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Factores asociados con el consumo de drogasen Personas Menores de Edad bajo tratamiento o después de tratamiento en el
Centro Nacional de Atención Integral en Drogas para Personas Menores de Edad
Septiembre de 2017
Personas Menores de Edad (en adelante PME) que recibieron atención en los Programas Residencial y Ambulatorio Intensivo del Centro de Atención Integral en Drogas para Personas Menores de Edad (en adelante Centro) durante el 2015, y cuyo monitoreo se concretó en 2016
n=317
Algunas características de esas Personas Menores de Edad se relacionaron con la continuidad (o la retoma) del consumo durante su permanencia en los programas o después de ella.
Punto de partida teórico
Planteamientos del Modelo Desarrollo Social (MDS) de Hawkins, Catalano y Miller (1992)
Contiene elementos de la teoría del control social, aprendizaje social y
asociación diferencial.
Es un modelo multicausal.
Utiliza evidencia disponible.
Establece factores de riesgo y factores de protección para “conducta
problemática”.
Incluye el consumo de sustancias psicoactivas dentro de la “conducta
problemática”.
El instrumento utilizado fue diseñado con propósitos de monitoreo; en consecuencia no contiene todos los factores señalados en el modelo –que además es muy exhaustivo.
Esta investigación se limita a los factores para los que el instrumento
obtiene información relevante.
Sin embargo, se obtiene información relevante para por lo menos algunos
de ellos.
1
2
Edad.
Conformidad con las normas sociales.
Aprovechamiento escolar.
Desempeño laboral.
Relación con amigos consumidores.
Factores incluidos(seleccionados de los mencionados en el modelo)
Comunicación entre padres e hijos.
Ejercicio de la Disciplina por figuras parentales.
Consumo en personas que comparten la vivienda.
Consumo en padres y hermanos específicamente.
Dichos ítems escogidos del instrumento se utilizaron como indicadores de factores
mencionados en el modelo, y se cuantificaron.
Algunos de los factores propuestos como de riesgo por el Modelo de Desarrollo Social
no muestran en esta población la relación prevista (matemáticamente positiva
y estadísticamente significativa) con el hecho de no lograr abstinencia o de romperla después de haberla logrado.
Varios de los factores de riesgo propuestos por el Modelo de Desarrollo Social efectivamente lo son para esta población.
Conforme con la teoría, corren más riesgo las PME:
De sexo masculino Que transgreden más normas sociales
En cuyo entorno familiar hay otras personas que consumen
Que no se adhieren al tratamiento o lo abandonan como efecto
de una segregación social
Que no están insertas en el sistema educativo
Que tienen una comunicación inadecuada con sus padres
Cuyas figuras parentales tienen prácticas educativas poco consistentes-en especial las que no ofrecen condiciones
para el desarrollo de la autodisciplina
Opuesto a la teoría, corren mayor riesgo las PME que laboran.No conforme con la teoría, no corren un riesgo significativamente mayor las PME:
Cuyos padres o hermanos consumen (comparado con las que tienen en su entorno familiar otras personas que consumen -que no sean sus padres o hermanos).
De rango de edad más alto.
Que mantienen relación con amigosconsumidores.
Que estuvieron en un tratamiento residencial como efecto de una segregación social (comparado con el las que siguieron un tratamiento ambulatorio por estar en condiciones sociales más favorables).
edad +
Se espera que los resultados obtenidos en esta investigación puedan servir de base para planificar intervenciones específicas dirigidas a disminuir este riesgo en esta población, puesto que se ha podido cumplir con el objetivo planteado de relacionar algunas características de las Personas Menores de Edad con la continuidad o la retoma del consumo durante su permanencia en los programas o después de ella
Obtención de datos
Instrumento incluido en Protocolo de Monitoreo (2015)
Entrevista estructurada vía telefónica
Con la persona legalmente encargada de la PME
Obtención de datos
(o en su defecto con algún pariente mayor de edad que, por estar en contacto directo con la PME, cuente con información primaria sobre la situación actual de ésta y además pueda y quiera proporcionarla)
Con consentimiento informado.
Con garantía de confidencialidad.
excepto si se encuentra alguna situación de denuncia obligatoria por parte de los funcionarios.
Obtención de datos
Análisis de datos
•Los indicadores de factores se cruzaron en tablas de contingencia con
los dos valores de la variable de referencia (consumo/abstinencia).
•Se calculó el estadístico Chi Cuadrado.
•Se estableció el valor p correspondiente a cada Chi Cuadrado.
•Se verificó o descartó la calidad de factor de riesgo de cada uno de
los factores cruzados.
Análisis de datos
Hipótesis de trabajo
Si los factores individuales, factores interpersonales o
relacionales y factores sociales considerados en relación
con la variable “consumo (activo)” muestran valores p
menores que 0,05, entonces la razón de probabilidades de
consumo sobre abstinencia en las PME crece; por lo
tanto se consideran factores de riesgo para el consumo de
sustancias psicoactivas.
Hipótesis de trabajo
Hipótesis Nula
Si los factores individuales, factores interpersonales o
relacionales y factores sociales considerados en relación con la
variable “consumo (activo)” muestran valores p mayores que
0,05, entonces la razón de probabilidades de consumo sobre
abstinencia en las PME no cambia significativamente; por lo
tanto no se consideran factores de riesgo ni protectores para el
consumo de sustancias psicoactivas.
Hipótesis Nula
Situación actual de las PME en cuanto al consumo de drogas (n=317)
NS / NR
Nunca logró dejar de consumir
Estuvo un tiempo sin consumir, pero actualmente consume
Recayó pero actualmente se encuentra en abstinencia
Abstinencia y no hay consumo de ninguna droga
0% 1250% 2500% 3750% 5000%0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%
43%
8%
19%
21%
9%
Situación actual de las PME en cuanto a abstinencia y consumo activo (n=317)
9%
40%51%
Abstinencia 51%
Consumo activo 40%
NS/NR 9%
Tiempo de abstinencia de las PME (n=160)
Más de 1 año
6 meses a 1 año
4 a 6 meses
1 a 3 meses
Menos de 1 mes
NS/NR
0% 1,000% 2,000% 3,000% 4,000%0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%
4%
3%
14%
20%
28%
31%
0
20
40
60
80
100
Marihuana Alcohol Tabaco Cocaína Crack Otras drogas
Principales tipos de drogas que consumen de manera activa las PME que se encuentran en consumo (n=127)
90%
38%
31%
13% 12% 7%
Consumo o abstinencia según edad en años cumplidos (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
70
14 años y menos 15 años 16 años 17 años y más
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
71%
23%
9%
60%
30%
9%
45%44%
8%
47%
43%
10%
Consumo o abstinencia según inserción en sistema educativo (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
NO estudia Estudia
41%
51%
9%
58%
32%
10%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según situación laboral (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
NO Trabaja Trabaja
53%
37%
10%
40%
52%
8%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según trasgresión de normas (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
70
1 y más Ninguna
29%
64%
8%
58%
32%
10%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según si los encargados permiten amistades de consumo a la PME (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
70
Permitidas Restringidas
47%
42%
11%
61%
33%
6%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según acciones de apoyo de los encargados a la PME (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
NO Apoyo Apoyo
46% 44%
10%
58%
33%
9%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según acciones de los encargados para reforzar responsabilidades a la PME (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
70
NO Responsabilizan Responsabilizan
46%
44%
10%
62%
30%
8%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según consumo de familiares que conviven con la PME (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
Familiar consume Familiar NO consume
54%
38%
8%
48%
42%
10%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según si recibe tratamiento actualmente (n=317)
0
10
20
30
40
50
60
70
Recibe tratamiento NO recibe tratamiento
65%
25%
10%
44%46%
10%
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según principales razones por las que no recibe tratamiento (n=317)
01020304050607080
20%
71%
9%
No hubo interés en asistir a
la cita
Problemas económicos
que le impidieron asistir
Dificultades con el horario
laboral
Otras Olvidó la cita Acudió a otro tipo de atención diferente a la que
se recomendó
57%
43%50%
38%
13%
61%
32%
7%
64%
18% 18%
57%
14%
29% Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Consumo o abstinencia según principales lugares donde reciben tratamiento (n=317)
0
20
40
60
80
100
43%
14%
Centro privado/ Consulta privada
Programa Ambulatorio
IAFA
50%
67%
33%
75%
25%
78%82%
100%
43% 40%
10% 11%11% 9% 9%
100%
Programa Residencial
IAFA
Comunidad Encuentro
OtrosConsulta externa
IAFARenacer Hogares Crea
Abstinencia
Consumo activo
NS/NR
Tendencias de consumo de marihuana en monitoreos sucesivos 2010-2016
0
5
10
15
20
25
30
I II III IV
Total consumidores de Marihuana
Varones consumidores de Marihuana
Mujeres consumidoras de Marihuana
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Abstinencia Consumo
46.1%50.8%
Consumo versus abstinencia (n=317)
Consumo de marihuana y consumo de otras drogas (n=127)
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Marihuana Otras drogas
63.2%
91.6%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
39.3%60.7%
Consumo de marihuana exclusivamente y consumo de marihuana con al menos otra droga (n=117)
Consumo marihuana con al menos otra droga
Consumo marihuana exclusivamente
¡Muchas gracias!
