B. Indique la opción falsa:

a.-la administración debe iniciarse con una dosis baja

b.-este fármaco puede producir durante la administración fiebre

c.-la presión arterial del paciente puede bajar durante su administración

d.- la anfotericina b no produce ningún efecto indeseable durante la administración

e.- para evitar alguno de los efectos indeseables se puede administrar al paciente antihistamín corticoides.

46.-Un niño con infección por hongos. Indique la falsa:

a.-la grioseofluvina puede ser eficaz para su tto

b.-la griseofluvina se absorbe bien vía oral

c.-la absorción de griseofluvina aumenta en presencia de alimentos ricos en grasas

d.-la grioseofluvina no se puede administrar vía oral

e.-este antifúngico puede producir náuseas y vómitos

47.-Indique la opción falsa:

a.-la fluocitosina inhibe la síntesis de ADN

b.-la fluocitosina puede producir depresión de la medula ósea

c.-este antifungico se suele asociar a la Anfotericina B para el tto de infecciones severas

d.-la fluocitosina no es un antifúngico

e.-la fluocitosina tiene un volumen de distribución muy amplio

48.- antifúngicos. Indique la falsa:

a.-todos inhiben ergosterol

b.-se pueden administrar vía oral

c.-ketonazol puede producir impotencia

d.-todos pueden producir hepatotoxicidad

e.-el fluconazol no se puede administrar vía IV

49.- Indique la opción falsa:

a.-el gamciclovir se utiliza para el tto de infecciones por citomegalovirus

b.-el valaganciclovir se puede administrar vía oral

c.-el foscarnet está indicado en el tto de infecciones por citomegalovirus

d.- ni foscarnet ni ganciclovir producen efectos indeseables

e.-el zanamivir está indicado en el tto de la gripe

50.-diferentes estudios han demostrado que todas las drogas que producen adicciones afectan directamente o indirectamente a una única vía neuronal. Indique la falsa:

a.-esta vía neuronal es el sistema reforzador mesolimbico

b.- la dopamina es el NT más importante de la vía neuronal alterada por el consumo de drogas

c.-en el cerebro adicto se producen cambios de la actividad metabólica de esta vía neuronal

d.- esta vía neuronal ya no responde a estímulos naturales

e.- la adicción únicamente produce dependencia física

RESPUESTAS:

1b; 2e; 3 c ; 4 5d; 6d; 7b; 8a ; 9a; 10d; 11 12 13c; 14d; 15b; 16a; 17 18e; 19e; 20c; 21d; 22 c; 23e; 24 b; 25a

26.-E 31.-D 36.-B 41.-E 46.-D

27.-A 32.-A 37.-E 42.-A y C 47.-D

28.-E 33.-E 38.-A 43.-B 48.-E

29.-C 34.-D 39.-E 44.-C 49.-D

30.-A 35.-A 40.-E 45.-D 50.-E

EXAMEN FARMA 2005

25-. Respecto a los fibrinolíticos, es falso que:

a)Se administran por via IV

b) Son eficaces en el infarto agudo

c)Son antagonistas de la plasmita X

d) La estreptoquinasa pertenece a este grupo de fármacos

30-.Uno de los siguientes fármacos es considerado un inductoe enzimático:

a) adrenalina

b) aspirina

c) paracetamol

d) ampicilina

e) fenobarbital

41-. La estimulacion de los receptores beta-1 produce:

a) Aumento de la contracción del corazon

b) broncodilatacion

c) vasodilatación coronaria

d) relajación uterina

e) todo lo anterior

42-.La estimulacion de los receptores colinergicos no produce:

a) aumento de la motilidad intestinal

b) aumento de las secreciones bronquiales

c) broncoconstriccion

d) midriais

e) relajación del esfínter vesical

43.-.Un paciente acude al servicio de urgencias con diarrea, retortijones, vision borrosa, sudoración intensa, salivación, vomitos y bradicardia.¿ Cual seria su actitud?

a) Colocar una via

b) preparar material para lavado gastrico

c) preparar una jeringa con sulfato de atropina

d) Nada, esperar las ordenes del medico

e) son ciertas a b y c

44-.El paciente de la pregunta anterior es probable que haya ingresado en urgencias por:

a) Intoxicacion por Amanita Muscarina

b) Sobredosificacion de un parasimpatico litico

c) sindrome diarreico

d) todo lo anterior

e) nada de lo anterior

45-. La acetilcolina no se usa en clinica debido a:

a) Su gran potencia

b) Su pequeña potencia comparada con los fármacos sinteticos

c) Su rapido dosis en el plasma

d) Sus efectos secundarios

e) Su accion prolongada

46-. Con respecto a la adrenalina señale la opcion cierta:

a) La dosis habitual en caso de parada cardiaca es de 5mg IV

b) La dosis habitual en casa de reaccion anafilactica es de 1mg IV

c) Dosis menores de 0,15 mcg/kg/min pueden disminuir el flujo renal y mesenterico

d) La dosis habitual en la parada cardiaca podra producir fibrilacion ventricular en pacientes sin parada cardiaca

e) Todo lo anterior es cierto

47-. Uno de los siguientes no es un beta-bloqueante:

a) Propanolol

b) Prazosin

c)Atenolol

d) Labetalol

e) Bisoprolol

48-. Con respecto a los betabloqueantes señale la opcion falsa:

a) En algunos casos la primera dosis puede producir una taquicardia extrema

b) La via oral es la habitual para su administración

c) Pueden producir broncoconstriccion, fatiga y disfuncion sexual

d) Se caracterizan por su posible sindrome de rerirada

e) El propanolol se administra por via IV de forma lenta

49-. Se requiere administrar un farmaco a la dosis de 0,1mg/kg/h en perfusion continua a un adulto de 75 kg. Tenemos ampollar de 60 mg/l. Suponemos que queremos administrarlo en un gotero de 500 ml724h, ¿Cómo tenemos que preparar la solucion?

a) Añadir una ampolla al gotero cada 8 horas.

b) Añadir una ampolla al gotero al principio de la perfusion cada dia..

c) Añadir 3 ampollas al gotero al principio de la perfusion cada dia..

d) Añadir 7,5 ampollas al gotero al principio de la perfusion cada dia..

e) Añadir 10 ml de farmaco al gotero al principio de la perfusion cada dia..

RESPUESTAS:

25-D

26-¿

27-D

30-E

40-¿

41-A

42-D

43-E

44-A

45-C

46-D

47-B

48-A

49-C

EXAMEN 2007

1. Uno de los siguientes grupos de fármacos raramente producen reacciones de hipersensibilidad. ¿Cuál?

a. Penicilinas

b. Sulfamidas

c. Aminoglucósidos

d. Pirazolonas

e. Aspirinas

2. Con respecto a la excreción de fármacos, señale la opción falsa.

a. La concentración de fenitoína se puede utilizar como índice de su concentración en plasma.

b. La hemodiálisis no es un buen sistema para la extracción de fármacos en una sobredosis.

c. La excreción biliar de la ampicilina la hace idónea para el tratamiento de la colecistitis.

d. La duración del efecto de un fármaco depende de la eliminación.

e. La alcalinización de la orina aumenta la reabsorción tubular de los fármacos ácidos.

3. Una prescripción médica en el hospital debe recoger:

a. El nombre y apellido del paciente.

b. El número de historia clínica.

c. La firma del médico.

d. Todo lo anterior es correcto.

e. Solo las respuestas A. y C. son ciertas.

4. Uno de los siguientes fármacos es considerado como un inductor enzimático

a. Adrenalina

b. Aspirina

c. Paracetamol

d. Ampicilina

e. Fenobarbital

5. ¿Cuál es la vía de eliminación más utilizada por los fármacos?

a. Biliar

b. Salivar

c. Renal

d. Cutánea

e. Pulmonar

6. ¿Cuál de las siguientes vía de administración proporcionan una absorción más rápida?

a. Oral

b. Intramuscular

c. Rectal

d. Subcutánea

e. Dérmica

7. ¿Cuándo la enfermera debe poner en duda la prescripción y avisar al médico antes de administrar la medicación para que la confirme o la rechace?

a. Ante una prescripción ilegible.

b. Cuando el fármaco o la dosis parecen inadecuados para el paciente.

c. Cuando la vía prescrita no es la adecuada para el paciente.

d. En cualquiera de las situaciones anteriores.

e. Solo las respuestas a) y b) con correctas.

8. Respecto a los receptores farmacológicos, señale la opción falsa.

a. Carecen de especificidad.

b. Son macromoléculas de carácter proteico.

c. La mayoría de los receptores se encuentran en la membrana celular.

d. Muchos de ellos necesitan la participación de segundos mensajeros.

e. Algunos están asociados a canales iónicos.

9. La estimulación de los receptores Beta-1 produce:

a. Aumento de la fuerza de concentración del corazón.

b. Broncodilatación.

c. Vasodilatación coronaria.

d. Relajación uterina.

e. Todo lo anterior.

10. La acetilcolina no se usa en clínica debido a:

a. Su gran potencia.

b. Su pequeña potencia comparada con los fármacos sintéticos.

c. Su rápida hidrólisis en el plasma.

d. Sus efectos secundarios.

e. Su acción prolongada.

11. La estimulación de los receptores colinérgicos no produce:

a. Aumento de la motilidad intestinal.

b. Aumento de las secreciones bronquiales.

c. Broncoconstricción.

d. Midriasis.

e. Relajación del esfínter vesical.

12. Un paciente acude al servicio de urgencias del hospital con diarrea, retortijones, miosis, visión borrosa, sudoración intensa, salivación, vómitos y bradicardia. ¿ Cuál sería su actitud?

a. Colocar una vía.

b. Preparar el material para un lavado gástrico.

c. Preparar una jeringa con sulfato de atropina.

d. Nada, esperar a las órdenes del médico.

e. Son ciertas a) b) y c).

13. El paciente de la pregunta anterior es probable que haya ingresado en urgencias por:

a. Intoxicación por Amanita Muscaria.

b. Sobredosificación o ingestión accidental de un parasimpático lítico.

c. Síndrome diarreico.

d. Todo lo anterior.

e. Nada de lo anterior.

14. Con respecto a la adrenalina, señale la opción cierta:

a. La dosis habitual en el caso de parada cardíaca es de 5mg i.v.

b. La dosis inicial habitual en el caso de reacción anafiláctica es de 1mg i.v.

c. Dosis menores de 0.15 mcg/Kg/min pueden disminuir el flujo renal y mesentérico.

d. La dosis habitual en la parada cardíaca podría producir una fibrilación ventricular en un paciente sin parada cardíaca.

e. Todo lo anterior es cierto.

15. Uno de los siguientes no es un beta-bloqueante:

a. Propanolol

b. Prazosin

c. Atenolol

d. Labetalol

e. Bisoprolol

16. Con respecto a los beta-bloqueantes, señale la opción falsa.

a. En algunos casos la primera dosis puede producir una taquicardia extrema.

b. La vía oral es la habitual para su administración.

c. Pueden producir Broncoconstricción, fatiga y disfunción sexual.

d. Se caracterizan por su posible “síndrome de retirada”.

e. El propanolol se administra por vía intravenosa de forma lenta.

17. El ondasetrón se usa fundamentalmente en:

a. La úlcera duodenal

b. Vértigos

c. Vómitos citostáticos

d. Todo lo anterior es cierto

e. Nada de lo anterior es cierto

18. En relación con las prostaglandinas es falso que:

a. Derivan del ácido araquidónico por vía de la cicloxigenasa.

b. Su liberación es responsable de la dismenorrea.

c. La dinoprostona provoca aumento de las contracciones uterinas en el útero grávido.

d. Las prostaglandinas son protectores naturales de la mucosa gastrontestinal.

e. El tromboxano A2 se sintetiza en el endotelio vascular y tiene acción antagregante.

19. Respecto al Metamizol, es falso que:

a. Se puede administrar por vía IV.

b. Es un inhibidor irreversible de la agregación plaquetaria.

c. Tiene efecto antipirético.

d. Puede producir alteraciones hematológicas.

e. Se utiliza preferentemente como analgésico.

20. La asociación de Adrenalina con un anestésico local tiene como finalidad (señale la opción falsa):

a. Evitar la absorción rápida del anestésico

b. Aumentar la duración de la anestesia

c. Disminuir la toxicidad sistémica del anestésico local

d. Disminuir el sangrado

e. Favorecer la eliminación del anestésico.

21. Respecto a la anestesia local por infiltración. Señale la opción falsa.

a. El anestésico se administra en la raíz de un nervio.

b. Requiere mayor cantidad de anestésico que la anestesia troncular.

c. Se administra con agujas de calibre muy fino.

d. Antes de su administración es necesario realizar una historia clínica del paciente.

e. Antes de su administración es importante comprobar si el vial lleva incorporado una sustancia vasoconstrictora.

22. Entre los efectos adversos de los fármacos antihistamínicos H1 de 2ª generación (ej. Desloratadina), se incluyen:

a) Sedación e hipnosis

b) Arritmias cardiacas

c) Efectos anticolinérgicos

d) Retención urinaria

e) Son ciertas c y d.

23. La naloxona (señale la opción falsa):

a) Es un antagonista opiáceo.

b) Antagoniza la depresión respiratoria producida por sobredosis de morfina.

c) Su efecto dura entre 6-8 horas.

d) Se administra por vía parenteral.

e) Puede provocar síndrome de abstinencia en sujetos heroinómanos.

24. Cuál de los siguientes afirmaciones es falsa en relación con los anestésicos generales:

a) El Protóxido de nitrógeno es un gas.

b) El Halotano puede producir hipertermia maligna.

c) Los anestésicos inhalatorios se eliminan por el pulmón.

d) El pentobarbital es un anestésico intravenoso.

e) Los anestésicos inhalatorios se metabolizan en hígado.

25. Uno de los siguientes fármacos no se utilizan en el tratamiento del asma.

a) Teofilina

b) Cromoglicato disódico

c) Simpaticomiméticos beta2.

d) Corticoides

e) Astemizol.

26. El pacientes asmáticos debe evitarse la administración de los siguientes fármacos, excepto:

a) Bloqueantes beta adrenérgicos.

b) Aspirina

c) Morfina

d) Benzodiacepinas

e) Anticolinérgicos

27. Las cámaras de inhalación para la administración de fármacos por vía inhalatoria. (señale la opción falsa).

a) Se intercalan entre el aerosol presurizado y la boca.

b) No requieren coordinación entre la inspiración y la liberación de la dosis.

c) Son apropiadas para administrar fármacos antiasmáticos a niños y ancianos.

d) La cámara de inhalación reduce el impacto del fármaco sobre la mucosa faríngea.

e) Son los dispositivos más utilizados en situaciones de urgencias.

28. Los fármacos citotóxicos empleados para el tratamiento del cáncer producen frecuentemente los siguientes efectos adversos, excepto:

a) Neutropenia

b) Emésis

c) Alopécia

d) Aumento de plaquetas

e) Esterilidad

29. Un paciente con intoxicación por opiáceos precisatratamiento con:

a) Morfina

b) Metadona

c) Naloxona

d) Dopamina

e) Ninguna de las anteriores

30. A una paciente le indican que debe inyectarse un antibiótico en su Centro de Salud. La paciente le relata a Vd. Que olvidó decirle al médico que está tomandoanticonceptivos. ¿Cuál será su actitud?

a) Remitir a la paciente de nuevo al médico.

b) Inyectar el antibiótico pues nunca se detectan interacciones entre antibióticos y anticonceptivos.

c) Inyectar el antibiótico pues aunque hay interacciones entre antibióticos y anticonceptivos, son raras.

d) Inyectar el antibiótico y recomendar a la paciente que aumente la dosis de anticonceptivos.

e) Nada de lo anterior.

31. De entre los efectos adversos más graves de los aminoglucósidos figuran los siguientes:

a) Ototoxicidad

b) Nefrotoxicidad

c) Alérgias

d) Pancitopenia

e) A y B son los más graves

32. Las tetraciclinas no deben emplearse en:

a) Niños de 12 años

b) Adultos con alergias a penicilinas

c) Niños lactantes y embarazadas

d) Se pueden usar en todas las anteriores

e) No se deben usar en ninguna de las anteriores

33. Hipopotasemia es una reacción adversa caracterizada de uno de los siguientes fármacos antifúngicos:

a) Anfotericina

b) Terbinafina

c) 5-fluoruracilo

d) Fluconazol

e) Ninguno de los anteriores

34. Indique cual de las siguientes opciones es correcta en relación con la farmacocinética del hierro:

a) Su absorción intestinal es en forma ferrosa

b) Se deposita en tejidos en forma de transferina

c) Las tetraciclinas favorecen su absorción gastrointestinal

d) Se absorbe estómago unido a ferritina

e) Todas son falsas

35. Indique la respuesta correcta en relación con los folatos:

a) Su principal fiente natural son los productos lácteos

b) Interfieren con el desarrollo del tubo neural

c) Su déficit ocasiona anemia microcítica

d) Bloquean la síntesis de bases púricas

e) Todas son falsas

36. Señale la respuesta correcta en relación con heparina no fraccionada:

a) Se t2/2 es muy prolongada

b) Se absorbe por vía oral

c) Su administración parenteral preferente es vía IV o IM

d) Antagoniza la acción de antitrombina

e) Interfiere la vía de coagulación extrínseca.

37. Respecto a la Farmacología Antiinfecciosa, indique cual de las siguientes afirmaciones es falsa:

a) Antibiótico es toda sustancia producida por diferentes especies de microorganismos que en pequeñas concentraciones es capaz de inhibir el desarrollo de otros microorganismos o producirles la muerte

b) La eficacia de un antibiótico depende, entre otros factores, del tipo de microorganismo y de su patogenicidad

c) Bactericida es toda sustancia capaz de producir la muerte o destrucción de las bacterias

d) Para evaluar la eficacia de los antibióticos frente a determinadas enfermedades infecciosas se utiliza la técnica del antibiograma

e) El estado inmunológico del paciente no afecta a la eficacia del antibiótico

38. Indique la opción falsa:

a) La resistencia cruzada afecta a varios antibióticos de la misma familia

b) Cuando la bacteria carece de diana sobre la que el antibiótico actúa se denomina resistencia natural

c) El uso incorrecto de antibióticos predispone a la aparición de resistencias

d) Las betalactamasas modifican la estructura del antibiótico inactivándolo.

e) Para minimizar la aparición de resistencias se deben administrar antibióticos de amplio espectro

39. Indique cual de las siguientes afirmaciones en relación a la tuberculosis es incorrecta:

a) La isonizada inhibe la síntesis de la pared de las micobacterias

b) El PAS se utiliza en el tratamiento de la tuberculosis como fármaco de primera línea

c) Los alimentos no interfieren la absorción del Etambutol

d) La Rifampicina se comporta como bactericida frente a micobacterias

e) La Isoniacina se utiliza en monoterapia en la profilaxis de la tuberculosis

40. Una de las siguientes características no se corresponde con las del antiséptico ideal, indíquela:

a) Amplio espectro antimicrobiano

b) Rapidez de acción

c) Permanencia de acción

d) Efecto sistémico

e) Amplio margen de seguridad

1 C 9 A 17 C 25 E 33 A

2 B 10 C 18 E 26 E 34 A

3 D 11 D 19 B 27 E 35 E

4 E 12 E 20 E 28 D 36 E

5 C 13 A 21 B 29 C 37 E

6 B 14 D 22 B 30 A 38 E

7 D 15 B 23 C 31 E 39 B

8 A 16 A 24 E 32 C 40 D

EXAMEN ENERO 2008

1. Una persona a urgencias por malestar general y deshidratación.

El médico le pauta: suero glucosalino de 500 cc que debe pasar

en 6 horas y suero fisiológico de 500 ml que debe pasar en 10

horas. ¿Cuál es la velocidad de administración de los sueros si

utilizamos macrogoteros?

a) Ambos a 28 gotas por min

b) Suero glucosalino a 28 gotas/min y suero fisiológico a 17

gotas/min

c) Ambos a 50 gotas/min

d) Suero Glucosalino a 60 gotas/min y suero fisiológico a 50

gotas/min

e) Suero glucosalino a 42 gotas /min y suero fisiológico a 14

gotas/min

2. Paciente de 70 kg de peso llega a urgencias con náuseas,

vómitos, palidez y sudoración. Tras las pruebas

correspondientes se diagnostica intoxicación por paracetamol. El

médico prescribe 150 mg/kg de acetilcisteína en 200 ml de SG

5% en infusión i.v. continua. Administrar en 4 h. si disponemos

de viales de 2000mg/10ml. ¿Qué volumen de preparado hay que

administrar?

a) 52.5ml

b) 4 ml

c) 0.8 ml

d) 50 ml

e) 20.5ml

3. Un paciente llega a urgencias con shock e hipotensión severa. El

medico dicta la orden médica de administrar noradrenalina en

infusión i.v. diluida a razón de 8µg/min en SG 5% de 250 ml a

pasar en 1h. ¿Qué cantidad de noradrenalina tengo que añadir

al suero si disponemos de ampollas que contienen 4 mg/ml?

a) 0.48ml

b) 4 ml

c) 0.8ml

d) 0.12ml

e) 12ml

4. Una solución de paracetamol contiene 120mg/5ml. A un

paciente de 7.5 kg de peso se le han de administrar 10mg/kg/6h.

¿Cuántos ml se le administraran por toma?

a) 2.5 ml y 10 ml, respectivamente

b) 5 ml y 20 ml, respectivamente

c) 3.2 ml y 5.3 ml, respectivamente

d) 3.1 ml y 12.4 ml, respectivamente

e) Ninguna respuesta es correcta

5. ¿qué factor no regula el tiempo de acción de la insulina?

a) Lugar de administración

b) Tiempo de preparación

c) pH de la preparación

d) anticuerpos anti-insulina

e) grado de hiponatremia

6. indique la opción falsa

a) la glibeclamida aumenta la liberación de insulina

b) la hipoglucemia es un efecto indeseable de las sulfonilureas

c) la metformina no produce como efecto indeseable principal

hipoglucemia

d) la insulina disminuye el consumo de glucosa

e) la insulina se administra principalmente por vía subcutánea

7. una señora de 56 años diabética de su centro de salud está

tratada con glibenclamida y tiene bien controlada su glucemia.

En un control se le detecta que tiene hipertensión que el médico

le prescribe un β-bloqueante. 10 días después de iniciar el

tratamiento para la hipertensión, la paciente acude al centro de

salud. La paciente tiene bien controlada su tensión pero

presenta hipoglucemia. Sería capaz de identificar la causa:

a) la paciente puede haber olvidado tomar la glibenclamida

b) la hipertensión puede producir hipoglucemia

c) la hipoglucemia puede deberse a la interacción entre

glibenclamida y el β-bloqueante

d) el efecto indeseable más frecuente de los β-bloqueantes es

hipoglucemia severa

e) deberá recomendar a la paciente que acuda al médico para que

le ajuste la dosis del hipoglucemiante

8. indique que advertencia sería conveniente hacer a un paciente

con diabetes dependiente de insulina para obtener en caso

necesario una respuesta rápida tras la administración de la

misma:

a) la acción de la insulina únicamente depende de la acción de la

insulina

b) la absorción de la misma es mas rápida administrada a

concentraciones altas en las piernas

c) se obtiene una absorción rápida administrando una

concentración baja de insulina en el abdomen

d) la absorción únicamente depende del gradi de hiperglucemia del

paciente

e) la absorción de la insulina no depende ni de la concentración, ni

del lugar de administración ni del tipo de insulina

9. En un paciente diagnosticado de una diabetes no dependiente

de insulina. Indique que tratamiento de los siguientes no sería el

adecuado como primera elección:

a) Sería conveniente un cambio del tipo de dieta y hábitos de vida

como primera pauta terapéutica

b) Si este tratamiento falla sería conveniente la preinscripción de

antidiabético orales, los cuales se elegirán dependiendo del

grado de glucemia del paciente

c) Si su glucemia es muy alta iniciaremos el tratamiento con una

sulfonilureas

d) Se debe iniciar el tratamiento con insulina

e) Si el paciente es muy obeso y su glucemia no es muy alta

podemos tratarlo con acarbosa y metformina y de esta forma

bajaremos su glucemia sin aumentar de peso.

10. Que característica no es propia de la insulina glargina:

a) Una única administración diaria

b) Menor incidencia de hipoglucemias

c) Mayor calidad de vida del paciente diabético

d) Efectivo control glucémico

e) Menor flexibilidad horaria

11. Indique la opción falsa:

a) La acarbosa es el hipoglucemiante oral más efectivo

b) La inyección de insulina debe hacerse con una inclinación que

nunca debe ser superior a 45º

c) Algunas sulfonilureas pueden producir hipoglucemias

d) Después de administrar la insulina no de be frotarse en el lugar

de inyección

e) La glargina no puede mezclarse con otras insulinas

12. Indique la opción verdadera:

a) Todas las mujeres con menopausia deben tratarse con

hormonas

b) El tratamiento evita por completo los sofocos, osteoporosis y el

mayor riesgo de infarto a esta edad en la mujer

c) El tratamiento únicamente es eficaz por completo para prevenir

los sofocos y otros síntomas típicos de la menopausia

d) Se deben administrar los mismos preparados que se utilizan

como anticonceptivos

e) Este tratamiento nunca aumenta la incidencia de tumores

mamarios

13. Una paciente en tratamiento con anticonceptivos hormonales

tiene una faringitis que requiere el tratamiento con antibióticos

durante 10 días. 4 meses después la paciente acude a la consulta

por naúseas y vómitos. Después de una exploración el clínico

asocia estos síntomas a un posible embarazo. Indique la causa:

a) La paciente no ha tomado de forma correcta el anticonceptivo

b) El tratamiento quimioterapico ha alterado la vida media del

anticonceptivo

c) La paciente debía haber tomado otras medidas anticonceptivas

durante el tratamiento para la infección

d) Una mujer en tratamiento con anticonceptivos nunca puede

uedarse embarazada

e) Son posibles las causas expuestas en a, b y c

14. Los anticonceptivos deben usarse con precaución en las

siguientes situaciones excepto en una:

a) Diabetes

b) Epilepsia

c) Fumadoras

d) Hipertensas

e) Asmáticas

15. Señale la respuesta incorrecta. Las estatinas:

a) Inhiben la HMG-CoA reductasa

b) Aumentan la síntesis del colesterol

c) Disminuyen la concentración de LDL en el plasma

d) Tienen como efecto adverso el posible aumento de

concentración de transaminasas hepáticas

e) Potencian la acción de los anticoagulantes orales

16. Señale la opción correcta:

a) Los fibratos disminuyen la concentración de VLDL

b) Las estatinas disminuyen la concentración de HDL

c) Las resinas de intercambio iónico interfieren en la absorción de

vitaminas hidrosolubles

d) Los fibratos inhiben a la LPL

e) Las resinas de intercambio iónico son altamente susceptibles al

pH ácido del estómago

17. Señale la opción correcta:

a) La adenohipófisis es la responsable de la liberación de oxitocina

b) La somatotropina estimula la liberación de hormonas tiroideas

c) La liberación de prolactina está inhibida por el reflejo de succión

en el pezón materno

d) La hormona adenocorticotropa estimula la liberación de

glucocorticoides

e) Las gonadotropinas inhiben la gametogénesis

18. Señale la opción correcta. La liberación de tirotropina

a) Es llevada a cabo por el hipotálamo

b) Es estimulada por la dopamina

c) Inhibe la liberación de hormonas tiroideas

d) Es inhibida por la elevada concentración de hormonas tiroideas

en el plasma

e) Es estimulada por la FSH

19. Señale la respuesta falsa:

a) Los huesos constituyen un depósito de calcio fácilmente

movilizable

b) La hormona paratiroidea aumenta la absorción intestinal del

calcio

c) Las cifras normales de calcio en el plasma son aprox. De 8.5 a

10.5 mg/dl

d) El colecalciferol o vitamina D3 disminuye la resorción ósea

e) El calcio interviene en la estabilización de las membranas

celulares

20. Señale la opción falsa. Entre los usos terapeúticos de los

glucocorticoides se incluyen:

a) Trasplantes de órganos

b) Alergias a fármacos

c) Enfermedad de Crohn

d) Asma bronquial

e) Úlcera péptica

21. Señale la opción falsa. Los posibles efectos adversos que pueden

aarecer tras el uso prolongado de glucocorticoides son:

a) Osteoporosis

b) Redistribución de la grasa corporal

c) Hipotensión

d) Atrofia muscular

e) Cicatrización deficiente

22. Una de las siguientes reacciones adversas no es típica de

glucocorticoides, indíquela:

a) Hipertensión

b) Hipoglucema

c) Cataratas

d) Osteoporosis

e) Euforia

23. Señale la respuesta correcta:

a) Las hormonas tiroideas disminuyen el metabolismo de hidratos

de carbono, lípidos y proteínas

b) La triyodotironina (T3) tiene una mayor duración de acción que

la tiroxina T4

c) Es recomendable administrar los preparados de hormonas

tiroideas con el estómago lleno

d) El exceso de hormonas tiroideas durante el desarrollo provoca

cretinismo

e) Las hormonas tiroideas producen taquicardia y palpitaciones

porque activan el SNS

24. Con respecto a los fármacos antitiroideos, señale la respuesta

falsa:

a) El propiltiouracilo presenta menor paso a la placenta y leche

materna

b) El carbimazol es el metabolito activo del tiamazol

c) El yoduro inhibe transitoriamente la liberación de hormonas

tiroideas

d) El 131 I tiene acción citotóxica sobre las células de los folículos

tiroideos

e) Se utilizan para el tratamiento del bocio tóxico difuso o

enfermedad de Graves

25. Respecto a los fármacos AINE, señale la respuesta falsa:

a) Actúan inhibiendo la síntesis de prostaglandinas

b) La COX-2 participa en la síntesis de prostaglandinas durante la

inflamación

c) Todos los AINE son igual de eficaces frente a procesos

inflamatorios

d) Los inhibidores selectivos de la COX-2 no producen alteraciones

gastrointestinales

e) El paracetamol no altera la función plaquetaria

26. Indique la respuesta falsa:

a) La aspirina no produce de fenómenos de hipersensibilidad

b) El paracetamol no tiene efecto anti-inflamtorio

c) El celecoxif es un inhibidor selectivo de la COX-2

d) El ibuprofeno es útil en el tratamiento de procesos inflamatorios

crónicos, como la artritis reumatoidea

e) Los inhibidores selectivos de la COX-2 pueden producir

tromboembolismos

27. Respecto al tratamiento de la gota, señale la respuesta falsa:

a) El ataque agudo se puede tratar con colchicina

b) El haropurinol inhibe la síntesis de ácido úrico

c) La sulfinpirazona se utiliza para disolver los cristales de ácido

úrico en las articulaciones durante el ataque agudo de gota

d) La colchicina produce con frecuencia vómitos y diarrea

e) La indometacina es útil durante el ataque agudo de gota

28. Los AINE pueden producir, en mayor o menor grado, los

siguientes efectos, excepto uno:

a) Aspirina/acidosis en casos de intoxicación

b) Paracetamol/necrosis hepática

c) Ibuprofeno/ cefalea frontal

d) Diclofenaco/ alteración de la función plaquetaria

e) Piroxican/lesión de la mucosa gástrica

29. Señale la opción falsa:

a) La L-DOPA atraviesa la barrera hemato-encefálica

b) La bensarazida atraviesa la barrera hemato-encefálica

c) La L-DOPA puede producir vómitos

d) La L-DOPA produce alteraciones psiquiátricas

e) La carbidopa inhibe el metabolismo de la L-DOPA en periferia

30. Respecto a las benzdiacepinas, una de las siguientes respuestas

es falsa:

a) Se absorben bien vía oral

b) Muchas de ellas se metabolizan en productos activos

c) El diazepam es de acción prolongada

d) En el anciano están indicadas las benzodiacepinas de acción

prolongada

e) Las benzodiacepinas de acción corta se utilizan preferentemente

para el tratamiento del insomnio

31. Señala la falsa: a) El flumazenil es benzodiazepina de acción corta. b) Las benzodiazepinas puedas provocar amnesia anterógrada. c) Las benzodiazepinas producen dependencia cuando se usan de forma prolongada. d) La sobredosis por benzodiazepinas cursa con depresión respiratoria. e) Las benzodiazepinas se utilizan en la medicación pre-anestésica. 32. Cual de los siguientes compuestos sería el aconsejable para tratar una depresión bipolar: a) Amitriptilina. b) Imipramina. c) Un IMAO. d) Fluoxetina. e) Litio. 33. Señala la falsa: a) Los IMAO son primera elección en el tto de la depresión. b) Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina no

producen alteraciones cardíacas. c) Los tricíclicos producen retencion urinaria y estreñimiento. e) La intoxicacion con triciclicos puede producir arritmias graves. 34. Señale el emparejamiento falso: a) Antidepresivos tricíclicos/convulsiones. b)Antidepresivos tricíclicos/visión borrosa. c) Litio / convulsiones. d) Litio/ nauseas y vómitos. e)Inhibidores selectivos recaptación de serotonina/ hipersexualidad. 35. Señale la falsa: a) La fenitoina es un inductor enzimatico. b) La carbamazepina puede hacer fracasar la terapia con anticonceptivos hormonales. c) El diazepan esta indicado en el tratamiento del status epileptico. d) el Valproato es eficaz en las ausencias. e) la Fenitoina tiene un amplio margen terapéutico. 36. Marque la correcta: a) El Verapamil produce un aumento de la entrada de calcio a la célula. b) El Propanolol podría desencadenar un ataque de asma. c) El Prazosin produce un importante vasoconstricción. d) Los bloqueantes beta no sufren nunca primer paso Hepático. e) En una urgencia hipertensiva se utiliza de primera elección atenolol. 37. Cual de los siguientes fármacos puede producir

ototoxicidad. a) Furosemida. b) Metoprolol. C) Tiazidas. d) Propanolol. e) Losartan. 38. Respecto a la digoxina marque la incorrecta. a) Se excreta sin metabolizar por la orina. b) Su vida media-larga es mas larga que la digitoxina. c) Tiene un estrecho margen terapéutico. d) Puede producir una hiperpotasemia. e) Su inicio de acción es mas rápido que el de la digitoxina. 39. Cual de los siguientes antiarrítmicos puede producir una taquicardia refleja. a) Quinidina. b) Propanolol. c) Flecaimida. d) Lidocaina. e) Verapamil. 40. Con respecto a los preparados dermatológicos, señale la correcta. a) Los tipos de bases utilizados en la dermatologia difieren en el grado de hidratacion. b) Una crema es un aceite emulsionado en agua y está indicado en lesiones humedas. c) Una pomada es una grasa y esta indicado en lesiones secas. d) Todo lo anterior es cierto. e) Ciertas a) y b).

41. Cual se utiliza en el tratamiento tópico de quemaduras. a) Penicilina G sódica. b) Sulfadiacina argéntica. c) Estrectomicina. d) Ácido fusÍdico. e) Ninguna de las anteriores. 42. Los preparados antiacnéicos, señale la falsa. a) El ácido retinóico se recomienda utilizarlo durante el día. b) La tretinoina es fotosensibilizadora. c) El ácido cis-retinóico se usa por vía oral. d) Con el tratamiento cis-retinoico se debe evitar el embarazo. e) La tretinoina puede producir feeling. 43. Señale la cierta. a) Los desodorantes suelen contener cloruro de benzalconio. b) Como antipsoriasicos se pueden utilizar alquitranes en forma de gel. c) El sulfuro de selenio se utiliza en la dermatitis seborreica. d) Los protectores solares suelen contener acido paraaminobenzoico. e) Todo lo anterior es cierto. 44. Respecto al jarabe Ipecacuana, señale la falsa. a) Es muy útil en los intoxicados por petroleo. b) No se debe de usar en personas inconscientes. c) No es convenientes utilizarlos en intoxicados por lejía. d) En algunos casos se administra apomorfina como alternativa al jarabe de Ipecacuana. e) No se debe usar en embarazadas.

45. El carbón activado. a) Se usa por vía oral. b) Es útil en intoxicados por corrosivos. c) Actúa produciendo el vomito. d) No se debe usar por sonda nasogastrica. e) Es útil por intoxicación por teofilina. 46. Ante un shok anafiláptico, cual seria su actitud. a) Canalizar una vía. b) Reponer volumen. c) Administrar adrenalina. d) Administrar corticoides y antihistaminicos. e) Todo lo anterior es cierto. 47. Señale la falsa. a) La nitroglicerina se debe proteger de la luz. b) Es necesario retirar los parches de nitroglicerina antes de usar el desfibrilador. c) El K+ se administrar en 1 o 2 minutos. d) El analgésico de elección en el IAM es la morfina. e) En la insuficiencia cardiaca aguda se administran diuréticos. 48. En una parada cardio-respiratoria. a) Canalizar una vía. b) Ventilar boca a boca. c) Producir compresión torácica. d) Administrar adrenalina. e) Administrar bicarbonato 1M. 49. En caso de sobredosis por paracetamol, se administra. a) N-acetil cisterna.

b) Naloxona. c) Bicabonato sódico. d) Flumazenil. e) Sales de potasio. 50. En una embarazada, el analgésico utilizado de primera opcion es. a) Aspirina. b) Paracetamol. c) Codeina. d) Naproxeno. e) Cualquiera de los anteriores.

Respuestas

1- B 2-A 3-D 4-D 5-D 6-D 7-C 8-C 9-D 10-E

11-D 12-E 13-C 14-E 15-B 16-A 17-D 18-D 19-D 20-E

21-C 22-B 23-E 24-B 25-B 26-C 27-E 28-C 29-B 30-D

31-A 32-E 33-A 34-E 35-E 36-D 37-A 38-D 39-B 40-D

41-B 42-A 43-E 44-A 45-A 46-E 47-E 48-B 49-A 50- B

EXAMEN ENERO 2009

1. Se pauta rifampicina 80mg/24 horas. Disponemos de una solución

de rifampicina al 2%. ¿Cúantos ml se le administrarán al día?

a) 2 ml

b) 4 ml

c) 20 ml

d) 40 ml

e) 0,4 ml

2. Calcule la velocidad de administración en gotas/minuto. Se

dispone de macrogoteros 20 gotas=1ml. Varón de 74 años que

acude a urgencias por malestar general y deshidratación. El

médico pauto suero glucosalino de 0,5 l a pasar en 4 horas y suero

fisiológico de 0,5 l que debe pasar en 8 horas.

a) SG: 21 gotas/minuto. SF: 42 gotas/minuto

b) SG: 21 gotas/minuto. SF: 11 gotas/minuto

c) SG: 42 gotas/minuto. SF: 11 gotas/minuto

d) SG: 21 gotas/minuto. SF: 11 gotas/minuto

e) SG: 42 gotas/minuto. SF: 21 gotas/minuto

3. A un niño de 7 años y 25 kg se le prescribe cefuroxima axetil

10mg/kg/12 horas. ¿Cuántos mg tomará cada vez?

a) 125 mg

b) 500 mg

c) 250 mg

d) 25 mg

e) 50 mg

4. Calcule la velocidad de administración en gotas/minuto. Se

dispone de macrogoteros 20 gotas=1ml. Mujer de 25 años ingresa

por una gastroenteritis aguda, con deshidratación a causa de

vómitos y continuas diarreas. Se le pauta suero glucosado de 500

ml a pasar en 6 horas y una solución inyectable de metamizol 2 g

en 5 ml, que deberá pasar en 20 minutos con 50 ml de suero

glucosado al 5%, si precisa por dolor.

a) SG: 21 gotas/minuto. Metamizol: 42 gotas/minuto

b) SG: 42 gotas/minuto. Metamizol: 35 gotas/minuto

c) SG: 14 gotas/minuto. Metamizol: 22 gotas/minuto

d) SG: 55 gotas/minuto. Metamizol: 28 gotas/minuto

e) SG: 28 gotas/minuto. Metamizol: 55 gotas/minuto

5. A un paciente con acidosis metabólica se le prescriben 40 mEq de

bicarbonato sódico en 500 ml de suero fisiológico. Disponemos de

bicarbonato sódico 1 M/10 ml, 1 ml= 1 mEq. ¿Cuántos ml

deberemos añadir al suero fisiológico?

a) 40 ml

b) 20 ml

c) 2 ml

d) 0,4 ml

e) 4 ml

6. Respecto a las hormonas tiroideas una de las siguientes

afirmaciones es incorrecta, señálela.

a) Contribuyen al desarrollo general de todos los órganos y

tejidos

b) Disminuyen la Frecuencia Cardiaca

c) La secreción tiroidea se encuentra sometida a la regulación

del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal

d) Se excretan por la bilis

e) Se pueden utilizar para el tratamiento del hipotiroidismo

7. Respecto a los fármacos antitiroideos una de las siguientes

afirmaciones es falsa.

a) Se utilizan en el tratamiento del hipotiroidismo

b) En la mujer embarazada se puede utilizar el propiltiouracilo

c) La administración de yodo puede provocar reacciones de

hipersensibilidad

d) Su administración continuada puede provocar un aumento de

TSH

e) Su efecto comienza dos o tres semanas después de iniciar el

tratamiento

8. Respecto a los preparados dermatológicos, señale la opción

cierta.

a) Los tipos de bases utilizados en dermatología difieren en el

grado de hidratación

b) Una crema es un aceite emulsionado en agua y está indicada

en lesiones húmedas

c) Una pomada es una grasa y está indicada en lesiones secas

d) Todo lo anterior es cierto

e) Sólo A y B son ciertas

9. Uno de los siguientes se utiliza normalmente en el tratamiento

tópico de las quemaduras.

a) Penicilina G sódica

b) Sulfadiacina argéntica

c) Estreptomicina

d) Ácido fusídico

e) Ninguno de los anteriores

10. Con respecto a los preparados antiacneicos, señale la opción

falsa.

a) El ácido retinoico se recomienda utilizarlo durante el día

b) La tretinoina es fotosensibilizadora

c) El ácido cis-retinoico se utiliza por vía oral

d) Las mujeres en tratamiento con ácido cis-retinoico deben

evitar el embarazo

e) La tretinoina puede producir “peeling”

11. Señale la opción cierta.

a) Los desodorantes suelen contener cloruro de benzalconio

b) Como antipsoriasicos se pueden utilizar alquitranes en forma

de gel

c) El sulfuro de selenio se utiliza en dermatitis seborreica

d) Los protectores solares suelen contener ácido

paraaminobenzoico

e) Todo lo anterior es cierto

12. Respecto al jarabe de ipecacuana, señale la opción falsa.

a) Es muy útil en los intoxicados por petróleo

b) No se debe usar en personas inconscientes

c) No es conveniente utilizarlo en intoxicados por lejía

d) En algunos casos se administra apomorfina como alternativa

al jarabe de ipecacuana

e) No se debe utilizar en embarazadas

13. El carbón activado.

a) Se utiliza por vía oral

b) Es útil en intoxicados por corrosivos

c) Actúa provocando el vómito

d) No se debe usar por sonda nasogástrica

e) Es útil en intoxicación por teofilina

14. Ante un shock anafiláctico en el hospital ¿cuál sería su actitud?

a) Canalizar una vía

b) Reponer volumen

c) Administrar adrenalina

d) Administrar corticoides y antihistamínicos

e) Todo lo anterior

15. Señale la opción falsa.

a) La nitroglicerina se debe proteger de la luz

b) Es necesario retirar los parches de nitroglicerina antes de

utilizar el desfibrilador

c) El K+ se debe administrar en 1-2 minutos

d) El analgésico de elección en infarto agudo de miocardio es la

morfina

e) En la insuficiencia cardiaca aguda se administran diuréticos

16. En una parada cardio-respiratoria en el hospital ¿Cuál sería su

actitud?

a) Canalizar un vía

b) Ventilar boca a boca

c) Producir compresión torácica

d) Administrar adrenalina

e) Administrar bicarbonato 1 M

17. En caso de sobredosificación por paracetamol, el antídoto que

debe administrarse es:

a) N-acetil cisterna

b) Naloxona

c) Bicarbonato sódico

d) Flumazenil

e) Sales de potasio

18. En una embarazada el analgésico a utilizar en primera opción es:

a) Aspirina

b) Paracetamol

c) Codeína

d) Naproxeno

e) Cualquiera de los anteriores

19. Señale la opción correcta. Las estaminas:

a) Inhiben la enzima LPL

b) Se administran cuando se detectan niveles altos de VLDL

c) Se excretan sin metabolizar

d) Entre sus efectos indeseables se encuentra un aumento de las

transaminasas hepáticas

e) La colestiramina es una estanina

20. Indique la opción correcta. Los fibrastos:

a) Inhiben la LPL

b) Interfieren en la absorción de las vitaminas hidrosolubles

c) Promueven la eliminación del colesterol en bilis

d) Deben administrarse en ayunas

e) Inducen el metabolismo de anticoagulantes orales

21. Indique la opción falsa. Entre los usos clínicos de la Vasopresina se

encuentran:

a) Como vasodilatador junto con anestésicos locales

b) Prevención de hemorragias en hemofilia

c) Enuresis nocturna

d) Diabetes insípida

e) Varices esofágicas sangrantes

22. Indique la opción falsa. La oxitocina:

a) Es una hormona liberada por la neurohipófisis

b) Favorece la contracción uterina durante el parto

c) Detiene la eyección de leche en las mamas

d) En clínica se administra fundamentalmente por vía parenteral

e) Se inactiva en hígado y riñón

23. Señale la opción correcta. La sermorrelina es un análogo de:

a) Somatoliberina

b) Gonadoliberina

c) Hormona del crecimiento

d) Somatropina

e) Hormona luteinizante

24. Señale la opción correcta. Entre las acciones de los corticoides se

encuentran:

a) Aumento de la captación y utilización de la glucosa

b) Aumento del anabolismo proteico

c) Aumento de la excreción de agua

d) Facilitación de la pérdida de masa muscular

e) Aumento de la vasodilatación

25. Indique la opción falsa. Entre los efectos indeseables de de los

glucocorticoides se encuentran:

a) Obesidad

b) Hipotensión

c) Cicatrización deficiente de las heridas

d) Cataratas

e) Aumento de la grasa abdominal

26. Indique la opción correcta. Entre los usos terapéuticos de los

corticoides se encuentran :

a) Cataratas

b) Hipertensión

c) Enfermedad de Addison

d) Osteoporosis

e) Hiperglucemia

27. Indique la opción correcta. Para el tratamiento de la hipocalcemia

se utiliza:

a) Ranelato de estroncio

b) Vitamina D

c) Calcitonina

d) Teriparatida

e) Bifosfonatos

28. Señale la opción falsa. Los bifosfonatos:

a) Tienen alta afinidad por el tejido óseo

b) Se deben administrar junto con las comidas

c) Entre sus efectos adversos se encuentra la úlcera péptica

d) Evitan la resorción ósea

e) Se excretan en la orina

29. Señale la respuesta correcta. Está indicado el tratamiento con

insulina en:

a) Diabetes tipo I

b) Diabetes gestacional breve

c) Diabetes con cetoacidosis

d) Diabetes tipo II con cetonuria

e) Todas las anteriores

30. ¿Cuál de los siguientes fármacos podría inducir con menor

frecuencia y como efecto adverso, hipoglucemias graves?

a) SULFONILUREAS

b) BIGUANIDAS

c) MEGLETINIDAS

d) TIAZOLIDIN-DIONAS

e) INHIBIDORES DE LA α-GLUCOSIDASA

31. Señale la respuesta correcta. ¿Cuál de los siguientes compuestos

se puede considerar de acción ultrarrápida?

a) Insulina lispro

b) Insulina NPH

c) Detemir

d) Insulina glargina

e) Ninguna de las anteriores

32. Las siguientes son vías útiles de administración de la insulina

excepto:

a) Intravenosa

b) Subcutánea

c) Intraperitoneal

d) Pulmonar

e) Rectal

33. Una de las contraindicaciones a la administración de Furosemida

es:

a) Síndrome nefrótico

b) Deshidratación

c) Insuficiencia cardiaca

d) Edema de pulmón

e) Ascitis

34. Indique cuál de las siguientes reacciones adversas es

característica de captopril:

a) Bradicardia

b) Tos

c) Hipopotasémia

d) Depresión

e) Impotencia

35. La posibilidad de edemas maleolares es mayor en pacientes

tratados con:

a) Propanolol

b) Captopril

c) Nifedipina

d) Clorotiazida

e) Todos en igual medida

36. Señale cuál de los siguientes fármacos no es probable que

aumente la toxicidad digitálica:

a) Propanolol

b) Verapamil

c) Furosemida

d) Metoclopramida

e) Antibióticos

37. Señale la opción falsa en relación a las benzodiacepinas:

a) El receptor benzodiacepínico está asociado complejo receptor

GABA-A-canal-Cl

b) Las benzodiacepinas inhiben la acción del GABA

c) La oxidación hepática de algunas benzodiacepinas produce

metabolitos activos

d) En caso de intoxicación aguda el tratamiento de elección es

flumazenilo i.v.

e) Potencian los efectos depresores de otros fármacos y el

alcohol

38. Indique la opción falsa:

a) Todas las benzodiacepinas tienen la misma potencia

b) Están contraindicadas en el alcoholismo crónico

c) El tiempo de vida media es una variable que puede servir para

diferenciar los usos de las benzodiacepinas

d) El zolpiden es un fármaco hipnótico

e) Tienen una acción miorelajante

39. Respecto a la enfermedad del Parkinson una de las siguientes

afirmaciones es incorrecta, señálela.

a) Se caracteriza por una degeneración de las vías

dopaminérgicas nigroestriadas

b) Se produce temblor en movimiento

c) Rigidez

d) Alteraciones posturales

e) Acinesia

40. Respecto a los neurolépticos una de las siguientes afirmaciones es

correcta, señálela.

a) Reducción del apetito

b) Aumento del tono colinérgico

c) Vómitos

d) Reacciones extrapiramidales

e) Disminución de la liberación de prolactina

41. Respecto a los antidepresivos una de las siguientes afirmaciones

es incorrecta, señálela.

a) Se necesitan varias semanas de tratamiento para lograr

efectos antidepresivos

b) Tienen efectos ansiolíticos y sedantes

c) Alivian el dolor

d) Los antidepresivos triclicos producen menos efectos

indeseables que los inhibidores de la recaptación de

serotonina

e) Los inhibidores de la MAO tienen acción antidepresiva

42. Los anticonceptivos hormonales orales:

a) Estimulan el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal

b) Tienen un índice de fallo superior al 5%

c) Se aumenta su efecto si se dan conjuntamente con algunas

penicilinas

d) Todo lo anterior es falso

e) Las opciones A y C son ciertas

43. ¿Qué no aconsejaría a una mujer que quiere tomar

anticonceptivos orales?

a) Que no fume

b) Que pierda peso si es obesa

c) Que se controle la presión arterial

d) Que utilice otros métodos durante el primer ciclo de

tratamiento

e) Que no los tome

44. ¿En qué se distinguiría un coma producido por una sobredosis de

heroína de un coma diabético?

a) El en estupor

b) En la somnolencia

c) En la deshidratación

d) En el reflejo pupilar

e) En nada de lo anterior

45. Con respecto a la farmacología uterina, señale la opción falsa.

a) La oxitocina se emplea en infusión para inducir al parto

b) La prostaglandina E2 se usa en forma de gel sobre el cuello

uterino para inducir el parto o aborto terapéutico

c) La Ergobasina se utiliza durante el parto

d) Los estimulantes beta 2 adregénicos son inductores del parto

e) La ritodrina (Prepar) es de los relajantes uterinos más

utilizados

46. Con respecto al tratamiento tópico sobre la piel con corticoides,

señale la opción falsa.

a) No se deben utilizar cuando hay infección

b) Generalmente se utilizan 2-3 veces al día en capa fina

c) La cura oclusiva se utiliza fundamentalmente para evitar la

hidratación

d) Puede producir atrofia de la piel y estrías

e) En la lipodistrofia de los diabéticos son más útiles en

inyección intradérmica

47. Señale la opción cierta.

a) Los desodorantes suelen contener cloruro de benzalconio

b) Como antipsoriasicos se pueden utilizar alquitranes en forma

de gel

c) El sulfuro de selenio se utiliza en dermatitis seborreica

d) Los protectores solares suelen contener ácido

paraaminobenzoico

e) Todo lo anterior es cierto

48. Los descongestionantes nasales:

a) Suelen contener vasoconstrictores

b) Pueden producir efecto “rebote”

c) No se deben emplear más de 5 días

d) Todo lo anterior es cierto

e) Sólo A y B son ciertas

49. En una crisis convulsiva de una embarazada, ¿Cuál sería la actitud

correcta?

a) Administrar diazepam 2 mg/minuto I.V.

b) Fenitoína I.V. en gotero

c) Avisar al médico si es posible

d) Avisar al médico y tener preparado el diazepam

e) Avisar al médico y tener preparada la fenitoína

50. Uno de los fármacos siguientes, administrados durante el

embarazo, no exige el paso a lactancia artificial.

a) Citostáticos

b) Cloranfenicol

c) Litio

d) Paracetamol

e) Ninguno de los anteriores

1 B 11 E 21 A 31 A 41 D

2 E 12 A 22 C 32 E 42 D

3 C 13 A 23 A 33 B 43 E

4 E 14 A 24 E 34 B 44 D

5 A 15 C 25 B 35 C 45 D

6 B 16 A 26 C 36 D 46 C

7 A 17 A 27 B 37 B 47 E

8 D 18 B 28 B 38 A 48 D

9 B 19 D 29 C 39 B 49 D

10 A 20 C 30 E 40 D 50 D

EXAMEN ENERO 2010

1.- Se re quiere administrar un fármaco a la dosis de 0,1 mg/kg/h en perfusión continua a un hombre de 75 kg. Tenemos ampollas de 60 mg/ 1 ml. Suponiendo que queremos administrarlo en un gotero de 500 ml/24 h, ¿cómo tenemos que preparar la solución?

a.- Añadir una ampolla al gotero cada 8h.

b.- Añadir una ampolla al gotero al principio de la perfusión cada día.

c.- Añadir tres ampollas al gotero al principio de la perfusión cada día.

d.- Añadir 7,5 ampollas al gotero al principio de la perfusión cada día.

e.- Añadir 10 ml de fármaco al gotero al principio de la perfusión cada día.

2.- ¿Cuál sería el ritmo aproximado de perfusión en el caso anterior?

a.- 20 gotas/min. b.- 7 ml/min. c.- 1 ml/min. d.- 7 gotas/min e.- 40 ml/h

3.- Un paciente en fase terminal de cáncer con dolor intenso recibe la siguiente prescripción: Morfina 2 mg/h en 500 ml de Suero Salino Fisiológico 0,9% cada 24h. Si disponemos de ____ Mórfico al 2%, ¿qué cantidad de cloruro mórfico debemos añadir al suero?

a.- 2 ml b.-4,8ml c.- 1,4ml d.- 2,4ml e.- 4ml

4.- En el caso anterior, ¿cuál sería el ritmo aproximado de perfusión?

a.- 7ml/h b.- 21 gotas/min c.- 7 gotas/min d.- 21 ml/h e.- c y d son correctas

5.- Se pauta rifampicina 80 mg/24 h. Disponemos de una solución rifampicina al 2%. ¿Cuántos mL se administrarán al día?

a.- 2 mL b.- 4 mL c.- 20 mL d.- 40 mL e.- 0,4 mL

6.- A un niño de 25 kg se le prescribe cefuroxima 10 mg/kg/12h. ¿Cuántos mg tomará cada vez?

a.- 125 mg b.- 500 mg c.- 250 mg d.- 25 mg e.- 50 mg

7.- Con respecto a los preparados dermatológicos, señale la opción correcta.

a.- Los tipos de bases utilizados en dermatología difieren en el grado de hidratación.

b.- Una crema es aceite emulsionado en agua y está indicada en lesiones húmedas.

c.- Una pomada es grasa y está indicada en lesiones secas.

d.- Todo lo anterior es cierto.

e.- Sólo son ciertas A y B

8.- Uno de los siguientes se utiliza normalmente en el tratamiento tópico de quemaduras.

a.- Penicilina G sódica. b.- Sulfadiacina argéntica. c.- Estreptomicina d.- Ácido fusídico. e.- Ninguno de los anteriores

9.- Con respecto a los preparados aniacneicos, señale la opción falsa.

a.- El ácido retinoico se recomienda utilizarlo por el día.

b.- La tretinoina es fotosensibilizadora.

c.- El ácido cis-retinoico se usa por vía oral.

d.- Las mujeres en tratamiento con ácido cis-retinoico deben evitar el embarazo.

e.- La tretinoina puede producir peeling.

10.- Señale la opción cierta.

a.- Los desodorantes suelen contener cloruro de benzalconio.

b.- Como antipsoriásicos se pueden utilizar alquitranes en forma de gel.

11. Jarabe de Ipecuana, opción falsa:

a.-Es muy útil en los intoxicados por petróleo.

12.- El carbón activado:

a.- Se usa por vía oral

13.-Ante un shock anafiláctico en el hospital. ¿Cuál sería su actitud?

a.- Canalizar una vía

14.-Señale la opción falsa:

c.- El Kt se debe administrar en 1-2 min.

15.- En una parada cardiorespiratoria en el hospital. ¿Cuál sería su actitud?

a) Canalizar una vía

16.En el caso de sobredosificación por paracetamol:

a.- N-acetil cisteína

17.- Con respecto a los apósitos para las curas, señale lo cierto:

a. La cura húmeda a resultado ser más rápida que la seca.

b.- Los apósitos de hidrocoloide contienen tres capas.

c.- Los apósitos de hidrocoloide pueden producir mal olor.

d.- En case fibrolítica se puede usar pomada con extracto de Centella asiática.

e.- Todo es cierto

18.- Sobredósis por opiáceos en hospital:

a.- Canalizar una vía

19.- Diferencia entre los IECAS y los ARA-2 es a nivel de sus efectos sobre ______

b.- Metabolismo al bradikinonas

20.- Antihipertensivos se admiistra únicamente por vía endovenosa:

c.- nitroprosiato sódico.

21.- Opción falsa en relación con los bloqueantes de receptores B-adrenérgicos:

a.- Su efecto hipotensor es debido fundamentalmente al bloque de R-B1 a nivel vascular.

22.- El efecto vasodilatador de los nitratos se potencia en pacientes tratados con:

a.- Sildenafilo b.- Atenolol c.- Digoxina d.- Lidocaína e.- Ninguno de los anteriores

23.- Señale la opción falsa en relación con el mecanismo de acción de los fármacos antiangiogénicos:

a.- Los B-bloqueantes redistribuyen favorablemente el flujo coronario.

b.- Nifedipina actúa liberando óxido nítrico.

c.- Los nitratos producen taquicardia

d.- Nitroglicerina incrementa los niveles de GMPc

e.- La aplicación tópica de nitratos no se debe mantener durante todo el día.

24.- Uno de los siguientes fármacos no está indicado como tratamiento crónico en pacientes con insuficiencia cardiaca.

a.- Digoxina b.- Metoprolol c.- Dobutamina d.- Furosemida e.- Captopril

25. Indique la opción falsa en relación con digoxina:

a) Activa la ATPasa Na+-K+

b) su toxicidad es potenciada por diuréticos

c) produce bradicardia

d) se metaboliza, parcialmente, por la flora intestinal

e) incrementa el Ca2+ intracelular

26. ¿Qué factor no es un factor de riesgo establecido a los efectos gastrointestinales de los AINES?

a) Edad del paciente

b) Historia de úlcera

c) Administración concomitante de corticoides

d) Administración concomitante de anticoagulantes

e) Administración de antibióticos

27. Antes de iniciar el tratamiento con AINES el enfermero debe informarse de las causas por las que puede estar contraindicado el tratamiento. Indique la opción falsa:

a) Historia de úlcera

b) Alteraciones en la coagulación

c) Infecciones por Helicobacter

d) Alteraciones cardiovasculares graves

e) Otitis

28. ¿Qué parámetros debe monitorizar el enfermero en un paciente tratado con AINEs?

a) Disminución de la inflamación

b) Disminución del dolor

c) La tensión muscular

d) La sensibilidad en la articulación o área muscular

e) Todos los parámetros expuestos deben monitorizarse

29. ¿Cuál de las siguientes características no es propia del paracetamol?

a) Es también inhibidor de la Cox-2

b) Se encuentra en el mercado sólo y asociado a otros fármacos

c) Se absorbe fácilmente

d) Se metaboliza en el hígado. El 90% se convierte en conjugados y sulfatos sin efectos tóxicos y el 5% se convierte en N-acetil parabenzo- quinoneimina (NAPQI)

e) Se puede tomar las dosis que se necesite sin ningún riesgo de toxicidad

30. Indique cual de los siguientes síntomas no es característico del Parkinson:

a) Acinesia: Incapacidad para iniciar o ejecutar movimientos

b) Temblor en reposo

c) Rigidez

d) Alteraciones mentales

e) Alteraciones hematológicas

31. ¿Qué debe monitorizar el enfermero en los pacientes con Parkinson? Señale la opción falsa:

a) Revisar historia para informarse de las posibles interacciones con otros fármacos del tratamiento: analgésicos, antidepresivos…

b) Informar al paciente de la influencia de una dieta alta en proteínas en los efectos de la L-Dopa

c) Monitorizar el efecto del tratamiento, el cual puede variar por interacciones con otros fármacos

d) Recomendar el ejercicio físico y hábitos de vida saludables

e) El paciente con Parkinson no necesita ninguna monitorización

32. ¿Qué debemos tener presente en los pacientes a los que se administran benzodiacepinas como hipnóticos? Indique la opción falsa:

a) Identificar la causa del insomnio y saber en qué situación se encuentra el paciente, ya que debemos tomar precauciones en pacientes de edad avanzada, conductores de vehículos.

b) Se deben usar una benzodiacepina tiempo de vida medio-corto durante el menor tiempo posible

c) Advertir al paciente que producen dependencia y que adquiera buenos hábitos para poder dormir mejor, como son regularizar la hora de acostarse, evitar siestas, cenas copiosas y levantarse siempre a la misma hora

d) Utilizar la dosis más baja efectiva

e) El paciente puede tomar las benzodiacepinas durante todo el tiempo que quiera sin necesidad de tomar otras medicinas

33. Indique la forma correcta de retirar el diacepam en el caso de un paciente con tratamiento de más de cinco años.

a) El diacepam se puede retirar de forma brusca ya que no produce ni tolerancia ni dependencia

b) Debe retirarse 1mg cada 7 o 15 días cuando el paciente toma 20 mg o más de diacepam

c) Una semana es suficiente para retirar el diacepam independientemente de la dosis

d) Cuando el paciente tome 5 mg diarios se recomienda que deje de tomar 0.5 mg por semana hasta retirar completamente el tratamiento

e) El tratamiento adecuado está en las opciones b y d

34. Indique que opción es falsa respecto a la administración de benzodiacepinas:

a) No deben administrarse por periodos de tiempo prolongados

b) No se deben administrar a pacientes dependientes del alcohol

c) Aumenta el umbral al ruido

d) Aumentan el riesgo de fracturas óseas en personas mayores

e) Están contraindicadas en el tratamiento del insomnio

35. Indique la opción falsa respecto a los antidepresivos tricíclicos:

a) Algunos de ellos inhiben de forma selectiva la recaptación de serotonina y este grupo tiene pocas acciones anticolinérgicas

b) Los bloqueantes de la recaptación de serotonina y noradrenalina (antidepresivos tricíclicos) suelen producir: hipotensión, sequedad de boca, retención urinaria, taquicardia y palpitaciones

c) Algunos antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina pueden producir impotencia

d) Los antidepresivos pueden producir osteoporosis

e) La setralina, paroxetina y fluoxetina están más indicados en pacientes con trastornos cardiacos que los antidepresivos tricíclicos

36. ¿Qué información deben recibir los padres después de una convulsión febril? Indique la opción falsa:

a) Después de la convulsión su hijo tendrá una salud normal

b) Las convulsiones febriles son muy comunes

c) Nuevas convulsiones febriles son frecuentes

d) Esta respuesta sale cortada

e) Esta respuesta sale cortada

37. La carbamacepina es un antiepiléptico que puede producir los siguientes efectos indeseables. Indique la opción falsa:

a) Síndrome Stevens-Johnson

b) Anemia aplásica

c) Hepatotoxicidad

d) Vértigo, ataxia y mareos

e) Hiperkalemia

38. Indique la opción falsa respecto a la insulina glargina:

a) No se puede mezclar con otra insulina en la misma jeringa

b) Es una solución transparente

c) La velocidad de absorción varía poco con el lugar de administración

d) Tiene un tiempo de vida media ultracorto

e) Se puede administrar una vez al día

39. Un paciente diabético de 35 años de edad acude al servicio de urgencias con síntomas de hipoglucemia. El paciente le comunica que antes de salir se ha tomado una solución azucarada pero que no ha mejorado. Indique la opción falsa:

a) El paciente puede estar tomando acarbosa y en ese caso la solución azucarada no se absorbe bien

b) Los pacientes en tratamiento con acarbosa la glucosa ha de administrarse por vía intravenosa

c) La acarbosa inhibe la absorción de los hidratos de carbono tomados por vía oral

d) La acarbosa no interfiere en la absorción de la glucosa

e) La acarbosa puede producir alteraciones gastrointestinales

40. Un niño de 10 años diabético acude al centro de salud con una glucemia muy elevada. Le indican que deben administrarle 5UI de glargina. Indique la opción falsa:

a) La absorción será mayor si la administro en el abdomen

b) No preciso agitar el vial

c) Puedo utilizar una jeringa de 8 mm

d) La absorción de esta insulina no depende del sitio de administración

e) Es una insulina de acción rápida y efectos duraderos

41. La educación sanitaria es muy importante en la diabetes. Indique la opción falsa:

a) Se debe enseñar al paciente sobre su enfermedad y tratamiento para lograr un mejor manejo de la misma

b) Instruir al paciente sobre la relación dieta, ejercicio e insulina

c) El diabético no necesita educación sanitaria para tratar su enfermedad

d) Educar en cuanto a la preparación, técnica de administración de la insulina y rotación del sitio de inyección

e) Educar en cuanto a la conservación y mantenimiento de la insulina

42. Indique la opción falsa respecto a las instrucciones que debe saber para el uso correcto de los anticonceptivos hormonales:

a) Ingerir una píldora diaria preferiblemente a la misma hora del día

b) Cuando finaliza una caja de 28 pastillas comience inmediatamente a ingerir las pastillas de la nueva caja

c) Si vomita dentro de los 30 minutos después de ingerir la pastilla, ingiera otra pastilla

d) Si se olvida tomar una pastilla no pasa nada

e) Si se le olvida ingerir una pastilla, ingiera la siguiente lo antes posible, aunque signifique ingerir dos pastillas en el mismo día

43. Indique la opción falsa respecto a la terapia hormonal sustitutoria:

a) No aumenta la actividad física

b) No mejora la función social

c) No mejora el insomnio

d) Esta respuesta se corta

e) Esta respuesta se corta

44. Qué riesgos tiene la terapia hormonal sustitutoria. Indique la opción falsa:

a) Aumenta el riesgo de infarto de miocardio

b) Aumenta el riesgo de tener una trombosis venosa

c) Aumenta el riesgo de cáncer de mama

d) Aumenta el riesgo de diabetes

e) Aumenta el riesgo de accidentes cerebrovasculares

45. Indique la opción falsa:

a) Los estrógenos naturales administrados por vía oral sufren un elevado metabolismo de primer paso

b) Los parches transdérmicos producen una liberación constante y continua de hormonas

c) Los estrógenos circulan en plasma unidos a globulina

d) Los estrógenos no se metabolizan a nivel hepático

e) Los estrógenos sufren circulación enterohepática

46. ¿Qué efecto secundario no es propio de los anticonceptivos hormonales?

a) Amenorrea

b) Nausea, vómitos y mareo

c) Dolor de pecho

d) Elevación de la temperatura corporal

e) Cambios de humor y pérdida de la libido

47. Indique la opción falsa respecto al Sildefanilo:

a) Este fármaco es eficaz para el tratamiento de la impotencia

b) Es importante saber que no se puede administrar sin control médico

c) Este fármaco actúa inhibiendo la fosfodiesterasa

d) Este fármaco siempre se debe administrar por vía intravenosa

e) En enfermos con insuficiencia coronaria se pueden producir arritmias

48. Indique la opción falsa:

a) La ACTH regula la síntesis adrenal de cortisol

b) Los niveles de cortisol siguen un ritmo circadiano

c) El cortisol es un antiinflamatorio endógeno

d) La aldosterona también se sintetiza en la médula adrenal

e) El cortisol es siempre un inmunoestimulante

49. Indique la opción falsa:

a) Los corticoides tienen buena absorción por diferentes vías de administración

b) La oclusión prolongada potencia la absorción por vía tópica

c) Los corticoides pueden producir osteoporosis

d) Los niveles de cortisol no son importantes en situaciones de estrés

e) Los corticoides dificultan la cicatrización de heridas

50. Indique la opción falsa:

a) Una dosis de corticoides incluso si es alta carece de efectos indeseables

b) Pocos días de tratamiento difícilmente producen efectos indeseables

c) Dejar de administrar corticoides a dosis altas no va asociado a insuficiencia suprarrenal

d) A mayor dosis de corticoides utilizada mayor probabilidad de efectos indeseables o incapacitantes

e) La administración de corticoides no es específica si se administran para paliar síntomas

RESULTADOS

1. C 6. C 11.A 16. A 21. A

2. D 7.D 12. A 17. E 22. A

3. D 8. B 13. A 18. A 23. B

4. E 9. A 14. C 19. B 24. C

5. B 10. --- 15. A 20. C

25. A 30. E 35. D 40. A 45. D

26. E 31. E 36. D o E 41. C 46. D

27. E 32. E 37. E 42. D 47. D

28. E 33. E 38. D 43. D o E 48. E

29. E 34. E 39. D 44. D 49. D

50. C o D

EXAMEN 2013

1. Se requiere administrar un fármaco a la dosis de 0.2

mg/kg/h en perfusión continua a un adulto de 75 kg.

Tenemos ampollas de 120 mg/1ml. Suponiendo que

queremos administrarlo en un gotero de 500 ml/24h ¿Cómo

tenemos que preparar la solución?

a.- Añadir una ampolla al gotero cada 8h.

b.- Añadir una ampolla al gotero l principio de la perfusión

cada día.

c.- Añadir tres ampollas al gotero al principio de la perfusión

cada día.

d.- Añadir 7.5 ampollas al gotero al principio de la perfusión

cada día.

e. Añadir 10 ml del fármaco al gotero al principio de la

perfusión cada día.

2. ¿Cuál sería el ritmo aproximado de perfusión en el caso

anterior?

a.- 20 gotas/min b.- 7ml/min c.- 1 ml/min d.- 7 gotas/min

e.- 40 ml/h

3. Un paciente en fase terminal de cáncer con dolor intenso

recibe la siguiente prescripción: morfina 2 mg/h en 500 ml

de suero fisiológico 0.9% cada 24 horas. Si disponemos de

cloruro mórfico al 2% ¿ Qué cantidad de cloruro mótfico

debemos añadir al suero?

a.- 2 ml. b.- 4.8 ml. c.- 1.4 ml d.- 2.4 ml e.- 4 ml

4. En el caso anterior ¿Cuál serÍa el ritmo aproximado de

perfusión?

a.- 7ml/h b.- 21 gotas/min c.- 7 gotas/min d.- 21 ml/h e.- c

y d son correctas

5. Se pauta rifampicina 80 mg/24h. Disponemos de una

solución de rifampicina al 2% ¿Cuántos ml se administraran

al día?

a.- 2 ml b.- 4 ml c.- 20 ml d.- 40 ml e.- 0.4 ml

6. A un niño de 25 kg se le prescribe cefuroxima 10mg/kg/12h.

¿Cuántos mg tomará cada vez?

a.- 125 mg b.- 500 mg c.- 250 mg d.- 25 mg e.- 50 mg

7. Respecto a las vías de administración, señale la correcta.

a.- Los fármacos administrados por vía oral no sufren

inactivación hepática.

b.- La velocidad de vaciamiento de gástrico no influye en la

absorción de los fármacos administrados por via oral.

c.- La vía dérmica puede ser utilizada para la administración

de fármacos.

d.- La vasoconstricción puede reducir la absorción de los

fármacos administrados por vía oral.

e.- Los fármacos muy ionizados deben administrarse por vía

oral.

8. Con respecto a las proteínas plasmáticas a las que se pueden

unir los fármacos. Indique la opción falsa:

a.- La unión a la albúmina es la menos común

b.- La unión a la albúmina se realiza normalmente mediante

enlaces iónicos c.- Algunos fármacos se unen

a alfa-glucoproteínas d.- algunos

fármacos se unen a lipoproteínas

e.- La albúmina tiene varios sitios de unión

9. Con respecto a la excreción de fármacos, señale la opción

falsa.

a.- la concentración de fenitoina en saliva se puede utilizar

como índice de su concentración en plasma

b.- la hemodiálisis no es un buen sistema de extracción de

fármacos en caso de sobredosis

c.- la excreción biliar de la ampicilina la hace idónea para el

tratamiento de colecistitis

d.- la duración del efecto de un fármaco depende de la

eliminación

e.- la alcalinización de la orina aumenta la reabsorción tubular

de los fármacos ácidos

10. ¿Cuál es la vía de eliminación más utilizada por los

fármacos?

a.- Biliar b.- Salivar c.- Renal d.- Cutánea e.- Pulmonar

11. Una prescripción médica en el hospital debe recoger:

a.- El nombre y apellidos del paciente

b.- El número de historia clínica

c.- La firma del médico

d.- Todo lo anterior

e.- Solo las respuestas a y c son ciertas

12. ¿Cuándo debe la enfermera poner en duda la prescripción y

avisar al médico antes de administrar la medicación para

que la confirme o la rechace?

a.- Ante una prescripción ilegible

b.- Cuando el fármaco o la dosis parecen inadecuados para el

paciente

c.- Cuando la vía prescrita no es la adecuada para el paciente

d.- En cualquiera de las situaciones anteriores

e.- Solo las respuestas a y b son correctas

13. ¿ Cuál de las siguientes vías de administración proporciona

una absorción más rápida?

a.- Oral b.- Intramuscular c.- Rectal d.- Subcutánea e.-

Dérmica

14. La estimulación de los receptores beta-1 produce:

a.- Aumento de la fuerza de contracción del corazón

b. Broncodilatación

c.- Vasodilatación coronaria

d.- Relajación uterina

e.- Todo lo anterior

15. La estimulación de los receptores colinérgicos no produce:

a.- Aumento de la motilidad intestinal

b.- Aumento de las secreciones bronquiales

c. Broncoconstricción

d. Midriasis

e.- Relajación del esfínter vesical

16. Un paciente acude al servicio de urgencias del hospital con

diarrea, retortijones, miosis, visión borrosa, sudoración

intensa, salivación, vómitos y bradicardia. ¿Cuál sería su

actitud?

a.- Colocar una vía

b.- preparar el material para un lavado gástrico

c.- Preparar una jeringa con sulfato de atropina

d. Nada, esperar las ordenes del médico

e.- a, b y c son ciertas

17. Con respecto a la adrenalina señale la opción cierta:

a.- La dosis habitual en caso de parada cardiaca es de 5 mg i.v.

b.- La dosis inicial habitual en caso de reacción anafiláctica es

de 1 mg i.v.

c.- Dosis menores de 0.15 mcg/kh/min pueden disminuir el

flujo renal y mesentérico.

d.- La dosis habitual en la parada cardiaca podría producir una

fibrilación ventricular en un pacienre sin parada cardiaca.

e.- Todo lo anterior es cierto.

18. Con respecto a los Beta-bloqueantes señale la opción falsa.

a.- En algunos casos la primera dosis puede producir una

taquicardia extrema.

b.- La vía oral es la habitual para su administración

c.- Pueden producir broncoconstricción, fatiga y disfunción

sexual.

d.- Se caracterizan por su posible síndrome de retirada

e.- El propanolol se administra por vía intravenosa de forma

lenta.

19. Los fármacos antihistamínicos, antagonistas de los

receptores H1 tienen las siguientes características excepto

una:

a.- Los de primera generación como difenhidramina, no

atraviesan la BHE

b.- se utilizan en el tratamiento de la rinitis y conjuntivitis

alérgica.

c.- se diferencian de los de 2ª generación en que estos últimos producen menor efecto sedante. d.- mejoran el picor en pacientes con urticaria. e.- Los fármacos antihitamínicos pueden producir cuadros de excitación en pacientes ancianos.

20. Durante el tratamiento crónico con AINE en pacientes mayores de 65 años, se debe tener en cuenta que (señale la respuesta falsa). a.- Hay que controlar la presión sanguínea, ya que estos fármacos producen retención de sodio. b.- Se debe administrar un protector gástrico. c.- Se debe evitar la administración conjunta de 2 o más AINE. d.- Los pacientes que toman salicilatos y presentan alteraciones auditivas pueden estar sufriendo toxicidad por estos fármacos. e.- El ibuprofeno es uno de los AINE mejor tolerado , por lo que no son necesarias algunas de las recomendaciones anteriores.

21. Una de las siguientes acciones farmacológicas no es producida por los opiáceos: a.- Estreñimiento. b.- Bradicardia. c.- Midriasis. d.- Retención urinaria. e.- Tolerancia.

22. La Naloxona (señale la respuesta incorrecta) a.- Se utiliza en caso de sobredosis por opiáceos para antagonizar la depresión respiratoria. b.-La dosis habitual son 0.4 mg parenteral, que se puede repetir cada 4 o 5 min y hasta 5 veces debido a su t ½ muy corto. c.- Provoca un síndrome de abstinencia en heroinómanos. d.- No se absorbe por vía oral. e.- Produce efectos adversos propios de los opiáceos.

23. Señale la respuesta falsa:

a.- El Paracetamol inhibe la agregación plaquetaria. b.- Los pacientes en tratamiento con AINE pueden desarrollar úlcera gástrica ya que inhiben la síntesis de prostaglandinas protectoras de la mucosa del tracto digestivo. c.- El metamizol puede producir hipotensión. d.- Dosis elevadas de salicilatos pueden provocar intoxicaciones graves sobre todo en niños. e.- La acetilcisteina es el fármaco de elección en caso de haber ingerido una sobredosis de paracetamol.

24. Una de las siguientes reacciones adversas es frecuente en pacientes asmáticos que reciben tratamiento crónico con corticoides inhalados: a.- Candidiasis orofaríngea. b.- Síndrome de Cushing. c.- Hiperglucémia. d.- Hiperreactividad bronquial. e.- Reacciones alérgicas. .

25. Indica cual de las siguientes opciones es correcta en relación con la farmacocinética del hierro: a.- Su absorción intestinal es en forma fenosa. b.- Se deoposita en tejidos en forma de transferrina. c.- Las tetraciclinas favorecen su absorción gastrointestinal. d.- Se absorbe en el estomago unido a ferritina. e.- Todas son falsas.

26. Entre los fármacos utilizados para el tratamiento de la úlcera gastroduodenal no se incluyen: a.- Omeprazol. b.- Ranitidina. c.- Hidróxido de aluminio. d.- Difenidramina. e.- Hidróxido de magnesio.

27. Uno de los siguientes antibióticos no pertenece al grupo de los B-lactámicos. a.- Amoxicilina b.- Cefaclor. c.- Aztreonam. d.- Imipenem. e.- Ofloxacina

28. Uno de los siguientes fármacos es capaz de inhibir a las beta lactamasas. a.- Penicilina G-benzatina b.- Ácido clavulánico. c.- Ampicilina. d.- Penicilina G-procaína. e.- Amoxicilina.

29. Una de las siguientes afirmaciones respecto de las penicilinas es incorrecta. a.- No sufren metabolismo hepático a excepción de la nafcilina. b.- Atraviesan la barrera hematoencefálica cuando las meninges están inflamadas. c.- Son útiles en el tratamiento de infecciones óseas y articulares. d.- La absorción de la amoxicilina no se afecta en presencia de alimentos.

e.- En pacientes alérgicos a amoxicilina podemos utilizar una cefalosporina.

30. Respecto a las quinolonas señale la respuesta incorrecta. a.- Se absorben bien por vía oral. b.- Las fluorquinolonas atraviesan la placenta. c.- Se elimina por la orina. d.- Producen dolores articulares. e.- No son de elección en el tratamiento de las prostatitis.

31. Uno de los siguientes efectos indeseables no es típico de los antibióticos aminoglucósidos. a.- Coloración amarillenta-parda de los dientes. b.- Ototoxicidad. c.- Bloqueo neuromuscular. d.- Efecto nefrotóxico. e.- La sordera que producen los aminoglucósidos es irreversible.

32. Uno de los siguientes se utiliza normalmente en el tratamiento tópico de quemaduras. a.- Penicilina G-sódica. b.- Sulfadiacina argéntica. c.- Estreptomicina. d.- Ácido fusídico. e.- Ninguno de los anteriores.

33. Respecto al jarabe de Ipecacuana, señale la opción falsa:

a.- Es muy útil en los intoxicados por petróleo. b.- No se debe usar en personas inconscientes. c.- No es conveniente utilizarlo en intoxicados por lejía. d.- En algunos casos se administra apomorfina como alternativa al jarabe de ipecacuana. e.- No se debe usar en embarazadas.

34. El carbón activado: a.- se usa por vía oral. b.- es útil en intoxicados por corrosivos. c.- actúa produciendo el vómito. d.- no se debe usar por sonda nasogástrica. e.- es útil en intoxicación por teofilina.

35. Ante un shock anafiláctico en el hospital ¿cuál seria su actitud? a.- Canalizar una vía. b.- Reponer volumen. c.- Administrar adrenalina. d.- Administrar corticoides y antihistamínicos. e.- Todo lo anterior.

36. Señale la opción falsa. a.- La nitroglicerina se debe proteger de la luz. b.- Es necesario retirar los parches de nitroglicerina antes de utilizar el desfibrilador. c.- El K+ se debe administrar en 1-2 minutos. d.- El analgésico se elección en infarto agudo de miocardio es la morfina. e.- En la insuficiencia cardíaca aguda se administrarán diuréticos.

37. En una parada cardio-respiratoria en el hospital ¿cuál sería

su actitud? a.- Canalizar una vía. b.- Ventilar boca a boca. c.- Producir compresión torácica. d.- Administrar adrenalina. e.- Administrar bicarbonato 1 M.

38. En caso de sobredosificación por paracetamol, el antídoto

que debe administrarse es:

a.- N-acetil cisterna.

b.- Naloxona.

c.- Bicarbonato sódico.

d.- Flumazenil.

e.- Sales de potasio.

39. Con respecto a los apósitos para curas, señale la opción

cierta:

a.- La cura húmeda ha demostrado ser una cura más rápida

que la seca.

b.- Los apósitos de hidrocoloide contienen tres capas.

c.- Los apósitos hidrocoloides pueden producir mal olor.

d.- En la fase fibrinolítica se pueden usar pomadas con

extracto de centella asiática.

e.- Todo lo anterior es cierto.

40. En caso de una sobredosificación por opiáceos en el hospital

¿cuál sería su actitud?

a.- Canalizar una vía.

b.- Administrar naloxona.

c.- Ventilar boca a boca.

d.- Administrar adrenalina.

e.- Todo lo anterior.

41. Respecto a los hiponóticos, señale la opción falsa:

a.- Producen sueño patológico.

b.- Los más usados en la actualidad son las benzodiacepinas.

c.- Como hipnóticos, las benzodiacepinas que más se usan son

las de acción corta o intermedia.

d.- En ancianos y en hepatópatas se aumenta la vida media de

las benzodiacepinas.

e.- En caso de intoxicación con benzodiacepinas se usa

Flumacenil.

42. Las benzodiacepinas pueden tener efecto: (señale la opción

falsa)

a.- Ansiolítico.

b.- Anticonvulsivante.

c.- Tortícolis.

d.- Sedante.

e.- Paro respiratorio, tras administración i.v. rápida.

43. En un paciente epiléptico en tratamiento con Valproato:

a.- Se aconseja monitorizar los niveles plasmáticos de

fármaco.

b.- Se aconseja realizar pruebas de función epática.

c.- Puede haber pérdida de reflejos.

d.- Todo lo anterior es cierto.

e.- Nada de lo anterior es cierto.

44. ¿Qué debe monitorizar el enfermero en los pacientes con

Parkinson? Indique la opción falsa.

a.- Revisar historial para informarse de las posibles

interacciones con otros fármacos del tratamiento:

analgésicos, antidepresivos, etc.

b.- Informar al paciente de la influencia de una dieta alta en

proteínas en los efectos de la L-Dopa.

c.- Monitorizar el efecto del tratamiento, el cual puede variar

por interacciones con otros fármacos.

d.- Recomendar el ejercicio físico y hábitos de vida saludables.

e.- El paciente con Parkinson no necesita ninguna

monitorización.

45. Respecto a los antidepresivos: (señale la opción falsa)

a.- Los antidepresivos tricíclicos tienen efectos indeables

como visión borrosa, hipotensión, arritmias, etc.

b.- Los antidepresivos tricíclicos pueden aumentar la ideación

de suicidio.

c.- Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

están especialmente indicados en menores de edad.

d.- La Reboxetina puede producir hipopotasemia cuando se

administra junto con diuréticos que eliminan potasio.

e.- La Venlafaxina y la Duloxetina pueden desencadenar crisis

hipertensivas.

46. En un paciente en tratamiento con Litio: (señale la opción

falsa)

a.- Se deben controlar los niveles de litio en plasma.

b.- La extracción de la sangre para controlar la litemia debe

ser siempre por la mañana en tubos sin aditivos.

c.- Se llevará cuidado con los cambios de régimen alimenticio.

d.- La sudoración profusa, los vómitos y las diarreas pueden

disminuir la litemia.

e.- Se harán controles tiroideos anualmente.

47. Respecto a los fármacos antitiroideos una de las siguientes

afirmaciones es falsa:

a.- Se utilizan en el tratamiento del hipotiroidismo.

b.- En la mujer embarazada se puede utilizar el

propiltiouracilo.

c.- La administración de yodo puede provocar reacciones

de hipersensibilidad.

d.- Su administración continuada puede provocar un

aumento de TSH.

e.- Su efecto comienza dos o tres semanas después de

iniciar el tratamiento.

48. Respecto a las biguanidas: (señale la respuesta incorrecta)

a.- La metformina es la que produce menos acidosis hepática.

b.- Se excretan sin metabolizar por vía renal.

c.- Producen un aumento del apetito.

d.- Inhiben la absorción intestinal de glucosa.

e.- Rara vez producen hipoglucemias.

49. Indique la opción falsa respecto a la insulina glargina.

a.- No se puede mezcla con otra insulina en la misma jeringa.

b.- Es una solución transparente.

c.- La velocidad de absorción varía poco con el lugar de

administración.

d.- Tiene un tiempo de vida media ultracorto.

e.- Se puede administrar una vez al dia.

50. Indique la opción falsa respecto a las instrucciones que debe

saber para el uso correcto de los anticonceptivos

hormonales.

a.- Ingerir una píldora diaria preferiblemente a la misma hora

del día.

b.- Cuando finaliza una caja de 28 pastillas comience

inmediatamente a ingerir las pastillas de la nueva caja.

c.- Si vomita dentro de los 30 minutos después de ingerir la

pastilla, ingiera otra pastilla.

d.- Si se le olvida tomar una pastilla no pasa nada.

e.- Si se le olvida ingerir una pastilla ingiera la siguiente lo

antes posible, aunque signifique ingerir dos pastillas el mismo

día.

Pregunta Respuesta Pregunta Respuesta

1 C 26 D

2 D 27 E

3 D 28 E

4 E 29 B

5 B 30 E

6 C 31 E

7 C 32 B

8 A 33 A

9 B 34 A

10 C 35 A

11 D 36 E

12 D 37 A

13 B 38 A

14 A 39 E

15 D 40 A

16 E 41 A

17 D 42 C

18 A 43 D

19 A 44 E

20 E 45 C

21 C 46 D

22 E 47 A

23 A 48 C

24 A 49 D

25 A 50 D

EXAMEN ENERO 2014

1) Son funciones de la enfermera. Señale la opción falsa:

a. Administración de los medicamentos

b. Enseñar a los usuarios de salud el uso adecuado de los

medicamentos

c. Detectar los efectos no deseados

d. Coordinar el tratamiento farmacológico con otro tipo de

medicamentos y pruebas diagnósticas

e. Determinar el tratamiento farmacológico en situaciones ajenas al

diagnóstico principal del paciente (p.e. dolor de cabeza, diarrea,

estreñimiento…)

2) Una de las siguientes acciones farmacológicas no es producida por

opiáceos:

a. Estreñimiento

b. Bradicardia

c. Midriasis

d. Retención urinaria

e. Tolerancia

3) Respecto a los fármacos antitiroideos una de las siguientes

afirmaciones es falsa:

a. Se utilizan en el tratamiento del hipotiroidismo

b. En la mujer embarazada se puede utilizar el propiltiouracilo

c. La administración de yodo puede provocar reacciones de

hipersensibilidad

d. Su administración continuada puede provocar un aumento de

TSH

e. Su efecto comienza dos o tres semanas después de iniciar el

tratamiento.

4) Uno de los siguientes antibióticos no pertenece al grupo de los B-

Lactámicos

a. Amoxicilina

b. Cefaclor

c. Aztreonam

d. Imipenem

e. Ofloxacina

5) El carbón activado:

a. Se usa por vía oral

b. No es útil en intoxicados por corrosivos

c. Puede provocar el vómito

d. Se puede usar por sonda nasogástrica

e. Todo lo anterior es cierto

6) Entre los fármacos utilizados para el tratamiento de la ulcera

gastroduodenal no se incluyen:

a. Omeprazol

b. Ranitidina

c. Hidróxido de aluminio

d. Difenhidramina

e. Hidróxido de magnesio

7) La Naloxona (señale la incorrecta):

a. Se utiliza en caso de sobredosis por opiáceos para antagonizar la

depresión respiratoria

b. La dosis habitual es de 0.4 mg parenteral, que se puede repetir

cada 4 o 5 min y hasta 5 veces debido a su t ½ muy corto

c. Provoca un síndrome de abstinencia en heroinómanos

d. No se absorbe por vía oral

e. Produce efectos adversos propios de los opiáceos.

8) Con respecto a la adrenalina (señale la cierta):

a. La dosis habitual en caso de parada cardiaca es de 1mg I.V.

b. La dosis inicial habitual en caso de reacción anafiláctica es de 0.5 a

1 mg S.c.

c. La dosis habitual en la parada cardiaca podría producir una

fibrilación ventricular en un paciente sin parada

d. Todo lo anterior es cierto

e. Nada de lo anterior es cierto.

9) Uno de los siguientes fármacos es capaz de inhibir las B-Lactamasas:

a. Penicilina G-benzatina

b. Acido clavulánico

c. Ampicilina

d. Penicilina G-procaína

e. Amoxicilina

10) Ante una parada cardio-respiratoria fuera del hospital, ¿cuál sería su

actitud estando solo?

a. Canalizar una vía

b. Ventilar boca a boca

c. Producir una compresión torácica

d. Administrar adrenalina/atropina

e. Todo lo anterior ¿?

11) Se requiere administrar un fármaco a la dosis de 0.1 mg/kg/h en

perfusión continua a un adulto de 75Kg. Tenemos ampollas de

180mg/ml. Suponiendo que queremos administrarlo en un gotero

de 500ml/24h, ¿Cómo tenemos que preparar la solución?

a. Añadir una ampolla al gotero cada 8h

b. Añadir una ampolla al gotero al principio de la perfusión cada día

c. Añadir tres ampollas al gotero al principio de la perfusión cada día

d. Añadir 7.5 ampollas al gotero al principio de la perfusión cada dia

e. Añadir 10ml del fármaco al gotero al principio de la perfusión

cada dia

12) ¿Cuál sería el ritmo aproximado de perfusión en el caso anterior?

a. 20 gotas/min.

b. 7ml/min.

c. 21ml/h

d. 7 gotas/h

e. 40ml/h

13) Las benzodiacepinas pueden tener efecto (señale la falsa):

a. Ansiolítico

b. Anticonvulsionante

c. Tortículis

d. Sedante

e. Paro respiratorio, tras administración I.V. rápida.

14) Señale la falsa:

a. La nitroglicerina se debe proteger de la luz

b. Es necesario retirar los parches de nitroglicerina antes de utilizar

el desfibrilador.

c. El K+ se debe administrar en 1-2 minutos

d. El analgésico de elección en infarto agudo de miocardio es la

morfina

e. En la insuficiencia cardiaca aguda se administraran diuréticos.

15) Respecto al jarabe de Ipecacuana:

a. Es muy útil en los intoxicados por petróleo.

b. Se puede usar en personas inconscientes

c. Es conveniente utilizarlo en intoxicados por lejía

d. No se debe usar en embarazadas

e. Todo lo anterior es cierto

16) Vasodilatación coronaria, broncodilatación y relajación del cuerpo

vesical son efectos producidos fundamentalmente por la

estimulación de uno de los siguientes receptores:

a. D1

b. Beta 2

c. Alfa 2

d. M1

e. H2

17) ¿Cuándo debe la enfermera poner en duda la prescripción y avisar al

médico antes de administrar la medicación para que la confirme o la

rechace?

a. ante una prescripción ilegible

b. cuando el fármaco o la dosis parecen inadecuados para el

paciente

c. cuando la vía prescrita no es la adecuada para el paciente

d. en cualquiera de las situaciones anteriores

e. solo las respuestas a y b son correctas

18) Uno de los siguientes se utiliza normalmente en el tratamiento

tópico de quemaduras:

a. penicilina G-sodica

b. sulfadiacina argentica

c. estreptomicina

d. acido fusidico

e. ninguno de los anteriores

19) se pauta Rifampicina 80 mg/24h. Disponemos de una solución de

Rifampicina al 2%. ¿Cuántos mL se administrarán al día?

a. 2mL

b. 4mL

c. 20mL

d. 40mL

e. 0.4Ml

20) Los B-Bloqueantes pueden producir:

a. En algunos casos la primera dosis puede producir una bradicardia

extrema

b. Pueden producir broncoconstricción, fatiga y disfunción sexual

c. Se caracterizan por su posible “síndrome de retirada”

d. El propanolol se administra por vía I.V de forma lenta

e. Todo lo anterior es cierto

21) Uno de los siguientes efectos indeseables no es típico de los

antibióticos Aminoglucósidos:

a. Coloración amarillenta-parda de los dientes

b. Ototoxicidad

c. Bloqueo neuromuscular

d. Efecto nefrotoxico

e. La sordera que producen los Aminoglucósidos es irreversible

22) Señale la falsa:

a. El paracetamol inhibe la agregación plaquetaria

b. Los pacientes en tratamiento con AINEs peuden desarollar ulcera

gástrica ya que inhiben la síntesis de prostaglandinas protectoras

de la mucosa del tracto digestivo.

c. El metamizol puede producir hipotensión

d. Dosis elevadas de salicilatos pueden provocar intoxicaciones

graves sobretodo en niños

e. La acetilcisteina es el fármaco de elección en caso de haber

ingerido una sobredosis de paracetamol.

23) En un paciente epiléptico en tratamiento con Valproato:

a. Se aconseja monitorizar los niveles plasmáticos del fármaco

b. Se aconseja realizar pruebas de función hepática

c. Puede haber perdida de reflejos

d. Todo lo anterior es cierto

e. Nada de lo anterior es cierto

24) Ante un shock anafiláctico fuera del hospital, ¿Cuál sería su actitud

estando solo?

a. Canalizar una vía

b. Reponer volumen

c. Administrar adrenalina

d. Administrar corticoides y antihistamínicos

e. Todo lo anterior

25) Con respecto a las proteínas plasmáticas a las que se pueden unir los

fármacos (indica la falsa):

a. La unión a la albumina es la menos común

b. La unión a la albumina se realiza normalmente mediante enlaces

iónicos

c. Algunos fármacos se unen a alfa-glucoproteinas

d. Algunos fármacos se unen a lipoproteínas

e. La albumina tiene varios sitios de unión

26) Los fármacos antihistamínicos de primera generación, antagonistas

de los receptores H1 tienen una de las siguientes características:

a. No atraviesan la BHE

b. Se utilizan en el tratamiento de la rinitis y conjuntivitis alérgica

c. Se diferencian de los de 2ª generación en que estos últimos

producen un mayor efecto sedante

d. Empeoran el picor en pacientes con urticaria

e. Los fármacos antihistamínicos pueden producir cuadros de

depresión en pacientes ancianos.

27) A un niño de 25Kg se le prescribe cefuroxima 10mg/Kg/12h

¿Cuántos mg tomara cada vez?

a. 125mg

b. 500mg

c. 250mg

d. 25mg

e. 50mg

28) Respecto a las vías de administración. Señale la correcta:

a. La vía sublingual no tiene efecto primer paso hepático

b. La vía rectal puede producir tenesmo

c. Los efectos tóxicos de los fármacos aparecen con más facilidad si

se administran por vía I.V.

d. Todo lo anterior es cierto

e. Solo son ciertas a y b

29) Indique la opción falsa respecto a la insulina glargina

a. No se puede mezclar con otra insulina en la misma jeringa

b. Es una solución transparente

c. La velocidad de absorción varia poco con el lugar de

administración

d. Tienen un tiempo de vida media ultracorto

e. Se puede administrar una vez al día

30) En la administración de dosis repetidas de un fármaco (señale la

falsa):

a. Se utilizan para mantener niveles adecuados de fármaco en

plasma

b. Si el intervalo entre dosis es más corto de lo normal habrá

periodos en los que no se alcancen niveles terapéuticos.

c. Si el intervalo entre dosis es más corto de lo normal podremos

alcanzar niveles tóxicos con facilidad

d. La perfusión continua seria una administración en dosis repetidas

con un intervalo de tiempo = 0

e. Todo lo anterior es falso

31) Respecto a las Quinolonas (señale la incorrecta):

a. Se absorben por vía oral

b. Las fluorquionolonas atraviesan la placenta

c. Se elimina por la orina

d. Producen dolores articulares

e. No son de elección en el tratamiento de la prostatitis

32) En caso de una sobredosificación por opiáceos en el hospital, ¿cual

sería su actitud?

a. Canalizar una vía

b. Administrar naloxona

c. Ventilar boca a boca

d. Administrar adrenalina

e. Todo lo anterior

33) Durante el tratamiento crónico con AINEs en pacientes mayores de

65 años, se debe tener en cuenta que (señale la falsa):

a. Hay que controlar la presión sanguínea, ya que estos fármacos

producen retención de Na

b. Se debe administrar un protector gástrico

c. Se debe evitar la administración conjunta de 2 o más AINE

d. Los pacientes que toman salicatos y presentan alteraciones

auditivas pueden estar sufriendo toxicidad

e. El ibuprofeno es uno de los AINEs mejor tolerado, por lo que no

son necesarias algunas de las recomendaciones anteriores.

34) Con respecto a los apósitos para curas (señale la falsa):

a. La cura húmeda ha demostrado ser una cura más rápida que la

seca

b. Los apósitos de hidrocoloide contienen tres capas

c. Los apósitos hidrocoloides pueden producir mal olor

d. En la fase fibrinolitica se pueden usar pomadas con extracto de

centella asiática

e. Los añositos hidrocoloides se deben cambiar siempre cada 7 días

35) En un paciente en tratamiento con litio (señale la falsa):

a. Se deben controlar los niveles de litio en plasma

b. La extracción de la sangre para controlar la litemia debe ser

siempre por la mañana en tubos sin aditivos

c. Se llevara cuidado con los cambios de régimen alimenticio

d. La sudoración profusa, los vómitos y las diarreas pueden

disminuir la litemia

e. Se harán controles tiroideos anualmente

36) En caso de sobredosificación por paracetamol, el antídoto que debe

administrarse es:

a. N-acetilcisteina

b. Naloxona

c. Bicarbonato sódico

d. Flumazenil

e. Sales de potasio

37) Un paciente acude al servicio de urgencias del hospital con diarrea,

retortijones, miosis, visión borrosa, sudoración intensa, salivación,

vómitos y bradicardia ¿Cuál sería su actitud?

a. Colocar una vía

b. Realizar un lavado gástrico

c. Administrar atropina

d. Nada, esperar ordenes del medico

e. A, b y c son ciertas

38) Indique la opción falsa respecto a las instrucciones que debe saber

para el uso correcto de los anticonceptivos hormonales:

a. Ingerir una píldora diaria preferiblemente a la misma hora del día

b. Cuando finaliza la caja de 28 pastillas comience inmediatamente a

ingerir las pastillas de la nueva caja

c. Si vomita dentro de los 30 minutos después de ingerir la pastilla,

ingiera otra pastilla

d. Si se olvida tomar una pastilla no pasa nada

e. Si se le olvida ingerir una pastilla ingiera la siguiente lo antes

posible, aunque signifique ingerir dos pastillas el mismo día

39) ¿Qué debe monitorizar el enfermero en los pacientes con

parkinson? (indique la falsa):

a. Revisar la historia para informarse de las posibles interacciones

con otros fármacos del tratamiento: analgésicos, antidepresivos…

b. Informar al paciente la influencia de una dieta alta en proteínas

en los efectos de la L-Dopa

c. Monitorizar el efecto del tratamiento, el cual puede variar por

interacciones con otros fármacos

d. Recomendar el ejercicio físico y hábitos de vida saludables

e. El paciente con parkinson no necesita ninguna monitorización

40) Un paciente en fase terminal de cáncer con dolor intenso recibe la

siguiente prescripción: morfina 2mg/h en 500ml de Suero salino

fisiológico 0.9% cada 24h. Si disponemos de cloruro morfico al 2%

¿Qué cantidad de cloruro mórfico debemos añadir al suero?

a. 2ml

b. 4.8ml

c. 1.4ml

d. 2.4ml

e. 4ml

41) En el caso anterior, ¿Cuál sería el ritmo aproximado de perfusión?

a. 7ml

b. 21gotas/min

c. 7gotas/min

d. 21ml/h

e. C y d son correctas

42) Respecto a los hipnóticos, señale la falsa:

a. Producen sueño patológico

b. Los más usados en la actualidad son las benzodiazcepinas

c. Como hipnóticos, las benzodiacepinas se usa el flumacenil como

antídoto

43) Señale la cierta:

a. Los fármacos polares se absorben muy bien por vía oral

b. Cuando se administran por vía oral los ácidos débiles se absorben

mejor en el intestino

c. Los fármacos que se pueden destruir parcialmente en el

estómago se deben administrar antes de las comidas

d. Todo lo anterior es cierto

e. Todo lo anterior es falso

44) Respecto a los antidepresivos (señale la falsa):

a. Los antidepresivos triciclicos tienen efectos indeseables como

visión borrosa, hipotensión, arritmias…

b. Los antidepresivos triciclicos pueden aumentar la ideación de

suicidio

c. Los inhibidores selectivos de la receptación de serotonina están

especialmente indicados en menores de edad

d. Reboxetina puede producir hipopotasemia cuando se administra

junto con diuréticos que eliminan potasio

e. Venlafaxina y duloxetina pueden desencadenar crisis

hipertensivas

45) Señale la falsa:

a. El metabolismo de los fármacos se lleva a cabo en el hígado

mediante los enzimas del complejo del CYT-P450

b. Algunos productos son convertidos en fármacos propiamente

dichos una vez son metabolizados

c. Los metabolitos producidos son siempre menos tóxicos que el

fármaco original

d. La eliminación salival de ciertos fármacos los hace especialmente

útiles en procesos dentarios

e. La hemodiálisis pude utilizarse para la eliminación forzada de

fármacos

46) Indique cual de las siguientes opciones es correcta en relación con la

farmacocinética del Fe:

a. Su absorción intestinal es en forma ferrosa

b. Se deposita en tejidos en forma de transferrina

c. Las tetraciclinas favorecen su absorción gastrointestinal

d. Se absorbe en el estomago unido a ferritina

e. Todas son falsas

47) Respecto a la administración de fármacos por distintas vías:

a. Para la via oral en principio no se debe modificar la forma de

presentación

b. Por via subcutánea se pueden administrar volúmenes hasta 5ml

c. Por via intramuscular la inyección se debe hacer lo más rápido

posible

d. La administración en bolo intravenosa debe durar menos de 30

seg

e. La perfusión intravenosa continua prácticamente no tiene efectos

indeseables

48) Una de las siguientes reacciones adversas es frecuente en pacientes

asmáticos que reciben tratamiento crónico con corticoides

inhalados:

a. Candidiasis orofaringea

b. Síndrome de cushing

c. Hiperglucemia

d. Hiperreactividad bronquial

e. Reacciones alérgicas

49) Una de las siguientes afirmaciones respecto de las penicilinas es

incorrecta:

a. No sufren metabolismo hepático a excepción de la cafcilina

b. Atraviesan barrera HE cuando las meninges están inflamadas

c. Son útiles en el tratamiento de infecciones óseas y articulares

d. La absorción de la amoxicilina no se afecta en presencia de

alimentos

e. En pacientes alérgicos a amoxicilina podemos utilizar una

cefalosporina

50) Respecto a las biguanidas (señale la incorrecta):

a. La metformina es la que produce menos acidosis hepática

b. Se excretan sin metabolizar por vía renal

c. Producen un aumento del apetito

d. Inhiben la absorción intestinal de glucosa

e. Reara vez producen hipoglucemias.

f.

RESPUESTAS:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

E C A E E D E D B E

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

B C C C D B D B B E

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

A A D E A B C D D B

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

E A E E D A A D E D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

E A C C C A A A E C