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Facultad de Farmacia I Ciclo lectivo 2002. Epidemiología y Salud Pública (FA – 5021). Profesoras: Carmen Marín. Aspectos generales de los diseños de investigación. Definición: - PowerPoint PPT Presentation
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Facultad de Farmacia
I Ciclo lectivo 2002
Epidemiología y Salud Pública (FA – 5021)
Profesoras: Carmen Marín
Aspectos generales de los diseños de investigación
Definición:Por diseño de un estudio se
entienden los procedimientos, métodos y técnicas mediante los cuales el investigador selecciona a la población en estudio, recoge los datos, los analiza e interpreta los resultados.
El diseño es la conexión entre una hipótesis y unos datos.
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
NO control de asignación
CONTROL DE ASIGNACIÓN
NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
E. Observacionales
E. Experimentales
Descriptivos
Analíticos
EcológicosSerie de casos
Población
Individuos
Transversales
NO asignación aleatoria Asignación aleatoria
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
NO control de asignación
CONTROL DE ASIGNACIÓN
NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
E. Observacionales
E. Experimentales
NO asignación aleatoria Asignación aleatoria
Descriptivos
Analíticos
Cohortes
Caso control
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
NO control de asignación
CONTROL DE ASIGNACIÓN
NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
E. Observacionales
E. Experimentales
Descriptivos
Analíticos
NO asignación aleatoria Asignación aleatoria
Cohortes
Caso control
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
NO control de asignación
CONTROL DE ASIGNACIÓN
NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO
E. Observacionales
E. Experimentales
NO asignación aleatoria Asignación aleatoria
Ensayos clínicos controlados
Ensayos controlados de intervención comunitaria
La figura que esquematiza el tipo de diseños epidemiológicos fue elaborada por Perea-Milla, 1996.
Tomado de Joaquín Díaz Atienza: Unidad de trastornos alimentarios. Hospital Provincial Almería
Aspectos generales de los diseños de investigación
La jerarquía de la evidencia para relación causal:
Estudios controlados randomizados
Estudios de cohorte Estudios caso-control Encuestas transversales Reportes de caso
Aspectos generales de los diseños de investigación
La jerarquía de la evidencia para toma de decisiones en intervenciones clínicas:
Revisiones sistemáticas y meta-análisis Estudios clínicos randomizados Estudios controlados randomizados con
asociación débil Estudios de Cohorte Estudios Caso-control Encuestas transversales Reportes de caso.
Estudio transversal
Objetivo: describir las características de la aparición de un evento y/o de la exposición a factores de riesgo en relación con personas, lugares y tiempo.
Se caracteriza porque se indaga la presencia de los factores y la ocurrencia del evento una vez conformada la población en estudio y porque sólo se hace una medición en el tiempo en cada sujeto de estudio.
Estudio transversal
P R E S E N T E
Población de interés
Factor presente
Factor ausente
Enfermos
No enfermos
Población en estudio
Estudios transversales
Ejemplo, 1. Encuestas de Hogares del Instituto de Estadística y Censos2. Un estudio que describa a las mujeres que presentan la enfermedad inflamatoria pélvica entre todas las mujeres que utilizan dispositivos intrauterinos puede permitir identificar posibles factores de riesgo y facilitar información para el ensayo de hipótesis en futuros estudios analíticos.3. Un estudio de mortalidad materna en hospitales de Chile que compara las tasas y causas de mortalidad relacionada con el embarazo en hospitales rurales y urbanos.
Estudios transversales
VentajasEficientes para estudiar la prevalencia de enfermedades en la poblaciónSe pueden estudiar varias exposicionesSon poco costosos y se pueden realizar en poco tiempoSe puede estimar la prevalencia del eventoSe puede usar datos recolectados con otros fines. Fáciles de realizarPueden revelar características de la frecuencia de enfermedades y tendencias a lo largo del tiempoPlantean pocos problemas éticos
Estudios transversales
Desventajas de los estudios transversales
Problemas para definir y medir exposiciónSesgos de selecciónSesgos por casos prevalentesLa relación causa efecto no siempre es verificableSobrerrepresentación de enfermos con tiempos prolongados de sobrevida o con manifestaciones con mejor curso clínicoSe puede presentar causalidad débilNo sirven para probar hipótesis causales.
Estudios transversales
Tipos de estudios transversales:
(a) Comparativos entre subgrupos de población
(b) Comparativos geográficas(c) Comparativos temporales