-0-14 EXP. Paciente femenino de años de edad, que acude a consulta familiar programada. S: asintomática Peso: kg, FC 70, FR 19, Temp 37, TA 120/80. O: paciente conciente, orientada, cooperadora, tranquila, sin edontosis, sin palidez de tegumentos, mucosa oral bien hidratada, faringe normal, cuello cilíndrico, traquea central desplazable, sin adenomegalias palpables, torax normolineo, murmullo vesicular audible, con buena entrada y salida de aire, amplexion y amplexacion normales, ruidos caridacos de buena intensidad y frecuencia sin agregados, abdomen blando, depresible, globoso a expensas de panículo adiposi, peristalsis normoactiva, no doloroso a la palpación superficial ni profunda, no se palpan megailas, sin datos de irritación peritoneal; extremidades eutróficas, llenado capilar inmediato, fuerza muscular conservada, sin edema. A: paciente femenino que al momento de la exploración se encuentra sana, sin datos de patología aguda, continuara en resivion cada 6 meses. DX CITA FAMILIAR/SANO Plan: Orientacion nutricional Actividad física aerobica durante 30 minutos diarios o por lo menos 3 veces por semana. Recreaciòn. Cepillado de dientes 3 veces por dia Se recomienda el uso de condon Se realizan acciones de paquete garantizado: 2,4,5,7,10,12-14 Cita en 6 meses Pronostico: bueno para la vida y para la función DR. RAFAEL TORRES HDZ MPSS

Familiar Mujer 10 a 19 Años

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-0-14EXP.

Paciente femenino de aos de edad, que acude a consulta familiar programada.

S: asintomtica

Peso: kg, FC 70, FR 19, Temp 37, TA 120/80.

O: paciente conciente, orientada, cooperadora, tranquila, sin edontosis, sin palidez de tegumentos, mucosa oral bien hidratada, faringe normal, cuello cilndrico, traquea central desplazable, sin adenomegalias palpables, torax normolineo, murmullo vesicular audible, con buena entrada y salida de aire, amplexion y amplexacion normales, ruidos caridacos de buena intensidad y frecuencia sin agregados, abdomen blando, depresible, globoso a expensas de panculo adiposi, peristalsis normoactiva, no doloroso a la palpacin superficial ni profunda, no se palpan megailas, sin datos de irritacin peritoneal; extremidades eutrficas, llenado capilar inmediato, fuerza muscular conservada, sin edema.

A: paciente femenino que al momento de la exploracin se encuentra sana, sin datos de patologa aguda, continuara en resivion cada 6 meses.DX CITA FAMILIAR/SANOPlan:

Orientacion nutricional

Actividad fsica aerobica durante 30 minutos diarios o por lo menos 3 veces por semana. Recreacin.

Cepillado de dientes 3 veces por dia

Se recomienda el uso de condon

Se realizan acciones de paquete garantizado: 2,4,5,7,10,12-14 Cita en 6 meses

Pronostico: bueno para la vida y para la funcin

DR. RAFAEL TORRES HDZ MPSS