Excitabilide Cardíaca ECG y Ciclo Cardiaco BO372 201510

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  • 8/18/2019 Excitabilide Cardíaca ECG y Ciclo Cardiaco BO372 201510

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    Excitabilidad cardíaca, ECG y Ciclo cardíaco

    Rodrigo Cañas Jamett, MSc

    Facultad de Ciencias de la SaludDepartamento de Ciencias Biológicas

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    El sistema circulatorio cumple con varias

    funciones que permiten mantener la

    homeostasis

    Sus componentes:- Corazón- Sangre- Vasos

    Sus funciones:- DISTRIBUCIÓN- Transporte de hormonas- Regular la temperatura- Respuesta inmune

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    CONTENIDOS

    1. Sistema excitoconductor 

    2. Células musculares

    3. Regulación autonómica

    4. Electrocardiograma

    1. Zona de preguntas

    Aprendizaje esperado:

    Conocer la forma en cual se excita el corazón,

    la regulación del proceso y el método más

    habitual para su medición.

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    El sistema excitoconductor cardíaco permite coordinar la

    contracción del corazón para una correcta función

    Las células de sistema excitoconductor y lasmusculares se encuentran eléctricamente

    acopladas

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    En el nodo sinusal se inician los potenciales de acción,

    los que luego se propagan a todo el órgano

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    Las células del nodo sinusal generan

    potenciales de acción de forma automática

    No tienen potencial dereposo, sino que tienen un

    potencial marcapasos

    Hay una corriente iónica que seactiva con la hiperpolarización, pero

    se inactiva con la despolarización

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    El nodo auriculoventricular es la zona del corazóncon la menor velocidad de conducción

    Genera un retraso entre ladespolarización atrial yventricular 

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    El haz auriculoventricular (de His) es la única zona de pasopara el potencial de acción desde aurículas a ventrículos

    THE CONDUCTING SYSTEMOF THE HEART

    SA node

    AV node

    Purkinjefibers

    SA node

    SA node depolarizes.

    Electrical activity goesrapidly to AV node via

    internodal pathways.

    Depolarization spreadsmore slowly acrossatria. Conduction slowsthrough AV node.

    1

    3

    2

    1

    3

    2

    1

    Bundle branchesA-V bundle

    AV node

    Internodalpathways

    Purple shading in steps 2 –5 represents depolarization.

    THE CONDUCTING SYSTEMOF THE HEART

    SA node

    AV node

    Purkinjefibers

    SA node

    SA node depolarizes.

    Electrical activity goesrapidly to AV node via

    internodal pathways.

    Depolarization spreadsmore slowly acrossatria. Conduction slowsthrough AV node.

    Depolarization moves

    rapidly through ventricular conducting system to theapex of the heart.

    1

    4

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    1

    4

    3

    2

    1

    Bundle branchesA-V bundle

    AV node

    Internodalpathways

    Purple shading in steps 2 –5 represents depolarization.

    THE CONDUCTING SYSTEMOF THE HEART

    SA node

    AV node

    Purkinjefibers

    Bundle branchesA-V bundle

    AV node

    Internodalpathways

    SA node

    SA node depolarizes.

    Electrical activity goesrapidly to AV node via

    internodal pathways.

    Depolarization spreadsmore slowly acrossatria. Conduction slowsthrough AV node.

    Depolarization moves

    rapidly through ventricular conducting system to theapex of the heart.

    Depolarization wavespreads upward fromthe apex.

    1

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    3

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    Purple shading in steps 2 –5 represents depolarization.

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    CONTENIDOS

    1. Sistema excitoconductor 

    2. Células musculares

    3. Regulación autonómica

    4. Electrocardiograma

    1. Zona de preguntas

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    El potencial de acción del músculo cardíaco es prolongado, yse caracteriza por una meseta dependiente de calcio

    Phase Membrane channels

    PX = Permeability to ion X

    +20

    -20

    -40

    -60

    -80

    -100   M  e  m   b  r  a  n  e  p  o   t  e  n   t   i  a   l   (  m   V   )

    0

    0 100 200 300Time (msec)

    PNa

    Na+ channels open

    0

    0

    Phase Membrane channels

    PX = Permeability to ion X

    +20

    -20

    -40

    -60

    -80

    -100   M  e  m   b  r  a  n  e  p  o   t  e  n   t   i  a   l   (  m   V   )

    0

    0 100 200 300Time (msec)

    PNa

    PNa

    Na+ channels open

    Na+ channels close

    1

    0

    0

    1

    Phase Membrane channels

    PX = Permeability to ion X

    +20

    -20

    -40

    -60

    -80

    -100   M  e  m   b  r  a  n  e  p  o   t  e  n   t   i  a   l   (  m   V   )

    0

    0 100 200 300Time (msec)

    PK and PCa

    PNa

    PNa

    Na+ channels open

    Na+ channels close

    Ca2+ channels open; fast K+ channels close

    1

    2

    0

    0

    1

    2

    Phase Membrane channels

    PX = Permeability to ion X

    +20

    -20

    -40

    -60

    -80

    -100   M  e  m   b  r  a  n  e  p  o   t  e  n   t   i  a   l   (  m   V   )

    0

    0 100 200 300Time (msec)

    PK and PCa

    PNa

    PK and PCa

    PNa

    Na+ channels open

    Na+ channels close

    Ca2+ channels open; fast K+ channels close

    Ca2+ channels close; slow K+ channels open

    1

    2

    30

    0

    1

    2

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    Phase Membrane channels

    PX = Permeability to ion X

    +20

    -20

    -40

    -60

    -80

    -100   M  e  m   b  r  a  n  e  p  o   t  e  n   t   i  a   l   (  m   V   )

    0

    0 100 200 300Time (msec)

    PK and P Ca

    PNa

    PK and PCa

    PNa

    Na+ channels open

    Na+ channels close

    Ca2+ channels open; fast K+ channels close

    Ca2+ channels close; slow K+ channels open

    Resting potential

    1

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    4 4

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    La entrada deCa2+ lleva a lacontracción

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    La duración del periodo refractario no permite laaparición de despolarizaciones patológicas ni tétano

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    CONTENIDOS

    1. Sistema excitoconductor 

    2. Células musculares

    3. Regulación autonómica

    4. Electrocardiograma

    1. Zona de preguntas

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    El SNA modula lafrecuencia cardíaca através del nodo sinusal

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    CONTENIDOS

    1. Sistema excito conductor 

    2. Células musculares

    3. Regulación autonómica

    4. Electrocardiograma y ciclo cardiaco

    1. Zona de preguntas

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    La mayor parte del ciclo cardíaco corresponde a la diástole

    500 ms300 ms

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    Cada sístole y diástole pueden dividirse en dos fases, en lasque ocurren cambios en las presiones y volúmenes

    Contracción ventricular 

    Contracción isovolumétrica

    Periodo de expulsión

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    Cada sístole y diástole pueden dividirse en dos fases, en lasque ocurren cambios en las presiones y volúmenes

    Relajación isovolumétrica

    Periodo de llenadoRelajación ventricular 

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    El ECG proporciona información de:

    Frecuencia cardiaca y ritmo.

    Velocidad de conducción.

    Estado del tejido cardiaco. Detección de patologías.

     Aunque tomar un ECG es simple, interpretar

    alguna de sus sutilezas puede ser bastantecomplicado.

    ECG: Electrocardiograma.

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    Ciclo Cardiaco Sist Vent: verde continua; diast: discotinuaSist Auri: roja continua; diast: discontinua

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    SUB CONTENIDOS

    1. Contracción isovolumétrica

    1. Periodo de expulsión

    2. Relajación isovolumétrica

    3. Periodo de llenado

    1. Zona de preguntas

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    Inicio: válvula aórtica se abreDurante: válvula aórtica abierta y AV cerradaFinal: válvula aórtica se cierra

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    CONTENIDOS

    1. Contracción isovolumétrica

    1. Periodo de expulsión

    2. Relajación isovolumétrica

    3. Periodo de llenado

    1. Zona de preguntas

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    Inicio: válvula aórtica se cierraDurante: válvulas cerradasFinal: válvula AV se abre

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    CONTENIDOS

    1. Contracción isovolumétrica

    1. Periodo de expulsión

    2. Relajación isovolumétrica

    3. Periodo de llenado

    1. Zona de preguntas

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    Inicio: válvula AV se abreDurante: válvula AV abierta y aórtica cerradaFinal: válvula AV se cierra

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    Inicio: válvula AV se abreDurante: válvula AV abierta y aórtica cerradaFinal: válvula AV se cierra

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    Inicio: válvula AV se abreDurante: válvula AV abierta y aórtica cerradaFinal: válvula AV se cierra

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    CICLO CARDÍACO

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    TÉRMINOS PAREADOS

    1. Onda QRS

    2. Nodo sinusal

    3. ECG

    4. SN simpático

    5. SN parasimpático

    6. Haz AV

    7. Onda T

     ___ Aumenta contractilidad

     ___ Despolarización ventricular 

     ___ Disminuye frecuencia cardíaca

     ___ Única vía de paso de despolarización

    entre aurículas y ventrículos

     ___ Repolarización ventricular 

     Marca asos rinci al

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    ALTERNATIVAS

    1. Con respecto al período de llenado ventricular del ciclo cardíaco y elestado de las válvulas cardíacas es correcto:

    a. La válvula AV se encuentra cerrada mientras que la válvula sigmoidease encuentra abierta

    b. La válvula AV se encuentra abierta mientras que la válvula sigmoidease encuentra cerrada.

    c. Ambas válvulas se encuentras cerradas.

    d. Ambas válvulas se encuentran abiertas.

    e. Al el final de esta etapa la válvula AV se abre para dar comienzo alperíodo expulsivo.

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    ALTERNATIVAS

    2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?:

    a. En el ciclo cardíaco hay periodos de contracción y relajación en losque no cambia en volumen de sangre.

    b. El volumen final de diástole se obtiene al final del periodo de llenado.

    c. El primer sonido cardíaco se debe al cierre de las válvulas AV.d. La onda P del ECG se genera justo antes de la sístole auricular.

    e. Durante el ciclo cardíaco la sístole es más prolongada que la diástole.