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INSTRUCCIONES PARA LA PRESENTACIÓN DE DOCUMENTOS A. Dos(02) fotografías de frente y dos (02) de perfil tamaño pasaporte a color para el exp y una (01) fotografía tamaño carnet a color. 1. 2. 3. Las fotografías deben ser tomadas en un estudio fotográfico. B. Documentos que debe presentar el Postulante, de acuerdo a las especificaciones siguient DOCUMENTO Nº 1 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN. 1. Debe ser llenado íntegramente a computadora. 2. Solo para Postulantes mayores de edad. 3. Debe ser presentado por todos los Postulantes de procedencia civil o m 4. 5. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar DOCUMENTO Nº 2 COMPROMISO DE ACEPTACIÓN DE RESULTADOS DEL PROCESO DE ADMISIÓN 1. Debe ser llenado íntegramente a computadora. 3. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar DOCUMENTO Nº 3 1. Expedida por los Registros de Estado Civil. DOCUMENTO Nº 4 COPIA DE BOLETA DE INSCRIPCIÓN O LIBRETA MILITAR Y DNI 1. 2. Los Postulantes mayores de 18 años presentarán su Libreta Militar. 3. Debe ser legalizado ante un Fedatario Militar o Actuario Militar. DOCUMENTO Nº 5 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE SOLTERIA Y NO DEPENDIENTES LEGALES 1. Debe ser llenado íntegramente a computadora. 2. Las personas firmantes no podrán ser en ningún caso familiares del Pos DOCUMENTO Nº 6 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DOMICILIARIA (ADJUNTANDO COPIA DE RECIBO DE LUZ O AGUA 1. Debe ser llenado íntegramente a computadora. DOCUMENTO Nº 7 CROQUIS DE RESIDENCIA EN LIMA 1. Considerar el domicilio actual del POSTULANTE y no del apoderado. 2. 3. Los datos considerados en la parte inferior deben llenarse a computado procedencia militar, con uniforme de paseo sin prenda de cabeza, en todas las fotos del expediente. formatos: Ofi 1 y FB1, la foto tamaño carnet es para la confección de su carnet de postulante. teléfono, si no lo tuvieran propio, consignarán el de algún familiar, conocido o amigo donde se les pueda llamar en caso necesario. 2 . Debe ser llenado por el Padre, Tutor y/o apoderado si el Postulante es menor de edad o por el mismo Postulante si es mayor de edad. COPIA CERTIFICADA DEL ORIGINAL DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO EMITIDA POR EL MUNICI CONSULADO CORRESPONDIENTE 2 . El documento no debe presentar borrones ni enmendaduras y debe ser claramente legible. Debe ser presentada por todos los Postulantes que cumplan 17 años de edad durante el año del concurso. de referencia conocidos que permitan llegar sin dificultad a la dirección requerida.

Expedient e

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Page 1: Expedient e

INSTRUCCIONES PARA LA PRESENTACIÓN DE DOCUMENTOS

A. Dos(02) fotografías de frente y dos (02) de perfil tamaño pasaporte a color para el expediente,y una (01) fotografía tamaño carnet a color.

1.

2.

3. Las fotografías deben ser tomadas en un estudio fotográfico.

B. Documentos que debe presentar el Postulante, de acuerdo a las especificaciones siguientes :

DOCUMENTO Nº 1 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN.1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2. Solo para Postulantes mayores de edad.3. Debe ser presentado por todos los Postulantes de procedencia civil o militar.

4.

5. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 2 COMPROMISO DE ACEPTACIÓN DE RESULTADOS DEL PROCESO DE ADMISIÓN1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.

2.

3. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 3

1. Expedida por los Registros de Estado Civil.

2.

DOCUMENTO Nº 4 COPIA DE BOLETA DE INSCRIPCIÓN O LIBRETA MILITAR Y DNI

1.

2. Los Postulantes mayores de 18 años presentarán su Libreta Militar.3. Debe ser legalizado ante un Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 5 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE SOLTERIA Y NO DEPENDIENTES LEGALES1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2. Las personas firmantes no podrán ser en ningún caso familiares del Postulante.

DOCUMENTO Nº 6 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DOMICILIARIA (ADJUNTANDO COPIA DE RECIBO DE LUZ O AGUA DE ULTIMO MES)

1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.

DOCUMENTO Nº 7 CROQUIS DE RESIDENCIA EN LIMA 1. Considerar el domicilio actual del POSTULANTE y no del apoderado.

2.

3. Los datos considerados en la parte inferior deben llenarse a computadora.

Postulantes de procedencia civil con saco y corbata o sastre y de procedencia militar, con uniforme de paseo sin prenda de cabeza, en todas las fotos del expediente.

Las fotografías tamaño pasaporte deberán estar pegadas en los formatos: Ofi 1 y FB1, la foto tamaño carnet es para la confección de su carnet de postulante.

Los Postulantes deberán colocar necesariamente un número de teléfono, si no lo tuvieran propio, consignarán el de algún familiar, conocido o amigo donde se les pueda llamar en caso necesario.

Debe ser llenado por el Padre, Tutor y/o apoderado si el Postulante es menor de edad o por el mismo Postulante si es mayor de edad.

COPIA CERTIFICADA DEL ORIGINAL DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO EMITIDA POR EL MUNICIPIO O EL CONSULADO CORRESPONDIENTE

El documento no debe presentar borrones ni enmendaduras y debe ser claramente legible.

Debe ser presentada por todos los Postulantes que cumplan 17 años de edad durante el año del concurso.

Debe ser confeccionado en forma clara y detallada, incluyendo puntos de referencia conocidos que permitan llegar sin dificultad a la dirección requerida.

Page 2: Expedient e

DOCUMENTO Nº 8 CERTIFICADO DE ESTUDIOS SECUNDARIOS COMPLETOS1. Debe ser presentada por todos los Postulantes de procedencia civil o militar.2. Deben presentarse los originarles de los certificados.

3.

4. Los documentos no deben presentar borrones ni enmendaduras.

DOCUMENTO Nº 9 CERTIFICADO DE BUENA CONDUCTA EMITIDO POR EL CENTRO EDUCATIVO

O CENTRO SUPERIOR DE ESTUDIOS DE PROCEDENCIA1. Emitido por el Centro Educativo o Centro Superior e Estudios.

DOCUMENTO Nº 10 CERTIFICADO DE ORDEN DE MÉRITO DEL COLEGIO DE PROCEDENCIA ( PARA POSTULANTES DEL 1er y

2do PUESTO DE COLEGIOS NACIONALES)

1.

2.

DOCUMENTO Nº 11 CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES DEL POSTULANTE1. Este documento será presentado por todos aquellos postulantes mayores de 18

años de edad.

DOCUMENTO Nº 12 CERTIFICADO DE ANTECEDENTES POLICIALES DEL POSTULANTE1. Este documento será presentado por todos aquellos postulantes mayores de 18

años de edad.

DOCUMENTO Nº 13 COMPROBANTE DE PAGO POR DERECHO DE INSCRIPCIÓN DEL PROCESO DE ADMISIÓN VIGENTE

DOCUMENTO Nº 14 AUTORIZACIÓN PARA PRACTICAR ANÁLISIS TOXICOLÓGICO SIENDO POSTULANTE

1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2. Deben ser llenado todos los espacios en blanco en forma clara y correcta.3. Llenar el formato correspondiente si es menor de edad o mayor de edad.4. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 15 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO ESTAR INSCRITO EN ALGÚN PARTIDO POLÍTICO

1. Para postulantes mayores de 18 años

2. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 16

1. Para postulantes mayores de 18 años2. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 17 COMPROMISO DE EXONERACIÓN DE RESPONSABILIDAD 1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2. Debe ser llenado todos los espacios en blanco en forma clara y correcta.

3. Las firmas deben ser legalizados ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

4. Debe ser firmado por el postulante y el padre de familia.

Los Postulantes que recién culminan el 5to año de secundaria tendrán plazo para presentar el respectivo certificado hasta el día anterior a la fecha de iniciación de los exámenes.

Expedido por el respectivo centro de estudios o institución educativa, visadas por la dirección zonal de educación correspondiente.

Postulantes que hayan alcanzado el 1er o 2do puesto en el cuadro de mérito de salida de sus respectivos centros de estudios.

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO REGISTRAR ANTECEDENTES CONTRARIOS A LA LEY DEL SERVICIO MILITAR O CÓDIGO DE JUSTICIA MILITAR

Page 3: Expedient e

DOCUMENTO Nº 18 DECLARACIÓN JURADA DE NO REGISTRAR ENFERMEDADES PRE-EXISTENTES O ANTECEDENTES MÉDICOS

1. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar

DOCUMENTO Nº 19

1. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 20

DOCUMENTO Nº 21 CERTIFICADO DEL COMITÉ OLÍMPICO PERUANO QUE LO ACREDITA COMO DEPORTISTA CALIFICADO DE ALTO NIVEL1. Para deportistas calificados de Alto Nivel.

DOCUMENTO Nº 22 HOJA DE DATOS BIOGRÁFICOS DEL POSTULANTE 1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2.

C. Documentos que deben adjuntar los padres, tutores y/o apoderados, siguiendo las especificaciones siguientes :

DOCUMENTO Nº 23 COPIA CERTIFICADA DEL ORIGINAL DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO DEL PADRE, MADRE, APODERADO Y/O TUTOR; EMITIDA POR EL MUNICIPIO, RENIEC O EL CONSULADO CORRESPONDIENTE1. Expedida por los Registros de Estado Civil.2.

DOCUMENTO Nº 24 COPIA DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD DE LOS PADRES, TUTOR Y/O APODERADO1. Legalizados ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 25 AUTORIZACIÓN DE INSCRIPCIÓN1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2. Solo para Postulantes menores de edad.

3.

4.

5.

6. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 26 CERTIFICADO DE TRABAJO ACTUAL DE LOS PADRES, TUTOR Y/O APODERADO1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2. Será expedido como máximo dentro de los 30 días anteriores a su presentación.

3.

DECLARACIÓN JURADA DE ANTECEDENTES DE SALUD DE FAMILIARES Y PERSONALES DEL POSTULANTE,

ASÍ COMO TOMA DE CONOCIMIENTOS DE LAS ACCIONES QUE SE LLEVARÁN A CABO EN CASO SE

DETECTEN ENFERMEDADES OCULTAS

SOLICITUD PARA ACOGERSE A LOS BENEFICIOS ESTABLECIDOS EN LA RM Nº 070-2007-DE-SG DEL 31 ENE

2007, ADJUNTANDO LA COPIA LEGALIZADA DE LA RESOLUCIÓN QUE LO ACREDITA COMO HIJO DEL

PERSONAL MILITAR CON DISCAPACIDAD Y/O FALLECIDOS EN EL CUMPLIMIENTO DEL DEBER, OTORGADA

POR EL EJÉRCITO, MARINA DE GUERRA O FUERZA AÉREA DEL PERÚ; SEGÚN CORRESPONDA

Deben llenarse TODOS los espacios en blanco en forma clara y correcta.

El documento no debe presentar borrones ni enmendaduras y debe ser claramente legible.

Debe ser firmado únicamente por el padre; la madre podrá firmar el documento siempre que se adjunte una autorización escrita del padre, legalizada ante un notario público o la autoridad judicial correspondiente.

Si el Postulante fuera huérfano de Padres, el documento será firmado por el tutor; debiendo éste adjuntar un documento que lo acredite como tal, otorgado por la autoridad judicial correspondiente.

En ningún caso se aceptaran solicitudes firmadas por terceras personas en caso de tener padres vivos.

Deben contener la Razón Social, Dirección y Post Firma completa de la persona que expida el certificado con indicación del puesto que ocupa.

Page 4: Expedient e

4.

DOCUMENTO Nº 27 NOMBRAMIENTO DE APODERADO1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.

2.

DOCUMENTO Nº 28 CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN DEL PADRE O MADRE EN CASO DE INSCRIPCIÓN CON TUTOR O APODERADO1. Sólo para postulantes menores de edad.

2. La firma debe ser legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.

DOCUMENTO Nº 29 HOJA DE DATOS PERSONALES DE LOS PADRES, APODERADOS Y/O TUTOR1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2.

3.

D.

DOCUMENTO Nº 30 AUTORIZACIÓN DEL COMANDANTE DE LA UNIDAD, GRAN UNIDAD O JEFE DE REPARTICIÓN1. Debe ser llenado íntegramente a computadora.2. Debe ser presentado por todos los Postulantes procedentes de las FFAA y PNP.

3.

DOCUMENTO Nº 31

1.

DOCUMENTO Nº 32 CERTIFICADO DE BUENA CONDUCTA OTORGADO POR EL COMANDO DE SU UNIDAD O DEPENDENCIA

E. La presentacion de los documentos sera en estricto orden.

Para el caso de trabajadores independientes se presentará una Constancia Notarial de esta situación.

Solo para aquellos Postulantes que tengan padres fallecidos, impedidos o que no residan en Lima o alrededores.

Deben llenarse TODOS los espacios en blanco en forma obligatoria.

Los datos relativos al Apoderado serán llenados obligatoriamente por los Postulantes que se presentan en Lima y por los de provincias.

Documentos adicionales para postulantes que pertenecen a las Instituciones de la Fuerzas Armadas y PNP de acuerdo a las especificaciones siguientes :

Debe ser firmado por el Comandante de la Gran Unidad o Repartición correspondiente.

CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES Y JUDICIALES DEL CONSEJO SUPREMO DE JUSTICIA MILITAR PARA EL PERSONAL DE TROPA Y/O LICENCIADO DE LA FUERZA ARMADA Y POLICÍA NACIONAL

Expedido por el Consejo Supremo de Justicia Militar para personal procedente de las FFAA y PNP.

F. Pase a la pagina "Datos"→

Page 5: Expedient e

DATOS DEL POSTULANTE

Llene los recuadros en blanco con la información requerida en letra MAYÚSCULA

ESTOS DATOS SE LLENARAN AUTOMATICAMENTE EN LOS DOCUMENTOS POSTERIORES

SEDE

Apellidos y Nombres del Postulante

APELLIDO PATERNO :

APELLIDO MATERNO :

NOMBRES :

APELLIDOS Y NOMBRES :

ESTADO CIVIL :

Lugar y Fecha de Nacimiento

DEPARTAMENTO :

PROVINCIA :

DISTRITO :

(dd/mm/aaaa)

DÍA :

MES :

AÑO :

EDAD :

INDICAR SI ES CALLE/JR/AV/PSJE/MZ/AAHH

DOMICILIO ACTUAL :

DEPARTAMENTO :

PROVINCIA :

DISTRITO :

TELÉFONO FIJO :

CELULAR :

RPM :

Nº D.N.I :

Nº PRESENTADAS : ¿Cuántas veces postula a la EMCH? Si es la primera coloque 1

Datos referente al colegio de precedencia

NOMBRE DEL COLEGIO :

TIPO COLEGIO : NACIONAL

PARTICULAR

RELIGIOSO

MILITAR

MILITAR EP

PROMOCIÓN : Año en que culmino la secundaria (ejem: 2006)

ORDEN DE MÉRITO : (Solo el 1º y 2º de Colegio Nacionales)

PROCED. DE TROPA : SMV

LICENCIADO

REENGANCHADO

GRADO :

UNIDAD :

INSTITUCIÓN (FFAA) : MGP

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 4 )

( 5 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 1 )

Page 6: Expedient e

FAP

EP

Si el Postulante presta actualmente SERVICIO MILITAR VOLUNTARIO

:

ESTUDIOS SUPERIORES : INSTITUTO (Certificar con documentación)

UNIVERSIDAD

TIPO : ESTATAL

PARTICULAR

NOMBRE :

FACULTAD/ESPECIALIDAD :

CICLO/OBSERV :

INGLÉS : BASICO (Certificar con documentación)

INTERMEDIO

AVANZADO

COMPUTACIÓN E INFORM : (Certificar con documentación)

OTROS CURSOS / ACTIV : (Certificar con documentación)

DEPORTISTA CALIFICADO : (Certificado por el Comité Olímpico Peruano)

DISCIPLINA :

INSTIT/CLUB/FEDERACION :

Especifique institución que lo preparó para su postulación a la EMCH

CENTRO DE PREPARACION :

POSTULÓ A OTRO INSTIT : MGP

FAP

EP

PNP

CUANTAS VECES :

DATOS DEL PADRE

SITUACIÓN DEL PADRE : VIVO

FALLECIDO

NO HABIDO

APELLIDOS Y NOMBRE :

LUGAR DE NACIMIENTO :

FECHA DE NACIMIENTO :

PAIS :

RELIGIÓN :

PROFESIÓN/OFICIO :

LUGAR DE TRABAJO :

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

GRADO, APELLIDOS Y NOMBRES, CARGO E INSTITUCIÓN DEL QUE AUTORIZA.

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 1 )

( 2 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 4 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

Page 7: Expedient e

DIRECCIÓN :

TELÉFONO :

FUNCIÓN QUE DESEMPEÑA :

DOMICILIO :

TELÉFONO/CELULAR/RPM :

Nº D.N.I :

Nº C.I.P / T.I.P :

Si el padre es Militar o Policía

INSTITUCION : MGP

FAP

EP

PNP

SITUACION : ACTIVIDAD

RETIRADO

STATUS : OFICIAL

TÉCNICO

SUB OFICIAL

GRADO :

DATOS DE LA MADRE

SITUACIÓN DE LA MADRE : VIVA

FALLECIDA

NO HABIDA

APELLIDOS Y NOMBRE :

LUGAR DE NACIMIENTO :

FECHA DE NACIMIENTO :

PAÍS :

RELIGIÓN :

PROFESIÓN/OFICIO :

LUGAR DE TRABAJO :

DIRECCIÓN :

TELÉFONO :

FUNCIÓN QUE DESEMPEÑA :

DOMICILIO :

TELÉFONO/CELULAR/RPM :

Nº D.N.I :

Nº C.I.P / T.I.P :

Si la Madre es Militar o Policía

INSTITUCIÓN : MGP

FAP

EP

PNP

SITUACIÓN : ACTIVIDAD

RETIRADO

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 4 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 4 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

Page 8: Expedient e

STATUS : OFICIAL

TÉCNICO

SUB OFICIAL

GRADO :

APELLIDOS Y NOMBRE :

DATOS DEL APODERADO Y/O TUTOR

APELLIDOS Y NOMBRE :

LUGAR DE NACIMIENTO :

FECHA DE NACIMIENTO :

PAÍS :

RELIGIÓN :

PROFESIÓN/OFICIO :

LUGAR DE TRABAJO :

DIRECCIÓN :

TELÉFONO :

FUNCIÓN QUE DESEMPEÑA :

DOMICILIO :

TELÉFONO/CELULAR/RPM :

RELACIÓN CON EL POST. :

Nº D.N.I :

Nº C.I.P / T.I.P :

Si el Apoderado y/o Tutor es Militar o Policía

INSTITUCIÓN : MGP

FAP

EP

PNP

SITUACIÓN : ACTIVIDAD

RETIRADO

STATUS : OFICIAL

TÉCNICO

SUB OFICIAL

GRADO :

Ejm: CHORRILLOS, 03 DE DICIEMBRE DE 2010

LUGAR Y FECHA DE INSCRIPCIÓN :

Autorización de Inscripción en caso que el Postulante sea menor de edad.

PERSONA QUE AUTORIZA : Padre

Madre

Tutor

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

APODERADO O TUTOR (en el caso que los padres sean fallecidos)

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 4 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 2 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

Page 9: Expedient e

Vecinos, amigos y/o conocidos, no familares para testigos de soltería :

APELLIDOS Y NOMBRES : :

D.N.I :

APELLIDOS Y NOMBRES : :

D.N.I :

Responsable de la Exoneración de Responsabilidades :

RESPONSABLE : Padre

Madre

Tutor

Apoderado

Autorización Examen Toxicológico, en caso que el Postulante sea menor de edad

RESPONSABLE : Padre

Madre

Tutor

Apoderado

DATOS ADICIONALES DEL POSTULANTE

¿ HA TRABAJADO ? : Si

No

LUGAR DE TRABAJO :

TIPO DE TRABAJO :

TIEMPO QUE TRABAJO :

¿ VIAJÓ AL EXTRANJERO ? : Si

No

PAÍSES QUE CONOCE :

DATOS SOBRES HERMANOS VARONES MUJERES

TOTAL DE HERMANOS :

ESTUDIAN :

TRABAJAN :

SOLTEROS :

CASADOS :

PERTENECEN A LAS FFAA/PNP :

DE LAS MATERIAS (CURSOS) ESTUDIADAS EN SECUNDARIA

LA MÁS FACIL :

LA MÁS DIFICIL :

LA QUE MÁS LE GUSTÓ :

LO QUE MENOS LE GUSTÓ :

ANTECEDENTES DE SALUD FAMILIAR Y PERSONAL DEL POSTULANTE

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 4 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 3 )

( 4 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

Page 10: Expedient e

Parentesco

DIABETES :

HIPERTENSION ARTERIAL :

ENFERMEDAD MENTAL :

EPILEPSIA :

TUBERCULOSIS :

SIDA :

EMBARAZO MATERNO : Normal

Anormal

PARTO MATERNO : Normal

Anormal

EDAD DE PRIMEROS PASOS :

HASTA QUE EDAD SE ORINO :

EN LA CAMA

Inmunizaciones (vacunas especifique)

COMPLETAS :

INCOMPLETAS :

NINGUNA :

ALERGIAS : SI

NO

REACCIONES A MEDICINAS :

REACCIONES A ALIMENTOS :

OTROS :

DISPLASIA DE CADERA :

PIE PLANO :

ASMA :

CIRUGIAS ANTERIORES :

TRANSFUSIONES :

HEPATITIS :

TIFOIDEA :

FIEBRE MALTA :

T.B.C :

CORDIOPATIAS :

OTRAS (ESPECIFIQUE) :

HOSPITALIZACIONES Y CAUSAS :

( 1 ) = SI ( 2 ) = NO

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 1 )

Coloque el numero correspondiente en el recuadro rojo

( 2 )

( 1 ) = SI ( 2 ) = NO

( 1 ) = SI ( 2 ) = NO

Page 11: Expedient e

MEDICAMENTOS QUE CONSUME : NINGUNO

CON FECUENCIA ¿Por qué?

Rendimiento Escolar :

Bueno: 1

Regular 2

Malo: 3

Conducta:

Bueno: 1

Regular 2

Malo: 3

ANTECEDENTES FAMILIARES

Parentesco:

###SI (1) NO (2)

Diabetes

Hipertensión Arterial

Enfermedad Menal

Epilepsia

Tuberculosis

SIDA

Pase a la pagina "Ofi 1", y verifique antes de imprimir si los datos se muestran correctamente en los formatos y documentos respectivos.

complete fechas.

Page 12: Expedient e

ESTOS DATOS SE LLENARAN AUTOMATICAMENTE EN LOS DOCUMENTOS POSTERIORES

Page 13: Expedient e

¿Qué estudio?

Page 14: Expedient e

¿En qué trabaja?

¿Qué estudio?

¿En que trabaja?

Page 15: Expedient e

Pase a la pagina "Ofi 1", y verifique antes de imprimir si los datos se muestran correctamente en los formatos y documentos respectivos.

Page 16: Expedient e

DEPARTAMENTO DE ADMISIÓN

OFICINA DE REVISIÓN DE DOCUMENTOS, TALLA Y PESO

Apellidos y Nombres del Postulante

Fecha de NacimientoEdad

Dia Mes Año

Fecha Actual

Dia Mes Año

Talla : mts Peso : kgs

Nº de Inscripción

Sello y Firma del Oficial encargado

Nº de Veces que Postula

Pegar FOTO de FRENTE

Pegar FOTO de PERFIL

PASAPORTE PASAPORTE

Fecha de Inicio del Proceso

Día Mes Año

Sede

Page 17: Expedient e

Para ser llenado por la Oficina de Revisión de Documentos, talla y peso.

Pase a la pagina "FB1"

Page 18: Expedient e

Para ser llenado por la Oficina de Inscripción

SEDE :

APELLIDOS Y NOMBRES DEL POSTULANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTOEDAD

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO DIA MES AÑO

AÑOS

Distrito

Provincia Departamento

Teléfono D.N.I Nº Presentadas

Tipo de Colegio Promoción

¿Procedencia de Tropa? NO Grado

¿Estudios Superiores? Nivel Académico Tipo Ciclo / Observaciones

NO

Nombre de la Institución Superior Facultad / Especialidad

Inglés Computación e Informática Otros Cursos

¿Deportista Calificado? Disciplina Institución / Club / Federación

NO

CENTRO DE PREPARACIÓN POSTULÓ A OTRO INSTITUTO (FFAA/PNP) INSTITUTO Nº VECES

1. DATOS DEL POSTULANTE

Ord. Mérito

R.P.M

Nº INSCRIP : ___________

R.P.MCelular

TALLA : ___________ mts PESO : ___________ Kgs

Institución Unidad

Domicilio Actual ( Calle/Av/Jr/Pje/Mz/AAHH/Urb )

Celular

Nombre del Colegio

Pegar FOTO de FRENTE

Pegar FOTO de PERFIL

Page 19: Expedient e

NO

Pase a la pagina "FB2"

Page 20: Expedient e

Situación Apellidos y Nombres del Padre

Profesión

Lugar de Trabajo

Función que desempeña

Domicilio

Teléfono / Celular / RPM D.N.I C.I.P / T.I.P

Status Situación Institución Grado

Situación Apellidos y Nombres de la Madre

Profesión

Lugar de Trabajo

Función que desempeña

Domicilio

Teléfono / Celular / RPM D.N.I C.I.P / T.I.P

Status Situación Institución Grado

Apellidos y Nombres

Profesión

Lugar de Trabajo

Función que desempeña

Domicilio

Teléfono / Celular / RPM D.N.I C.I.P / T.I.P

Relación con Postulante

2. DATOS DEL PADRE

3. DATOS DE LA MADRE

4. DATOS DEL APODERADO

Page 21: Expedient e

Status Situación Institución Grado

Page 22: Expedient e

EMCHSDACADADMICHORRILLOS

HOJA DE RECEPCION DE DOCUMENTOSAPELLIDOS Y NOMBRES DEL POSTULANTE:

N/O VºBº DESCRIPCION DE PRESENTACION DE DOCUMENTOS

DE LOS POSTULANTES

010203

0405 Declaración Jurada Simple de soltería y no dependientes legales.

06 Declaración Jurada Simple domiciliaria (adjuntando copia de recibo de luz o agua de ultimo mes

07 Croquis de Residencia en Lima (todos los Postulantes).

08 Certificado de Estudios Secundarios completos.

09

10

11 Certificado de Antecedentes Penales (para mayores de 18 años).

12 Certificado de Antecedentes Policiales (para mayores de 18 años).

13 Comprobante de Pago por Derecho de Inscripción del Proceso de admisión vigente.

14

15

16

17

18

19

20

21

22 Hoja de Datos Biográficos del Postulante.

DE LOS PADRES, TUTOR Y/O APODERADO

23

242526 Certificado de Trabajo actual de los padres, tutor y/o apoderado.

27 Nombramiento de Apoderado. (Opcional)

28 Certificado de Defunción del Padre o Madre (en caso de inscripción con apoderado y/o tutor) 29 Hoja de Datos personales de los Padres, Apoderados y/o Tutor.

DOCUMENTOS ADICIONALES PARA POSTULANTES DE LAS INSTITUCIONES DE LAS FFAA Y PNP

30 Autorización del Comandante de Unidad, Gran Unidad o Dependencia (Tropa FFAA).31

32 Certificado de "Buena Conducta" otorgado por el Comando de su Unidad o dependencia.(*) Documentos que deberán ser legalizados Fedatario Militar o Actuario Militar.

OFICIAL QUE RECEPCIONA POSTULANTE

FIRMA FIRMA

POST FIRMA : POST FIRMA :

Solicitud de Inscripción. (*)Compromiso de Aceptación de Resultados del Proceso de Admisión. (*)Copia Certificada del original de la Partida de Nacimiento emitida por Municipio o Consulado Correspondiente.Copia Boleta de Inscripción o Libreta Militar y DNI. (*)

Certificado de buena conducta emitido por el Centro Educativo o Centro Superior de Estudios de procedencia.

Certificado de Orden de Mérito del Colegio de Procedencia. (Para postulantes que hayan ocupado el 1er y 2do puesto de Colegios Nacionales).

Autorización para practicar análisis toxicológico siendo Postulante.(*)

Declaración Jurada de no estar inscrito en algún partido político. (Para Postulantes mayores de 18 años) (*).

Declaración Jurada simple de no registrar antecedentes contrarios a la Ley del Servicio Militar o Código de Justicia Militar (Para postulantes mayores de 18 años) (*).

Compromiso de exoneración de responsabilidad a la Institución en caso ocurra un accidente por negligencia del Postulante durante el Proceso de Admisión (firma del padre, tutor o apoderado para menores de edad y del Postulante para mayores de edad) (*).

Declaración Jurada indicando que el Postulante no registra enfermedades pre-existentes o antecedentes médicos. (*)

Declaración Jurada de Antecedentes de Salud de familiares y personales del Postulante, así como toma de conocimiento de las acciones que se llevarán a cabo en caso se detecten enfermedades ocultas. (*)

Solicitud para acogerse a los beneficios de la Resolución Ministerial Nº 070-2007 DE/SG de ENE07 para los hijos del personal militar con discapacidad o fallecidos en el cumplimiento del deber, adjuntando copia legalizada de la resolución que lo acredite como tal otorgado por el Ejército, Marina de Guerra o Fuerza Aerea; según corresponda. Los postulantes que sean deportistas calificados de Alto Nivel deberan presentar el certificado del Comité Olímpico Peruano que lo acredita como tal.

Copia certificada del original de la partida de nacimiento del Padre, Madre, Apoderado y/o Tutor; emitida por el Municipio, RENIEC o Consulado correspondiente.Copia del Documento de Identidad Nacional (DNI) de los padres, tutor y/o apoderado. (*)Autorización de Inscripción. (Para postulantes menores de edad) (*)

Certificado de Antecedentes Penales y Judiciales del Consejo Supremo de Justicia Militar, para el personal de Tropa y/o Licenciado de las Fuerzas Armadas y Policia Nacional.

Page 23: Expedient e

DOCUMENTO Nº 1

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CORONEL FRANCISCO BOLOGNESI"

Yo,

Identificado con DNI Nº:

ante Ud., respetuosamente expongo :

Que deseo ingresar como Cadete a la Escuela Militar de Chorrillos "CFB".

Que reúno los requisitos que exige el Prospecto de Admisión en vigencia.

Por lo expuesto:

Solicito a Ud. Autorizar mi inscripción como Postulante para el Concurso de Admisión correspondiente.

Para tal efecto acompaño los documentos requeridos.

Sede :

Firma :

Post Firma :

Domicilio :

Teléfono :

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Para Postulantes mayores de edad

Nota :

Page 24: Expedient e

DOCUMENTO Nº 2

COMPROMISO DE ACEPTACIÓN DE RESULTADOS DEL PROCESO DE ADMISIÓN

Yo,

Identificado con Documento Nacional de Identidad Nº:

Postulante al Proceso de Admisión a la Escuela Militar de Chorrillos "CFB"

DECLARO:

1.

2.

3.

Este documento es firmado de manera voluntaria y sin coacción y/o presión alguna por el suscrito.

Sede :

Firma :

INDICE DERECHO Post Firma :

Domicilio :

Teléfono :

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Para Postulantes menores de edad debe ser suscrito por el Padre o Apoderado.

Que tengo conocimiento, según se comunica en el Prospecto de Admisión vigente, que los examenes son eliminatorios y sus resultados son definitivos y de carácter inapelable.

Que me comprometo a aceptar mis resultados obtenidos en los diferentes pruebas y examenes en el presente Proceso de Admisión.

Por lo expuesto anteriormente, no presentaré documentación alguna solicitando reconsideraciones y/o facilidades en el presente Proceso de Admisión.

Nota :

Page 25: Expedient e

DOCUMENTO Nº 3

COPIA CERTIFICADA DEL ORIGINAL DE LA PARTIDA DE NACIMIENTOEMITIDA POR EL MUNICIPIO, RENIEC O CONSULADO CORRESPONDIENTE

-DEL POSTULANTE-

Page 26: Expedient e

DOCUMENTO Nº 4

COPIA DE BOLETA DE INSCRIPCIÓN O LIBRETA MILITAR (*)

COPIA DE DNI (*)

-DEL POSTULANTE-

Page 27: Expedient e

DOCUMENTO Nº 5

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE SOLTERÍA Y NO DEPENDIENTES LEGALES

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Los que suscriben, vecinos de esta ciudad, certificamos que conocemos al señor/señorita

Firma :

Post Firma :

D.N.I : INDICE DERECHO

Firma :

Post Firma :

D.N.I : INDICE DERECHO

Postulante a la Escuela Militar de Chorrillos "CFB", declaramos que es soltero(a) y no tiene dependientes legales.

Page 28: Expedient e

Las personas firmantes no podán ser en ningún caso familiares del Postulante.Nota :

Page 29: Expedient e

DOCUMENTO Nº 6

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DOMICILIARIA

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Yo,

Identificado con Documento Nacional de Identidad Nº:

DECLARO:

Que mi domicilio actual es el siguiente:

Firma :

Post Firma :

D.N.I : INDICE DERECHO

El (la) suscrito(a) firma la presente declaración al amparo de la Ley Nº 28882 de Simplificación de la Certificación Domiciliaria.Ratifico la veracidad de lo declarado, sometiéndome de no ser así a las correspondientes acciones administrativas y de ley.

Nota :

Page 30: Expedient e

Adjunto copia de recibo de luz o agua del último mes.

Page 31: Expedient e
Page 32: Expedient e

DOCUMENTO Nº 7

CROQUIS DE RESIDENCIA EN LIMA

Nº INSCRIPCIÓN APELLIDOS Y NOMBRES DEL POSTULANTE

Dirección Actual ( Calle / Av. / Jr. / Mz / AAHH ) Teléfono

Distrito Provincia Departamento

Page 33: Expedient e

Encerrar en un circulo rojo la ubicación de su Domicilio.Nota :

Page 34: Expedient e

DOCUMENTO Nº 8

CERTIFICADO DE ESTUDIOS SECUNDARIOS COMPLETOS

-DEL POSTULANTE-

Page 35: Expedient e

DOCUMENTO Nº 9

CERTIFICADO DE BUENA CONDUCTA

-DEL POSTULANTE-

(EMITIDO POR EL CENTRO EDUCATIVO O CENTRO SUPERIOR DE ESTUDIOS DE PROCEDENCIA)

Page 36: Expedient e

DOCUMENTO Nº 10

CERTIFICADO DE ORDEN DE MÉRITO DEL COLEGIO DE PROCEDENCIA(PARA POSTULANTES QUE HAYAN OCUPADO EL 1er Y 2do PUESTO EN COLEGIOS NACIONALES)

-DEL POSTULANTE-

Page 37: Expedient e

DOCUMENTO Nº 11

CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES DEL POSTULANTE(PARA MAYORES DE 18 AÑOS)

-DEL POSTULANTE-

Page 38: Expedient e

DOCUMENTO Nº 12

CERTIFICADO DE ANTECEDENTES POLICIALES DEL POSTULANTE(PARA MAYORES DE 18 AÑOS)

-DEL POSTULANTE-

Page 39: Expedient e
Page 40: Expedient e

DOCUMENTO Nº 13

COMPROBANTE DE PAGO POR DERECHO DE INSCRIPCIÓN

-DEL POSTULANTE-

Page 41: Expedient e

DOCUMENTO Nº 14

AUTORIZACIÓN PARA PRACTICAR ANÁLISIS TOXICOLÓGICO

SIENDO POSTULANTE (MAYOR DE EDAD)

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Identificado con DNI Nº:

Firma :

Post Firma : ÍNDICE DERECHO

Postulante en el presente Concurso de Admisión, autorizo a la Escuela Militar de Chorrillos "CFB", institución a la que me presento por libre voluntad, para que me practique el Análisis Toxicológico como parte del Examen médico que establece el Concurso de Admisión, comprometiéndome a acatar los resultados de dicho examen. Firmando voluntariamente y sin ningún tipo de presión y/o coacción.

Page 42: Expedient e

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Nota :

Page 43: Expedient e

DOCUMENTO Nº 14

AUTORIZACIÓN PARA PRACTICAR ANÁLISIS TOXICOLÓGICO

SIENDO POSTULANTE (MENOR DE EDAD)

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Identificado con DNI Nº:

Firma :

Post Firma : ÍNDICE DERECHO

Autorizo a la Escuela Militar de Chorrillos a que practique a mi menor hijo(a)/representado(a) el Análisis Toxicológico, como parte del Examen Médico que establece el Concurso de Admisión, comprometiéndome a acatar los resultados de dicho examen, firmando voluntariamente sin ningún tipo de presión y/o coacción.

Page 44: Expedient e

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Nota :

Page 45: Expedient e

DOCUMENTO Nº 15

DECLARACIÓN JURADA

DE NO ESTAR INSCRITO EN ALGÚN PARTIDO POLÍTICO

SEÑOR CORONEL EP

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Yo,

de nacionalidad Peruana, natural de , de años de edad

identificado con D.N.I Nº estado civil y domiciliado

en a través de la

presente DECLARO BAJO JURAMENTO no estar inscrito, ni haber estado en algún Partido Político

Nacional o Extranjero.

Dejo expresa constancia que el presente documento lo suscribo en forma voluntaria y sin haber sido

coaccionado o presionado de alguna manera, sometiéndome a las consecuencias administrativas

y/o judiciales en caso que lo declarado no se ajuste a la verdad.

Firma :

Post Firma : ÍNDICE DERECHO

Page 46: Expedient e

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Nota :

Page 47: Expedient e

DOCUMENTO Nº 16

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Yo,

de nacionalidad Peruana, natural de , de años de edad

identificado con D.N.I Nº estado civil y domiciliado

en a través de la

Dejo expresa constancia que el presente documento lo suscribo en forma voluntaria y sin haber sido

coaccionado o presionado de alguna manera, sometiéndome a las consecuencias administrativas

y/o judiciales en caso que lo declarado no se ajuste a la verdad.

Firma :

Post Firma : ÍNDICE DERECHO

DE NO REGISTRAR ANTECEDENTES CONTRARIOS A LA LEY DEL SERVICIO MILITAR O CÓDIGO DE JUSTICIA MILITAR

presente DECLARO BAJO JURAMENTO No Registrar antecedentes contrarios a la Ley del Servicio Militar o Código de Justicia Militar.

Page 48: Expedient e

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Nota :

Page 49: Expedient e

DOCUMENTO Nº 17

COMPROMISO DE EXONERACIÓN DE RESPONSABILIDAD A LA EMCH "CFB"

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Postulante a la Escuela Militar de Chorrilllos, con el consentimiento de Don

exonero de toda responsabilidad a la Institución en caso me ocurra un accidente por negligencia propia.

Firma :

Post Firma :

Firma :

Post Firma :

EN CASO OCURRA UN ACCIDENTE POR NEGLIGENCIA DEL POSTULANTE (FIRMA DEL PADRE Y DEL POSTULANTE)

Page 50: Expedient e

Las firmas deben ser Legalizadas ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Nota :

Page 51: Expedient e

DOCUMENTO Nº 18

DECLARACIÓN JURADA DE NO REGISTRAR ENFERMEDADES

PRE - EXISTENTES O ANTECEDENTES MÉDICOS

Tome conocimiento:

Fecha :

-------------------------------------

Uno de los requisitos para el ingreso a la EMCH "CFB", es la aprobación de un Examen Médico, cuyo resultado tiene carácter eliminatorio, y se desarrolla con gran minusciosidad y cumpliendo los más altos estándares de calidad.

Sin embargo, y pese al especial cuidado con que se lleva a cabo este examen, es factible que escapen al mismo deficiencias de capacidad psicofísica, por alteraciones que el postulante lleve consigo, tales como: epilepsia con EEG normal, cuadros psiquiátricos, alteraciones cardiacas con EKG normal, traumatológicas, cuadros de Síncope E.A.D. y otras enfermedades que no sean detectadas en el Examen Médico realizado en el Proceso de Admisión.

Muchas de estas diferencias no incapacitan para la vida civil; pero pueden implicar grave riesgo a un miembro de la EMCH "CFB", en el desempeño de las actividades propias del servicio; por lo que en caso el Postulante haya obtenido una vacante en el concurso de admisión e ingrese a la EMCH "CFB" y se le detecte alguna enfermedad descrita en el párrafo anterior, durante los años de permanencia en la Escuela como Cadete; será separado de la Institución. Los exámenes complementarios solicitados por los padres de familia, deberán ser costeados por los mismos o el Postulante.

Con lo expuesto, queremos demostrar la necesidad de comprender la importancia que tiene la veracidad de la información sobre los antecedentes personales y familiares en el aspecto médico que, a manera de Declaración Jurada, se solicitan en el Documento Nº 19 que Ud. encontrará en el Expediente de Ingreso, el que pasará a formar parte de la Historia Clínica del Postulante al Concurso de Admisión a la EMCH "CFB". Cualquier información que se demuestre haya sido falseada descalificará definitivamente al Postulante.

Asimismo, le informamos que la EMCH, cuenta con reglamentaciones actualizadas sobre las capacidades mínimas que requieren para su ingreso los Postulantes, a las que nos ceñiremos estrictamente.

Agradeceremos a ustedes evitar cualquier intervención en este aspecto, que podría repercutir gravemente en su salud.

Page 52: Expedient e

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Nota :

Page 53: Expedient e

DOCUMENTO Nº 19

DECLARACIÓN JURADA DE ANTECEDENTES DE SALUD DE FAMILIARES

Y PERSONALES DEL POSTULANTE Y TOMA DE CONOCIMIENTO DE LAS

ACCIONES QUE SE LLEVARÁN A CABO EN CASO SE DETECTEN

ENFERMEDADES OCULTAS

( NOTA INFORMATIVA )

Declaro haber tomado conocimiento de la nota informativa anexa al presente documento.

1.- ANTECEDENTES DEL POSTULANTE

Embarazo Materno: ANORMALParto Materno: ANORMAL

Edad de primeros pasos: 0

Hasta que edad se orinó en la cama: 0

Patológicos

Inmunizaciones (vacunas especifique) Completas Incompletas Ninguna

Alergias: SI NO

Reacciones a Medicinas 0 Reacciones a alimentos 0 Otros 0

Enfermedades Anteriores

Displasia de Cadera SI NOPie Plano SI NOAsma SI NOCirugias Anteriores SI NOPerdida de Conocimiento SI NO(Desmayo)

Tipos de Cirugia

Transfusiones SI NOHepatitis SI NOTifoidea SI NOFiebre Malta SI NOT.B.C SI NOCardiopatías SI NO

Otras (especifique)

Fisiológicos:

Page 54: Expedient e

Hospitalizaciones y causas

Medicamentos que consume con frecuencia ¿Por qué? NINGUNO

Rendimiento Escolar :

Bueno:RegularMalo:

Conducta:

Bueno:RegularMalo:

2.- ANTECEDENTES FAMILIARES

Parentesco: 0

DiabetesHipertensión Arterial Enfermedad MenalEpilepsiaTuberculosisSIDA

DECLARO BAJO JURAMENTO, QUE LOS DATOS CONSIGNADOS SON REALES Y QUE NO HE FALSEADO NINGUNO,

Y QUE DE EXISTIR ENFERMEDADES, AFECCIONES O DOLENCIAS QUE PUEDAN PASAR DESAPERCIBIDAS EN EL EXAMEN

DE ADMISIÓN Y QUE COMPROMETE LA VIDA O LA SALUD DEL POSTULANTE PARA LA VIDA MILITAR, ESTAS NO SON

DE MI CONOCIMIENTO, CASO CONTRARIO ME COMPROMETO A ACEPTAR LA SEPARACIÓN DEL PROCESO DE ADMISIÓN

O LA BAJA SEGÚN SEA EL CASO, SIN PERJUICIO PARA EL EJÉRCITO.

Firma del Postulante

-------------------------------------0

ÍNDICE DERECHO

La firma debe ser Legalizada ante Fedatario Militar o Actuario Militar.Nota :

Page 55: Expedient e

DOCUMENTO Nº 20

SEÑOR GENERAL DE BRIGADADIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CORONEL FRANCISCO BOLOGNESI"

Yo,

Identificado con DNI Nº:

ante Ud., respetuosamente expongo :

Que siendo hijo de :

declarado en

por Resolución Nº:

Por lo expuesto:

Firma :

Post Firma :

SOLICITUD PARA ACOGERSE A LOS BENEFICIOS DE LA RM Nº 070-2007-DE/SG DEL 31 ENE07, PARA HIJOS DE PERSONAL MILITAR CON DISCAPACIDAD Y/O FALLECIDOS EN EL CUMPLIMIENTO DEL DEBER DEL EJÉRCITO, MARINA DE GUERRA O FUERZA AÉREA DEL

PERÚ; SEGÚN CORRESPONDA.

Solicito acogerme como Postulante inscrito en la Modalidad de "Hijos de Personal Militar con discapacidad o fallecido en el cumplimiento del deber" para el presente Concurso de Admisión.

Para tal efecto acompaño la documentación señalada en el Prospecto de admisión vigente, que me acredita como tal.

Page 56: Expedient e

Nota: Se adjunta Copia Legalizada de Resolución de acreditación expedida por EP, MGP o FAP.

Page 57: Expedient e

DOCUMENTO Nº 21

CERTIFICADO DEL COMITÉ OLÍMPICO PERUANO(PARA DEPORTISTAS CALIFICADOS DE ALTO NIVEL)

-DEL POSTULANTE-

Page 58: Expedient e
Page 59: Expedient e

DOCUMENTO Nº 22

HOJA DE DATOS BIOGRÁFICOS DEL POSTULANTE

APELLIDOS Y NOMBRES DEL POSTULANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTOEDAD

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO DIA MES AÑO

AÑOS

Domicilio del Postulante (Calle / Av. / Jr. /Psje/ Mz / HH) Teléfono

Departamento Provincia Distrito

Tipo de Colegio Nombre del Colegio Promoción

¿Procedenica de Tropa? NO Grado

¿Estudios Superiores? Nivel Académico Tipo Ciclo / Observaciones

NO

Nombre de la Institución Superior Facultad / Especialidad

Inglés Computación e Informática Otros Cursos

¿Deportista Calificado? Disciplina Institución / Club / Federación

NO

Centro de Preparación Postuló a otro Instituto (FFAA/PNP) Instituto Nº Veces

NO

¿ HA TRABAJADO ? Tipo Tiempo

Lugar de Trabajo

¿ HA VIAJADO AL EXTRANJERO ? PAISES QUE CONOCE

DATOS SOBRE LOS HERMANOS Nº ESTUDIAN TRABAJAN SOLTEROS CASADOS FFAA / PNP

HERMANOS VARONES

HERMANAS MUJERES

DE LAS MATERIAS ESTUDIADAS EN SECUNDARIA

Institución Unidad

Page 60: Expedient e

LA MÁS FACIL LA MÁS DIFICIL LA QUE MÁS LE GUSTÓ LA QUE MENOS LE GUSTÓ

Page 61: Expedient e

AÑOS

Page 62: Expedient e

DOCUMENTO Nº 23

-DEL PADRE, MADRE, APODERADO Y/O TUTOR-

COPIA CERTIFICADA DEL ORIGINAL DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO DEL PADRE, MADRE, APODERADO Y/O TUTOR; EMITIDA POR EL MUNICIPIO,

RENIEC O CONSULADO CORRESPONDIENTE.

Page 63: Expedient e

DOCUMENTO Nº 24

COPIA DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD NACIONAL (DNI) (*)

-DEL PADRE, MADRE, APODERADO Y/O TUTOR-

Page 64: Expedient e

DOCUMENTO Nº 25

AUTORIZACIÓN DE INSCRIPCIÓN(PARA POSTULANTES MENORES DE EDAD)

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

Yo,

Identificado con DNI Nº:

en calidad de

Por el que presento a mi menor hijo(a) o representado(a):

Sede :

Firma :

Post Firma :

Para Postulantes menores de edad.

A quien autorizo para que se presente como Postulante al Concurso de Admisión de la Escuela Militar de Chorrillos "CFB", comprometiéndome a cumplir con las disposiciones expuestas en el Prospecto de Admisión y acatar las decisiones de los jurados.

Nota :

Page 65: Expedient e

La firma debe ser Legalizada Fedatario Militar o Actuario Militar.

Page 66: Expedient e

DOCUMENTO Nº 26

CERTIFICADO DE TRABAJO ACTUAL

-DEL PADRE, MADRE, APODERADO Y/O TUTOR-

Page 67: Expedient e

DOCUMENTO Nº 27

NOMBRAMIENTO DE APODERADO

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

del Postulante a la Escuela Militar de Chorrilllos

designan a Don

con domicilio en

Teléfono Nº para que me represente ante dicha Escuela, de acuerdo con lo

pre escrito en el Reglamento, quien en prueba de conformidad firma conmigo.

Firma :

Post Firma :

Firma :

Post Firma :

Nota :

Page 68: Expedient e

El Postulante únicamente podrá tener apoderado en caso de padres fallecidos, impedidos o no residan enLima.

Page 69: Expedient e

DOCUMENTO Nº 28

CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN DEL PADRE O MADRE

(EN CASO DE INSCRIPCIÓN CON APODERADO Y/O TUTOR )

Page 70: Expedient e

DOCUMENTO Nº 29

HOJA DE DATOS PERSONALES DE LOS PADRES, APODERADOS Y/O TUTOR

Situación Apellidos y Nombres

Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento País Religión

Profesión/Oficio

Lugar de Trabajo

Dirección Teléfono

Función que desempeña

Domicilio

Teléfono / Celular / RPM D.N.I C.I.P / T.I.P

Status Situación Institución Grado

Situación Apellidos y Nombres

Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento País Religión

Profesión/Oficio

Lugar de Trabajo

Dirección Teléfono

Función que desempeña

Domicilio

Teléfono / Celular / RPM D.N.I C.I.P / T.I.P

Status Situación Institución Grado

Apellidos y Nombres del Apoderado y/o Tutor

Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento País Religión

Profesión

Lugar de Trabajo

Dirección Teléfono

Función que desempeña

Domicilio

Teléfono / Celular / RPM D.N.I C.I.P / T.I.P

Page 71: Expedient e

Status Situación Institución Grado

Page 72: Expedient e

DOCUMENTO Nº 30

AUTORIZACIÓN DEL COMANDANTE DE UNIDAD, GRAN UNIDAD

O DEPENDENCIA. (PERSONAL DE TROPA FFAA)

SEÑOR GENERAL DE BRIGADA

DIRECTOR DE LA ESCUELA MILITAR DE CHORRILLOS "CFB"

El,

Autoriza :

Al

Para que se presente como Postulante al Concurso de Admisión de la Escuela Militar de Chorrillos "CFB".

Sello y Firma del Oficial que Autoriza

Page 73: Expedient e

DOCUMENTO Nº 31

-PARA POSTULANTES DE LAS INSTITUCIONES DE LA FFAA Y PNP-

CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES Y JUDICIALES DEL CONSEJO SUPREMO DE

JUSTICIA MILITAR PARA EL PERSONAL DE TROPA Y/O LICENCIADO DE LAS FUERZAS

ARMADAS Y PERSONAL DE SUBOFICIALES DE LOS INSTITUTOS DE LAS FFAA Y PNP

Page 74: Expedient e

DOCUMENTO Nº 32

-PARA POSTULANTES DE LAS INSTITUCIONES DE LA FFAA Y PNP-

CERTIFICADO DE BUENA CONDUCTA OTORGADO POR EL COMANDO DE SU UNIDAD O DEPENDENCIA